해면 정맥동 혈전증의 특징

해면 정맥동 혈전증은 감염성 병변의 배경에서 발생하는 염증 과정의 결과로 발생합니다. 이 질병은 터키 안장의 양측에 위치한 해면 부비동의 혈관 막힘을 동반합니다.

이런 종류의 혈전증은 드뭅니다. 그것은 궤도 영역에서 뇌 순환과 혈액 유출에 대한 위반을 일으킨다. 위험은 염증 과정이 뇌 세포로 퍼질 위험이 높습니다. 필요한 치료가 없으면 치명적입니다.

이 기사는 다음과 같이 말할 것이다.

해면 정맥동 혈전증

해면 정맥 혈전증은 정맥 도관을 덮고있는 혈전 형성을 동반합니다. 까다로운 부비동은 해면체 압력 조절과 뇌의 혈액 유출을 주 기능으로하는 해면체입니다. 그는 또한 안구 소켓에 혈액 공급을 보장 할 책임이 있습니다. 까다로운 사인은 터키 안장에서 멀지 않은 두개골 바닥에 있습니다.

혈전증이 혈관을 통과하는 혈액의 통과를 막는 혈전을 형성 할 때. 이 현상은 건강뿐만 아니라 환자의 삶에 위험을 초래합니다.

대부분의 경우, 해면 정강이는 안면 부위의 염증으로 응고됩니다.

혈류가 완전히 차단되면 뇌 세포에 산소가 부족하게됩니다. 이것은 개별 섹션의 죽음을 불러 일으킨다.

이 질병은 성별과 연령에 관계없이 발병합니다. 바이러스 감염, 부상 또는 염증이 선행됩니다. 그러나 대부분의 경우, 혈전증은 여러 요인의 결합으로 발생합니다.

부비동 영역에서 혈전 형성에 대한 자극은 면역 방어의 급격한 감소가 될 수 있습니다.

질병의 원인

해면 정맥동의 혈전증은 호흡기, 치아, 피부 등에 영향을주는 염증 과정의 배경에 대해 발생합니다.

가장 흔하게 병적 인 과정의 출현은 다음 요인에 의해 선행됩니다 :

• 자가 면역 질환 (홍 반성 루푸스, 류마티즘, 관절염);
• 혈전증에 대한 유전 적 소인;
• 당뇨병의 마지막 단계;
• 뇌의 사인파 부위의 신 생물;
• 전염성 및 염증성 과정 (치과 질환, 부비동염, 부비동염, 중막 비염 등);
• 심장 혈관계의 질병 (심장 발작, 허혈성 질환, 부정맥);
• 외상성 뇌 손상의 결과로 부비동을 꼬집는 행위.

질병의 증상

중독 상태, 뇌 질환 및 국소 병리 현상의 특징 인 혈전증 증상의 발달과 함께. 질병의 초기 단계에는 환자의 복지가 악화됩니다.

염증 과정은 아열대 체온을 동반합니다. 근육과 관절 부위에는 통증이 있습니다.

질병의 진행에 따라 수막염의 전형적인 징후가 있습니다. 환자가 혼수 상태에있을 수 있습니다.

양측 성 병변으로 의식, 발작, 혼수 상태 및 내분비 기능 장애가 발생할 수 있습니다.

혈전증의 구체적인 증상은 다음과 같습니다.

• 흐린 눈;
• 궤도 영역에서 팽창;
• 느린 눈동자;
• 통증, 어떤 운동을 시도에 의해 가중;
• 코, 눈 및 이마에있는 피부의 파란색;
• 안구 돌출.

단계 및 유형

질병이 발병 한 경우, 병태 생리, 병인 및 분류에 익숙해지는 것이 좋습니다. 치료는 질병의 단계에 따라 선택됩니다.

의학에서는 세 단계가 있습니다.

1. 염증 과정의 집중적 인 발달 단계에서, 혈전증은 부비동의 하부에 영향을 미친다.
2. 질병 진행의 단계는 증상의 증가를 동반합니다. 참을 수없는 두통과 얼굴의 붓기.
3. 누적 된 혈전증은 광범위한 염증 과정뿐만 아니라 폐쇄 형 농양의 형성에 의해 동반됩니다.

해면 정맥동의 기원의 특성상 혈전증은 상속, 외상 후 유형의 혈전증 및 병원성 (염증 과정의 발생으로 유발 됨)으로 나뉩니다.

만성 호흡기 질환이있는 경우 6 개월에 1 회 이상 예방 접종을 받기 위해 의사를 방문해야합니다. 이렇게하면 쉽게 치료할 수있는 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다.

진단

진단에는 환자의 육안 검사, 특수 장비를 사용하는 혈관 검사 및 검사가 포함됩니다. 육안 검사에서 의사는 눈과 그 주변의 심한 부종을 기록합니다.

환자는 진통제의 도움으로 제거 할 수없는 성전의 통증을 호소합니다. 실험실 연구를 위해 상세한 혈액 검사가 포함됩니다.

혈관 시스템을 가장 정확하게 진단하기 위해 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI가 수행됩니다. 이 절차를 통해 혈전의 위치를 ​​결정하고 혈관 구조의 상태를 분석 할 수 있습니다.

치료의 기초

치료의 선택은 증상의 강도와 질병의 본질에 근거합니다. 처음 선택한 약물. 효과가 충분하지 않으면 작업이 예약됩니다. 치료 후 긴 재활이되어야합니다.

보수적 인 치료 방법

혈전 정맥염의 보수 치료는 클리닉에서 환자를 찾는 것입니다. 병용 요법의 필수적인 부분은 항생제를 복용하는 것입니다. 그들은 주입에 의해 몸에 도입됩니다.

가장 일반적인 항균제는 3 세대의 세 팔로 스포린과 옥사 실린입니다. 코르티코 스테로이드의 사용은 두개 부분의 관련 병리를 제거하는 것으로 나타났습니다.

징후 요법은 두개 내압의 정상화, 해독 요법, 면역 요법, 감각 저하 치료입니다.

합병증을 예방하고 혈액 응고를 정상화하기 위해 항응고제 - 페일 린, 헤파린 및 디쿠 마린이 사용됩니다. 또한, 근육 주사는 포도당과 황산 마그네슘으로 이루어집니다. 감염이있는 경우 원인 약물에 대한 우울 효과가있는 약물을 처방하십시오.

수술 적 개입

약물 치료 시작 후 하루 동안 양성 반응이 관찰되지 않으면 수술을 실시하십시오.

수행하는 동안 다음과 같은 조치가 수행됩니다.

• 혈전 제거;
• 고형 종괴에서 감염된 부위를 씻는다.
• 구조적 변화를 겪은 조직의 개방 및 제거;
• 특별한 준비의 도움으로 혈전 용해.
• 주요 염증성 초점의 배수.

성공적인 수술 후, 항균 치료가 수행됩니다. 가장 일반적으로 처방 된 메트로니다졸 정맥 내 주입. 치료 과정은 7-10 일입니다. 혈관을 강화시키기 위해 항 혈소판제가 처방되고, 여기에는 클로피도그렐, 아스피린 및 디피 리다 몰이 포함됩니다.

합병증

부비동 혈전증은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료가 일찍 시작될수록 개발의 확률은 낮아집니다. 병리학 적 과정의 초기 결과로는 경색, 뇌 부종의 확산 및 부분 발작이 있습니다.

후기 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 거미 막염;
• 시각 기능의 감소;
• anisocoria;
• abducent 신경의 마비;
• 눈꺼풀의 병적 인 누락;
• 심장 발작 또는 뇌졸중의 발병;
• 호르몬 장애.

이 질병은 특히 어린 시절에 위험합니다. 그의 전이는 정신 발달 장애 및 신경계 장애를 초래합니다. 종종 변화는 성 발달과 관련이 있습니다. 성 발달은 미래에 어린이의 삶의 질에 영향을 미칩니다.

이 유형의 혈전증에 대한 사망률은 20 %입니다.

재활

환자가 재활 중에 어떻게 행동 할 것인가는 재발의 가능성에 달려 있습니다. 복구 기간은 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 병원에서 퇴원 한 후에는 신체 활동과 나쁜 습관을 버려야합니다.

처음에는 항생제를 복용하고 의사의 지시를 준수해야합니다. 이렇게하면 질병의 합병증과 재발을 피할 수 있습니다.

예측 및 예방

혈전증이 조기에 발견되면 예후는 긍정적입니다. 약물을 복용하면 염증 과정의 초점을 없애고 혈액 응고를 분해 할 수 있습니다. 질병이 너무 늦게 발견되면이를 제거하기 위해 상당한 노력을 기울여야합니다.

예방의 기본은 호흡기 질환의 적시 치료입니다. 만성 형태로의 전환을 허용해서는 안됩니다. 6 개월마다 적어도 1 회 치료사에게 예방 접종을 권장합니다.

혈전증의 원인 중 하나는 전염병입니다. 여기에는 바이러스, 곰팡이 감염 등이 포함됩니다. 감염된 경우 질병이 완전히 완치되었는지 확인해야합니다. 감염성 질병의 많은 병원균이 잠재 성 형태로 발생하여 인체에 해로운 영향을줍니다.

까다로운 부비강염의 혈전증은 뇌 혈관에 근접하여 가장 위험한 것으로 간주됩니다. 이 병은 신속한 의료 지원이 필요합니다. 질병의 전형적인 증상이 나타나면 즉시 의사와상의해야합니다. 조기 치료를 통해 건강을 유지하고 합병증을 피할 수 있습니다.

해면 정맥동 혈전증의 증상 및 치료

해면 정맥동 혈전증 (TSS)은 인체에서 염증성 과정의 감염으로 인한 드문 질환입니다. 이 질병은 종종 인간의 건강에 악영향을 미치는 병리학 적 변화와 심각한 합병증을 동반합니다.

이 형태의 혈전증은 뇌에 영향을 주어 죽음을 초래할 수 있습니다. 시기 적절하게 진단 및 치료 수단을 사용하여 예방할 수있는 그러한 사건의 부정적인 전개가 가능합니다.

해면 정맥동 혈전증이란 무엇입니까?

동굴 (동굴) 부비강염의 혈전증은 두개골 기저부에있는 혈병 (부비동)의 막힘입니다. 질병은 동반 된 요인의 영향으로 인체에 염증성 전염성 과정이 확산 된 결과입니다.

해면 정강이는 얼굴 정맥에서 혈액의 배수를 수행합니다. 여기에는 TCS에서 혈전 형성 중 병리학 적 변화에 민감한 3, 4, 6 및 부분적으로 5 쌍의 뇌신경이 포함됩니다. 해면 정맥동의 오작동으로 인해 혈액 순환을 방해하는 혈액 응고로 인해 순환기 장애가 발생합니다. 이 과정은 중대한 결과로 이어질 수 있으며, 그 중 하나는 혈관벽 손상으로 전체 유기체의 기능에 영향을 미칩니다.

주의! 해면 정맥동의 혈전증은 치명적인 병리학 적 치료법으로 적시에 치료 적 개입 없이는 뇌의 죽음과 그 지역의 충치 형성으로 이어질 수 있습니다.

질병의 다양성

TKS는 염증의 초점에 영향을받는 여러 형태로 나타납니다. ICD에 따르면 이러한 유형의 질병이 있습니다.

1. 감염성 지방 또는 일반화 된 병변으로 인한 부패.
2. 무균, 혈전증에 기여하는 비 감염 요인의 영향으로 나타납니다.

해면 정맥동 혈전증의 원인에 관계없이 분류에 따르면, 3 단계 발달 단계를 거칩니다.

1. 활동성 염증 과정의 단계로서 병리학이 해면 부비동의 아래쪽 부분에서 진행되어 전립선 주위로 더 퍼질 수 있습니다.
2. 혈액 응고의 크기가 증가하는 동안 혈전증의 진행 단계. 질병의 증상에 직접 영향을 미칩니다.
3. 화농성 형성의 형태로 합병증이 발생하는 누적 된 혈전증의 단계. 염증 과정은 해면 부비동에 퍼집니다.

중요! 병리학의 확산을 막고 합병증의 위험을 최소화하기 위해서는 해면 부비동염의 염증 과정의 원인을시기 적절하게 설정해야합니다.

TCS 개발의 이유

해면 정강 동굴 부위의 혈전 형성은 인체에 영향을 미치는 외부 및 내부 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

수반되는 질병 및 병리학뿐만 아니라 다양한 유형의 감염이 질병의 발병에 영향을 줄 수 있습니다. 염증의 초점에 따라, TCC의 원인은 전염성 및 비 전염성 일 수 있습니다.

전염성

해면 정맥동 혈전증은 감염성 질환에 의해 인체가 파괴되어 더 많은 염증 과정을 일으키는 경우가 종종 있습니다. 그러한 질병은 다음과 같습니다.

• 귀의 전염성 질병 (중이염);
• 점막 및 부비동염 (편도선염, 축농증 및 부비동염)의 전염성 질병;
• 개방성 및 화농성 염증 (furunculosis)을 가진 피부병 감염;
• 두개 내 국소 감염 (농양, 농흉, 수막염);
• 헤르페스, 피부병 및자가 면역 특성 (HIV, 간염, 홍역 등)의 바이러스 감염;
• 심내막염, 결핵 및 패혈증으로 인한 세균 감염;
• 기생충과의 접촉으로 생기는 질병 (말라리아, 톡소 플라스마 증 및 선모);
• 곰팡이 질병.

중요! 이 질병은 처음 증상이 나타나면 치료를 받아야합니다. 혈전증의 병인이 시작될 수 있기 때문에 처음에는 나타나지 않을 수도 있습니다.

비 전염성

많은 비 전염성 질병 및 관련 외부 요인은 혈관 병변 및 신체에 대한 전반적인 악영향으로 인해 TKS로 이어질 수 있습니다. 따라서, 해면 정맥동 혈전증의 원인은 다음과 같습니다.

• 합병증을 초래 한 연기 된 수술;
• 신 생물 및 종양, 특히 진주 종 및 수막종;
• 내부 경정맥 정맥 폐쇄;
• 마취 또는 요추 천자 후 합병증;
• 호르몬 약물의 장기간 사용;
• 심혈관 질환 및 병리학 (심부전, 부정맥, CHD, IHD);
• 심각한 탈수;
• 순환계의 질병, 혈액 응고 문제;
• 혈우병;
• 소화관의 심각한 질병 (궤양 성 대장염, 크론 병, 간경변);
• 뇌 질환 (심장 발작, 종양 및 기타)으로 인한 뇌 기능의 침해
• 유양 돌기염;
• 구강 내 염증의 존재;
• 자가 면역 성 질환 (류마티즘, 관절염, 루푸스);
• 낙태 및 큰 혈액 손실을 옮기기.

가장 흔히 해면 정맥동 혈전증은 동시에 병리학의 발전을 자극하는 몇 가지 요인의 존재 하에서 진단됩니다.

해면 정맥동 혈전증의 증상

질병 TKS의 임상상은 1 단계부터 시작하여 병리 현상의 징후로 특징 지어집니다. 해면 부비동염의 병변의 주요 징후는 다음과 같습니다.

• 전두엽 및 안구 부위에서 발생하는 맥박적이고 억압적인 두통;
• 메스꺼움과 구토의 발작;
• 발열 발작과 함께 고열.
• 눈꺼풀 피부의 붓기와 불투명, 눈의 백색의 홍조;
• 얼굴의 피부 감도가 더 이상 없어지면 감소한다.
• 눈꺼풀, 정맥의 정맥 망의 돌출;
• TCS (ophthalmoplegia, exophthalmos)의 전이 동안 안구 근육의 질병 및 병리의 발달;
• 의식 상실, 공간에서의 방향 감각 상실 및 혈전증 발생시 발생하는 갑작스런 경련 및 치료의 부재.

해면 정맥동의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)은 혈전증으로 발전하지 않았기 때문에 쉽게 진행되며, 증상은 덜 두드러지고 얼굴의 절반 만 확장됩니다.

도움말! TKS의 진행은 환자의 상태가 악화되고 증상의 발달을 가져 오며, 이는 대부분 시력의 장기에 영향을 미칩니다. 또한 증상은 환자의 나이와 혈전증을 유발 한 질병의 중증도에 따라 다양한 정도의 증상을 나타낼 수 있습니다.

진단 조치

해면 정맥동 혈전증의 존재를 확인하는 것은 클리닉에서 진단을 수행 할 때만 가능합니다. 건강 상태를 모니터링하고 증상의 징후 및 병리학 발달의 징후에주의를 기울이는 것이 중요합니다.

진단을 확립하려면 다음 조치를 취해야합니다.

1. 경동맥 혈관 조영술, 뇌 혈관의 변위, 부비동의 벽의 상태 및 구조에 대해 배울 수 있습니다.
2. Electroencephalography, 병적 인 파도의 존재를 확립하고 TKS의 염증의 초점을 결정할 수 있습니다.
3. 뇌실기 조영술과 함께 시행되는 Echoencephalography는 뇌 및 그 병변의 이상 징후를 간접적으로 확인하는 데 도움이됩니다.
4. 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI : 뇌 구조에 대한 상세한 분석을 통해 진단을 확립하는 데 도움이됩니다.
5. TKS 발달의 모든 가능한 원인을 결정할 수있는 의사의 병력 연구.
6. 혈액 및 뇌척수액 검사. 결과는 병원체를 확인하여 진단을 용이하게합니다.
7. Rhinoscopy와 다른 ENT 기관의 검사는 염증 과정의 근원을 결정할 수 있습니다.

전문의가 질병의 증상을 완전히 검사하고 자세히 검사하면 혈전증의 단계를 정확하게 결정하고 치료를 처방하는 데 도움이됩니다.

치료 방법

TKS를 치료하기위한 치료 방법으로는 약물 사용, 심각한 경우 - 수술이 있습니다. 의사는 기금의 투여 량을 결정하고 수술의 필요성을보고합니다. 환자가 결과를 피하기 위해 치료를 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

약물 요법

약물의 사용은 혈전증의 치료에서 없어서는 안될 부분입니다. 다음과 같은 약물 그룹을 복용해야합니다 :

• 항생제는 높은 용량 (옥사 실린, 나프 실린 및 3 세대 세 팔로 스포린)으로 주입해야합니다.
• 혐기성 식물상에 영향을주는 준비는 비 인강 또는 구강 (metronidazole)의 전염성 질병의 존재 하에서 이루어집니다.
• 두개골 부위의 신경 병소가있는 코르티코 스테로이드, 외상성 뇌 손상 (덱사메타손).
• 혈액 응고의 정상화를 목표로하는 항응고제 ( "Heparin", "Dikumarin", "Fenilin"). 그들의 사용이 회복의 기회가 합병증의 위험보다 높을 경우에만 사용이 허용됩니다.
• 황산 마그네슘 및 포도당 용액. 근육 내 주사의 형태로 탈수에 사용됩니다.

또한 의사는 환자의 일반적인 상태를 촉진하고 회복을 촉진하기 위해 증상 치료제 사용을 처방 할 수 있습니다.

수술

도움말! 해면 정맥동 혈전증 치료를위한 외과 적 치료 방법은 항생제를 기본으로 한 약물 요법이 약물을 처음 주사 한 후 하루 이내에 결과를 나타내지 않는 경우에 사용됩니다.

해면 정맥동에서의 혈전 형성으로 인한 비인기 농양 수술은 다음과 같이 지시됩니다 :

• 병리학 적으로 변화된 조직의 개봉 및 제거;
• 영향받은 지역을 씻는 것;
• 특별한 준비를 사용하여 혈전의 희석 및 용해;
• 가능한 경우 빈 곳에서 혈전 제거;
• 염증의 주요 초점의 제거 및 배수.

성공적인 수술로 환자는 질병의 재발을 막는 약물 사용 과정을 처방받으며 재활이 필요합니다.

질병의 합병증

TKS는 질병이 뇌에 영향을 미치기 때문에 적절한 치료를하더라도 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 병리학의 주요 결과는 다음과 같습니다.

• 감소 및 시각 기능 상실 (실명);
• 뇌졸중으로 사망에 이르게 할 수 있습니다.
• 아픈 어린이 및 청소년에게 특히 위험한 신체 및 정신 발달의 침해;
• 세기의 침몰;
• 신경 계통 장애;
• 뇌에서 혈액과 혈액을 제거하는 역할을하는 혈관 막힘으로 조기 사망에 이릅니다.

이러한 결과를 피하려면 진단과 치료 과정을 거쳐야합니다.

예후 및 예방

해면 정맥동의 혈전증에 대한 예후는 병리학의 단계와 발달의 원인에 달려 있습니다. 대부분의 경우 조기 치료와 심한 합병증의 부재는 유리한 예후를 제공하지만 TCS의 합병증의 발생을 배제하지는 않습니다. 의사를 늦게 방문하면 긍정적 인 결과가 발생할 가능성이 크게 줄어 듭니다.

해면 정강 내 혈전증을 예방하려면 예방 규칙을 따르는 것이 좋습니다.

• 감염성 및 바이러스 성 질병의 치료를 지연시키지 마십시오.
• 다이어트를 조정하고, 다이어트에 포함 된 영양소의 양을 조절하십시오.
• 건강한 생활 방식을 유지하십시오.

이러한 사건은 건강에 긍정적 인 영향을 미치고 질병의 위험을 최소화하며 혈전증을 유발하는 염증 과정을 유발합니다.

결론

해면 정맥동의 혈전증은 어린이와 성인에게 위험한 질병입니다. 제 시간에 진단을 의지하고 의사와 상담함으로써 합병증을 회복하고 피하는 것이 가능합니다. 이 심각한 질병을 제거 할 확률이 높습니다. 건강 상태를 모니터링하고 혈전증과 질병의 발전을 유발하는 전염병 치료를 지연시키지 않는 것이 중요합니다.

해면 정맥동 혈전증

해면 정맥 혈전증은 감염 과정의 확산으로 발생하는 해면 부비동 (cavernous sinus)의 혈전에 의한 막힘입니다. 터키 안장 측면에 두개골 바닥에 위치한이 쌍둥이 부는 관과 뇌로부터의 정맥 유출의 구현에 관여하며 또한 두개 내 혈액 순환을 조절합니다.

내용

일반 정보

부비동의 혈전증은 드문 경우 (혈전증의 모든 경우의 5 %까지 및 염증 과정의 경우의 약 0.5 %) 뇌 혈관 병리학은 종종 치명적입니다.

해면 정맥동 혈전증의 특징적인 증상은 N. ​​I. Pirogov에 의해 처음으로 기술되었다.

이 질병은 모든 연령대와 성별의 사람들에게서 발생합니다.

양식

해면 정맥 폐쇄의 원인에 따라 혈전증이 분비됩니다.

• 패혈증 - 전염성이있는 지역 및 일반화 된 원인으로 인해 발생합니다.
• 무균 - 혈전증이나 혈관 벽 손상에 기여하는 비 감염성 지역 및 일반화 원인으로 인해 발생합니다.

영향을받는 부비동의 수에 따라 단면 및 양면 일 수 있습니다.

개발의 원인

동굴 혈전증 (동굴) 부비동 발달의 전염병 원인은 다음과 같습니다.

• 국소 감염 (중이염, 궤도 cellulitis, 부비동염, 부비동염, 구내염, 편도선염, furunculosis 등).
• 두개 내 감염. Thrombosis는 농양, 경막 하 농흉, 수막염의 존재 하에서 발전 할 수 있습니다.
• 패혈증, 결핵, 심내막염으로 진행되는 박테리아 감염.
• 바이러스 성 감염. 혈전증은 홍역, 간염, 헤르페스 질환, 거대 세포 바이러스, HIV의 경우 가능합니다.
• 독소 플라즈마, plasmodia (말라리아), trichina에 기인하는 기생충 질병.
• Aspergillus 속의 균류 또는 효모 진균류 인 Cryptococcus neoformans에 의한 곰팡이 질병.

해면 정맥동 혈전증의 비 전염성 원인 :

• 머리 부상;
• 합병증이있는 신경 외과 적 개입;
• 진주 종 및 기타 종양;
• 내부 경정맥의 압축 또는 주입 요법으로 인한 폐색;
• 요추 천자 또는 마취 후 발생하는 합병증 (척추 또는 경막 외);
• 심부 정맥 혈전증을 동반하거나 동반하지 않을 수있는 외과 적 개입;
• 경구 피임약 및 호르몬 수치를 변화시키는 부인과 학적 원인을 취합니다.
• 심부전, 부정맥, 선천성 기형;
• 신 증후군;
• 어떤 기원의 심한 탈수증;
• 악성 신 생물의 존재;
• 유전성 혈소판 증;
• 출혈 질환;
• 단일 클론 성 감마 병증시 혈액 점도가 증가 함.
• 궤양 성 대장염, 간경변증 또는 크론 병의 존재;
• 혈관염의 존재 (전신성 홍 반성 루푸스, 일시적인 동맥염, 베체트 병, 유육종증, 베게너 육아 종증 포함);
• 글루코 코르티코 스테로이드, 아미노 카프로 산 또는 L- 아스파 라기 나아 제 복용.

병인이 알려지지 않은 해면 부비동의 혈전증도 발견됩니다.

병인

대뇌 피질의 표면층과 표면 정맥을 통한 흰 물질의 혈액은 경질 막의 큰 정맥동으로 들어간 다음 경정맥으로 들어간다.

혈액은 안과 정맥, 중간 대뇌 정맥 및 쐐기 모양의 부비동을 통해 해면 부비동으로 들어갑니다. 해면 정맥동은 혈류를 방해하는 혈병 형성에 의해 방해받는 대뇌 동맥 및 정맥 혈액 순환에 적극적으로 영향을 미친다.

혈전 형성은 혈관벽의 손상, 혈액 흐름의 지연 및 지혈 시스템의 상태 변화와 관련이 있습니다. 혈관벽의 손상은 상해 또는 감염 물질에 노출되거나자가 면역 과정의 영향으로 발생할 수 있습니다.

동굴 부비동의 내강에있는 연결 조직 점퍼는 혈류를 늦추므로 해면 부비동에 혈전 형성에 기여합니다.

손상된 혈관 영역에서는 세포 부착 (혈관 벽에 혈소판의 부착)과 혈소판 응축이 혈소판 혈전 형성으로 진행됩니다.

해면 정맥동의 혈전증에는 병리학 적 과정이 포함됩니다 :

• 부비동 블록과 안구 운동 신경의 윗부분에 위치한다.
• 부비동의 바깥 부분에 위치한 삼차 신경의 상부 가지.
• 후부 정맥 내 경동맥, 동맥 주위 교감 신경, 뇌 신경에 위치한다.

해면 정맥의 내벽은 뇌하수체와 주요 부비동의 벽과 접촉하고, 바깥쪽에는 Gasser 노드가 옆에 위치합니다. 해면 부비동과 해면 부비동은 밀접하게 접촉하여 원형 부비동을 형성하므로 감염이 신속하게 반대쪽으로 퍼집니다.

대부분의 경우, 해면 정강이는 안면 부위의 염증으로 응고됩니다.

증상

해면 정맥동 혈전증의 징후는 다양합니다 :

• 혈전증의 유행;
• 환자의 나이;
• 정맥 폐색이 발생하는 비율;
• 혈전증의 원인.

해면 부비동의 혈전증은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 억압, 아치거나 쑤시는 자연의 두통. 환자의 82 %에서 나타납니다. 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.
• 시신경 유두 부종, 눈 주위 피부의 청색증, 안구 돌출 (안구가 앞으로 움직입니다). 안저 검사에서 정체가 관찰 될 때 결막의 발적이 있습니다.
• 국소 눈 마비에 나타나는 국소 적 신경 학적 결손. 삼차 신경의 첫번째 가지의 마비, 일곱 번째 또는 세 번째의 뇌신경 마비, 안구 운동 장애 및 마비 신경의 마비, 상완 눈꺼풀 연열의 증후군, 안검 하수 마비, 외안근 마비 및이 부위의 감수성 상실을 초래할 수 있습니다.
• 증가 된 온도.

양측 성 병변으로 발생하는 의식, 발작, 혼수 상태 및 내분비 기능 장애가 발생할 수 있습니다 (해면 정강이는 뇌 부속기가있는 정맥 고리를 형성합니다).

진단

진단 기준은 다음과 같습니다.

• Anamnesis 데이터.
• 신경학, otoneurological, 안과 및 X - 선 검사, 당신은 중추 신경계 및 기타 증상의 유기 신경 증상을 식별 할 수 있습니다.
• 감염원을 확인하기 위해 다른 ENT 기관의 코뿔소 자료 및 검사.
• 뇌척수액의 분석 - 40 %의 경우에서 뇌척수액의 증가 된 압력과 그 성분의 변화가 없음을 확인할 수 있습니다. 또한 단백질 함량 (50 %), 적혈구 (67 %), 백혈구 (33 %)를 증가시킬 수 있습니다.
• 호중구 백혈구 증가와 ESR 증가를 탐지하기위한 일반적인 혈액 검사.

임상 데이터는 신경 영상 연구의 데이터로 확인됩니다.

• CT, 비슷한 증상을 가진 상태를 제외하고 정맥동의 병리를 확인하는 것을 허용합니다. 10-20 %의 경우 혈전증이있는 CT의 이미지가 표준에서 벗어나지 않습니다.
• CT 혈관 조영술은 부비동과 소뇌의 벽의 압축을 확인하고 충만 및 정맥 배액을 위반하는 것을 나타냅니다.
• MRI는 영향을받은 부비동에서 정상적인 혈류 신호의 대체를 감지하여 부비동 부위의 경색이나 허혈 부위 및 혈관 부종에 대해 감지 할 수 있습니다.

해면 정맥동 혈전증은 뇌파 검사, 뇌실기 조영술, 심장 뇌파 검사 및 경동맥 조영술에 따라 추정 할 수 있습니다.

부비동 혈전증 진단을위한 초음파 방법은 사용되지 않습니다. 왜냐하면 얻은 데이터가 완전히 이해되지 않았기 때문입니다.

치료

해면 정맥동 혈전증의 치료에는 항 혈전 성 및 증상 치료뿐만 아니라 질병의 원인을 제거하기위한 치료가 포함됩니다.

패 혈성 혈전증의 치료에서 치료의 기초는 광범위한 스펙트럼의 항생제이며, 필요한 경우 감염 부위의 수술 적 제거술입니다.

병원균은 대부분 녹색 연쇄상 구균 (green streptococci)과 그람 양성 포도상 구균 (gram-positive staphylococci)이기 때문에 3 세대 cephalosporins, 4 세대 cephalosporins, beta-lactam 항생제 또는 glycopeptides가 선택됩니다. 페니실린 그룹과 아미노 글리코 시드의 준비가 세 팔로 스포린의 대안 일 수 있습니다.

무균 형태의 혈전증에서 항응고제는 사망 위험을 줄이기 위해 사용됩니다. 가장 효과적인 약은 정맥 내 투여되는 헤파린이다. 초기 용량은 3000 IU이고 그 이후는 25,000에서 70,000 IU입니다.

미분 획 헤파린을 사용하는 최적의 방법은 지속적 정맥 내 주입입니다.

급성 혈전증에서는 저 분자량 헤파린 (nadroparin 등)이 사용되며 약한 항응고제 활성과 뚜렷한 항 혈전 효과를 특징으로합니다.

3 개월 이상 재발 방지를 위해 경구 용 항응고제 (와파린)가 포함됩니다.
항응고제를 폐지하면 혈소판 기능의 저해제 인 아스피린이나 디피 리다 몰 (disyridamole)이 처방된다.

징후 요법은 두개 내압의 정상화, 해독 요법, 면역 요법, 감각 저하 치료입니다.

27. 해면 정맥 혈전증. 병인, 클리닉, 진단 및 치료.

비소 성 성격의 두개 내 합병증에는 부비동 혈전증, 즉 비강 및 그 부비동에 인접한 동굴 및 상부 종아동의 혈전증이 포함된다. 해면 정맥동의 가장 흔한 혈전증. cavernous sinus는 알려진 바와 같이 sphenoid 뼈의 몸체 위에 위치하며 bone plate와 dura mater에 의해 주 굴로부터 분리됩니다. 그것은 다양한 정맥이 직접적으로 또는 간접적으로 혈액으로 끌어들이는 수집기와 같습니다. 따라서 전 안부와 안와 정맥은 각도, 전두엽, supraorbital 및 안면 정맥으로 차례로 교합되며 정면에서 동굴 부비동을 주입합니다. 이 부비동에서는 뇌의 정맥, 뇌척 신경총, 교각 류, 익상편, 인두 신경총의 정맥, 후 귀 및 후두 정맥이 열립니다. 위턱과 아래턱에있는 돌무더기가 납치되었습니다. 동굴 사인은 내 경동맥, 납치범, 블록 모양 및 안구 운동 신경뿐만 아니라 삼차 신경의 첫 번째 및 두 번째 가지 (Ya S. Temkin)와 접한다. 이러한 부비동의 복잡한 구조는 혈전증 클리닉을 어느 정도 설명합니다. 상악동에서 발생한 감염은 안구 정맥으로 문합하는 정맥을 통해 해면 정맥을 관통 할 수 있습니다. 비강 점막의 화농성 과정에서, 해면 정맥동 혈전증은 교 세공 (cribriform)과 익상 동맥 (pterygopalatine) 정맥을 통한 감염의 확산에 의해 유발된다. Synostrombosis는 코의 날개의 단순한 고랑에서 발생할 수 있는데, 감염이 각과 안구 정맥을 따라 부비동에 도달 할 때입니다. 궤도 농양의 경우, 안와에서의 감염은 안와 정맥 및 익상 편 신경총을 통해 발생합니다. 이러한 모든 질병 중에서 가장 흔히 해면 부비동의 혈전증이 발생하며 주 농의성 농흉의 농흉은 그 벽의 골막염이나 골수염을 일으키며 그 결과 감염에 의해 동굴 공동 벽에 감염이 전파됩니다.

Synostrombosis는 모든 패혈증 성격의 증상으로 나타납니다. 환자의 일반적으로 매우 심각한 상태에서 간헐적 인 발열 및 충격적인인지 및 집중 호우가 관찰됩니다. 혈액 응고 조각 분리의 경우, 후자는 폐 순환을 관통하여 폐정맥을 차단할 수 있습니다. 그러면 폐의 화농성 전이 증상이 있습니다. 작은 emboli는 혈액 순환의 작은 원형을 겪고 그들의 큰 증후의 내부 기관, 피부 및 합동에있는 전이를 형성하는 큰 원형의 작은 정맥에서 머무를 수있다. 부비동 혈전증은 원거리 기관의 일반적인 증상과 증상 외에도 국소 증상, 특히 안구 돌출증, 눈꺼풀 부종 및 결막을 가지고 있습니다. 이 증상들은 안와 정맥에서부터 해면 정맥동으로의 혈액 유출 중단으로 인한 정체의 결과로 발생합니다. 같은 이유로 망막에 출혈이 있으며, 울혈 성 유두, 시신경염이 뒤 따른다. 궤도 섬유가 부어 오르거나, 이미 언급 한 바와 같이 안구 운동이 제한적이게되는 안구 운동 신경과의 안면 마비로 인해. 때때로 혈전 성 정맥이 파열되거나 벽이 녹아서 궤도의 농양이 형성됩니다. 정면 정맥에서 혈액이 유출되는 것을 어렵거나 완전히 중단하면 이마의 피부가 부어 오릅니다.

부비동의 혈전이 나머지 절반으로 퍼지면 이러한 증상은 모두 양측 성입니다.

어떤 경우에는, 위턱과 아래턱에있는 부비동으로 확장되는 해면 정맥동의 혈전이 S 상 편두통에 영향을 미칩니다. 그런 다음, 지역의 눈 증상과 함께 귀는 유양 돌기 부위의 연조직 음흉과 후 사분면의 통증으로 나타날 수 있습니다 (Griesinger의 증상). 그러한 경우, 부비동 혈전증의 초기 집중을 결정하는 것은 매우 어렵습니다.

해면 부비동의 혈전증에서는 뇌막과 뇌의 물질이 그 과정에 관여하여 수막염과 뇌의 농양을 유발할 수 있습니다.

희귀 한 비염 발생 합병증 중 하나는 상부 종아동의 혈전증입니다. 이 부비동은 정맥동의 후벽의 앞부분에 둘러싸여 있으며, 정맥의 혈관에 혈액이 들어갑니다. 따라서이 부비동의 혈전증은 정맥동 부비동염에서 가장 흔하게 발생합니다. 감염은 부비동의 정맥을 통해 침투 할 수 있으며, 또한 후벽의 골막염과 접촉하여 감염 될 수 있습니다. 부비동 혈전증과 마찬가지로 앞쪽 종아동의 질병은 일반적인 패혈증 증상으로 나타납니다. 국소 적 증상은 이마와 크라운의 연조직의 두통과 붓기로 나타납니다. 이 부비동은 모든 두개 내 공동과 마찬가지로 경질 막의 복제로 형성되기 때문에 수막염과 뇌농양으로 인해 혈전증이 복잡해질 수 있습니다.

모든 두개 내 합병증의 치료는 항생제 요법과 술폰 아미드의 사용과 외과 적으로 결합합니다. 해당 부비동에 수술을 수행하십시오. 또한, 두개골을 trepan 및 감염의 보조 초점을 취소하십시오. 외음부와 경막 하 뇌간 농양과 부비동이 열리고 고름과 혈병은 없습니다. 수막염이 큰 간격으로 경막을 노출시킬 때.

해면 정맥동 혈전증 클리닉

해면 정맥동 혈전증은 성인과 어린이 모두에서 발생할 수있는 드문 병리학입니다. 해면 정맥관이 막히면 혈전이 뇌에서 심장부로 흐르는 정맥을 통해 혈액의 움직임을 차단합니다. 대부분의 경우, 혈전증은 감염의 결과로 발생하지만 다른 이상도 병리학의 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 해면 정맥동 혈전증은 항상 완벽하게 치료할 수있는 위험한 질병입니다.

해면 정맥동 혈전증 - 뭐야?

해면 정맥동 혈전증으로 형성된 혈병은 거의 모든 순간에 사라지며 혈액 흐름을 완전히 또는 부분적으로 차단합니다. 결과적으로 뇌의 고급 영양 과정이 파괴되고 그 부분의 죽음도 가능합니다. 이 병리는 유병률이 높으며 만성 바이러스 또는 세균성 질병으로 고생하는 사람을 공격 할 수 있습니다.

혈전증은 여러 가지 요인으로 발생할 수 있습니다. 질병의 원인을 결정할 때, 혈전증은 몇 가지 유형으로 분류됩니다 :

1. 병원성.
2. 선천적 기질에 의해 유발 됨.
3. 위에 나열된 두 가지 요인에 의해 발생합니다.

이 병의 초기 단계는 부비동의 아래쪽 부분에 위치한 급성 염증 과정을 특징으로합니다. 영향받은 영역이 증가함에 따라, 병든 조직은 넓은 영역을 차지합니다. 감염된 부위가 지속적으로 커지면 위험한 증상이 악화됩니다. 환자는 심한 두통을 호소하고, 붓기가 두드러지며, 특히 눈 주변 부위에서 뚜렷합니다.

질병이 3기에 도달하면 혈전 형성이 증가하는 것은 화농성 과정에 의해 복잡해집니다. 적법한 의료 조치없이 이러한 위반이 발생하면 환자의 삶에 위협이됩니다.

이유

대부분의 경우 부작용이 유발 된 부비동 혈전증은 염증 과정에서 발생합니다. Predisposing factor는 콧물로 점차적으로 만성 부비동염으로 발전합니다. 병리학을 유발할 수있는 많은 이유가 있습니다.

1. 상악동의 감염 과정.
2. 시간이 지남에 따라 피부에 영향을 미치는 염증성 질환은 뇌로 진행될 수 있습니다.
3. 뇌의 종양.
4. 폐 또는 심장 혈관계의 불충분 함.
5. 두뇌에 영양분을 공급하는 혈관의 혈전증.
6. 출혈성 뇌졸중.
7. 허혈
8. 신경 압축.
9. 드랍시, craniostenosis 및 정맥의 압박에 영향을 미치는 다른 질병.
10. 중이염
11. 눈 섬유의 염증.

해면 정맥동의 혈전증은 코와 눈 주위의 끓음, 여드름이 빈번하게 발생하여 발생할 수 있습니다. 그것은 또한 위험한 염증으로 출산 후 합병증, 낙태로 발생했습니다.

징후

해면 정맥동 혈전증의 발생으로 증상은 뇌 활동의 병리, 일반적인 중독 증상뿐만 아니라 집중 발현을 나타냅니다. 체온이 아열 기성으로 상승합니다. 환자는 피곤함을 호소합니다. 근육, 관절에 눈에 띄는 불편 함. 혈액 응고가 전염성 과정에 의해 유발되지 않으면 나열된 증상이 없을 수 있습니다.

두뇌 활동의 위반을 나타내는 징후는 통증 증후군, 수막염의 증상입니다. 질병이 꾸준히 진행되면 경련, 일시적인 의식 상실, 혼수 상태로의 전환이 가능합니다. 뇌 기능의 붕괴는 뇌척수액의 유출이 느려지는 경우 발생하며, 이로 인해 두개 내압이 강하게 상승하는 이유입니다. 증가하는 뇌 부종으로 사망의 가능성이 높아집니다. 이 상태는 응급 치료가 필요합니다. 눈 영역의 혈액 순환이 손상되면이 편차가 눈에 띄게 나타납니다.

다음과 같은 증상이 진단됩니다.

1. 눈이 천천히 움직입니다.
2. 눈의 돌출. 이 편차는 일면과 양면 모두에서 발생할 수 있습니다.
3. 눈의 혼탁의 영향.
4. 눈꺼풀의 붓기.
5. 눈 주위뿐만 아니라 이마와 코에도 푸른 빛이 나는 피부 변색.

종종 환자는 중요한 활동으로 인해 뇌 및 국소 적 증상을 느끼면 독립적으로 의료 도움을 요청합니다. 일반적인 중독의 징후 만 눈에 띄는 경우 환자는 항상 의학적 도움을 신속하게 찾기로 결정하지 않습니다. 이 경우에는 긍정적 인 결과를 가져 오지 않는자가 치료에 종사하십시오.

증상

초기 단계에서 질병을 올바르게 진단하는 데 도움이되는 많은 징후가 있습니다.

검사를 수행 할 때 그러한 병리가 발견됩니다.

1. 크기가 다른 눈은 눈꺼풀뿐만 아니라 얼굴 전체가 부어 오릅니다.
2. 지속적인 통증 증후군, 어떤 움직임을 시도하여 악화됩니다. 유력한 진통제를 복용하더라도 발작을 멈추는 것은 불가능합니다.
3. 사원과 전두엽의 맥박이 악화되는 것을 불평하기 때문에 환자를 수평 위치로 옮기는 것은 거의 불가능합니다. 이러한 증상은 분명히 해면 정맥동의 혈전증을 나타내므로 철저한 검사의 이유가됩니다.

치료

해면 정맥동 혈전증의 치료를 위해 의료용 약물을 사용하고, 경우에 따라 수술이 필요합니다. 보수 치료는 환자에 대한 철저한 검사, 감염된 부위의 국소 진단 및 질병의 출현을 야기한 요인들에 의해 규정됩니다.

약물 치료

중독의 증상, 혈전 형성 및 뇌의 부종을 줄이기 위해 여러 가지 치료법이 사용됩니다. 병원성 식물상에 영향을 미치는 약물도 사용됩니다. 신경 보호제는 세포 조직 파괴 과정을 늦추는 데 사용됩니다.

항균 약물은 종종 중독의 증상을 없애기 위해 사용됩니다. 혈전 형성이 감염 과정에 영향을 미친 경우에 적절합니다. 해독 기술을 사용하면 신속하게 독소를 제거 할 수 있습니다. 주입 용액은 처방됩니다.

항생제 치료의 필요성은 병원균이 검출 될 때 발생합니다. 일반적으로 최적의 치료법을 선택하기 위해 혈액 검사가 실시됩니다. 대부분의 경우, 해면 부비동의 혈전증은 제 3 세대의 항생제를 보여 주며, 부작용이 적고 높은 활동성을 특징으로합니다. 또한, 혐기성 미생물의 처리에 필요한 약물이 사용됩니다.

삼투 성 이뇨제는 뇌의 부종을 줄이기 위해 필요하며 심각한 합병증이있는 경우에 사용됩니다. 신경 보호제는 종종 질병의 재활에 사용됩니다. 의사는 혈관벽을 강화시키는 데 필요한 약물과 신경 대사 제제를 처방합니다.

수술

복합 약물 치료가 예상 된 결과를 가져 오지 않으면 수술 적 중재가 필요합니다. 또한, 뇌의 많은 부분에 혈액 공급이 손상되면 수술이 수행됩니다. 부비동 개구부가 생기면 해면 정강 동굴이 생깁니다. 대부분의 경우, 수술의 목적은 영향을받는 영역을 재구성하는 것입니다.

합병증

질병의 가장 흔한 즉각적인 합병증은 다음과 같습니다.

1. 만성적 인 두뇌의 붓기.
2. 정신 질환.
3. 허혈성 뇌졸중.

진단 및 치료가 적시에 수행되지 않으면 질병의 원격 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 시각 장애.
2. 안구 운동의 활동 감소.
3. 경질 막의 만성 염증.
4. 뇌하수체와 시상 하부의 비정상적인 기능.

재활

외과 개입 동안 길고 사려 깊은 재활 과정이 필요합니다. 수술과 치료가 성공적으로 수행되면 혈전 형성을 예방하기위한 추가 조치가 필요합니다. 치료 중에 항생제를 사용하는 경우에는 재활 기간 동안 항생제를 계속 투여해야합니다. 혈전증을 일으키는 병원성 미생물을 완전히 제거하면 질병 재발의 위험을 없앨 수 있습니다.

예방

해면 정맥동 혈전증의 발생을 예방하기 위해서는 바이러스 또는 세균 감염의 기생에 의한 질병을 신속하게 치료할 필요가 있습니다. 독감, ARVI, 부비강염의 증상에주의를 기울여 병리학 적 증상 및 원인을 신속하게 제거하십시오.

감기 치료는 초기 단계에서 가장 효과적입니다. 위험한 합병증을 피하기 위해 만성화를 허용하지 마십시오. 만성 질환이있는 경우 신속하게 전문가와 상담하고 혈액 점도 및 기타 매개 변수를 모니터링하고 혈전증 위험을 줄이는 약물을 복용해야합니다.

해면 정맥동 혈전증은 진단 직후 질병의 즉각적인 치료가 필요합니다. 그것은 약물 복용뿐만 아니라 재활 조치를 필요로합니다. 급성 발작의 발병으로부터 6-12 개월 후에 환자의 상태를 완전히 회복시킵니다.

해면 정맥동 혈전증

해면 정맥동 혈전증은 혈전에 의해 막힌 해면 동굴 (동굴)의 영향으로 발생하는 위험한 상태입니다. 병리학은 아주 드물게 발생하지만 성인과 어린이의 삶과 건강에 심각한 위험을 초래합니다. 터키 안장의 양쪽에 위치한 쌍둥이 부비동은 몸에서 중요한 역할을합니다. 왜냐하면 피가 얼굴에서 뇌로 그리고 심장을 통해 흐르기 때문입니다.

분류

해면 정맥 폐쇄의 원인은 전염성 또는 비 전염성입니다. 의료 관행에서 다음과 같은 형태의 질병이 구분됩니다.

• 감염성 또는 패혈증 - 전염병에 의해 유발 됨. 이것은 지역 또는 일반화 된 조직 손상 일 수 있습니다.
• 비 감염성 또는 무균 성 -은 혈전증, 경련 또는 혈관 구조의 파괴로 이어지는 요인의 영향하에 발생합니다. 첫 번째 옵션과 마찬가지로,이 종은 지역이거나 일반화되어 있습니다.

또한 병리학 적 병기는 과정에 포함 된 부비동의 수에 따라 양측 또는 일 측성 일 수 있습니다.

질병의 본질

신체의 어떤 지점에서 정맥혈의 흐름을 방해하면 재앙적인 결과를 초래할 수 있습니다. 해면 부비동 지역의 혈액 순환 장애가 발생하면 의학적 도움이 즉각적으로 이루어져야합니다. 사실이 영역은 뇌 영역에서의 혈액 유출, 두개 내 순환 조절, 궤도로의 혈액 공급을 담당합니다. 혈액 응고의 형성으로 인해 혈액 순환의 분리와 막힘의 위협은 환자의 큰 위험입니다. 짧은 기간 안에 뇌의 혈액 순환과 그 완전한 괴사를 수반하기 때문입니다.

왜 이런 일이 일어나는거야?

이미 언급했듯이이 질병의 전염성 및 비 전염 성은 구분됩니다. 각 종은 특정 원인의 영향을 받아 발생합니다.

감염 원인

해면 정맥동 혈전증을 수반하는 패혈증 유발 요인은 다음과 같습니다.

• 국소 병리 - furunculosis, 중이염, 편도선염, 부비동염, 구내염, 부비동염 등.
• 두개강 내 병변 - 수막염, 농양, 경막 하 농흉;
• 결핵, 심내막염과 같은 질병으로 인한 중독;
• 바이러스 병변 - 때로는 혈전증이 인간 면역 결핍 바이러스, 거대 세포 바이러스, 헤르페스, 홍역, 간염을 유발합니다.
• 기생 병변 - Toxoplasma, 말라리아, trichina에 기인;
• 균류, 특히 효모 및 아스 페르 길 루스 (Aspergillus) 속의 감염.

혈류를 침범 할 수있는 모든 감염은 해면 정맥동 혈전증에 의해 심각하게 위협 받고 있습니다.

전염되지 않는 원인

병리학의 무균 원인에는 다음과 같은 요소가 포함됩니다.

• 혈종 및 두부 손상;
• 이 영역에서 수술 후 합병증;
• 머리의 양성 및 악성 형성;
• 압박 또는 드립 약물의 영향하에 경정맥 정맥 폐쇄;
• 어떤 유형의 마취제 사용 후 발생하는 부정적인 영향;
• 심부 정맥 혈전증의 위험성을 수반하는 수술;
• 경구 피임약의 장기간 사용 또는 다른 이유의 영향으로 인한 호르몬 불균형.

또한 인간의 선천성 또는 후천성 심장 결함, 신 증후군, 다른 기원의 탈수, 신체의 어느 부위에서의 악성 종양, 혈전 형성의 유전 경향, 혈액 응고 장애 (점도 증가)를 특징으로하는 질병이 혈전증을 유발할 수 있습니다.

흔히 질병의 원인은 흔하지 않습니다. 이 질병은 궤양 성 대장염, 간경변, 크론 병 환자에서 발생할 수 있습니다. 루푸스 홍반, 유육종증, 일시적인 동맥염 및 다른 병리학 증후군이있는 환자에서 혈전증이보고되었습니다.

개발 메커니즘

질병의 본질을 이해하기 위해서는 약간의 해부학 적 구조를 기억해야합니다. 산소와 다른 영양소가 공급 된 후 대뇌 피질과 백질의 혈액이 뇌척수막의 정맥동으로 순환 한 다음 경정맥으로 흐릅니다. 혈액은 안구, 뇌 정맥 및 접형동을 통해 해면 정강 내로 들어갑니다. 혈액 응고가 형성되면 동맥 및 정맥 혈액 순환이 매우 어려워 지거나 완전히 멈 춥니 다.

이러한 혈전은 위의 이유 - 혈관 구조의 침해, 전염병에 의한 패배, 머리 부상, 신체의자가 면역 변화 등 -에 의해 형성됩니다. 이것은 차례로 혈액 응고의 형성 및 혈액 흐름의 둔화를 초래하며, 그 후에 혈관벽의 표면에 혈소판의 부착 또는 부착이 영향을받는 영역에서 발생한다.

영향받는 영역

해면 정맥동 혈전증 발생 중 병변은 다음과 같은 영역을 포함합니다 :

• oculomotor 및 블록 신경, 부비동의 상단 영역에 위치;
• 부비동의 바깥 부분에 위치한 삼차 신경의 상지 가지;
• abducent nerve, 교감 신경총, 경동맥.

병리학 증상

해면 정맥 폐쇄 환자의 임상 양상은 여러 가지 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 그 중에는 사람의 나이, 손상 정도, 퍼짐 속도, 그리고 교합으로 이어진 이유가 있습니다.

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 머리에 통증. 대부분 구토를 동반하는 메스꺼움이나 쑤시는 통증이 자주 발생합니다. 이러한 임상 증상은 80 % 이상에서 발생합니다.
• 시신경 머리의 붓기, 눈꺼풀의 진피의 푸른 색조, 안구의 변위. 환자는 결막염, 안저에있는 울혈 성 프로세스로 고통받습니다.
• 시신경의 감수성 상실, 삼차 신경, 안구 운동 장애, 블록 및 외과 신경 마비, 외안근 마비, 안검 하수의 누락 - 안검염의 누락에 나타나는 시각 장애. 사람의 경우 시력이 저하되거나 각 부분이 손상됩니다.
• 체온이 아열 감성 지표로 증가한다.

방치 된 상황, 경련, 혼수 상태 또는 혼수 상태에서 유기체의 내분비 기능 장애가 발생합니다. 이것은 보통 해면 부비동의 양측 병변에서 발생합니다.

진단 방법

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 환자를 검사하고 발달 병력 및 증상의 특징, 병리학을 유발할 수있는 일, 유전 적 소인 성향에 관한 정보를 포함하여 성병을 수집합니다.

진단 중에는 안과 적, 신경 학적 및 신경 학적 검사가 사용됩니다. 이러한 방법을 통해 중추 신경계의 손상 및 환자의 다른 증상의 신경 학적 증상을 감지 할 수 있습니다.

감염의 원인을 확인하기 위해 환자가 환자를 검사합니다. 코 눈금 검사를 사용하는 전문가는 해면 정맥동 혈전증을 일으킬 수있는 질병을 확인하는 데 도움이됩니다.

뇌척수액의 압력 상승을 진단하기 위해 뇌척수액 분석이 처방됩니다. 압력의 수준 이외에, 구성에 변화가 있는지 여부를 결정하십시오. 때때로 백혈구의 함량은 33 %, 적혈구는 65 %, 단백질은 50 %입니다. 이 지표는 병리학 적 상태의 발생을 나타냅니다.

실험실 연구 중 일반 혈액 검사가 수행되어 백혈구, 적혈구, 혈소판 및 진단, 혈액 세포에 중요한 기타 정보를 제공합니다.

수단 기술 중에는 훌륭한 정보 내용이 있습니다.

• 전산화 단층 촬영 (computed tomography) - 혈전증이있는 CT 데이터가 비정상적으로 나타나지 않기 때문에 유사한 임상 이미지를 가진 다른 병리학과 구별하는 데 사용됩니다.
• 컴퓨터 혈관 조영술 -이 영역에서 부비동 벽 및 림프 유출의 봉인 영역이 있는지 여부를 확인하는 데 도움이됩니다.
• 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 검사 부위에서 혈류의 성격을 결정할 수있는 해면 부비동의 혈전증에 대한 가장 유익한 기술입니다.

치료 방법

해면 정맥동 혈전증의 치료는 혈전 형성 및 혈행 장애를 일으키는 원인을 제거하고 혈전 용해 용 약물을 사용하는 것입니다.

병리학의 원인이 본질적으로 패혈증이라면 환자는 항생제 치료를받으며 때로는 감염원을 제거하기 위해 수술이 필요합니다.

대부분의 경우이 질병이 포도상 구균 및 연쇄상 구균 감염에 의해 유발된다는 사실을 고려할 때, 의학적 관행에서 세 번째 및 네 번째 세대 인 세 팔로 스포린, 글리코 펩티드 및 베타 - 락탐 항균제가이 병원균을 퇴치하기 위해 사용됩니다.

항응고제는 무균 형태의 질병으로 사망 등 심각한 결과를 예방합니다. 헤파린 (Heparin)이라는 적극적인 치료법이 사용됩니다. 약물은 정맥 내 투여된다.

급성 혈전증의 완화는 치료의 첫 번째 단계에 불과합니다. 대부분의 환자는 여전히 재발 위험이 있습니다. 이를 방지하기 위해 환자는 경구 용 항응고제와 탈수약을 처방받습니다.

동시에, 두개 내압의 감소, 정상화, 붓기와의 싸움, 통증, 비타민과 함께 몸의 포화 상태를 포함한 증상 치료가 수행됩니다.

환자의 예후

해면 정맥동 혈전증은 심각한 질병으로 종종 심각한 결과를 초래합니다. 문제가 적시에 진단 된 경우에만 환자에 대한 긍정적 인 예후가 가능합니다. 질병의 복잡한 과정을 자주 거치면 심각한 결과와 죽음이 생깁니다.