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협심증 -이게 뭐야? 원인, 증상 및 치료

협심증은 진행될 때 만성 심장 마비 및 심근 경색으로 이끄는 일반적인 심장 질환입니다. 협심증은 종종 관상 동맥 병변의 증상으로 볼 수 있습니다. 이는 신체 활동이나 스트레스가 많은 상황의 배경에서 발생하는 흉골 뒤의 급작스러운 고통입니다.

아마도 많은 사람들이 "협심증이 목을 졸라"는 말을 들었을 것입니다. 그러나 모든 사람들이 가슴에 불쾌감을 느낀 이유가 심장병에 있다는 것을 알지 못합니다. 흉부 통증과 관련된 불편 함은 협심증과 같은 질병의 첫 징후입니다. 모든 이유로 - 심장 근육에 혈액 공급이 부족하여 고통스러운 공격이 발생합니다.

이 기사에서는 협심증, 증상 및 무엇을하지 말아야하는지에 대해 알아 봅니다. 또한, 우리는 치료와 질병을 예방하는 효과적인 방법에 대해 말할 것입니다.

이유

왜 협심증이 생기며, 그 협착증은 무엇입니까? 협심증은 흉골 부위에 심한 통증이 특징 인 관상 동맥 심장 질환의 한 형태입니다. 심장의 특정 부분에서 정상적인 혈액 공급이 방해 받는다는 사실과 관련이 있습니다. 처음으로 심장 근육의 상태는 V. Geberden에 의해 1768 년에 기술되었다.

심근 섭취 장애의 모든 원인은 관상 동맥 혈관 직경의 감소와 관련이 있습니다.

  1. 관상 동맥 경화증은 심근 허혈의 가장 흔한 원인이며, 콜레스테롤이 동맥 벽에 침착되어 내강이 좁아집니다. 앞으로 죽상 경화증은 심근 경색 (혈전과 함께 동맥이 완전히 폐쇄되어 심장 근육의 일부가 사망 함)에 의해 복잡해질 수 있습니다.
  2. 빈맥은 심장 박동수의 증가로 산소와 영양소에 대한 근육 요구량이 증가하는 반면 관상 동맥 혈관은 항상 충분한 공급량에 대처하지 못합니다.
  3. 고혈압 - 정상 혈관의 전신 동맥압의 증가는 관상 동맥 혈관 경련의 경련 (협착)을 유발합니다.
  4. 관상 동맥의 전염성 병리 - 혈관 내강이 염증으로 좁아지는 내흉 동맥염.

협심증의 원인으로는 혈관의 마모, 대사 장애, 퇴행성 변화에 대한 조직의 감수성과 관련된 노년이라고합니다. 젊은 사람들에게는 심장 혈관 계통과 내분비, 신경계 및 신진 대사의 여러 가지 질병이있는 상태에서 심근 증후군이 발생합니다.

위험 요소는 과체중, 흡연, 건강에 해로운 음식, 선천성 심장 결함 및 혈관, 고혈압, 당뇨병입니다.

분류

도발 요인에 대한 심장의 반응에 따라 여러 유형의 협심증이 있습니다.

  1. 긴장의 안정 협심증 - 그 증상은 가슴에 압박감과 지루함, 무거움 등의 형태로 나타납니다. 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔에 일반적인 방사선 조사. 통증, 육체 노동, 스트레스에 의해 발생합니다. 통증은 신체 활동이 끝나거나 니트로 글리세린 복용 후 자발적으로 사라집니다.
  2. 불안정 협심증 (진행성 협심증). 사람은 갑자기 자신이 더 나 빠졌다 고 느낄 수 있습니다. 그리고이 모든 일은 분명한 이유없이 일어납니다. 의사는이 유형의 협심증의 발생을 죽상 경화성 패 근처에 위치한 심장 혈관에 균열이 존재 함과 관련시킵니다. 이것은 관상 혈관 내부에 혈전이 형성되어 정상적인 혈류를 방해합니다.
  3. 자발성 (이형) 협심증은 드물지만 관상 동맥 경련으로 인해 심근에 혈액과 산소가 덜 유입됩니다. 흉골 뒤에 심한 통증이 나타나면 심장 리듬이 방해받습니다. 경련은 심장 마비로 이어지지 않고 빠르게 빠져 나가 심근의 산소 결핍을 길게 만듭니다.

협심증의 증상

협심증이 발생하면 대부분의 심장 질환과 마찬가지로 통증이 주요 증상입니다. 대개의 경우 신체 활동이 심할 때 나타나지만, 다소 덜 빈번하게 발생하는 정서적 흥분의 배경으로 발전 할 수도 있습니다.

고통은 흉골 뒤에 국한되어 억압 적이므로 협심증은 두 번째 이름 인 "협심증 (angina pectoris)"이 있습니다. 사람들은 감각을 여러 가지 방식으로 묘사합니다. 가슴에있는 벽돌이 호흡에 지장을 주거나 심장에 압력을 가하는 것처럼 느껴지거나 타는듯한 느낌을받는 것처럼 느껴집니다.

통증은 평균 5 분을 넘지 않는 공격을 굴립니다. 공격의 지속 시간이 20 분을 초과하면 협심증 발작이 급성 심근 경색으로 전이 될 수 있습니다 공격의 빈도는 모든 것이 개별적입니다 - 때로는 그 기간이 길어지고 때로는 공격이 하루에 60 회 또는 100 회 반복됩니다..

협심증의 영구 동반자는 임박한 재앙, 공포감, 죽음에 대한 두려움이 있습니다. 위의 증상 외에도 협심증은 경미한 노력에도 불구하고 호흡 곤란 및 피로와 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

협심증의 증상은 심근 경색의 징후와 유사합니다. 한 질병과 다른 질병을 구별하는 것이 어려울 수 있습니다. 환자가 휴식을 취하거나 니트로 글리세린을 복용하는 경우 협심증 발작이 몇 분 안에 발생합니다. 그리고 심장 마비에서 그런 간단한 방법은 도움이되지 않습니다. 흉통이나 다른 증상이 평상시보다 오래 가지 않으면 즉시 구급차에 전화하십시오.

심근 경색 - 응급 치료의 경우 어떻게해야할까요?

협심증의 증상이 나타나면 무엇을해야합니까,하지 말아야 할 것은 무엇입니까? 구급차가 협심증에 걸리기 전에 다음과 같은 가정 치료가 필요합니다.

  1. 감정과 공포감을 줄 수 없으며 경련을 크게 악화시킬 수 있습니다. 그래서 아픈 사람을 반드시 안심시키고 자신의 두려움을 나타내지 않아야합니다.
  2. 다리에 환자를 앉히고, 일어나지 않게하십시오. 협심증의 발작이 방에서 발견되면, 창문이나 문을 열어 실내로 신선한 공기를 원활하게 공급해야합니다.
  3. 니코 글리세린이 이전에 처방 한 지시 된 용량의 혀 아래에 니트로 글리세린 정제를 제공하려면 니트로 글리세린이 에어로졸 형태 인 경우 1 회 복용량을 흡입하지 마십시오. 혈중 니트로 글리세린의 농도는 4-5 분 후에 최대치에 도달하고 15 분 후에 감소하기 시작합니다.
  4. 왜 방금 혀 밑에 있니? 구강 내에서 흡수되는 니트로 글리세린은 일반적인 순환계로 들어가지 않고 관상 동맥에 직접 전달됩니다. 그들은 확장, 심장 근육에 혈류가 여러 번 증가, 협심증의 증상이 일시 중지합니다.
  5. 공격이 10-15 분 이내에 가라 앉지 않으면 니트로 글리세린을 반복 투여 한 후에도 장기간의 공격이 급성 심근 경색의 첫 징후가 될 수 있기 때문에 진통제를 사용해야합니다. 보통, 협심증 발작은 최대 5 분 후부터 완화되고, 최대 10 분 후부터 증가합니다.
  6. 3 번 이상 니트로 글리세린을 사용할 수 없으므로 심각한 결과를 초래하는 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
  7. 협심증은 협심증 발작이 생애 처음으로 나타나고 위의 모든 행동의 배경에 대해 10 분 이상 지나면 부름을받을 필요가 있습니다.

일반적으로 협심증 발작의 경우 응급 처치는 관상 동맥 혈관을 확장시키는 약을 복용하는 것으로 줄어 듭니다. 여기에는 질산염의 화학 유도체, 즉 니트로 글리세린이 포함됩니다. 몇 분 안에 효과가 나타납니다.

협심증 치료

협심증 치료의 모든 방법은 다음 목표를 달성하기위한 것입니다 :

  1. 심근 경색 및 갑작스런 심장사의 예방;
  2. 질병의 진행 방지;
  3. 공격의 횟수, 기간 및 강도 감소.

첫 번째 목표를 달성하는 데있어 가장 중요한 역할은 환자의 라이프 스타일 변화입니다. 질병의 예후를 향상시키는 것은 다음과 같은 활동에 의해 달성 될 수 있습니다 :

  1. 금연.
  2. 적당한 신체 활동.
  3. 다이어트와 체중 감소 : 소금과 포화 지방의 섭취를 제한하고, 과일, 채소 및 생선의 규칙적인 섭취.

루틴 약물 협심증 치료 심근 산소 요구를 감소 항 협심증 (항 허혈) 약물을 수신하는 단계를 포함한다 : 긴 - 작용 니트 레이트 (. erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong 등), B 차단제 (. 프로프라놀롤, trazikora 등) 시드 논 이민 몰 시도민 (korvatona ), 칼슘 통로 차단제 (베라파밀, 니페디핀), 예비 유도체 등

협심증 치료에서 항 경화제 (스타틴 - 로바스타틴, 조코), 항산화 제 (토코페롤, 아비트), 항 혈소판 제 (아스피린)를 사용하는 것이 좋습니다. 불안정한 협심증의 진보 된 단계에서, 통증이 오랫동안 사라지지 않을 때, 협심증 치료에 수술 방법이 사용됩니다.

  1. 관상 동맥 우회 수술 : 추가적인 심장 혈관이 대동맥에서 직접 정맥으로부터 만들어 질 때. 산소 결핍의 부재는 협심증 증상을 완전히 완화시킵니다.
  2. 협심증에서 심장 혈관의 강화는 좁아지는 것을 피하기 위해 동맥의 특정 지름을 만들 수 있습니다. 수술의 본질 : 압축되지 않은 튜브의 동맥 심장에 삽입됩니다.

협심증 및 결과

협심증은 만성적입니다. 공격은 거의 없습니다. 협심증의 최대 지속 시간 (20 분)은 심근 경색을 유발할 수 있습니다. 장기 협심증 환자에서 심근 경색증이 발병하고 심장 리듬이 흐트러지고 심장 마비 증상이 나타납니다.

예방

협심증의 효과적인 예방을 위해서는 위험 요인을 제거해야합니다.

  1. 비만을 피하려고 체중을 지켜보십시오.
  2. 영원히 흡연과 다른 나쁜 습관에 대해 잊어 버려라.
  3. 협심증 발병을위한 전제 조건이 될 수있는 적절한 질병을 적시에 치료하십시오.
  4. 심장 질환에 유전 적 소인이 있으면 심장 근육을 강화하고 혈관의 탄력성을 높이고 물리 치료실을 방문하며 주치의의 조언을 철저하게 지켜야합니다.
  5. 저 활동성은 협심증과 심장 및 혈관 질환의 발병 위험 요소 중 하나이기 때문에 적극적인 생활 방식을 선도하십시오.

협심증에 대한 이미 확립 된 진단을위한 2 차 예방으로서, 불안과 신체적 노력을 피하고, 운동 전에 예방 적으로 니트로 글리세린을 섭취하고, 죽상 동맥 경화증을 예방하고, 병리학 적 병리학을 치료할 필요가 있습니다.

협심증의 징후와 증상, 치료법

요즘 협심증은 심근 (근육의 근육층)에 혈액 공급이 충분하지 않을 때 발생하는 비교적 흔한 질병입니다. 이 질병이 초기에 노년층에 의해 압도 당하면, 이제는 젊은 사람들 에게서도 발견됩니다 (35-40 세까지).

반복되는 협심증이 심근 경색이나 심정지를 일으킬 수 있다는 점에 유의해야합니다. 이 기사는 협심증의 주요 증상, 원인 및 치료 방법을 설명합니다.

병리의 본질

협심증은 심근 혈관의 막힘이나 협착으로 인한 관상 동맥 질환 (관상 동맥 심장 질환)의 증상 중 하나입니다. 소위 "가슴의 두꺼비"는 가슴에 날카로운 압박의 형태로 나타나고 때로는 어깨, 어깨 뼈, 목 또는 팔에 발산합니다. 증후는 대개 필요한 약을 복용하거나 활동을 줄인 후 몇 분 후에 사라집니다.

심장 근육의 산소 절식

가슴 두꺼비의 원인은 무엇입니까? 평소 활발한 걷기, 계단 오르기, 달리는 등의 불쾌한 문제를 유발할 수 있습니다. 강한 정서적 경험, 계절적 우울증, 음주 및 흡연은 또한 심장에 대한 스트레스를 증가 시키며, 이로 인해 산소의 급성 부족과 이에 따른 고통이 유발됩니다.

종의 특성

현대 의학에서는 여러 가지 유형의 협심증이 있습니다. 분류를보다 자세히 고려해보십시오.

죽상 경화성 반점의 출현으로 인해 혈관 내강이 60-70 % 좁아지는 환자에서 안정적 (또는 내성 협심증)이 관찰됩니다. 필요한 치료가 부족하면 혈전이 나타나고 동맥이 막히게됩니다.

결과적으로 심장 마비가 점점 더 자주 발생합니다. 이 문제는 신체 활동이 거의 없거나 완전한 휴식 상태에 있어도 자신을 잊을 수는 없습니다. 신체 활동에 따라 네 가지 기능적 수업이 있습니다.

  • FC I. 그것은 과도한 부하가있는 심장 부위의 급성 통증을 특징으로합니다.
  • FC II. 불쾌한 증상은 보통 등반 단계와 짧은 산책 후에뿐만 아니라 잠에서 깨어 난 후 처음 몇 시간 동안 느껴집니다.
  • FC III. 이러한 심근 병증으로 사람이 계단 1 개를 지나치게 걷는 것이 힘들며, 활발한 걷기에는 아픈 심장이 동반됩니다.
  • FC IV. 가장 복잡한 협심증. 증상은 심지어 쉬는 것처럼 보입니다.

불안정 - 심장 마비로 이어질 수있는 이전의 길고 자주 발생하는 공격 유형과는 다릅니다. 4 종의 아종이 있습니다 :

  • 처음 등장했다.
  • 진보적;
  • 조기 postinfarction;

프린즈 메 협심증. 불안정 협심증이 환자의 급한 입원 이유입니다. 다른 유형보다 조금 적게, 이른바 이형 협심증 (또는 Prinzmetal stenocardia)이 발생합니다. 이것은 심장 혈관의 급격한 수축으로 인해 발생합니다.

이 질환은 주로 밤이나 이른 아침에 환자를 귀찮게합니다. 이형 협심증의 증상은 사람의 활동과 그의 감정적 인 상태에 의존하지 않습니다.

도발 요인

관상 동맥의 빈약 한 순환은 협심증의 주요 원인 중 하나입니다. 그 결과 심장은 산소와 영양소가 부족하다고 느낍니다. 혈관을 줄 지어 정상적인 혈액 순환을 방해하는 콜레스테롤 형태의 플라크의 퇴적물. 치명적인 질병은 다음 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.

  • 초과 중량;
  • 흡연 및 알코올 남용;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 지방 음식의 빈번한 섭취;
  • 당뇨병;
  • 일정한 정서적 스트레스;
  • 장기 우울증;
  • 고령;
  • 고혈압 (고혈압).

혈액 및 선천성 혈관 병증, 위장관 질환 및 사람의 호흡기 계통이 심한 심장 공급. 위의 질환에 대한 유전 적 소인과 유전 적 소인을 무시하지 마십시오.

일반적인 증상과 공격 징후

협심증의 발작은 신속하게 진단을 결정하고 적절한 조치를 취할 수 있도록하는 특정 징후가 있습니다. 흉부 부위의 날카로운 통증은 육체적 인 운동 (달리기, 훈련) 후에뿐만 아니라 가벼운 활동 (걷기, 계단 오르기) 중에 나타날 수 있습니다. 장기간 허혈성 심장 질환에 관해서는 증상이 휴식이나 수면 중에도 환자를 방해 할 수 있습니다.

병리학의 주요 증상

환자들은 일반적으로 압박감을 호소하며 때로는 타는듯한 고통을 호소합니다. 어떤 경우에는 신체의 왼쪽 절반에 줄 수 있습니다 :

  • 손;
  • 팔뚝;
  • interscapular area;
  • 자궁 경부;
  • 견갑골;
  • 아래턱.

신경계를 안정시키고 진정시킨 후에는 통증이 가라 앉고 때로는 니트로 글리세린 정제가 필요합니다.

진단

이 병리를 진단하기 위해 심장 전문의는 임상 증상을 평가하고 적절한 실험실 및 도구 연구를 수행해야합니다. 위의 조치는 질병의 완전한 임상 적 그림뿐만 아니라 질병의 중증도를 결정하는 데 필요합니다.

심장병 전문의는 환자를 검사 할 때 다음과 같은 증상에주의를 기울입니다.

  • 압박, 아프거나 통증이 심하다.
  • 왼쪽 팔뚝, 어깨 뼈, 자궁 경부, interscapular 지역에서 distancing 통증;
  • 빠른 발작이나 갑작스런 움직임 후에 나타나는 발작의 성격.
  • 공격 지속 시간 - 60 초에서 15 분;
  • 흉부의 불편 함은 활동 중단 또는 유기 질산염 (니트로 글리세린 및 기타) 섭취 후 감소합니다.

위의 증상들은 모두 전형적인 협심증이 발생한다는 것을 나타냅니다. 그러나 진단을 명확히하고 질병의 심각성을 확인하기 위해 의사는 일련의 검사와 필요한기구 검사 (ECG, EchoECG, 신티그라피 등)를 지정합니다.

치료

협심증 치료 방법 문제를 극복하고 완전한 삶으로 돌아갈 수 있습니까? 이 문제를 해결하겠습니다.

공격 중 측정

이 정보는 누군가의 생명을 구할 수 있기 때문에 우리 각자는 협심증으로 고통받을 때해야 할 일을 알아야합니다. 첫째, 신체 활동을 멈추고 멈추고 앉아 있어야합니다. 때때로이 상태를 정상화하기에 충분합니다.

공격 중 응급 처치

다음으로 알약 인 니트로 글리세린을 섭취해야합니다. 때때로이 약을 복용하면 혈압이 떨어지고 현기증이 생기는 사실에주의를 기울일 필요가 있습니다. 따라서 운동을 최소화하는 것이 중요합니다.

위의 조치로 증상이 완화되지 않으면 통증이 15 분 이상 지속되므로 응급 치료를 요청해야합니다. 결국, 장기간의 공격은 죽음을 초래할 수 있습니다.

보수 치료

질병의 보수 치료에는 약물 및 비 약물 요법이 포함됩니다. 치료법을 적절하게 선택하면 치유 과정을 가속화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

약물 치료는 다음을 포함합니다 :

  • 베타 차단제 (Atenolol, Carvedilol-KV) - 혈압과 심장 박동수를 조절합니다.
  • 오메가 3 지방산 (Vitrum Cardio Omega-3) - 아테롬성 경화증과 싸우십시오.
  • 약제 antiagregantov (Plaviks, Atrogrel) - 혈전 예방;
  • 단기 및 장시간 작용하는 질산염 (니트로 글리세린, 니 트롱) - 정맥혈의 심장으로의 감소.

몸무게의 정상화, 적절한 영양 섭취, 니코틴 및 알코올의 완전한 거부에 대해 잊지 말고 회복의 길을 걷는 데 도움이 될 것입니다.

급진적 인 방법

불행히도, 특별한 약을 복용하고 나쁜 습관을 피하는 것이 항상 기대되는 결과를주는 것은 아닙니다. 이러한 상황에서 심장 전문의는 급진적 인 방법에 의지하고 외과 적 개입을해야합니다.

이 경우 수술 방법으로 혈액 공급 부족을 제거하여 심근 혈관 재개 통술을 시행합니다. 이를 위해 대동맥 관상 동맥 우회 수술, 인공 절개술, 관상 동맥 혈관 성형술 등이 사용됩니다.

다이어트

튀김과 지방 음식, 패스트 푸드의 거부, 건강식으로의 전환은 협심증에 매우 중요합니다. 결국 과체중 인 사람들은 종종 심혈 관계 질환으로 고통 받고 있습니다. 건강한 음식은 몸무게를 줄이고 신체의 전반적인 상태를 개선하는 데 도움이됩니다.

협심증을 먹어야 할 때 :

  • 메 밀, 기장에서 많은 유용한 비타민과 미량 원소. 그들은 정상적인 심장 기능에 필요한 칼슘, 마그네슘, 철분을 함유하고 있습니다.
  • 건포도와 말린 살구의 추가와 쌀 죽은 칼륨과 마그네슘의 매장량을 보충하고 또한 신체에서 유해 물질을 제거합니다;
  • 밀 groats는 탄수화물 신진 대사를 조절하는 비타민 B와 E가 풍부합니다.
  • 해초 (다시마) - 요오드, 인, 칼륨 및 마그네슘의 유용한 함량. 그것은 또한 신진 대사를 향상시키고 체중의 정상화에 영향을 미치는 엽산을 함유하고 있습니다.
  • 저지방 고기와 생선도 단백질과 오메가 -3 산의 원천이기 때문에 식단에 포함시켜야합니다.
  • 꿀, 우유, 저지방 코티지 치즈는 칼륨과 칼슘 함량이 높기 때문에 섭취해야합니다.
  • 신선한 야채와 과일입니다. 많은 비타민으로 몸을 풍부하게하고 면역력을 향상 시키며 심장을 안정시킵니다.
  • 의사는 몸의 수분 균형을 유지하고 식단에 다양한 말린 과일, 호두, 콩, 완두콩을 포함하여 매일 충분한 물 (약 1.5-2 리터)을 마시는 것이 좋습니다.

    위의 제품에 포함 된 섬유질 및 복합 탄수화물은 완전히 채우는 데 도움이됩니다.

    예측 및 결과

    불안정한 형태의 병리학은 가장 위험하며, 이것이 대부분 심근 경색 및 / 또는 사망으로 이어진다. 그러나 장기간 관상 동맥 죽상 경화증으로 인한 안정 협심증은 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수있는 심각한 질병으로 간주됩니다.

    전문의에게시기 적절하게 호소하면 전반적인 임상 사진의 진보와 악화를 피할 수 있습니다. 대부분의 경우 적절한 치료를 통해 상황을 제어하고 예후를 유의하게 향상시킬 수 있습니다. 현대 연구 방법은 가능한 한 가장 짧은 시간에 정확한 진단을하고 치료를 시작할 수있게합니다.

    이어서 협심증 예방은 과체중 조절, 혈압 조절, 건강한 식단으로 전환, 니코틴과 알코올의 완전한 거부 등 위험 요소를 제거하는 데 목적이 있습니다. 진단이 이미 이루어진다면,이 경우에는 스트레스가 많은 상황, 감정적 인 스트레스, 과도한 흥분을 피할 필요가 있습니다.

    먼 거리를 산책하기 전에 심장에 가해지는 부하 (니트로 글리세린, 니트로 맥스)를 줄이고 수반되는 질병 (고혈압, 당뇨병, 죽상 동맥 경화증, 비만)을 치료하는 예방 약을 복용하는 것이 가장 좋습니다.

    주치의의 모든 처방의 이행, 처방 된 약물 섭취, 전문가의 끊임없는 모니터링은 질병의 발전을 멈추게하고 정상적인 삶으로 돌아갈 수있게합니다.

    협심증 - 유형, 증상 및 치료, 공격 중 무엇을 할 것인가, 할 수없는 것

    협심증 (Angina)... 벽, 협착증, 무력증과 같은 다양한 협회를 일으키는 질병의 이름. 실제로 협착증은 "협착, 압박"을 의미합니다. 협심증이 나옵니다 - 심장 박동입니까? 물론 아닙니다.

    이것은 공격 중에 오는 불쾌하고 매우 고통스러운 감각의 비 유적 묘사 일뿐입니다. 이 고통은 수축시키고 고통 스럽기 때문에 사람이 공중에 헐떡 거리면서 소리가 나는 것처럼 들립니다. 따라서 사람들은 협심증 협심증이라고합니다.

    너무 좋지 않은 "양서류"와 더 가까워 지도록합시다. 그것을 눈에 보이지 않게 만드는 방법, 그리고 그것이 매우 유쾌한 "인생의 동반자"가 아니라면, 적어도 길들인 사람이 될 운명이 아니라면?

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    협심증 (협심증) -이게 무엇 이니?

    협심증은 심장 근육의 허혈 (심근의 급성 산소 결핍)이 발생하는 과정입니다. 협심증 발작은 심장 허혈의 징후입니다. 따라서 협심증에 관해 말하면 IHD 또는 관상 동맥 심장 질환을 의미합니다.

    협심증 발병이 시작되는 동안 심장 근육의 괴사는 아직 없습니다. 즉, 심장 마비가 발생하지 않습니다. 그러나 심각한 공격의 경우 심장 마비가 그 결과 일 수 있으며 때로는 원인이 될 수 있습니다. 이는 심근 경색 후 협심증이 알려진 이후입니다.

    협심증에서 심근에 산소를 전달하는 것과 그 필요성 사이의 불일치는 특히 심각합니다. 거의 항상 그 원인은 심장을 공급하는 관상 동맥 또는 관상 동맥에서 발생하는 과정과 관련이 있습니다. 그러나 드문 경우이지만, 신체 활동의 증가 (따라서 심장의 산소 필요성), 심한 빈혈의 배경 및 헤모글로빈의 현저한 감소 (예 : 65g / l 미만)에 대한 원인이있을 수 있습니다.

    위험 요인에 대하여

    심혈관 질환의 "무리"는 같은 위험 요소를 중심으로 돌아갑니다. 물론, 50-60 세 이상의 남성과 성별에 속하는 "우회하거나 돌아 다니는"불가능한 요소가 있습니다.

    그러나 다음 조건을 다룰 경우 심장 협착 (협심증 발작의 결과 일 수 있음), 허혈성 뇌졸중 및 갑작스런 심장사를 방지 할 수 있습니다.

    • 고지혈증, 이상 지질 혈증, 동맥 경화 분획의 혈중 농도가 증가했다 ( "나쁜"콜레스테롤);
    • 증가 된 동맥 혈관 압력 (동맥 고혈압);
    • 당뇨병 또는 내당능 장애. 당뇨병이있는 경우 혈당 수치를 가능한 한 정상 수준으로 유지하는 것이 매우 중요합니다.
    • 비만. 심혈관 병리학 및 협심증의 위험을 줄이려면 체중 감소와 함께 남성의 허리 둘레가 102cm 이하 여야하고 여성의 경우 88cm가 필요합니다.
    • 흡연과 알코올 남용;
    • 저체 동맥. 정기적 인 부하가 없으면 심근의 보상 능력이 고갈되며, 이는 약간의 부하로도 심근 허혈의 발생으로 이어질 수있는 것으로 알려져 있습니다.

    협심증 유형 (안정 및 불안정)

    우선, 협심증은 안정적이고 불안정합니다. 교과서에 공식적인 차이점을 찾는 것은 어렵지만,이 단어는 다른 것으로 대체 될 수 있습니다 : "예측 가능". 그리고 모든 것이 명확해질 것입니다.

    안정 협심증은 발생 조건, 공격 경로 및 가장 중요한 것으로서 종결 조건을 사전에 알고있는 유형입니다. 이 협심증은 심장 마비의 치료와 예방을 위해 쉽게 치료할 수 있습니다.

    • 간단히 말하자면, 이것은 2 개월 동안 똑같지 만 "놀라움을 던지지 않는"일종의 심근 경색증입니다.

    이러한 유형의 협심증은 "안정적인 내 발 협심증"이라고 불리며 여러 기능적 부류로 나뉩니다.

    안정 협심증, FC

    FC 1 : 집에서의 일반적인 부하는 공격을 유발하지 않으며 과도하거나 장기간의 스트레스를 유발합니다. 그래서 진단은 자전거 에르고 미터로 환자를 "운전"하는 데 오랜 시간이 걸리며 큰 부하가 걸립니다. 이 환자들은 협심증의 진단에 "들어가"만 병원에 가지 않습니다.

    FC 2의 경우 협심증은 부하를 약간 제한해야합니다. 따라서 빠른 속도로 1 마일을 걸어도 멈추지 않고 6 ~ 7 층까지 올라갈 수 있습니다. 어떤 경우에는 공기를 동결하거나 스트레스를받을 때와 같은 공격에 대한 추가 도발이 있습니다.

    FC 3가 더 이상 200 미터 이상 갈 수 없거나 통행없이 계단 한 편을 오를 수없는 경우. 때때로 협심증은 긴장뿐만 아니라 휴식과 심지어는 거짓말까지 발생할 수 있습니다. 우리는 일상 생활, 개인 생활, 성관계에서 우리 자신을 극도로 제한해야합니다.

    FC 4는 어떤 종류의 부하도 수행 할 수 없습니다. 소파에서 일어나 치아를 닦고 요리하면 불편 함을 느끼게됩니다. 흔히 휴식을 취하는 공격이 있습니다.

    불안정 협심증, 형태

    불안정 협심증에서 증상은 "요동합니다"- 이것은 보상 메커니즘의 혼란과 협심증이 만성에서 급성기로 전환 될 때 발생합니다. 발작이 예상치 못한 예기치 않은 상황에서 발생할 수 있습니다.

    이러한 공격은 더 길고, 더 뚜렷합니다. 그들은 종종 공격을 완화 할 때 약을 두 배로 복용해야합니다. 불안정한 형태에서는 부정맥이나 심장 마비 같은 합병증이 나타납니다.

    불안한 협심증 환자는 생명을 위협하기 때문에 병원에서 치료해야한다는 것을 알아야합니다. 그 발달 동안, 관상 동맥의 점차적 인 협착, 플라크 찢김, 혈전 형성, 또는 동맥 경련이 보통 발생합니다.

    • 보통 그러한 불안정 협심증의 공격은 일주일 이상 지속되지 만 심장 마비로의 변형으로 완료 될 수 있습니다.

    불안정 협심증에는 여러 가지 형태가 있습니다 (간단히) :

    • 처음에는 (이론에 따르면 의사가 그 특징을 인식 할 때까지 처음으로 발생한 모든 협심증은 2 개월 동안 불안정합니다.);
    • 단기간에 계급에서 계급으로의 전환과 함께 진행성 협심증;
    • 심장 마비 또는 수술 후에 나왔습니다.
    • 자발 협심증 (Prinzmetala).

    불안정 협심증의이 형태는 혈관 경축 성이며, 그 출현으로 명백한 죽상 경화증은 전혀 필요하지 않습니다. 그것은 수면 중에, 이른 아침 시간에, 빈맥 (빠른 수면 단계)의 배경에 대해 일어나며, 침대와 악몽에서 변합니다.

    결과적으로 위험한 리듬 교란이 수축기에 발생하여 수축기 및 임상 사망을 유발할 수 있습니다.

    이 양식은 아침에 찍은 징후가 진단 적 가치가 있으므로 Holter (매일) 모니터링을 사용하여 진단해야합니다. 또한 발작은 한 달에 1-2 번 발생할 수 있기 때문에이 연구를 반복 할 수는 있지만 위험을 감소 시키지는 못합니다.

    협심증 (협심증)의 전형적인 공격은 무엇이며 증상은 무엇이며주의해야 할 점은 무엇입니까?

    협심증 발작의 증상, 첫 징후

    협심증 - 공격 중 통증의 증상 사진

    "직장에서 가져온"심장을 쥐고있는 사람은 심근 경색증의 영화 적 증상입니다. 약은 공격에 대한 약간 더 상세한 그림을 제공합니다.

    • 협심증 발작의 첫 징후는 흉골 뒤의 압박 성 성격에 의해 표현되는 발작 성 통증이다.
    • 대부분의 경우, 그것은 긴장감의 높이에 나타납니다 : 정서적 및 육체적;
    • 그것은 스트레스, 혈압의 상승, 빈맥의 공격, 추운 날씨, 바람이 많이 부는 날씨, 풍요롭고 영양이 풍부한 음식물 섭취 (모든 혈액이 소화 기관에 흘러 들어가 심장을 훔치기), 그리고 갑자기 거짓말을 한 상태로도 공격을 유발합니다.
    • 고통의 본질은 불타고, 누르고, 무겁고, 수축하고 있습니다. 경증의 경우 - 단지 가슴의 불편 함;
    • 일반적인 국소화는 흉골의 상단과 중간입니다.
    • 드문 로컬 리 제이션 - 심장의 매우 투영이나 상복부의 영역에서;
    • 그것은 왼쪽 손, 턱, 왼쪽 어깨, 손, 쇄골, 견갑골에 통증 (방사)을줍니다. 그러나, 어떤 경우에는, 흉골 뒤에 고통이 있습니다. 몸의 오른쪽 절반에서는 통증이 거의 발생하지 않지만 그러한 경우는 가능합니다.
    • 공격 지속 시간은 (일반적으로) 1 분에서 15 분 사이입니다.
    • 협심증의 중요한 징후는 혀 아래에 니트로 글리세린을 복용 한 신속하고 좋은 반응입니다. 일반적으로 1-2 분 후에 안정 협심증이 있으면 통증이 완전히 완화됩니다.

    stenocardia의 공격을위한 응급 처치 - 무엇을하고 무엇을하지 말아야합니다!

    불행히도 많은 사람들이 친척이나 자신과 비슷한 공격이 일어 났을 때 어떻게 행동해야할지 모릅니다. 협심증의 증상이 있다면 무엇을해야하며하지 말아야합니까?

    할 일 :

    • 의자에 앉아 있거나 높은 베개를 마셔야합니다. 베개를 사용하지 않으면 심장에 가해지는 정맥의 부하가 증가 할 수 있으며 이로 인해 수술이 강화되므로 산소에 대한 심근의 필요성이 증가합니다. 이것은 발작을 악화시킬 것입니다.
    • 단추, 칼라를 모두 풀고 단추를 풀어야합니다.
    • 일부 권장 사항, 특히 인터넷에서 자동으로 "모든 창 열기"를 권장합니다. 희미한 느낌으로 할 수 있지만 가슴 통증이있는 ​​창문은 따뜻한 날씨에서만 창문을 열 수 있습니다. 서리에서 협심증의 공격 만 증가시킬 수 있습니다.
    • 아스피린 (1 정)을 섭취하고 니트로 글리세린 정 (0.5 mg)을 혀 아래에 넣어야합니다. 그것이 캡슐에 있다면, 그것을 물지하는 것을 잊지 마십시오;
    • 통증이 사라지면 집에서 의사에게 전화해야합니다.
    • 10 분 내에 통증이 사라지지 않으면 니트로 글리세린 정제를 다시 섭취하고 구급차 (가급적이면 무술 팀)에 전화해야합니다. 이렇게하기 위해서는 흉통을 분명히보고해야합니다. 처음으로 니트로 글리세린 복용으로 통증이 멈추지 않아야합니다.
    • 또 다른 10-15 분 후에 통증이 가라 앉지 않으면, 니트로 글리세린을 3 번 복용 할 수 있습니다.
    • 의사를위한 구급차가 도착할 때까지 준비가되어있는 것이 바람직합니다. ECG 기록.

    할 수없는 것 :

    • 당신은 아스피린을 투여 할 수 없습니다. 천식에 알레르기가 있거나 (특히 천식), 특히 급성기에 소화성 궤양이있는 경우;
    • 니트로 글리세린의 네 번째 정제는 복용 할 수 없습니다.
    • 진통제를 복용하지 마십시오.
    • 그것은 공격 도중 또는 끝난 후에도 일어나거나, 서두르거나, 걷거나, 활동적이거나, 감정적으로 반응 할 수 없습니다.
    • 커피를 마시거나 담배를 피우거나 술을 마셔 통증을 완화하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
    • 또한 길에서 구급차를 직접 만나러 가야하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

    이러한 간단하지만 효과적인 조치의 실행은 많은 사람들이 자신의 목숨을 구할 수 있음을 확신합니다.

    협심증 진단

    우리는 협심증 진단에 사용되는 방법을 나열합니다. 이 상태는 유기성이 아닌 기능이므로 다음과 같은 기능 진단 테스트가 수행됩니다.

    • 심전도, 심전도. 공격의 바깥 쪽은 정상적인 것과 다를 수 없기 때문에 이것은 선별 방법이며 진단 초기 단계에서 사용됩니다.
    • 신체 활동을 통한 기능 검사 : 자전거 에르고 메 트리 또는 러닝 머신 (러닝 머신). 부하 테스트 중에 ECG가 기록됩니다. 처음에 녹음은 정지 상태에서 수행되고 점차적으로 부하가 증가합니다.
    • 홀터 모니터링. 야간 검사를 포함하여 오랜 시간 분석이 가능하기 때문에 진단 가치가 뛰어납니다.
    • 심장 초음파입니다. 심근의 수축을 결정하고, 비대의 정도, 심장 충치의 혈전 존재 여부 등을 평가할 수 있습니다.
    • 관상 동맥 혈관 조영술 - 죽상 경화 반의 생성으로 인한 동맥 협착의 정도와 지방화 정도를 평가할 수 있습니다.

    협심증 치료, 마약

    이 절에서는 협심증 치료의 기본 원칙에 대해서만 간략하게 설명 할 것이며 일반적으로 관상 동맥 심장 질환의 치료에 관해서는 이야기하지 않을 것입니다. 우리는 이미 가슴 통증에 대한 급성 공격의 완화에 관해 우리 자신의 손으로 이야기했습니다. 또한 다음을 사용할 수 있습니다.

    1. 베타 차단제 및 마약 성 진통제 (매우 심한 통증이있는), 헤파린;
    2. 아스피린 / 클로피도그렐 조합이 처방됩니다.

    안정형 협심증의 다양한 형태의 치료에 적용됩니다 :

    • 연장 된 것을 포함하여 니트로 글리세린 (설하, 흡입 형태)의 다양한 제제 및 이소 소르 바이드 디 니트 레이트. 질산염 옹졸이 molsidomine, diltiazem 사용될 때. 베타 차단제도 처방됩니다.
    • 장기간의 공격을 줄이려면 주입 형태의 니트로 글리세린과 이소 소르 바이드, 마약 성 진통제 (입원 환자)가 사용됩니다.
    • 자발성 협심증의 치료를 위해 Printsmetal은 투여 후 약 10 시간 동안 작용할 수있는 장기간 또는 길게 지속되는 형태의 니트로 글리세린의 투여를 권장했습니다.

    협심증에 대한 모든 약물의 폐지는 점진적으로 수행됩니다. 그렇지 않으면 마약 폐지에 대한 공격을받을 수 있습니다.

    일반적으로 협심증 치료는 대규모 회의 및 국가 임상 지침을위한 별도의 주제입니다. 수반되는 당뇨병과 심부전증이있는 환자와 그렇지 않은 환자의 단일 요법과 약물의 조합은 일정하고 간헐적입니다.

    마지막으로, 여러 가지 증상이 나타나면 외과 적 중재가 수행됩니다. 예를 들어 혈관의 영향을받는 부분을 우회하기 위해 새로운 혈류가 겹쳐지면 관상 동맥 우회로 수술이 수행됩니다.

    예측

    협심증의 진행은 장애 (휴식 협심증), 심근 경색의 발병 및 사망의 발병을 유발할 수 있음이 알려져 있습니다.

    따라서시기 적절한 진단, 위험 요소의 수정,시의 적절하게 치료하면 공격을 예방하고 예후를 향상 시키며 경로 초기에 협심증을 중단 시키거나 기능적 분류에 따라 더 이상 움직이지 않도록 할 것입니다. 심근 경색의 예후를 향상시키기 위해서는 관상 동맥 심장 질환을 과소 평가하지 마십시오.

    • 40-45 세의 건강한 사람들은 의사의 지속적인 압력없이 검사를 점검 할 수 있습니다.

    이들은 아테롬 성 지질 분획이며, 심장 및 동맥 경화증의 징후에 대해 팔과 팔 대뇌 동맥의 초음파를 수행하고 또한 심전도를 기록합니다. 그러면 심장 발작의 위협이 있는지, 어떤 조치를 취해야하는지 명확하게됩니다.

    협심증 : 원인, 증상, 응급 처치 및 예방

    "협심증 (angina pectoris)"이라는 단어는 그리스어의 기원을 가지고 있습니다. "steno"는 수축과 억제를 의미하고 "cardia"는 심장을 의미합니다. 문자 그대로 - "마음의 제약". 협심증의 개념은 심장을 공급하는 관상 동맥 (관상 동맥) 동맥의 병리학 적 과정으로 인해 심장 근육에 혈액이 전달되는 것을 막는 관상 동맥 심장 질환 (CHD)의 개념과 관련이 있습니다. 혈류가 줄어들면 심장 기능이 저하되어 혈액 순환 기능을 수행하기 위해 충분한 양의 산소가 필요합니다. 산소가 부족한 상태에서 때때로 협심증이 발생합니다. 협심증이 발생합니다.

    질병으로 협심증은 오랫동안 알려져 있습니다. 유명한 고대 그리스의 의사 인 "의학의 아버지"히포크라테스 (기원전 460 ~ 357-356)는 갑작스런 흉통의 위험을 때로는 치명적이라고 지적했다. Roman Stoic 철학자, 시인이자 정치가 인 Lucius Annieus Seneca (기원전 4 ~ 65 세)는 협심증 발작에 대해 다음과 같이 썼다 : "당신은 다른 어떤 병에서도 아플 것 같지만 협심증의 경우, - 비록 고통은 짧지 만 폭풍처럼 강하기 때문에 죽어 가고 있습니다. "흉부 두꺼비"는 협심증의 구식 이름입니다. 영국 의사 William Heberden (1710-1801)이 제안했습니다. 1768 년에 그는 협심증에 대한 공격을 다음과 같이 묘사했습니다 : "가슴 통증이 매우 강하고 특이한 경우... 질식과 공포감이 동반되면... 심각한 위험에 처해질 수 있습니다..."협심증 "... 흔히 보행시 발생합니다 오르막) 그리고 가슴을 아프고 매우 불쾌한 감각의 형태로 식사 직후에 모두 증가하고 통과하지 못합니다. 그는 곧 죽을 것이라고 생각하지만, 멈 추면 가슴의 기민 감이 사라지고 공격 사이의 간격에서 환자는 아주 잘 느낍니다. 때로는 통증이 상부에서, 때로는 - 중간에서, 때로는 - 흉골 하부에서 발생하며 흔히 흉골의 오른쪽보다 왼쪽에 위치합니다. 아주 자주 왼쪽 어깨에 퍼집니다. 이 질환이 1 년 이상 지속된다면, 걸을 때 발생하는 고통은 멈추지 않고 사라지지 않습니다. 게다가, 사람이 누워있을 때조차도, 특히 왼쪽에 누워서 침대에서 나와야합니다. "

    협심증의 원인

    아마도 협심증의 주요 원인은 관상 동맥의 내강이 좁아지고 (경련),이 동맥의 병리학 적 과정의 배경에 대해 발생합니다. 경련의 결과로, 산소에 대한 심근의 필요와 그것의 전달 사이에 불일치가 있습니다. 동맥 경화증의 원인 인 가장 빈번한 병리학 적 과정 (92 %)은 죽상 동맥 경화증이며 때로는 혈전증과 병합 될 수 있습니다. 협착의 또 다른 원인은 혈관의 내피 기능 (내막)의 손상 일 수 있습니다.

    도 4 1. 관상 동맥 협착의 원인.

    최근 몇 년 사이에 연구자들은 관상 동맥 죽상 경화증으로 이어질 수있는 위험 요소를 확인했습니다. 모두 3 개의 주요 그룹으로 나뉘어져 있습니다.

    그룹 1 - 라이프 스타일.

    이 그룹의 위험 요소는 수정 가능합니다. 즉 변경 가능 :

    • 콜레스테롤 수치가 높은 음식 (달걀 노른자, 캐비아, 치즈, 마가린, 돼지 고기 등);
    • 담배 흡연;
    • 과도한 음주;
    • 낮은 신체 활동 (신체 활동이없는).

    그룹 2 - 수정 가능한 징후 인 생리적 특징 :

    • 혈장 내 총 콜레스테롤 수치가 상승합니다 (일반적으로 3.6-5.2 mmol / l이어야합니다).
    • 고혈압;
    • 낮은 수준의 "유용한"콜레스테롤 (HDL 콜레스테롤);
    • 상승 된 혈중 트리글리 세라이드 수치 (정상 - 1.7 mmol / l 미만);
    • 당뇨병;
    • 비만.

    그룹 3 - 개인적 특성 (변경 불가 요소) :

    • 나이 (남성의 경우 45 세 이상, 여성의 경우 55 세 이상);
    • 남성 성별;
    • 죽상 경화증의 가족력에 부담을주었습니다.

    여러 가지 위험 인자의 조합은 죽상 동맥 경화증의 발생 가능성을 크게 높이고 그 결과 관상 동맥 질환과 그 형태 인 협심증을 크게 증가시킵니다. 오늘날 허혈성 심장 질환이 사망률의 주요 원인입니다. 러시아의 예방 의학 GNITS (State Research Center)에 따르면 약 1 천만명의 근로 연령 인구가 관상 동맥 질환으로 고통 받고있다. CHD 발병과 같은 협심증이 환자의 거의 50 %에서 발생한다는 사실을 명심해야합니다. 또한이 사람들의 약 40-50 %가 그들의 질병을 알고 있으며, 질병의 경우의 50-60 %는 인식되지 않고 치료되지 않은 상태로 남아 있습니다. 이러한 이유로 협심증을 제때에 알아 내고 의학적 도움을받는 것이 매우 중요합니다.

    협심증의 증상

    협심증의 주요 증상은 통증입니다.

    1. 그녀는 발작 증이다;
    2. 문자로 - 억압, 압축;
    3. 흉골의 상부 또는 중간 부분에 국한된;
    4. 왼손에 통증이있다.
    5. 니트로 글리세린을 복용하거나 원인을 제거한 후 통증이 점차적으로 빠르게 증가합니다.

    고통의 공격을 유발할 수 있습니다 :

    1. 활발한 걷기, 등산 계단, 짐 들고;
    2. 고혈압;
    3. 감기;
    4. 무거운 음식;
    5. 감정적 인 스트레스.

    협심증에 대한 응급 처치 :

    1. 편안하고 편안한 자세, 최적의 - 앉아서.
    2. 니트로 글리세린 : 혀 아래에 1 정 또는 니트로 글리세린 1 % 용액 1-2 방울을 설탕에 묻혀서 혀 아래에 놓아야합니다. 마약 복용 즉시 통증이 나타나야합니다. 약이 심한 두통을 일으키는 경우 ½ 태블릿을 복용 할 수 있습니다.
    3. 니트로 글리세린 복용 후 5 분이 지나면 통증이 멈추지 않고 약물을 다시 복용 할 수 있지만 3 회 이상 반복하지는 마십시오!
    4. 니트로 글리세린 복용시 때때로 볼 수있는 두통을 줄이려면 validol (혀 아래), citramon (내부), hot tea를 마 십니다. 심한 두통의 경우 니트로 글리세린 대신 부작용 (혀 아래에 1 정 = 2mg) 또는 코르 바톤 (1 정 = 2mg 혀로)을 사용할 수 있습니다.
    5. 심계항진 (심박 급속 증)과 함께 anaprilin을 혀 아래 40mg 섭취하십시오.
    6. 약물을 반복적으로 사용하면 통증이 사라지지 않으며 또한 증상이 나타나기도합니다 :
    • 심장의 통증 증가;
    • 심각한 약점;
    • 호흡 곤란;
    • 추운 땀;

    심근 경색의 위험이 있으므로 구급차를 불러야합니다.

    협심증 예방

    협심증 발작의 치료는 관상 동맥 질환의 진행과 합병증의 발병을 예방하는 중요한 요소입니다. 치료는 세 가지 영역에서 수행됩니다.

    1. 수정 가능한 위험 요인에 대한 영향;
    2. 약물 치료;
    3. 외과 적 방법.

    두 번째 및 세 번째 부상은 전문 의사의 도움을 통해서만 수행되지만 모든 사람이 위험 요소에 영향을 미칠 수 있습니다.

    미국 심장 대학 심장 학회 (American College of Cardiology)에서 협심증과 허혈성 심장 질환을 예방할 수있는 유용성과 효과에 대한 권장 사항은 입증되었으며 전문가들에게는 의심의 여지가 없습니다. 이러한 활동에는 다음이 포함됩니다.

    1. 130/80 mm Hg 이하의 목표 수준의 동맥 고혈압 치료. 베타 차단제, 칼슘 길항제, ACE 억제제와 같은 약물 군이 선호된다. 약물 치료는 의사가 선택합니다!
    2. 금연. 흡연자의 경우 심근 경색 (급성 관상 동맥 질환)의 위험이 비 흡연자보다 2 배 높으며 갑작스런 사망의 위험은 2 ~ 4 배입니다. 흥미로운 사실은 흡연으로 인한 관상 동맥 심장 질환 발병 위험이 사람이 흡연을 중단 한 후 2 ~ 3 년 내에 완전히 사라진다는 사실입니다.
    3. 당뇨병의 치료 (적절한 보상). 수반되는 질병으로서의 비 보상 당뇨병은 관상 동맥 죽상 경화증의 진행을 가속시키고 결과적으로 협심증을 가속화시킵니다. 제 2 형 당뇨병은 남성의 경우 2 배, 여성의 경우 4 배의 사망 위험을 증가시킵니다. 그리고 제 1 형 당뇨병의 경우,이 위험은 3-10 배 증가하므로, 최적의 포도당 - 저하 요법의 필요성이 널리 인식되고 있습니다.
    4. 신체 훈련. 우울한 생활 양식을 가진 사람들에서는 관상 동맥 질환이 발생할 위험이 1.5-2 배 증가합니다. 전문가들은 일주일에 적어도 4 번 30 분 동안 운동을 권장하며, 매일 운동을하는 것이 좋습니다. 호의적으로 몸 전체에 영향을 미치는 최고의 스포츠는 수영, 조깅, 노르딕 워킹, 체조, 에어로빅 및 사이클링입니다. 기억하십시오 : 심장을위한 최고의 약은 체력을 훈련하는 것입니다.
    5. 지질 강하 요법 (혈액에서 지질 수준을 낮추기위한 치료)은 의사가 처방하고 IHD 치료의 중요한 구성 요소입니다.
    6. 고혈압이있는 상태에서 과체중을 줄이는 것은 관상 동맥 질환 환자의 치료에서 중요한 부분입니다. 섬유질이 풍부한 허브 제품을 충분히 섭취하면서 저 칼로리 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

    전문가들은 알코올 (관상 동맥 질환의 위험성에 대한 매우 흥미로운 의존성을 발견하여 34 개국 (미국, 영국, 일본, 독일, 러시아, 프랑스, ​​호주 등)의 연구 결과를 분석했습니다. 과학자들은 적당한 음주가 관상 동맥 심장 질환으로 인한 사망률을 감소 시킨다는 결론을 내 렸습니다. 전문가들은 관상 동맥 심장 질환으로 인한 음주량과 사망률 간의 관계에 대한 U 자형 또는 J 자형 곡선을 묘사했습니다.

    도 4 2. 알코올로부터 CHD의 위험성에 대한 J 자형 곡선.

    1 - 알코올을 남용하는 사람들의 집단.

    2 - 적당히 알코올을 섭취하는 사람들의 집단.

    대담한 라인 - 술을 마시는 것은 전혀 아닙니다.

    그래프에서 알콜을 절대 마시지 않는 사람들과 적당한 음주자에 비해 과도하게 마시는 사람 사이에 위험이 증가한다는 것이 분명합니다. 중간 정도의 알코올 섭취는 하루에 1 온스 (28.41 ml)의 순수 에틸 알콜을 이해합니다. 연구에 따르면 하루에 10-30 그램의 절대 알코올을 섭취하면 관상 동맥 질환의 위험이 20-50 %, 뇌졸중 및 갑작스런 관상 동맥 사망이 20-30 % 감소합니다. 이 현상을 "프랑스 역설 (French paradox)"이라고 불렀습니다. 심장병은 프랑스에서는 상대적으로 덜 일반적입니다 (심혈관 질환으로 인한 사망률은 영국보다 예를 들어 2.5 배 낮습니다). 이 역설은 프랑스 인이 많은 적포도주를 소비한다는 사실에 의해 설명됩니다.

    또한 평균 알코올 소비량이 5-10g 인 경우 사망률이 적으며 모든 연구 그룹에서 사망률이 동일한 안전한 복용량 인 30-40g의 에탄올이 그래프에 나와 있습니다.

    관상 동맥성 심질환 발병 위험에 대한 심리 사회적 요인의 영향에 대한 의문점은 논란의 여지가있다. 전도서에는 "부러움과 분노가 생명을 단축시킵니다."라고 가르칩니다. 많은 설득력있는 과학적 증거는 적대감, 분노, 분노가 관상 동맥 질환의 위험과 관련 될 수 있다고 결론 지었지만 최종 결론은 아직 나오지 않았습니다. CHD와 스트레스의 연관성은 화가 나면 사람이 많이 담배를 피우며 술을 마시고 과식하며 스포츠를 그만두 게된다는 사실을 추적 할 수 있습니다.이 모든 것이 IHD의 위험을 직접 증가시킵니다. 그러므로 관상 동맥 심장 질환의 발병을 예방하기 위해서는 만성 스트레스를 줄이는 방법으로 이완과 정신병 훈련이 권장된다.

    결론

    관상 동맥 심장 질환은 사망의 구조에서 가장 먼저 발생하는 강력한 질병입니다. 협심증은 IHD의 임상 증후로, 시간이 지남에 따라 IHD의 임상 형태로 넘어 가서 질병이됩니다. 사람의 건강은 그 사람에 달려 있습니다.

    세계 보건기구 (WHO)에 따르면 인간의 건강은 유전에 의해 결정되며 20 %는 의료에 의존하고 10 %는 의료에 의존하고 20 %는 환경의 영향에 배분되며 각 사람의 건강의 50 %는 그의 생활 방식의 결과입니다.

    자신의 건강은 각 사람의 손에 달려 있습니다. 우리는 많은면에서 우리가 아프거나 아닌지를 결정하며, 우리가 아프면 무엇을합니다. 질병을 예방하고 치료하는 것이 훨씬 효과적이고 비용 효과적입니다. 이것은 협심증에도 적용됩니다. 건강한 생활 방식을 이끌어 갈 필요가 빈 말이 아닙니다. 건강 유지를 위해 생활 방식을 바꾸는 것은 가능하며 실제로 달성 가능하고 복잡하지 않습니다. 사람에게 요구되는 것은 모두 그의 소원입니다. 그 소원이 아닐지도 모른다는 것은 상상하기 어렵습니다.

    건강하고 풍요로운 삶을 사는 진정한 기회보다 더 좋은 동기를 부여 할 수있는 것은 무엇입니까?