심장 수술 수술은 무엇이며 왜 수술이 필요한지,이 수술을받는 모든 사람들이 알고있는 것은 아닙니다. 심장 우회술 수술의 주요 목적은 심근에 혈액 공급을 향상시키고 심장 발작을 일으킬 위험을 줄이는 것입니다. 관상 동맥 우회 수술은 장수를 늘리고 더 나아지게합니다.
무엇을위한 수술입니까?
심장 혈관의 스텐트 삽입과 관상 동맥 우회로 수술은 혈관의 개통을 회복시키는 가장 현대적인 기술입니다. 그것들은 다른 방법으로 실행되지만 똑같이 높은 결과를 가져옵니다.
죽상 동맥 경화증에서 산소 부족은 조직 괴사를 일으키고 장래에 심근 경색을 일으킬 수 있습니다. 따라서 약물 치료의 효과가 없다면 심장에 션트 (shunts)를 설치하는 것이 좋습니다. 허혈성 질환, 죽상 동맥 경화증 및 심근 성 동맥류가이 수술의 지침으로 사용될 수 있습니다.
허혈성 심장 질환
CABG와 같은 치료법은 인간의 삶에 위험을 초래하지 않으며 심혈관 질환으로 인한 사망률을 여러 번 줄이는 데 도움이됩니다. 수술 전에 환자는 철저한 준비를 거쳐 필요한 검사를 통과해야합니다.
수술 중 및 수술 후 합병증의 위험을 줄이면 흡연, 당뇨병, 고혈압 등의 부정적 요인을 제거하는 데 도움이됩니다. CABG는 개별 병리학에 따라 한 번에 하나의 혈관에서만 수행됩니다. 환자가 수술 전에도 반드시 마스터해야하는 특수 호흡 기술은 관상 동맥 우회 수술 후 재활 기간을 크게 단축시킵니다.
하지의 혈관을 줄이는 것은 표준 치료법의 효과가없는 혈액 순환을 회복시키는 데 도움이됩니다. 이 외과 적 개입이 가장 위험하고 매우 어려운 것으로 간주되기 때문에 현대 장비를 갖춘 전문의가 수술을 수행해야합니다.
심장 우회 수술 후 재활은 중환자 실의 첫 번째 날이기 때문에 필요한 경우 응급 소생술을 수행 할 수있는 기회가 주어집니다. 부정적인 결과의 유무에 따라 환자가 얼마나 병원에 있을지, 신체 회복이 어떻게되는지에 달려 있습니다. 또한 치유 과정은 환자의 나이와 다른 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.
팁 : 흡연은 관상 동맥 심장 질환을 여러 번 일으킬 위험을 증가시킵니다. 따라서 일단 흡연을 중단하면 관상 동맥 우회로 이식편을 설치 한 후 합병증을 제거 할 수 있습니다.
AKSH 이후 몇 년이 살고 있습니까?
모든 환자는 우회로 수술 후 몇 살이되는지 알고 싶어하며 삶을 연장하기 위해해야 할 일이 무엇인지 알고 싶어합니다. 수술 후 환자의 삶의 질이 향상됩니다.
- 국소 빈혈 위험 감소;
- 일반적인 상태가 좋아진다.
- 생명의 기간은 증가한다.
- 사망 위험 감소.
관상 동맥 우회 수술 후 대부분의 사람들은 수년 동안 평범한 삶을 계속할 수 있습니다.
수술 후 환자는 완전한 삶을 살 수있는 기회를 갖습니다. 통계에 따르면, 거의 모든 사람들에서 관상 동맥 우회 수술은 혈관의 재 폐색을 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 수술을 통해 이전에 있었던 많은 다른 위반을 없앨 수 있습니다.
모든 것이 개별 지표에 달려 있기 때문에 AKSH 이후 몇 년 동안 사람들이 살았는지에 대한 질문에 명확한 대답을하는 것은 상당히 어렵습니다. 확립 된 분로의 평균 수명은 고령 환자에서 약 10 년이며 젊은 환자에서는 다소 길어집니다. 만료일이 지나면 오래된 션트 교체로 새로운 작업을 수행해야합니다.
대동맥 - 관상 동맥 단락의 설립 이후에 사는 사람들은 흡연과 같은 나쁜 습관을 없애고 훨씬 오래 삽니다. 수술의 효과를 높이고 합병증을 예방하기 위해 환자는 최대한의 노력을 기울여야합니다. 관상 동맥 우회 수술이 끝나면 의사는 수술 후 일반적인 행동 규칙을 숙지해야합니다.
팁 : 어느 정도까지, 수술 후 얼마나 오래 살게 될 것인가에 대한 대답은 환자에 달려 있습니다. 일반적인 권장 사항을 준수하면 삶의 질을 향상시키고 재발하는 심장병을 예방하는 데 도움이됩니다.
권장 사항
모든 의사의 지시를 준수하면 재활 기간을 단축하고 관상 동맥 우회로의 수명을 연장하는 데 도움이됩니다. 우선, 심장병 환자는 요양소에서 특별한 재활 프로그램과 치료가 필요합니다. 당신도 옳은 것을 먹고 권장 식단을 따라야합니다.
식이 요법에서 칼로리가 많은 음식의 양을 제한하고 요리에서 소금의 양을 줄이는 것이 필요합니다.
동물성 지방과 탄수화물을 제외하거나 제한하면 죽상 경화성 플라크의 형성을 피할 수 있습니다. 메뉴의 기본은 단백질 식품, 식물성 지방, 시리얼, 야채 및 과일이어야합니다.
단락의 설치에도 불구하고, 합병증의 위험을 줄이기 위해 의사가 지정한 용량으로 약물을 계속 복용하는 것이 필수적입니다. 또한, 음주, 흡연과 같은 나쁜 습관은 완전히 배제됩니다.
심장 수술을받는 환자의 주요 임무는 점차적 인 신체 회복과 완전한 삶으로 돌아갑니다. 심장 전문의와 함께하는 물리 치료 전문의에게 도움이되는 최적의 운동 과정을 선택하십시오. 각 환자마다 연령과 일반적인 상태를 고려하여 운동 자신의 세트가 선택됩니다.
외과 치료의 시간에서 특정 시간 동안, 당신은 친밀한 관계를 포기해야합니다. 대개 이러한 일시 중지는 약 3 개월입니다. 첫 번째 날에는 성행위를 피하고 가슴에 강한 압력이 가해지는 것을 피하는 것이 좋습니다.
합병증 및 치료법
수술 후 기간 동안 환자의 모든 불만 사항을 적어두고 적절한시기에 션트 설치와 관련된 부정적인 결과를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 상처는 매일 소독액으로 처리되고 무균 드레싱이 적용됩니다.
어떤 경우에는 환자가 심각한 혈액 손실의 결과 인 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 이 경우 헤모글로빈 수치를 회복하기 위해 철분이 많은 식단을 따르는 것이 좋습니다. 이것이 도움이되지 않으면 의사는 철분 보충제를 처방합니다.
운동 부족으로 폐렴이 발생할 수 있습니다. 예방을 위해 호흡 운동과 물리 치료가 사용됩니다.
봉합 부위에서는 때때로 신체의자가 면역 반응과 관련된 염증 과정이 나타납니다. 이 병리학 적 치료는 항염증제 치료법입니다.
드물게, 혈전증, 신부전 및 흉골 수선 부족과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는, 환자가 단락을 닫고 그 결과 수술은 효과가 없다. 쓸데없는 것으로 밝혀졌습니다. 외과 적 치료 전에 환자를 종합적으로 검사하면 수술 후 이러한 문제의 발생을 예방할 수 있습니다. 병원에서 퇴원 한 순간부터 주기적으로 의사를 방문하고 건강 상태를 모니터링해야합니다.
또한 수술이 직접 금기의 경우에도 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 관상 동맥의 확산 병변, 암 병리학, 만성 폐 질환 및 울혈 성 심부전증이 포함됩니다.
수술 후 기간에는 환자의 추가 상태에 영향을 미치는 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 환자는 그의 건강이 그의 손안에 있다는 사실을 이해하고 수술 후 제대로 행동해야합니다. 나쁜 습관을 완전히 없애고 부정적인 요인을 제거하면 삶의 질이 저하되고 수명이 연장 될 수 있습니다.
따라서, 심장을 차단 한 후에 사람은 나쁜 습관을 포기하고 의사의 지시를 따르는 경우 오랜 시간 동안 살 수 있습니다. 적절한 영양, 운동 및 호흡 운동은 수술 후 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.
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심장 단락 : 수술 후 얼마나 많은 사람이 살고 있습니까?
심장 단락은 인체의 특정 영역에서 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 방법 중 하나입니다.
현대 의학의 가능성으로 인해 매일 수천명의 사람들의 생명이 구해집니다. 특히 심혈관 수술과 혈관 수술 분야에서 각 환자에 대한 개별적인 접근이 요구되며 의사의 높은 수준의 기술이 요구됩니다.
심장 단락
Shunting은 인체의 특정 부위에서 정상적인 혈액 순환을 회복시키는 방법 중 하나이며,이 수술과 관련하여 아픈 사람들 사이에서 많은 전설이 있습니다. 사실, 이식편의 도입은 항상 특정 위험과 관련이 있습니다. 이 유형의 운영 지원에서 가장 중요한 측면을 자세히 살펴 보겠습니다.
단락 후 얼마나 오래 살 수 있습니까 (통계)
처음에는 바이 패스 수술이 거의 반세기 전에 이루어졌으며 낮은 수준의 약 개발로 인해 수술이 이루어졌습니다. 전반적으로 의료 장비와 기술 기반이 부족한 장비뿐 아니라 조기 사망으로 이어질 수 있습니다.
지난 10 년 동안 장기간의 연구가 진행되어서 심장이 우회 한 환자의 평균 수를 결정하기 위해 수술을받는 환자의 병원 사망률을 조사했습니다. 6 만 건이 넘는 사례 연구가 연구되었습니다. 가장 어려운 것은 수술 후 기간이지만 특정 시간 내에 생존율이 크게 증가하고 수치는 97 %에 도달합니다.
환자의 병리학 적 증상 또한 수명에 영향을 미치지 만, 일반적으로 전체 수명에 영향을 미치고 즉시 사망으로 이어지지는 않습니다. 환자가 급성 좌심실 기능 장애가 있으면 우회 수술이 전혀 수행되지 않을 수 있습니다.
또 다른 연구는 3 배 길었고 (30 년), 조사 된 의료 기록이 아니라 사람들 자신이었습니다. 단락 후 15 년이 지난 후에 수술을받는 사람들의 사망률은 일반 인구의 사망률과 정확히 동일합니다.
약 200 명의 환자 (연구 된 1041 명 중)는 90 세 이상의 나이까지 생존했으며 가슴 부위의 불편 함이 현저히 감소했습니다. 혈류가 정상화되고 협심증의 징후가 사라지기 때문에.
션트 후의 합병증
수술 전 및 수술 후 합병증은 또한 수명에 영향을 미칩니다.
션트 중 모든 합병증은 두 가지 유형으로 나뉩니다.
- 심장과 혈관계에 직접적인 영향을주는 합병증의 종류가 있습니다. 그 중에는 심부전, 정맥류, 흉막염, 뇌졸중의 발생, 심 후두근 증후군, 부정맥, 봉쇄 등이 있습니다.
- 비 특이성 - 이들은 우회 수술 동안뿐만 아니라 다른 수술 중에 발생할 수있는 합병증의 유형입니다. 그들 중 가장 흔한 것은 폐렴, 출혈, 감염, 이미 신체 내 또는 수술 중 운반, 신장 및 폐 기능 부전증 및 기타 많은 것들입니다.
생과 사 중 하나를 선택해야한다는 것이 문제인 경우, 해당 작업을 우선해야합니다. 이러한 합병증이 발생할 수 있지만 대부분의 경우 수술은 성공적입니다.
션트 후의 적절한 영양
술후 기간 (재활)에서는 알코올, 담배 제품 및 심혈 관계 질환의 재발 성 질환을 유발할 수있는 약물의 사용을 완전히 포기할 필요가 있습니다.
조금 후에, 당신은 이미 몸을 정상화하는 것을 도울 간단한 운동에 참여할 수 있습니다. 또한 적어도 일 년에 세 번은 신체 상태를 검사 할 의사가 검사를 받아야합니다. 필요한 경우 재발을 조기에 예측할 수 있습니다. 어떤 종류의 수술 후에식이 요법을 할 시간이 필요하다면 잠시 후 평상시의 상태로 돌아갈 수 있습니다. shunting 후 정확한 다이어트는 평생 동안 관찰되어야합니다.
이러한 조치는 고농축의 지질, 콜레스테롤 및 다양한 침전물이 심장병의 재발로 이어질 수 있다는 사실과 관련이 있습니다. 또한 이전에 이식 된 분로의 성능을 저하시킵니다.
션트 (shunting) 후에는 모든 튀김 음식을 완전히 제거하는 것이 필수적입니다. 소비 된 버터와 마가린의 양을 줄이기 위해 과열되어 완전히 제거됩니다. 좋은 대안은 지방산이 적은 올리브 오일이지만 구매할 때는 스핀의 종류를 지정해야합니다. 엑스트라 버진 올리브 오일이 필요합니다.
일반적으로 육류는 섭취 할 수 있지만 양은 엄격하게 제한해야하며 지방이 포함되지 않도록해야합니다. 소세지, 파이 및 기타 유사한 제품은 거의 완전히 버려 져야합니다. 그들은 많은 양의 방부제를 함유하고 있으며, 이는 신체 전체에 부정적인 영향을 미칩니다.
물고기는 소비 될 수 있지만 청어와 같은 기름진 종에서 나온 흰살 고기 만 버려야합니다.
가능한 한 많은 다른 청과물을 식단에 첨가해야 혈액 순환에 긍정적 인 영향을 주며 신체를 "오염"시키지 않을 것입니다. 온실이 아니며 화학 첨가물을 포함하지 않는 것이 매우 중요합니다.
또한 의사와 영양사는 주스를 사용하는 것이 좋지만 상점 선반에서 판매되는 제품은 권장하지 않으며 "신선한"이름으로 더 유명합니다.
알코올은 엄격하게 금지되며 탄산 음료에는 인공 감미료가 포함되어서는 안됩니다. 물은 양질의 세척과 끓임을 거쳐야합니다. 가능하면 매일 2 ~ 3 리터가 넘는 액체를 사용하는 것이 좋습니다.
심장 단락 : 환자와 그 친척의 리뷰에 따라 수술 후 얼마나 많은 사람이 살고 있는가
세계 네트워크의 페이지 에서뿐만 아니라 의학 실무에서도 발견 할 수있는 리뷰에 따르면, 션트 (shunting) 후에 사람들은 다양한 기간 동안 살 수 있습니다. 그것은 모두 인체의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 수술 전에 의사는 수술대에서 사망 할 가능성을 사전에 경고합니다. 작동 자체의 복잡성은 션트의 수에 달려 있습니다.
초기에 약화 된 유기체를 소유 한보다 성숙한 사람들은 과도한 육체 노동을 감당할 수 없습니다. 더 적은 연령의 다른 사람들은보다 친숙한 생활 방식을 이끌어 내고 심지어 사냥이나 낚시를 할 수도 있습니다.
초기 예방 검사를 받아야하므로 초기 단계에서 합병증을 확인하는 데 도움이된다는 것을 기억해야합니다. 남은 생애 동안 거의 항상 약물을 복용해야합니다. 우리 몸의 일부 기관 (간, 신장)에 부정적인 영향을 미칩니다.
최근에는 혈관 폐색에 대처하기위한 친숙한 척도가되었습니다. 수술 결과는 영양 상태 및 신체 활동에 관한 권장 사항을 준수 할뿐만 아니라 재활 기간 동안 외과의 및 기술 관리에 직접 의존합니다. 어떤 사람들에게는 그러한 수술이 수년 (또는 몇 달) 동안 삶을 연장하는 길 (원인)이며 다른 사람들은 십여개 이상을 충분히 살 수 있습니다.
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심장 수술 후
심장 수술 후 당신을 기다리고 있습니까? 허용되는로드는 언제입니까? 정상적인 삶으로 돌아 오는 길은 어떻게됩니까? 병원과 집에서 무엇을주의해야합니까? 언제 본격적인 성생활로 돌아갈 수 있습니까? 언제 내 차를 직접 씻을 수 있습니까? 무엇을 언제 먹고 마십니까? 어떤 약을 먹어야합니까?
이 기사의 모든 답.
심장 수술을 한 후에는 새로운 기회가 있음을 느끼게 될 것입니다. 당신은 당신이 "새로운 삶"을 최대한 활용하고 수술 결과의 최대치를 짤 수 있다고 생각할지도 모릅니다. 관상 동맥 우회 수술을받은 경우, 라이프 스타일의 변화에 대해 생각하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 5 파운드를 잃거나 규칙적인 운동을 시작하십시오. 이 사실을 진지하게 받아 들여 위험 요인에 대해 의사와 상담하십시오. 건강과 심혈관 질환에 관한 책들이 있으며, 그들은 당신의 새로운 삶의 지침이되어야합니다. 다가오는 날이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 그러나 꾸준히 회복하여 회복해야합니다.
병원에서
입원 부서에서는 매일 귀하의 활동이 증가합니다. 의자 자리에 와드 주위와 복도에 산책을 추가 할 것입니다. 폐를 깨끗하게하기위한 깊은 호흡과 팔과 다리를위한 운동은 계속되어야합니다.
의사는 신축성 스타킹이나 붕대 착용을 권유 할 수 있습니다. 그들은 혈액이 다리에서 심장으로 되돌아 가도록 도와 다리와 발의 붓기를 줄입니다. 대퇴 정맥이 관상 동맥 우회 수술에 사용되면 회복 기간 동안 다리가 약간 붓게되는 것은 정상입니다. 다리를 올리면, 특히 앉아있을 때 림프 및 정맥혈의 흐름을 돕고 붓기를 줄입니다. 누워있을 때, 20-30 분 동안 탄성 스타킹을 2 ~ 3 회 제거해야합니다.
빨리 피곤하면 활동이 자주 중단되는 것이 복구의 일부입니다. 가족이나 친구들에게 방문이 짧아야 함을 알리는 것을 주저하지 마십시오.
상처 부위의 근육 통증 및 짧은 통증 또는 가려움증이 가능합니다. 웃음, 불어서 단명하지만 눈에 띄는 불편 함을 유발할 수 있습니다. 흉골이 매우 단단히 봉합되어 있는지 확인하십시오. 베개를 가슴에 대고 누르면이 불편 함을 줄일 수 있습니다. 기침 할 때 사용하십시오. 진통제가 필요할 때 언제든지 물어보십시오.
온도가 정상이더라도 밤에 땀을 흘릴 수 있습니다. 이러한 밤의 땀은 수술 후 최대 2 주 동안 정상입니다.
심낭염이 가능합니다 - 심낭의 염증. 가슴, 어깨 또는 목에 통증이 느껴질 수 있습니다. 일반적으로 담당 의사는 치료를 위해 아스피린이나 인도 메타 신을 처방 할 것입니다.
일부 환자의 경우 심장 박동이 손상되었습니다. 이런 일이 발생하면 리듬이 회복 될 때까지 약을 복용해야합니다.
열린 심장 수술 후 환자는 종종 기분 변화를 경험합니다. 수술 직후 즐거운 기분이 될 수 있으며, 회복기에는 슬프고 짜증을냅니다. 슬픈 기분, 과민 반응의 폭발로 인해 환자와 친척이 불안해합니다. 감정이 문제가되는 경우 간호사 나 의사에게 상담하십시오. 기분 변화는 퇴원 후 몇 주 동안 계속된다고하더라도 정상적인 반응이라고 확증되었습니다. 때때로 환자들은 정신 활동의 변화에 대해 불평합니다. 집중하기가 더 힘들고 기억이 약해지며주의가 분산됩니다. 걱정하지 마십시오. 일시적인 변화이므로 2 ~ 3 주 이내에 사라질 것입니다.
집에서. 무엇을 기대 하는가?
병원에서 수술 후 10-12 일에 퇴원합니다. 병원과 1 시간 이상 거리에 있으면 매 시간마다 휴식을 취하고 차에서 나와 다리를 펴십시오. 긴 앉음은 혈액 순환을 악화시킵니다.
병원에서의 회복이 상당히 빠르게 진행되었지만 집에서의 회복은 더 느려질 것입니다. 일반적인 활동으로 완전히 돌아 오려면 보통 2 ~ 3 개월이 걸립니다. 집에서 처음 몇 주간은 가족에게 쉽지 않을 수 있습니다. 당신에게 가까운 사람들은 당신이 "아프다"는 사실에 익숙하지 않고, 참을성이 없어지고, 당신의 기분이 변동될 수 있습니다. 모든 사람들은이 기간을 가능한 한 매끄럽게하려고 노력해야합니다. 당신과 당신의 가족이 비난없이 공개적으로 모든 필요에 대해 이야기하고 관계를 명확하게하고, 중요한 순간을 극복하기 위해 힘을 합치면 상황에 대처하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.
의사와의 만남
영구 주치의 (치료사 또는 심장 전문의)가 여러분을 지켜봐야합니다. 1 ~ 2 주 후, 외과 의사는 퇴원 후에도 만나려고합니다. 의사가식이 요법을 처방하고, 의약품이 허용 하중을 결정합니다. 수술 후 상처 치유와 관련된 질문은 외과 의사에게 문의하십시오. 가능한 상황에서 퇴원하기 전에 어디를 가는지 알아보십시오. 퇴원 후 바로 의사와 상담하십시오.
다이어트
처음에는 식욕 부진을 경험할 수 있고 상처 치료 중 좋은 영양 섭취가 필수적이므로 무제한 식단으로 퇴원 할 수 있습니다. 1 ~ 2 개월 후 지방, 콜레스테롤, 설탕 또는 소금이 적은식이 요법을 권장합니다. 과체중 인 경우 칼로리가 제한됩니다. 대부분의 심장 질환에 대한 양질의식이 요법은 콜레스테롤, 동물성 지방 및 설탕이 많이 함유 된 음식을 제한합니다. 고 탄수화물 (채소, 과일, 발아 곡물), 섬유질 및 건강한 식물성 기름으로 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
빈혈
빈혈 (빈혈)은 외과 적 개입 후에 빈번한 상태입니다. 그것은 시금치, 건포도 또는 적색 고기 (적당량의 후자)와 같이 철분이 풍부한 식품을 섭취함으로써 적어도 부분적으로 제거 될 수 있습니다. 의사는 철분이 들어있는 약을 복용하는 것이 좋습니다.이 약은 때때로 위장을 자극하므로 음식과 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 변색을 일으켜 변색을 일으켜 변색을 일으킬 수 있습니다. 신선한 야채와 과일을 먹으면 변비를 피할 수 있습니다. 그러나 변비가 완고 해지면 의사에게 약물 치료를 요청하십시오.
상처와 근육통
수술 후 상처와 근육의 통증으로 인한 불편 함은 잠시 동안 지속될 수 있습니다. 때로는 마취 연고가 근육을 마사지하면 도움이됩니다. 연고는 치유 상처에 적용되어서는 안됩니다. 흉골의 움직임을 느낄 경우 외과 의사에게 알리십시오. 치유 상처 부위의 가려움증은 모발 재성장으로 인해 발생합니다. 의사가 허용하면, 보습 로션이이 상황에서 도움이 될 것입니다.
다음과 같은 감염 증상이 나타나면 담당 의사에게 문의하십시오.
- 온도가 38 ° C보다 높거나 낮 으면서 (그러나 더 낮지 만 1 주일 이상 지속됨),
- 습윤 또는 수술 후 상처로부터의 유체 방출, 부종의 지속적 또는 새로운 출현, 수술 후 상처 부위의 발적.
상처가 치유되고, 열린 공간이없고 젖은 경우 수술 후 1-2 주 후에 샤워를 결정할 수 있습니다. 일반 따뜻한 비눗물을 사용하여 상처를 깨끗이합니다. 거품 목욕, 매우 뜨겁고 매우 차가운 물을 피하십시오. 처음 씻을 때는 샤워 의자 아래에 앉는 것이 좋습니다. 부드럽게 만지면 (닦지 말고 몸을 담그지 말 것) 부드러운 타월로 수술 후 상처를 말립니다. 2 ~ 3 주 동안 목욕을하거나 샤워를 할 때 인근 사람을 찾으십시오.
일반적인 숙제 지침
점차적으로 활동을 매일, 주 및 월에 증가시킵니다. 당신의 몸이 말하는 것을 들어보십시오. 피곤하거나 호흡 곤란하면 쉬고 가슴 통증을 느끼십시오. 의사와 지시 사항을상의하고 의견이나 변경 사항을 기록하십시오.
- 처방 된 경우 계속 신축성 스타킹을 착용하고 밤에는 벗으십시오.
- 낮에는 휴식 시간을 계획하고 밤에는 충분한 수면을 취하십시오.
- 수면에 어려움이 있으면 침대에 편안하게 앉을 수 없기 때문일 수 있습니다. 밤 동안 통증 약을 먹었을 때, 당신은 쉬게됩니다.
- 계속 손을 훈련하십시오.
- 상처가 정상적으로 치유되고 상처 부위에 수포가 생기거나 열린 부위가없는 경우 샤워를하십시오. 매우 추운 물과 매우 뜨거운 물을 피하십시오.
첫 주 집
- 하루 2 ~ 3 회 평지를 걸어보세요. 병원의 마지막 날과 같은 시간과 같은 거리에서 시작하십시오. 잠시 휴식을 취해야하는 경우에도 거리와 시간을 늘리십시오. 당신이 할 수있는 150-300 미터.
- 하루 중 가장 편리한 시간에 산책을 즐기십시오 (날씨에 따라 다름). 그러나 항상 식사 전입니다.
- 피곤한 일이 아닌 조용한 것을 선택하십시오 : 그림 그리기, 읽기, 카드 놀이 또는 십자말 풀이. 활발한 정신 활동은 당신에게 유익합니다. 계단을 오르 내리려고하지만, 계단에 올라가는 것이 자주 일어나지 않도록하십시오.
- 차 안에서 누군가와 가까운 거리를 운전하십시오.
집에서 두 번째 주
- 짧은 거리에서 가벼운 물건 (5 kg 미만)을 들어 올려 운반하십시오. 두 손에 체중을 고르게 분배하십시오.
- 성적 활동으로 점차적으로 돌아갑니다.
- 가벼운 집안일을하십시오 : 먼지를 닦아내고, 테이블을 세우거나, 접시를 씻거나, 앉아있는 동안 요리하는 것을 돕습니다.
- 600-700 미터로 걷기를 늘리십시오.
3 주째 집에서
- 집안일을하고 마당에서 일하지만 스트레스를 피하고 오랜 기간 동안 손을 숙이고해야합니다.
- 800-900 미터까지 먼 거리를 걷기 시작하십시오.
- 쇼핑을 위해 자동차로 가까운 여행을하는 다른 사람들과 동행하십시오.
집에서 4 번째 주
- 점차적으로 1km 당 도보 거리를 늘립니다.
- 최대 7kg까지 들어 올리십시오. 두 손 모두 똑같이로드됩니다.
- 의사가 허락한다면 짧은 거리에서 차를 운전하십시오.
- 청소, 진공 청소기로 단기간 작업, 세차, 요리와 같은 일상적인 일들을하십시오.
다섯 번째 - 집에서 여덟 번째 주
여섯 번째 주말에 흉골은 치유되어야합니다. 지속적으로 활동을 계속 증가 시키십시오. 의사는 수술 후 약 6-8 주간 스트레스 테스트를 처방합니다. 이 테스트를 통해 하중에 대한 적합성을 확립하고 활동 증가 정도를 결정할 수있는 기초 자료로 활용할 수 있습니다. 금기 사항이없고 의사가 동의하면 다음을 수행 할 수 있습니다.
- 걷기의 거리와 속도를 계속 증가 시키십시오.
- 물건을 10kg까지 올리십시오. 두 손 모두 똑같이로드됩니다.
- 테니스 놀이, 수영. 잔디밭에 종사하고, 잡초를 피우며, 정원에서 삽으로 일하십시오.
- 가구 (가벼운 물건)를 옮기고 먼 거리를 운전하십시오.
- 무거운 육체 노동과 관련이없는 경우 직장 복귀 (파트 타임).
- 두 번째 달 말에, 당신은 아마 당신이 수술 전에했던 모든 것을 할 수있을 것입니다.
작업 전에 작업했지만 아직 돌아 오지 않았다면 작업을 수행 할 차례입니다. 물론, 그것은 모두 당신의 신체적 상태와 일의 유형에 달려 있습니다. 작업이 좌식이라면, 무거운 육체보다 빨리 돌아올 수 있습니다. 수술 후 3 개월 후에 두 번째 스트레스 검사를 시행 할 수 있습니다.
수술 후 성관계
종종 환자는 수술이 성교에 어떻게 영향을 미치는지에 관심이 있으며, 대부분의 사람들이 점차적으로 이전 성행위로 돌아가는 것을 알게되면 진정됩니다. 작은 포옹, 키스, 닿기 시작하는 것이 좋습니다. 신체적 불편을 두려워하지 않으면 본격적인 성생활로 가라.
성교는 수술 후 2-3 주 내에 가능합니다. 흉통, 호흡 곤란 또는 약점이없는 평균 속도로 300 미터를 걸어 오거나 계단을 오르 내릴 수있는 경우. 이 운동 중 심장 박동과 에너지 소비는 성교시의 에너지 소비와 비슷합니다. 특정 위치 (예 : 측면)는 처음에는 상처와 흉골이 마침내 치유 될 때까지 더 편안 할 수 있습니다. 좋은 휴식을 취하고 편안한 자세를 취하는 것이 중요합니다. 성적 활동을 위해 다음과 같은 상황을 피하는 것이 좋습니다.
- 너무 피곤하거나 동요하십시오;
- 강한 알코올 음료 50-100 그램 이상을 마신 후에 성관계를 갖습니다.
- 행위의 마지막 2 시간 동안 리로디드되었습니다.
- 가슴 통증이 있으면 멈 춥니 다. 성교 중 호흡 곤란은 정상입니다.
약물 치료
수술 후 많은 환자들은 약물 치료가 필요합니다. 의사의 지시에 따라 약을 복용하고 의사와상의하지 않고 복용하지 마십시오. 오늘 피임약을 먹는 것을 잊어 버리면 내일 두시간을 복용하지 마십시오. 약을 복용하고 그 안에있는 모든 응접을 표시하는 일정이 있어야합니다. 각각의 처방 된 약에 대해 알아야합니다 : 약의 이름, 효과의 목적, 복용량, 복용시기 및 방법, 가능한 부작용.
각 약을 포장에 담아 어린이가 다가 갈 수없는 곳에 보관하십시오. 유해 할 수 있기 때문에 다른 사람들과 의약품을 공유하지 마십시오. 지갑에 약품 목록을 항상 보관하는 것이 좋습니다. 이것은 새로운 의사에게 가서 사고를 당하고 집 밖에서 의식을 잃는 경우에 유용합니다.
다음은 약물의 특성에 대한 설명으로, 대부분 심장병 환자에게 처방됩니다.
혈병 형성을 막는 약 (혈전)
항 혈소판
항 혈소판 제제 (ticlopidine, clopidogrel)는 혈소판 성분 중 하나 인 혈소판에 영향을 미치므로 혈관의 영향을받은 부위에 부착 할 수있는 능력을 저하시킵니다. 그들은 또한 관상 동맥의 막힘을 예방합니다. 부작용은 두통과 현기증입니다.
아스피린은 또한 혈소판에 영향을 미치며 뇌졸중, 심장 마비 또는 심장 수술 후 예방에 사용될 수 있습니다.
경고 : 출혈성 궤양이 있거나 와파린을 복용중인 경우 의사의 허가없이 아스피린을 복용하지 마십시오.
고혈압 치료 용 약물
칼슘 채널 차단제
칼슘 채널 차단제 (amlodipine, nifedipine)는 혈관 벽을 이완시켜 혈압을 낮 춥니 다. 복용하면 어지럼증 (특히 갑자기 일어나는 경우), 두통, 발과 다리의 붓기가 발생할 수 있습니다. 부작용은 의사에게보고해야합니다.
ACE 억제제
ACE 억제제는 혈압을 감소시키고 혈관을 수축시키는 화학 물질의 형성을 촉진시키는 효소 (효소)의 작용을 차단합니다. 부작용 - 마른 기침이있을 수 있습니다.
안드레아린에 베타 - 파충류 차단제
심장 박동수, 혈압, 심장 근육 수축, 아드레날린에 대한 베타 - 억제제 차단제는 심장 부하를 약화시키고 따라서 산소 필요성을 감소시킵니다. 부작용으로는 약점, 졸음, 체중 감소, 호흡 곤란 및 심장 박동 감소 (분당 50 회 미만) 등이 있습니다. 천식이나 당뇨병 (당뇨병)으로 고생하는 경우 의사와 상담하십시오. 갑자기 이러한 약물 복용을 중단하지 마십시오.
이뇨제 (이뇨제)
이뇨제는 몸에서 과도한 물과 염분을 제거하여 신장에서 배출되는 액체의 양을 늘립니다. 심장 마비를 치료하고 혈압을 낮추는 데 사용됩니다. 어떤 약을 사용 하느냐에 따라 신장에서 배출되는 양 대신에 칼륨이 필요합니다. 심부전 치료를 위해 약을 복용중인 경우 체중을 기록해야합니다. 가능한 부작용 - 근육 경련, 경련 (칼륨 - 마그네슘 결핍).
콜레스테롤 저하제
이 약은 "나쁜"콜레스테롤 수치를 낮추면 트리글리 세라이드 양을 줄이고 "좋은"콜레스테롤 함량을 높일 수 있습니다. 저녁 먹어야 할거야.
사람들이 심장 혈관을 단락 한 후 얼마만큼 그리고 어떻게 살고 있습니까?
오늘날 의학은 큰 걸음을 내디뎠습니다. 이제 의사들은 회복의 모든 희망을 잃어버린 환자들의 생명을 구할 수있는 복잡한 수술을 수행합니다. 그러한 수술 중 하나는 심장 혈관을 단락시키는 것입니다.
수술의 본질은 무엇입니까?
혈관에서 수행되는 수술을 우회 수술이라고합니다. 이 중재를 통해 혈액 순환 기능을 회복하고 혈관의 정상화를 통해 주요 생체 기관으로의 혈액 순환을 보장 할 수 있습니다. 선박에 대한 첫 번째 작업은 1960 년 미국의 전문가 Robert Hans Getz가 수행했습니다.
수술을 통해 혈류를위한 새로운 길을 열어줍니다. 심장 수술과 관련하여 혈관 션트가이 용도로 사용됩니다.
언제 심장 우회를 수행해야합니까?
심장 수술에 대한 외과 적 개입 - 할 수없는 극단적 인 조치. 이 수술은 관상 동맥 질환이나 허혈성 질환이있는 심한 경우에 사용되며 유사한 증상이 특징 인 죽상 동맥 경화증에도 가능합니다.
죽상 경화증은 콜레스테롤 수치가 증가하는 만성 질환입니다. 물질은 혈관벽에 침착되고 루멘은 좁아지며 혈류는 방해받습니다.
동일한 효과가 관상 동맥 질환의 특징입니다. 신체에 산소 공급이 감소합니다. 정상 기능을 보장하기 위해 심장 우회 수술이 수행됩니다.
심장 단락 (CABG)은 세 가지 유형 (단일, 이중 및 삼중)입니다. 수술 유형은 병의 복잡성과 폐색 된 혈관 수에 따라 다릅니다. 환자가 파열 된 동맥이 하나 인 경우 단일 단락이 필요합니다 (단일 CABG). 따라서 대규모 위반의 경우에는 2 배 또는 3 배가됩니다. 추가적인 밸브 교체 작업이 가능합니다.
수술 전에 환자는 의무적 인 검사를받습니다. 많은 검사를 통과하고, 관상 동맥 조영술을 시행하고, 초음파와 심전도를 만들어야합니다. 검사는 수술 시작 10 일 전에 미리 수행해야합니다.
환자는 신속한 회복을 위해 외과 적 개입 후에 필요할 새로운 호흡 기술을 훈련하는 과정을 거쳐야합니다. 수술은 전신 마취하에 실시되며 최대 6 시간 동안 지속됩니다.
수술 후 환자는 어떻게됩니까?
수술 후 환자는 집중 치료로 전환됩니다. 특별한 절차를 사용하여 호흡의 회복이 있습니다.
집중 치료를받는 환자의 체재는 자신의 상태에 따라 최대 10 일까지 지속됩니다. 그 후, 환자는 재활 센터에서 재활을 경험합니다.
솔기의 치료는 방부제를 사용하여 치유 한 후 (7 일째) 봉합을 제거합니다. 제거 절차를 마친 사람은 잔소리와 약간의 불타는 느낌을 느낄 수 있습니다. 1 ~ 2 주 후에 수술 한 환자는 수영을 할 수 있습니다.
수술 후 얼마를 산다 (리뷰)
수술 전에는 많은 환자들이 CABG 이후의 삶의 기간에 관심이 있습니다. 심한 심장 질환의 경우, 우회 수술은 삶을 현저하게 연장시킬 수 있습니다.
만들어진 션트는 10 년 이상 막힐 수 있습니다. 그러나 많은 것은 운영 품질 및 전문가 자격에 달려 있습니다. 수술을 결정하기 전에 이미 우회 수술을받은 환자의 의견을 알아야합니다.
이스라엘과 같은 선진국에서는 10-15 년 동안 혈액 순환을 정상화하기 위해 이식 물을 적극적으로 주입합니다. 대부분의 수술 결과는 심장 혈관을 단락시킨 후 기대 여명이 증가한 것입니다.
전문가의 자격과 경험에 따라 많은 의견이 있습니다. 환자는 해외에서 수행되는 수술에 잘 대응합니다. 그러나 국내 외과의 사는 CABG 수술 후 평균 수명이 크게 향상되어 성공적으로 작동합니다.
전문가에 따르면 환자는 수술 후 20 년 이상 살 수 있습니다. 그러나 그것은 여러 가지 요인에 달려 있습니다. 수술 후 정기적으로 심장 전문의를 방문하여 이식 된 임플란트의 상태를 모니터링해야합니다. 건강하고 활동적인 라이프 스타일을 이끌어 내고, 바로 먹어야합니다.
CABG 후의 라이프 스타일
환자가 수술을 받고 집으로 돌아온 후에는 시신을 복원하기위한 작업을 수행해야합니다. 의사의 지시를 엄격히 준수하고 신체 활동을 점차적으로 늘려야합니다. 흉터를 줄이기 위해 의사가 처방 한 기금을 사용하여 흉터 감소를 실시해야합니다.
Aksh - 섹스
AKSH 보유는 성의 질에 영향을 미치지 않습니다. 주치의의 허락을 받아 친밀한 관계로 완전히 돌아갈 수 있습니다.
일반적으로 시체를 복원하는 데 6-8 주가 소요됩니다. 그러나 각각의 경우는 개인이므로 관찰 의사에게 그러한 질문을하는 것을 부끄러워해서는 안됩니다.
심장 근육에 과도한 스트레스를 줄 수있는 포즈를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 가슴에 가해지는 하중이 최소가되는 자세를 사용하는 것이 좋습니다.
AKSH 이후 흡연
shunting 후 나쁜 습관에 대해 잊어 가치가있다. 담배를 피우거나 술을 마시거나 과식 할 수 없습니다. 니코틴은 혈관 벽에 악영향을 미쳐 혈관벽을 파괴하여 관상 동맥 심장 질환의 발병을 일으켜 혈소판 형성에 기여합니다.
그 자체로 수술은 기존 질병을 치료하지는 않지만 단지 심장 근육의 영양을 향상시킵니다. 션트하는 동안 막힌 대동맥 혈관을 우회하여 혈액 순환을위한 새로운 경로가 형성됩니다. 흡연하면 질병이 진행되므로 중독증을 제거해야합니다.
약물 섭취
단락 후에는 주치의의 모든 권고 사항을 엄격히 준수하는 것이 중요합니다. 주요 규칙 중 하나 - 마약 처방을 철저히 지키는 것.
대부분의 경우 환자는 혈장을 얇게하고 혈병, 콜레스테롤 저하제 및 혈압을 정상화시키는 약물을 처방하는 처방약입니다.
CABG 후 음식
식이 요법을 바꾸는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 CABG 후 긍정적 인 추세에 의지해서는 안됩니다. 트랜스 지방 및 콜레스테롤이 높은 식품은 제외해야합니다. 이러한 조치는 내강을 막는 혈관벽에 플라크 (plaques)와 침전물이 형성되는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 수술 후, 영양사와 접촉하여 평소 식단을 조정할 수 있습니다.
식사는 오메가 -3 지방산, 야채 및 과일의 함량이있는 다양한 제품이어야하며 전체 곡물을 추가해야합니다. 이러한 메뉴는 고혈압으로부터 당신을 보호하고 당뇨병 발병을 막아 주지만 정상 체중을 유지하는 것은 가능합니다.
모든 것을 제한 할 필요가 없습니다. 신체에 스트레스가 있습니다. 음식이 건강하고 즐겁도록 먹는 것이 중요합니다. 이것은 평생 동안 그러한 식단을 따르려고 노력하지 않고도 허용 할 것입니다.
단락 후 환자의 생활 방식을 바꾸고, 나쁜 습관을 포기하고, 먹는 심장 재활 프로그램을 진행하는 것이 좋습니다.
Aksh 후의 운동
신체 활동을 점차적으로 갱신해야하며 회복은 진료실에 머무를 때 시작됩니다. 1 개월 반이 지나면 점차적으로 하중이 증가하지만 무거운 하중을 들어 올리는 것은 엄격히 금지됩니다. 새로운 부하의 도입은 의사의 허락 후에 만 가능합니다. 상처와 뼈 조직을 치료하는 데는 시간이 걸립니다.
치료 체조는 심근에 가해지는 부하를 줄이고, 짧은 거리에서는 정기적으로 걷는 것이 허용됩니다. 이러한 운동은 혈액 흐름의 정상화와 혈액의 콜레스테롤 수치 감소에 기여합니다. 수업의 규칙성에 특별한주의를 기울여야하며, 운동은 아끼지 않아야합니다.
매일 연습을 반복하고 점차적으로 하중을 증가시켜야합니다. 수업 후에 호흡 곤란, 심장 통증이있는 경우, 부하를 줄여야합니다. 환자가 기분이 좋고 운동 후 불편 함을 느끼지 않으면 점차적으로 부하를 증가시킬 수 있습니다. 이것은 당신이 폐와 심장 근육의 작업을 복원 할 수 있습니다.
식사 후 30 분 또는 1 시간 반 전에 식사를하기 전에 대처해야합니다. 저녁 훈련을 피하고 수업 중 맥박을 조절할 수 있습니다 (평균보다 높지 않아야 함).
짧은 거리에서 정기적으로 걷는 것이 매우 유용합니다. 이러한 부하는 호흡과 혈액 순환을 개선하고, 심장 근육을 강화하며, 전체적으로 유기체의 지구력을 증가시킬 수 있습니다. 저녁 5 시부 터 7 시까 지 또는 오전 11 시부 터 오후 1 시까 지 하이킹에 최적 인 시간입니다. 산책에는 편안한 신발과 느슨한 옷을 선택해야합니다.
위 / 아래 계단은 하루에 최대 4 번까지 허용됩니다. 부하는 표준 (분당 60 개 단계)을 초과해서는 안됩니다. 들어 올릴 때, 환자는 불편 함을 느껴서는 안됩니다. 그렇지 않으면 하중을 줄여야합니다.
당뇨병 및 일일 처방에 대한 관심
합병증의 발병은 당뇨병 환자에게서 가능합니다. 질병의 치료는 수술 전과 동일해야합니다. 매일의 일상 생활에 관해서는 적절한 휴식과 적당한 부하. 낮에는 환자가 최소 8 시간 동안 잠을 자야합니다. 환자의 감정 상태에 특별한주의를 기울여 스트레스를 피하고 긴장감을 줄이거 나 화를 낼 필요가 있습니다.
종종 CABG 환자는 우울합니다. 많은 환자들이 음식을 받아들이고 정확한 모드를 관찰하기를 거절합니다. 운영하는 사람들은 행복한 결과를 믿지 않으며 모든 시도가 쓸모 없다고 생각합니다.
그러나 통계에 따르면 AKSH 사람들이 수십 년 동안 산 이후입니다. 의사의 모든 권고를 따르는 것이 매우 중요합니다. 가혹한 무시 무시한 경우에는 생명을 연장하고 수년 동안 정상적인 존재를 보장하는 것이 가능합니다.
분전 통계
우리 나라와 해외의 통계 자료와 사회학 조사의 결과에 따르면, 대부분의 사업은 성공적이다. 환자의 2 %만이 단락을 용납하지 않습니다. 이 숫자를 도출하기 위해 6 만 건의 사례 기록을 연구했습니다.
CABG의 결과는 심장 외과 의사의 전문성뿐만 아니라 마취 내성, 합병증 및 전체 신체 상태와 같은 개별 요인의 영향을받습니다.
한 연구에서 1041 명의 환자가 참여했습니다. 결과에 따르면 약 200 명의 환자가 성공적으로 수술을 받았을뿐 아니라 90 년 이정표를 거쳤습니다.
심장 우회 후의 기대 수명
다양한 심장 수술 이후의 평균 수명은 항상 의사와 환자 모두에게 흥미가 있습니다. 어쨌든 다른 어떤 가동든지 그런 위험을 나르 지 않는다 : 간은 복구된다, 사람은 1 개의 신장없이 살 수있다. 위 절제술로 가끔 대부분을 제거하면 췌장의 일부가없고 쓸개없는 방광없이 몇 미터의 장 없이도 살 수 있습니다.
수세기 동안, 내시는 살 수 있고 심장 만이 항상 심장 외과의 사는 걸림돌이되었습니다. 그것은 절제 될 수 없으며, 심장은 계약을 맺고 전신으로서 만 기능을 수행 할 수 있습니다. 그래서 심장 외과의 사는 장기로 심장을 보존 할 수있는 조작의 변형을 개발했지만 동시에 기능을 크게 향상시킵니다. 이 작업 (또는 더 정확하게는이 작업의 여러 가지 유형)을 "심장 우회 (heart bypass)"라고합니다.
현금은 무엇입니까?
CABG (또는 관상 동맥 우회술)는 동맥혈이 대동맥 죽상 동맥 경화증에 의해 영향을받는 수축 된 혈관에 의해 우회되는 수술입니다. 동시에, "중간 (intermediate)"혈관이 필요하며, 이것을 분로 (shunt)라고합니다. 영향을받은 지역을 통해 혈액이 채취됩니다. 분로의 역할에서자가 이식, 즉 자체 혈관 : 동맥 또는 정맥이 사용됩니다.
평균적으로 관상 동맥 우회로 수술의 각 수술은 3-4 시간 지속됩니다. 이 시간의 상당 부분은 대동맥, 삽관 및 관상 동맥 사이에 문합을 부과하는 것이 아니라자가 이식을받는 데 소요됩니다. 어떤 경우에는, 우회 수술은 작동하는 심장에서 수행됩니다. 이것은 유리한 선택입니다 :이 경우 심장 - 폐 기계의 서비스를 사용할 필요가 없으며 몸을 저체온에 주입하고 "심장을 막으십시오".
수술 적응증
그러한 수술에 대한 적응증은 심근 허혈에 통증 증후군이 동반되지 않는 경색 후 ( "벙어리 (mute)"라고도 함)를 포함하는 진행성 협심증입니다. 이 경우 환자는 예비 연구 - 관상 동맥의 컴퓨터 조영 혈관 조영술을 시행합니다. 혈관의 작은 부분에서 심근 국소 빈혈이 발생하여 "우회"될 수있는 경우 수술에 대한 충분한 징후가 나타납니다.
작은 가지가 영향을 받으면 죽상 동맥 경화 협착이 많고 관상 동맥 혈관이 광범위하게 영향을 받으면 관상 동맥 우회술 수술은 쓸모 없으므로 표시되지 않습니다. 이것은 관통 구멍 지붕에 단 하나의 구멍 만 조심스럽게 봉인하는 것과 같습니다.
예측
이런 수술이 필요한 환자는 종종 의사에게 "이 수술 후 얼마나 오래 삽니다"라고 질문합니다. 사람들은 수술 전에 갑작스런 사망의 위험이 높다는 사실에 대해 걱정하지 않고 의사가 어떤 종류의 중재를 마음에 품을 것이라고 걱정하지 않습니다. 수술의 이러한 심리적 거부는 의사들에게 잘 알려져 있습니다. 그러나 관상 동맥 혈류를 회복하기위한 심장 수술 후 예후는 매우 유리합니다. 관상 동맥 혈관이 좁은 유일한 곳의 경우, 급사의 위험은 주어진 연령의 인구 평균으로 감소 할 수 있습니다. 즉, 관상 동맥 우회 수술 후 완전한 회복이 가능합니다.
복구 활동
심장 혈관을 우회 한 후 재활은 병원에서 시작됩니다. 션트가 잘 작동하려면 환자의 조기 활성화가 필요하며 적절한 양의 혈액이 펌프를 통해 펌핑됩니다. 당연히 당연히, 주요 임무는 기계 환기에서 환자를 제거한 후에 자발적 호흡을 회복시키는 것입니다. 다음 과제는 hypostatic pneumonia와의 싸움이어야합니다. 환자는 폐를 훈련해야합니다. 환자의자가 이식편은 하 다리 (정맥의 경우) 또는 흉강 내 공간 (동맥 단락의 경우)에서 가져온 것이기 때문에 이러한 상처도 치료해야합니다.
주의 깊은 ECG 모니터링 후 환자의 활성화가 시작됩니다. 수술의 효과에 대한 기준은 휴식 중이거나 이전에 발견 된 부하에서 심근 허혈의 징후가없는 것입니다.
처음에는 환자가 병원 복도를 따라 걷고, 그 다음에 바닥에 일기장에 로딩 타임을 고정시킵니다. 동시에, 환자는 홀 터 모니터링을 받고 있습니다.
재활의 다음 단계는 몸을 강화하고 콜레스테롤을 줄이며 관련된 질병을 교정하는 목적으로하는 스파 트리트먼트입니다. 그 후 치료 심장 전문의는 ECG 수치를 동시에 읽는 심근을 완전히로드 할 수있는 그러한 연구를 처방합니다. 이것은 디딜 방아 테스트 (러닝 머신) 또는로드 중 veloergometry 중 하나입니다. ECG에 심근 허혈의 징후가없고 허혈 (흉통, 호흡 곤란)의 임상 징후가없는 경우 수술은 성공한 것으로 간주되어 회복이 완료됩니다.
결론적으로 말하자면, 수술 후 삶이 길고 충만하기 위해서는 모든 의료 지침을 따라야한다고 말해야합니다. 당신은 제대로 먹고, 나쁜 습관을 완전히 포기하고, 통제하에있는 콜레스테롤을 유지하고, 적극적인 라이프 스타일을 이끌어 내고, 매년 심장 전문의를 방문하는 것을 잊지 않아야합니다.
심장 우회 란 무엇입니까?
심장 단락 (heart shunting)은 가장 일반적인 심장 수술 중 하나이며, 혈관을 통해 혈액 순환을위한 보완책을 만들어 무결성을 위반하고 정상적인 기관 기능을 회복시킵니다. 회복 기간이 끝나면 많은 사람들이 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다. 재활 기간 동안 의사의 권고 사항 만 준수하면됩니다.
Shunting은 마음에 요구되는 작업이다.
심장 우회의 유형
허혈의 발병 영역에서 정상적인 혈액 흐름을 회복시키기 위해, 션트를 생성하는 다양한 방법이 사용된다. 외과 적 개입의 유형 선택은 병리학의 유형과 환자의 나이, 중증도, 병태의 정도, 수반되는 질병의 존재 여부에 달려 있습니다.
단락을 수행하는 방법 :
- 유휴 상태의 심장에서 환자는 일시적으로 심장의 기능을 수행하는 특별한 장치에 연결됩니다.
- 일하는 마음에서, 그것은 경험있는 외과 의사에 의해서만 수행 될 수있는 복잡한 작업입니다. 수술 시간의 감소로 인해 심각한 합병증의 가능성이 감소됩니다.
- 내시경 검사는 관상 동맥 우회 수술의 가장 현대적이고 침습적이지 않은 방법입니다.
션트 (shunting)의 대안은 스텐트 시술이며, 수술 도중 카테터는 대퇴 동맥이나 다른 큰 혈관에 삽입되어 스텐트를 콜레스테롤 플라크 부위로 가져옵니다.
환자의 비활성 심장에서 수술하는 동안 특수 장치에 연결됩니다.
수술 적응증
관상 동맥 우회술 수술의 경우 환자의 복부 정맥 혈관이 하반부, 위 - epiploic 및 방사형 동맥에 직접 사용되어 조직 거부의 가능성과 합병증의 발생을 최소화합니다.
CABG를 할 필요가있을 때 :
- 보수적 인 방법에 의한 허혈성 심장 질환의 치료에서 현저한 치료 효과의 부재;
- 협심증의 건강이 급속히 악화된다.
- 아테롬성 동맥 경화 반이 동시에 3 개의 동맥을 강타하면 혈관 내강이 75 % 이상 좁아집니다.
- 심각한 수술을하기 전에 심장 근육에 대한 추가 지원;
- 스텐트 삽입시 금기 사항이있는 경우.
아테롬성 동맥 경화 반이 3 개의 동맥을 강타하면 단락이 필요합니다.
심장에있는 션트 (Shunts)는 심장 마비 후 회복 과정을 가속화하여 향후 질병 재발의 위험을 크게 줄여줍니다. 수술 후 협심증이 사라지면 우회 수술 전보다 약을 덜 먹어야합니다.
분로 준비
수술 전과 수술 후에 합병증이 발생하지 않도록 포괄적 인 검사를 받아야합니다.
수술 전 검사의 주요 유형 :
- 일반적인 혈액 및 소변 분석;
- 혈액형, 응고, 콜레스테롤, 성병, 간염;
- 션트 그라피 (shuntography) - 연구의 엑스레이 (X-ray) 방법은 심장에 먹이를주는 혈관을 완화시켜줍니다.
- CT는 혈관 상태를 연구하기위한 정확하고 안전한 방법입니다.
- 심전도;
- 심장과 복부 장기의 초음파 검사.
수술 전에 심장의 심전도가 수행됩니다.
분로가 설치되기 2 주 전에 혈액을 마르는 약 복용을 중단해야합니다. 환자는 정기적으로 사용하는 모든 약,식이 보조제, 민간 요법에 대해 의사에게 알려야합니다.
입원은 필요한 모든 검사, 마취 선택 및 최적 투여 량 계산을 위해 1 주일 전에 수행됩니다. 수술 전 마지막 식사는 자정 이후로 18 시간 이내에 마실 수 없습니다. 보통 환자들은 진정제를 먹으며 진정과 수면을 할 수 있습니다.
작업은 어떻게 수행됩니까?
심장에 대한 외과 적 개입은 전신 마취하에 수행되며, 마취 학자가 승인 한 후에 외과의 사는 수술을 우회 할 수 있습니다.
운영 단계 :
- 가슴을 열어.
- 션트 역할을 할 혈관을 제거합니다.
- 필요한 경우, 심장 정지, 환자는 혈액 순환과 호흡을 유지하기 위해 장치에 연결되어 있습니다.
- 작동이 작동하는 심장에서 수행되면, 우회 수술이 수행되는 영역은 특별한 장치로 고정됩니다.
- 션트를 생성하기위한 혈관의 한쪽 끝은 대동맥에 부착되고, 다른 하나는 관상 동맥에 부착되며, 폐쇄 된 부위의 위치 바로 아래에 부착됩니다.
- 전기 충격으로 심장을 시작하십시오.
- 신체 기능의 활력을 지원하는 것은 심장의 부비동 리듬이 정상으로 돌아온 후에 만 꺼집니다.
- 상처가 꿰매어지고 임시 배수 튜브가 설치됩니다.
내시경 방법에서 심장 마비가 수행되지 않고 흉곽이 열리지 않습니다. 모든 필요한 도구, 심장 근육의 수축 활동을 줄이기위한 견인기가 작은 절개로 도입됩니다.
수술은 얼마나 걸립니까?
우회 수술 기간은 수술의 복잡성, 환자의 일반적인 상태, 수술 할 문합의 수에 따라 다릅니다.
유휴 상태의 심장에서 간단한 수술을 2 ~ 5 시간 지속하며 합병증이있는 경우 우회 수술은 7-8 시간까지 지속될 수 있습니다.
심장 우회술 후 재활
수술이 끝나면 환자는 집중 치료실로 옮겨져 전문의가 심장 혈관의 작업을 복원합니다. 첫날에는 온도가 올라갈 수 있습니다. 션트 (shunting) 유형에 따라 최대 10 일 동안이 칸에 머물 수 있으며, 약 일주일 후에 바늘이 제거됩니다. 그런 다음 흉골의 완전한 치유가 5-7 개월이 걸릴 수있는 재활 센터 또는 가정에서 수복이 이루어집니다.
치유 과정을 빠르게하기 위해서는 특별한 붕대를 착용하고 건강한 생활 방식을 고수하고 주치의의 권고와 권고 사항을 준수하고 팔꿈치 뒤 흔히 발생하는 팔다리 부종에 대처할 수있는 올바른 방법을 사용하여 압축 속옷을 착용해야합니다.
재활 과정을 더 빨리하려면 특별한 붕대를 착용해야합니다.
수술 후 신체 활동의 강도는 점진적으로 증가합니다. 환자는 협심증 발작이 멈춘 후에 만 일어나서 와드 주위를 걸을 수 있습니다. 그러면 그 사람은 복도를 따라 천천히 걷고, 산책하러 갈 수 있습니다. 도보의 지속 시간, 킬로미터 수 - 개별 지표, 그들은 항상 의사와 협의해야합니다. 근력 강화, 집중 훈련은 재활 기간과 완료 후 모두 금기입니다.
수술 후 어떻게 잘 수 있을까요? 환자는 환자의 옆이나 뒤로 누워있을 것을 권장합니다. 위 부분이 약간 높아지고, 위장에 누워있는 것이 엄격히 금지되어 있습니다. 수면 시간은 8-10 시간입니다.
션트 후의 다이어트
심장 수술 후 적절한 영양 섭취가 재활의 주요 부분 중 하나이며,식이 요법은 회복 속도가 빠르고 헤모글로빈 수치를 정상으로 되돌립니다. 모든 지방, 튀긴 음식, 생선, 버터, 버터 기름, 마가린, 탄산 설탕 음료, 패스트 푸드는 식단에서 완전히 제외해야하며 식염 섭취를 최소화해야합니다.
션트 후 먹을 수있는 것 :
- 신선한 제철 야채와 과일;
- 매일 신선한 오렌지 주스 한 잔 마시고, 사탕무, 당근, 시금치, 사과에서 주스 50-70ml를 더할 수 있습니다.
- 원시 호두, 아몬드, 말린 과일;
- 크랜베리, 블랙 베리;
- 탈지유 및 단단한 치즈, 매일 250ml 이하의 케피어;
- 삶은 또는 쇠고기, 간, 메밀 구운 -이 제품은 헤모글로빈을 높이기 위해 필요합니다;
- 적은 양의 약한 차, 설탕이없는 커피와 그 대용품.
Shunting 후 매일 신선한 오렌지를 마시는 것이 유용합니다.
수술 후 몇 명이나 살고 있습니까?
션트 후의 수명은 여러 가지 요인에 따라 다르지만, 의사의 권고 사항을 명확하게 따르는 경우 약 10 년 동안 지속되며 이후에는 변경해야합니다. 통계에 따르면, 수술 후 40 % 이상이 20 년을 살고 있으며, 30 년 생존율은 15 %입니다.
7 ~ 8 %의 환자 만 장애 그룹 Ⅰ ~ Ⅲ를 제공한다는 사실에서 알 수 있듯이, 션트 이후의 삶은 실질적으로 변하지 않습니다. 가장 흔히 임시적인 것으로, 커미션이 재 전달 된 후 1 년 후에 제거 될 수 있습니다.
계획된 단락으로 인해 치사율은 0.2 %를 초과하지 않으며 응급 수술의 경우 사망자 수가 7 %로 증가합니다.
가능한 결과
수술 후 완전한 치유까지 가슴이 아프거나 가벼워서 환자가 재활 중에 기침을하는 경우가 종종 있습니다. 그러한 현상은 병리학 적 이상으로 간주되지 않습니다.
수술 후 가슴 통증
때때로 봉합 부위 또는 정맥이 채취 된 부위에는 염증 과정이 있지만 소독액을 규칙적으로 사용하면 이러한 효과가 거의 나타나지 않습니다.
드물게 수술 후 상처로 인한 출혈이 시작될 수 있으며 새로운 혈관이 막히게되어 즉각적인 의학적 개입과 반복 수술이 필요합니다.
위험한 심장 우회 란 무엇입니까?
환자가 고혈압, 콜레스테롤 수치 상승, 체중 초과, 심한 신장 병리 및 폐색 성 폐 질환을 앓고있을 때, 종종 션트 및 수술 후 합병증이 발생합니다. 무거운 흡연자, 당뇨병 환자, 좌식 생활을하는 사람들의 경우 CABG 사망률 통계는 약 10 %입니다.
션트 후 발생할 수있는 합병증 :
- 하지의 혈관에 혈전 형성;
- 빈혈;
- 상처에 감염의 침투, 바늘의 염증;
- 켈로이드 흉터;
- 폐의 혼잡 - 풍선을 매일 15-20 번 팽창시켜 피할 수 있습니다.
- 면역 감소;
- 뇌의 혈액 순환 저하;
- 심장 마비, 흩어진 심방 수축, 부정맥;
- 골수염.
션트 (shunting) 후에 심방 세동의 위험을 줄이려면 수술 전에 콜레스테롤을 낮추는 약물을 복용해야합니다.
수술 후 다리의 혈액 응고가 나타날 수 있습니다.
환자 리뷰
"7 년 전에 션트 설치 작업을했는데 모든 것이 잘되어 아무런 결과도 없었습니다. 션트 후 적절한 영양, 합리적인 운동, 좋은 수면과 휴식은 특별한 제한이 없습니다. "
"그 당시에는 수술을위한 돈이 없었기 때문에 우회를 거부했습니다. 나는 술과 담배를 끊었고, 10kg을 잃고, 바로 먹기 시작했고, 나는 적당한 속도로 매일 많이 걸으며, 나는 비타민과 모든 처방 된 약을 먹는다. 그리고 나는 거의 10 년 동안 괜찮다. 진단은 크게 개선되지는 않지만 악화는 없습니다. "
"우회 수술을하기 전에 신중하게 클리닉과 외과 의사를 선택해야합니다. 저는 운이 좋지 않았습니다. 수술 후 심각한 출혈이 시작되고 모든 봉합사에 염증이 생겨 거의 살아남지 못했습니다. 그들은 단락이 10 년마다 바뀔 필요가 있다고 말하지만, 나는 두 번째 작업에 동의하지 않을 것입니다. "
Shunting은 심한 심장 병리를 앓고있는 사람들의 기대 수명을 크게 연장시킬 수있는 효과적인 수술이지만, 개입 비용이 높기 때문에 모든 사람이 이용할 수있는 것은 아닙니다. 심장과 혈관에 문제가 발생하지 않도록하려면 중독을 포기하고 체중과 압력을 조절하고 오른쪽으로 먹고 더 많이 움직여야합니다.
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