ECG의 부비동 리듬은 무엇입니까?

모든 조직에 혈액을 공급하는 인체의 주요 기관은 심장입니다. 뇌의 산소화 정도와 전체 유기체의 기능적 활동은 근육의 체계적 수축에 달려 있습니다. 심장의 근육 조직을 자극하기 위해서는 전도성 심근 세포의 충동 (전기 신호)이 필요합니다.

일반적으로 이러한 진전은 부비동 결절을 생성합니다. 심장 박동의 특성은 주파수와 위치에 따라 다릅니다. 현대 의학에서 심장 혈관 시스템의 질병은 특별한 검사 방법 인 심전도를 사용하여 감지됩니다. 실무 전문가는 심장 근육의 병리학 진단, 기존 질환의 진행 상황 모니터링, 수술 전 및 예방 목적을위한 실행을 처방합니다.

심전도 결과는 의사에게 특정 심장 데이터를 제공합니다. 우리의 기사에서는 정상적인 심장 리듬의 특징과 매개 변수, 가능한 편차에 대한 정보를 제공 할 것입니다. 우리는 또한 독자들에게 ECG에 대한 부비동 리듬이 무엇인지, 병리학 적 징후를 결정하는 방법을 알려줍니다.

심장 박동수 특성

심장에 전기 현상이 나타나는 것은 myo-cardiac 세포에서 나트륨 이온과 칼륨 이온이 움직여 발생합니다. 이로 인해 흥분, 수축, 심장 근육의 원래 상태로의 전환에 필요한 조건이 만들어집니다. 전기 활동은 모든 유형의 심근 세포의 특징이지만, 전도 시스템의 심근 세포 만이 자발적인 탈분극을 갖는다.

심장의 정상적인 기능의 가장 중요한 매개 변수 중 하나는 근육 수축의 원인이 케이트 - 플랙 (Kate-Flac) 노드 (또는 심장의 부비동 영역)에서 발생한다는 사실을 나타내는 부비동 리듬입니다. 신흥 심장 자극의 정기적 인 반복은 건강한 사람들과 심장병 환자의 심전도에서 결정됩니다.

ECG 디코딩은 다음과 같이 수행됩니다.

심박수 규칙 성 평가;
심장 근육 수축의 횟수를 세기;
"맥박 조정기"의 정의 - 심장 근의 발생 및 여기 원;
심장을 통한 맥박의 전도 기능을 연구합니다.

건강한 성인의 심장 박동 범위는 분당 60에서 90 비트입니다. 빈맥은 심박수의 증가, 서맥의 감소를 의미합니다. 심장의 심장 박동기 (충격에 의해 생성되는 심근의 영역)를 결정하기 위해, 자극 과정이 상부 - 심방에 의해 평가됩니다. 이 지표는 심실 복합체의 치아의 비율에 의해 설정됩니다. 부비동 리듬, EOS의 수직 위치 (구조의 특성을 반영하는 심장의 전기적 축) 및 정상적인 HR 측정은 환자의 몸에있는 심장 근육의 작동에 이상이 없음을 나타냅니다.

부비동 리듬은 무엇을 의미합니까?

심장 근육의 구조는 밸브와 칸막이로 분리 된 4 개의 챔버로 구성됩니다. 우심방의 상하 중공 정맥의 합류 구역에는 전기 자극을 보내고 규칙적으로 반복되는 근육 수축 - 부비동 절로 설정되는 특정 세포로 구성된 특정 센터가 있습니다.

그것을 형성하는 심근 세포는 번들로 그룹화되며, 그들은 스핀들 모양의 형태를 가지며 약한 수축 기능을 특징으로한다. 그러나, 그들은 또한 glial 코팅과 뉴런의 프로세스뿐만 아니라 방전을 생성 할 수 있습니다. 부비동 결절은 인체의 조직에 혈액이 정상적으로 전달되어 심장 근육의 뇌졸중을 일으 킵니다.

그래서 심장의 기능을 평가하기 위해 정기적 인 부비동 리듬을 유지하는 것이 매우 중요합니다. ECG에서이 표시기는 임펄스가 주 (부비동) 노드에서 정확히 발생 함을 나타냅니다. 즉, 표준은 분당 50 비트입니다. 그 변화는 심장 근육을 자극하는 전기 에너지가 심장의 다른 부분에서 유래한다는 사실을 나타냅니다.

최종 심전도 데이터를 해석 할 때 다음 사항에 특별한주의를 기울입니다.

P 파에 따라 QRS (심실 복합체)에서;
간격 (시간 간격) PQ- 정상 범위는 120 밀리 초에서 200 밀리 초.
전기장의 각 지점에서 일정해야하는 P 파의 모양;
R-P 간격에서 R-R 범위 경계와 유사합니다.
각 치아마다 T 세그먼트에서 관찰된다.

증상

모든 현대인이 심장 질환이 없다는 것을 자랑 할 수있는 것은 아닙니다. 종종 심전도 중에는 신경계에서 심장으로 직접 전달되는 자극의 변화에 의해 유발되는 봉쇄 (blockade)와 같은 병리학 적 상태, 체계 성의 모순과 심근 수축의 순서로 인한 부정맥이 감지됩니다. 심전도의 변화를 나타내는 불규칙한 부비동 리듬 - 심전도의 치아 사이의 거리는 기능 장애 "맥박 조정기"를 나타낼 수 있습니다.

"아픈 부비동 증후군"의 진단은 임상 데이터와 심장 박동수를 기준으로합니다. 이 매개 변수를 결정하기 위해 ECG 결과를 해석하는 의사는 다음 계산 방법을 사용합니다. 60 번을 초 단위로 표시된 R-R 간격으로 나눕니다. 20 번에 3 초 이내에 수행 한 심실 복합체의 수를 곱합니다.

심전도상의 부비동 리듬 장애는 다음과 같은 이상을 의미합니다.

부정맥 - 시간 간격 R-R의 차이가 150 밀리 초보다 크면, 대부분이 현상은 흡입 및 호기 중에 관찰되며이 순간에 뇌졸중의 수는 다양하기 때문에 발생합니다.
서맥 - 심박수가 60 비트 / 분 미만이고 P-P 간격이 210ms로 증가하면 여기 펄스 전파의 정확성이 유지됩니다.
엄격한 리듬 - 손상된 신경 퇴행성 조절로 인한 생리 학적 불규칙성의 소멸.이 경우 R-R 거리가 500 밀리 초 감소 함.
빈맥 - 심박수가 90 회 / 분을 초과하면 심근 수축이 150 회 / 분으로 증가하면 ST 상승과 PQ 저하가 관찰되며 방실 차단 II가 발생할 수 있습니다.

부비동 부정맥의 원인

환자의 흥분은 부비동 리듬의 불규칙성 및 불안정성에 대한 데이터가 지정된 심전도의 결론을 초래할 수 있습니다. 이러한 편차의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

알코올 남용;
선천성 또는 후천성 심장 결함;
담배 흡연;
승모판 탈출증;
급성 심부전;
몸에 독성 물질을 중독시킨다.
심장 글리코 시드, 이뇨제 및 항 부정맥제의 통제되지 않은 사용;
신경 장애;
갑상선 호르몬 수치가 증가했다.

부비동의 리듬 불규칙성이 호흡과 약 샘플을 잡고 없어지지 않으면 환자의 특징입니다.

심근 병증;
심근염;
허혈성 질환;
기관지 폐 시스템의 병리;
빈혈;
심한 식물 긴장 이상;
외교 심장 구멍;
내분비선 질환;
전해질 이상.

젊은 환자의 특징

아동의 심전도 매개 변수는 성인 ECG의 결과와 크게 다릅니다. 모든 어머니는 심장이 얼마나 자주 뛰는 지 압니다. 생리적 빈맥은 아동의 신체의 해부학 적 특징에 의해 설명됩니다.

최대 1 개월 HR은 105에서 200 비트 / 분까지 다양합니다.
최대 1 년 - 100에서 180;
최대 2 년 - 90에서 140;
최대 5 년 - 80에서 120;
최대 11 년 - 75에서 105;
최대 15 - 65에서 100까지

부비동 기원의 리듬은 심장 근육, 밸브 장치 또는 혈관에 결함이없는 어린이에게 등록됩니다. 일반적으로 그래픽 ECG 기록에서 심실 수축 장치 앞에있는 P 세그먼트는 모양과 크기가 동일해야하며 심박수는 연령 표시기를 초과해서는 안됩니다. 부비동의 불안정한 심박수 및 ectopia는 심장 전도 시스템의 주 노드의 활동을 감소시키는 부작용을 찾는 신호입니다.

부비동 증후군은 미숙아, 산모 발달 중에 산소 결핍을 경험 한 아기, 두개골 내부의 혈압이 상승한 신생아, 비타민 D 결핍이있는 신생아, 청소년 - 리듬 변화 과정이 어린이의 신체 및 혈관성 긴장의 급성장과 관련이 있습니다. 부비동 리듬의 생리 장애는 특정 치료없이 통과하여 중추 신경계의 수축 및 성숙을 조절합니다.

부비동 리듬의 병리학 적 부작용은 심각한 전염성 염증 과정, 유전 적 소인, 선천성 구조 이상 및 심장 근육의 기형으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우 심장 전문의는 심장의 기능적 활동을 지속적으로 모니터링하는 맥락에서 작은 환자에게 치료 및 예방 조치를 처방합니다.

위의 정보를 요약하면, 심전도는 간단하고 저렴한 진단 방법이며, 단기간에 심장 근육의 기능 장애를 감지하는 것이 가능하다는 점을 덧붙이고 싶습니다. 그러나 심각한 병리학 적 변화가있는 경우이 기술의 최종 진단을 내리는 것만으로는 충분하지 않습니다. 환자는 심 초음파 검사, 심장 초음파 검사 및 혈관 관상 동맥 검사를 처방받습니다.

심전도상의 심장의 부비동 리듬 - 그것이 의미하는 것과 무엇이 말해 줄 수 있는지

부비동절에서 오는 심장 박동수가 아니라 다른 부위의 심장 박동수를 부비동이라고합니다. 그것은 건강한 사람들과 심장병으로 고생하는 일부 환자에서 결정됩니다.

심장 박동이 부비동 결절에 나타나고, 그 다음에 심방과 심실을 따라 갈라져 근육 기관이 수축하게됩니다.

그것이 무엇을 의미하며 규범은 무엇입니까

심전도에서의 심장의 리듬 - 그것이 의미하는 것과 그것을 결정하는 방법은 무엇입니까? 심장에는 1 분당 특정 비트 수가 있기 때문에 기세를 만드는 세포가 있습니다. 그들은 심실의 조직을 구성하는 뿌리 키예 (Purkinje) 섬유에서도 부비동과 방실 결절에 위치하고 있습니다.

심전도의 부비동 리듬은이 임펄스가 부비동 결절에 의해 생성된다는 것을 의미합니다 (표준은 50 임). 숫자가 다른 경우, 펄스는 다른 노드에 의해 생성되며, 이는 비트의 수에 대해 다른 값을 제공합니다.

심장의 정상적인 건강한 부비동 리듬은 나이에 따라 다른 심박수로 규칙적입니다.

심전도의 정상 값

심전도 검사를 할 때주의해야 할 점은 무엇입니까?

심전도의 치아 P는 반드시 QRS 복합체 앞에옵니다.
PQ 거리는 0.12 초 - 0.2 초에 해당합니다.
P 파의 모양은 각 리드에서 일정합니다.
성인의 경우 리듬 주파수는 60 - 80입니다.
P - P 거리는 R - R 거리와 비슷합니다.
정상 상태의 갈퀴 P는 두 번째 표준 리드에서 양수이어야하고 리드 aVR에서 음수이어야합니다. 다른 모든 리드 (이것은 I, III, aVL, aVF 임)에서 그 모양은 전기 축의 방향에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 P 치아는 I 리드와 aVF에서 양수입니다.
리드 V1과 V2에서 P 파는 2 상일 때가 있습니다. 때로는 대부분 양의 또는 대부분 음의 값을 가질 수 있습니다. V3에서 V6까지의 리드에서 전기 축에 따라 예외가있을 수 있지만 단자는 주로 양극입니다.
정상 상태의 각 P 파에 대해 QRS 복합체를 추적해야하는데, T 파입니다. 성인의 PQ 간격은 0.12 초 - 0.2 초입니다.

시너스 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 수직 위치는 이러한 매개 변수가 정상 범위 내에 있음을 보여줍니다. 세로축은 가슴에서 장기의 위치를 투영 한 것입니다. 또한 기관의 위치는 반 수직, 수평, 반 수평면이 될 수 있습니다.

ECG가 부비동 리듬을 등록 할 때, 그것은 환자가 아직 마음에 문제가 없다는 것을 의미합니다. 신뢰할 수없는 데이터가 나오지 않도록 걱정하지 말고 긴장하지 않는 것이 중요합니다.

육체 운동 후 또는 환자가 도보로 3 층 또는 5 층으로 올라간 직후에 검사를해서는 안됩니다. 또한 검사 전에 30 분 동안 담배를 피면 안된다고 환자에게 경고해야합니다. 그러면 잘못된 결과가 나오지 않게됩니다.

결심에 대한 위반 및 기준

설명에 부비동 리듬 장애가 포함되어 있으면 막힘이나 부정맥이 등록됩니다. 부정맥은 리듬 시퀀스와 그 빈도의 모든 실패입니다.

신경 센터에서 심장 근육으로의 흥분 전달이 방해되면 막힘이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 리듬의 가속은 표준 수축 순서에 따라 심장 리듬이 가속된다는 것을 보여줍니다.

결론적으로 불안정한 리듬에 관한 문구가 나오면 이는 낮은 심박수 또는 부비동맥의 존재를 나타내는 것입니다. Bradycardia는 정상적인 활동을 위해 필요한 양의 산소를 장기가받지 못하기 때문에 인간의 상태에 악영향을 미칩니다.

가속화 된 부비동 리듬이 기록된다면, 이것은 아마도 빈맥의 징후입니다. 이러한 진단은 하트 비트 수가 110 비트를 초과 할 때 이루어집니다.

결과 및 진단의 해석

부정맥을 진단하기 위해서는 획득 된 지표와 표준 지표를 비교해야합니다. 1 분 이내의 심박수는 90 분을 초과해서는 안됩니다.이 표시기를 결정하려면 R-R 간격의 지속 시간 (초)으로 나눈 60 초 또는 3 초 (테이프의 섹션 길이 15 cm)에 20을 곱해야합니다.

따라서 다음과 같은 이상을 진단 할 수 있습니다.

Bradycardia - HR / min이 60보다 작 으면서 P-P 간격이 최대 0.21 초까지 증가하는 경우가 있습니다.
빈맥 - HR은 90으로 증가하지만 다른 증상은 정상입니다. 흔히 PQ 부분의 경 사진 우울증이 관찰 될 수 있으며 ST 부분은 오름차순입니다. 한눈에 이는 앵커처럼 보일 수 있습니다. 심박수가 분당 150 회를 초과하면 2 단계의 봉쇄가 발생합니다.
부정맥은 R-R 간격이 0.15 초 이상 차이가 나는 불규칙하고 불안정한 심장의 부비동 리듬으로 호흡 및 호흡 당 횟수가 변하는 것과 관련이 있습니다. 종종 어린이에게서 발생합니다.
엄밀한 리듬 - 수축의 과도한 규칙 성. R-R은 0.05 초 미만 차이가 있습니다. 이것은 부비동염 결손 또는 자율 규제 위반으로 발생할 수 있습니다.

편차의 원인

리듬 장애의 가장 흔한 원인은 다음과 같이 생각할 수 있습니다.

과도한 알코올 남용;
모든 심장 결함;
흡연;
배당체 및 항 부정맥 약의 장기간 사용;
승모판의 돌출;
thyrotoxicosis를 포함하여 갑상선 기능의 병리;
심장 마비;
심근 질환;
전염성 병변의 밸브 및 심장의 다른 부위 - 감염성 심내막염 (증상은 매우 특이합니다);
과부하 : 정서적, 심리적, 신체적.

추가 연구

결과를 검사하는 동안 의사가 P 파 사이의 절편 길이와 높이가 같지 않다면 부비동 리듬이 약합니다.

원인을 결정하기 위해 환자는 추가 진단을 받아야한다고 권고받을 수 있습니다. 노드 자체의 병리 나 노드 자율 시스템의 문제가 확인 될 수 있습니다.

그런 다음 홀터 모니터링이 지정되거나 마약 테스트가 수행되어 노드 자체의 병리가 있는지 또는 노드의 식물 시스템이 규제되는지 확인할 수 있습니다.

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부정맥이 노드 자체의 교란의 결과 인 것으로 판명되면 식물 상태에 대한 시정 조치가 할당됩니다. 다른 이유로, 예를 들어, 각성제 주입과 같은 다른 방법이 사용되는 경우.

홀 터 모니터링은 하루 동안 수행되는 일반적인 심전도입니다. 이 검사의 기간 때문에 전문가들은 다른 정도의 스트레스로 심장의 상태를 검사 할 수 있습니다. 정상적인 ECG를 시행 할 때, 환자는 소파에 누워 있고, 홀 터 모니터링을 실시 할 때 신체 활동 중에 신체의 상태를 연구 할 수 있습니다.

치료 전술

부비동 부정맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 잘못된 리듬은 나열된 질병이 있음을 의미하지 않습니다. 심장 리듬 장애는 모든 연령에 공통적 인 공통 증후군입니다.

여러 가지면에서 심장 문제를 피하려면 올바른식이 요법, 매일의 요법, 스트레스 부족이 도움이 될 수 있습니다. 심장을 유지하고 혈관의 탄력을 향상시키기 위해 비타민을 섭취하는 것이 유용 할 것입니다. 약국에서는 심장 근육의 활동을 지원하는 데 필요한 모든 구성 요소와 특수 비타민이 들어있는 복잡한 비타민을 많이 찾을 수 있습니다.

그들과 더불어 오렌지, 건포도, 블루 베리, 사탕무, 양파, 양배추 및 시금치와 같은 음식으로 식단을 풍부하게 할 수 있습니다. 그들은 자유 라디칼의 수를 조절하는 많은 항산화 물질을 포함하고 있으며, 그 중 과다한 양은 심근 경색을 일으킬 수 있습니다.

심장이 원활하게 기능하기 위해서는 파슬리, 닭고기 달걀, 연어 및 우유에서 발견되는 비타민 D가 필요합니다.

다이어트를 올바르게하면 일상적인 처방에 따라 심장 근육의 길고 중단없는 작업을 할 수 있으며 아주 오래 될 때까지 걱정할 필요가 없습니다.

마지막으로, 심장 리듬 장애에 대한 질문과 답변이 포함 된 비디오를 보도록하겠습니다.

부비동 리듬 (sinus rhythm) : 그것은 무엇인가, 심전도에서 어떻게 보이는지, 위반 가능성 있음

이 기사에서 배울 점은 심장의 부비동 리듬, 그 편차가 될 수있는 것이 ECG에 의한 정상 및 비정상적인 부비동 리듬의 징후를 결정하는 법을 배우는 것입니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

심장의 부비동 리듬은 심장에서 가장 중요한 심장 박동기 인 부비동 결절 (sinus node)의 흥분성 전기적 자극으로 인해 심근의 모든 부서의 규칙적인 수축을 의미합니다. 이것은 모든 건강한 사람의 심장 리듬이 부비동이라는 것을 의미합니다.

심장 박동이 처음 평가되는 동안 자격을 갖춘 심전도 성적표는 심장 전문의에게 문의하십시오.

부비동 리듬의 개념과 특징

심장은 순환계의 중심 기관입니다. 그것은 독립적으로 자동으로 줄어들고, 그 동안 신체는 활력을 유지합니다. 자율 신경 활동은 심장의 특정 부분에 특수 신경 세포의 클러스터로 인해 가능합니다. 가장 큰 클러스터를 부비동 노드라고합니다. 그것은 심장의 윗부분에 위치하며 정기적으로 자발적으로 강한 전기 충격을 방출하며, 이는 심근의 모든 부서를 통과하여 지속적으로 수축을 일으 킵니다. 이 현상은 정상적인 정상적인 심장 박동 밑에 있습니다.

부비동 리듬 (sinus rhythm)은 심전도 (ECG)의 지표로 부비동 절에서 발생하는 충동으로 인해 심장이 수축하고 있음을 나타냅니다. 이 심전도 색인이 정상이면, 이는 심장 박동 조절기가 건강하고 자발적인 전기 활동의 다른 초점 (심근에있는 작고 활동이 적은 노드)을 억제 할만큼 충분한 힘이 있음을 의미합니다.

정상 심박의 주요 특징에 대한 설명 :

주파수 - 60 ~ 90 / 분 범위.
규칙 성 - 연속적인 각 하트 비트는 규칙적인 간격으로 발생합니다.
순서 - 각각의 수축이 같은 방향으로 진행되어 첫 번째 및 두 번째 음색의 사운드 특성과 ECG에 반영되는 심방 및 심실을 연속적으로 캡처합니다.
생리 학적 다양성 - 외부 및 내부 영향 (예 : 운동, 수면, 경험, 통증, 발열 등)에 대한 반응으로 규칙 성 및 일관성을 유지하면서 심장 박동수를 변경할 수있는 능력

위반 사항은 무엇이 될 수 있습니다.

ECG에 부비동 리듬의 징후가 기록되어 있다고해도 신체에 이상이 없다는 의미는 아닙니다. 펄스는 주 노드에서 발생할 수 있지만 정상 특성에는 해당하지 않을 수 있습니다. 가장 일반적인 위반 사항이 표에 나와 있습니다.

심장 부비동 리듬이란 무엇입니까?

게시 날짜 : 18/18/2018

기사 업데이트 날짜 : 20 11/26/2018

기사의 저자 : Dmitrieva Julia - 연습 심장 학자

심장의 부비동 리듬은 분당 60-90의 빈도로 우심방의 벽에 위치한 부비동 결절에 의해 생성되는 심장 박동이라고합니다.

노드를 구성하는 신경 세포에서 전기 충격이 발생하여 근육 섬유로 전달되어 심장 절편을 일정한 순서로 수축시킵니다.

먼저 두 심방의 수축 (수축)이 있습니다. 심실이 있습니다. 심장주기는 모든 4 개의 심장 챔버의 완전한 이완 (심장 확장)으로 끝납니다. 이 모든 작업에는 0.8 초가 걸립니다. 그것은 정상적인 심장 리듬을 유지합니다.

정상적인 성능

어린이 및 성인의 심박수는 다양합니다. 1 세 미만 어린이의 경우 분당 140 ~ 160 회입니다. 나이가 들면서 15 개의 건강 지표가 60-90 박자에 도달하고 성인의 정상 수준과 같아지기 때문에 심박수가 감소합니다.

70 세 이상의 고령자에서는 연령과 관련된 심장의 변화와 관련된 정상 범위의 상한에 더 가깝습니다. 여성의 경우 맥박이 남성보다 6 ~ 8 배 빠릅니다.

맥박은 표준과 다를 수 있지만 병리학으로 간주되지 않습니다.

임산부에서 심장은 증가 된 부하에 적응하여 어머니의 유기체와 성장하는 태아에게 산소를 제공하므로 맥박이 약간 증가 할 수 있습니다.
매일 운동을하고 적극적인 생활을하는 사람들 - 심장은 절약 모드에서 작동합니다. 심박수는 표준의 하한선에 가깝습니다.
프로 운동 선수들만이 심장을 45-50 스트로크로 줄일 수 있습니다.

어떤 사람이이 범주에 속하지 않는다면, 표준에서 심장 박동수의 명백한 이탈은 원인과 치료의 확인을 필요로합니다.

변화를 일으킬 수있는 질병은 무엇입니까?

부비동 리듬의 변화는 변화하는 환경 조건에 대한 적응 반응으로 발생할 수 있으며, 독립적으로 통과하고 치료를 필요로하지 않습니다. 그들은 생리적이라고합니다.

부비동 리듬의 병리학 적 변화는 부비동 질환 (sinus disorder)으로 불리며, 대부분 내부 장기 작업의 문제로 인해 발생합니다.

위반에는 세 가지 그룹이 있습니다.

심장 마비;
심근염, 심낭염, 심내막염;
허혈성 질환;
심장 결함;
심장병 증.

호르몬 장애 (갑상선 기능 항진증, 부신 종양);
VSD;
신경증;
약물 (이뇨제, 항 고혈압제, 항우울제),
저산소증을 유발하는 폐 질환;
빈혈.

붓기와 동반 된 두개 내압이 동반 된 뇌의 손상 및 종양;
뇌졸중;
수막염 (수막염);
중독, 화농성 감염;
갑상선 기능 저하증 - 갑상선 기능이 불충분 함;
전염병.

심장 마비;
허혈;
당뇨병;
확산 갑상선 변화;
호흡기 질환 (기관지염, 천식);
혈관 긴장 이상;
부신 종양 (갈색 세포종);
대사성 대사 장애.

부비동 부정맥은 진단이 아니라 가능한 병리학 적 증상입니다.

심장학에서는 "경직된 심장 리듬"의 개념이 사용됩니다 - 호흡과 신체 활동의 형태로 자극에 대한 반응이 없습니다.

부비동 리듬 장애가있는 경우, 정상적인 심박수를 회복하기 위해 의사는 정상화하는데 도움이 될 항 부정맥 약이나 심장 박동기를 올바른 리듬으로 설정하는 장치를 처방합니다.

심전도의 해석

심전도는 심장 리듬 장애와 심근의 변화를 진단하는 데 가장 접근하기 쉽고 간단한 방법입니다. 이것은 심장의 전기적 자극을 기록하고 열 방사선에 민감한 특수 종이에 기록하는 방법입니다.

심전도는 병원에서 그리고 집에 갈 때 휴대용 심전계를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 표준 심전도는 치아, 간격 및 세그먼트를 보여주는 그래프입니다.

치아는 볼록하고 오목한 선입니다.

P - 심방의 수축 및 이완에 해당합니다.
Q, R, S -는 심실의 감소에 해당합니다.
T - 심실의 이완을 기록합니다.

세그먼트는 톱니 사이의 아이솔 (isoline) 세그먼트이며 간격은 여러 개의 톱니 또는 세그먼트의 간격입니다.

심장 전문의는 다음 기준에 따라 심전도 결과를 해독합니다.

수축의 리듬 - 하나의 R 파에서 다음 R 파로의 거리에 의해 결정됩니다.
심박수를 계산합니다. 이를 위해 테이프의 위치에서 심실 복합체의 수를 계산하고 테이프의 속도에 따라 시간과 관련하여 다시 계산합니다.
P 파에 따르면 심근 흥분 (sinus node 또는 다른 병리학 적 병소)의 원인이 무엇인지를 결정합니다.
전도도를 평가합니다. 이렇게하려면 지속 시간을 측정합니다. P wave; P-Q 간격; QRS 복합체; QRS 복합체의 시작과 R의 이빨 사이의 간격
심장의 전기 축 (EOS)을 정의합니다.
P와 P-Q를 분석합니다.
심실 Q-R-S-T 복합체를 분석합니다.

심전도는 대개 12 개의 리드로 이루어 지는데, 사지에서 6 개의 리드 (정면에서 축이 있음)와 6 개의 리드 (V1-V6)입니다. 사지 리드는 표준 (I, II, III)과 강화 (aVR, aVL, aVF)로 나뉩니다.

임신 30 주 후에 CTG (태아 심박동 조영술)를 수행하면 자궁에서 아기의 심박수를 분석하고 심박수의 변동성 (범위)을 결정할 수 있습니다. 이 용어는 태아의 심장이 다른 빈도로 박동하기 때문에 평균값에서 위 또는 아래로 리듬 편차를 설명합니다. 분당 5-25 박자는 변동성의 표준으로 간주됩니다. 변동성이 증가하면 관찰 및 추가 연구 방법이 필요합니다.

정상적인 리듬

ECG에 대한 부비동 리듬, 또는 - 정상 수축 (normosystole)이라고 결론 지으면, 이는 다음을 의미합니다.

R의 치아 사이의 거리가 같고 편차가 평균 지속 시간의 10 %를 초과하지 않으면 수축의주기가 규칙적입니다.
심장 박동수 - 성인의 분당 60-90 박자. 유아의 경우, 정상적인 심장 박동수는 1 년에서 15 세까지의 어린이의 경우 140-160 일 수 있으며 연령에 따라 60-100의 범위가 될 수 있습니다.
P 치가 항상 상향으로 향하고, 각 QRS 복합체 앞에 있으며 한 리드에서 동일한 모양을 갖는 경우, 여기 소스는 부비동 노드에 있습니다.
EOS의 정상 위치는 30-70 °입니다. 심전도에서는 R 파가 항상 S 파보다 높고, 두 번째 표준 편차에서 R 파가 최대입니다.
리드 aVR에서 리드 I, II, aVF, V2-V6에서 일반적으로 양성인 심방 P 파동은 항상 음수입니다.
QRST 콤플렉스의 지속 시간은 0.07-0.09 초입니다. R- 톱니 - 양수, 높이 - 5.5-11.5mm, Q, S- 음수.

일반적인 전도도는 주된 징후로 특징 지워집니다 :

부비동 리듬 : 본질, ECG 반영, 비율 및 편차, 기능

부비동 리듬 (sinus rhythm)은 심장의 정상적인 기능에 대한 가장 중요한 지표 중 하나입니다. 수축의 원인은 주관절, 부비동, 기관 노드에서 비롯됩니다. 이 매개 변수는 ECG가 끝난 첫 번째 요소이며, 연구를 마친 환자는 그것이 의미하는 바가 무엇인지, 걱정할 필요가 있는지 찾아 내려고합니다.

심장은 모든 장기와 조직에 혈액을 공급하는 주요 기관이며, 산소의 정도와 전체 유기체의 기능은 리듬과 일관된 작업에 달려 있습니다. 근육 수축의 경우, 추진 시스템의 특정 세포에서 발생하는 추진력이 필요합니다. 이 신호의 출처와 주파수는 리듬 특성에 달려 있습니다.

심장주기가 정상이고, 주 임펄스가 부비동 (SU)

부비동 절제술 (Sinus node, SU)은 우심방 내막 아래에 위치하며 혈액 공급이 잘되며 관상 동맥에서 직접 혈액을 공급받으며 자율 신경계의 섬유가 풍부하게 공급되며 이로 인해 영향을 받아 맥박 발생 빈도가 증가하고 약화됩니다.

부비동 결절의 세포는 번들로 그룹화되며, 그들은 종래의 심근 세포보다 작고, 스핀들 형태를 갖는다. 수축 기능은 극히 약하지만 전기 충격을 형성하는 능력은 신경 섬유와 유사합니다. 주 노드는 심실의 추가 자극을 위해 신호로 전송되는 심방 - 심실 접합과 연결됩니다.

부비동 절제술은 주 심박 조율기라고 부릅니다. 심박수를 제공하여 기관에 적절한 혈액 공급을 제공하므로 정기적 인 부비동 리듬을 유지하는 것이 병변에서 심장의 기능을 평가하는 데 매우 중요합니다.

제어 시스템은 전도 시스템의 다른 부서와 비교하여 가장 높은 주파수의 펄스를 생성 한 다음 고속으로 더 전송합니다. 부비동염에 의한 임펄스 형성 빈도는 분당 60에서 90 사이이며 주 맥박 조정기를 희생하여 심장 박동이 정상적으로 발생하는 빈도와 일치합니다.

심전도는 심장이 어디에서 충격을 받았는지, 그 빈도와 리듬은 무엇인지 신속하고 고통없이 결정할 수있게하는 주요 방법입니다. 심전도는 가용 성, 구현의 용이함 및 높은 정보 내용으로 인해 치료사 및 심장 전문의의 관행에 확고하게 자리 잡게되었습니다.

심전도 결과를받은 모든 사람들은 거기서 의사가 남긴 결론을 볼 것입니다. 첫 번째 지표는 리듬 평가입니다 - 부비동은 주 노드에서 오는 경우 부비동 또는 부비동의 특정 소스 (AV 노드, 심방 조직 등)를 나타냅니다. 예를 들어, "심장 박동수가 75 인 부비동 리듬"이 방해되어서는 안되며, 전문가가 비 부비동 이상 리듬, 빈맥 (빈맥) 또는 감속 (서맥)에 대해 글을 쓰면 추가 검사를받을 시간입니다.

부비동 리듬 (SU) - 부비동 리듬 - 정상 (왼쪽)과 비정상적인 부비동 리듬. 맥박의 원점이 표시됩니다.

결론적으로 환자는 EOS (심장의 전기 축)의 위치에 대한 정보를 발견 할 수 있습니다. 일반적으로 사람의 개인적인 특성에 따라 수직 및 반 수직, 수평 또는 반 수평이 될 수 있습니다. EOS의 좌, 우 편차는 일반적으로 유기성 심장 질환을 말합니다. EOS 및 그 변종에 대한 자세한 내용은 별도의 간행물에 설명되어 있습니다.

부비동 리듬이 정상이다.

종종 심전도가 끝나면 부비동 리듬을 발견 한 환자는 모든 사람이 알지 못하기 때문에 순서가 맞으면 걱정하기 시작하므로 병리학을 말할 수 있습니다. 그러나, 그들은 진정시킬 수 있습니다 : 부비동 리듬이 정상이며, 이것은 부비동 노드의 활동적인 활동을 나타냅니다.

다른 한편으로, 주요 심장 박동 조절기의 보존 된 활동에도 불구하고, 약간의 편차가 가능하지만, 또한 항상 병리학의 지표로 작용하지는 않습니다. 리듬의 변동은 심근의 병리학 적 과정에 의해 유발되지 않는 다양한 생리적 인 상태에서 발생합니다.

미주 신경의 부비동 결절 및 교감 신경계의 섬유에 대한 영향은 종종 신경 신호 형성의 더 높거나 낮은 빈도의 방향으로 기능을 변화시킵니다. 이것은 동일한 심전도에서 계산되는 심장 박동 빈도에 반영됩니다.

일반적으로 부비동 리듬의 빈도는 분당 60에서 90 비트의 범위에 있지만 전문가는 표준 및 병리학을 결정하기위한 명확한 한계가 없다는 것을 알아 둡니다. 즉, 분당 58 회 박동의 심장 박동수, 서맥에 관해 말하는 것은시기 상조 일뿐만 아니라 서맥을 초과 할 때 이러한 모든 매개 변수는 환자의 일반적인 상태, 환자의 교환의 특성, 활동의 유형, 그리고 연구 직전에 무엇을했는지에 대한 의무적 인 설명과 함께 종합적으로 평가되어야합니다.

ECG 분석에서 리듬의 원천을 결정하는 것이 중요한데, 부비동 리듬의 지표가 고려됩니다.

각 심실 복합체 앞에 P 치아의 정의;
같은 리드에서 심방 치아의 영구 구성;
P와 Q의 치간 간격의 상수 값 (최대 200ms);
두 번째 표준 리드에서 항상 P 웨이브를 포지티브 (위로 향하게)하고 aVR에서 네거티브입니다.

결론적으로 ECG 대상자는 "심박수가 85 인 부비동 리듬, 전기 축의 정상 위치"를 찾을 수 있습니다. 그러한 결론은 표준으로 간주됩니다. 또 다른 옵션 : "비동기 리듬, 주파수 54, 이소성." 이 결과는 심각한 심근 병리가 가능하기 때문에 경고되어야합니다.

심전도상의 위의 특성은 부비동 리듬의 존재를 나타내며, 이는 임펄스가 주 노드에서 심방까지 이어지며 심방까지 이어지는 것을 의미합니다. 다른 모든 경우에서 리듬은 비동기로 간주되며 그 출처는 심실 근방, 방실 결절 등 섬유의 SU 외부에 놓입니다. 전도 시스템의 두 지점에서 동시에 충격이 발생할 수 있습니다.이 경우에는 부정맥에 대해서도 마찬가지입니다.

심전도 결과가 가장 정확하려면 심장 활동 변화의 가능한 모든 원인을 제외해야합니다. 흡연, 빠른 등반 계단이나 달리기, 강한 커피 한잔은 심장의 매개 변수를 바꿀 수 있습니다. 노드가 제대로 작동하는 경우 리듬은 물론 부비동으로 유지되지만 적어도 빈맥은 수정 될 것입니다. 이 점에 관해서는 연구 전에 신체적 활동뿐만 아니라 스트레스와 경험을 진정시켜야합니다. 결과에 직접적으로 또는 간접적으로 영향을 미칩니다.

부비동 리듬과 빈맥

다시 기억할 것은 분당 60-90의 빈도로 부비동 리듬에 해당합니다. 그러나 "부비동"을 유지하면서 매개 변수가 설정된 제한을 초과하면 어떻게됩니까? 그러한 변동이 항상 병리학을 말하는 것은 아니므로 조기에 공황 상태에 빠질 필요는 없다는 것이 알려져 있습니다.

병리학의 지표가 아닌 가속화 된 부비동 맥동 (sinus tachycardia)은 다음과 같은 경우에 기록됩니다.

감정적 인 경험, 스트레스, 공포;
강한 신체 운동 - 체육관에서, 무거운 육체 노동 등;
너무 많은 음식을 마신 후 강한 커피 나 차를 마 십니다.

이 생리적 빈맥은 ECG 데이터에 영향을 미칩니다.

P 치 사이 간격의 길이, RR 간격은 감소하고, 적절한 계산과 함께 정확한 심박수를 결정할 수 있습니다.
P 파는 심실 복합체의 정상적인 위치에 있으며, 심실 복합체는 올바른 구성을 유지합니다.
계산 결과에 따라 심장 수축의 빈도는 분당 90-100 회를 초과합니다.

생리 조건 하에서 보존 된 부비동 리듬을 갖는 빈맥은 조직에 혈액을 제공하는 것을 목표로하며, 이는 여러 이유로 운동, 조깅 (조깅)과 같은 여러 가지 이유로 필요합니다. 그것은 위반으로 간주 될 수 없으며, 단기간에 심장 자체가 정상 주파수의 부비동 리듬을 회복시킵니다.

어떤 병이없는 경우 대상자가 심장 박동에 부비동 리듬이있는 빈맥을 만난다면 연구가 어떻게 진행되었는지 즉시 기억해야합니다. 걱정하지 않습니까? 빠른 속도로 심장 혈관 검사실로 돌입 했습니까? 아니면 직전에 폴리 클리닉의 계단에서 피 웠습니다. 심전도 제거.

부비동 리듬과 서맥

부비동 빈맥의 반대는 심장의 일로 - 수축을 늦추고 (sinus bradycardia), 항상 병리학을 말하는 것은 아닙니다.

부비동 결절에서의 충혈 빈도가 1 분당 60 회 이하인 생리적 서맥은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

수면 상태;
전문 스포츠 레슨;
개별 헌법 특징;
꽉 끼는 칼라, 꽉 끼는 넥타이를 착용.

심박수가 증가하는 것보다 더 자주 서맥이 병리를 말하기 때문에주의를 기울이는 것이 일반적으로 가깝습니다. 심장 근육의 유기적 인 병변으로 서맥의 리듬이 보존 되더라도 서맥은 치료가 필요한 진단이 될 수 있습니다.

꿈에서 맥박이 현저하게 감소합니다 - 부비동 절제술의 활동을 억제하는 미주 신경 자극의 우세와 관련된 "일일 기준"의 약 1/3 정도가 있습니다. ECG는 깨어있는 피실험자에서 더 자주 기록되기 때문에이 서맥은 정상적인 대량 연구 중에 고정되지 않지만 일상 모니터링을 통해 볼 수 있습니다. 만약 Holter 모니터링의 결론에 꿈에있는 부비동 리듬이 느려지는 징후가 있다면 심장 혈관 학자가 특히 걱정하는 환자들에게 설명 할 것이므로 지표가 표준에 맞을 가능성이 매우 높습니다.

또한, 젊은 남성의 약 25 %가 50-60 이내에 더 드문 맥박을 가지고 있고 리듬이 부비동이며 규칙적이라면 문제의 징후가 없다는 점이 주목됩니다. 즉 이것은 표준의 변형입니다. 프로 운동 선수는 체계적인 신체 활동으로 서맥에 걸리기 쉬운 경향이 있습니다.

부 서맥은 맥박이 60 미만으로 느려지는 상태이지만 심장의 충동은 주 노드에 의해 계속 생성됩니다. 이 상태에있는 사람들은 어지럼증을 느낄 수도 있고, 현기증을 느낄 수도 있습니다. 종종 이러한 이상은 vagotonia (식물성 혈관성 긴장 이상증)의 증상을 동반합니다. 심박동을 동반 한 부비동 리듬은 심근 또는 다른 기관의 주요 변화를 배제해야합니다.

심전도에서의 서맥 서맥의 징후는 심방과 심실 수축 단지 사이의 간격을 길게 할 것이지만 리듬 "부비동"의 모든 지표는 보존됩니다. P 파는 여전히 QRS가 선행되어 일정한 크기와 모양을 갖습니다.

따라서 부비동 리듬은 ECG의 정상적인 지표이며 주 심박 조율기가 활성 상태임을 나타내며 normosystolii 동안 부비동 리듬과 정상 주파수는 60 ~ 90 비트입니다. 다른 변화 (예 : 허혈)의 징후가 없다면 우려 할 이유가 없어야합니다.

언제 걱정해야합니까?

병리학적인 부비동 빈맥, 서맥 또는 부정맥과 불안정성 및 리듬 불규칙성을 말하는 심장 혈관 조영술 소견은 우려의 원인이되어야합니다.

맥박과 bradyforms로, 의사는 신속하게 표준에서 펄스 편차를 위쪽이나 아래쪽으로 설정하고, 불만 사항을 명확히하고, 심장 초음파, 호르몬, 호르몬 혈액 검사 등의 추가 검사를 보냅니다. 이유를 알게되면 치료를 시작할 수 있습니다.

ECG의 불안정한 부비동 리듬은 심실 복합체의 주요 치아 사이의 불균등 한 간격으로 나타나며, 변동은 150-160msec를 초과합니다. 이것은 거의 항상 병리학의 징조이기 때문에 환자는 무인 상태로 두거나 부비동의 불안정성의 원인을 찾아 낼 수 없습니다.

심전도는 또한 심장이 불규칙한 부비동 리듬으로 뛰는 것을 말해줍니다. 불규칙한 수축은 심근의 구조적 변화, 즉 흉터, 염증, 심장 결함, 심부전, 일반 저산소증, 빈혈, 흡연, 내분비 병리학, 특정 약물 그룹의 학대 및 기타 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

비정상적인 부비동 리듬이 주 심박 조율기에서 나옵니다. 그러나이 경우에는 기관의 박동 빈도가 증가하고 감소하며 그 일정성과 규칙 성을 잃습니다. 이 경우 부비동 부정맥에 대해 이야기하십시오.

부비 동성 리듬을 동반하는 부정맥은 표준의 변형 일 수 있습니다. 주기적으로 불리며 일반적으로 호흡 - 호흡 성 부정맥과 관련됩니다. 이 현상이 나타나면 흡입시 심박수가 증가하고 호기시 떨어집니다. 호흡 부전은 프로 운동 선수, 호르몬 조절이 증가한시기의 청소년, 식물 기능 장애 또는 신경증을 앓고있는 사람들에게서 발견 될 수 있습니다.

호흡과 관련된 부비동 부정맥은 ECG에서 진단됩니다.

모든 심실 복합체보다 선행하는 심방의 정상적인 형태와 위치는 유지됩니다.
영감을 받으면 수축 사이의 간격이 줄어들고 호기가 길어집니다.

부비동 리듬 및 호흡 성 부정맥

일부 검사를 통해 생리 부비동 부정맥을 구별 할 수 있습니다. 많은 사람들은 시험 중에 숨을 멈출 것을 요구할 수 있음을 알고 있습니다. 이 간단한 작용은 기능적 원인과 관련이 있고 병리학의 반영이 아니라면 식물의 활동을 평준화하고 규칙적인 리듬을 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 베타 - 아드레날린 성 차단제는 부정맥을 증가시키고 아트로핀은이를 제거하지만 이것은 부비동 결절 또는 심장 근육의 형태 학적 변화와 함께 발생하지 않습니다.

부비동 리듬이 불규칙하고 호흡과 약리 표본을 붙잡아 제거하지 않으면 병이 있는지 생각할 시간입니다. 다음과 같습니다.

심근염;
심근 병증;
대부분의 노인에서 진단 된 관상 동맥 질환;
충치의 확장과 함께 심장 마비, 필연적으로 부비동 노드에 영향을 미칩니다;
폐 병리 - 천식, 만성 기관지염, 진폐증;
유전성 빈혈;
신경 학적 반응과 심각한 식물성 긴장 이상;
내부 분비 기관의 장애 (당뇨병, 갑상선 중독증);
이뇨제, 심장 배당체, 항 부정맥제의 남용;
전해질 장애 및 중독.

불규칙한 부비동 리듬은 병리학을 배제하는 것을 허용하지 않지만 반대로 가장 자주 지적합니다. 이것은 "부비동"외에도 리듬이 정확해야 함을 의미합니다.

부비동 노드의 중단 및 불안정의 예

환자가 자신에게 존재하는 질병에 대해 알고 있다면 의사가 의도적으로 행동 할 수 있기 때문에 진단 절차가 간단 해집니다. 다른 경우, ECG에서 불안정한 부비동 리듬이 발견되면, 홀터 (일주일 ECG), 러닝 머신, 심 초음파 등의 복잡한 검사가 예상됩니다.

아이들의 리듬 특징

어린이는 성인과 매우 다른 많은 매개 변수를 가진 사람들의 매우 특별한 부분입니다. 따라서 신생아의 심장이 얼마나 자주 뛰는 지 어머니에게 알려주지 만 걱정하지 않습니다. 왜냐하면 첫 해의 아기, 특히 신생아의 경우 성인보다 더 자주 발작이 일어나는 것으로 알려져 있기 때문입니다.

부비동 리듬은 우리가 심장 마비에 대해 이야기하고 있지 않다면 예외없이 모든 어린이에게 기록되어야합니다. 연령과 관련된 빈맥은 심장의 작은 크기와 관련이 있으며 이는 성장하는 신체에 필요한 양의 혈액을 공급해야합니다. 어린이가 적을수록 신생아기에 분당 140-160 분에 도달하고 점차적으로 8 세까지 "성인"비율로 감소하는 맥박이 있습니다.

소아의 심전도는 같은 크기와 모양의 심실 수축 이전에 P 치아와 같은 부비동 리듬의 동일한 징후를 수정하며, 빈맥은 연령 변수에 적합해야합니다. 심장 동 전문의가 자신의 운전자의 리듬 또는 외조의 불안정성을 나타내는 부비동 결절의 활동 부족 - 의사와 부모의 심각한 관심과 원인 찾기에 대한 원인. 어린 시절에는 선천성 결손이 가장 빈번합니다.

동시에 ECG 데이터에 따라 부비동 부정맥에 대한 표시를 읽는 동안, 어머니는 즉시 공황 상태에 빠져서는 안됩니다. 부비동 부정맥은 종종 어린이에게서 관찰되는 호흡과 관련이 있습니다. ECG 제거를위한 조건을 고려할 필요가 있습니다. 아기를 차가운 소파에 눕히거나 두려워하거나 혼란스럽게하는 경우, 반사 호흡으로 호흡 성 부정맥의 증상이 증가합니다. 이는 심각한 질병이 아님을 나타냅니다.

그러나 부비동 부정맥은 생리적 본질이 정확하게 입증 될 때까지 표준으로 간주되어서는 안됩니다. 따라서, 부비동 리듬 병리학은 신생아에서 두개 내압이 증가하여 어린이의 자궁 내 저산소증에 영향을받는 조산아에서 더 자주 진단됩니다. 그것은 구루병, 빠른 성장, IRR을 유발할 수 있습니다. 신경계가 성숙함에 따라 리듬의 조절이 향상되고 교란 자체가 흐트러 질 수 있습니다.

부비동 부정맥의 1/3은 본질적으로 병리학 적이며 유전성 요인, 고열, 류마티즘, 심근염 및 심장 결함으로 인한 감염입니다.

호흡 성 부정맥을 동반 한 운동은 어린이에게는 금기가 아니지만 ECG의 지속적인 동적 관찰 및 기록 조건 하에서 만 가능합니다. 불안정한 부비동 리듬의 원인이 생리적이지 않은 경우 심장 전문의는 아동의 스포츠 활동을 제한해야합니다.

ECG의 부비동 리듬이 비정상적이거나 부정맥이 수정되면 어떻게해야하는지에 대한 부모님의 우려가 중요합니다. 먼저, 심장 전문의에게 가서 어린이를위한 심전도를 다시 수행해야합니다. 변화의 생리가 입증되면 ECG를 일 년에 2 번 관찰하는 것으로 충분합니다.

부비동 리듬 불안정성이 정상 범위 내에 들어 가지 않거나 호흡이나 기능적 원인에 의해 유발되지 않으면 심장 전문의는 부정맥의 진정한 원인에 따라 치료를 처방 할 것입니다.

심장의 부비동 리듬 : 디코딩 심전도

심전도 (ECG)는 심장 근육의 전기 활동을 평가하기위한 장치입니다. 심장학에서는 심장 박동, 유기성 병변 및 전해질 불균형의 변화를 감지 할 수 있으므로 가장 수요가 많습니다. Cardiogram을 해독 할 때 부비동 리듬은 병리학 적 이상이없는 경우에 감지됩니다. 숙련 된 전문가가 최종 결과 평가에 참여합니다. 라틴 문자와 곡선은 평범한 사람에게 아무 말도하지 않습니다. 그들은 일반적으로 받아 들여지는 표준과 정의의 해독을 독자적으로 해결하는 것을 도울 것입니다.

심장의 심전도에서의 부비동 리듬 - 그것은 무엇입니까?

심전도에서 감지되는 부비동 리듬은 동일한 시간 간격으로 동일한 치아에 표시되며 심장의 올바른 기능을 나타냅니다. 자극의 원천은 자연스러운 맥박 조정기, sinus (sinusoidal) 노드에 의해 설정됩니다. 우심방 구석에 위치하고 심장 근육을 번갈아 가며 신호를 생성합니다.

부비동 결절의 특징은 풍부한 혈액 공급입니다. 그들에게 보낸 충동의 수는 자율 신경계의 분열 (교감 신경, 부교감 신경)에 영향을받습니다. 균형이 깨지면 리듬이 흐려지고 하트 비트의 증가 (빈맥) 또는 감속 (서맥)으로 나타납니다.

일반적으로 생성 된 펄스 수는 분당 60-80을 초과하지 않아야합니다.

부비동 리듬을 저장하면 안정된 혈액 순환에 중요합니다. 외적 및 내적 요인의 영향으로 충동의 조절 장애 또는 전도가 발생할 수있어 혈역학 및 내부 장기 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 이러한 배경에 대해 사인파 노드의 신호 차단 또는 약화가 발생할 수 있습니다. 심전도에서, 결과적인 장애는 심장 근육의 특정 부분에 대체 (이소성) 충동의 초점의 형태로 표시됩니다 :

방실 결절;
심방;
심실.

sinus node가 아닌 다른 곳에서 신호의 소스를 현지화 할 때, 우리는 심장의 병리를 말하고 있습니다. 환자는 장애의 원인을 확인하기 위해 여러 번의 검사 (일일 ECG 모니터링, 스트레스 테스트, 초음파 검사)를 받아야합니다. 치료는 부비동 리듬의 제거와 회복을 목표로합니다.

심장 심전도의 해석 : 부비동 리듬

부비동 리듬을 감지 할 때의 공황은 의학 용어에 익숙하지 않은 사람들에게 전형적인 현상입니다. 일반적으로 심장 전문의는 일련의 검사를 처방하기 때문에 모든 결과를받은 후에 만 다시 그에게 연락 할 수 있습니다. 환자는 참을성있게 기다려야하며 공개적으로 사용 가능한 정보원을 숙지해야합니다.

사실, 부비동 리듬은 일반적으로 받아 들여지는 표준이므로 걱정할 필요가 없습니다. 편차는 심박수 (HR)에서만 가능합니다. 다양한 생리 학적 요인, 미주 신경의 영향 및 자율 신경계 장애의 영향을받습니다. 천연 맥박 조정기에서 신호를 보내고 있음에도 불구하고 분당 심장 박동 수는 허용 연령보다 높거나 낮을 수 있습니다.

부비동 유형의 빈맥 또는 서맥 진단은 모든 뉘앙스를 포괄적으로 평가 한 후에 만 이루어집니다. 의사는 환자의 상태에주의를 기울여 검사 직전에 취한 조치에 대해 질문합니다. 심박수의 감소 또는 증가가 중요하지 않고 외부 요인의 영향으로 인한 경우, 절차는 잠시 후나 다른 날에 반복 될 것입니다.

심전도 중 자연 심장 박동기의 식별은 일반적으로 허용되는 기준에 따라 발생합니다.

제 2 도선에 양의 P 파가 있음;
P와 Q 파 사이에 0.2 초를 초과하지 않는 동일한 간격;
리드 aVR의 부정적인 갈퀴.

환자가 부비동 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 정상 위치를 가지고 있다는 것을 해독이 나타낼 경우, 그들은 아무것도 두려워하지 않습니다. 리듬은 자연스러운 운전자에 의해 설정됩니다. 즉, 그것은 부비동 결절에서 심방으로 이어지는 것이고, 그 다음 심실의 결절과 심실로 진행하여 다른 수축을 일으 킵니다.

허용되는 요금

심전도 성능이 정상인지 여부는 치아의 위치에 따라 결정됩니다. 심장 박동은 R-R의 치아 간격에 의해 평가됩니다. 그들은 가장 높으며 일반적으로 동일해야합니다. 약간의 편차가 허용되지만 10 %를 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면 우리는 심장 박동을 늦추거나 증가시키는 것에 대해 이야기합니다.

다음 기준은 건강한 성인의 특징입니다.

P-Q 간격은 0.12-0.2 초 이내에 변화한다.
심박수는 분당 60-80 비트입니다.
톱니 (Q, S) 사이의 거리는 0.06 내지 0.1 초의 범위에 있고;
0.1 초와 같은 P 파;
Q-T 간격은 0.4에서 0.45 초까지 다양합니다.

아동의 수행 능력은 아동의 신체 특성과 관련된 성인과 약간 다릅니다 :

QRS 간격은 0.1 초를 초과하지 않습니다.
HR은 연령에 따라 다릅니다.
Q와 T 치아 사이의 거리는 0.4 초 이하입니다.
P-Q 간격 0.2 초.
P 파는 0.1 초를 초과하지 않습니다.

성인의 경우 병리가없는 어린이와 마찬가지로 심장 전기 축과 부비동 리듬이 정상적으로 있어야합니다. 표에서 연령별 감축 허용 빈도를 확인할 수 있습니다.