프레드니솔론 (프레드니솔론)

패싯과 위험한 평평한 원통형의 흰색 색상의 정제.

첨가제 : 수크로오스 (정제당) 37.5 mg을 락토오스 수화물 (유당) 105 ㎎, 1 ㎎을 젤라틴, 스테아린산 칼슘 수화물 2.5 ㎎, 감자 전분 충분한 양의 정제를 각각 중량 250 mg을 얻었다.

10 개. - 폴리 염화 비닐 필름과 알루미늄 인쇄 래커 포일로 만들어진 윤곽 셀 패키지 (2) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 염화 비닐 필름 및 알루미늄 인쇄 된 옻칠 호일로 만든 윤곽 셀 패키지 (3) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 비닐 클로라이드 필름과 알루미늄 인쇄 래커 포일로 만들어진 윤곽이있는 셀 팩 (5) - 판지 팩.
10 개. - 폴리 염화 비닐 필름 및 알루미늄 인쇄 옻칠 호일로 만들어진 윤곽이있는 셀 팩 (6) - 판지 팩.
20 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
30 개 세트 - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
50 개. - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.
60 개 - 폴리머 캔 (1) - 판지 팩.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 합성 글루코 코르티코 스테로이드 제제로 하이드로 코르티손의 탈수 된 유사체입니다. 그것은 항염증제, 항 알레르기 성, 면역 억제 효과, 항 쇼크 효과가 있으며, 내인성 카테콜라민에 대한 베타 - 아드레날린 성 수용체의 민감성을 증가시킵니다.

특정 세포질 수용체와 상호 작용하는 단백질 (효소, 중요한 프로세스 조절 세포 포함) 단백질의 생성을 유도하는 복합체를 형성하는 (글루코 코르티코 스테로이드에 대한 수용체 (GCS하면), 특히 그들의 간 많은, 모든 조직에 존재한다).

호산구 및 비만 세포에 의한 염증 매개체의 방출 억제와 관련된 항 염증 효과; lipocortin의 형성을 유도하고 히알루 론산을 생산하는 비만 세포의 수를 감소시키는 단계; 모세 혈관 침투율의 감소; 세포막 (특히 리소좀) 및 세포막의 안정화. 염증 과정의 모든 단계에 작용 : 아라키돈 산 수준의 프로스타글란딘 합성 (대학원)를 억제하는 "전 염증성 사이토 카인"의 합성 ((Lipokortin은 류코트리엔은 염증, 알레르기 등 기여 아라키돈 산을 생합성 endoperekisey 억제 liberatiou 포스 포 리파제 A2를 억제하는 억제) 인터루킨 1, 종양 괴사 인자 알파 등); 다양한 손상 요인의 작용에 대한 세포막의 저항성을 증가시킵니다.

단백질 공유, 플라즈마 글로불린의 양을 감소시킨다 (알부민 / 글로불린 비율의 증가) 간과 신장에서 알부민의 합성을 증가 합성 감소와 근육 조직에 단백질 분해 작용을 향상시킨다.

지질 대사 : itriglitseridov은, 고급 지방산의 합성을 증가 재분배 지방 (지방 축적은 어깨 벨트에 주로 발생 얼굴 복부), 고 콜레스테롤 혈증의 개발을 이끈다.

탄수화물 신진 대사 : 위장관에서 탄수화물의 흡수를 증가시킵니다. 포도당 -6 포스 파타 아제의 활성을 증가시킵니다 (간에서 혈류로의 포도당 흡수 증가). 포스 포에 놀 피루 베이트 카르복시 키나아제의 활성 및 아미노 전이 효소 (글루one 신생 물성의 활성화)의 합성을 증가시킨다. 고혈당의 발병에 기여합니다.

물 eletrolitny 공유 칼륨 이온 (K +) (mineralokortikosteroidnaya 활성)의 배설을 촉진, 체내의 나트륨 이온 (NA +) 및 물을 유지 위장관에서 칼슘 이온 (칼슘 이온)의 흡수를 감소시키는 "세척"이온 발생 칼슘은 뼈에서 나오고 신장 배설이 증가하여 뼈의 무기화를 감소시킵니다.

면역 억제 효과는 림프 조직, 림프구 증식 (특히 T 림프구), B 세포의 이동과 T 및 B 림프구의 작용을 억제, 림프구 및 대 식세포로부터의 사이토 카인 (인터루킨 -1, 2, 감마 인터페론)의 방출의 저해를 억제 착신 퇴화에 기인 및 감소 된 항체 생산.

항 알레르기 효과가 순환 호염기구, 림프구 및 결합 조직의 억제의 수를 감소 합성 및 알레르기 매개체의 분비 민감화 비만 세포와 호염기구, 히스타민 등의 생리 활성 물질의 방출 억제의 감소로 인해, T 및 B 림프구, 비만 세포의 수를 줄이기 알레르기의 매개체에 대한 이펙터 세포의 감수성 감소, 항체 생성 억제, 신체의 면역 반응 변화.

폐쇄성기도 질환 동작이 염증 프로세스를 예방 또는 점막 부종의 정도의 환원의 억제에 의해 주로 발생 될 때, 면역 복합체 및 erozirovaniya 억제 점막 박리 순환 기관지 점막 eozinofilyyuy 기관지 상피 점막 침투 층 증착을 감소시켰다. 내인성 및 외인성 카테콜아민 교감 중소 구경의 기관지의 베타 - 아드레날린 수용체의 민감도는 그것의 생산을 감소시켜 점액의 점도를 감소 증가.

ACTH의 합성 및 분비를 억제하고 내인성 코르티코 스테로이드의 2 차 합성을 억제합니다.

섭취하면 프레드니손은 위장관에서 잘 흡수됩니다. C_최대 경구 투여 후 1 ~ 1.5 시간 내에 혈액 내에서 달성된다. 약물의 최대 90 %는 혈장 단백질 (트랜스 포르틴 (코르티솔 결합 글로불린) 및 알부민)에 결합합니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)은 부분적으로 신장 및 다른 조직에서 간에서 대사되며 주로 글루크 론산 및 황산과의 접합에 의해 대사됩니다. 대사 물은 비활성 상태입니다.

그것은 사구체 여과에 의해 담즙과 신장으로 배설되며, 세뇨관에 의해 80-90 % 재 흡수됩니다. 복용량의 20 %는 신장에 의해 배설됩니다. T_1/2 경구 투여 후 혈장으로부터 2-4 시간이 소요된다.

- 결합 조직 (전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 결절성 동맥염, 피부 근염, 류마티스 성 관절염)의 전신 질환;

- 급성 및 만성 염증성 관절 질환 - 통풍 및 건선 관절염, 골관절염 (포함 외상 후), 관절염, scapulohumeral 관절 주위염, 강직성 척추염 (Bechterew 병), 청소년 관절염, 아직 성인, 활액낭염, 비 특이성 건초염, 활막염과의 증후군이다 상 과염;

- 류마티스 열, 급성 류마티스 성 심장병;

- 기관지 천식, 천식 상태;

- 급성 및 만성 알레르기 질환 - 포함 약물 및 식품에 대한 알레르기 반응, 혈청 질병, 두드러기, 알레르기 성 비염, 혈관 부종, 약물 발진, 화분증 등.

- 피부 질환 - 천포창, 건선, 습진, 아토피 성 피부염 (신경성 공통), 접촉 성 피부염 (피부의 넓은 표면에 영향을 미치는), 약물 반응, 지루성 피부염, 탈락 피부염, 독성 표피 괴사 (리엘 증후군), 수 포성 피부염 포진, Stevens- 증후군 존슨;

- 이전의 비경 구 투여 후 뇌의 부종 (뇌 종양의 배경 또는 수술, 방사선 요법 또는 두부 손상 포함);

- 눈의 알레르기 질환 : 알레르기 형태의 결막염;

- 염증성 안 질환 - 동정 안과, 심한 부진한 전방 및 후천 포도막염, 시신경염;

- 1 차 또는 2 차 부신 기능 부전 (부신 림프 제거 후 상태 포함);

- 선천성 부신 과형성;

-자가 면역 기원의 신장 질환 (급성 사구체 신염 포함); 신 증후군 (lipoid nephrosis의 배경을 포함);

- 혈액 및 조혈 계 질환 - 무과립구증, panmielopatiya,자가 면역 용혈성 빈혈, 림프 및 골수성 백혈병, 호 지킨 병, 혈소판 감소 성 자반증, 성인 보조 혈소판 감소증, erythroblastopenia (적혈구 빈혈), 선천성 (적혈구) 형성 부전 성 빈혈;

- 간질 폐 질환 - 급성 폐포염, 폐 섬유증, 단계 II-III 유육종증;

- 결핵성 수막염, 폐결핵, 흡인 성 폐렴 (특정 화학 요법과 병용);

- 베릴륨 증, 레플러 증후군 (다른 치료법을 적용 할 수 없음); 폐암 (세포 증식 억제제와 병용);

- 위장병 - 궤양 성 대장염, 크론 병, 국소 장염;

- 장기 이식시 이식편 거부 반응 방지;

종양학 질병의 배경에 고칼슘 혈증;

건강상의 이유로 단기간 사용하는 경우 금기 사항은

- 프레드니솔론이나 약물 성분에 대한 과민성;

- 락타아제 결핍, 유당 불내증, 크라 / isomaltase의 부족, 과당 불내성, 포도당 - 갈락토오스 흡수 장애;

- 3 세까지의 어린이 나이.

주의해서, 약은 뒤에 오는 질병 및 상태에서 이용되어야한다 :

- 질병 위장 - 위궤양 및 십이지장 궤양, 식도염, 위염, 급성 또는 잠재 소화성 궤양, 최근 천공 또는 농양, 게실염의 위협과 장 문합, 궤양 성 대장염을 설립;

- 바이러스, 곰팡이 또는 세균 기원의 기생충 및 전염성 질환 (환자와 최근 접촉을 포함하여, 현재 또는 최근 전송에서 발생) - 단순 포진, 대상 포진 (viremicheskaya 상), 수두, 홍역; 아메바 증, 강유 지방증; 전신성 균사체; 활동성 및 잠재 성 결핵. 중증 전염성 질병에서의 사용은 특정 치료의 배경에 대해서만 허용됩니다.

- 예방 접종 전후 (예방 접종 8 주 전후 2 주), BCG 접종 후 림프절염. 면역 결핍 상태 (AIDS 또는 HIV 감염 포함).

- 심혈관 질환의 질병. 십진 부전 만성 심부전, 동맥 고혈압, 고지혈증;

- 내분비 질환 - 당뇨병 (탄수화물 내성 장애 포함), 갑상선 중독증, 갑상선 기능 저하증, Itsenko-Cushing 질환, 비만 (III 기 -II 기);

- 심한 만성 신장 및 / 또는 간부전, 신 증후군;

- 저알 알부민 혈증 및 그것의 발생에 기인하는 상태 (간경화, 신장 증후군);

- 전신성 골다공증, 중증 근무력증, 급성 정신병, 소아마비 (구형 뇌염의 경우 제외), 녹내장 및 폐쇄 각 녹내장;

성장기의 소아에서는 글루코 코르티코 스테로이드가 절대적으로 필요한 경우에만 주치의를주의 깊게 감독해야합니다.

약물의 용량과 치료 기간은 질병의 증거와 심각성에 따라 의사가 개별적으로 결정합니다.

하루에 6-8시 범위의 내인성 글루코 코르티코 스테로이드 분비의 일주기 리듬을 고려하여 하루에 한 번 또는 두 번 복용하는 것이 좋습니다. 높은 일일 복용량은 2 ~ 4 회 복용량으로 나누어 질 수 있으며, 아침에는 많은 양을 섭취합니다. 정제는 식사 중 또는 식사 직후 구두로 복용해야하며 소량의 액체로 씻어 내야합니다.

급성 조건과 대체 요법으로 성인은 20-30 mg / day의 초기 용량으로 처방되고 유지 용량은 5-10 mg / day입니다. 필요한 경우, 초기 용량은 15-100 mg / day 일 수 있으며, 5-15 mg / day를 지원합니다. 3 세 이상 소아의 경우 초기 용량은 1 일 1-2 mg / kg으로 하루 4-6 회 복용하면 0.3-0.6 mg / kg / day가됩니다.

치료 효과가 나타나면 복용량을 5mg 씩 점차적으로 줄이고 3-5 일 간격으로 2.5mg 씩 줄이면 처음에 후기 단계가 취소됩니다. 장기간 약물을 사용하면 점차적으로 일일 복용량을 줄여야합니다. 장기 치료가 갑자기 중단되어서는 안됩니다! 유지 관리 선량의 제거가
보다 긴 글루코 코르티코 스테로이드 치료법이 사용되었습니다.

스트레스가 많은 조건 (감염, 알레르기 반응, 외상, 수술, 신경 스트레스)에서 기초 질환의 악화를 피하기 위해 프레드니솔론의 투여 량을 일시적으로 증가시켜야합니다 (1.5-3, 심한 경우 5-10 회).

발병의 빈도와 부작용의 정도는 사용 기간, 사용 된 용량의 크기 및 프레드니솔론의 일주기 리듬을 따르는 능력에 달려 있습니다.

프레드니솔론을 사용하면 다음과 같은 사실을 알 수 있습니다.

내분비 시스템에서 : 포도당 내성의 감소, "스테로이드"당뇨병 또는 잠재 당뇨병의 표현, 부신 억제, 쿠싱 증후군 (달 얼굴, 비만, 뇌하수체 유형, 다모증, 혈압 상승, 월경통, 무월경, 근육 약화, 줄무늬), 어린이의 성기능 발달 지연.

소화 시스템에서 : 위장 벽의 메스꺼움, 구토, 췌장염, "스테로이드"위궤양 및 십이지장 궤양, 미란 성 식도염, 위장관 출혈 및 천공, "간"트랜스 아미나 제의 증가 활동을 증가 또는 식욕 부진, 소화 불량, 헛배 부름, 딸꾹질을 감소 및 알칼라인 포스파타제.

심혈관 시스템 이후 : 부정맥, 서맥 (심장 마비까지); 발달 (소질이있는 환자에서) 또는 심부전의 중증도가 증가하고, 저칼륨 혈증의 특징 인 ECG의 변화, 혈압 상승, 고 응고, 혈전증. 급성 및 아 급성 심근 경색 - 괴사의 확산, 심근의 파열로 이어질 수있는 흉터 조직의 형성을 늦추는 환자.

신경계에서 : 정신 착란, 방향 감각 상실, 행복감, 환각, 조울병, 우울증, 편집증, 증가 두개 내 압력, 신경 과민, 불안, 불면증, 현기증, 현기증, 가성 종양 소뇌, 두통, 경련.

감각에서 : 후방 낭하 백내장, 성향 이차 세균, 곰팡이 또는 눈의 바이러스 감염, 각막 영양 변화, 안구 돌출을 개발하는 시신경의 손상으로 안압 증가했다.

신진 대사의 부분에서 : 칼슘 이온의 배설 증가, 저 칼슘 혈증, 체중 증가, 질소 질소 균형 (단백질 파괴 증가), 발한 증가.

조건부 mineralokortikosteroidnoy 활동 - 본체에 유체 보유 및 나트륨 이온 (말초 부종), 고 나트륨 혈증, 저칼륨 증후군 (저칼륨 혈증, 부정맥, 근육통이나 근육 경련, 비정상적인 약점 피로).

근육의 힘줄의 성장과 골화 어린이 (골단의 성장 영역의 조기 폐쇄), 골다공증 (patblogicheskie 뼈 골절, 상완골과 대퇴골의 무균 성 괴사), 파열 둔화, "스테로이드"근 질환, 감소 근육 질량 (: 근골격계의 부분에 위축).

지연 상처 치유, 점상 출혈, 반상 출혈, 피부의 숱이, 하이퍼 또는 하이포 피크 멘 테이션 (hypopigmentation), 여드름, 튼살, 농피증 칸디다증의 발전에 감수성 : 피부와 점막하십시오.

알레르기 반응 : 피부 발진, 가려움증, 과민성 쇼크.

기타 : 감염 (공동으로 사용 된 면역 억제제와 예방 접종이 부작용의 발생에 기여), 백혈구 감소증, "금단 증상", 빈번한 야뇨증, 요로 결석증의 발생 또는 악화.

용량 의존 부작용이 증가 할 수 있습니다.

프레드니솔론의 용량을 줄여야합니다. 증상 치료.

프레드니손과의 동시 사용 :

간장 미세 소체 효소 (phenobarbital, rifampicin, phenytoin, theophylline, ephedrine) 유도제는 농도가 감소한다.

이뇨제 (특히 "티아 지드"와 탄산 탈수 효소 억제제)와 암포 테리 신 B는 신체에서 K + 이온 제거를 증가시킬 수 있습니다.

나트륨 마약 - 부종 및 고혈압 발생;

amphotericin B - 심장 마비의 위험을 증가시킵니다.

심장 글리코 시드 - 내약성이 낮아지고 심실 성 부정맥의 가능성이 높아집니다 (저칼륨 혈증 유발).

간접 항응고제 - 그들의 작용을 약화 시키거나 (드물게 향상 시킴) (용량 조절이 필요함);

항응고제 및 혈전 용해제 - 위장관 궤양으로 출혈의 위험이 증가합니다.

에탄올 및 비 스테로이드 성 항 염증성 약물 (NSAIDs) - 위장관 출혈의 미란 - 궤양 병변 향상된 리스크 (관절염을 치료하기위한 비 스테로이드 성 소염제와 조합은 치료 효과의 합에 대한 투여 글루코 감소 될 수있다);

파라세타몰 (paracetamol) - 간 독성 (간 효소의 유도 및 파라세타몰의 독성 대사 산물의 형성) 위험을 증가시킵니다.

acetylsalicylic acid - 배설을 촉진시키고 혈액 내 농도를 감소시킵니다 (프레드니손 폐지, 혈중 살리실산 수치가 증가하고 부작용의 위험이 증가합니다).

인슐린 및 경구 저혈당 약물, 항 고혈압제 - 효과가 감소합니다.

비타민 D - 소장에서 칼슘 이온 (Ca 2+)의 흡수에 미치는 영향을 감소시킵니다.

somatotropic 호르몬 - 후자의 효과를 감소하고, praziquantel - 그것의 농도;

M-holinoblokatorami (항히스타민 제 및 m- 항콜린 작용을 갖는 삼제 항우울제 포함) 및 질산염은 안압 상승에 기여합니다.

isoniazid와 meksiletin은 신진 대사를 증가 시키며 (특히 "느린"아세틸 화제에서) 혈장 농도를 감소시킵니다.

탄산 탈수 효소 억제제와 "loopback"이뇨제는 골다공증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Indomethacin은 prednisone과 알부민과의 결합을 바꾸어 부작용의 위험을 증가시킵니다.

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)은 프레드니손의 작용을 향상시킵니다.

Ergocalciferol과 부갑상선 호르몬은 프레드니손으로 인한 정골 장애의 발병을 예방합니다.

Cyclosporine과 ketoconazole은 prednisone의 신진 대사를 늦추므로 일부 경우 독성을 증가시킬 수 있습니다.

프레드니손과 함께 안드로겐과 스테로이드 단백 동화 약물을 동시에 사용하면 말초 부종과 다모증, 즉 여드름의 출현이 촉진됩니다.

에스트로겐과 경구 용 에스트로겐 함유 피임약은 프레드니손의 제거를 줄여 주며, 이는 그 작용의 심각성을 증가시킬 수 있습니다.

Mitotan과 다른 부신 피질의 기능 억제제는 prednisone의 용량을 증가시킬 수 있습니다.

살아있는 항 바이러스 백신과 동시에 접종하고 다른 유형의 예방 접종을 배경으로 사용하면 바이러스 활성화 및 감염의 위험이 증가합니다.

항 정신병 약물 (신경 이완제)과 아자 티오 프린 (azathioprine)은 프레드니손 (prednisone)으로 백내장이 발병 할 위험을 증가시킵니다.

면역 억제제는 Epstein-Barr 바이러스로 인한 감염 및 림프종 또는 기타 림프 증식 성 질환의 위험을 증가시킵니다.

제산제의 동시 사용은 프레드니손의 흡수를 감소시킵니다.

항 갑상선제를 동시에 사용하면 갑상선 호르몬이 감소하고 프레드니솔론의 클리어런스가 증가합니다.

치료를 시작하기 전에 (상태의 긴박성으로 인해 불가능할 경우 - 치료 과정에서) 환자는 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 검사를 받아야합니다. 임상 시험에는 심장 혈관계, 폐의 X 선 검사, 위 및 십이지장 검사, 비뇨기 계, 시력의 장기에 대한 연구가 포함되어야합니다. 혈장 내 혈구 수, 포도당 및 전해질 조절.

프레드니솔론으로 치료하는 동안 (특히 장기간)에는 oculist를 관찰하고 혈압, 수분 및 전해질 균형을 모니터링하고 말초 혈액 및 혈당 농도를 관찰해야합니다.

부작용을 줄이기 위해 제산제를 사용할 수있을뿐만 아니라 신체에서 칼륨 이온 (K +)의 섭취를 증가시킬 수 있습니다 (식이 요법, 칼륨 제제). 음식은 단백질, 비타민, 지방, 탄수화물 및 소금이 제한되어 있어야합니다.

갑상선 기능 항진증과 간경화를 앓고있는 환자에서 약물의 효과가 향상됩니다.

약물은 기존의 정서적 불안정성이나 정신병 적 질환을 악화시킬 수 있습니다. 정신병의 병력을 언급 할 때, 고용량의 프레드니솔론은 의사의 엄격한 감독하에 사용됩니다.

유지 관리 치료 중 스트레스가 많은 상황 (예 : 수술, 외상 또는 전염병)에서는 글루코 코르티코 스테로이드에 대한 필요성이 증가하기 때문에 약물 용량을 조정해야합니다. 스트레스 상황에서 부신 피질의 상대적 부적합이 발생할 가능성이 있기 때문에 프레드 니 존 (Prednisone)으로 장기 치료를 마친 후 1 년 동안 환자를 신중하게 모니터링해야합니다.

갑작스런 취소, 특히 높은 복용량의 이전 사용의 경우, "취소"증후군 (식욕 부진, 메스꺼움, 무기력, 일반화 된 근골격계 통증, 전반적인 약화)의 발달과 Prednisolone이 처방 된 질병의 악화가 가능합니다.

프레드니솔론으로 치료하는 동안, 그 효능 (면역 반응)의 감소로 인해 예방 접종을해서는 안됩니다.

동시 감염, 패혈증 및 결핵에 프레드니솔론을 적용 할 때 살균 효과가있는 항생제를 동시에 치료할 필요가 있습니다.

프레드니솔론으로 장기 치료를받는 소아에서는 성장과 발달의 역동 성을주의 깊게 모니터링해야합니다. 치료 기간 동안 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이는 예방 적으로 특정 면역 글로불린으로 치료됩니다.

광물질 코르티코 스테로이드가 약하기 때문에 부신 기능 부전 치료제 인 프레드니솔론 대체 요법이 광물질 코르티코 스테로이드와 함께 사용됩니다.

당뇨병 환자의 경우 혈당을 모니터링하고 필요한 경우 치료를 교정해야합니다.

골 관절 시스템의 X 선 제어가 표시됩니다 (척추, 손 사진).

Prednisone은 신장과 요로의 잠재적 전염병 환자에서 백혈구 증을 유발할 수 있으며 이는 진단 적 가치가있을 수 있습니다.

프레드니솔론은 11- 및 17- 하이드 록시 케토 코르티코 스테로이드의 함량을 증가시킵니다.

모터 수송 및 제어 메커니즘을 일으키는 능력에 대한 영향

사용 기간 동안 차량 운전을 삼가고 집중력과 정신 운동 속도가 높은 잠재적 인 위험 활동을 할 필요가 있습니다.

I 및 II 삼 분기의 임신은 건강상의 이유로 만 사용됩니다. 임신 기간 동안의 장기간 치료로 태아 성장을 저해합니다. 임신 제 3 삼 분기에는 태아의 부신 피질이 위축 될 위험이 있으며 신생아 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

글루코 코르티코 스테로이드가 모유에 들어가기 때문에, 필요하다면 모유 수유 중에 약물을 사용하면 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

양초 Prednisolone - 치질과 싸울 수있는 방법

프레드니솔론은 염증 과정뿐만 아니라 항 알러지 및 면역 억제제와의 싸움에서 사용됩니다. 다양한 복용량 형태로 분포.

약물 Gepatrombin G에 포함 된 프레드니솔론 (Prednisolone)은 염증 과정과의 싸움에서 사용됩니다.

활성 물질의 특성

프레드니솔론 (Prednisolone)은 전신적으로 또는 국소 적으로 하이드로 코르티손 (hydrocortisone)의보다 활성이있는 탈수 된 유사체입니다. 결정 성 분말, 냄새가 없으며, 색깔은 흰색이고, 약간 노란 색조가 가능하다. 물질의 분자 질량은 360.44 g / mol이다. 그것은 물에 녹지 않지만 알콜, 메탄올, 디 옥산 및 클로로포름에서 중요하지 않은 용해를 해결합니다.

근육 내 및 정맥 내 주사의 경우, 프레드니솔론 헤미 석시 네이트가 사용되며, 이는 분말상의 흰색 또는 크림색 물질이며 분자량은 460.52 g / mol입니다. 무취. 물에 녹는다.

약리학 적 특성

증식기의 염증은 prednisone의 증가 된 투여 량에 의해 현저하게 억제된다. 결과는 콜라겐과 세망 내피의 생성을 억제하는 섬유 아 세포의 활성을 감소시킴으로써 성취됩니다. 간에서의 단백질 합성은 증가하지만 근육 조직에서는 감소가 관찰됩니다. 증가 된 단백질 생산에 더하여, 세포막의 안정화, 대사 물의 감소 된 활성 및 증가 된 독성의 이종 생물이 간에서 관찰된다. 조합하면 항 독성 효과가 있습니다.

프레드니솔론은 간에서 단백질 합성을 증가 시키지만 근육 조직에서는 프레드니솔론이 감소합니다.

물질의 면역 억제 효과는 림프 조직의 발생률을 감소시킴으로써 성취됩니다. 침입은 약물의 장기간 사용으로 이루어진다. 순환하는 T- 및 B- 림프구의 수가 감소되고, 항체 생산이 억제된다. 이러한 속성은 또한 프레드니손의 항 알레르기 효과를 일으 킵니다.

이 물질은 환자의 충격에 맞서 싸우는 데 사용됩니다.

혈관은 혈관 수 축제에 더 잘 반응하며, 수용체는 카테치 아민에보다 민감 해지고 고혈압 효과가 증가합니다. 나트륨과 물은 몸에 유지됩니다.

무엇이 도움이됩니까?

항문 주위의 혈전 정맥염 치질 정맥의 진단에 사용되는 양초 prednisone. 약물은 누관, 습진 퇴치에 도움이됩니다. 염증 과정으로 인한 항문의 참을 수없는 가려움증은 프레드니손이있는 좌약으로 치료됩니다. 항문 균열에도 효과적입니다. Thrombosed 및 운영 치질은 좌약의 사용과 관련된 복잡한 치료가 필요합니다.

염증 과정으로 인한 항문의 참을 수없는 가려움증은 프레드니손이있는 좌약으로 치료됩니다.

치질을 가져갈 수 있습니까?

치질 치료를 위해 의사는 다양한 활동을 처방합니다. 좌약은 증상을 치료하고 환자의 전반적인 상태를 개선하는 가장 효과적인 옵션 중 하나로 간주됩니다.

양초는 성분이 크게 다르므로 약을 선택하여 증상을 없앨 수 있습니다.

프레드니손 (prednisone)을 함유 한 약물은 치질의 염증을 감소 시키도록 고안되었습니다.

프레드니솔론

프레드니솔론 : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Prednisolone

ATX 코드 : D07AA03

주성분 : 프레드니솔론 (프레드니솔론)

제조자 : ZAO NPT Elfa, OJSC Biosintez (러시아), OJSC Borisov 의료 준비 공장 (벨로루시 공화국), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (인도), 바르샤바 제약 일 Polfa (폴란드), Gedeon Richter Plc. (헝가리)

설명 및 사진의 실현 : 10/19/2018

약국 가격 : 17 루블부터.

프레드니솔론은 호르몬 약물 인 글루코 코르티코 스테로이드입니다.

형식 및 구성 해제

프레드니솔론 (Prednisolone)은 많은 제약 회사에서 생산되며, 활성 물질과 동일한 투여 량으로 외양, 보조 성분 및 포장의 함량이 다를 수 있습니다.

활성 물질의 함량을 지닌 프레드니솔론의 투약 형태 :

• 정제 : 색깔 - 백색, 모양 - 편평한 원통 모양의; 유효 성분 - 프레드니손 (1 정) - 1 mg 또는 5 mg;
• 주사 용액 (정맥 내 및 근육 내 투여 용) : 약간 유백색 또는 투명, 약간 유색 또는 무색; 활성 성분 - 1ml - 15mg 또는 30mg의 프레드니솔론 인산 나트륨 (프레드니손 기준);
• 외부 사용을 % s 연고 0,5 % : 색깔 - 백색; 활성 성분 - 프레드니손, 1g - 5mg;
• 눈 방울 0.5 % : 백색 현탁액; 활성 성분은 1 ml - 5 mg의 prednisolone acetate입니다.

약리학 적 특성

약력학

프레드니솔론 (Prednisolone)은 하이드로 코르티손의 탈수 된 유사체 인 합성 글루코 코르티코이드 (synthetic glucocorticoid)입니다. 그것은 항 염증, 항 알레르기, desensitizing, anti-shock, anti-toxic 및 immunosuppressive, antipruritic 및 anti-edudative 효과가있다.

특정 세포질 수용체와 상호 작용하는 프레드니솔론은 세포핵에 침투하는 복합체를 형성하고, 전달 효소 (리보 핵산)의 합성을 자극하여 세포 효과를 매개하는 단백질 (리포 코르틴 포함)의 생합성을 유도합니다. 강력한 효소 인 phospholipase A2 인 lipocortin은 아라키돈 산 방출뿐만 아니라 프로스타글란딘과 류코트리엔의 합성을 억제하여 염증, 알레르기 및 기타 병리학 적 과정에 기여합니다.

프레드니솔론은 뇌하수체에서 β- 리포 트로 핀의 방출을 억제하지만 순환하는 β- 엔돌핀의 농도는 감소하지 않고 THT (갑상선 자극 호르몬) 및 FSH (난포 자극 호르몬)의 분비를 억제하고 CNS (중추 신경계)의 흥분성을 증가 시키며 림프구, 호산구 및 호산구의 수를 감소시킵니다. 에리스로포이에틴 생산 촉진.

전신 사용을위한 약리학 적 작용 (정제, 앰플 Prednisolone의 주사액) :

• 단백질 신진 대사 : 혈장 내 글로불린 함량을 감소시켜 간과 신장에서 알부민의 합성을 증가시킵니다 (알부민 / 글로불린의 비율이 증가 함). 근육 조직에서 단백질 이화 작용을 증가시킨다.
• 지질 대사 : 트리글리세리드와 고급 지방산의 합성을 촉진합니다. 지방 예금을 재분배하여 주로 얼굴, 어깨 벨트, 복부 부위로 옮깁니다. 고 콜레스테롤 혈증이 발생할 수 있습니다.
• 탄수화물 신진 대사 : 위장관 (위장관)에서 탄수화물의 흡수를 촉진합니다. 글루코오스 -6- 포스파타제의 증가 된 활성으로 인해 간에서 혈액으로의 글루코스의 흐름을 증가시킨다; PEPC (phosphoenolpyruvate carboxykinase)의 활성을 증가시키고 글루코 네오 신 (gluconeogenesis)을 활성화시켜 아미노 전이 효소의 합성을 향상시킨다. 고혈당이 발생할 수 있습니다.
• 물 및 전해질 균형 : 몸에 나트륨과 물을 보유; 증가 된 미네랄 코르티코이드 (mineralocorticoid) 활성으로 인해 칼륨 배설을 자극합니다. 위장관에서 칼슘의 흡수를 감소시키고, 뼈 조직에서 칼슘을 플러시하여 소변에서 배설을 증가시킵니다.
• 염증 과정 : 호산구와 비만 세포에 의한 염증 매개체의 방출을 억제한다. lipocortin의 형성 및 hyaluronic acid를 생성하는 지방 세포의 수의 감소를 유도합니다. 모세관 투자율 감소; 세포막과 세포 기관 (특히 리소좀)의 막을 안정화시킵니다.
• 알레르기 반응 : 알레르기 매개체의 합성 및 분비를 억제하고, 감작 된 비만 세포 및 호염기구에서 히스타민 및 기타 생체 활성 물질의 방출을 억제합니다. 순환하는 호염기구의 수를 줄인다. 림프 성 및 결합 조직의 발달을 억제한다; 비만 세포, T- 및 B- 림프구의 수를 감소시킨다; 알레르기 매개체에 대한 이펙터 세포의 감수성을 억제한다. 항체 생산을 억제한다. 신체의 면역 반응을 변화시킨다.
• 호흡 관의 폐색 성 질환 : 염증을 억제하고, 점막 부종의 발병을 예방 또는 억제하며, 기관지 상피의 점막층의 호산구 침윤 및 기관지의 점막을 순환하는 면역 복합체의 침착을 억제한다. 점막의 침식과 박리를 멈 춥니 다. 중소 규모의 기관지에서 내인성 카테콜라민과 외인성 교감 신경 미생물에 대한 β- 아드레날린 성 수용체의 민감도를 증가시킨다. 그것의 생성물을 억제하거나 감소시킴으로써 점액의 점도를 감소시킨다;
• 충격 상태, 중독 : 순환 카테콜아민의 농도가 증가하고 이들에 대한 아드레날린 수용체 감수성의 회복 및 혈관 내강의 협착으로 인한 혈압 (혈압)을 증가시킵니다. 혈관벽의 침투성을 감소시키고, 막 보호 효과를 가지며, 내인성 및 생체 이완 대사 과정에 관여하는 간 효소를 활성화시킨다.
• 면역 억제 (면역 억제) 요법 : 림프구 (특히 T 림프구)의 증식을 억제하고, B 세포의 이동과 T 및 B 림프구의 연결을 억제하고, 림프구 및 대식 세포로부터의 사이토 카인 (인터루킨 -1 및 -2, 감마 인터페론)의 방출을 억제한다. 항체 생산 감소; 염증 과정 동안 결합 ​​조직 반응을 억제하고 켈로이드 조직의 형성 가능성을 감소시킨다.

프레드니솔론은 국소 도포 (연고)시 항염, 항 알레르기, 항 부종 및 삼출 방지 효과가 있습니다. 아라키돈 산의 형성, 염증 매개체 (프로스타글란딘, 히스타민, 리소좀 효소, 류코트리엔 등)의 생성 및 방출을 억제한다. 염증성 피부 반응을 억제하고, 혈관 확장을 감소시키고, 염증성 초점에서 혈관 투과성을 증가시킨다.

약동학

프레드니솔론 (Prednazolone) 흡수가 높을 때, 프레드 ol론 (Prednazolone) 정제를 복용하면 혈중 최대 농도는 1-1.5 시간 후에 도달합니다. 혈장 내 물질의 최대 90 %가 단백질에 결합합니다 : 알부민과 코티솔 - 결합 글로불린 - 트랜스토 틴.

약물은 신장, 간, 기관지, 소장에서 대사됩니다. 산화 된 형태로 물질은 글루 쿠론 화되거나 황산 화되어 있습니다. 그것의 대사 물은 비활성이다.

T½ (반감기)는 2 ~ 4 시간이며, 프레드니손은 담즙과 소변에서 사구체 여과로 배설되고, 80-90 %는 세뇨관에 의해 재 흡수되며, 최대 20 %는 신장에 의해 변하지 않게 배설됩니다.

정맥 내 투여 후, 혈장으로부터의 T 1/2 프레드니솔론은 2 내지 3 시간이다.

프레드니손은 피부 표면과 결막에서 일반 혈액 순환에 흡수 된 후 국소 도포하면 혈장 단백질에 결합하여 주로 간에서 대사됩니다. 소변이 20 % 이상 배출되면 T 1/2는 약 3 시간입니다.

사용에 대한 표시

알약

• 내분비 병리학 : 1 차 및 2 차 부신 부전 (부신 ectomy 후 상태 포함), CAH (부신 피의 선천성 부신 증식), Kerven의 갑상선염 (아 급성 갑상선염);
• 확산 성 결합 조직 질환 : SLE (전신성 홍 반성 루푸스), 류마티스 성 관절염, 경피증, 피부 근염, 결절성 동맥염;
• 류마티스 열 (류머티즘), 급성 류마티스 성 심장병;
• 유 경성 관절염, 강직성 척추염 (강직성 척추염), 통풍성 및 건선 성, 골관절염 (외상 후), 성인의 증후군, 관절염, 청소년 관절염, 활액낭염, 활액막염, 애정, 애정 등의 관절의 급성 및 만성 염증
• 급성 및 만성 과정에서의 알레르기 질환 : 식품 및 약물에 대한 과민 반응, 의약 외식, 두드러기, 혈청병, 꽃가루 증, 알레르기 성 비염, 혈관 부종;
• 천식 상태를 포함하는 기관지 천식;
• 조혈 계 질환 및 혈액 질환 : 급성 림프 성 및 골수성 백혈병,자가 면역 출혈 빈혈, 판막 병증, 림프 화농 구증, 무과립구증, 혈소판 감소 성 자반병, 성인 환자의 이차성 혈소판 감소증, 적혈구 빈혈, anera
• 피부 질환 : 습진, 천포창, 탈락 / 아토피 성 피부염, 건선, 아토피 성 피부염, 약물 반응, 라이엘 증후군 (독성 표피 괴사), 지루성 피부염, 수 포성 피부염 포진, 스티븐스 (큰 피부 영역의 병변에서) 접촉 성 피부염 - 존슨 (악성 삼출성 홍반);
• 염증 및 알레르기 성 안과 질환 : 알레르기 성 결막염, 알레르기 성 각막 궤양, 교감 안염, 부진한 전방 및 후방 포도막염, 중증, 시신경염;
• 위장병 : 궤양 성 대장염, 간염, 크론 병, 국소 장염;
• 골수종;
• bronchogenic carcinoma (폐암) : 세포 증식 억제제로 복잡한 치료의 일부로서;
• 폐 병리 : 폐 섬유증, 급성 폐포 폐포, II 기 -III 유육종증;
• 폐결핵, 결핵성 수막염;
• 흡인 성 폐렴 (특정 화학 요법으로 복잡한 치료의 일부로서);
• Leffler 증후군 barylliosis는 다른 유형의 치료에 도움이되지 않습니다.
• 자가 면역 성 질환 (급성 사구체 신염 포함)의 신장 기능 장애, 신장 증후군;
• 다발성 경화증;
• 프레드니솔론 비경 구 형태의 사전 사용 후 뇌부종 (수술, 방사선 요법, 두부 손상 또는 뇌종양의 배경과 관련됨);
• 암으로 인한 고칼슘 혈증;
• 메스꺼움 및 구토 관련 세포 독성 치료;
• 장기 이식 후 이식 거부는 예방 적이다.

주입 솔루션

비경 구용 용액 형태의 프레드니솔론 (Prednisolone)은 GCS (글루코 코르티코 스테로이드)의 농도를 급속히 증가시켜야하는 다음과 같은 상황에서 필요시 응급 치료제로 사용됩니다.

• 쇼크 (외상, 화상, 외과, 심인성, 독성) - 혈관 수축성 약물, 혈장 대체 약물 및 기타 증상 치료가 효과가 없다면;
• 급성 및 심한 형태의 알레르기 반응, 아나필락시 쇼크, 수혈 쇼크, 아나필락시 성 반응;
• 뇌부종 (수술, 방사선 요법, 두부 손상 또는 뇌종양의 배경과 관련됨);
• 중증 기관지 천식, 천식 상태;
• 확산 성 결합 조직 질환 : SLE, 류마티스 성 관절염;
• 갑상선 기능 저하 위기;
• 급성 부신 기능 부전;
• 급성 간염, 간장 혼수.
• 염증을 줄이고 심낭 수축을 예방하기 위해 액체를 소독하는 중독.

스테로이드 연고는 염증 및 알레르기 피부 질환 습진, 아토피 성 피부염, 건선, 홍 반성 낭창, erythroderma뿐만 아니라 알레르기, 지루성 피부염 및 연락처 등의 nemikrobnoy 원인의 치료에 사용.

눈 방울

• 둔하고 날카로운 안구 부상;
• 각막염 (각막 상피의 완전 무 손상으로 가정);
• 만성 과정에서 알레르기 성 눈꺼풀 결막염;
• 눈 앞쪽 부분의 포도막염, 공경 약, 눈 주위 염증;
• 수술 후 기간 (안구의 자극의 장기간의 증상의 경우).

금기 사항

건강상의 이유로 Prednisolone을 단기간에 체계적으로 사용하면 기존 또는 보조 성분에 대한 개별 민감도가 높아진다는 단점이있다.

주의 사항 Prednisolone은 정제 및 용액의 형태로 다음과 같은 조건 / 질병에 처방됩니다 :

• 감염과 곰팡이, 박테리아 또는 바이러스 성 성격의 침략 (현재 또는 최근 전송, 감염된 사람과 포함 최근 접촉..) : 단순 포진, 수두,합니다 (viraemic 단계에서) 대상 포진, 홍역, 전신 진균, strongyloidiasis, 아메바 증, 결핵 활동 및 잠재 단계. 중증 전염병에서 프레드니손의 사용은 독점적으로 특정 치료의 배경에 대해 가능합니다.
• (BCG (Bacillus Calmette-Guerin))의 결핵 예방 접종 후 림프절염 (예방 접종 전 8 주 및 2 주후), 혈관 주위 기간
• 후천 면역 결핍 증후군 (AIDS) 또는 사람 면역 결핍 바이러스 (HIV)를 포함하는 면역 결핍 상태;
• 위장 질환 : 위염, 위궤양 및 십이지장 궤양, 식도염, 급성 또는 잠재 과정에서 소화성 궤양, 천공 또는 농양의 위협과 소장, 게실염, 궤양 성 대장염의 새로 형성된 문합;
• (격차의 결과로하면 심장 근육 될 수있다 반흔 조직의 형성을 둔화 난로를 확장 할 수 있습니다 급성 / 아 급성 심근 괴사 환자에서) 최근의 심근 경색을 포함한 심혈 관계 질환, 고혈압, 만성 심장 질환, 고지혈증을 비는 보상;
• 내분비 장애 : thyrotoxicosis, 당뇨병 (탄수화물 내성 장애 포함), 갑상선 기능 저하증, Itsenko - Cushing 's disease, grade 3-4 비만;
• 신장 / 간부전증 심한 신장염;
• 저알 알부민 혈증 및 그 출현을 조장하는 상태;
• 전신성 골다공증, 중증 근무력증, 소아마비 (구형 뇌염은 제외), 급성 정신병, 녹내장 (개방 각 및 폐쇄 각);
• 임신

스테로이드 연고는 1 세 미만과 그 구성 요소에 대한 개별 과민 미만의 어린이에 세균성, 바이러스 성, 진균 성 피부 병변, 결핵, 매독, 피부 종양, 여드름, 주사, 피부 백신 접종 후 반응, 개방 상처, 영양 궤양의 사용을 금기이다.

조심스럽게 연고는 임신과 수유 중에 사용됩니다.

프레드니솔론 점안제 사용에 대한 금기 사항 :

• 증가 된 안압;
• 헤르페스 대상 포진, 수두, 기타 각막 및 결막 바이러스 성 질병으로 인한 대장염 각막염;
• 진균 성, 마이코 박테리아 성, 급성 화농성 안 질환;
• 각막 상피 ​​병증;
• 약물에 과민 반응.

사용 지침 프레드니솔론 : 방법 및 용량

프레드니솔론의 용량과 치료 기간은 질병의 증거와 중증도에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다.

알약

프레드니솔론 (Prednisolone) 정제는 아침 식사시 또는 아침 식사 직후 또는 아침 식사 직후 또는 아침 식사 직후에 아침 식사 (6 시부 터 8 시까 지)에 소량의 액체를 넣어 구강 내로 복용합니다.

보통 매일 1 일 복용량 또는 2 회 복용량을 복용하십시오. 높은 1 일 복용량은 2 ~ 4 회 복용량에 배분되며, 대부분은 아침에 섭취됩니다.

급성 질환과 대체 치료로 성인 환자가 하루 20-30 mg의 용량으로 시작하는 것이 좋습니다. 유지 요법은 5-10 mg / day의 용량으로 주어지며 일부 질병 (예 : 신 증후군, 특정 류마티스 질환)에는 더 많은 용량이 필요합니다. 어린이 일일 복용량 : 초기 - 4-6 회에 1-2mg / kg; 지원 - 0.3-0.6 mg / kg.

치료를 점차적으로 멈추고 서서히 복용량을 줄여야합니다. 정신병의 병력과 함께, 고용량 치료는 전문가의 엄격한 감독하에 수행됩니다.

임명은 GCS의 매일 분비 리듬을 고려합니다 : 아침에 한 번 또는 대부분의 전체 복용량을 가져 가라.

주입 솔루션

용액 형태의 프레드니솔론은 정맥 내로 투여되며, 보통 제 1 주사는 제트에 의해 수행되고, 반복 주입은 적하된다. 어떤 이유로 든 정맥 내 투여가 불가능한 경우 동일한 용량의 용액을 근육 내 투여합니다.

적응증에 의한 신청 :

• 급성 부신 기능 부전 : 1 회 복용량 - 100-200 mg; 매일 - 300-400 mg;
• 심한 알레르기 반응 : 1 일 복용량 - 100-200 mg, 코스 기간 - 3-16 일;
• 기관지 천식 : 코스 용량 - 75-675 mg, 코스 기간 - 3-16 일; 심한 경우 1400 mg 이상의 코스 용량을 늘릴 수 있습니다.
• 천식 상태 : 1 일 복용량 시작 - 500-1200 mg, 300 mg으로 점차적으로 감소하고 유지 관리 복용량으로 전환;
• 갑상선 독성 위기 : 하루 2-3 회 100mg, 필요한 경우 1 일 복용량을 1000mg까지 늘릴 수 있습니다. 코스의 기간은 치료 효과에 달려 있으며 일반적으로 최소 6 일입니다.
• 표준 요법에 대한 내성 : 초기 투여 량은 일반적으로 제트로 투여 한 다음 점적 주입으로 옮깁니다. 혈압이 10-20 분 안에 오르지 않으면 제트기를 반복하십시오. 충격 상태에서 제거한 후, 점적 주입은 BP가 안정화 될 때까지 계속됩니다. 단일 용량 - 50-150 mg (심각한 경우에는 400 mg으로 증가); 재 소개는 3-4 시간 내에 수행됩니다. 일일 투여 량은 300에서 1200 mg까지 다양하며, 점차적으로 감소합니다.
• 급성 간 / 신장 이상 (급성 중독, 수술 후 또는 산후 기간 등) : 1 일 투여 량 - 25-75 mg; 적응증에 따라 300-1500 mg 또는 그 이상으로 증가 할 수 있습니다.
• 류마티스 성 관절염 및 SLE : 전신 프레드니솔론 섭취 이외에 7-10 일 동안 75-125 mg / 일 투여;
• 급성 간염 : 1 일 복용량 - 75-100 mg, 코스 기간 - 7-10 일;
• 소작 액체 상기도 소화관 화상 중독 : 증상의 정도에 따라 75 내지 400 mg의 일일 투여 량은 물론 시간 - 3-18 일입니다.

프레드니손으로 장기간 치료를 갑자기 중단 할 수는 없습니다. 급성 상태의 경감 후, 그들은 용량의 점진적인 감소와 함께 정제의 형태로 약물의 경구 투여로 옮긴다.

소아에게 권장되는 용량 : 2 ~ 12 개월 - 2 ~ 3 mg / kg; 1에서 14 세까지 - 1-2 mg / kg; 용액을 근육 내 주사하고, 투여가 불가능한 경우 천천히 정맥 내로 주사한다 (약 3 분). 필요한 경우 20-30 분 후에 동일한 용량을 다시 입력 할 수 있습니다.

외부에서 연고를 바르면 피부에 얇은 층을 바르게됩니다. 폐쇄 형 드레싱은 제한된 지역에서 효과를 높이기 위해 사용될 수 있습니다.

권장 복용량 : 하루 1-3 회 연고를 적용, 코스의 기간은 일반적으로 6-14 일입니다; 추적 치료 과정에서 약물 사용은 1 일 1 회 허용됩니다.

만성 질환의 재발 및 치료를 예방하기 위해 모든 증상이 완전히 사라진 후 얼마 지나지 만 연고의 사용은 14 일을 초과하지 않습니다.

피부가 더 조밀해진 영역 (손바닥, 발, 팔꿈치)과 연고가 쉽게 지워지는 부위는 더 자주 윤활 처리 할 수 ​​있습니다.

눈 방울

약물은 결막낭에 주입됩니다. 코스의 기간은 주치의에 의해 결정됩니다.

프레드니솔론 (Prednisolone)의 표준 치료 용량 요법 : 1 일 1-2 회 2-4 회 복용.

안구 손상으로 인한 염증 증상을 완화시키기 위해 프레드니손의 점안을 하루 1 회 실시하는 것이 좋습니다.

부작용

주 사용 정제

• 내분비 계 : 내당능 장애, 잠상 당뇨병, 스테로이드 당뇨병 / 표현 부신 피질 기능 억제, 쿠싱 증후군 - 커싱 (비만, 뇌하수체 유형, 달 표면, 다모증, 혈압 상승, 무월경, 월경통, 점각, 근육 약화), 지연 사춘기 아이들에게서;
• 소화 기계 : 오심 / 구토, 스테로이드 위궤양 및 십이지장 (12), 췌장염, 미란 성 식도염, 천공 벽 / 위장관 출혈, 소화 불량, / 식욕 증가, 딸꾹질, 자만심을 감소; 드물게 - 간 효소의 증가 된 활동;
• 심혈 관계 : 부정맥, (소인 포함) 개발 또는 진단 심부전의 증가 정도, 저칼륨 혈증의 전형이 심전도 변화, 혈압 상승, hypercoagulation, 혈전증 (심장 마비까지) 서맥; 급성 및 아 급성 심근 경색 - 노상 및 심근 파열의 결과 일 수있다 흉터의 형성을 느리게 괴사의 확장;
• 신경계 : 두통, 현기증, 방향 감각 상실, 행복감, 섬망, 환각, 우울증, 조울병, 편집증, 초조감, 불안은, 두개 내압, 어지럼증, 불면증, 가성 소 뇌 경련 증가;
• 감각 : 이차 세균, 곰팡이 또는 눈의 바이러스 감염에 안압 (손상 시신경), 후방 낭하 백내장, 감수성 증가, 안구 돌출, 영양 각막 질환으로 인해 목, 머리, 비갑개의 비경 구 투여에 갑작스런 시력 상실 (, 두피 제제) 눈의 혈관에서 결정화 할 수있다;
• 대사 칼슘, 저 칼슘 혈증, 체중 증가, 증가 된 단백질 분해 (부정적인 질소 균형), 다한증의 배설을 증가; 때문에 미네랄 코르티코이드 활성에 부작용 - 나트륨 혈증, 저칼륨 증, 부정맥, 근육통이나 경련, 비정상적인 약점 피로 발현 유체 보유 및 나트륨 저칼륨 증후군의 결과 말초 부종;
• 근골격계 : 성장 둔화 및 골화 과정, 골다공증, 스테로이드 근병증, 힘줄의 근육 파열, 근육 위축 아동의 골단 지역의 조기 폐쇄; 아주 드물게 - 엉덩이와 상완골의 머리의 무균 성 괴사, 병적 인 뼈 골절;
• 피부와 점막 : 점상 출혈, 반상 출혈, 지연 상처 치유, 피부, 색소 침착 또는 저자 극성 튼살, 칸디다증에 스테로이드 여드름, 농피증 성향의 숱이;
• 과민 반응 : 피부 발진, 가려움증, 국소 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크;
• 국소 반응 (비경 구 투여) : 주사 부위 - 무감각, 화상, 통증, 따끔 거림, 감염; 희소하게, 주변 조직의 흉터, 괴사. 근육 주사 (특히 삼각근에서) - 피부와 피하 조직의 위축;
• 다른 반응 : 백혈구 뇨증, 감염의 발전 / 악화 (면역 억제제와 예방 접종의 동시 사용이 부작용의 발생에 기여), 금단 증후군.

스테로이드 여드름, 자반증, 모세 혈관 확장, 굽기, 가려움증, 자극 및 피부 건조 : 스테로이드 연고의 사용으로 인한 부작용.

넓은 표면에 연고를 장기간 사용하거나 연고를 사용하면 프레드니솔론의 재 흡수 작용으로 인해과 피질 ​​내성이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우, 전문가의 상담을 중지하고 상담해야 마약 사용이 필요합니다.

설명 된 부작용이 악화되거나이 매뉴얼에 나와 있지 않은 다른 반응이 나타나면 의사에게 알려야합니다.

눈 방울

프레드니손을 점적 후, 일시적인 레코딩 감각이 가능합니다.

장기간 사용하면 안압이 상승 할 수 있으므로 GCS를 함유 한 제제는 10 일 이상 안압을 정기적으로 관리해야합니다.

3 개월 이상 안과 현탁액을 계속 사용하면 후낭 수축이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

프레드니손의 전신 과다 복용 증상은 용량과 관련된 부작용의 증가입니다. 필요하다면 약을 중단하기까지 점진적인 용량 감소로 증상 치료를하는 것이 좋습니다.

국소 투여 (연고, 안과 용 현탁액)로 인한 과량 투여는 알레르기 반응의 형태로 국소 부작용을 일으킬 수 있으며,이 경우 약물의 즉각적인 중단이 필요합니다.

특별 지시 사항

치료의 시작은 폐의 X 선, 심장 혈관 시스템의 GIT 연구, 비전의 기관 및 비뇨을 포함하여 환자의 임상 검사를 수행하는 데 필요한 수 금기를 식별하기 전에.

치료를 시작하기 전과 스테로이드 치료 중에 혈장의 일반적인 혈구 수, 전해질 농도 및 소변과 포도당의 포도당을 정기적으로 모니터링 할 필요가 있습니다.

코티코 스테로이드를 사용하는 동안, 특히 과다 복용시 예방 접종을해서는 안되며, 그 효과가 감소 될 수 있습니다.

결핵의 경우, 프레드니솔론은 항 결핵약과 함께 처방됩니다.

중. 고 복용량의 전신 투여로 인해 혈압이 상승 할 수 있습니다.

패혈증 상태와 관련된 전염병 감염에 대한 프레드니솔론의 사용은 항생제 치료에 의해 뒷받침되어야합니다.

코르티코 스테로이드의 장기 치료는 저 칼륨 혈증을 피하기 위해 칼륨 약물의 임명이 필요합니다.

만성 부신 기능 부전 (애디슨 병) 금기 프레드니손 때문에 addisonicheskogo 위기의 위험 바르비 투르 산염으로 촬영 할 수 있습니다.

부 신피질 호르몬의 과다 복용으로 치료가 식욕 부진, 메스꺼움, 혼란, 일반화 된 근골격계 통증, 무력증의 저하를 동반 취소 증후군이 나타납니다 특히 약물의 갑작스런 중단의 경우.

프레드니솔론을 점진적으로 폐지함으로써 부신 기능 부전 및 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다. 약물 마취 후 부신 기능 부전이 수개월 지속될 수 있기 때문에이 기간 동안 스트레스가 많은 상황에서는 호르몬 요법의 재개가 필요합니다.

환자의 갑상선 기능 항진증 및 / 또는 경화증의 존재는 코르티코 스테로이드의 효과를 향상시킬 수 있습니다.

감염된 홍역, 포진 및 수두와의 접촉을 피하기 위해 환자와 환경에 대한 필요성에 대해 사전에 경고해야합니다. 코르티코 스테로이드의 현재의 전신 치료법으로, 또는 그들이 3 개월 이내에 사용될 경우, 예방 접종을받지 않은 환자는 특정 면역 글로불린을 투여 받아야합니다.

미네랄 코르티코이드의 약한 작용으로 인한 부신 기능 부전의 대체 요법의 경우, 프레드니손은 미네랄 코르티코이드와 함께 사용하는 것이 좋습니다.

당뇨병에서는 혈당 조절 및 필요시 복용량 처방이 필요합니다.

골 관절 시스템의 정기적 인 방사선 모니터링이 권장됩니다 (손, 척추 사진).

잠 재적으로 신장과 요로 감염증이있는 환자에서 프레드니손은 진단 적으로 임상 적으로 의미있는 백혈구 증을 유발할 수 있습니다.

GCS는 대사 산물 인 11- 및 17- 하이드 록시 케모 코르티코 스테로이드의 함량을 증가시킵니다.

다른 국소 부 신피질 홀몬제와 마찬가지로, 프레드니솔론 연고는 녹내장 / 백내장뿐만 아니라 상처 표면이 개방 될 위험 때문에 눈 주위의 피부에 적용해서는 안됩니다.

2 차 진균 또는 세균 감염의 발병으로 인한 질병의 합병증의 경우, 프레드니손 치료는 특정 항균 / 항균제로 보충되어야합니다.

콘택트 렌즈 사용시 프레드니솔론 사용을 권장하지 않으므로, 점안하기 전에 렌즈를 꺼내고 수술 후 15 분 이내에 다시 착용하십시오. 장기간 사용하면 안압이 상승 할 수 있으므로 2 주 이상 사용하면 안압을 정기적으로 모니터링해야합니다.

SCS 치료 현재 세균 / 진균 감염의 증상을 마스크 수의 존재는 국소 항생제로 치료 복소 스테로이드의 사용에 대한 지표이다.

자동차 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

지시에 따라, 프레드니솔론은 권장되지 않는다 치료 동안에 기계적 장비 운동의 조정, 반응 속도와 농도에 영향을 미칠 정도로 운송 수단을 제어하고 유지할 수 현기증 등의 부반응을 일으킬 수 있고, 체계적으로 사용된다.

프레드니솔론 현탁액을 점적 한 후에는 눈물이 생길 수 있으므로 잠재적으로 위험한 유형의 작업을 수행하기 전에 즉시 절차를 수행해서는 안됩니다.

차량 운전과 복잡한 기제에 대한 연고 형태의 프레드니솔론 효과에 대한 자료는 입수 할 수 없다.

임신과 수유 중 사용

눈의 형태로 체계적 및 국소 응용 프로그램 프레드니솔론은 태아에 대한 잠재적 위험의 어머니에게 정당한 주장 혜택을 초과하는 경우 건강을 위해 가능한 임신 중 상품.

임산부에서 GCS의 장기적인 전신 요법은 태아 발육 장애의 가능성을 배제하지 않습니다. 임신 3 기에서 프레드니솔론을 사용하면 태아의 부신 피질 쇠약 위험이 증가하므로 신생아에게 대체 요법이 필요할 수 있습니다.

가능한 한 빨리 국소 적으로 권장되는 프레드니솔론을 바르고 피부 표면의 작은 부위에 연고를 바릅니다.

GCS는 모유로 분비되기 때문에 수유 중에 사용하면 예방 조치를 준수해야합니다. 특히 젖 먹기 직전에 유방의 피부에 연고를 바르지 않아야합니다. 필요하다면, 수유 중에 약물을 전신 사용하거나 대량으로 복용하거나 오랜 기간 동안 피부 연고 프리드리 솔론 (Prednisolone)을 바르면 치료 중 모유 수유를 중단해야합니다.

어린 시절의 사용

소아과에서 GCS는 어린이 및 청소년의 성장 지연을 유발할 수 있으므로 의사의 면밀한 감독하에 절대 적응증으로 만 사용됩니다. 보통 이러한 부작용이 발생할 위험이 있으므로 매일 격일로 프레드니손의 예약을 피하거나 최소화 할 수 있습니다.

치료 과정에서 홍역이나 수두와 접촉 한 어린이에게는 예방 접종을위한 특정 면역 글로불린이 필요합니다.

소아에서의 신체 질량의 비율은 성인보다 크므로 시상 하부 뇌하수체 - 부신 시스템의 기능을 억제 할 위험이 있으며 현지 사용을 위해 GCS 사용으로 인한과 피질험 증후군이 발생합니다. 그러나 유아에서는 기저귀, 기저귀 및 피부 주름이 폐쇄성 드레싱과 유사한 효과를 나타낼 수 있으므로 전신 프레드니손 흡수가 증가합니다.

어린 시절과 청소년기에 프레드니솔론은 최소 유효 복용량, 가능한 가장 짧은 코스, 항상 전문가의 감독하에 사용해야합니다.

신장 기능이 손상된 경우

정제 및 프레드니솔론 용액은 중증의 신부전 및 신장 결석 환자에게 처방되지 않습니다.

비정상적인 간 기능 있음

중증의 간부전 환자에게는 정제 및 프레드니솔론 용액을 처방하지 않습니다.

노년기에 사용

노년기에 GCS를 사용하면 부작용 빈도가 증가합니다.

약물 상호 작용

prednisone의 높은 약물 학적 활동으로 인해 다른 부 신피질 호르몬과 마찬가지로 많은 약제의 효과를 약화 시키거나 강화시킬 수 있습니다. 필요한 경우 용액, 정제 또는 안구를 사용하여 프레드니솔론을 다른 약제와 함께 복용 할 때 주치의는 가능한 상호 작용을 고려해야합니다.

약물 상호 작용 연고에 대한 자료는 없습니다.

Prednisolone 용액과 정맥 주사로 투여되는 다른 약제와의 약학 적 비 호환성과 관련하여, 별도로 투여하는 것이 좋습니다 (볼 루스 또는 다른 드립을 통해). 프레드니솔론과 헤파린의 혼합 용액은 침전물의 형성과 함께 발생합니다.

아날로그

Prednisolone의 아날로그는 다음과 같습니다 : 전신 사용을위한 약제 - Dexazone, Betamethasone, Medopred, Prednisol, Hydrocortisone, Dexamed, Dexamethasone, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; 연고 - Hydrocortisone, Prednisolone-Ferein; 점안액 - Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.

스토리지 이용 약관

다음과 같은 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오 : 25 ℃ 이하의 연고, 연고, 주사액 - 최대 15 ° C의 온도에서 동결하지 마십시오. 점안약 - 15-25 ° С, 개봉 된 약병은 4 주 이내에 사용해야합니다.

유통 기한은 제조업체에 따라 다릅니다 (포장 참조).

약국 판매 조건

처방전.

프레드니솔론 리뷰

리뷰에 따르면, 전신 사용 (정제, 주사제)을 한 프레드니솔론은 효과적이지만 환자는 많은 부작용을 호소합니다. 철수 증후군으로 치료가 오래 걸리면 복용을 중단하기가 어렵 기 때문에 점차적으로 치료를 중단해야한다는 요구 사항을 엄격히 따라야합니다. 고통 주사에 대한 불만이 있습니다. 비상 사태의 경우, 프레드니손의 비경 구 투여는 신속하게 치명적인 상태를 억제하고 생명을 구할 수 있음에 유의하십시오.

국부 사용 (연고, 점안약)을위한 투약 형태로 약물의 사용은 실제로 부작용을 일으키지 않으며, 이들에 대한 반응은 대부분 긍정적이다.

약국에서의 프레드니솔론 가격

프레드니솔론의 대략적인 가격 :

• 5 MG 정제 (100 개 팩 당) - 60 루블에서;
• 주사액 (Prednisolone 30 mg ampoules, 1 팩 3 개) - 20-60 루블;
• 연고 0.5 % (튜브 10g) - 루블 13 개;
• 안약 0.5 % (10 ml) - 780-850 루블.