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plethysmography는 무엇입니까?

Plethysmography는 혈액 공급의 결과로 신체의 일부분, 일부 또는 특정 기관의 변화를 등록하여 작은 혈관의 색조와 혈류를 연구하는 방법입니다. 절차의 몇 가지 변종뿐만 아니라 그것의 구현을위한 장치의 여러 가지 수정 (plethysmographs)이 있습니다. 이 모든 측정 장치의 구조에는 부품, 레코더 및 테이프 드라이브 메커니즘을 인식하고 배신하는 것이 포함됩니다.

Mechanical plethysmographs는 직접 또는 간접적으로 볼륨의 변화를 기록합니다. 전기 plethysmographs는 피부와 같은 신체의 평평한 영역의 광전지 - 전신의 몸, 심지어 꽤 넓은 영역의 혈관의 충만을 평가할 수 있습니다.

plethysmography에 대한 적응증

혈관 조영술은 다양한 혈관 질환, 순환계 질환, 심장 질환에 처방됩니다. 그것은 혈관 수축 (폐색), 레이노 증후군, 정맥류 및 정맥 혈전증, 뇌 순환 장애를 나타냅니다. 이 연구를 통해 동맥과 정맥의 음색을 평가하고 치료의 효과를 모니터링 할 수 있습니다. 그것으로 조건부 혈관 반사도 검사됩니다.

치료사, 혈관 외과의 사, 정맥 학자 및 신경 병리학자는이를 plethysmography로 보냅니다. 그것은 필요한 교정 용 혈압 측정기를 갖춘 모든 기관에서이 절차를 수행 한 경험이있는 전문가가있을 수 있습니다.

plethysmography의 방법론

절차의 절차, 금기 사항 및 준비는 환자의 신체 일부 또는 특정 장기를 검사 할 것인지, 사용 된 plethysmograph의 유형에 달려 있습니다.

기계 장치를 사용할 때 신체의 특정 부분, 예를 들어 사지는 단단한 벽이있는 특수 밀폐 챔버에 배치됩니다. 그리고, 공기 프리 틱 그래프 (air plethysmograph)를 사용하는 경우, 챔버의 공동을 밀봉하고, 수중 플리시스 그래프 (water plethysmograph)를 사용하는 경우에는 물로 채워진다. 팔다리의 부피 증가 (이 경우)는 해당 체적의 공기 또는 물의 챔버로의 이동을 유도합니다. 이 과정은 장치에 의해 감지되어 기록 시스템으로 전송됩니다. 기록 시스템 (피스톤, 멤브레인 등)의 움직이는 부분을 이동시켜 얻은 데이터를 종이 테이프에 기록하거나 균일하게 움직이는 인화지에 사진을 찍습니다.

누르는 커프의 도움으로 폐쇄적 인 체조 촬영 (다양한 기계적)을 시행 할 때 환자의 팔 또는 다리에서 정맥혈이 유출되는 것을 방지 한 다음 사지 볼륨의 증가 수준을 고정합니다. 용량 성 plethysmography의 경우, 환자의 신체의 검사 부분은 커패시터의 플레이트 사이에 배치되고, 후자의 커패시턴스의 변화가 기록됩니다.

특히 영향을 받고 정상적인 혈관과 반복 된 절차에 대한 유익한 평행 연구. 검사 중 정보 내용을 증가 시키려면 기능적 열약 및 약리학 적 검사뿐만 아니라 신체 활동을 통한 운동이 수행됩니다. 동시에 혈관에 혈액이 채워지는 변화의 지표는 신체 노출 전후에 기록됩니다. 기능 검사를 사용하여 혈류 복원 속도와 범위, 혈관의 탄력성과 그 음색을 평가합니다. 약리학 적 검사는 의사가 확인 된 병리학 치료를위한 최상의 약제를 선택할 수 있도록 도와줍니다.

일반적으로 plethysmogram에서 급속 (호흡 또는 심장 활동과 관련) 및 느린 (혈관 채우기와 관련) 기록됩니다. 팔다리 혈액 충만의 현저한 감소는 병변을 제거하고 혈관의 협착을 특징으로합니다. 폐색 법에 의한 사지의 깊은 정맥 연구에서 혈액 충진 및 정맥 역류 (역 혈액 역류)의 감소는 정맥류 확장 및 정맥 혈전증의 특징이다.

연구 결과는 주치의에게 전달되어야합니다.

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신체 plethysmography 554

Body plethysmography는 헬륨 희석보다 폐 부피를 측정하는 빠르고 신뢰할 수있는 방법이지만보다 정교한 기술 장비가 필요합니다. 체온계의 원리는 일정한 온도에서 가스의 압력 (P)과 체적 (V) 사이의 관계의 일정성을 설명하는 소년 - 라 법칙에 기초한다.

여기서, P는 초기 가스 압력,

V는 가스의 초기 부피,

R₂ - 가스의 부피를 변경 한 후의 압력,

V₂ - 가스 압력을 변경 한 후의 체적.

plethysmograph의 밀폐 된 객실에 앉아있는 사람은 파괴 된

T31

이 호스는 전자 장치로 제어됩니다. 호스가 닫힌 상태에서 FRC 레벨의 사람이 흡입 및 방출을 시도합니다. 폐에 함유 된 가스는 번갈아 압축되어 ( "내뿜기") 희석됩니다 ( "흡입"). 구강 내 압력 변화 (폐포 압력과 같음)와 흉강 내 가스 체적 (가압 캐빈의 압력 변동 반영)이 지속적으로 기록됩니다.

FRC와 동등한 흉부 내 가스량 (VTG)은 보일의 법칙에 따라 측정됩니다.

Pi × VTG = (Pi + APA) × (VTG + AV), [4-4]

Pi는 구강 내 FRC에서의 초기 압력 (즉, 대기압 또는

기압), ARA - "호흡"기동 중 구강 내 압력 변화

호스가 막히면 V - 막히면 "호흡"의 기동 중에 폐의 체적이 바뀝니다.

VTG에 대한 방정식 [4-4]를 풀면 다음과 같이됩니다.

vtg = - ^ - x (pi + apa). [4-5]

ARA는 Pi에 비해 무시할 수 있기 때문에 [4-5] 식은 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

VTG는 리터 단위로 표시됩니다. Pi - 기압은 직접 측정법으로 측정됩니다.

그림 4-8. 신체 plethysmography를 사용하여 흉강 내 가스 체적 (CPS)을 측정하는 방법. FRC 흉부가 제 위치에있을 때 플랩 (S)이 닫히면 피실험자는 흡입과 호흡을합니다. 흡입 중 흉부 내 가스의 감압에 따라 폐의 부피가 증가함에 따라 기내의 압력 (Pb)이 증가하고, 호흡 과정에서 그 반대가 발생합니다. 입안의 압력 (Pd)과 폐 용적 (AV)의 변화 또는 기내의 압력 사이의 관계가 화면에 묘사됩니다. vtg는 다음과 같이 계산됩니다.

여기서, pi는 FRC에서의 구강 내 초기 압력 (즉, 대기압 또는 기압)이다 - 상세한 내용은 본문에있다

도 4 4-7. 닫힌 시스템에서 헬륨의 희석을 사용하여 FRC를 측정하는 방법. (A) 시험을 연결하기 전에 시스템. (B) 대상을 연결하고 평형에 도달 한 후 시스템. 시스템에서 헬륨의 초기 농도 (He,)는 복귀 호흡 후 최종 농도와 비교됩니다 (He₂) 폐활량계의 부피 (V_초 )와 그 데드 스페이스 (V_(나는) 알려진, FRC는 / c로 계산 될 수있다_전자 _ts_전자 A

(Grippi M. A., Metzger L. F., Krupinski L. V., Fishman A. P. 폐 기능 검사 In :

Rz

(그림 4-8). 이 루프는 다음 좌표로 구성됩니다. 폐포 압력 (RL) - 기내 압력 (Pb) ( "상자"기내). 그러나 방정식의 마지막 항은 기내의 폐 부피 변화와 직접 관련이 있습니다. 알려진 부피 변화가 지속적으로 측정 된 압력 변화와 일치하도록 보정되기 때문입니다. 이것으로부터, AV 용어가 ARB로 대체 될 수 있다는 실질적인 결론이 내려졌다.

신체 plethysmography는 폐의 볼륨의 매우 빠른 측정을 제공하고 짧은 시간에 여러 번 적용 할 수 있습니다. 그러나 일부 환자는 좁은 공간에 대한 두려움 (밀실 공포증) 때문에 기내에있을 수 있습니다. 또한, 추가의 단점 (예 : 극심한 정도의 비만)은이 방법을 사용하는 데 장애가 될 수 있습니다.

Plethysmography - 혈관을 연구하는 간단하고 안전한 방법

Plethysmography는 사람을 연구하는 방법으로, 별도의 장기 또는 신체 일부의 볼륨 변화를 정확하게 기록 할 수 있으며, 대부분의 경우 가장 작은 혈관의 색조와 현재의 혈류를 결정하는 데 사용됩니다. Plethysmography는 대부분의 내장 기관의 연구에 사용될 수 있지만, 최근에는 외부 호흡 기능 (호흡 기능)을 연구 할 필요가있을 때 더 자주 처방됩니다.

등록을 위해 특별한 장치 - plethysmographs를 사용하십시오. 오늘날, 여러 종류의 레코더가 일반적입니다. Mechanical은 조직의 전기적 특성의 변화량을 직접 기록합니다. Electro, rheo- or phtotoplethysmographs는 조직 / 기관의 혈액 충전 중 또는 빛 전송의 변화 중에 발생하는 변화를 "관찰"합니다.

연구 적응증

plethysmography의 임명에 대한 근거는 수많은 혈관 장애, 각종 장기 및 조직의 혈액 순환 장애, 다양한 기원의 만성 심장 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 신체의 여러 부분에서 혈관의 영구적 인 협착;
• 레이노 증후군;
• 어떤 정도의 정맥류 (무표정 전조증);
• 하 사지의 심 부정맥 혈전증;

• 뇌 혈관 사고의 다양한 형태;
• 호흡기 파의 크기뿐만 아니라 폐가 수용 할 수있는 공기의 제한 량을 결정하는 다양한 병인의 기관지 폐 질환.

현대의 상황에서 그러한 연구는 너무 많은 요구가 아닙니다. 그러나 가장 안전한 것으로 간주되며 절대 금기 사항이 없습니다.

의사 나 환자가 요구하는만큼 자주 보낼 수 있습니다. 많은 환자, 특히 만성 혈관 질환이있는 환자는 정기적으로이 검사를받는 것이 좋습니다.

종종, 전신 plethysmography는 치료의 효과를 모니터하기 위해 처방됩니다. 동일한 연구를 통해 우리는 조건부 혈관 반사의 적절성을 정확하게 결정할 수 있습니다. 치료사는 그러한 검사를 지시 할 수 있지만 더 자주는 혈관 외과의 사, 신경 학자 및 정맥 학자에 의해 수행됩니다.

plethysmography의 임상 적 가치

지역 혈류를 정확하게 평가하는 것은 쉽지 않으며,이 점에있어서 plethysmography는 의사에게 매우 큰 가치가 있습니다. 또한, 혈관 병변의 유기적이고 기능적인 성격의 감별 진단에는 필수적입니다. 이 연구만으로 한 환자의 병든 건강 혈관을 빠르게 비교할 수 있습니다.

이 방법은 복잡한 혈액 순환 장애의 진단에 일반적으로 사용되며 정확한 혈관 형성과 혈관 확장의 유형을 확립합니다. 이 연구는 혈관 활성 약의 약리학 측면에서 필수적이다. 예를 들어, plethysmography 덕분에, 카페인, devincan 및 대뇌 기원의 angiodiosystonia에 처방 된 많은 다른 약물들이 혈관 확장 작용 때문이 아니라 대뇌 혈관에서 발견되는 강장제에 이르기까지 확립되었습니다.

plethysmographs의 주요 유형

각 장치는 여러 부분으로 구성됩니다.

• 특별한 캘리브레이터가 장착 된 수용 부;
• 전송 시스템;
• 기록 장치;
• 테이프 장치에 필요한 표시가 있어야합니다.

이 유형의 맨 처음 장치는 연구 된 신체 부위의 부피 변화를 직접 등록하도록 설계된 기계 장치였습니다. 임상 실습에서 그는 연구에서의 명백한 어려움으로 인해 광범위한 분포를 발견하지 못했습니다. 나중에 전기 및 광전 장치가 등장했습니다. 전기 장치는 유전체와 임피던스로 나뉘어집니다. 그들은 전신 또는 두뇌의 혈관에 혈액 공급을 평가하기 위해 고안되었습니다. 광전지 모델은 피부의 평평하지만 광범위한 영역을 다루는 데 이상적입니다.

준비 단계

준비 단계는 간단하며 특별한 조건을 준수 할 필요가 없습니다. 그것은 여러 단계로 나눌 수 있습니다.

1. 환자는 plethysmography가 객관적인 검사의 완전히 안전한 방법이라는 것을 설명하면서 다가오는 연구의 본질이라고 설명됩니다.
2. 권장 사항은 매일 매일의 섭생을 고수해야한다는 요구에 따라 만들어지며 지방이 많고 매운 음식과 과도하게 탄수화물을 함유 한 음식을 제외하고는 건강에 좋은 음식을 섭취하는 것이 바람직합니다. 연구가 시작되기 전날, 좋은 잠을 자고있는 것이 바람직합니다.
3. 그것은 전날과 공부 당일에 스트레스를 피하는 사실에 대해보고됩니다. 이것이 피할 수없는 경우 다음 날 시험을 연기하는 것이 좋습니다 - 과도한 동요는 결과를 왜곡시킬 수 있습니다.
4. 며칠 이내에 술은 완전히 배제됩니다. 흡연을 제한하는 것이 바람직합니다. 혈관 활동 약을 복용 할 필요가 있다는 사실은 연구를 처방 한 의사에게 경고해야합니다.

어떤 유형의 plethysmography, 예를 들어, 임피던스, 전혀 준비가 필요하지 않습니다. 그러나 일반적인 권장 사항을 준수하고 특정 제품의 사용을 자제하는 것이 좋을 것입니다.

결과를 왜곡시킬 수 있습니까?

설문 결과에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인 - 예를 들어, 알코올, 마약, 의사에 의해 임명되지의 사용. 또한 다음 요소도 중요합니다.

• 감소 된 심장 출력, 동맥 질환, 쇼크로 인한 말초 혈류 감소;
• 종양 형성, 연구 장소 근처에서 큰 혈관을 압박;
• 검사시에 과도하게 흥분된 상태;
• 너무 차가운 방으로 연구 중 사지의 온도가 감소합니다.
• 환자가 근육을 완전히 이완시키는 것을 방지하는 안정된 통증 증후군의 존재 (진통제 투여 후 검사 가능).

연구는 어떻게 진행됩니까?

Lung plethysmography, occlusive plethysmography 및이 연구의 다른 유형은 실제로 금기 사항이 없으며 최소한의 준비가 필요합니다. 특정 사지의 기계적 혈량 측정법을 처방하는 경우, 강체 벽이있는 캡슐에 넣습니다. 그것은 물로 채워져 있습니다 (공기가 봉인되었을 때). 사지의 체적이 바뀌면 챔버의 물 / 공기의 양이 평행하게 바뀌며, 이는 특수 센서에 의해 정확하게 기록되고 기록 시스템으로 전달됩니다. 해독 된 데이터는 특수 테이프에 표시됩니다.

폐쇄성 횡격막 조영술은 공기로 펌핑되고 ​​조사중인 사지의 정맥 유출을 막는 특수 커프를 사용하여 수행됩니다. 이 특수 장비와 병행하여 조사중인 사지의 배율을 기록합니다. 용량 성 장치에는 특수 플레이트가있는 커패시터가 장착되어 있으며 그 사이에는 볼륨의 증가 정도를 측정하기 위해 사지를 배치합니다.

대부분의 경우, 영향을받는 장기 (폐, 사지)의 연구와 함께, 두 번째 (건강한 혈관과 함께)의 병행 검사가 수행됩니다. 이것은 검사의 정보 내용을 상당히 증가시켜 의사에게 병리학에 대한보다 완전한 그림을 제공합니다. 건강 상태에 대해 더 많은 정보를 얻는 방법 중 하나는 절차 중에 수행되는 추가 기능 테스트입니다.

가장 보편적 인 것은 온도 및 의약 테스트뿐만 아니라 미터링 된 부하 후의 인디케이터 등록입니다. 그들은 특정 영역의 혈류 복원 정도와 속도, 혈관의 색조 및 확장 성의 정도를보다 정확하게 평가할 수 있습니다. 약물을 포함한 샘플은 의사가 환자의 개별 변수에 대해 가장 효과적인 약제를 선택할 수 있도록 도와줍니다.

plethysmography 란 무엇인가 : 올바르게 수행하는 방법

plethysmography 절차는 인체와 신체의 어떤 부분의 크기와 부피를 확인하는 과정입니다. 우리가 인체의 특정 기관에 대해 말하면, 어떤 요인의 해로운 영향으로 인해, 그들은 매개 변수를 다소 왜곡시킬 수 있습니다. 이것은 의학에서 규범에서 벗어난 것으로 인식되며 정상적인 자연 과정이 아닙니다. plethysmography의 도움으로 하나 또는 다른 장기의 양이 그래픽으로 결정되며 이는 혈관 충전의 변화와 직접 관련이 있습니다. 환자의 장기 중 하나에 혈류를 증가시키려는 목적으로 생성되는 하중도 마찬가지로 중요합니다. 또한 신체가 전체적으로 기능하는 신체의 영역이 얼마나 잘 작동하는지에 대한 훌륭한 테스트입니다.

절차의 특징

내부 장기에 대한 plethysmography의 절차와 실험 과정에서 인체의 변화를 결정하는이 방법의 몇 가지 추가 특징이 확인되었습니다. 그러므로, plethysmography는 나중에 두 번째 이름 "oncography"로 지명되었습니다.

이 방법의 작동 원리는 장기의 물리적 특성에 있습니다. 이 경우 일정한 양을 유지하는 혈관으로 나타납니다. 모든 액체와 기체는이 특성을 가지고있다. 이러한 기술의 도움과 온도 변화가없는 조건 하에서뿐만 아니라 외부로부터의 압력으로 인해 공기를 허용하지 않는 용기에 놓인 신체 내부에서 발생하는 기관의 진동이 신속하게 전달됩니다. 이러한 용기는 물로 채워져 센서에 연결되어 필요한 모든 측정을 수행합니다.

얼마나 plethysmography가 나타 났는가?

실제로, 실험으로, plethysmography와 같은 방법은 4 세기 전에 사용되기 시작했습니다. 17 세기의 끝은이 의료 기술에 대한 시범 기간 이었지만 19 세기 중반의 발전과 확장의 절정에 이르렀습니다. 그러나 앞으로 그녀는 멈추지 않고 그녀의 발전을 계속했습니다. 그 후, 그 당시의 밝은 마음의 도움으로 (이것은 20 세기), 표준형 체적 변화는 다소 수정 된 형태로 변형되었습니다. 그래서 폐쇄적 인 plethysmography가 나타났습니다. 이 기법은 oncography로 사용되도록 제안되었으며,이를 바탕으로 인간 장기로 여러 가지 실험을 수행하기 위해 제안되었습니다.

나중에, 20 세기 중반, 다른 신체 혈관 조영술 방법이 만들어 졌는데,이 방법은 인체의 동맥과 정맥의 압력을 측정하는 데 사용되었습니다. 이것은 당시의 위대한 과학자들의 많은 작품을 썼습니다. 시간의 흐름에 따라 일부 과학자들은 스스로를 분리하고 이용 가능한 지식에 기초하여 다른 것을 창조하려고 시도했다. 따라서, plethysmography를 사용하여 사람의 정맥 음색을 연구하는 방법이 탄생했습니다. 이로 인해 인간의 정맥과 관련된 여러 가지 병리학에 깊이 관여 할 수있었습니다.

대체로 쐐기를 제한 할 인체의 일부분을 적절하게 봉인하기 위해서는 괄약근 검사 방법을 적용해야합니다. 그것은 plethysmography 같은 연구 방법의 출현을 일으키는 연구에 대한 특정 기관의 접근하기가 어렵습니다. 또한,이 방법은 기관의 볼륨의 역학뿐만 아니라 전기 및 광학 관련 변경 사항이 추가됩니다.

이 방법은 치과 용으로 사용됩니다. 그 도움으로 환자의 구강 및 점막을 검사합니다. 여기서 사진 및 전기 plethysmography가 관련됩니다. 그들은 의사가 일하기에 편한 효과를 만듭니다. 70 년대 이래로, 그 사용은 미세 혈관 조영술에서 발견되었습니다. 그녀는 동일한 기능을 수행하는 것을 의미했지만, 더 작은 평면에서. 이 기술의 도움으로 지식이 많은 사람들은 혈관 벽을 탐험하고 혈관 충만도를 측정하기 시작합니다. 또한 직경이 수 밀리미터를 넘지 않는 매우 작은 선박은 대개 연구 대상이됩니다.

나중에 plethysmography는 폐 연구에 사용되었습니다. 여기서이 유형의 일반적인 절차가 사용됩니다. 즉, 폐의 강도와 압력을 측정합니다. 이 기관은 외부 환경에서 오는 자극에 매우 민감합니다. 그러나 동시에 폐는 어떤 병리학이 형성되어 오랫동안 일부 물질을 축적합니다.

plethysmogram의 기본 요소는 무엇입니까?

plethysmogram의 구조는 세 가지 기본 유형의 진동으로 이루어져 있으며, 여기에는 진동이 반영됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

1. 첫 번째 주문이며 볼륨 충동을 암시하는 파도 (단 하나의 혈액이 동맥과 정맥을 통과하는 동안 혈액이 채워지는 양이 반영됩니다).
2. 두 번째 순서의 파도는 호흡기라고합니다 (이 표시기는 매우 고르지 않게 영구적으로 기록되며, 일반적으로 이전의 것보다 높습니다).
3. 기본적으로 3 차파를 가진 웨이브는 위의 것 외에도 인체에서 발생하는 진동을 포착하고 기록합니다.

임상 지정

진단 방법과 함께 임상에 사용됩니다. 일반적으로 사람의 상태에 대한 가장 완벽한 정보를 얻을 필요가있을 때만 적용됩니다. 이 경우 환자의 혈액 순환이 얼마나 방해 받고 혈관의 색이 약한지를 이해하는 것이 중요합니다. 기능적 질병으로의 분화가 사용된다면, 사람의 육체적, 정신적 상태를 신중하게 통제하기 위해서는 후속 연구 결과가 필요할 것이다. 왜냐하면 이들 요소가 똑같이 중요한 역할을하기 때문이다.

신체 부위 중 하나가 손상되면이 사지 또는 신체 부위에서 혈액이 크게 유출됩니다. 그런 다음 plethysmography는 낮은 진동과 파도의 매우 낮은 주파수를 보여줍니다.

특정 편차의 본질을 이해하기 위해 몇 가지 추가 테스트를 수행하는 것이 좋습니다. 그 이유는 유기적이며 기능적이기 때문입니다. 즉, 특정 조직이 손상되었지만 신체가 동일한 리듬으로 기능하거나 손상이 신체 일부 또는 장기의 정상 기능을 방해 할 수 있습니다.

몸의 다른 부위의 진동의 진폭은 다양합니다. 예 :

• 손에있는 손가락에서, 그들은 (진동) 0.015 cm 3에 도달합니다;
• 종아리의 경우, 진폭은 0.15cm 3에 이릅니다.
• 안구, 안약의 궤도라면 지표는 0.016cm 3보다 약간 높습니다.
• 이것이 사면의 영역이라면, 진동의 진폭은 평균이고 0.01 cm 3입니다.

전신 plethysmography

전신의 plethysmography와 같은 절차는 특별히 배열 된 카메라의 도움으로 이루어집니다. 그것은 완전히 봉인되고 환자는 관련 연구를 수행하기 위해 환자에게 배치됩니다.

현대 비행기는 압력이 주기적으로 변화하는 전체 시스템입니다. 이 체임버의 가스 부피와 환자의 체적이 교대로 바뀝니다.

이 절차는 외부 호흡의 원리를 완전히 탐색 할 필요가있을 때에 만 환자에게 처방됩니다. 이를 통해 적절한 결론을 내리고 필요한 치료를 처방 할 수 있습니다. 상황이 심각하다면 치료의 전체 과정이 환자 옆의 의사 또는 의료 전문가에게 매우 중요합니다.

중요합니다. 이러한 장치를 사용하여 환자의 호흡량을 1 분 동안 측정하기 위해 환자가 동일한 가스에 대해 이미 소비 한 공기량이 챔버 내부에서 자동으로 보정됩니다.

사용에 대한 표시

환자는 혈관과 심장과 관련된 질병이 의심되는 경우에 미리 혈전 조영술을받습니다. 사람에게는 다른 장애가있을 수 있습니다. 예를 들어 환자의 혈액 순환이 원활하지 않거나 심장과 관련된 병리학의 발전에 대한 의구심이 있습니다. 연구 과정에서 의사는 동맥 조 매개 변수를 확인하고 특별한 준비가 치료를 규칙적인 형태로 유지하는 데 도움을 주며 환자는 안정된 형태로 유지합니다.

중요합니다. 또한 plethysmography 절차를 사용하여 혈관에서 발생하는 조건부 반사를 모니터링합니다.

이 유형의 절차가 환자에게 중요하다는 것을 나타내는 추천이 필요하기 때문에 당신은 plethysmography를 거치기 전에 의사에게 가야합니다. 환자가 관련 문서를 받자 마자 plethysmography 과정에서 필요할 수있는 모든기구와 장비가있는 기관을 선택합니다.

프로세스 자체는 어떻게됩니까?

plethysmography 절차가 수행 될 원리는 환자를 검사해야하는 신체를 기반으로합니다. 이 경우 의사는 장치의 종류를 결정합니다.

환자가 수술 준비를 완전히 마쳤을 때 환자가 전신에 대한 혈량 측정을 절대적으로 필요로하는 경우 환자를 밀실에 넣습니다. 그것이 신체의 특정 부분에만 관련된 것이라면, 환자는이 절차를 거쳐야 할 팔다리 또는 신체 부위를 장치에 두어야합니다. 장치가 챔버의 견고성을 보장하는 다소 단단한 벽을 가지고 있음을 별도로 유의해야합니다.

plethysmography 과정에서 공기 챔버가 사용되면 챔버가 완전히 닫혀 단일 분자가 외부에서 떨어지지 않습니다. 그 후에, 공동은 특별한 가스로 채워진다. 환자는 팔다리 또는 몸의 일부분을 움직이지 않게 유지하도록이 순간에 권장됩니다. 물 챔버가 사용되는 경우, 밀봉되어 액체로 채워집니다.

사지의 볼륨이나 신체의 검사 부분을 초과하면 장치가 즉시이를 수정합니다. 인식은 어떤 양의 공기 또는 물의 말단 변위 때문입니다. 이 장치에는 또한 결과 결정과 병행하여 데이터를 수정하는 모바일 장치가 하나 더 있습니다. 특수 레버가 서서히 이동하여 환자의 혈량 측정 과정에서 얻은 데이터를 종이로 가져옵니다.

최근에는 신체 또는 팔다리의 건강한 부분과 그 다음에 영향을받는 부분에 대한 절차를 수행하는 평행 연구가 사용되었습니다. 이 방법은 특정 장기의 작동을 얼마나 방해했는지, 어떤 환자가 순환계와 혈관과 관련된 문제를 가지고 있는지에 대한 명확한 아이디어를 제공합니다.

중요합니다. 또한, 신체 활동에 대한 사용은 환자의 신체 상태에 대한 추가 데이터를 식별하는 데 도움이됩니다.

plethysmogram을 해독하는 방법

일반적으로 정상으로 간주되는 변동은 장치에 의해 빠른 속도 (검사가 심장 및 호흡과 관련하여 수행 된 경우) 및 속도 저하 (일반적으로 혈관 및 순환 시스템과 관련된 연구 인 경우)로 기록됩니다. 혈관에 혈액이 오히려 느리거나 불충분하게 채워지는 장치가있는 경우, 혈액의 흐름과 혈액 순환과 관련된 신체의 이상이 의심됩니다. 혈장 회수와 같은 효과가 감지되면 그 상황은 더욱 어려워집니다. 이는 환자가 혈전증이나 정맥류로 진단받을 수 있다는 신호입니다.

척수 촬영

plethysmography라는 특수 기술은 의학에서 혈관의 색조를 연구하는 데 사용됩니다. 이 방법의 과정에서 사람의 신체, 별도의 장기 또는 혈액으로 채워진 부분의 부피 변동이 기록됩니다.

현대의 의료 실습에서 여러 가지 유형의 ple 체조 법 (plethysmography)이 사용되는데, 각각의 특정 첩경 검사 (plethysmographs)를 통해 수행 할 수 있습니다. 모든 혈량 측정기는 수신 및 송신부, 테이프 드라이브 메커니즘 및 레코더를 포함합니다.

연구 기법

혈액으로 채워질 때 체내의 체적 변화를 측정하기위한 도구는 plethysmographs입니다. plethysmography를위한 장치는 기계 및 전기입니다. 기계적 plethysmograph는 간접적으로 또는 직접 연구 대상의 볼륨의 발생 변동을 기록합니다. 전기 plethysmograph는 큰 연구 영역에 걸쳐 선박 점유를 평가하는 데 도움이됩니다. 또한 환자의 피부 및 기계 전기 장치와 같은 비행기 연구에 사용되는 광전자 혈압 측정기도 사용됩니다. 그러나 직접적으로 장치의 체적 변화는 연구 대상물의 변화, 즉 기계 장치를 등록하고 인식하는 것으로 만 간주 될 수 있습니다. 이 절차에 대한 다른 모든 유형의 장비는 초기 측정 볼륨을 추가로 측정 할 때만 볼륨 변동을 결정하므로 종종 큰 오류가 발생합니다.

기계적 plethysmograph는 공기 또는 액체로 채워진 저장소로, 내부는 연구 환경이 외부 환경과 완전히 분리되어 있으며 볼륨 변동을 측정하기위한 장치가 부착되어 있습니다. 혈액 충만으로 인해 연구중인 기관의 체적에 변화가있을 때, plethysmograph에서 사용되는 민감한 물체의 전송 매체가 이동합니다. 튜브, 멤브레인, 에어 벨 또는 벨로우즈의 유체 컬럼 일 수 있습니다. 쉬프트 데이터는 특별한 장치로 기록되고 기록됩니다. 비 호환 감지 요소를 사용하면 용적 변화 데이터를 압력 변동 데이터로 변환 할 수 있습니다. 압력은 전자 마노미터를 사용하여 측정 할 수 있습니다. plethysmographs의 전송을 급수 할 때, 그들은 높은 열용량, 관성 및 인간의 생리적 과정에 영향을 미치는 상당한 물 질량을 가지고 있기 때문에 장치를 사용하지 않으려 고합니다.

컴팩트 한 plethysmographic 수용체, 높은 정확도와 감도를 가진 가장 일반적으로 사용되는 기계 항공기. 이러한 징후는 신호를 기록하는 과정에 필요한 손가락 용 캡이 달린 고무 튜브로 연결된 빛 빔 압력계와 민감한 요소가 통합 된 Votchala (손가락) 혈량 측정기를 포함합니다.

가장 정확한 것은 기계 전기식 혈압 측정기입니다. 그들은 현대 임상 연습에서 아주 자주 사용됩니다. 이러한 장치에서 신호를 감지하는 수용기의 진동은 센서를 통해 기계에서 전기로 변환되어 증폭되고 기록됩니다. 그러한 센서 중 하나는 쉽게 신축성있는 튜브이며, 그 안에는 전도성 매체가있는 공동이 있습니다. 이 튜브는 진동을 측정하기위한 전기 회로에 연결됩니다. 튜브는 연구 대상물 주위에 중첩되어 있으며 장기의 혈액 공급량에 따라 길이가 다르며 이는 혈량 측정기의 측정 대상입니다.

전기 plethysmographs를 사용하여, 그것은 전기 임피던스 (또는 커패시턴스, 저항, 인덕턴스와 같은 그 구성 요소)를 측정하는 것이 관습입니다. 이러한 plethysmographs의 특성은 접촉없이 장기를 검사 할 수있는 능력입니다 - 감지 전극 또는 코일은 연구 영역에서 가까운 거리에 위치 할 수 있습니다.

광전 전 압전 인쇄기에는 조사 영역과 접촉 할 때 감광 부품이 광원에서 나오는 빛을 대상의 조직을 통해 감지 할 수 있도록 연결된 광원 및 광 소자 저항 또는 다이오드가 있습니다. 이러한 장치 내의 센서는 혈액의 충만 함뿐만 아니라 그의 스펙트럼 조성에 의존하는 조직의 광학 밀도에 관한 정보를 제공한다.

폐쇄 형 체지방 검사의 경우, 특수 신호 변환 센서가 장착 된 공기 장치 또는 전송 매체가없는 기계 장치 (특수 센서 세트, 다른 신체 부위에 대한 교합선 수갑, 압축기, 자동 데이터 처리 기능이있는 레코더 및 수신 된 신호를 그래픽으로 표시하는 기능이 있음) 정보. 이 장치는 검사 할 부위에 다중 모드의 압축을 적용하여 평균 동맥혈 유량, 말단 정맥의 용량, 말초 동맥압 등을 측정하는 데 도움이되는 다기능 복합체입니다.

plethysmography에 대한 적응증

연구 plethysmography는 다음과 같은 의학적 징후가있는 경우에 수행되어야합니다 :

• 다양한 혈관 질환;
• 수많은 순환기 장애;
• 심장 병리;
• 혈관 수축;
• 레이노 증후군 진단;
• 정맥류가있는;
• 혈전증;
• 두뇌에 혈액 공급을 위반했다.

진단 (Diagnostics)을 사용하면 정맥, 동맥의 음색을 결정하여 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다. Plethysmography를 사용하면 혈관 반사 상태를 탐색하고 조건부로 볼 수 있습니다. 또한, 이러한 유형의 검사는 보통 신경 학자, 일반 의사, 혈관 외과의 사, 정맥 학자가 처방합니다. 이 절차는 장비 및 자격을 갖춘 전문가가 진단을받는 동안 얻은 데이터의 정확성을 책임지는 많은 병원 및 클리닉에서 수행됩니다.

연구 진행

일반적인 plethysmography, contraindications을 수행하는 방법뿐만 아니라 절차 준비의 본질은 신체의 어느 부분을 진단해야하고 어떤 장치에 의해 수행되어야하는지에 따라 달라집니다. 좋은 결과는 반복적 인 plethysmography뿐만 아니라 영향을 받고 건강한 혈관에서 동시에 수행 된 연구에 의해 얻어집니다.

plethysmography의 과정에서 진단의 정확성을 향상시키기 위해, 신체 활동 기간 동안 복용 열 및 pharmacological 테스트 또는 샘플, 촬영됩니다. 동시에, 시험 기관으로 조작 전후의 혈액 순환 지표를 기록해야합니다. 이러한 검사는 정상적인 혈류가 회복되는 정도와 속도를 평가하는 데 도움이됩니다.

줄거리. 또한 약리학 적 검사를 통해 연구 중에 진단 된 병리학을 효과적으로 제거하는 필수 약물을 최적으로 선택할 수 있습니다.

plethysmography의 결과를 평가할 때, 심장 및 호흡기 시스템이 제공하는 빠르고, 혈액, 진동으로 혈관 시스템을 채우는 과정에서 발생하는 속도가 느린 것이 중요합니다.

팔다리의 혈액 충만 감소를 등록 할 때, 의사는 협착이나 혈관 손상을 말하지 않을 수 있습니다. 정맥 역류의 폐쇄 방법과 깊은 정맥의 소량의 충만을 사용할 때 전문가는 정맥류 또는 혈전증을 진단합니다. 어떤 경우 든 올바른 진단과 적절한 치료법을 수립하기 위해서는 검사의 모든 결과가 반드시 plethysmography에 대한뢰서를 발행 한 주치의에게 전달되어야합니다.

임피던스 사지 검사

Impedance plethysmography는 팔다리에있는 환자의 혈류를 연구하기위한 비 침습적 인 방법입니다. 이 진단을 수행 할 때 특수 전극이 환자의 손이나 발에 부착 된 후 정맥 유출 장애 또는 호흡기 절차에 따라 저항 변화가 기록됩니다.

시술 과정에서 전극은 시술을 위해 환자의 영역 (예 : 다리)에 부착되며 전기 저항의 변화는 호흡 운동이나 정맥의 유출 흐름에 따라 달라집니다.

Impedance plethysmography는 하악의 정맥 이상을 판정하고, 혈전 정맥염을 진단하고, 폐동맥의 상태를 평가하고, 혈전증을 진단하는 데 사용됩니다. 진단을하기 전에 환자는 연구의 본질에 대해 알아야하며, 수술 전에식이 요법을 준수해야 할 필요가 있습니다. 또한 진단을 수행 할 전문가와 만나는 것이 중요합니다.이를 통해 plethysmography 때 완전히 편안하게 진정시킬 수 있습니다. 검사 전에 환자는 방광과 내장을 비우고 일회용 의료용 셔츠로 바꿔야합니다.

plethysmography를 시행 할 때, 환자는 등에 등뼈를 올려 놓아야하며, 고각이 35도를 초과하지 않도록 다리를 들어 올려야합니다. 더 나은 혈액 순환을 위해, 환자의 무릎은 진단 당시 그의 심장보다 항상 높습니다. 한쪽 다리가 무릎에서 구부리고 엉덩이에서 회전하여 몸무게가 약간 기울어 져서 plethysmograph 전극을 가능한 정확하게 부착 할 수 있습니다. plethysmography 전극이 서로로부터 8 센티미터의 거리에서 하부 다리에 부과 할 때. 이 경우에는 커프가 넓적 다리에 위치하여 무릎보다 높게 위치합니다. 커프는 정맥이 압축되는 동안 50-60 센티미터의 물로 팽창되지만 혈류는 방해 받고 느슨해집니다. 첫 번째로 캡처 된 데이터가 기록되어 정맥 혈액 공급의 곡선을 형성하고 커프의 이완과 함께 감소합니다. 유사한 절차가 두 번째 다리의 적용을받습니다. 이 과정은 각 다리에서 여러 번 반복하여 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수 있습니다.

일반적으로, 동맥의 단기간 압박은 즉시 정맥에서 혈액의 급작스런 발단을 야기해야하며, 이완은 동일한 극심한 유출을 수반 할 것이라고 믿어진다. 유출이 흐려지면 커프가 팽창되었을 때 혈액이 주입되기 때문에 혈관의 직경이 커지지 않기 때문에 심방 정맥 혈전증을 나타내는 경우가 많습니다. 혈전증으로 유출이 방해 받으면 다리의 혈액 충만이 불안정 해집니다. 이런 유형의 질병에서 의사는 종종 환자에게 적절한 항응고제를 처방합니다.

쇼크, 발 동맥 질환, 낮은 심장 박동으로 인한 낮은 혈류는 연구 동안 얻은 결과와 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 진단 결과에 영향을 미치는 요인은 큰 동맥 (예 : 종양)의 압박 상태, 환자의 흥분 상태, 체조 검사가 수행되는 방의 냉기로 인한 신체 팔다리 온도의 저하 일 수 있습니다.

처방 된 약물이 혈관 확장제가 아니고 정맥 네트워크에 강장 효과가 있음을 확인하는 것이 중요 할 때 혈관 활동 약물의 질병 치료에서 약물 역학을 결정하기위한 혈량 측정 학적 연구가 특히 중요합니다. 따라서 의사는 plethysmographs를 사용할 때 처방 된 치료가 환자의 병리학 적 상태에 미치는 영향을 객관적으로 평가할 수 있습니다.

척수 촬영

Plethysmography (그리스 plethysmos 작성, 증가 + 그래프 쓰기, 묘사) 맥박의 그래픽 등록 및 혈관의 역학과 관련된 신체의 모든 부분의 느린 볼륨 변동에 따라 작은 구경 혈관에서 혈관의 색조와 혈류를 연구하는 방법입니다. 특별한 방법으로, 소위 일반 체지방 측정법 또는 전신 체중 측정법을 사용하여 외부 호흡 기능과 혈액 순환의 미세한 양을 연구합니다.

처음으로 P.는 17 세기에 적용되었습니다. 특별한 캡슐 (oncography)에 배치 된 내부 기관의 혈액 공급에 대한 실험적 연구 목적으로 사용되었다. 진료소에서 P.는 19 세기에 사용하기 시작했습니다. 사지 동맥의 혈액 충만을 연구합니다. 20 세기 이 방법의 이론적 토대의 개발이 완료되었고 P. 동맥 혈류와 정맥 (폐색 된 P.), 동맥 및 정맥 압력을 사용하여 측정 기술이 만들어졌으며 주로 피부 (디지털 피)의 기능을 연구하기위한 방법이 개발되었고 P를 사용한 골격근 P. 경골, 팔뚝), 혈류 내외 두개골 (안와 및 측두엽), 코 점막 (rhinoplethysmography) 등

plethysmographs - 특별한 장치를 사용하여 P.를 수행하십시오. 방법의 고전적인 버전 (기계 기계)은 다음과 같습니다 : 신체의 테스트 부분은 공기 또는 물 (전송 매체)로 가득한 밀폐 용기 (plethismoreceptor)에 배치되어 측정 장치의 센서로 볼륨 변동을 전달합니다. 체계적인 의미에서, 공기 전달 (그림 1)과 기계적 진동을 전기적인 것으로 변환하는 기계 전기 센서를 가진 plethysmographs는 증폭되고 커브 - 플레시 스모그 (PG)로 기록됩니다. 임상 조건에서 P.를 수행하기위한 신체 부위의 씰링의 복잡성은 전송 매체가 필요없는 전기 센서를 만드는 이유 중 하나이며, 체적의 동력이 아닌 조직의 혈액 공급량 변화를 기록하는 방법입니다 (예 : 전기 임피던스 참조). 레오 그라피) 또는 광학 특성 (photoplethysmography). 전도성 매체로 채워진 인장 튜브로 만든 센서가있는 널리 사용되는 체적 잡음 측정기에는 전송 매체가 없습니다. 팔찌 형태의 이러한 센서는 팔다리의 둘레 주위에 부과된다. 팔다리 부피의 변동은 튜브 장력의 변화, 즉 센서의 길이, 전기 저항의 변동을 초래합니다. 이러한 장치는 주로 P. ​​limb를 대상으로합니다. 품질면에서 도움을 받아 얻은 온실 가스와 정확한 양을 정량화 할 수있는 능력은 항공 전송을하는 plethysmographs에서 기록 된 것보다 현저하게 열등합니다.

볼륨의 측면에서 PG의 선형 매개 변수를 표현하기 위해 공기 전송을 사용하는 plethysmographs에는 거의 즉시 (2-4 심장주기) 표준 공기량 (v 일반적으로 0.04 ml 3)을 짧은 시간 동안 에어 덕트 시스템으로 펌핑 할 수있는 교정 장치가 장착되어 있습니다. 기록 된 곡선과 특정 높이 i의 편차 (그림 3). 비율 v / i는 plethysmogram의 진폭 파라미터의 각 밀리미터에 대한 부피 단위로 등록 규모를 특성화합니다.

혈액 공급의 자연적인 변동은 3 회의 파동 명령에 의해 PG에 반영됩니다. 주파는 1 차 또는 음량 펄스입니다 (그림 2, b, I). 그것들은 각 심장주기 동안 채워지는 혈액의 동역학에 해당하며 모양이있는 혈류 파형과 유사합니다 ( 혈압 측정법). 체적 펄스 진폭 (a), 즉 파형의 기저부에서 팁부까지의 높이 (그림 3)는 체적 단위로 표시되며 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이 인 맥압 (D P)의 값으로 혈압이 상승하는 기간 동안 동맥으로 공급되는 혈액의 최대 증가를 나타냅니다. 2 차 파 (그림 2, b, Ⅱ)는 호흡 파의주기를 갖는다 (그림 2, a). 일반적으로 진폭은 볼륨 펄스의 진폭보다 작습니다. 3 차파 (그림 2, b, III)는 모든 기록 된 진동을 호흡기의주기보다 긴 주기로 호출합니다. 그들은 때로는 상대적으로 리드미컬하며 혈관 운동 센터 (Traube-Goering waves)의 주기적 활동의 반영으로 간주됩니다. 피실험자의 적절한 심리적 준비와 다양한 기술 조건의 준수를 통해, 체적 펄스 및 최소로 표현 된 2 차파에 의해서만 표현되는 소위 제로 플리 틱 시모 그램을 얻을 수 있습니다.

폐쇄 형 P.는 수축 된 커프로 압축하여 인체의 조사 부위 정맥에서 혈액이 유출되는 데 인위적으로 발생하는 어려움으로 수행됩니다. 확장기 혈압보다 약간 낮은 압력 (보통 30 mmHg까지, 즉 모세 혈관 압력 미만)이 즉시 커프에 적용되면 PG는 규칙적인 변화를 겪습니다 (그림 3). 1 초 만에 혈액 유출이 멈 추면 PG는 동맥 혈류에 의한 정맥의 팽창으로 인해 부피가 급격히 증가하는 것을 보여 주며, 예를 들어 높이 H와 같은이 증가는 단위 시간당 동맥 흐름의 양과 완전히 일치하는 선형입니다. 혈관이 늘어나면서 혈관 내 압력과 혈류량이 증가하고 곡선의 경사각이 감소하여 PG에 반영됩니다. 정맥의 압력이 폐색 압력을 초과하면 혈액의 유출이 회복되고 유입과 동일하게되면 혈관의 전체 교합 증가에 해당하는 특정 높이 h에서 수평 방향 ( "고원"이 형성됨)이 얻어지며 그 값은 신장에 따라 달라집니다 정맥류, 즉 주로 그들의 톤에서. 폐색 제거 (압박 커프에서의 압력 완화)는 곡선의 초기 레벨로의 하락을 수반하며, 감소의 가파른 정도는 혈액의 배출 속도 또는 정맥의 배수 속도를 특징으로하며, 이는 투과성에 따라 다릅니다.

plethysmography의 실제적인 응용과 plethysmograms의 해석은 생리 기능으로서의 혈관의 색조와 혈류의 개념을 기반으로하며, 탄성 이론과 유체 역학 이론의 요소가 적용 가능합니다. 음색의 기능은 혈관 벽의 평활근의 긴장에 의해 표현되며, 신장력에 저항하는 능력을 결정한다. 탄성 특성을 나타낸다. 가장 정확한 음색 값은 혈관벽의 결합 조직 골격의 응력을 제외한 혈관 챔버의 벌크 탄성 (E)의 모듈로 표현되며, 혈관벽의 결합 조직 골격의 응력을 제외하고, 챔버의 초기 부피와 그 안의 압력 증가 (D P)의 곱에 대한 증가율 볼륨 (DV) :

어떤 경우 진단 목적을 위해 E 값이 아닌 혈류 역의 혈류 저항, 혈관의 용량 성 기능과 같은 혈류 역학 기능의 특성을 평가하는 것이 바람직하며 이는 또한 plethysmography를 사용하여 평가할 수 있습니다.

폐쇄성 P.를 사용하여 혈류를 측정하는 것은 폐색 초기에 정맥 유출이 완전히 중단된다는 가정을 기반으로합니다 (이 상태는 뼈 위의 연조직이 현저히 우세한 신체 부위의 연구에서 실제로 충족됩니다). 이 경우 체적 혈류 속도 (Q, cm 3 / s)는 각도 a (그림 3)의 탄젠트에 비례하며 다음 식에 의해 결정됩니다

필요하다면, Q는 조직의 1cm 3 당 ml / min으로 표현되며, 식 (2)의 계산 결과에 비율을 곱해서 계산됩니다. 여기서 x는 plethysmceptor에 포함 된 조직의 부피입니다.

동맥 음색의 추정은 다양한 방법으로 수행되며, 가장 적절한 것은 E의 정의와 resistography의 원리 (혈류에 대한 국부적 인 저항성 결정)에 기반한 접근법입니다.

소 구경 동맥 (E)의 벌크 탄성 계수 결정과 관련하여 식 (1)은 다음과 같은 형태를 취한다.

여기서 D P - 맥박 압력의 크기 (Dyne / cm 2),

일정한 이완기 혈압에서 E의 동역학을 정확하게 반영하는 동역학_~. P. 측정 기술 V와 병행하여 사용_d 기술적으로 어렵지만, 조건 P의 표준화를 허용하는 계수를 수립하기 위해 착수했다._~ 그것들을 만기와 비교해보십시오 (혈압 값).

resistography의 원리에 따라 arteriole tone을 평가하기 위해 P.는 혈류량 (Q, cm 3 / s)을 동시에 측정하는데 사용됩니다 심장 심장 혈관 조영술 또는 평균 혈압을 측정하는 다른 방법 (참조 혈압), 혈류에 대한 국부 저항을 계산하는 데 필요한 값 (R din / cm 2) (WM dyn × s / cm 5) :

WM 값은 저항성 혈관의 기능에 대한 중요한 정보를 제공하지만, 그 변화는 세동맥의 음색뿐만 아니라 동정맥 문합 (동맥 - 정맥 연결)의 내강과 관련 될 수 있습니다.

정맥 색조의 추정은 그것의 지표 (T_{~ 안에}), T와 유사 함_~ 동맥에 대한 :

여기서 r_m - 압축 커프의 압력, P_~ - 정맥의 초기 (압축 전) 압력, h - 전체 교합면의 부피 증가 (그림 3). P 측정을위한 혈관의 뚫림을 피하려면_~, 압박 커프의 두 가지 압력 수준에 해당하는 혈액 충전 수준 사이의 h 값을 측정하는 2 단계 정맥 압축 기술을 사용할 수 있습니다. 절대 T 값_~ 체적 탄성 계수는 ​​대략적으로 만 특성을 나타내지 만 T_{~ 안에} 기능적 부하 과정이나 약리 검사 과정에서 연구 된 영역에서 정맥의 음색의 역 동성을 상당히 신뢰할 수있게 반영합니다.

정맥의 정전 용량 기능은 체압 변화에 따른 정맥 폐쇄 또는 신체 위치의 변화로 인한 정맥 내 정압 증가로 h (절대 표준 조직 부피로 감소)의 절대 값에 의해 추정됩니다. 모든 하체의 P. 또는 연구 결과는 정맥 시스템의 필수 부분 인 커패시터 기능을 특징으로합니다. 이 기능의 평가는 기원의 심장에 대한 정맥혈 환류를 감소시키는 역할을 결정하는 데 중요합니다 기립 성 순환기 장애. 이를 위해 h는 P 값으로 측정됩니다._m, 이완기 혈압에 가깝거나, 피사체의 몸체가 수평 위치에서 30-70 °의 경사각까지 수동적으로 회전하는 경우. 후자의 경우, 다리 부피의 증가는 정맥의 압력의 기립 성 증가로 지칭되며, 이는 다음 식에 의해 결정됩니다.

M = 1.05 × l × tg Q,

여기서 M은 압력의 증가 (mm water, Art.), 1.05는 혈액의 밀도, l은 우심방에서 경골의 시험 부위까지의 거리, Q는 피검자의 신체의 회전 각이다.

P.를 사용하여 혈압 측정

plethysmography의 임상 적 중요성. 진단 방법으로 P.는 주로 혈관 질환에 사용되어 객관적으로 국소 혈류, 동맥 및 정맥 색조의 상태 및 정도를 평가하고 유기 및 기능성 혈관 질환의 감별 진단을하며 혈관 기능을 회복시키는 데 사용되는 치료의 효과를 모니터링합니다. 특히 중요한 정보는 동일한 환자의 영향을받는 혈관과 손상을 입지 않은 혈관에 대한 대칭 연구뿐 아니라 기능 부하 및 약물 학적 검사의 영향을받는 간경변의 동역학에 의해 제공됩니다.

와 말단 혈관을 지우다, 레이노 증후군 P.에 영향을받는 사지 또는 그 일부 (경골, 손가락 등)는 혈류량 및 체적 맥박의 진폭, 중증도 또는 중풍의 부재를 의미합니다. 대퇴골과 경골의 분절성 P.뿐만 아니라 말초 동맥에 맥박이없는 환자의 혈압을 세그먼트별로 측량하는 방법으로 혈류량과 혈압이 감소하는 정도에 따라 동맥 협착의 정도와 동맥 폐쇄 정도를 결정할 수 있습니다.

동맥 혈류 장애, 운동 검사, 열 테스트, 수동적 충혈 검사의 유기적 기능적 특성을 구별하기 위해이 검사 동안의 ple 체 지표의 역 동성을 기록하고 동맥 혈류 복원 정도를 평가하는 약리학 적 검사가 사용됩니다.

사지의 정맥류 확장 및 심 부정맥 혈전증 진단을 위해 혈관의 용량 성 기능 및 혈류의 다양한 매개 변수를 연구하는 데 사용됩니다. 정맥류의 폐쇄 충혈 증가 및 정형 외과에서의 상당한 정맥 역류가 다리의 정맥류에서 관찰된다 : 혈액 충전량의 감소 및 정맥 배수 속도의 감소는 정맥 혈전증의 특징이다.

Plethysmography는 angiodystonia의 유형과 pathogenesis을 확립 지역 혈액 순환의 장애의 복잡한 형태에 사용됩니다. 그것의 도움으로 구상 세포증, 쇼크, 기립 성 순환기 질환 중 혈관계 질환의 병인 성 특징이 확립되었습니다. 궤양 및 측두 징후의 동시 등록 방법은 특히 변종 폐쇄 환자에서 뇌 순환을 연구하기위한 가장 적절한 무혈 방법이며 대뇌 혈관 확장의 유형을 진단하는 가장 신뢰할만한 방법입니다. P.의 도움으로 고혈압에서 혈관성 뇌졸중의 주요 변이가 처음 확립되었습니다 : 뇌동맥의 급성 고혈압, 뇌 혈관의 음색이 부족한 저혈압 및 뇌 혈관의 저혈압. 내부 경동맥의 유기성 협착은 또한 괘도에 따라 결정되며, 이는 궤도 PG에서의 체적 맥박과 혈류의 진폭이 감소하고, 종종 영향을받는 측의 일시적인 PG에서 이러한 지표가 증가한다는 특징이 있습니다.

혈관 작용 약물의 약물 동력 학 연구를위한 특별한 가치는 P. 그것의 도움으로, 대뇌 angiodystonias에서 카페인, 아미노필린 및 devincan의 치료 효과는 종종 혈관 확장 효과보다는 대뇌 혈관에 그들의 현저한 강장 효과에 기인하는 것으로 밝혀졌습니다. 다양한 영역의 정맥과 동맥을 따로 따로 따로 톤의 약물 효과를 연구 할 수있는 가능성은 P의 장점을 결정합니다.

전신 체전 검사 (PVT)는 특수한 혈압 측정기가 밀폐 된 챔버에 놓일 때 수행됩니다. HTP의 도움으로 외부 호흡 기능을 연구하는 것은 흉부 부피의 호흡 변동을 등록하는 동시에 공기 유량을 기록하기 위해 센서를 통해 덕트를 통해 환자의 호흡 기관을 연결하는 것입니다 (pneumotachogram 참조). 기압 측정법)과 입안의 압력. 식도에 풍선이 달린 카테터를 삽입하면 전통적으로 intrapleural pressure와 동등한 식도 내압을 기록 할 수 있습니다. 호흡량, 입 퇴장, 최대 강제 호기 속도 등과 같은 호흡 매개 변수 외에도 HTP를 사용하여 현기증 및 공기압 측정법으로 결정되며 호흡 메커니즘을 평가할 수있는 매개 변수를 얻을 수 있습니다 : 폐 순응도 및기도 저항 (R). 후자는 공식에 의해 결정됩니다.

여기서 r_기압 - 대기압 (cm water, Art.); R_A - 폐포 내 압력 (cm water, Art.). F - 공기 속도 (l / s).

plethysmograph의 챔버에서 Pneumotachogram (changes F)과 압력의 동시 등록, P 반영_A, 알려진 P와 함께, 호흡 사이클의 어떤 단계에서 조용히 호흡하면서 - 호기 및 흡입시 R을 결정할 수 있습니다.

폐 조직의 압축에 따라 감소하는 폐의 신장 (순응도)은 폐의 가스 부피의 증가와 경폐 내압의 증가의 비율로 특징 지어지며 그 결정은 식도 내압의 추가 측정과 관련됩니다. PVT 용 최신 장비는 호흡주기 동안 압력 볼륨 루프를 등록하기위한 특수 장치를 갖추고있어 폐의 신장과 전체 비탄 저항의 양을 결정할 수 있습니다.

HTP의 도움으로 혈액 순환의 미세 부피 (IOC)를 측정하는 것은 환자의 혈액에 용해 될 때 plethysmograph의 챔버에 가스 압력 (아산화 질소)의 감소를 기록하는 것에 기반합니다. 이 연구는 80 % 아산화 질소와 20 % 산소가 함유 된 혼합물로 채워진 밀봉 된 챔버에서 수행됩니다. 특정 가스 분석기는 폐포 가스 혼합물 내의 아산화 질소의 상대 함량 (j)을 결정한다. 혈중 아산화 질소의 용해도 계수 (0.47)를 알고 분당 흡수량 (z)을 설정하여 plethysmograph의 압력을 줄이면 IOC (l / min)은 다음 공식에 의해 결정됩니다.

IOC를 측정하려면 챔버 내에서 일정한 압력을 유지하기 위해 흡착 된 부피의 아산화 질소를 동등한 부피의 공기로 자동 교체 할 수있는 특별한 플리시스 그래프가 필요합니다.

클리닉에서의 HTP 사용은 복잡한 체격과 특수한 plethysmographs의 높은 비용으로 인해 제한적입니다. 주로 과학 연구에 사용됩니다.