과민성 대장 증후군은 생물 심리 사회적 특징이있는 기능성 장 질환으로 정의되는 상태입니다. 이 질병의 징후의 기본은 두 가지 메커니즘의 상호 작용입니다.
이것은 정신 활동과 감각 운동 장애로, 운동과 내장의 내장 감각에 문제가 있습니다. 이 상태의 질적 인 치료를 보장하기 위해서는 질병의 정확한 치료 과정을 보장 할뿐만 아니라 진단, 감별 진단에 대한 특별한 접근법을 구현하는 것이 필요합니다.
따라서 과민성 대장 증후군은 질병이 아니지만 위장관의이 부분의 기능 장애의 특징 인 복합 증후군입니다. 그들은 한 달 이상 사람을 방해합니다. 환자들은 복부 통증, 배변 장애, 변비, 설사, 배설물의 점액, 헛배름을 호소합니다.
이유
과민성 대장 증후군이 발생하는 이유는 무엇입니까? IBS에서 위장 시스템의 장애는 독립적 인 질병이 아닙니다. 창자가 자극을 받으면 이유는 소화 시스템의 다양한 기능 장애에 있습니다.
치료가 이미 진행된 과민성 장과 같은 병리학 적 상태의 재발 또는 재생의 경우 소화기 질환과 완전히 다른 인과 관계가있을 수 있습니다.
이 증후군의 발병에는 종종 기우는데,
- 빈번한 스트레스;
- 신체적 또는 성적 학대;
- 장 감염;
- 유전 적 소인.
과민성 대장 증후군 발병의 최고치는 청소년기 나 심지어 어린 시절에 병리학 증상이 빈번한 경우가 있기는하지만 24-40 세의 젊은 인구층에 해당됩니다. 남성보다 IBS 여성이 2 명 더 있습니다.
과민성 장 증상
과민성 대장 증후군은 세 가지 유형의 증상을 나타낼 수 있습니다 : 복부 통증의 불만과 우울한 대변이 우세한 변비의 우세로 인한 가스 형성의 증가. 동시에 대부분의 환자에서 IBS의 증상은 여러 가지 조합으로 나타나며 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.
결과적으로,이 그라데이션은 다소 조건 적입니다. 병리학의 특징은 장기간, 시간 경과와 함께 진행되지 않는 것, 질병의 경과, 다양한 증상, 증상의 다양성, 건강 악화와 스트레스 상황의 관계,식이 요법의 오류 등을 포함합니다.
성인의 과민성 장 증후군의 주요 증상 :
- 배변 후 복부 경련과 통증. 고통의 본질은 방황하고 있으며, 환자는 현지화의 장소를 정확하게 결정할 수 없습니다.
- 변비 (일주일에 세 번 미만) 또는 설사 (하루에 세 번 이상 변), 경우에 따라 이러한 조건이 번갈아 나타날 수 있습니다.
- 과도한 가스 형성 (거만 함).
- 붓기와 복부 팽만.
- 갑작스럽고 강렬한 대변을 피하십시오.
- 의자 후 불완전한 장의 움직임을 느낀다.
- 대변에 점액이 나타납니다.
이 모든 징후들은 서로 결합 될 수 있습니다. 예를 들어, 설사가 동반 된 과민성 대장 증후군은 종종 변비로 대체되며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 증상은 일 년에 3 개월 이상 사람을 놀라게하는 경향이 있습니다.
질병이 감정적 쇼크, 두통, 약화, 심장 통증, 허리 통증, 수면 장애, 고통스러운 배뇨 등의 배경에서 발생한다는 사실 때문에 종종 위의 증상과 관련이 있습니다. 궤양 성 대장염이나 크론 병과 같은 일부 병변은 위장 할 수 있습니다 과민성 대장 증후군에서 감별 진단없이 충분하지 않습니다.
과민성 대장 증후군의 가능한 변종은 네 가지가 있습니다.
- 변비가있는 과민성 대장 증후군 (단단하거나 분열 된 변이> 25 %, 느슨하거나 물변이 25 %, 단단하거나 분열 된 변이> 25 %);
- 과민성 대장 증후군의 혼합형 (단단하거나 분열 된 대변이> 25 %, 모든 대변의 25 % 이상이 느슨하거나 물기가 있음);
- 과민성 대장 증후군의 불확실한 형태 (변비, 설사 또는 혼합 된 형태의 과민성 대장 증후군 진단을위한 변 일관성의 불충분 한 변화).
종종 월경 중 (또는 월경 출혈 직전) 여성에게 스트레스를받을 때 장의 자극 증상이 나타납니다.
진단
로마 재단 전문가들은 IBS에 대한 진단 기준을 제안했는데, 다음 증상 중 2 가지 이상과 관련하여 지난 3 개월 동안 적어도 3 개월에 한 번 복부의 재발 성 통증 또는 불편 감 (6 개월 이상 나타남)
- 변의 통증과 불편 함이 가라 앉는다.
- 통증과 불편 함의 증상은 대변 빈도의 변화와 일치합니다.
- 통증과 불편 함의 모양은 의자의 모양 (외관)의 변화와 일치했습니다.
- 불편 함은 통증 이외의 불편 함을 나타냅니다.
과민성 대장 증후군 치료법
이 질병은 증상의 전체 집합으로 구성되어 있으므로 과민성 대장 증후군의 치료에 복잡한 요법이 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 다이어트 요법;
- 라이프 스타일 변화;
- 약물 요법;
- 정신 요법;
- 물리 치료;
- 마사지 (복부 또는 일반, 자기 마사지);
- 물리 치료.
우선, 삶의 방식을 조정할 필요가 있습니다. 질병의 주요 원인은 스트레스입니다. 스트레스가 많은 상황을 피하고, 쉬고, 잠을 자고, 신선한 공기 속에서 능동적 인 산책을하기 위해 더 많은 시간을 할애 할 필요가 있습니다. 과민성 대장 증후군을위한 다이어트도 중요한 요소입니다. 영양은 질병의 형태에 따라 다릅니다.
설사에 더 관심이 있다면 생 야채와 과일, 커피, 술, 검은 빵, 마늘, 콩 등의식이 요법에서 제외해야합니다. 헛배 (복부 팽만)가 탄산 음료, 콩과 식물, 양배추의 섭취를 제한 할 때. 변비가 더 걱정된다면, 야채와 과일 섭취량을 늘려야하며 하루에 적어도 1.5 리터의 물을 마시는 것이 좋습니다. 음식은 배제해야하며, 그 후에는 일반적으로 불편 함이 발생합니다.
IBS 치료를위한 준비
약물 치료의 선택은 특정 환자의 과민성 장 증후군의 증상에 달려 있습니다. 의료 단지에는 다음과 같은 약을 지정할 수 있습니다.
- 진경제, 통증 제거, 장 과색 톤 (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin 등)으로 인한 경우.
M- 항콜린 작용, 경련 감소, 항 염증 효과 (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin 등)가 있습니다. - 항우울제 (Imipramine, Fluxetine, Citalopram). 우울증, 신경 장해성 통증 및 과민성 장을 없애기 위해 설계되었습니다.
- Prokinetics - 장 운동성 조절제 (metoclopramide, trimedate, tegaserod, itoprid, alosetron, debridate 등).
- 수렴제 (Smecta, Tanalbin). 설사의 악화와 함께 지정하십시오. 같은 목적으로 Maalox, Almagel 가져 가라.
- 완하제 - antraglycosides (세나, 코 프라 닐, ramil, regulax, tisasen 등의 준비는 중독성이 있습니다).
- Probiotics - ( "Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). 유익한 박테리아의 도움으로 창자가 조정됩니다.
과민성 대장 증후군을 치료하는 방법은 신경계의 장애를 기초로 개발 되었습니까? 이 경우 전문가들은 휴식, 요가 및 특별한 호흡 운동의 실행 방법을 통해 스트레스 저항력을 증가시키는 것이 좋습니다.
일일 루틴
수면 부족과 신체 활동 부족으로 병의 진행이 심각하게 악화됩니다. 동시에, 아침 식사 후 창자를 비우는 습관은 습관성 변비를 예방합니다. 차가운 물 한 잔은 아침 운동, 특히 "가위"와 "자전거"운동과 함께 깨어 난 직후에 일반 의자에 기여합니다.
정신 요법
잦은 스트레스의 전이가 IBS 발병 이유 중 하나이기 때문에 환자는 강한 정서적 인 혼란을 야기하는 상황을 피하고 갈등에 빠지지 않으며 자신의 스트레스 내성을 향상시키는 데 도움이되는 기술을 배우도록 권장됩니다.
그러므로 환자들은 배우고 연습하는 것이 좋습니다 :
- 호흡 훈련;
- 명상의 예술;
- 요가;
- 태극권 등등.
최면 요법은 잠재적으로 질병의 특정 임상 증상의 출현에 대한 잠재 의식의 영향을 감소시킵니다. 휴식 방법을 사용하여 심리 훈련을하면 신경계를 진정시키고 강화할 수 있습니다. 요가 수업, 특별한 호흡 운동과 명상은 빠르고 적절한 휴식을 가르쳐줍니다. 체육 및 체조는 신체를 강화하고 신경계를 개선하는 데 도움이됩니다.
예방
과민성 대장 증후군 예방책으로 영양 및 생활 습관 정상화 (균형 잡힌 식사, 정규 식사, 육체적 활동 불허, 음주, 커피, 탄산 음료, 매운 음식 및 지방 음식), 긍정적 인 감정적 환경 유지, 약물 복용법 준수 등이 중요합니다. 징후.
예측
과민성 대장 증후군 환자의 상태, 치료의 효과 및 예후는 신경계의 관련 장애의 중증도에 크게 좌우됩니다. 회복을 달성 할 때 환자의 신경증을 유발하는 갈등을 극복하는 것이 중요합니다.
과민성 대장 증후군 환자의 장애 및이 질환의 예후는 주로 정신 - 정서 장애의 정도에 달려 있습니다.
과민성 대장 증후군 치료
과민성 대장 증후군 (IBS)은 세계 보건기구 (WHO) 워킹 그룹의 정의에 따르면 복부 통증과 장의 기능 장애 및 배변이 합쳐진 기능성 장 질환이다. 인구에있는 IBS의 보급은 14-48 %입니다.
여성에서는이 병리가 남성보다 2 ~ 4 배 더 자주 나타납니다. 이 질병은 종종 청소년기부터 시작되지만,이 질병에 대한 의사의 호소력의 최고봉은 35-50 세의 나이입니다. 매년 미국에서 진단 및 방문 비용은 30 억 달러이며 치료 비용은 20 억 달러입니다.IBS 환자의 경우 수술 능력이 크게 떨어지고 수면 및 성생활에 지장을 주며 정상적인 생활을 방해하는 다른 질환이 관찰됩니다.
SRK - 신비?
지금까지 불행히도 IBS의 진정한 원인은 밝혀지지 않았습니다. IBS는 운동 장애 및 감각 장 질환으로 인해 발생한다고 알려져 있습니다. 중요한 역할은 중추 신경계 (CNS)의 정상적인 기능 장애입니다.
비정상적인 장 운동성 환자에서 내장 분비 과정의 장애는 내장 민감도를 변화시킵니다. IBS에서 소장 및 대장 모두 장내 경련의 형태로 증가 된 반응성을 나타내어 의약품 및 식품과 같은 다양한 자극의 효과에 대한 운동성을 늦추거나 가속시킵니다. E.P. Yakovenko et al. (1998)은 위의 요인 외에도 소장과 대장의 내강에 손상된 미생물 성분이이 질환에서 중요한 역할을한다고 믿고있다.
미생물의 폐기물은 창자의 자극 상태를지지하고 당, 지방, 단백질의 가수 분해를 저해합니다. Intestestinal pH는 소화 효소의 불 활성화를 일으키고 상대적 효소 적 결핍을 유발할 수 있습니다.
동시에 장의 민감도와 운동성의 변화는 중추 신경계의 영향을 받아 일어날 수 있습니다. 환자는 우울증, 불안, 암 공포증에 쉽게 걸리며 스트레스에 더 적극적으로 반응합니다. 국경 신경 정신병은 IBS 환자의 75 %에서 발견됩니다. 그러나 피드백을 가정하는 것도 가능합니다. 그러한 성격의 변화는 원인이 아니라 장기간의 위장관 장애 (GIT)의 결과입니다.
내인성 오피오이드 (enkephalins, endorphins)와 catecholamines은 위장관과 뇌에서 분비됩니다. 그들은 중재자 (아세틸 콜린, 세로토닌, 가스트린 등)의 신진 대사 변화, 운동성 및 장 분비에 영향을 미칠 수 있습니다.
IBS는 종종 심리적 인 질병으로 간주되며, 스트레스 상황이 유발 요인으로 작용하여 인간 운동 활동의 개별 유형을 결정하는 신경, 신경근 및 호르몬 연쇄 반응이 포함됩니다.
따라서 IBS의 발병 기전에는 다음과 같은 요소가 가장 중요합니다 : 심리적, 운동 장애 및 내장 감수성, 장 내용물의 화학적 조성의 변화.
IBS를 알아 보는 법
이 거의 여전히 신비스러운 질병의 진단을 위해 소위 로마 기준이 사용됩니다.
다음과 같은 증상이 3 개월 이상 지속되거나 재발합니다.
배변 후 해소되는 복부의 통증 및 / 또는 불편 함은 대변의 빈도 또는 일관성의 변화에 달려 있습니다.
환자가 불만을 경험 한 총 시간의 최소 25 %를 걱정하는 다음 증상 중 둘 이상을 조합 한 것 :
- 대변 빈도 변화 (1 일 3 회 이상 또는 1 주일에 3 회 미만);
- 변 일관성의 변화 (단편화, 농축, 액체, 물);
- 배변 행위의 변화 (장기간의 긴장, 긴급 충동, 불완전한 창자 비우기의 느낌);
- 배변 중 점액 분비;
- 창자에 가스가 축적되고 복부가 넘치게됩니다.
IBS의 진단은 배제에 의해 결정됩니다. 소변 분석, 분변 잠혈 분석, 해부학 적 검사, 배설물의 미생물 구성, 대변의 미생물 학적 구성, 복부 장기의 초음파 검사, 대장 내시경 검사, 부인과 검사, 수반되는 위장 장애 - FGS를 실시하십시오. 정신과 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 국제 전문가 회의 (Rome, 1998)의 권고에 따르면 통증과 자만심이있는 IBS, 설사가있는 IBS, 변비가있는 IBS가 구분됩니다.
IBS 치료의 원리
성공적인 치료의 주된 조건은 환자와의 신뢰 관계를 수립하는 것입니다. 그는 분명히 질병의 기능적 성질을 분명히 할 필요가 있으며 증후군의 증상이 진행없이 수개월이나 심지어 몇 년 동안 지속될 수 있다고 경고합니다. 치료의 영향으로 증상이 감소 될 수 있습니다.
환자의주의는 질병이 암으로 변하지 않으며 보통 환경 요인에 대한 장의 과민성과 관련되어 있다는 사실에 초점을 맞추어야합니다. 환자와의 토론 시간은 최소 15 분이되어야합니다. 환자와 함께, 질병의 완화 및 가능한 완치를 위해 필요한 조치를 위해 개별 계획이 준비됩니다.
통제 된 실험에서식이 요법의 역할을 증명하는 것은 불가능했지만식이 요법의 영향이 변 (설사, 변비)의 성격에 미치는 영향은 매우 중요합니다. 지방 및 가스 형성 식품, 알콜, 카페인 섭취를 제한하고 때로는 초과 섬유 량을 제한해야합니다. 변비가있는 경우 밸러스트 물질 인식이 섬유 (FW)의 양을 늘려야합니다.
PV 출처 : 곡물, 뿌리 (사탕무, 당근, 호박), 과일, groats (메밀, 오트밀). 검은 빵, 말린 과일, 특히 자두, 말린 살구는 가장 완하제 효과가 있습니다. 전통적으로 변비로 인해 식단에서 야채와 과일의 양은 매일 적어도 500-700g이어야합니다.
bloating과 고통 처음에 그들은 삶은, 조림과 구운 형태로 가져 가야한다. 고통이 가라 앉을 때, 익지 않은 삶은 삶은 야채와 과일의 개별적인 조합이 개별적으로 선택됩니다. 동시에, IBS에서식이 섬유의 치료 효과에 대한 의견은 모호하다.
변비의 경우 대변의 일관성 변화와 대장 전체의 운동성 저하뿐 아니라 골반저 근육 근육의 수축 조정으로 인해 배설이 방해받을 수 있습니다.
설사, 우유, 생야채 및 과일을 제외하면 소량 (100-200 g)의 삶은 또는 조림 당근, 호박, 구운 사과가 가능합니다. 그것은 코티지 치즈, 치즈, 흰 빵, 시리얼을 포함하여 쇠고기, 닭고기, 토끼, 생선, 달걀 및 사워 - 우유 제품을 먹는 것이 허용됩니다.
설사 식품을 문지르면 표현. 건강 상태가 좋아짐에 따라 야채와 과일의 수와 구성이 환자에게 개별적으로 결정됩니다.
IBS의 약물 요법
IBS의 약물 치료는 IBS의 진단 및 치료에 대한 권장 사항에 따라 수행되며, 러시아 소화기 병학 주간 (Moscow, 1999)에서 승인됩니다.
밸러스트 물질 (PT)을 함유 한 제품의 변비 및 빈약 한 내약성. 팽창 완하제 인 mukofalk를 사용하십시오 - 질경이 씨앗 껍질에서 추출한 약. 그는 물을 잡아서 의자의 볼륨을 증가시킬 수 있으며 부드러워집니다. 다른 완하제와 달리이 약제는 창자를 자극하지 않습니다. Mucofalk는 아침 식사 (1-2 패키지) 전에 복용하고, 상당량의 물로 씻어 내고, 필요한 경우 저녁에 마약을 복용합니다. mucofalk에 저항하는 변비를 위해, 그것은 lactulose 또는 cisapride와 결합됩니다.
삼투 성 완하제 : 락툴 로스, 마그네슘 설페이트, 구연산염 및 수산화 마그네슘, forlax 등
Forlax는 장 내강에있는 물 분자와 수소 결합을 만들고, chyme에서 액체의 양을 늘리고, 기계 수용체를 자극하고, 장의 운동성을 향상시킵니다. 피난 반사가 회복되고 배변 행위가 최적화됩니다 (정상적인 부피와 chyme의 일관성 때문에). 약물은 흡수되지 않고 신진 대사를하지 않으며 1-2 회 1-2 회 섭취됩니다. 완하제 효과는 투여 후 24-48 시간 내에 발생합니다.
(10-30) g 컵 물, 시트르산 마그네슘, 수산화 1/2 - - 3-5 그램 수신 락툴 로스가 30 ㎖ 1-2 회, 황산 마그네슘을.
배설물, 아몬드 오일, 액체 파라핀 등의 배설물을 부드럽게하는 완하제를 사용할 수도 있습니다. 완하제 효과는 다소 덜 두드러집니다.
완하제 - 자극제 (항 흡수 분비 작용 작용) : guttalax, bisacodyl, anthranoids. 이러한 약물은 소장 및 대장에서 물과 전해질의 흡수를 억제하여 장 내강으로의 물의 흐름을 증가시킵니다. 이것은 장 내용물의 양을 증가시키고 콜론을 통과하는 시간을 감소시킵니다. 그들은 또한 결장의 수축 활동을 자극합니다.
Guttalaks는 5-15 방울, Bisacodyl에 의해 처방됩니다 - 하루에 2-3 방울 또는 1 촛불로 직장. 이 두 약물은 가장 처방 된 약물 중 하나이며, 아마도 그들의 행동의 예측 가능성 때문입니다.
Anthranoids : 센나, 알로에, 벅 나무 껍질, 대황 뿌리의 준비. 현재, 그들은 처음에는 특히 통증이 동반되기 때문에 덜 자주 처방됩니다. 그러나 이것은 처음 3-6 회의 모든 "자극제"의 특징입니다. 센나 제제를 장기간 사용하면 결장 점막의 흑색 증이 형성되고 근육 간 신경총이 손상 될 수 있습니다.
위장관의 운동성을 활성화시키는 수단 :이 약물들은 독립적 인 동역학 그룹에 배정됩니다. 그들은 설사 제 효과가 있으며 bloating을 상당히 줄입니다. 여기에는 cisapride (coordination, peristyle)가 포함되며, 하루 3 번 식사와 하룻밤 15 분 전 또는 하루 2 회 20mg으로 처방됩니다.
설사. 내장을 통해 내용물의 움직임을 늦추는 처방약. 우선,로 페라 미드 (이 나트륨, 베로 -로 페라 미드)입니다. 용법 용량 : 2-4 mg 하루 1-2 회.
수렴제 : 탄산 칼슘 (1 일 1 ~ 3 회 하루 1-3 회), 수산화 알루미늄 (하루 1-2 회), 스 멕트 (1 일 1-2 회 3-4 회).
통증 증후군이있는 IBS
- 칼슘 채널 차단제 : 경련 (40mg 1 일 3 회) 또는 다이 아세탈 (50mg 1 일 3 회;
- 항콜린 성 물질 : 부스 코판 (하루 3 회 10mg);
- 모터 컨트롤러 : debridat (1 일 1-2 회, 하루 3 회).
약물은 장의 엔케팔린 성 시스템에 작용하여 통증 증후군을 감소시킵니다. 억압과 각성의 수용체에 대한 친 화성을 가지고 있기 때문에 저 운동성과 고지혈증에 대한 경련 방지 효과에 자극 효과가 있습니다.
종종 통증이되지 연관되어 (이 경우 효과가있을 것입니다 및 진경제) 경련 너무 많은,하지만 삔 장 가스, 따라서 일부 환자에서 통증이 팽만감을 줄일 요원의 임명 후에 사라집니다.
헛배 부름, 헛배 부름은 IBS 환자와 별개의 증상으로 종종 방해받습니다. 장내 과도한 가스 축적의 원인은 복잡합니다. 과도한 공기 섭취가 중요한 역할을합니다. 이것은 급한 식사, 불충 분한 음식 씹기, 식사 중 이야기 할 때 발생합니다. 상당한 양의 가스가 소장과 대장에서 생성됩니다.
대장에서 가스는 소장에서 흡수되지 않고 유기 물질에 대한 장내 박테리아의 효소 작용의 결과로 생성됩니다. 더 자주 탄수화물이며 아밀라아제에 의해 가수 분해되지 않습니다.이 경우 CO2가 생성됩니다. 황화수소는 혐기성 균에 의한 아미노산 변형 산물이다. 하루 동안 20 리터의 가스가 내장에 형성됩니다. 그것은 대부분 장 벽을 통해 재 흡수됩니다. 질소와 황화수소는 흡수되지 않고 항문을 통해 배설됩니다. 하루 동안 600 ml의 가스가 직장을 통해 분비되며, 개체 차이는 200 ~ 2000 ml가 될 수 있습니다.
가스의 불쾌한 냄새는 미량의 스카 폴, 황화수소, 메르 캅탄의 존재와 관련이있다. 그들은 소장 단백질 기질에서 소화되지 않은 미생물에 대한 노출의 결과로 결장에서 형성됩니다. 축적되는 물질은 소장에서 거품을 형성합니다. 분산 된 시스템은 기체 거품과 액체로 구성됩니다. 이 시스템은 표면 장력 법칙의 적용을받습니다.
식품 성분의 정상적인 소화 및 흡수 과정이 방해 될수록 더 많은 가스가 형성되고 안정한 폼의 형성 조건이 촉진된다. 얇은 층으로 장 점막의 표면을 덮는 폼은 정수리 소화를 복잡하게하고, 효소의 활성을 감소 시키며, 가스의 재 흡수를 감소시킵니다.
IBS 환자에서 소화 불량증, 역동 성 심리적 기형이 자주 발생합니다. 치료는 헛배림의 원인을 제거하기위한 것입니다.
효과적인 흡착제와 탈 포제. 활성탄, 백색 점토, 수산화 알루미늄, 비스무스 제제 일 수 있습니다. 가장 좋은 소포제는 simethicone (espumizan)입니다. 이것은 실리콘을 기반으로하는 고 분자량 폴리머입니다. 그는 하루에 3 번 40mg을 처방받습니다.
소장과 결장 dysbiosis에서 과도한 세균 성장과 IBS. 먼저, 소정의 항균제 : intetriks 또는 furazolidone (0.1 g, 3 회) 또는 ersefuril (1 캡슐 하루에 3-4 회). 메트로니다졸 또는 (0, (1-2 캡슐을 1 일 3 회). 1 일 3 회) sulgin (0.5 g 4 회) 25 g을, 하루에 2 회 1-2paketa enterol. 이러한 도구 중 하나는, 일반적으로 5-7일, 다양한 약물의 두 개의 연속적인 과정의 가능성을 임명한다.
다음 프로 바이오 틱에 할당 할 수 있습니다 - 세균 준비 : bifiform (1-2 캡슐 2 하루에 두 번.) 또는 colibacterin 디움 - bacterin, laktobakterin (2-6주을위한 식사 후 즉시 5 biodozy 1-3 번 하루). 동시에 할당 할 수있는 프리 바이오 틱 (. 50 ~ 60 캡 하루 3 시간의 장내 식물의 미생물의 정상적인 신진 대사의 산물) hilak 포 르 테.
장 dysbiosis의 배경에 대해 소화 효소의 상대적 결핍 될 수있다. 이와 관련하여 효소 제제를 처방 할 수 있습니다. IBS 변비 적절 담즙 및 / 또는 헤미 함유하는 효소 제제 할당 : 등 그들의 enzistal 지정 표 1 panzinorm, Festalum, Digestal을.. 아침에 2 탭. 점심과 3 테이블. 저녁. 크레아틴 (pantsitrat, Creon, likreaza, mezim 포르테)를 함유 IBS 이용 효소 설사. 일반적으로, 장내 IBS 증후군 세균 과증식을 나타내는 권장식이 요법을 다음 :
- 1 주차 : ersefuril 및 / 또는 metronidazole + 효소 제제 + 운동 장애를 정상화하는 약물;
- 주 2 : hilak-forte + bifi-forms + 효소 준비 + 운동 장애를 정상화시키는 약물;
- 3 주 : Hilak Forte + bifi 양식.
우울증, 증가 불안, 무력증으로, cancerophobia는 항불안제와 항우울제를 할당 할 수 있습니다. 원칙적으로, 그들은 정신과 의사와상의 한 후에 임명됩니다. 가장 효과적인 삼환계 항우울제 : 아미 트립 틸린 (표 1-2). 표 1-2 lerivon 또는 세로토닌 재 흡수 억제제 : 플루옥세틴 (frameks) - 40 밀리그램 / 일..
우울증의 실제 증상을 완화시키는 것 외에도 신경 변조 및 진통 효과가 있습니다. Eglonil은 뚜렷한 식물성 장애 (하루 2 회 25-50 mg)의 완화에 기여합니다.
IBS 치료에 사용되는 충분한 약물 세트에도 불구하고 종종 치료 효과가 불충분하다고 평가됩니다. 이 질병에 대한 새로운 치료법에 대한 검색이 진행 중입니다.
위대한 업적 - 새로운 효소 준비. 그들 중 하나는 펩시이다. IBS 환자에서 pepfiz ( "Ranbaksi Laboratories Ltd.")의 효과를 조사했습니다.
Pepfiz 1 태블릿 포함 : 84 mg의 파파인, 진균 디아스타아제 30 ㎎, 27.5 ㎎을 그리고 시메 티콘 보조제 - 탄산 수소 나트륨, 탄산 수소 칼륨, 시트르산, 푸마르산, 사카린 나트륨, 탄산나트륨, 나트륨 라 우릴 설페이트, 착색제 및 선셋 옐로우 오렌지 향료.
약리학 적 특성 : 소화 효소 파파인과 곰팡이 디아 스타 제는 몸의 단백질과 탄수화물의 소화와 흡수를 촉진한다. 시메 티콘은 장내 가스의 양을 감소시키는 "소포제"이다. Pepfiz 먹고, 증후군 궤양 성 소화 불량, 헛배 부름, 수술 후 기간에 강화 된 가스 형성, 충만 또는 자만심의 느낌, 어떤 부정 외분비 췌장 기능 (만성 췌장염), 근위부 소장과 간 적응증 익숙하지 않은 음식을 발생, 음주 알코올, 커피, 니코틴.
용법 용량 : 1 개. 하루 2-3 회 식사 후. 목차 1 탭. 사용하기 전에 1/2 Art. 물. 약물의 부작용은 발견되지 않습니다. pepfiz 1 정에는 419 mg의 나트륨이 포함되어 있으며 고혈압, 신장 및 간 질환에주의하여 처방해야합니다. 약물은 개인적인 편협의 경우에는 금기입니다.
과민성 장 증후군 - IBS, 약물,식이 요법, 예방의 증상 및 치료
과민성 대장 증후군 또는 IBS는 장의 지속적인 기능 이상으로 만성 불쾌감, 통증 및 복부의 경련을 일으키고 유기적 원인이없는 경우 대변 빈도 및 일관성의 변화를 수반합니다.
과민성 대장 증후군의 극심한 유행에도 불구하고, 성인 인구의 약 75 %는 자신을 아프다고 생각하지 않고 의학적 도움을 구하지 않습니다. 질병의 발생 및 발달에는 정신 - 정서 장애가 있습니다.
IBS 란 무엇입니까?
과민성 장 증후군은 장의 붕괴와 함께 복통에 의해 나타나는 질병입니다.
중추에서이 병리는 만성 장 질환으로 명백한 이유없이 기능을 침해합니다. 이 현상은 복통, 비정상적인 대변, 불쾌감을 동반하며 염증 반응이나 감염성 병변이 발견되지 않습니다.
따라서, IBS는 정상인 것처럼 보이지만 정상적으로 기능하지는 않는 상태입니다.
대부분이 병리학은 20 세 이후에 35-50 세의 환자의 40 %에게 영향을줍니다. 증후군의 유병률은 여성의 15-25 %와 남성의 5-18 %입니다. 또한 환자의 60 %는 의학적 도움을 구하지 않고 일반 의사에게 12 %, 위장 전문가에게 28 %를 권유합니다.
이유
의학 알 수없는 유기 원인의 증후군. 수많은 임상 연구에 따르면, IBS의 출현을 유발하는 요인은 다음과 같습니다.
- 위장관의 정상적인 기능을 제어하는 뇌와 장 사이의 신경 연결 장애
- 운동 장애. 증가 된 운동성은 종종 설사로 이어지고, 느린 운동성은 변비를 유발합니다.
- Dysbiosis - 소장의 박테리아 증가를 촉진합니다. 내장에 이상한 유해한 박테리아가 나타나 헛배림, 설사 및 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
- 식이 섬유가 풍부한 식품 부족
- 식이 교란. 과민성 대장 증후군은 음식에 매운 지방이 많은 음식을 선호하고 커피와 차를 마시 며 많은 양의 술을 마시는 사람들을 반드시 괴롭힐 것입니다.
- 유전 적 소인은 또한 할인되지 않습니다 : 증후군은 부모가이 질환을 앓고있는 사람들에게서 더 자주 나타납니다.
- 장 감염은 환자의 30 %에서 유발됩니다.
과민성 대장 증후군의 증상
과민성 장 증후군의 주요 증상은 통증, 복부 불편 및 비정상적인 대변입니다. 대변에서 종종 많은 양의 점액을 볼 수 있습니다. 장의 여러 부분의 경련은 영구적으로 관찰되며 다른 날에 현지화를 변경할 수 있습니다.
성인에서 가장 흔한 증상 :
- 비우기 후에 사라지는 복통과 경련.
- 설사 나 변비는 종종 대체 할 수 있습니다.
- 복부 팽창과 부종.
- 과도한 헛배 (거만 함).
- 갑자기 화장실에 갈 필요가있다.
- 방에 막 들어갔다 할지라도 내장으로 가득차 있습니다.
- 창자가 완전히 비어 있지 않은 느낌.
- 항문의 점액 분비물 (창자에서 분비되는 맑은 점액은 일반적으로 눈에 띄지 않아야합니다).
자극의 증상은 식사 직후 또는 스트레스가 많은 상황에서 나타날 수 있습니다. 여성에서는 월경 전에 IBS 증상이 나타날 수 있습니다.
아래에 설명 된 적어도 두 가지 추가 증상의 존재는 IBS를 확인해야합니다.
- 갑작스러운 강한 충동, 불완전한 창자의 느낌, 장의 비우는 동안 강력하게 변형 할 필요성.
- 위장에 bloating, 긴장 또는 무거움.
- 식사 후 증상이 악화됩니다 (더 발음하게 됨).
- 점액이 항문으로부터 분비됩니다.
성급 하 창자 증후군의 3 가지 주요 유형이있다 : 설사의 우세에 통증의 우세에 변비의 우세에,.
- 식사 중 및 후에 배변을 자주하는 충동,
- 액체 대변의 배경에 대해, 통증은 비우기 직후 사라지고,
- 배꼽 바로 아래의 복부의 허리와 측면 부분에서 식사 후 복부에 통증,
- 배뇨 곤란.
- 변비가있는 과민성 대장 증후군은 한 곳에서 국한되지 않지만 소산을 일으 킵니다.
- 발작 성격은 징징 거리는 것을 방해합니다.
- 종종 입안에 쓴 맛, 메스꺼움, 헛배가 있습니다.
- 복부에 비좁은 통증 (드문 바느질 또는 아프기). 비우는 즉시 사라진다.
- 설사 - 설사, 변비 및 교대;
- 환자에게 대변을 촉구 할 때, 환자는 대장에서 대변을 억제 할 수 없다는 느낌을 갖습니다.
- 복부 팽창, 가스 생산;
- 배변하는 동안 흰색 또는 맑은 점액이 분비됩니다.
이 질병의 증상은 또한 지적이고 감정적 인 성격, 흥분 및 공포감의 강한 긴장 후에 나타난다. 그러나 사람의 정신 상태가 정상화되면 사라집니다.
경고 신호
과민성 대장 증후군의 특징이 아니기 때문에 경고해야 할 증상 :
- 질병이 노년기에 시작된 경우;
- 급성 증상이 나타나는 경우 - IBS는 급성이 아니며 만성 질환입니다.
- 항문에서 식욕 출혈의 손실, 통증이있는 설사, 지방 줄기 (대변에서 지방);
- 높은 체온;
- 과당 편협 및 락토오스 불내성, 글루텐 편협;
- 친척에 염증성 장 질환이나 암의 존재 여부.
진단
이 기사에 설명 된 창자에 문제가 있으면 위장병 전문의와 상담해야합니다. 과민성 장 증후군의 증상은 다른 위장 질환의 징후와 유사하므로 정확한 진단을하고 장을 치료하는 방법을 결정하기 위해 표준에 따라 완전한 검사가 필요합니다.
진단을 위해 다음을 통과해야합니다.
- 일반 혈액 검사. 잠재적 인 출혈과 염증의 존재를 나타내는 백혈구 수의 증가로 빈혈을 감지 할 수 있습니다.
- 잠혈에 대한 대변 분석은 눈에 보이지 않는 출혈을 결정하는 데 도움이되며, 대변으로 인한 지방 손실의 증가는 췌장염의 존재를 나타냅니다.
- 갑상선 호르몬 연구 (과다 또는 갑상선 기능 저하증을 부정하기 위해);
- 유당 로딩 시험 (의심되는 락타아제 결핍에 대한);
- 십이지장 하강 부위에서 생검 한 위 내시경 검사 (소아마비에 걸린 위플 (Whipple) 병의 의심, 과도한 박테리아 성장);
- 복부 초음파와 장의 초음파로 일부 종양을 포함하여 내부 장기의 심각한 질병을 확인할 수 있습니다.
- 엑스레이. 대장의 릴리프 이미지를 얻기 위해 대비 형광 투시법과 바륨이 때때로 사용됩니다.
- 대장 내시경 검사 및 S 상 결장경 검사 (도구 연구). 종양이 의심되는 경우, 염증성 장 질환, 발달 이상, 게실염에 지정됩니다.
- 전산화 단층 촬영. 복부 및 골반 CT는 증상의 다른 원인을 제거하거나 감지하는 데 도움이됩니다.
가능한 병을 없애고 진단을 내림으로써 의사는 치료 방법을 결정합니다. 1 차 과목이 끝나면 두 번째 연구가 수행됩니다.
성인의 과민성 장의 치료
과민성 대장 증후군의 치료에 병용 요법은 정신 감정 상태의 교정과 특정식이 요법의 준수와 함께 약물 사용을 포함합니다.
상태가 악화되지 않으면 의학적 교정을 받기 전에 다음 권장 사항을 따르십시오.
- 라이프 스타일 재정의;
- 전원을 조정하십시오.
- 담배 및 알콜 함유 음료를 제외하려면;
- 운동은 매일해야하지만 실행 가능해야합니다.
- 그냥 걸어 다니는 신선한 공기에 더 많은 시간을 보내십시오.
이러한 간단한 팁은 신경계의 불균형을 극복하고 장에서 머리가 빠져 나올 때 장의 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의약품
동종 요법이나 과민성 장의 약물은 변비, 설사 또는 통증의 유행에 따라 선택됩니다.
- 진경제. 근육 경련을 완화시켜 고통스런 발현의 강도를 줄입니다. 가장 인기있는 약물 : Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
- 수렴제 ( "Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). 과민성 대장 증후군과 설사의 악화로 임명되었습니다.
- 프로 바이오 틱스. ( "Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). 유익한 박테리아의 도움으로 창자가 조정됩니다.
- 흡착제는 가스 형성을 감소시킬 수 있습니다 : Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
- 배설물의 연화는 락툴 로스 제제 (Duphalac, Portolac, Goodluck)와 함께 제공됩니다. 그들은 혈액에 들어 가지 않고 대변의 일관성을 바꿀 수 있습니다.
- 카테고리 삼투 성 완하제를 의미합니다 : Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. 이 기금은 2-5 시간 안에 효력을 발휘합니다.
- 설사와 IBS. 식사 전 하루에 최대 3 번, Diphenoxylate 또는 Loperamide 1 정을 복용 할 수 있습니다. 이 기금은 장의 운동성을 늦추는 데 도움이됩니다. Smecta는 설사를 제거하는 데 사용할 수 있습니다.
- 종종 전문가들은 IBS에 항생제를 처방합니다. 과민성 대장 증후군의 치료는이 강력한 약제의 도움으로 수행됩니다. 지금까지는이 질병에 항생제가 도움이되지 않았다. 의사들은 대개 위장관에서 병원성 미생물의 수를 줄이는 것이 가능하다고 믿습니다.
- 항우울제 - 심한 불안, 무관심, 행동 장애 및 우울한 기분의 경우, 항우울제가 Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil 및 기타와 같은 최상의 효과를 나타낼 수 있습니다. 모든 약은 최소한 3 개월 이상 복용해야하며, 항상 다른 약물 및 정신 요법과 함께 복용해야합니다.
어떤 약을 복용하는 것이 창자의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다. 위반이 있으면 의사와 상담하여 약물을 대체 할 수 있는지 확인해야합니다.
정신 요법
병리 현상이 스트레스와 동반된다는 사실을 감안할 때 정신 치료 세션은 건강 증진에 도움이 될 것입니다. 전문 심리 치료사가 치료 과정에 참여하고 있으며, 항우울제, 진정제를 배정하고 상담 한 후 스트레스 상황에 대처하는 데 도움을줍니다.
과민성 대장 증후군 환자는 신체 활동, 걷기, 에어로빅을 권장합니다. 종종 물리 치료의 처방 과정. 또한 스트레스 상황이 많은 활동을 포기하고 정서적 스트레스와 불안을 피하기 위해 하루의 정권을 정상화하는 것이 바람직합니다.
다이어트
흔히 IBS 환자는 일반적으로 무언가를 먹는 것을 두려워하고 제품의 범위를 최대한 줄이려고합니다. 그러나 이것은 올바르지 않습니다. 반대로 식단은 가능한 한 다양해야하며 각 환자의 소화관 작업의 특성을 고려해야합니다. 마그네슘, 아연, 오메가 -3 및 오메가 -6 지방산과 같은 특정 물질의 부족이 장 점막의 악화로 이어지기 때문에.
문제가되는 음식을 피하십시오 - 섭취 후 음식물에 따라 IBS 증상이 악화되는 것을 발견하면 섭취하지 마십시오.
가장 흔한 증상은 다음과 같은 음식을 유발할 수 있습니다.
- 알코올,
- 초콜릿
- 카페인 함유 음료 (차, 커피),
- 탄산 음료
- 카페인,
- 유제품
- 설탕 대체물 (솔비톨과 만니톨)이 함유 된 제품.
메뉴가 있어야합니다.
- 희석 된 크랜베리 주스, compotes, 차;
- 가금류 국물;
- 파스타;
- 삶은 또는 구운 야채 : 감자, 당근, 토마토;
- 죽, 첫 번째 코스.
상당히 제한적으로 권장되는 다음 제품을 구별하는 것이 가능하며 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 이러한 제품의 영향은 다음과 같이 나타납니다.
- 설사의 출현을 촉진하십시오 : 사과, 자두, 사탕무, 섬유질이 풍부한 식품;
- 자만심과 굶주림 증가 : 콩과 식물, 패스트리, 양배추, 견과류, 포도;
- 변비에 기여 : 튀김 음식과 지방 음식.
변비가있는 과민성 장 증후군을위한 규정 식
잦은 변비로 인해 우선 소화관을 자극하여 발효를 일으키는 고정 효과가있는 음식을 피해야합니다. 이 경우 과민성 대장 증후군의 경우 영양은 유사한 제품을 제거하고 음식 섭취를 유도하여 장의 운동 기능을 향상시킵니다.
Pevzner의식이 요법 제 3 호의 기본 원칙은 위와 다르지 않습니다.
- 고기, 지방질 고기, 패스트리 반죽, 튀김 달걀, 파스타, 쌀, 콩과 식물, 버섯, 양파, 마늘, 양배추, 무, 마르 멜로, 코넬, 지방을 포함하는 모든 제품을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.
- 밀가루, 밀 빵, 말린 과일, 단 과일 및 열매를 허용 : 찐 삶은 야채, 유제품, 메밀, 계란 groats, 기장, 엎드려서 또는 찐 고기와 생선, 밀기울, 밀 빵.
어떤 경우에는 정신 사회적 지원과식이 요법이 과민성 대장 증후군의 효과적인 치료법이며 이후의 약물 치료는 전혀 필요하지 않습니다.
설사가있는 IBS를위한 다이어트
일반적으로이 상황에서는 테이블 번호 4에 할당되며 결국 테이블 번호 2로 부드럽게 전달됩니다. 위장, 간 및 췌장의 분비 과정뿐만 아니라 장의 자극을 자극하는 음식과 요리를 제한해야합니다. 결국 그렇게되면 부패와 발효로 이어져 불쾌한 증상을 유발하게됩니다.
- 특정 시간에 가져온 음식, 편안한 분위기에서 천천히 의자에 앉아 있습니다.
- 오븐이나 그릴에있는 이중 보일러에서 조리 한 음식을 선호하십시오.
- 요리가 끝나면 식용유 나 버터를 사용하십시오.
- 향신료, 절임, 조미료, 매운 요리,
- 과일, 채소,
- 호 밀 빵,
- 신선한 유제품, 우유,
- 뚱뚱한 고기와 생선,
- 차가운 음료수
- 머핀.
민간 요법
과민성 대장 증후군의 치료는 약국에서 구입하거나 독립적으로 준비한 약초 추출물을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
- 감초 뿌리, 아마 종자, 버 네트 뿌리, 잣나무 껍질, 체리 과일, 블루 베리 잎, 잔디 및 회향의 씨앗, 커민 씨앗은 환자의 상태에 효과적으로 영향을 미칩니다.
- 메스꺼움, 구토 및 장의 복통이 신선한 감자 쥬스에 도움이 될 때. IBS에서 벽의 염증을 완화하기 위해 장의 근육 긴장을 완화 시키면 페퍼민트, 카모마일, 수분 증, Althea, Dioscorea의 혼합물을 끓이는 데 도움이됩니다.
- 가시의 주입은 변비로 남습니다. 한 숟가락의 원료를 보온병에 부은 다음 끓인 물 한 잔을 부어 넣으십시오. 서서 기다리고 유리 잔을 하루에 세 번씩 적어도 일주일 정도 가져 가십시오.
- 변비가 씨앗을 심는 것을 도울 수있을 때. 이렇게하려면 씨앗의 디저트 스푼 2 개를 물 100ml에 30 분간 담가 두어야하며, 그 후에는 먹어야한다.
- 설사 때로는 석류 껍질 주입을 사용합니다. 마른 껍질을 한 스푼 끓인 물 250 ml를 부어 분홍색까지 붓는다. 한 번에 섭취해야합니다.
그러나 질병의 다른 증상이있는 경우 모든 수단이 똑같이 좋은 것은 아닙니다. 그래서 :
- 변비가있는 경우 감초 뿌리, 잣나무 껍질, 쐐기풀, 회향, 카모마일에 따라 주입과 달여서 사용할 수 있습니다.
- 설사가 포 텐틸 라를 도와 주며 흰색, 뱀 모양의, 샐비어, 블루 베리, 버넷.
- 경련과 통증을 완화시켜 발레리안, 회향, 민트, 커민을 도와줍니다.
- 꿀벌을 제거하려면 아니스, 커민, 회향, 카모마일을 사용합니다.
예측
과민성 대장 증후군에 대한 전망은 호의적입니다. 심한 합병증이 발생하지 않을 경우 기대 수명이 줄어들지 않습니다. 식이 요법과 신체 활동을 약간 바꿈으로써 삶에 대한 태도를 낙관적 인 태도로 바꾸면 가장 잘 드러나는 긍정적 인 변화를 이룰 수 있습니다.
예방
과민성 장은 예방할 수없는 질병과 완전히 치유 된 증상을 말합니다.
예방 조치로서 다음 사항을 권장합니다.
- 스트레스에 대한 감수성을 줄이기위한 정기 심리 훈련 및 자동 훈련.
- 적절한 영양 모드. 지방과 카페인 함유 식품을 제한하여 하루에 4-5 번 먹는 것이 필요합니다. 프리 바이오 틱스와 함께 유산균 제품뿐만 아니라식이 섬유가 풍부한 식품의 사용이 권장됩니다.
- 정기적으로 운동을합니다.
- 설사, 변비의 치료를 위해 불합리한 약물 사용을 거부합니다.
과민성 대장 증후군은 병적 인 질병을 부르기 어렵습니다. 신체의 특정 상태입니다. 의사가 처방 한 약이 무엇이든 상관 없습니다. 감정을 조절하고, 삶의 리듬을 정상화하고,식이 요법을 조절하는 법을 배우는 것이 더 중요합니다.
어쨌든 IBS 환자는 질병을 시작해서 메뉴를 작성할 때 개인의 특성을 고려해야하며 인터넷 포럼에서 권장 사항이나 민간 요법을 찾지 말고 전문가의 도움을 구해야합니다.
과민성 대장 증후군 : 약물 치료 전술
창자가 우리 몸에서 어떤 역할을하는지에 대한 질문에 답할 수있는 사람은 거의 없습니다. 그리고 그것은 좋은 인간 건강을 유지하는 데 아주 중요합니다. 얼마나 잘 작동하는지에 달려 있습니다. 그것의 주요 목적은 전체적으로 소화 기관을 작동시키는 것입니다.
장이 가장 중요한 기관이라는 진술과 논쟁하기는 어렵다. 그는 다양한 영양소를 우리에게 공급할뿐만 아니라 해로운 화합물을 가져옵니다. 그것은 매우 복잡하고 많은 다른 기능을 수행합니다. 그렇기 때문에 조심스럽게 치료하고 그의 상태에주의를 기울여야합니다.
장은 점막과 벽의 염증 과정에 영향을받을 수 있습니다. 염증 과정은 국부적 인 유형이며, 장의 전체 길이까지 확장 될 수 있습니다. 염증 연동이 방해되면 점막의 해부학 적 구조와 기관의 기능이 바뀝니다.
물론 우리 각자는 적어도 한 번은 장 불편 함 같은 불쾌감을 경험했습니다. 이 현상은 일상 생활의 리듬을 크게 바꿀 수 있습니다.
이게 뭐야?
지금까지 과학자들은 과민성 장 증후군을 일으키는 요인을 완전히 연구하지 못했습니다. 이 문제를 연구하는 전문가들은 만장일치로 그 이유가 신체적, 정신적 문제의 결합에 있다고 동의했다.
이 질병의 발병에서 가장 중요한 것으로 여겨지는 여러 가지 요인이 있습니다.
소장의 IBS에는 면역 또는 전염성 염증이없고, 종양 형성이 없으며, 벌레가 없지만, 동시에 화가 난 의자와 심한 통증으로 인해 사람이 자주 걸릴 수 있습니다.
20 세 이상의 사람들이이 병리학의 영향을 가장 많이 받는다는 사실을 아는 것은 흥미로운 일입니다. 젊은 세대는이 질환에 익숙하지 않습니다. 환자의 거의 절반이 40-50 세입니다. 증후군은 인류의 약한 부분의 대표자들 사이에서 더 일반적입니다. 남성은이 질병으로 고통받을 가능성이 적습니다. 환자의 60 %는 의사에게 도움을 요청하지 않고 스스로 해결하려고 노력해야하며 심각한 결과가 초래됩니다.
왜이 질병이 발생합니까?
위에서 언급했듯이, 보편적 인 단일 이유는 없습니다.
스트레스가 많은 상황과 끊임없는 정서적 스트레스
이 질병은 빈번한 만성 스트레스로 인한 격렬한 동요로 인해 발생할 수 있으며, 이는 주로 젊은 사람들과 여성들에 의해 영향을 받는다.
결과적으로 악순환이 발생합니다. 나쁜 정서 상태는 장의 자극을 유발하고, 질병으로 인해 환자가 사각 지대로 몰리게됩니다. 결과 - 다른 중요한 기관의 우울증과 질병의 발달.
때로는 IBS 의사가 염증 증후군을 호소합니다.
장내 파열
과민성 대장 증후군 발병의 여러 요인 중 첫 번째는 운동성 위반입니다. 이 경우, 장의 벽이 감소되어 장의 근육에 신경 자극이 전달되는 것을 위반합니다.
- 불합리한 음식 - 이것은 음식이 지방 음식, 주류, 커피, 가스가 든 달콤한 물, 초콜릿, 칩에 의해 지배되는 경우입니다.
- 과식
- 음식에 섬유가 부족합니다.
- 질병에 대한 유전 적 경향. 이 증후군은 부모가이 질병에 걸린 사람들에게서 가장 흔히 진단됩니다.
- 25-30 %의 환자에서 IBS의 원인은 장 감염입니다.
- 여성 호르몬 분열증이 있습니다.
- 과민. 이 증후군을 앓고있는 사람들은 장내 통증 역치가 낮습니다. 따라서 음식이나 가스로 가득차 있으면 고통을 겪습니다.
- 세균성 위장염.
- Dysbiosis는 소장에서 세균의 집중적 인 성장입니다.
질병의 발달을 시작하기 위해서는 위에 주어진 몇 가지 요인으로 충분할 것입니다. 그러나 집합체는 훨씬 더 복잡 할 수 있습니다.
요인이 많을수록 질병의 증상이 더 두드러집니다. 그러나이 사실이 그럴만 한 가치가 없다고 주장하는 것은 사실입니다. 각각의 경우마다 모든 것이 엄격하게 개별적입니다.
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IBS의 유형과 증상
IBS의 종류는 대변의 특성에 따라 방출됩니다.
- 증후군, 변비 동행. 이 경우 3 일 이상 배변을하지 않을 수도 있습니다. 환자는 심한 통증을 앓고 부풀어 오르는 느낌을주지 않습니다. 대변은 종종 모양이 변하고 백색 또는 맑은 점액 형태로 불순물을 가질 수 있습니다. 지연된 대변으로 인해 환자는 식욕을 잃고 메스꺼움, 속쓰림, 입안에서의 불쾌한 맛이납니다.
- 혼합 버전 (변비가 설사와 번갈아 나타나는 경우).
- 설사가 우세한 변종. 이 경우 식사를 한 직후 또는 식사 중 비우는 충동을 느낍니다. 이 상태는 하루 동안 발생할 수 있습니다. 강한 정서적 감정으로, 무의식적 인 느슨한 변이 가능합니다. 질병의 발달의이 변이에서, 사람은 복부의 배꼽 및 옆 부분에있는 고통을 느낀다.
일반적인 증상
질병의 증상은 일반적으로 식후에 특히 두드러지며 공격의 형태로 나타납니다. 많은 사람들에게 증상은 3-4 일 동안 나타나고 완전히 사라집니다.
가장 자주 관찰되는 징후 :
- 빈혈 후 사라지는 경련과 발작성 통증.
- 변비 또는 설사. 이러한 상태는 대체 할 수 있습니다.
- 부어 부은 배.
- 방귀.
- 예기치 않은 화장실 갈 욕망.
- 당신이 방금 화장실을 나간 후에도 당신을 떠나지 않는 "넘치는 창자"의 느낌.
- 불완전한 배변 느낌.
- 대변에서 점액 (보통은 없어야 함)과 소화가 잘 안되는 음식 일 수 있습니다.
- 우울증, 원인 불명의 불안.
약물 치료
과민성 대장 증후군 진단을받은 사람은 항상 질병 자체에 대처할 수있는 것은 아닙니다. 대부분의 경우 전문가의 자격을 갖춘 지원을 받아야합니다.
설사와 IBS에 대한 치료
이 경우 의사는 끊임없이 약을 마시는 것을 권장하지 않습니다. 이것은 급성 질환의 기간에만 이루어져야합니다. 다음 과제가 가능합니다 :
- 로페 라민을 섭취하기 전에 디페 녹실 레이트. Smekta 복용으로 좋은 효과를 볼 수 있습니다.
- 민간 요법에서 : 석류 껍질, 달콤한 체리, 체리 과일 및 알더의 달임.
- 흡착제 - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
- 질병의 발달의이 변이로, 사람은 세로토닌 수용체의 변조기 - Alosetron 준비를 잊어서는 안된다.
변비 증후군 치료
- 장내 내용물의 양을 증가시키는 완하제 - Naturolaks, Mukofalk, Ispagol.
- 발바닥 보유가 약물을 가지고 갈 필요가있을 때, lactulose에, 즉 기초를 두었다 : Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
- Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol 등의 삼투 성 완하제를 복용 할 수 있습니다.
- 이 경우 Tegaserod와 Prukaloprid가 효과적입니다.
- Essentuki No. 17 미네랄 워터는 느슨한 효과가 있습니다.
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IBS 및 dysbiosis
- Furazolidone, Enterofuril - 병원균 억제.
- 질병이 경미한 경우 - Enterol, Baktisuptil.
- 적응증이 있으면 Cefloxacin, Trihopol을 지명하십시오.
경련과 고통으로부터
- 아니 스파, Drotaverina 염산염.
- Spasmomen, Dicitel - 통증을 줄이고 장의 운동성을 조절합니다.
- Espumizan, Dimethicone, Zeolat - 유성 대책은 과민성 대장 증후군에 도움이됩니다.
항우울제
현재 의사들은 Befol, Pyrazidol, Fenelzin과 같은 약물을 선호합니다.
하지 말아야 할 것?
장을 자극하여 발효 및 헛배를 유발할 수있는 식품을 섭취 할 수 없으며 음식 알레르겐을 완전히 제거 할 수 있습니다. 또한 술을 마시는 것도 허용되지 않습니다.
결론적으로 과민성 대장 증후군에서 약물 요법은 일상의 역경에 대한 철학적 태도만큼 중요하지 않다고 말할 수 있습니다. 많은 질병이 신경에서 오는 것을 잊지 마십시오.
긍정적 인 태도와 낙천주의는이 질병의 치료에서 주요 기준입니다.
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나는 과민성 대장 증후군이라는 문제가 스트레스가 많은 상황 때문에 시작되었습니다. 1 년 전, 남편이 떠났고, 나는 영구적 인 신경 상태를 갖기 시작했습니다. 이 때문에 나는 과식하기 시작했습니다. 나중에 창자 문제, 잦은 bloating과 변비가 시작되었습니다. 의사가 IBS를 진단하고 트리 메트를 처방했습니다. 약이 많이 도움이되었습니다. 트리 메다 트는 2 일 만에 변비를 즉시 제거하고 심한 통증이 사라졌습니다. 점차적으로 식사 후 붓는다. 나는 3 주째 약을 먹고 결과는 고무적이다.
과민성 대장 증후군은 내가 매우 감동적인 사람이라는 사실 때문에 시작되었습니다. 나는 모든 경우에 대해 긴장된다. 그런 다음 그들은 청년과 싸우거나 한 달 동안 헤어졌다. 그리고 신경 만이 병이 평행하게 시작되면 팽창하기 시작하여 증가 된 가스 형성이 나타납니다. 나는 삼키는 시작, 불쾌한 소리가 발생했습니다. 트리 메다 트 의사는 하루에 세 알씩 마시는다고 말했습니다. 나는 그것을 먹기 시작했다. 나는 위가 더 이상 긴장하지 않는다고 느꼈다. 왜곡되지 않았으며 가장 중요한 것은 긴장했을 때 더 이상의 경련이 나타나지 않았다는 것이다. 불쾌한 냄새가 사라지고이 끔찍한 소리가 더 이상 나타나지 않습니다.
창자는 아픈 주제입니다. 모든 감각에서... IBS뿐만 아니라 카펫과 같은 고통도 있습니다. 의사가 Trimedat 과정을 마시라고 했어. 나는 그랬어. 좋은 치료법은 정말로 나를 도왔습니다. 과정이 끝나면 우주의 영광은 다시 나타나지 않았습니다.
나는 Expal이 추가 한 약 목록에 추가했을 것이다. 나는 창자의 일을 정상화하고 많은 도움을주기 위해 그것을 처방 받았다.
나도 항생제 복용을 거부하고 변비가 5 일 동안 지속되었다. 그런데, 그것은 수출 된 것을 마시기 시작했다, 그는 그 주 동안 거의 모든 불쾌한 증상을 제거했다.
흥미롭고 유용한 기사를 가져 주셔서 감사합니다.
네, 사실 저는 많이 배웠습니다.
기사가 자세히 설명되어 있습니다. 모든 것이 잘 설명되어 있습니다. 하지만,로 페라 미드가 전혀 도움이되지는 않지만 잠시 동안 도움이되는 것으로 생각됩니다. 때로는 경련이 있고 bloating. 나는 그것을 바로 먹는다, 나는 과식하지 않는다. 그리고, 아마도 많은 것들이 심리적 상태에 달려 있습니다.
심리적 상태는 물론 중요하며, 신경은 여러면에서 반영됩니다. 물론, 나는 모든 사람을 위해 말하지 않을 것이지만, 마약 Neobutin에 대해 물어보십시오. 그 기사는 그를 보지 못했지만 헛된 것이었다. 마약은 부풀어 오름, 자만심, 고통에 대처하는 데 도움이되었습니다.
알약인가요? 과민성 대장 증후군에 처방 되나요? 금기 사항이 있습니까? 그들은 당신을 즉시 도왔습니까?
예, 알약입니다. 징후는 과민성 장 증후군, 수술 후 장폐색으로 등록됩니다. 금기 사항 - 임신, 3 세까지의 어린이. 더 읽고, 인터넷에서 리뷰를 읽거나 의사와상의하십시오. 나는 약 한 달 동안 코스를 택했다. 리셉션 첫 주 이후에는 훨씬 더 쉬워졌습니다. 애매한 통증이 멈추었 고, 붓기가 고통스럽지 않고, 훨씬 나아졌습니다.
그래, 조언 주셔서 고마워, 정말로. 아마도 실제로 일을 쉽게하는 방법이있을 것입니다.
물론, 당신은 스스로를 도울 수 있습니다. 가장 중요한 것은 올바른 약을 선택하고 의사의 지시와 권고를 따르는 것이지, 의도적으로 행동하지 않는 것입니다. 이것은 일반적인 질환이지만 모든 것이 치료됩니다.
내 정체 창자가 자주 부풀어 오르고, 강하게 부르며, 탈출기가됩니다! 이것은 비스무트 의학입니다. 어색함 끝내기))
우리는 내일 치료를 연기해서는 안됩니다. 행위