앉아서하는 생활 방식과 건강에 해로운 음식은 상부와 하부의 위장관 (GIT)을 파괴시킵니다. 현대 의학은 가장 신뢰할 수있는 진단법을 확립하기위한 진단 방법을 선택할 수있는 능력이 멀리 떨어져 있습니다. 이제 의사는 환자의 복부를 검사하고 느낄 수있을뿐만 아니라 내부에서 장기의 점액 표면을주의 깊게 검사합니다.
그러나 그러한 진단 방법은 환자를 두려워하고 환자에게 절차를 연기하도록하는 다소 불쾌하고 고통스러운 감각을 동반 할 수 있으며 그 중요성과 중요성이 결정적 일 수 있습니다. 대부분의 경우 불쾌한 증상없이 상부 위장관을 검사 할 수 있다면 (예 : 위장 검사 (FGDS)), 낮은 위장관 검사는 매우 어렵습니다.
또한, 환자의 불만으로 항상 산만 해져야하는 환자와 진단 전문가 모두가 고통을 겪도록 설득하고 시험에 더 많은 시간을 할애하는 것은 쉽지 않습니다. 이 방법 중 하나는 대장 내시경 검사 였는데 내시경을 삽입하여 내부를 검사하는 방법이었습니다. 이 절차를 임명 한 환자는 당황하고 그것을 포기하려고합니다.
그러나이 진단은 폴립과 장암으로 끝나는 많은 병리를 검출 할 수있는 가장 유익한 방법이기 때문에 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행합니다. 이것은 환자의 장 점막 상태와 관련하여 필요한 정보를 통증없이 신속하게 얻을 수있게합니다.
대장 내시경 검사가 없어서는 안될 진단 방법
대장 내시경 검사는 내시경을 이용한 대장의 진행 검사입니다. 내시경은 끝에 작은 카메라가 부착 된 긴 튜브이며, 전체 점막 표면을 자세히 볼 수 있으며, 필요하다면 특수한 포셉을 사용하여 폴립 성장을 제거 할 수 있습니다.
시기 적절하게 절제 된 폴립 및 다양한 양성 종양은 악성 과정으로의 전환 위험을 줄여 많은 환자의 생명을 구합니다. 물론 대장 내시경 검사 (x-ray method) 나 전산화 단층 촬영 검사를 통해 결장을 검사 할 수 있지만 두 검사 모두 정보량이 훨씬 적으며 첫 번째 환자는 방사선에 노출되어야합니다.
연구 중 통증의 유형
검사 중 통증을 완화하기 위해 마취하에 대장 내시경 검사를 실시하는 것이 일반적입니다. 절차 중에 마취에 대한 여러 가지 가능한 옵션이 있으며 마취 전문의는 각 환자의 과거력 및 건강 상태를 기반으로 마취 방법을 선택합니다.
주요 마취 방법으로는 국소 마취, 진정 작용 및 전신 마취를위한 대장 내시경 검사가 있습니다.이 마취는 다양한 각도에서 일어나는 일에 대한 민감도를 줄이고 장애물이나 통증없이 절차를 실행 가능하게 만듭니다. 또한 마취는 검사 도중 합병증의 위험을 상당히 줄입니다. 완전히 완화 된 장벽은 천공 및 다른 부상을 입기 쉽습니다.
국소 마취
국소 마취 하에서의 대장 내시경 검사는 내시경의 끝 부분에 마취제를 도포하여 관 통과 동안 점막의 신경 종말 감도를 감소시킵니다. 이렇게하려면 리도카인과 노보 케인을 기본으로하는 마취제를 바릅니다.
이것은 통증의 문제를 완전히 해결하지 못합니다. 주요 통증은 내시경의 움직임으로 나타나지 않고 공기를 장으로 강제로 전달하기 때문입니다. 콜론의 벽을 부드럽게하기 위해 공기가 사용되어 표면을 더 자세히 고려할 수 있습니다. 그러나 심리적으로 아픈 환자가 절차를 수행하는 것이 더 쉽습니다. "마취 중"이라는 표현은 그것을 조정하고, 시험 전에 고통이 적어지고 무섭지는 않을 것입니다.
진정 작용
꿈에있는 대장 내시경 검사 - 진정제를 사용하는 절차의 이름 중 하나이며 표면 약을 제공합니다. 환자에게 약물을 투여 한 결과, 감각은 검사 중에 둔감 해지고 고통없이 전달됩니다.
진정 작용이 무엇인지 자세히 살펴보면 즉각적으로 환자의 경계 상태에 주목할 가치가 있습니다. 그는 잠에 빠져있는 것처럼 보이지만 동시에 연구에 약간의 민감성이 있으며 잠에서 깨어 난 후에도 대부분의 경우 시술에 부정적인 색깔을 부여하지 않습니다.
Midazolam 또는 Propofol은 장점과 단점을 모두 가지고 있으며 검사에 가장 많이 사용됩니다. Midazolam의 사용은 연구의 기억이 거의 완전히 없기 때문에 좋지만, 동시에 환자는 더 이상 잠을 자지 못합니다. Propofol은 빠른 각성이 특징이지만, 가격은 마지막 절차의 더 명확한 추억입니다. 의사는 환자의 건강 상태와 건강 상태에 따라 특정 약제를 권장합니다.
대장 내시경 검사를 통한 진정 작용을 통해 진단 중 때때로 발생하는 합병증에 환자가 반응 할 수있게하고 반응에 대해 의사에게 알립니다. 빛 감도의 존재로 인해, 진정 작용이있는 대장 내시경 검사는 진단사가 내시경이 장을 손상시키고 적절한 조치를 취한 것을 제 시간에 이해할 수있게합니다.
전신 마취
전신 마취하에 장의 검사는 합병증을 없애기 위해 모든 유형의 장비가 완비 된 수술 조건 하에서 수행됩니다. 인공 호흡 용 장치, 심장 활동 자극 및 기타 응급 처치에 필요한 장치.
환자에게 정맥 주사 약물을 주사하여 깊은 잠에 빠지게하고 마취 전문의의 지속적인 감독하에 창자를 검사합니다. 환자는 잠이 들며 모든 근육이 완전히 풀리고 절차를 겪고 있으며 15-45 분 후에 다시 상태가 의사의 통제를받습니다.
마약 성 진통제 - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil, 또는 근육 이완제 - Ditilin, Arduan, Trakrium. 마취제의 재량에 따라 전신 마취에 사용할 수 있습니다. 특별한 경우, 흡입 마취가 사용됩니다.
전신 마취에 대한 약물의 강력한 특성 때문에 각 환자의 복용량은 개별적으로 계산됩니다. 환자는 검사 중에 아무 것도 느끼지 않으며 시술에 대한 기억이 없습니다. 이것은 다음에 조사 할 꺼려 함을 상당히 줄입니다. 마취가있는 대장 내시경 검사는 민감도를 100 % 감소 시키지만 진정 작용이있는 경우에는 95-99 %로 줄일 수 있습니다.
이 때문에 전신 마취에서는 검사 중에 대장 손상의 위험이 증가하지만 진단자가 환자의 불만에 정신이없고 절차를 중단 할 필요가 없으므로 검사 기간이 현저히 단축됩니다.
마취를 통한 대장 내시경의 적응증
물론 다양한 진통제를 사용하지 않고 절차를 수행 할 수 있으며, 마취없이 대장 내시경 검사의 통과에 대한 자세한 내용은이 기사에서 찾을 수 있지만 그러한 병리학이나 기능을 가진 환자에게는 그러한 기회를주지 않는 환자가 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 12 세 미만의 어린이 - 검사 과정에서 두려움과 고통으로부터 그들을 구하는 것이 더 나을 것입니다. 아마도 이것은 자신의 삶에서 유일한 절차가 아니기 때문에 아이들을 "흰 코트"에 대한 두려움으로부터 보호하는 것이 더 낫습니다.
- 장의 접착 성 질환이있는 환자 - 유착이 대장 내시경의 통과를 막고, 마취 중에 복강의 음색이 감소되어 내시경의 더 나은 진행에 기여합니다.
- 직장 또는 항문의 협착 (협착)의 존재;
- 절차 중에 환자가 부적절하게 행동하고 상처를 입을 수있는 정신 질환;
- 검사 중 급성 통증을 유발할 수있는 장내에서의 파괴적이고 궤양 성의 염증 과정의 존재.
민감도가 낮은 사람에게는 마취도 사용해야합니다. 그러한 환자는 사소한 영향을 잘 견디지 못하며 동일한 환자에게 노출 된 사람들보다 훨씬 더 심각하게 인식합니다. 보통 사람들의 조작으로 의식 상실이나 장기의 혼란과 함께 감수성이있는 사람에게 충격을 줄 수도 있습니다. 그러한 환자들을 실험에 노출시키지 않고 즉시 진통제를 처방하지 않는 것이 좋습니다. 절차 중에 고통이 없을 것이라는 지식은 도덕적으로 그들을 진정시키고 유리한 연구를 위해 그들을 설정합니다.
마취 검사 준비
어쨌든 의사가 권장하는 특정식이 요법과 장을 세척하는 준비를 사용하여 마취 없이도 대장 내시경 검사를 준비해야합니다. 물론 관장제로이를 닦을 수는 있지만 Fortrans, Lavacol 또는 FLIT PHOSPHO-SODA 약물을 사용하는 것과 같은 클렌징 효과는 독창적이지 않습니다.
미래의 마취를위한 특별한 준비는 필요하지 않지만, 마취 마약 사용에 대한 모든 중요한 요점을 찾아야하는 마취 전문의와 확실히상의해야합니다. 이를 위해 그는 다음을 배웁니다.
- 피험자의 무게와 높이;
- 병용 진단의 존재 여부에 따라 어느 약물과 용량을 처방 할 것인가?
- 알레르기 발현 경향이있다.
- 조기 마취 량.
전날과 검사 전 환자의 맥박, 혈압 및 호흡률을 측정합니다. 조작 6 시간 전에는 먹을 수 없으며 2 시간 이내에 비 탄산수를 마실 수 있습니다. 준비에는 전처리가 포함됩니다. 환자는 30-40 분 동안 진정제를 주사합니다 (어린이에게는 구강 투여가 가능합니다). Relanium, Midazolam, Seduxen.
테스트를받는 것이 가장 좋은 곳은 어디입니까?
주치의가 처방 한 환자는 대장 내시경 검사를받을 곳을 결정해야합니다. 그들은 진료소를 분류하고 개인 시설의 가격과 공공 병원의 서비스 품질을 비교하고 인터넷 서핑을하고 절차를 밟은 사람들의 리뷰를 읽습니다.
환자의 이야기로 판단 할 때 가장 널리 사용되는 진단 센터는 MEDSI와 INVITRO로, 러시아 연방의 거의 모든 지역에 지점을두고 있습니다. 마취 유무와 상관없이 위장 및 대장 내시경 검사를받을 수 있습니다.
어쨌든 위 내시경 검사와 소장 검사는 전문의의 최신 전문 장비뿐만 아니라 전문의의 높은 전문성에 비추어 환자에게 가장 편안합니다. 프로 시저가 비디오를 어떻게 진행하는지, 감사 한 환자의 리뷰를 자세히 볼 수 있습니다.
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조직학은 정의에 따라 인체의 여러 기관 및 시스템의 조직을 개발하고 구조를 연구하는 과학입니다.
이것은 내시경 검사로서 의사는 직장과 S 상 결장의 점막을 연구 할 기회가 있습니다.
모두 포함 된 (분석, 진정 작용)
치질에 내재 된 특징은 질병 진행의 정도에 따라 다르게 나타난다.
불행히도 대장염 치료는 단 하나의 약물로는 불가능합니다.
항문 균열의 치료는 주로 괄약근 경련과 통증 완화에 목표를두고 있습니다.
"모든 것을 포함하는"(병원 단지, 진정제, 대장 내시경)
모든 정국 질환의 현대 치료
진정 작용이있는 대장 내시경 검사
대장 내시경 검사는 대장의 질병 및 소장의 말단 부위를 진단하기 위해 수행되며 대장 내시경을 사용하는 절차입니다. 이것은 얇은 광섬유 장치로, 모니터 화면에 이미지를 표시하도록 설계된 광원과 비디오 카메라로 구성됩니다.
통증 완화의 유형
대장 내시경 검사를 실시 할 때, 의료 센터와 진료소는 다양한 종류의 마취를 사용합니다. 대장 내시경 검사 절차는 환자에게 불편하고 고통 스럽기 때문에 드물게 마취없이 실시합니다. 국소 마취는 국소 마취로 장치 팁의 윤활을 포함합니다. 그러나, 그것은 효과적이지 못하며 시술 중에 적절한 환자의 편의를 제공하지 못합니다.
진정 작용
현재 진정 작용이있는 대장 내시경 검사법이 널리 보급되어 널리 사용되고 있습니다. 그녀는 환자를 졸린 상태로 만듭니다. 환자는 모든 감각의 둔화로 두려움과 불안감을 느끼게됩니다. 대장 내시경 검사를 통한 진정 작용은 미다 졸람 또는 프로 포폴 (propofol)을 사용하여 시행됩니다. 준비에는 장점뿐만 아니라 단점이 있습니다. 미다 졸람 사용 후, 환자는 수술이 수행 된 것을 기억하지 못하지만 마취로부터의 회복은 더 느리며 오래 걸립니다. Profol 후 환자는 빠르게 수면을 벗어나지 만 환자가 수술에 대한 추억을 가지게 될 위험이 있습니다.
전신 마취
경우에 따라 전신 마취를 사용하여 대장 내시경 검사를 시행합니다. 전신 마취는 환자의 의식이 완전히 꺼져있어 수술 중 환자에게 100 % 편의를 제공합니다. 그러나 전신 마취는 마취 후 합병증의 위험을 증가시킵니다. 마취에는 다음과 같은 사항을 고려하여 개별적으로 선택되는 다양한 약물이 사용됩니다.
• 환자의 신체 기능,
• 만성 질환의 존재
• 알레르기 반응 발달의 경향.
절차는 환자의 안전을 보장하기 위해 마취 도입에 필요한 장비가있는 수술실에서 수행됩니다. 위의 결과에서 가능한 결과가 주어지면 전신 마취의 사용이 항상 권장되는 것은 아니라는 결론을 내립니다. 따라서 대부분의 경우 대장 내시경 검사가 진정 작용으로 수행됩니다.
그런 진단은 언제 필요합니까?
Colonoscopy는 결장 내 위장 출혈, 염증 과정 또는 악성 신 생물을 진단하는 효과적인 절차입니다. 노인 환자가 헤모글로빈 수치가 감소하면 연구를 처방 받는다. 마취 유형의 선택은 마취 전문의에 의해 결정됩니다.
절차는 어떻게됩니까?
항문을 통해 대장 내시경을 삽입하여 시행합니다. 이것은 철저한 육안 검사와 내장 내 표면의 평가를 허용합니다. Colonoscopy 진단 및 치료 절차를 결합 할 수 있습니다. 예를 들어 조작 중에 폴립을 제거하거나 생물학적 물질을 추가 연구를 위해 수집 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 연구는 진단 기능을 수행합니다. 절차는 10-25 분 이내에 수행됩니다.
대장 내시경 검사 후
진단 후 합병증에 대한 질문이 있습니다. 실습에서 보여 주듯이 합병증은 매우 드물게 나타날 수 있으며, 그 비율은 0.35 %입니다. 가능한 합병증의 원인은 다음과 같습니다.
• 장의 기계적 손상 (천공),
• postpolyectomy 증후군의 출현,
• 진통제에 대한 알레르기 반응,
가장 흔한 합병증은 알레르기 반응과 호흡 문제입니다. 결장 검진을 받으려면 모스크바의 의료 센터에 오십시오. 자격을 갖춘 전문의는 편안한 환경에서 진단하고 치료를 처방합니다. 센터의 작업에 대한 세부 정보가 필요하십니까? 저희 웹 사이트에서 찾아 전화주세요!
전신 마취 하에서의 대장 내시경 검사
장내 검진은 모든 사람에게 민감한 주제입니다. 절차는 불쾌하고, 고통 스럽지만 때로는 필요합니다. 이 무손실 및 저렴한 설문 조사를 만드는 방법은 무엇입니까? 대장 내시경 검사의 가능성이 있습니다. 내시경 (대장 내시경)으로 대장을 검사하는 방법입니다.
적응증
Colonoscopy는 종양, 생검, 검사, 결장 촬영을 제거하도록 설계되었습니다. 그것은 장 질환에 대한 연구에서 나타납니다. 그것은 복잡한 출혈, 응급 병리에 사용됩니다.
금기 사항
의사는 금기 사항을 고려합니다.
- 전염병;
- 복막염;
- 폐와 심장의 실패;
- 혈액 응고 병리;
- 중증의 대장염 (주로 궤양 성);
- 알레르기;
- 임신
방법
대장 내시경 검사에서는 네 가지 옵션을 사용할 수 있습니다 : 마취 없음, 국소 마취, 전신 마취, 수면. 위 내시경 (위 검사)은 종종 국소 마취와 수면만을 사용합니다.
국소 마취
환자가 항문에 현저한 통증이 있으면 국소 마취를하십시오. 주로 진통제 동결 연고.
전신 마취
전신 마취가 지시된다.
- 10 세 미만의 어린이;
- 소장에서의 병리학 적 과정의 존재;
- 검사 장소에 대규모 유착이 존재 함;
- 빈혈;
- 내장에서의 출혈;
- 만성 설사, 변비, 장에는 이물질이 포함되어 있습니다.
- 증가 된 자만심;
- 불합리한 체중 감소, 약화;
- 종양학의 징후.
꿈 속의 대장 내시경 검사
이 과정에서 진정 작용이있는 특수 마취가 사용됩니다. 환자는 호흡이 좋은 약을 먹을 수 있습니다. 절차는 통증없이 약물 투약하에 이루어지며, 불쾌한 감각이 없습니다. 마취보다 회복과 금단이 더 빠르고 고통 스럽습니다.
설문 조사 프로세스
절차가 복잡하기 때문에 추가 요구 사항이 환자에게 부과됩니다. 즉석 결찰을해서는 안되며, 대장 내시경 검사 중에 환자의 불편 함을 피하려고하는 의사의 말을 듣지 않아야합니다.
마취하에 연구, 아침에 일어나지 않고. 환자는 벨트에서 옷을 벗었다. 일회용 속옷을 가져옵니다. 대장 내시경 검사를위한 포즈 : 왼쪽에 누워. 가슴에 무릎 꿇고. 의사의 요청에 따라 등을 돌릴 수 있습니다. 마취는 지시 될 때 시행됩니다.
대장 내시경을 통해 대장 내시경을 삽입합니다. 내장의 내강을 확장 할 때 필요한 공기 공급이 관찰됩니다. 생검 검사를 받으려면 특별한 팁을 사용하십시오.
검사를하는 동안 환자는 장의 과밀 상태를 느끼게됩니다. 이것은 공기 공급 장치에서 온 것입니다. 수술이 끝나면 초과는 내시경의 채널을 통해 제거됩니다.
절차는 유쾌하지 못하며, 특히 장을 따라 전진 할 때 고통이 더욱 심해집니다.
대장 내시경 검사 후 환자는 음식과 음료 섭취가 허용됩니다. 가스로 장내 과밀 상태를 유지하면서 위장에 휴식을 취하기 위해 활성탄을 마시는 것이 좋습니다.
합병증
- B 형 간염;
- 굴곡이 진행되는 동안 대장의 변형 및 손상 위험;
- 비장의 파열;
- 마취 중 호흡 정지.
절차 준비
사건의 성공 여부는 환자가 검사를 위해 얼마나 준비되었는지에 달려 있습니다. 두 가지 옵션이 있습니다 : 독립적이고 의약품의 도움으로. 의사가 환자에게 마약에 대해 자세히 알려주고 금기 사항을 논의합니다.
환자의 80 %가 독립형 옵션을 사용합니다.
대장 내시경 검사 전에 대장 세척과 배설물 제거가 가장 중요합니다.
- 특별한식이 요법에 가기 - 야채, 과일, 딸기, 버섯, 콩류, 빵, 코티지 치즈는 제외하십시오. 허용됨 : 국물, 죽, 달걀, 삶은 고기, 조리 된 소시지, 버터, 생선, 유제품. 수술 2 일 전에 다이어트를 시작하십시오.
- 낮에는 물, 차, 국물 만 사용할 수 있습니다.
- 하루에 캐스터 오일 (30-40 그램)을 섭취하십시오. 금기 또는 불내증이있는 경우 적절한 완하제에 대해 의사와 상담하십시오.
- 실온에서 물로 1.5 리터의 관장 2 개를 넣으십시오.
- 아침에 관장을 청소하게하십시오.
- 의사가 승인 한 약물은 규정 된 방식으로 적용됩니다.
변비가 진행되면식이 요법이 빨리 진행되어야하며, 즉시 변비 약을 복용하기 시작하십시오.
전신 마취 하에서 대장 내시경 검사의 이점
마취의 가장 큰 장점은 검사에 필요한 시간을 유지하는 것입니다. 의사는 철저한 검사를 실시하고 필요한 검사를 수집하며 동일한 세션에서 필요한 절차를 수행하지 않고 같은 날에 동시에 출혈을 중단합니다.
전신 마취 위험
전신 마취의 위험이 있습니다. 조건부로 3 개의 그룹으로 분류 : 자주, 가끔 드문.
일반적인 합병증
이러한 효과는 다음과 같습니다.
- 혼란 된 의식;
- 메스꺼움 및 구토;
- 근육의 통증, 머리, 허리 뒤, 뒷문, 뒷부분, 창자;
- 가려움증, 알레르기, 발진;
- 떨림;
- 실신.
드문 합병증
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 설문 조사 중 각성;
- 가능한 감염;
- 가능한 기관 손상.
희귀 합병증
- 마취와 관련된 신경 손상 및 손상;
- 아나필락시 쇼크;
- 사망, 출혈, 호흡 정지.
의사의 의견 : 대장 내시경 검사 중 전신 마취로 인한 위험은 검사보다 훨씬 심각합니다. 따라서 밝은 증거가 없다면 급진적 인 마취 방법에 의지 할 필요가 없습니다.
진정 작용이있는 대장 내시경 검사의 이점
진정 작용은 인체에 대한 의학적 영향력의 한 방법으로 완전히 긴장을 풀고 진정시킬 수 있습니다.
마취없이 대장 내시경 검사는 다소 불쾌한 수술입니다. 검사 중에 의사가 추가 조작을해야하는 경우 환자는 오랫동안 지속적으로 환자를 설득합니다. 환자가 어린 아이라면 안심해야합니다. 절차가 마취하에 일어난다 고하더라도.
약물 치료를 받으면이 문제가 발생하지 않습니다. 약물은 아주 적은 양으로 투여되지만, 환자를 의식적으로 유지하면서 진정과 이완의 최적 결과가 달성됩니다.
약물의 정맥 투여는 기억 상실 상태와 흡입 상태에 이르며 환자를 진정시키고 진정시킬 수 있습니다.
진정제
- 어린이 연령 (10-15 세까지의 어린이에게는이 마취 방법 만 제공);
- 장의 유착;
- 절차를 완전히 수행 할 수없는 낮은 통증 역치;
- 복강의 구조의 독창성.
진정제에 대한 금기증
진정 작용에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 심한 신체 질환;
- 알코올 및 약물 직전에 사용;
- 간질;
- 약물에 대한 알레르기 반응;
- 비강 혼잡이있는 만성 질환.
전신 마취와의 차이점
전신 마취에서의 의학적 수면 검사의 주요 차이점은 다음과 같은 것으로 간주됩니다.
- 진정 작용하에 환자는 의식이 있습니다.
- 삶에 오는 순간은 고통스럽지 않고 그렇게 많은 부정적인 결과를 가져 오지 않습니다.
- 진정 효과로 원하는 상태를 유지하려면 훨씬 적은 의료 개입이 필요합니다.
의사의 의견 :이 방법은 전신 마취 나 마취없이 위장과 칼로 내시경 검사를하는 것보다 훨씬 낫습니다.
현재 마취로 시행되는 검사의 횟수는 진정 작용을 우회합니다. 대부분 환자의 기술이 명확하고 비용이 많이 들지 않기 때문입니다.
진정 작용 검사 규칙
검사 절차는 마취 전문의와 의사가있는 경우에만 수행해야합니다. 알레르기 반응없이 적절한 약을 선택하고 주입하고 정상으로 돌아 오는 것을 돕는 마취 전문의입니다. 자신에게 완전히 돌아 오는 과정은 40 ~ 60 분입니다. 단점 - 대장 내시경 검사 당일에는 자동차 바퀴를 탈 수 없습니다.
의료 센터가 마취 전문의를 제공하지 않는다면, 꿈에서 검사하는 동안이 아니기 때문에 환자는 다른 진료소를 선택하는 것이 좋습니다.
설문 준비는보다 철저합니다. 마취없이 사람이 신체를 준비하기 만하면 (창자 청소), 진정 작용으로 혈액 검사, 소변 검사 및 형광 검사를 통과해야합니다. 40 세 이상의 환자는 ECG 결과가 필요합니다. 의사는 대장 내시경 검사를 통해 심장에 끔찍한 일이 일어나지 않거나 호흡이 멈추지 않을 것이라고 확신해야합니다. 결국, 마취 없이도 심장 및 폐의 실패가 검사의 주된 금기 사항입니다. 마취를하지 않으면 환자는 의사에게 꿈에 대해 악화에 대해 알려줍니다.
대장 내시경 검사의이 옵션의 가장 큰 단점은 피드백 부족입니다. 의사는 환자가 일반적으로 어떻게 느끼는지를 아는 지 여부를 시간에 이해할 수 없습니다. 장점은 빠르고 고통스럽지 않은 검사를 통해 빠르고 정확하게 검사를 수행하는 데 도움이됩니다.
절차 비용
대장 내시경 검사의 비용은 환자가 선택한 진료소, 마취 방법 (마취, 국소 또는 전신 마취, 진정제), 검사 중 수행 한 조치 (생검, 출혈 수집, 모든 중증의 폴립 제거)에 따라 다릅니다.
주식이 항상 품질을 숨기고있는 것은 아니므로 저렴한 가격의 태그를 던질 수는 없습니다. 환자가 지속적으로 방문하는 입증 된 클리닉이라면 그의 병력은 의사에게 알려지고 연락이 이루어지는 것이 좋습니다. 그럴 때만 큰 현금 예금과 고통스러운 스트레스없이 원하는 결과가 나타납니다.
진정 작용이있는 대장 내시경 검사
마취는 치료 조작을 수행 할 때뿐만 아니라 진단 활동과 함께 제공 될 수도 있습니다. 대장 내시경 검사시 진통제 사용이 가능합니다.
대장 내시경 검사 중 환자의 감정을 완화시키는 데 도움이되는 몇 가지 옵션이 있습니다.
- 국소 마취약을 사용하십시오.
- 약물 치료 수면 (진정제).
- 전신 마취.
대장 내시경 검사를위한 국소 마취
국소 마취는 직장에 삽입 된기구에 dikain 그룹의 약을 바르면 시행됩니다. 마약을 사용하면 국소 마취 효과를 극대화 할 수 있습니다. 그러나, 불편 함이 완전히 없어지려면이 마취 방법을 사용하는 것이 불가능합니다.
약물 잠
가장 일반적인 옵션은 환자를 의료용 수면 상태로 유도하는 것입니다. 진정제는 진정제 나 프로 폴로 (propofol)를 정맥 내 주사하여 대장 내시경 검사를 시행합니다. 통제 된 대뇌 또는 졸린 상태에 잠겨있는 사람은 연구 중에 고통을 느끼지 않는다는 점에 유의하십시오. 진정제의 작용에서 추가적인 이점은 절차의 두려움을 완화시키는 것입니다. 동시에 의식이 사라지지 않고 환자는 계속 연락을 취합니다.
전신 마취
전신 마취는 근육 이완을 달성하기 위해 필요한 경우에 의지됩니다. 이 경우 환자의 의식과 모든 종류의 감도는 완전히 꺼집니다.
대장 내시경 검사는 불편한 절차 임에도 불구하고 시행 중 마취제 사용은 항상 정당화되는 것은 아닙니다. 많은 환자들이 부수적 인 의료 지원없이 침착하게 연구를 견뎌냅니다. 어떤 약물의 도입도 유기체의 가능한 개별 반응과 관련하여 특정 위험이 있음을 잊지 마십시오. 통증 완화의 추가 부정적인 점은 연구 중에 장의 손상 가능성이 증가한다는 것입니다.
Colonoscopy는 다음 그룹에서 진정 작용하에 엄격하게 수행됩니다.
- 12 세 미만 어린이. 주어진 연령대에서 사용이 승인 된 약을 선택하거나 전신 마취 상태로 만듭니다.
- 접착 성 질환으로 고통받는 환자. 그러한 경우, 장 루프는 특정 위치에 고정되는 경우가 많으며, 장의 관강에서의 광학 통로가 어렵고, 경련을 일으킬 수 있고, 경련이 발생하고 통증이 훨씬 더 커질 수 있습니다.
- 대장에서 뚜렷한 수축이 관찰 된 환자.
- 감정적으로 불안정한 개인, 통증 역치가 낮은 환자.
- 정신 질환, 히스테리 성격을 지닌 환자. 설문 조사에 대한 반응은 예측할 수 없습니다.
마취 선택
의사는 약물의 선택과 필요한 양을 결정하기 위해 환자의 완전한 건강 상태와 만성 질환의 존재를 알아야합니다. 약물 투여 량과 투여 량을 계산할 때 질량 증가 값도 고려됩니다.
대장 연구를 시행 할 때 진정 작용과 전신 마취를 사용할 때의 이점은 수술 시간의 단축, 통증의 부재, 조작에 대한 환자의 부정적인 태도 감소 및 부분 또는 완전 기억 상실 (대장 내시경의 기억 없음)입니다. 이 경우 약물 마시는 것이 환자와의 가능한 접촉 및 피검자 상태에 대한보다 나은 제어로 인해 전신 마취에 비해 바람직합니다.
마취 효과에는 항상 특정 위험이 있습니다. 그러나 적절한 업무 조직, 전체 자금 지원의 필요성으로 인해 합병증의 발생 가능성이 최소화됩니다. 시술 직후 의사는 의사의 감독하에 환자를 소량으로 치료 한 다음 집에 돌아 간다.
Colonoscopy - 검토
대장 내시경 검사 (진정제 사용) - 치아를 채우는 것보다 나쁘지 않습니다. CS에 대한 부드러운 준비와 내장에 대한 확신을주는 두 가지 실제 이야기가 있습니다.
최근 (2016 년 12 월) 나는 이전에 관찰 된 적이 없었던 위장관 활동과 관련된 이상한 증상이 나타났습니다. 왜냐하면주의해야 할 점은 주로 다이어트 식품을 먹고, 담배를 피우거나, 마시지 않고, 건강을 유지하기 위해서입니다., McDonald 's 등 다양한 기관으로의 여행은 먼 과거의 학생에게 남아있었습니다. 즉, 나는 소화 시스템의 건강에 대해 결코 불평하지 않았습니다. 갑자기, 아무 이유없이, 어떤 이유에서, 나는 장 영역에 일정한 바느질 통증, 일정한 팽창 및 (솔직한 세부 사항을 위해 유감스럽게 생각하는) 변비가 있었다. 처음에는 많은 사람들이 앓고있는 IBS (과민성 대장 증후군)에 모든 것을 비난했지만 몇 가지 충격적이고 상상할 수없는 이야기로 인해 즉시 의사와상의하게되었습니다. 아래에서 나는 그들을 놀라게하지 않을 것이며, 내시경 검사로 창자를 검사 할 필요성을 설득 할 것입니다.
이야기 번호 1. Brother라는 별명을 가진 특정 사용자의 게시물은 한 번에 러시아 전체 SRK 커뮤니티를 흔들었습니다. 동반자 (유료 클리닉에서)는 IBS (과민성 대장 증후군)로 심각한 진단을받지 않고 진단 받았으며 신체에 불쾌감을 주었지만 실제로는 무해한 것으로 나타났습니다. 통계에 따르면 모든 두 번째 도시 거주자는 고통을 겪고 있습니다. 의사의 지시에 따라 청년은 오래 가지 못하는 아픔으로 치료 받았지만 매일 그의 상태가 악화되고 악화되었다. 어느 날 그는 급히 환자에게 대장 내시경 검사를 의뢰 한 유능한 의사와 약속을 잡았습니다. 어떤 사람은 4 등급의 직장암으로 진행되었다. 형제는 약 4 년 동안 끔찍한 병으로 고생하면서 수천 명의 사람들이 자신의 문제에 휩싸인 포럼에서 건강 상태를 주기적으로 작성했습니다. 그러나 불행히도, 귀중한 시간은 이미 놓쳐 버렸습니다. 삶의 전성기에 사람을 무덤에 데려온 끔찍한 병이 났을 때 약은 무력했습니다.
결론 : 귀하의 불만을 토대로 의사가 예비 진단을 신뢰하지 마십시오! 아무리 놀랍거나 "당혹 스럽다"고 진단 방법이 보이더라도 문제의 근원을 밝히기 위해 (이 경우에는 대장 내시경 검사), 반드시 "풍차 퇴치"를하지 말아야합니다. 게다가, 어떤 경우에도자가 약을 복용하지 마십시오! 형제 사용자의 경우는 사람이 마지막 순간에 불쾌하지만 매우 필요한 시험을 연기 할 때 일어나는 일에 대한 명확하고 매우 극적인 예입니다.
이야기 2 번. 여자 친구 인 A. 24의 친구가 건강한 삶을 영위했다. 술을 마시지 않았고, 담배를 피우지 않았고, 전문적으로 육상에 종사하고, 갑자기 파란색의 볼트처럼 의사의 평결을 받았다. 무대. 1 년이 채 못되어 가난한 청년은 화학 요법과 가장 복잡한 수술 과정을 여러 차례 받았다. 그 결과 그는 전이에 영향을받는 대부분의 내장과 위장관을 제거했다. 질병은 A.을 인식 할 수 없게 만들었습니다. 한때 유망한 운동 선수는 말라 버린 미라로 변했는데, 그 미생물의 생명 활동은 인위적으로 만 유지 될 수있었습니다. 식량을 통해 점안하는 사람, 인공 항문으로 비우는 것. 그러나 과격한 조치조차도 도움이되지 않았고, 젊고 강한 사람이 몇 달 만에 암으로 소진되었습니다. 동료의 병력이 병의 증거로 도움 그룹에 제시된 것을 검토 한 결과 사망자가 그의 역사에서 변비의 오랜 병력을 가지고 있다는 것을 알았지 만 A. 의사에게 진찰을 심각하게 요구하지는 않았다. 우리 영웅은 안과 의사에게 너무 늦게 도착했습니다. 아, 자신의 건강과 관련한 우리 국민의 정신력은 오래된 격언으로 완전히 특징 지워집니다. 천둥 박수가 울릴 때까지 농부는 자신을 교차시키지 않습니다.
결론: 어떤 식 으로든 만성 변비 같은 민감한 문제를 무시하지 마십시오! 이것은 신체의 비정상적인 상태이며 심각한 질병의 수반되는 증상 일 수 있습니다. 우리의 환경 적으로 불리한시기에는 아무도 장내 종양학에 대한 보험에 가입되어 있지 않으며, 실제로는 대장 내시경 검사로만 치료할 수 있습니다! 초기에는이 폴립 인 대장염이 거의 무혈 수술을 성공적으로 치료할 수 있으며, 후자의 경우에는 장내 절제술과 인공 항문 (인공 항문, 자궁 경부 일부를 자궁 경부)을 통해 삶을 비울 수 있습니다. 위장에). 이 기관의 암의 주요 증상은 배설물에 혈액이 존재하는 것으로 간주되지만 최근 A.의 통탄할만한 경험이 보여 주듯이 이미 말기에 피 묻은 불순물이 생겨서 비가 역적으로 조직 파괴 과정이 진행되고 있음을 알립니다.
제가 여러분에게 전해 드리고 싶었던 기본적인 생각을 이해하시기 바랍니다. 2 주 이상 지속되는 창자에 문제가 생기면, coloproctologist와 약속을 지 으세요! 그리고 통증, 특히 부정적 감정없이 그를 지명 한 놀라운 연구를 통과시키는 법에 관해서는 더 자세히 이야기 할 것입니다.
무엇보다도, 나는 이것을 말하고 싶다. 만약 당신이 COP를 시계처럼 통과시키기를 원한다면, 그리고 내시경 사무실을 방문한 후에 당신은 인상을 남기지 않는다. 마치 중세 고문실에있는 것처럼 진정 작용만으로 대장 내시경 검사를받는 것이 좋다. 즉, 꿈에서), 실제로, 그들은 모든 문명 국가에서, 그리고 어떤 이유로 환자의 경종과 무시 무시한 태도가 경작되는 광대 한 경우에만 : "견딜 군인, 당신은 장군이 될 것입니다! ". 지방 의사가 RCC (rectocononoscopy)로 지시 한 폴리 클리닉 레지스트리 (GP No. 62의 3 번 지점 113 번)를 호출 한 후, 나는 이것을 다시 한번 확신했다. 내가 CS에서 마취로 얼마나 많은 돈을 지불해야 하는지를 물었을 때, 분명히 그녀의 목소리에 당황한 전화 전문가는 그들이 그런 서비스를받지 못했다고 말했다. 즉 주정부 의료 종사자의 의견에 따르면 일반 시민들은 추가 요금을 지불하더라도 인간처럼 취급받을 자격이 없습니다.
글쎄, 이것들은 우리 국민 건강 관리의 현실이며, 우리는 그것과 함께 살 필요가 있습니다. 그러나 다행히도, 비정부 의료기관의 형태로 대안이 있습니다. 도시 병원에서 "문에서 돌아서"받은 후, 나는 그 절차의 비용에 대처하는 가운데 개인 병원을 호출하기 시작했다. 2016 년 말 수도의 개인 소유주의 가격은 6,500 루블에서 2 만 루블로 다양했다. 나는 Oktyabrskoe Pole 지하철역에서 도보 거리에있는 작은 유럽 스타일의 위장병 학 센터에서 8,700 루블을위한 중간 옵션을 선택했습니다 (관심있는 사람이라면 누구나 코멘트에 이름을 쓸 것입니다). 친절한 소녀 관리자는 예절 바르고 평온한 색조로 자신에게 자신을 의지했습니다. 그녀는 모든 것을 유창하고 자세한 방법으로 설명하고 대장 내시경을 준비하는 방법에 대한 권장 사항을 제시했습니다. 여기서 점차 준비 단계로 이동했습니다. "수조에있는"사람들을 위해 CS의 시작 하루 전, 강력한 약제로 장 세척을 완료하는 필수 준비가 필요하다고 설명합니다. 이것은 절차 그 자체보다 덜 중요하고 중요한 단계입니다! 제대로 수행 된 청소가 없을 경우 대장 내시경 검사를 전혀 거절 할 수 있으며 진단 결과가 정확하지 않을 수 있습니다!
그래서, 대장 내시경 검사 준비를위한 2 가지 옵션을 소개합니다. 일반적으로 98 %의 경우에 처방되고, 일부는 오류가 있지만, 첫 번째 방법보다 덜 효과적이고 덜 효과적입니다.
[공통점] : 절차 3-5 일 전에 엄격한 규정 식을 따르십시오 - 메뉴에서 고기, 야채, 과일 및 시리얼을 제외하십시오. 대장 내시경 검사 전 하루 (24 시간)에 음식 섭취를 금합니다. COP 전날 완하제 인 "Fortrans"(4 봉지)를 4 리터의 물에 녹여 COP 전 하루 종일 복용해야합니다. 즉 약 15-20 분마다 약 1 컵을 섭취해야합니다.
댓글: 대장 내시경 검사를받은 많은 사람들은 COP 절차 자체보다는 굶주림과 Fortrans로 고문을 견뎌내는 것이 훨씬 더 어렵다는 것을 상기합니다. 아직도! 하루 종일 아무것도 먹지 않으려 고 노력하면서 액체가 완전히 역겨운 맛으로 4 리터 항아리를 자신에게 부어 주도록하십시오!
[Own] : 특별한 식사를하지 않고 평소에 먹습니다. 조산 날에 설사 제를 복용하기 2 시간 전에 단단히 먹습니다. 그런 다음 한 덩어리에 완하제 인 "Flit"1 병을 마시십시오 (얇은 사람들은 그렇게 할 것이고 지침에 명시된대로 저녁에는 다른 사람들이 다른 병을 마셔야합니다). 하루 종일 간식, 육즙, 젤리로 정기적으로 스낵. 요리를 귀찮게하지 않기 위해 TM "Leovit"의 "Weight in a Week"프로그램에서 "치킨 크림 스프", "퓨리 파잉 키셀", "바닐라 - 단백질 슬리밍 칵테일"약국에 포장했습니다. 숙녀를 체중을 줄이는 몸을 정화하기를위한 시간.
댓글: 균형 잡힌 식단 덕분에, 나는 단 한 번의 단식으로 고통스럽고 아무런 문제없이 고통을 겪었습니다. 나는 오랫동안 먹지 않으면 머리가 어지럽 기 시작하고, 내 몸 전체에 약점과 불편 함을 느낍니다. 완하 제 "함대"는 물론 희귀 한 맛이며 "Fortrans"보다 훨씬 비쌉니다. 그러나이 "엘릭서"는 한 번만 마셔야합니다. 그런데 충격의 관점에서, Fortrans보다 열등하지 않으며, 창자를 강하게 멸망 상태로 청소할 것입니다.
사실,이 정보는 정보 제공 용으로 만 제공됩니다. 오직 당신이 선택할 준비 옵션을 결정합니다. 그러나, 만약 당신이 "얇고 울리는"소녀, 나처럼, 나는이 방법을 기억할 수 있다고 생각합니다.
간단히 말해 대장 내시경 검사의 절차에 대해 글을 쓸 것입니다. 왜냐하면 의사의 테이블에서 제 정맥 카테터가있는 작은 주사기를 가지고 몇 초 안에 연결을 끊었 기 때문입니다. 신비로운 라틴어 단어 "진정 작용"이 무엇인지, 그리고 그것이 일반적인 "마취"및 "마취"와 다른 점을 신경 쓰는 사람들은 다음과 같이 설명합니다. 진정 작용은 환자가 전혀 아무것도 느끼지 않는 깊은 수면 상태입니다. 진정제의 효과는 머리에있는 샴페인의 "타격"에 비견 될 수 있습니다. 잠깐 동안 파티에서 술을 마시고 마치 갑자기 "정전"에 빠지는 것처럼 사찰에서 약간의 타는 느낌을 느낍니다. 간호사가 이미 화장실에서 당신을 괴롭 히므로 달콤한 꿈을 꾸는 시간을 가지지 마십시오. 처음 30 분 동안자는, 잠, 자고 싶지만 상쾌한 커피 한 잔이이 문제를 해결할 것입니다. 그런데 진단 후 잔여 불쾌감은 없습니다. 전문 내시경 검사사는 최고의 현대 장비 (또는 정원에 물을 줄 수있는 현지 클리닉의 호스)를 통해 주얼리 정확성으로 모든 것을 처리합니다. 또한 슬림 한 몸매 (특히 얇은 허리를 가진 사람)가 있으면 마취가없는 장인 정신을 가진 대장 내시경 검사는 통증이있을뿐만 아니라 위험 할 수도 있습니다 - 의식이 있고 반사가 생겨서 외국 침투로 인한 통증을 유발합니다. 몸 안쪽에 있으면 장 벽을 긁고 점막을 손상시킬 위험이 있습니다. 나는 환자가 소리 질러 가면서 마치 지옥 같은 가마솥에서 삶은 것처럼 의사가 정확하고 체계적인 진단을 수행하는 것이 불가능하다는 사실에 대해 이미 침묵하고 있습니다.
보수 주의적 의사들 가운데 마취하에 대장 내시경 검사가 해로울 것이라는 완전히 터무니없는 신화가있다. 나는이 주제에 대해 충분히 들었습니다. 마취 그 자체가 신체에 끔찍하게 용인되고, 의사가 우발적으로 내시경으로 장 벽을 뚫을 수 있다는 그러한 공포조차도 사실입니다. 이 모든 것은 솔직한 거짓말이며 어떤 이유로 든 "백인들"과 같은 대장 내시경 검사를 마취로 관리하지 못하는 불행한 사람들의 추측이므로 다른 사람들이 고통을 겪을지라도 나는 고통 받았다. "그들은 나보다 낫다." 나는이 두 편견을 두 가지 설명으로 없애려고 노력할 것이다. 우선, 나는 전신 마취 후 어떻게 느껴졌는지, 몇 주 후 어떻게 내 머리카락이 올라 갔는지 기억합니다. 진정제는 더 양성 버전의 마취제이므로 효과가 없습니다. 둘째로, 장 점막 손상의 가능성은 수술이 고대의 장비로 "유리하게"수행되고 환자가 프라이팬처럼 갑자기 움직이는 경우에 훨씬 더 많습니다. 내시경이 내장의 복잡한 미궁을 통과하는 동안 건강한 내장을 가진 사람들조차도 야생 고통을 겪습니다. 예를 들어 대장염, 게실염, 용종증 및 기타 "기쁨"이있는 사람들에 대해서는 무엇을 말할 수 있습니까?
따라서 대장 내시경 검사를하는 것을 두려워하지 마십시오. 현재로서는 장관을 진단하는 가장 유익한 방법이지만, 자신을 고문하지 않으며 정상적인 클리닉에서 유료 서비스 비용을 절약하지 마십시오. 저의 경우 COP는 약 9,000 루블을 썼지 만, 모스크바에 평균 봉급을 가진 사람이라해도 정말 엄청난 금액입니까? 예, 예를 들어, 더 비싼 것을 채우기위한 치아가 출시 될 것입니다! 또한 많은 사람들이 대장 내시경 검사를 수 차례 만받습니다. 결국,이 절차를 거쳐야하는 대다수의 사람들에게 고통을 주었던 것은 누구에게도 아무런 비밀이 아닙니다. 그래서 그들은 어떤 일이든 끔찍한 일이 일어날 때까지 모든면에서 오늘을 연기합니다! 그러므로 나는 너에게 묻는다. 자신의 건강을 구하지 말라. 돈을 위해 그것을 살 수없는 때가 올 것입니다.
대장 내시경 검사로 진정 작용 : 방법 설명
가장 흔하고 위험한 질병 중 하나는 장의 질병입니다. 오늘날 의학의 무기고에는 항문을 연구하고 병리학을 확인하는 많은 방법이 있습니다. 많은 설문 조사를 통해 전문가가 초기 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다. 그러한 효과적인 방법 중 하나는 대장 내시경 검사입니다. 그러나 다른 위장 연구와 마찬가지로 이것은 다소 불쾌한 연구입니다. 따라서 의사는 장의 대장 내시경 검사를 위해 진정 작용을 사용합니다. 이 기사에 대한 자세한 내용은 기사를 참조하십시오.
대장 내시경으로 진정 작용
대장 내시경 검사 란 무엇입니까?
이것은 특별한 장치 인 대장 내시경 (colonoscope)의 도움으로 내벽의 상태와 결장 표면을 진단하는 내시경 검사 방법입니다.
Colonoscope (내시경) - 굴곡 구조로 인해 직장을 통해 쉽게 움직일 수있는 프로브.
장치 끝에는 소형 비디오 카메라가 설치되어 진단사가 특별한 화면에서 장의 상태를 볼 수 있습니다. 대장 내시경의 길이는 2 미터를 초과하지 않으며, 이는 맹인, S 자 결장, 결장 및 직장을 검사하기에 충분합니다. 이 경우 소장은 영향을받지 않습니다. 절차는 항문 전문의와 간호사가 수행합니다.
주의! 대장 내시경 검사는 병리를 발견 할뿐만 아니라 생검을 위해 조직 샘플을 채취하고, 출혈 (열 응고)을 중지하고, 장의 개통 (수축이 생기면)을 회복하고, 폴립을 제거하거나 이물질을 제거하는 데 필요합니다.
절차가 필요한 사람은 누구입니까?
대장 암이없는 50 세 이상의 사람들은 5 ~ 7 년마다이 절차를 밟아야합니다. 종양학에서 유전이 약한 사람들은 일 년에 한 번 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 이것은 질병의 발생 가능성을 확인하기 위해 필요합니다.
원칙적으로 전문가는 다음과 같은 환자에 대해이 검사를 처방 할 수 있습니다.
- 장 출혈;
- 폴립;
- 이미 확인 된 결장 종양학 (생검);
- 감기의 징후가없는 일정한 온도 (37 ~ 37.5 ℃)의 존재;
- 분명한 이유없이 날카로운 체중 감량.
- 빈번한 설사 또는 만성 변비;
- 저 헤모글로빈;
- 크론 병의 존재;
- 궤양 성 대장염.
이 연구는 교육 병리학의 장소와 정도를 아는 데 도움이됩니다.
그것은 중요합니다! Colonoscopy는 임신, 알레르기, 궤양 성 대장염, 폐 및 심장 기능 부전, 복막염, 혈액 응고 및 전염병의 병리학에서 금기입니다!
절차 전 준비
심각한 건강 검진을 받으려면 의무적 인 준비가 필요합니다. 환자는 예정된 연구 2 ~ 4 일 전에 대장 내시경 검사를 미리 준비해야합니다. 처음에는식이 요법을 철저히 준수해야합니다. 다이어트에서 제외해야합니다 :
- 우유 (젖소), 탄산 음료, 커피, 알콜 및 강한 차;
- 파스타, 밀 시리얼, 베이커리 제품;
- 야채, 과일, 열매, 채소;
- 견과류, 콩, 완두콩;
- 염료, 풍미 증강제를 함유 한 제품;
- 지방 고기 제품, 훈제 고기, 소시지.
따라서 요즘 먹는 삶은 칠면조 고기, 생선, 쪄진 저지방 국물, 직접 만든 요구르트, 케 피어가 필요합니다.
변비로 고통받는 사람들,이 기간 동안 장의 청결을 위해 관장하는 것이 좋습니다
그것은 중요합니다! 마지막 식사는 대장 내시경 검사 12 시간 전에 허용됩니다.
나머지 시간에는 순수한 물이나 녹차를 가두어 야합니다. 절차가 수행되어야하는 날에, 위는 비어 있어야하기 때문에 (시작 2 시간 전에) 환자는 음식이나 액체를 섭취해서는 안됩니다.
나머지 준비 활동은 의료기관의 의사가 수행합니다. 일반적으로 배설 과정을 자극하는 약물을 사용하여 관장 또는 장의 정화 작용을합니다 (Fortrans, Lavacol). 그들이 각 환자의 체중과 상태에 따라 계산하기 때문에 주치의가 처방해야합니다.
비디오 - 대장 내시경 전문가의 권장 사항
대장 내시경 검사는 어떻게 수행됩니까?
많은 사람들이 진단실에서 정확히 무슨 일이 일어날 지 모르기 때문에 다가오는 절차를 두려워합니다. 내시경으로 직장 연구의 과정을 조정하려면 그 행동에 대한 생각을 갖는 것이 가장 좋습니다.
따라서 설문 조사 과정을 단계별로 설명하면 다음과 같습니다.
- 환자는 무릎을 꿇고 소파 왼쪽면에 놓습니다.
- 전문의는 환자 마취를합니다 (전신 마취, 진정제, 마취제 겔, 환자의 상태 및 소원에 따라 다름).
- 마취가 작동하자마자 의사는 항문에 프로브를 삽입했습니다.
- 연구 목적에 따라 대장 내시경 검사는 의사가 모든 조작을 완료 할 때까지 약 15 분 동안 지속될 수 있습니다.
- 진단가는 조심스럽게 프로브를 밖으로 내 보냅니다.
시술 후, 사람이 강렬한 팽창, 복부 팽만감을 느낄 수 있습니다. 이를 없애기 위해 활성탄
주의! 마취 검진은 마취 전문의 앞에서 만 시행해야합니다!
마 취 변종
내시경 검사 자체는 불쾌하고 때로는 환자를 해칠 수 있습니다. 그러므로 어떤 경우에는 전문가가 마취 또는 마취 옵션을 선택합니다.
표 1. 대장 내시경 검사의 마취 유형
내시경 진료 (특히 종양이있는 경우)는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 이는 의사가 약물 복용으로 환자를 소개하는 것을 권장하는 이유입니다.
대장 내시경 검사로 진정 작용 : 장단점
그래서, 전신 마취로, 인간의 의식은 각각 완전히 해제되며, 이것은 행동이 끝난 후 신체의 회복이 더 오래 걸릴 필요가 있습니다. 분명한 차이점을 토대로, 국소 마취에 비해 진정 작용의 장점과 깊은 수면 약물의 상태로 환자를 소개 할 수 있습니다.
주의! 의사들에 따르면, 특정한 적응증이없는 경우, 더 양성이고 위험성이 적기 때문에 진정 작용의 방법에 이점이 주어집니다.
환자가 아프지 않고 편안해 보이는 이유는 무엇입니까? 문제는 의사가 설득에 시간을 할애해야하며 조심스럽고 정확하게 검사하는 대신 휴식을 취하라는 요청입니다. 어린이들에게 특히 그렇습니다. 젊은 환자들은 두려워 할뿐만 아니라 그 절차를 완전히 거절 할 수도 있습니다. 이 경우 진정 작용이 문제에 대한 최선의 해결책입니다.
이 방법을 사용하는 또 다른 큰 장점은 환자가 피상적 인 수면 상태에서 여전히 빛의 감도를 잃지 않는다는 것입니다. 드물 긴하지만 시술 과정에서 합병증이 발생할 수 있으며 환자의 진단자가 시간에 대한 조치를 취할 수 있습니다.
비디오 - 진정 작용에 의한 대장 내시경 검사
대장 내시경 검사를 통한 진정제의 도입은 정맥 주사 또는 흡입 (어린이에게 종종 적용 가능) 될 수 있습니다.
투여 방법에 관계없이, 환자는 완전히 이완되어 대장 내시경의 진행에 유리하게 영향을 미친다.
금기 사항이없는 경우, 진정 작용의 주된 단점은 몸의 상태에 약간의 영향을 주지만 압력을 높이고 알레르기를 일으키며 메스꺼움을 일으킬 수 있다는 것입니다.
그것은 중요합니다! 진정 작용이있는 대장 내시경 검사 당일 날 차량을 운전할 수 없습니다!
또한이 검사가 어디에서 실시되는지에 따라, 진정제의 선택이 시술 비용에 영향을 미칠 수 있습니다. 러시아 유료 클리닉의 가격은 4,000 ~ 20,000 루블이며 사람을 약물 상태로 유도하는 방법뿐만 아니라 진단사의 조작, 용종 제거, 생검 조직 제거 등의 다른 요인에 따라 달라집니다.
누가 할 수 있지?
대장 내시경 검사의 진정 작용은 간단하고 무해한 마취 유형으로 간주됩니다. 많은 사람들에게, 그것은 나타납니다. 그러나 진정제를 사용할 수없는 경우가 많이 있습니다.
표 2. 대장 내시경 검사로 진정 작용에 대한 징후와 금기 사항
대장 내시경 전날 술에 술을 사용하는 것은 절차상의 중요한 금기 사항입니다!
그것은 중요합니다! 일부 금기의 존재가 설문 조사를 완전히 거부하지는 않습니다. 각각의 경우에 의사는 환자 상태의 모든 특성을 고려하여 진정제 사용의 필요성을 결정합니다.
합병증
내시경을 이용한 직장 검진은 가장 즐거운 과거가 아닙니다. 그것은 사람에게 약간의 고통을 초래할 수 있으며, 심지어 신체의 외과 개입과 같을 수 있습니다. 결과적으로, 매우 작지만 합병증의 가능성이 있습니다. 진단 과정에서 장치의 장 손상은 장의 굽힘, 비장의 파열 및 호흡 부전을 통해 통과하는 동안 발생할 수 있습니다.
주의! 인간의 정신과 정신에 미치는 마취의 영향은 오늘날 과장되어 있습니다.
그들은 마취 발달의 역사에서 마약으로부터 "상속에 의해"우리에게 전달했습니다. 의사가 선택한 복용량의 현대적인 진정제는 환자의 생리 학적 또는 정신적 건강에 위험을 초래하지 않습니다. 진료소의 필수 장비, 마취 및 경험있는 전문가를위한 훌륭한 준비 -이 모든 것이 성공적인 대장 내시경 검사의 열쇠입니다.
진정제로 사용되는 약물은 무엇입니까?
다양한 진정제가 있지만, 대개 대장 내시경 검사 전문가는 Propofol 및 Midazolam과 같은 약물을 사용하는 것을 선호합니다.
진정제 "프로 포폴"
- 프로포폴. 긴장을 풀고, 단기간에 즉각적인 조치를 취할 수 있으므로이 경우에 각성이 쉬워집니다. 기억에 영향을 미치지 않으며, 환자의 시술에 대한 일부 기억이 저장됩니다. 그것은 높은 내약성을 가지고, 작은 antemetic 효과가 있습니다. 단점 : 안티 알레르기 효과, 오히려 높은 비용을 박탈.
- 미다 졸람. 단기 기억 상실 촉진 : 환자는 연구 중에 일어난 일을 기억하지 않습니다. 전문가 중 가장 통제 된 약물로 알려져 있으며, 항 경련제 효과가 있습니다. 단점 : 환자의 경우, Midazolam 후에 일어나는 것은 약물 작용의 특이성으로 인해 더 힘들어집니다.
어느 것이 더 낫습니까? 의사들 사이의 논쟁은 논란의 여지가 있으며, 한 가지 또는 다른 약물에 대한 선택은 환자의 상태와 마취 전문의의 개인적인 경험의 특성을 기반으로 이루어집니다.
대장 내시경 검사의 대안
다가오는 대장 내시경 검사 절차는 항상 환자를 두려워합니다. 나는 외과가 아니지만 인체의 침략이기 때문에 헛되지 않아야한다고 말한다. 또한 일부 환자는 약물 상태의 도입을 두려워합니다. 이와 관련하여 매우 자주 의문이 제기됩니다. 의학 및 외과 개입의 정도가 낮은이 유형의 검사에 대한 대안이 있습니까?
현대 의학의 무기고에는 대장 내시경 정보성에 비해 열등하지 않은 연구가 있습니다. 이것은 장 (MRI) 및 캡슐 내시경의 자기 공명 영상입니다.
- MRI 그러한 검사는 신체에 큰 해를 끼치 지 않습니다. 특수 장치 (단층 촬영)는 직장의 모든 변화를 캡처하고 마치 인간의 창자 모델을 재생성하는 것처럼 3 차원 이미지를 만듭니다. 의사는 MRI 가상 대장 내시경 검사를합니다. 이 창자 모델에서 모든 병리 현상이 명확하게 보이며 환자는 불편 함과 공포감이 없습니다. 그러나 MRI는 심각한 단점이 있습니다.이 방법은 전문가가 10mm 미만의 크기의 종양을 볼 수 없도록합니다. 이것이 자기 공명 영상을 예비 진단의 수단으로 만 사용할 수있는 이유입니다.
- 캡슐 내시경. 새롭고 고품질의 방법으로 대장 내시경 검사의 훌륭한 대안입니다. 이 설문 조사에는 카메라가있는 특수 캡슐을 사용하십시오. 그것은 많은 장점을 가지고 있습니다 : 무통, 안전, 편안함, 정보 내용. 캡슐은 3-4 시간 후에 자연적으로 체내에서 제거되고 그 후 진단사가 기록 된 정보를 해독합니다. 그러나 캡슐 내시경 검사는 상당히 비싼 연구입니다. 또한, 모든 클리닉에서 개최되지 않습니다.
찬반 양론 모두이 두 가지 방법은 결점이 있습니다. 대장 내시경 검사와 달리 자연 상태에서만 정보를 제공하므로 전문가가 치료 조작을 수행 할 수 없습니다.
위장관 진단 방법
따라서 대장 내시경 검사는 장내의 병변을 진단 할 수있는 효과적인 방법으로 외과 적 개입없이 폴립과 폐색을 제거 할뿐 아니라 상태를 정확하게 결정할 수 있습니다. 내시경을 사용하여 의사는 조직 검사를 위해 자료를 쉽게 가져갈 수 있습니다. 성공적으로 그리고 가장 고통없이 시험하기 위해서, 전문가들은 마취에 의존하며, 선호되는 유형은 진정제입니다.
현대의 진정제는 인간의 정신에 해를 끼치 지 않으며 신체에 부작용이 거의 없기 때문에 마취와 절차를 잘 수행 할 수 있습니다.
절차에 대한 리뷰
진정 작용으로 대장 내시경 검사를 받아야하는 환자는이 검사 중에 마취제를 사용하는 것이 합당한 방법이라는 점에 유의해야합니다. 병력이있는 경우 마취는 필수적입니다. 신 생물은 그 과정을 매우 고통스럽게 만듭니다. 피험자들은 진정 작용이 시술을 편안하고 보이지 않게 만들었다 고 말합니다. 진정제의 영향을받는 상태는 거의 아무것도 느끼지 못했고 일부는 자신의 감정을 "행복과 평화의 상태"라고 묘사했습니다.
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