항문 전문의는 많은 의사들이 가장 싫어하는 사람 중 한 명으로, 방문을 마지막으로 연기했습니다. 그렇습니다. 창자의 문제는 오히려 부끄러운 것으로 간주됩니다. 그러나 대장 암은 자신있게 추진력을 얻고 많은 삶을 살고 있습니다.
전문가의 도움을 받으면이 병리를 쉽게 진단 할 수 있습니다. 그리고 환자가 암의 마지막 단계에 들어선 경우를 제외하고는 유리한 예후를 보입니다. 환자의 검사는 숨겨진 출혈을 발견하기위한 선별 검사로 시작할 수 있습니다.
그들은 또한 대장 내시경 검사, irrigoscopy 및 sigmoscopy을받습니다. 모든 환자가이 용어의 의미를 이해하지 못하기 때문에 환자는 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다. 대장 내시경 결장이란? 절차는 어떻게됩니까? 대장 내시경 검사는 무엇을 보여줍니까? 아프지 않니?
일반 정보
대장 내시경 검사는 소화관의이 부분의 병리학 적 상태를 진단하고 치료하는 데 사용되는 대장과 그 하부 분절 (직장)의 도구 검사입니다. 그것은 점막의 상태를 자세히 보여줍니다. 때때로이 진단을 fibrocolonoscopy (대장 내시경 검사 FCC)라고합니다. 대개 대장 내시경 검사는 간호사가 보조하는 진단 전문의에 의해 수행됩니다.
이 진단 과정은 큰 화면으로 이미지를 전송하는 끝에 카메라가 장착 된 프로브의 항문에 소개를 포함합니다. 그 후 장내로 공기가 주입되어 창자가 서로 달라 붙는 것을 방지합니다. 프로브가 진행됨에 따라 장의 여러 부위가 자세히 검사됩니다. 어떤 경우에는 대장 내시경 검사가 문제를 시각화 할 목적으로 수행 될뿐만 아니라 다음과 같은 조작을 허용합니다.
- 생검 샘플링;
- 폴립이나 결합 조직 제거;
- 외계인을 제거한다.
- 출혈을 멈추라.
- 좁아지는 경우 장의 개통을 회복하십시오.
적응증
예비 진단을 확인하기 위해 장내 대장 내시경 검사를 시행합니다. 병리학 적 변화의 장소와 범위를 정확하게 결정할 수 있습니다. 이것은 특히 그러한 상태와 질병에 적절합니다 :
- 직장 및 결장 출혈 (열 응고가 과정 중에 수행됨);
- 양성 자연의 장에서의 종양 (폴립의 제거);
- 대장에서 종양 병리학 (조직 검사를위한 생검 샘플링);
- 크론 병 (육아 종성 염증성 질환);
- 궤양 성 대장염;
- 창자의 내용의 통과에 대한 완전한 위반;
- 비정상 변 (잦은 설사 또는 만성 변비);
- 알 수없는 이유로 급속한 체중 감소;
- 감소 된 헤모글로빈;
- 지속적인 저열.
항문의 대장 내시경 검사는 50 세 환자에서 1 년에 1 회 예방에 사용됩니다. 이것은 유전력이 약한 사람들 (특히 친척이 대장 암으로 진단 된 경우)에 해당됩니다.
준비
준비 과정에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다 : 일차 준비, 다이어트 식품, 의료 창자 정화. 이러한 단계를 준수하는 것이 가장 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있습니다.
기본 교육
환자가 오랫동안 변비로 고통받는 경우, 클렌징 약품만으로는 충분하지 않습니다. 사전에 그러한 환자들은 피마자 기름 (castor oil) 또는 고전적 관장기를 처방받습니다. 캐스터는 밤새 이틀 연속 촬영됩니다. 금액은 무게로 계산됩니다. 평균 환자의 체중이 약 70kg이면 60ml의 제품으로 충분합니다.
변비가 지속되고 방치되고 피마자 기름이 자신을 정당화하지 않으면 관장을 권장합니다. 집에서 이러한 조작을 수행하려면 팁이 달린 특수 탱크 (Esmarch 's mug)와 상온에서 1.5 리터의 물이 필요합니다.
단계별 절차 :
- 환자는 앞으로 나아가서 무릎을 구부릴 필요가있는 상태에서 왼쪽 측면과 오른쪽 다리에 누워 있어야합니다. 시체 아래에 기름 깔개를 놓는 것이 낫습니다. 소파 나 침대에 젖지 않도록하십시오.
- 클램프가 닫혀있는 동안 Esmark 찻잔은 물로 가득 차 있습니다. 그 후 공기가 배출되고 클램프가 다시 닫힙니다.
- 난방 패드는 소파 / 침대 높이보다 1 ~ 1.5 미터 높이로 매달려 있어야합니다.
- 노즐은 석유 젤리로 풍부하게 윤활되어야하며 7cm 깊이까지 항문에 부드럽게 삽입해야합니다.
- 에스프람 컵 (Esmarch cup)의 클램프를 제거하고 액체 전체를 환자에게 넣은 다음 팁을 제거합니다.
- 환자는 즉시 화장실에 가야하지 않지만 먼저 괄약근을 쥐어 짜내십시오. (5-10 분). 그 후, 당신은 필요를 덜어 줄 수 있습니다. 이 조작은 두 번 저녁 연속으로 이루어져야합니다.
다이어트 식품
더 낮은 소화관을 질적으로 청소하는 또 다른 방법은 의도 된 절차가 슬래그가없는 음식을 선호하기 전에 2-3 일입니다. 이 기간 동안 증가 된 가스 형성을 야기하는 제품은 폐기해야합니다. 저지방 고기와 생선, 유제품, 삶은 야채를 먹을 수 있습니다. 마지막 식사는 예정된 절차 8-12 시간 전까지해야합니다.
창자 클렌징
포트란 (Fortrans)이나 엔포 포크 (Endofalk)와 같은 약물은 위장관에 흡수 된 영양소를 방해하기 때문에 음식물이 장을 통해 빠르게 이동하고 빠르게 액체 형태로 남습니다. 또 다른 약물 (Flit Phospho-soda and Lavacol)은 장으로부터의 체액 배출을 지연 시키므로 연동 운동이 증가하고 대변이 부드러워지고 창자가 제거됩니다.
절차 수행하기
환자는 종종 상상력이 잘못된 방향으로 작용하며 대장 내시경 검사가 어떻게 이루어 졌는지 완전히 오해합니다. 그들이 진짜 고문을 기다리고있는 것처럼 보이지만, 이와 관련하여 의학은 오래 전부터 발걸음을 옮겼습니다. 검사 중 마취 또는 진정 작용이 일반적으로 사용됩니다.
국소 마취를 이용한 대장 내시경 검사
이러한 목적을 위해 약물은 리도카인 (Luan gel, Dikainovaya 연고, Xylocaine gel) 인 활성 성분이 사용됩니다. 그들은 대장 내시경의 노즐에 적용되거나, 항문에 삽입되거나, 직접 점막으로 묻어집니다. 또한, 국소 마취는 마취제의 비경 구 투여에 의해 달성 될 수있다. 그러나 여기서 핵심은 환자가 의식하고 있다는 것입니다.
진정 작용
진정제의 또 다른 옵션. 이 경우, 그 사람은 잠을 닮은 상태에 있습니다. 그는 의식이 있지만 동시에 아프지도 불편하지도 않습니다. 이것에 대해서는 Midazolam, Propofol.
전신 마취하에 대장 내시경 검사
이 방법은 의식의 완전한 부족으로 환자를 깊은 약물 수면에 보내는 약물의 비경 구 투여를 포함합니다. 이러한 방식으로 수행 된 대장 내시경 검사는 통증이 낮고 정신과 의사가 관찰 한 사람들을 대상으로 소아과에서 특히 잘 나타납니다.
장 검사는 항문 연구를위한 특별 부스에서 수행됩니다. 환자는 허리까지 옷을 벗기도록 요청받으며, 대신에 일회용 진단 팬티를 받으면서 왼편에 소파에 둡니다. 동시에 다리를 무릎에 구부리고 위장으로 옮겨야합니다. 환자가 선택한 마취를 받으면 절차 자체가 시작됩니다.
항문에 대장 내시경을 삽입하면 공기가 강제로 조심스럽게 앞으로 나아갑니다. 한 손으로 의사를 제어하려면 복막 전면 벽을 조사하여 튜브가 장의 장을 어떻게 극복하는지 이해합니다. 이 모든 시간 동안 비디오가 모니터 화면으로 보내지고 의사는 신중하게 소장의 여러 부분을 검사합니다. 시술이 끝나면 대장 내시경을 제거합니다.
절차가 국소 마취하에 수행되면 환자는 같은 날에 집에 돌아갈 수 있습니다. 그리고 전신 마취가 사용된다면 환자는 병원에서 며칠을 보내야 할 것이며 전문가의 감독하에있을 것이다. 절차는 대개 30 분을 넘지 않습니다. 내장 또는 비디오 대장 내시경의 개별 섹션 사진은 디지털 매체에 기록 할 수 있습니다.
금기증과 합병증
환자는 또한이 시술이 금기이며 시험 후에 어떤 종류의 합병증이 나타날지에 관심이 있습니다. 이러한 조건의 환자는이 검사를 완료 할 수 없습니다.
- 복막염;
- 중증 순환 장애;
- 급성 심근 경색;
- 장 벽에 대한 외상;
- 중증 단계의 대장염;
- 임신
더하여,이 기사에서 더 자세히 찾아 낼 수있는 많은 금기 사항이있다. 장의 파열 후 장벽의 파열, 내부 출혈, 장의 부종, 복막 통증, 체온이 37.5 ° C로 2 ~ 3 일간 증가합니다 (특히 작은 절제술을 시행 한 경우).
대장 내시경 검사가 끝나면 즉시 다음과 같은 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받아야합니다.
- 열이있는 상태;
- 심한 복통;
- 구토가있는 구역질;
- 피가 묻은 발판;
- 일반적인 약점, 현기증.
대장 내시경 검사는 고도의 전문성을 갖춘 전문가가 수행하고 예비 기간 동안 환자가 모든 권장 사항을 충족하면 상당히 안전한 조사 방법을 의미합니다.
리뷰
그러한 검사를 받았고 이것이 어떤 종류의 절차인지 명확히 이해하고있는 환자의 리뷰는 그것이 여전히있는 사람들에게 큰 관심사입니다.
대장 내시경 검사를 실시하는 것이 환자의 신체적, 정신적 불편을 야기한다는 사실에도 불구하고. 현재까지 대장의 진단을위한 더 유익한 절차는 없습니다.
대장 내시경 (장관 검사)
질병의 치료는 의사의 진단으로 시작됩니다. 진단의 정확성은 의사의 자격과 사용 된 장비에 따라 다릅니다. 오늘 콜론 질환의 다양한 진단을위한 현대적이고 유익한 방법은 대장 내시경 검사입니다.
Colonoscopy (FCC, fibrocolonoscopy)는 결장 점막 상태를 평가하는 내시경 검사입니다. 대장 내시경 검사 중에는 대장 점막의 상태가 육안으로 평가되며 염증, 용종, 악성 종양 (암), 크론 병, 궤양 성 대장염, 결장 게실 등이 포함됩니다.
Colonoscopy는 대장의 질병을 진단하는 가장 유익한 방법이며 대부분의 경우 대장을 검사 할 수 있습니다.
대장 암을 진단 할 수있는 현재 가능한 방법 중 대장 내시경 검사가 가장 신뢰할 수 있습니다.
대장 내시경 검사 전에 대장 내시경 검사 (X 선 검사)를 시행하기도합니다. 내시경 검사는 수술 후 2 ~ 3 일 내에 시행 할 수 있습니다.
대장 내시경 검사의 적응증
대장 내시경 검사는 환자가 다음과 같은 경우에 처방됩니다.
- 콜론을 따라 국소화 된 복부 통이 만져졌다.
- 결장에서 점액, 혈액 또는 고름의 배출이 관찰된다.
- 장애가있는 변 - 빈번한 변비 또는 설사;
- 날카 롭고 무리한 체중 감소, 빈혈, 특히 친척의 종양학 장 질환의 경우;
- 장의 부종이나 폴립이 의심됩니다.
- 이물질이 내장에 들어갔다.
대장 내시경 검사 금기 사항
다른 의학적 개입과 마찬가지로 대장 내시경 검사는 환자의 건강이 악화 될 위험이 검사의 필요성에 비해 너무 큰 경우에는 수행되지 않습니다. 이것은 :
- 모든 성격과 지방화의 급성 감염;
- 폐 또는 심부전;
- 혈액 응고 병리;
- 궤양 성 대장염의 악화;
- 복막염의 징후.
대장 내시경 검사 준비
의사가 결장의 점막을 검사하기 위해서는 내강에 대변이없는 것이 필요합니다. 이 연구의 성공과 정보 성은 대체로 환자의 시술 준비의 질에 의해 결정됩니다.
연구 전 주간에 소장에서 가스 형성을 선호하는 식품을 제외하고 저 섬유식이를 권장했습니다. 야채와 과일, 감자, 허브, 딸기, 버섯, 콩과 식물, 검은 빵의 식단에서 제외해야합니다. 허용 : 국물, 양질의 거친 밀가루, 계란, 삶은 고기, 삶은 소시지, 생선, 치즈, 버터, 유제품, 코티지 치즈 제외.
연구 2, 3 일 전에 장내 경련 1 회 1 정을 하루 3 회 줄이기 위해 "Buscopan"약 복용을 시작하는 것이 좋습니다.
점심 식사 후 연구 전날 식사를하지 마십시오. 대장 내시경 전날과 연구 당일에는 끓인 물, 약한 국물, 차만 먹는 것이 허용됩니다.
- 18-19시에 Fortrans 약물 복용을 시작하십시오. 약물 복용량 계산 Fortrans : 몸무게 20-25 kg 당 1 봉지 (1 인당 체중 70 kg의 평균 3 봉지). 1 봉지는 1 리터의 물에 용해됩니다. 1 시간당 1 리터의 음료를 마 십니다 (또는 15 분마다 1 컵). 따라서 3 리터의 용액을 3 시간 안에 마셔야합니다.
- 또한 관장으로 대장 내시경 검사를위한 장을 준비 할 수도 있지만, 이것이 만족할만한 준비가 될 것이라는 보장이 없기 때문에 연구를 다시해야 할 수도 있습니다. 관장기를 이용한 준비 : 대장 내시경 전날 Fortrans 대신 14-15 시간에 30-40 그램의 캐스터 오일 (2 큰술)을 섭취해야합니다. 보다 편안한 리셉션 오일은 요구르트 반 컵에 녹일 수 있습니다. 21-22.00 h의 저녁 전날 저녁에는 1.5 리터의 2-3 회 전체 관장기를 마십시오. 연구 당일 아침에 순수한 물에 2-3 개의 완전한 관장.
- 또 다른 옵션은 Lavacol을 사용하여 장의 준비입니다. 패키지 (14 g)의 내용물을 물 200 ml에 용해시켰다. 3 리터의 용액 (20 분 간격으로 약 200ml)을 검사하기 18-20 시간 전에 공복 상태에서 내부적으로 섭취하십시오. 받는 과정에서 액체 음식 만 섭취합니다. 권장 약물 투여 시간은 14.00-19.00입니다. 22 시간이 지나면 아무것도 없습니다.
연구 아침에 부스 코판 준비 약 2 정을 섭취하십시오.
대장 내시경을 준비하는 날에는 철분과 활성탄을 제외하고 필요한 의약품을받을 수 있습니다.
이전에 대장 내시경 검사를 해본 적이 있다면 가능한 한 이전 결론을 지참하십시오. 그리고 많은 진료소에서 그들은 그들과 함께 시트를 가져 가도록 요청받습니다.
대장 내시경 검사를하는 방법
많은 국가에서이 연구는 colproroctologist에 의해 수행되고, 러시아에서는 대장 내시경 의사가 수행하여 대장 내시경 검사를 더욱 유익하게 만듭니다.
- 검사를 받기 전에 진통제를 주사하게됩니다.
- 속옷을 포함하여 벨트 아래의 모든 옷을 벗을 필요가 있습니다.
- 그들은 당신의 왼편 소파에 누워서 다리를 구부려 위를 잡아 당겨야합니다.
결장의 내시경 검사는 다소 복잡한 절차이므로 가능한 한 의사를 돕고 지침을 엄격하게 따르십시오. 아마도 대장 내시경 검사 중에 불편 함을 느낄 수도 있지만 의사는 이러한 불쾌한 감정을 줄이기 위해 모든 조치를 취할 것입니다. 여러 가지면에서 정확한 지시 사항을 따르면 불편 함을 줄일 수 있습니다.
일반적으로 대장 내시경 검사는 마취없이 시행되지만, 통증 역치가 낮거나 연구가 지난 시간에 매우 힘들었거나 복강 내에서 뚜렷한 파괴 또는 접착 과정이있는 경우 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 의사에게 요청할 수 있습니다. 10 세 미만의 어린이는 전신 마취하에 대장 내시경 검사를 시행합니다. 마취는 이미 마취를 요구해야합니다. 마취는 마취 전문의와 인공 호흡 팀의 준비와 참여가 필요하기 때문에 이미 소파에 누워있을 때가 아닙니다.
내시경은 항문 구멍을 통해 직장 내강으로 삽입되고 점차적으로 적당한 공기 흐름으로 전진하여 장 내강을 부드럽게합니다. 연구 중, 의사의 지시에 따라, 당신은 당신의 허리를 돌아 보거나 왼쪽으로 돌아가도록 도울 것입니다.
시술 과정에서 내시경 의사는 대장의 여러 부위의 해부학 적 기능적 특징을 검사합니다. 내시경 해부학의 특징에 대해 알고 있으면 연구 중에 방사선 제어없이 특징적인 내시경 기능에 따라 장의 내강을 탐색하고 섹션을 결정할 수 있습니다.
대장 내시경 검사 중 가스가 장에서 넘치면 장운동을 느끼게됩니다. 공기가 유입되면 장이 늘어나므로 중등도의 통증이있을 수 있습니다. 또한 장 루프의 굴곡을 극복 할 때 장변이 발생합니다. 이 시점에서 단기간에 통증이 증가합니다. 연구가 끝나면 내시경 채널을 통해 흡입 된 공기가 흡입되어 불편 함이 사라집니다.
검사는 대개 30 분을 넘지 않으며 불쾌감 이외의 불쾌한 결과 나 통증을 느끼지 않습니다.
일부 병리학 적 상황에서 진단을 명확히하기 위해 의사가 특별한 포셉으로 복용하는 점막의 변형 된 영역에 대한 현미경 검사가 필요합니다. 생검이 수행되어 연구 시간이 1 ~ 2 분 연장됩니다. 대장 내시경 검사로 양성 종양 제거, 용종 절제, 출혈 정지, 이물 제거, 대장 협착 재 협착 등 다양한 치료 방법을 시행 할 수도 있습니다.
대장 내시경 검사의 합병증 및 결과
대장 천공과 출혈이 가장 위험한 대장 내시경 검사의 합병증은 매우 드뭅니다. 절차가 끝난 후 출혈이 지속되거나 대변이나 다른 증상이 나타나지 않을 경우 통증이있는 경우에는 전문의에게 문의하십시오.
시술 후, 가능한 단기간의 통증, 대변의 점액, 조작으로 장 벽, 특히 S 자 결장이 손상됩니다.
대장 내시경 검사 결과에 대한 설명
내시경 검사자는 시술 직후 검사 결과를 알려주고 그 변화가 무엇인지 설명합니다. 생검을 한 경우, 결과를 요청할시기를 지시 받게됩니다. 촬영 된 조직 조각은 분석을 위해 실험실로 보내지 만 완료하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다.
대장 내시경 검사 후 행동 방법
수술 직후에는 마시고 먹을 수 있습니다. 가급적이면 건강식은 튀김, 훈제, 소금에 절인 것을 제외하고는. 다이어트에서는 더 많은 삶은 야채, 유제품, 말린 과일을 사용하십시오. Normase는 완하제로 섭취 할 수 있으며, 아침 식사 전에 30ml 1 p를 하루 섭취하십시오.
잠시 동안, 공기와 복부의 오버플로 느낌이 지속될 수 있으며, 그것은 자체적으로 전달됩니다.
연구 후 대변은 2-3 일이지만 섬유질이 낮은 음식을 섭취하면이 기간이 연장 될 수 있습니다.
Colonoscopy - 최소 침습성 장 검사 절차
장 검사 대장 내시경 검사는 부작용이 적은 질병의 결과 만큼은 두려워하지 않는 최소 침습 검사 절차입니다. 진단이 지연되면 장기간의 치료, 수술 또는 병리학 적 암이 암으로 진행될 수 있습니다. 절차 자체는 많은 양의 정보 수집으로 인해 매우 효과적입니다. 단 몇 분 만에 창자의 건강 상태를 평가하는 데 사용할 수 있습니다.
대장 내시경 검사는 무엇입니까?
Colonoscopy는 현대 의료 기기 (colonoscope)로 수행됩니다 :
- 긴가요 성 프로브;
- 광학 기기;
- 백라이트;
- 모니터에 정보를 표시하기위한 소형 비디오 카메라;
- 내장으로 공기를 채우는 튜브;
- 조직 검사를 위해 생물학적 물질을 섭취하는 집게.
colonoproctologist에 의한 장, 결장 및 직장의 검사 중 :
- 점막의 장 투과성, 색 및 상태의 시각적 평가;
- 결장 벽의 종양을 발견하는 것이 가능해진다;
- 양성 성장과 악성 성장을 구별하기 위해 생체 물질을 취합니다.
- 최소한의 이상은 제거된다;
- 출혈의 원인은 고온에 노출되는 방법 (열 응고)에 의해 감지되고 중단됩니다.
- 대장 내부의 비디오 및 사진은 향후 연구를 위해 만들어졌습니다.
대장 내시경 검사는 가능하다면 수술없이 올바른 진단 및 처방 치료를 할 수있는 다양한 가능성을 제공합니다.
절차 준비
장관을 완전히 연구하기 위해서는 환자가주의 깊게 준비해야하며 환자 앞에서 위장 시스템을 청소해야합니다. 환자는 3 일 동안 식단을 처방하고 의료 준비 또는 세탁을 사용하여 하루 동안 장을 세척합니다.
대장 내시경 검사 전 권장 식단 :
- 삶은 가금류 또는 쇠고기 고기;
- 마른 고기 나 마른 생선의 국물;
- 밀 빵;
- galetny 쿠키;
- 차, 가스가없는 미네랄 워터.
대변과 가스가 많이 축적되지 않는 음식을 섭취 할 수도 있습니다. 식사를 제외해야합니다.
- 과일;
- 녹색;
- 견과류와 콩;
- 탄산 음료;
- 호밀 빵집 제품;
- 곡물.
최종 식사는 시험 20 시간 전 정오에 진행됩니다. 차나 물을 마신 후에 허용.
위장관은 저녁과 아침에 관장이나 약물로 대장 내시경 검사를 받기 전에 청소합니다. 세척은 한 번에 1 시간 간격으로 1.5 리터의 물로 2 회 반복하고 아침에 반복하여 깨끗한 물이 대변을 배출하지 않고 장을 떠난다.
가장 좋은 정화 방법은 연구 및 수술 전에 창자를 비우기 위해 고안된 약물 "Dufalak", "Fleet"또는 "Fortrans"를 사용하는 것입니다. 약은 불쾌하고 고통스런 감각을 일으키지 않으면 서 신체에 아껴서 영향을줍니다. 주석에 명시된 계획에 따라 약물을 사용하십시오.
대장 내시경 검사는 어떻습니까?
환자는 요추에 노출되어 있으며 왼쪽에 있으며 다리를 무릎에 굽히고 위를 누르십시오. 의사는 천천히 그리고 부드럽게 대장 내시경의 작동 부분을 항문에 삽입하고 천천히 진행하여 장을 진단합니다. 콜론의 내부 표면을 연구하기 위해 폴드는 공기를 펌핑하여 곧게 만듭니다. 최소 침습 절차는 10-15 분 동안 지속되며, 그 동안 전체 대장은 2 미터 길이입니다.
두 번째 환자마다 민감도가 높아 지므로 불편 감을 줄이기 위해 환자는 항문에 윤활유를 바르십시오 : dikainovoy ointment 또는 xylokainel. 통증을 매우 두려워하는 환자는 일반적인 행동에 대한 가벼운 마취를합니다.
진단이 끝나면 공기는 대장 내시경으로 배출됩니다. 시술 후 붓기로 인한 불편 함을 느끼지 못합니다. 내시경 이벤트 직후에는식이 권장 사항없이 음식을 섭취 할 수 있습니다.
연구 적응증
50 세 이상의 모든 사람들은 장의 검사를 위해 의료 시설에 와야합니다. 그 이유는 연령 관련 변화와 기능 장애 때문입니다. 정기 검사에 대해 걱정하는 것은 창자에있는 유전 암을 가진 어떤 나이든지의 사람들뿐만 아니라의 형태로 갑작스런 증상과 함께해야합니다 :
- 장 출혈, 점액 및 음모 배출;
- 지속적인 변비 또는 좌절;
- 소장에서 자주 통증.
또한, 대장 내시경은 이물이 장내로 들어갔을 때 또는 다른 병리학 적 병변이 이전에 다른 방법으로 발견 된 경우에 처방됩니다.
통계에 따르면 적시에 배치 된 대장 내시경 진단은 장의 영역에서 종양 형성으로 인한 사망률을 75-80 % 감소시킵니다.
금기 사항
몸의 발열과 중독에 기여하는 여러 단계의 감염성 기원 질병; 대장 내시경 검사로 환자의 신체에 합병증을 유발하는 질병의 목록이 있습니다. 그들 중에는 :
- 기관지, 폐, 심장 및 혈관계의 질병;
- 저혈압;
- 궤양 성 대장염;
- 복막염;
- 탈장 (배꼽 또는 사타구니);
- 혈액 응고를 감소시켰다.
- 임신
금기 사항이있는 경우 대장 내시경 검사법을 비슷한 내시경 검사로 대체 할 수 있습니다.
위장병 - 식도 거근 선조 내시경 검사 -에 대한 다른 검사 절차는 여기를 참조하십시오. 진단 위 내시경 기술은 여기에서 찾아 낼 수있다.
시술 후 합병증
시험은 예상치 못한 상황을 피하기 위해 자격을 갖춘 전문가의지도하에 항상 의료기관에서 실시해야합니다. 대장 내시경 검사 후 합병증은 거의 발생하지 않지만 위험 비율의 일부는 존재합니다. 검사 후 다음 증상이 나타나면 환자는 긴급히 의사의 진찰을 받아야합니다.
- 복통;
- 장내 출혈;
- 메스꺼움;
- 현기증;
- 실신;
- 고열.
신체의 그러한 병리학 적 변화는 분리 된 경우에 발생하므로 절차가 두려워서는 안됩니다.
Colonoscopy 대체 옵션
Colonoscopy는 의사가 권장하는 결장 진단에서 가장 보편적이며 유익한 기술입니다. 환자에게 금기의 경우 의사가 사용하는 대체 검사 방법이 있습니다.
종양 내시경 검사는 환자가 25 ~ 30 cm 크기의 직장의 작은 부분을 검사하는 것이 좋습니다. Irrigoscopy는 조영제를 사용하여 장 벽을 변형 한 X 선 검사에 사용됩니다. 대장 내시경 검사 (CC)는 결장 종양학 진단 환자에게 처방됩니다. 이 기술은 병적 형성, 구조, 병변의 직경에 대한 완전한 정보를 제공 할 수 있습니다.
캡슐 내시경 검사는 위장관의 전체 구멍을 연구하는 데 사용됩니다. 8 시간 동안 진행되는 과정에서 내시경은 최대 6 만장의 사진을 촬영합니다. 의사는 언제든지 신체의 존재를 감지하고 설정을 변경할 수 있습니다. 진단이 끝나면 캡슐이 자연적으로 나옵니다. 최첨단 기법의 부족은 앞으로의 연구를 위해 생체 재료를 수집 할 수 없다는 것입니다.
자기 공명 영상 (MRI)은 장의 병리학 적 변화를 진단하는 데 사용됩니다. 단층 촬영 과정에서 여러 개의 복막 사진이 찍히고 질병의 초점이있는 결장의 3D 모델이 작성되어 연구 전문가에게 전송됩니다. MRI가 없으면 직경 1cm 미만의 종양을 발견 할 수 없습니다.
각 방법은 그 자체의 방식으로 효과적이지만 특별한 경우 대장 내시경 검사를 대체하기위한 것입니다.
어떤 경우에도 의사의 엄격한 권고를 엄격하게 준수하는 것이 중요하므로 검사 절차가 후속 진단 및 효과적인 치료를 위해 가능한 한 유익하고 유용하다는 점을 기억하십시오. 축복해!
장의 대장 내시경 검사 : 방법의 본질과 가능성
대장의 질병은 배변 장애 (운반 또는 변비), 복부 팽창, 대변에서의 점액 또는 혈액의 혼합을 수반합니다. 대부분의 환자는 이러한 문제에 대해 의사에게 이야기하기 위해 당혹 스럽다. 그러나 결장암의 빈도는 꾸준히 증가하고 있습니다. 대부분의 경우, 문제는 늦게 처리하기 어려운 단계에서 이미 발견됩니다. 장 병리의 조기 진단을 위해 내시경 적 대장 내시경 검사법을 사용하여 기관의 구조와 기능을 평가하고 작은 치료 조작을 수행 할 수 있습니다.
연구 내용
Colonoscopy (결장에서 콜론, 범위 - 조사하기 위해) - 결장경의 도움으로 장 질환을 진단하는 방법.
대장 내시경은 길고 유연한 튜브 인 내시경 광섬유 장치입니다. 장치 내부에는 약 3000 개의 얇은 유리 섬유가 있으며,이 섬유를 통해 빛이 연구중인 영역에 도달합니다. 모니터 화면 또는 접안 렌즈 - 이미지. 기기는 항문을 통해 장 내강에 삽입되고, 전환 섹션에서 소장의 끝 섹션까지의 구역이 검사됩니다.
이 도구의 유연성을 통해 회전 영역을 조작하여 관심 영역을보다 자세히 검사 할 수 있습니다. 또한 두 개의 추가 채널이 있습니다.
- 공기 또는 액체의 공급 및 흡입 용. 장 루프의 붓기로 시야를 넓히거나 접어서 숨겨진 영역의 변화를 감지 할 수 있습니다.
- 도구가 유지되는 작업 채널. 연구 중 특별한 포셉을 사용하여 생검을하거나 (조직 검사를 위해 조직 조각을 취함) 응고제를 사용하여 출혈을 중단합니다.
이 연구는 특수 장비가 갖추어 진 병원이나 클리닉의 내시경 의사가 수행합니다. 치료 기간은 치료 조작의 필요성에 따라 10 분에서 60 분 사이입니다.
대장 내시경 검사의 적응증
이 연구의 목적은 대변의 혈액 증상, 즉 대변 혈액, 하복부 통증, 설사, 배변 행위 위반, 또는 다른 방법 (컴퓨터 단층 촬영 또는 초음파)으로 확진 된 진단을 확인하는 것입니다. 그러한 질병에 대한 절차가 나와 있습니다 :
- 궤양 성 대장염이나 크론 병 - 대장의 염증성 질환으로 벽의 무결성을 침범하고 표재성 궤양이 심해집니다. 이 병리는 대변에 피가 나타나는 일반적인 원인입니다.
- 장 폴립은 버섯과 비슷한 점막의 양성 종양으로 얇은 줄기가있는 두꺼운 머리입니다. 대부분의 경우 폴립 (polyps)의 출현에 유전 적 소인이 있습니다 (가족 성 폴립증).
- 장암은 악성 장기 병변으로 종양의 형태 일 수 있으며 대변의 움직임을 막아 변비를 일으 킵니다. 또 다른 옵션은 종종 궤양 출혈의 원천이 깊은 궤양입니다.
- Diverticula - 창자 벽의 병적 인 돌출은, 종종 근육 약화로 인해 노인에서 발생합니다.
또한이 방법은 선천적 인 장 이상을 진단하고 작은 출혈을 멈추고 양성 종양을 제거하는 데 사용됩니다.
암 발병률은 50 세 이상의 사람들에게서 증가합니다. 어린 나이에 염증성 병리가 더 자주 발견됩니다.
의료 조언 불만이없는 사람들은 50 년 후 10 년마다 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다. 역사의 병력을 가진 사람들을위한 절차의 빈도는 주치의에 의해 결정됩니다.
연구에 대한 금기 사항
이 절차는 장의 공기 충전 및 복강 내 압력 증가와 관련되어있어 연구 범위가 제한됩니다. 대장 내시경 검사는 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- 급성 복부 증상의 존재 : 급성 절단 통증 및 근육 긴장, 복막 자극의 긍정적 인 증상. 대개 이러한 증상은 급성 충수염, 담낭염 또는 궤양의 구멍 뚫기 (중공 기관의 구멍 뚫기)의 특징입니다.
- 복부 장기와 작은 골반에 대한 개입 후 수술 후 초기 기간.
- 헤르니아가있는 경우 : 장 내강 내부의 압력이 증가하면 돌출부가 꼬집어 질 수 있습니다. 이 상태는 응급 수술에 대한 표시입니다.
- 심혈관 및 호흡기 계통의 불충분 한 질병.
- 항상 임신.
- 지난 6 개월 동안 장 천공을 옮겼습니다.
또한, 대장 내시경 검사 당일에 경련 통증이나 심한 복부 불편 감을 느끼는 환자에게 연구를 연기해야합니다.
연구 준비
대장 내시경 검사 전에 복용 한 모든 약에 대해 의사에게 알려야합니다. 이것은 특히 혈액 응고 (아스피린, 와파린)에 영향을 미치는 약물을 사용하는 환자에게 해당됩니다.
그것은 중요합니다! 의사와 상담 한 후에 만 복용량 조절 및 약물 방출이 실시됩니다.
인공 심장 판막이있는 환자는 항생제를 처치하기 전에 3 일 동안 처방해야합니다.
장벽의 시각화는 완전한 정제 후에 만 가능합니다. 이를 위해 환자는 연구 전날 권장됩니다.
- 물 1.5 리터 이상 또는 특수 세정액을 마 십니다.
- 완하제의 접수 (예 : Dufalak).
- 절차 3-4 시간 전에 - 관장을 클렌징.
연구의 객관성 및 정보 내용은 권장 사항의 구현에 달려 있습니다. 결장 벽의 시각화가 불충분 한 경우 (예 : 내강에 잔류 대변이있는 경우) 절차가 종료되고 재실행 날짜가 설정됩니다.
대장 내시경 검사는 어떻습니까?
이 연구에는 복부의 압력, 통증, 경련 등 불쾌한 감각이 수반 될 수 있습니다. 따라서, 진정제 (진정제)는 수술 전에 환자에게 주입되어 통증을 줄이고 항문의 긴장된 근육을 이완시킵니다. 또한 위장에 팽창 감이 나타나면 환자는 심호흡을해야한다고 권고되어 장의 근육에 긴장감을 완화시킵니다.
연구 중에 환자는 옷을 벗고 왼쪽면에 누워 있습니다. 대장 내시경의 끝 부분에 바셀린 유 또는 글리세린이 묻어있어 항문을 쉽게 통과 할 수 있습니다. 장치는 점차적으로 맹장의 내강이나 소장의 끝 부분으로 이동합니다.
대장 상태의 분석은 대장 내시경의 역 운동 중에 수행됩니다. 의사는 벽의 색상, 구호 및 성실성, 구조물의 존재 여부를 평가합니다. 시야를 넓히기 위해 추가 채널을 통해 소량의 공기가 유입되어 주름이 곧게 펴집니다. 의심스러운 부위가 발견되면 조직 샘플을 검사 (생검)합니다.
의료 대장 내시경 검사는 폴립을 제거하고 작은 구경 혈관에서 출혈을 멈추기위한 특별한 도구의 도입을 포함합니다. 불완전한 내장 영상의 경우, 의사는 재검사 여부를 결정합니다.
평균 연구 기간은 10 분에서 60 분 사이입니다.
방법의 장점
대장 내시경 검사를 임상 진료에 도입 한 후 결장을 연구하기로 결정한 환자 수가 크게 증가했습니다. 이 방법의 선택은 높은 정보 내용 및 보안 때문입니다.
대장 내시경 검사와 이전에 사용 된 바륨 관장 검사를 비교 한 결과가 표에 나와 있습니다.
대장 내시경 검사. 질병을 밝히는 대장 내시경 검사 란 무엇입니까?
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대장 내시경의 병력
최근까지 결장은 경직 된 직장의 결장경 검사를 받았다. 이 진단 방법으로 의사는 30 센티미터 만 소장을 검사 할 수있었습니다.
방사선 촬영은 결장 전체를 검사하는 데 사용되었습니다. 그러나이 방법은 폴립이나 장암과 같은 질병을 완전히 진단 할 수 없었기 때문에 더 철저한 연구를 위해 외과 적 개입에 의지해야했습니다. 수술은 장벽에서 5 ~ 6 개의 작은 절개가 이루어 졌기 때문에 조사중인 장기의 모든 부분을 검사 할 수있었습니다. 그러나이 방법은 수술 중 또는 수술 후 환자의 다양한 합병증의 위험이 높기 때문에 널리 사용되지 못했습니다.
1970 년 Sigmoid chamber가 처음으로 생겨났다. Sigmoid chamber가 생성되기 전에 직장과 S 상 결장을 검사 할 수있게되었다.
1963 년 대장에 대한보다 광범위한 연구를 위해 특별 가이드를 사용하여 S 자형 챔버를 수행하는 방법이 제안되었습니다. 이 방법은 환자가 PVC 튜브를 삼켰다는 사실에있었습니다.이 튜브는 일정 시간이 지난 후에야 직장에 도착했습니다. 삼켰던 관은 결국 카메라의 안내 역할을했지만 대장의 장님 사진 촬영은 적절한 결과를 가져 오지 못했기 때문에이 연구 방법은 곧 현대적인 진단 방법으로 대체되었습니다.
1964 년에서 1965 년까지, 커브 및 통제 된 끝을 가진 fibrocolonoscopes가 만들어졌습니다. 덕분에 대장을 효과적으로 검사 할 수있었습니다. 그리고 1966 년에 새로운 모델의 대장 내시경이 만들어졌으며 검사 된 장기를 검사 할뿐만 아니라 사진의 이미지를 고정시킬 수있었습니다. 또한이 과정 동안이 장치는 조직 검사를 위해 조직 조각을 가져갈 수있었습니다.
재미있는 사실
- 대장 내시경 검사는 항문 전문 의사 또는 내시경 검사자가 수행합니다.
- 대장 내시경 검사 동안, 조사 된 장 영역의 사진 검사는 전체 절차의 비디오 녹음뿐만 아니라 수행됩니다.
- 대장 내시경 검사는 전신 마취하에 12 세 미만의 소아에게 시행됩니다.
- 대장 내시경 검사에서 바이러스 성 C 형 간염에 감염된 사례가 있습니다.
- 나이가 47 세에 달한 독일의 모든 사람들을 위해 대장 내시경 검사는 필수 절차이며 일년에 한 번 반복됩니다.
- 미국에서는 1 년에 45 년이 넘는 모든 사람들이 대장 내시경 검사를받습니다.
대장 내시경 검사 란 무엇입니까?
"대장 내시경 검사법"의 개념은 그리스어 단어 인 "콜론"(대장 및 "스코 피아")에서 비롯되어 고려해야 할 사항입니다. 현재 대장 내시경 검사는 대장 질환 (예 : 암, 폴립)을 진단하는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 이 연구 방법은 높은 정확성으로 대장의 진단 검사를 수행 할뿐만 아니라 생검을 수행하고 폴립 (폴립 절제술)을 제거 할 수 있습니다.
Colonoscopy는 얇고 부드럽고 유연한 fibrocolonoscope 또는 광학 프로브를 사용하여 수행됩니다. 장치의 유연성은 고통없이 검사 할 때 장의 모든 해부학 적 굽힘을 안전하게 통과 할 수있게합니다.
대장 내시경은 위 내시경 (100cm)보다 길며 길이는 약 160cm입니다. 이 장치에는 소형 비디오 카메라가 장착되어있어 이미지가 여러 배율로 모니터 화면으로 전송되어 의사가 환자의 내장을 자세하게 검사 할 수 있습니다. 또한, 대장 내시경은 장의 검사 중에 점막의 화상을 없애주는 차가운 빛의 근원을 가지고 있습니다.
대장 내시경 검사를 사용하여 다음 조작을 수행 할 수 있습니다.
- 이물질을 제거하십시오;
- 폴립 제거;
- 종양 제거;
- 장 출혈을 멈추십시오.
- 내장의 협착 (협착) 동안 침투성을 회복시키는 것;
- 생검을하십시오 (조직 검사를 위해 조직 조각을 가져 가십시오).
일반적으로 국소 마취는 대장 내시경 검사에서 시행됩니다.
다음 약물은 대장 내시경 검사를위한 국소 마취제로 사용할 수 있습니다.
- 루안 겔;
- cathedzhel (비뇨기과 연구를위한 젤);
- 다이 케인 연고;
- Xylocaine 젤 및 다른 사람.
또한, 검사 중의 마취로서, 마취제 및 진정제의 정맥 내 투여가 사용된다. 환자가 원하는 경우, 전신 마취를 마취로 할 수 있으며,이 경우 환자는 전체 시술 중에 수면을 취하게됩니다.
마취 후 의사는 항문을 통해 대장 내시경을 부드럽게 삽입 한 후 장벽을 순차적으로 검사합니다. 더 나은 시각화 및보다 철저한 연구를 위해 장 튜브의 루멘이 확장되고 그 폴드가 부드럽게됩니다. 이것은 환자가 bloating의 느낌을 경험하는 동안 창자에 가스의 온건 한 공급으로 인한 것입니다. 연구가 끝나면 주입 된 가스는 장치의 특수 채널과 부풀음의 감각을 통해 의사가 제거합니다.
장에는 약 90 도의 각도의 생리 곡선이 있기 때문에 의사와 보조 간호사는 촉진과 함께 연구하는 동안 복부 벽을 통해 대장 내시경의 움직임을 모니터링합니다.
대장 내시경 검사의 평균 절차는 15 분에서 30 분 사이입니다.
연구가 끝나면 대장 내시경을 조심스럽게 제거하고 특수기구로 소독을합니다.
국소 마취 또는 마취제 주입 환자는 수술 후 집으로 보내집니다. 대장 내시경 검사가 전신 마취하에 수행 된 경우, 환자는 수술 후 와드로 이송되어 마취가 완화 될 때까지 머무를 것입니다.
검사 후 의사는 의정서에서 얻은 모든 데이터를 작성한 후 필요한 권장 사항을 제공하고 추가 치료 방법에 대한 결정을 내리는 데 필요한 전문가의 추천을 제공합니다.
대장 내시경 검사는 매우 안전한 연구 방법이지만 의사가 고도의 전문성과 절차에 대한 환자의 신중한 준비를 요구합니다.
예외적 인 경우 환자는 시험 중 또는 시험 후에 다음과 같은 합병증을 가질 수 있습니다.
- 결장 벽의 천공 (천공) (약 1 %의 경우에서 발생);
- 잠시 후 지나치게 부풀어 오르면 환자가 방해받을 수 있습니다.
- 소장에서 출혈이 발생할 수 있습니다 (약 0.1 %의 경우에서 발생);
- 마취는 환자에게 호흡을 멈추게 할 수 있습니다 (약 0.5 %의 경우에서 발생합니다).
- 용종 제거 후 2 ~ 3 일 동안 복통과 약간의 온도 상승 (37 ~ 37.2도)과 같은 증상이 관찰 될 수 있습니다.
- 약점;
- 성능 저하;
- 현기증;
- 복통;
- 메스꺼움 및 구토;
- 혈액 줄무늬가있는 설사;
- 온도 38도 이상.
정상적인 대장 내시경 검사는 무엇을 나타 냅니까?
fibrocolonoscope에 내장 된 작은 내시경 카메라를 사용하여 연구하는 동안 대장의 내벽을 검사합니다.
대장은 약 2 미터 길이의 위장관의 끝 부분입니다. 여기에는 물 (95 %까지), 아미노산, 비타민, 포도당 및 전해질의 흡수가 있습니다. 대장에서 미생물 군락이 있으며 정상적인 활동은 전신에 적절한 면역력을 제공합니다. 콜론의 조율 된 작업은 인간의 건강 상태에 달려 있습니다. 그리고 결장의 미생물 조성의 변화의 경우, 다양한 병리가 관찰 될 수 있습니다.
콜론은 다음 섹션으로 구성됩니다.
- 맹장;
- 결장;
- 직장.
C컴
결장
직장
직장은 결장의 원위 (최종) 부분입니다. 그것은 골반강에 위치하고 있으며 길이는 16 - 18 센티미터입니다.
다음 부분은 직장에서 구별됩니다 :
- 직장 확대 (넓은 부분);
- 항문관 (좁은 부분);
- 항문.
대장 내시경 검사는 대장 전체의 점막 상태를 평가하는 데 사용됩니다.
변하지 않은 점막의 내시경 적 징후는 다음 지표를 사용하여 결정됩니다.
- 점막의 색;
- 점막의 광택;
- 점막 표면의 성질;
- 점막의 혈관 형태;
- 오버레이 점막.
일반적으로 대장 점막의 색은 옅은 노란색 또는 옅은 분홍색을 띠고 있습니다. 점막은 병리학 적 장애 (예 : 대장의 염증 및 침식)로 인해 다른 색을 얻습니다.
반짝이는 점막
대장 내시경 검사의 도움으로 결장에서 볼 때, 점막의 광택은 매우 중요합니다. 정상 상태에서 점막은 빛을 매우 잘 반사하므로 그 광택이 관찰됩니다. 점액이 부족하면 둔감 해지고 가볍게 빛을 반사합니다. 점막의 이러한 상태는 대장에서의 병리학 적 장애의 존재를 나타낸다.
점막 표면의 성질
대장 연구에서 점막의 표면에주의를 기울이고 보통 부드럽고 약간 줄무늬가 있어야합니다. 장벽에 신 생물 (예 : 표정, 융기 또는 돌출)이 있으면 병리학 적 변화가 있음을 나타냅니다.
점막의 혈관 형태
특수 가스를 사용하여 대장 내시경 검사를하는 동안 장 튜브가 확장됩니다. 점막하 층에서 장이 팽창되면 작은 동맥의 가지에서 일정한 패턴이 형성됩니다. 혈관 형태의 부재 또는 강화는 점막하 조직의 병적 인 스트레칭 또는 팽윤을 나타낼 수있다.
점막 중첩
오버레이는 대장에서 점액이 축적되어 발생하며 정상적인 상태에서는 밝은 덩어리 또는 호수로 보입니다. 병리학 데이터 오버레이가 압축되면 피브린, 고름 또는 괴사가있는 불순물이 있습니다.
대장 내시경 검사의 적응증
위장관은 음식을 소화하고, 동화시키고 배설하는 기관의 복잡한 시스템입니다. 일정한 부하, 불규칙한식이 요법, 매운 음식, 튀김 음식 및 저질 음식을 자주 섭취하면이 소화 시스템이 손상됩니다. 마지막으로, 신체는 병원성 미생물뿐만 아니라 관련 질병을 파괴합니다.
질병의 원인을 밝히기 위해 위장관 (대장)의 마지막 부분에서 대장 내시경 검사를 시행합니다.
대장 내시경 검사의 적응증은 다음과 같습니다.
- 변비의 형태로 자주 장 폐쇄;
- 장 지역에 자주 재발하는 통증;
- 직장에서의 피 또는 점액 분비;
- 대변에서의 혈액이나 점액의 존재;
- 날카로운 체중 감량;
- 빈번한 복부 팽창;
- 다양한 부인과 수술 (예 : 자궁 또는 난소 종양, 자궁 내막증) 준비;
- 결장의 각종 질병의 의혹.
이 병리학은 상피 조직으로부터 발생하며 다양한 크기의 종양이 나타난다 (초기 단계에서 크기는 몇 센티미터에 이른다).
이 병리에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 징징 대는 성격의 장기간 복통;
- 대변에 혈액의 존재;
- bloating;
- 변비;
- 식욕 감소;
- 피부의 창백;
- 약점과 약점의 감정;
- 체중 감소;
- 온도 상승.
대장의 궤양의 존재는 궤양 성 대장염의 특징입니다.
이 병리학에서 환자는 다음과 같은 증상을 경험하게됩니다.
- 혈액, 점액 및 고름이있는 잦은 설사.
- 고통, 대부분 복부의 왼쪽에;
- 관절통;
- 체온 39도까지;
- 식욕 감소;
- 체중 감소;
- 전반적인 약점.
게실 (diverticulum)은 대장 벽의 돌출을 특징으로하는 병리학 적 형성입니다.
이 병리로 환자는 다음 증상을 경험할 수 있습니다.
- 통증, 보통 복부의 왼쪽;
- 설사와 잦은 변비;
- bloating.
장폐색은 대장의 운동 기능 장애뿐만 아니라 기계적 장해 (예 : 이물)로 인해 발생할 수 있습니다.
이 병리에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.
- 갑작스런 복통;
- 변의 보유;
- bloating;
- 메스꺼움 및 구토.
매년 위험에 처한 모든 사람들에게 의무적 인 대장 내시경 검사가 실시됩니다. 이 그룹에는 궤양 성 대장염이나 크론 병 환자뿐만 아니라 이전에 대장 수술을받은 환자도 포함됩니다. 또 다른 위험 집단은 직접 친척이 결장 종양이나 폴립을 가진 사람들을 포함합니다.
또한 대장의 악성 종양 (암)과 양성 종양의 조기 발견을 위해 50 세 이상의 모든 사람들에게 대장을 검사하는 것이 좋습니다.
대장 내시경 검사 준비
대장 내시경 검사를하기 전에 특수 교육이 필요하며, 연구 결과의 신뢰성이 높은 사람이 바로 그녀입니다.
대장 내시경 검사 전에 다음 지침을 따라야합니다.
- 설사약과 철분 보충제 복용을 중단하십시오.
- 유체 섭취를 늘린다.
- 준비에 관한 의사의 모든 권고를 따르십시오.
예비 준비
현재 대장 내시경 검사를위한 준비는 특별한 완하제를 섭취함으로써 이루어집니다. 그러나 환자가 변비를 겪는 경향이있는 경우,이 경우 복합제를 복용하는 것이 좋습니다.
이렇게하기 위해, 환자는 다음과 같이 미리 지정할 수 있습니다 :
- 피마자 기름 또는 ricin 기름의 섭취.
- 관장 수술.
리셉션에 필요한 오일 양은 환자의 체중에 따라 결정됩니다. 예를 들어 체중이 70 - 80kg 인 경우 밤에는 60 - 70g의 기름을 처방해야합니다. 기름으로 비우는 것이 성공적이라면 절차를 반복하는 것이 좋습니다. 그러나이 준비는 금기 사항이없는 환자 (예 : 오일 성분에 대한 개별적인 내성의 존재)에서 수행 될 수 있음에 유의해야합니다.
관장 치료
완하제를 사용하여 조제를하는 경우, 일반적으로 청결 정관은 필요하지 않습니다. 그러나 환자가 심한 변비로 고통받는 경우,이 경우 청결한 관장기가 예비 준비로 권장 될 수 있습니다.
집에서 관장기를 사용하려면 다음이 필요합니다.
- Esmarkh 찻잔을 구입해야합니다.
- 따뜻한 물 (실온) 1 ~ 1.5 리터를 Esmarkh 찻잔에 넣고, 팁에서 물이 흘러 나오지 않도록 미리 클램프를 닫습니다.
- 관장증을 채운 후에는 클램프를 제거하고 팁에서 물의 흐름을 풀어 줄 필요가 있습니다. 이것은 공기가 장으로 들어가는 것을 방지하기위한 목적으로 수행됩니다.
- 사람이 그의 왼쪽에 놓여 있습니다. (기름 깔개를 그 옆에 놓고 수건을 그 위에 두는 것이 좋습니다), 오른발을 앞으로 밀고 무릎을 90 도로 굽히십시오.
- 에스 카프의 준비된 머그잔은 그 사람이 누워있는 소파 나 소파의 높이에서 1.5 미터 떨어진 곳에 정지해야합니다.
- 항문에 부상을 입지 않도록 팁에 석유 젤리를 윤활해야합니다. 그 후에 관장은 약 7 센티미터의 깊이로 도입되어야합니다.
- 관절에서 클램프를 조심스럽게 제거해야 팁이 항문에 삽입 된 후에 만;
- 절차가 끝난 후에는 팁을 조심스럽게 제거하고 서서히 상승해야하며 정화가 가장 효과적으로 일어나기 위해서는 약 5 분에서 10 분 정도 소장에서 액체를 유지하는 것과 조금 비슷해야합니다.
주 : 관장의 자기 전도에는 특별한 기술이 필요하므로이 예비 준비 방법은 거의 사용되지 않는다는 것을 알아야한다.
기름 섭취 또는 관장기의 도움으로 예비 준비 2 일 후, 변비의 병력이있는 환자는 대장 내시경 검사 (완하제 및식이 요법)의 주된 준비 방법을 처방받습니다.
다이어트
대장 내시경 검사를하기 전에 2 ~ 3 일 동안 슬래그가없는 식단을 사용해야하며, 그 목적은 장을 효과적으로 정화하는 것입니다. 동시에 발효를 일으키는 원인이되는 규정 식 음식에서 bloating, 또한 배변 질량의 대형을 증가하는 것이 추천된다.