대장 내시경 검사는 대장의 높게 위치한 부분의 내시경 검사입니다. "대장 내시경 검사 (colonoscopy)"라는 용어는 많은 환자가 믿는 것처럼 대장 전체를 검사하는 것이 아니라 직장 검사 (장에서 맹검)까지를 의미하는 것으로 이해해야합니다. 대장 내시경 검사는 초기 단계에서 장암을 발견하는 데 필수적인 방법이며, 연구에 금기 사항이없는 경우 자주 사용됩니다. 위장병 전문의는 관상 동맥 - 대장 내시경 (유연한 내시경 형태의 특수 광학 장치)으로 장을 검사합니다.
대장 내시경은 손가락의 두께 정도입니다. 위 내시경과 비교하여 적어도 2 개의 채널과 긴 채널을 갖추고 있으며, 길이는 약 160cm이며, 장치의 끝은 대장의 항문에 삽입되며, 광학 시스템 덕분에 대장의 점막이 검사됩니다. 점막의 이미지는 수백 번 확대 된 모니터 화면으로 전송됩니다. 따라서 창자의 적절한 준비로 전체 표면을 자세하게 볼 때 자격을 갖춘 의사가 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.
대장 검사에서 대장 내시경 검사 란 무엇입니까?
대장 내시경 검사의 도움으로 결장 (결장)뿐만 아니라 소장 (회장의 말단부)의 끝에 다양한 병리를 확인할 수 있습니다. 그러므로 위장병 학자 (위장과 내장에있는 전문가)는 대장 내시경 검사 (colonoscopy colonilescopy)라고도합니다. 대장 내시경 검사는 현재 대장 암의 조기 발견을위한 가장 신뢰할만한 방법으로 여겨지고 있습니다. 또한 연구 중에 내시경 검사는 전암 병변 (용종)을 제거하여 대장 암 위험을 현저하게 감소시킬 수 있습니다. 독일에서는 47 년 (45 년 후 미국에서) 이후 매년 대장 내시경 검사를 반드시 수행해야합니다.
왜 대장 검사는 대장 내시경 검사에서 밝혀 졌습니까?
대장 내시경 검사는 어떻게됩니까? Colonoscopy는 의사가 특정 증상의 원인과 기저 질환을 알아 내고자 할 때 사용됩니다. Colonoscopy는 초기 단계에서 장암을 나타냅니다. 누군가 대변에서 눈에 보이는 피를 발견하거나 배설물이 검게되거나 보이지 않는 (숨겨진) 피의 배설물이 의심스러운 경우 (장암에 대한 예방 시험)이 환자는 가능한 한 빨리 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 이 연구는 설사, 변비 또는 복통이 반복적으로 발생할 때 중요합니다. 대장 내시경 검사의 다른 이유는 철분 결핍, 빈혈, 원인 불명의 체중 감소, 증가 된 헛배 (방귀)입니다.
증상 (그리고 무엇보다 대장 내시경 검사)에 따라 의사는 불만의 원인을 판단 할 수 있습니다. 예를 들어 장 폴립이나 게실을 발견 할 수 있습니다. 또한, 위장병 학자는 장 점막에 염증이 있는지 (예 : 크론 병, 궤양 성 대장염 또는 감염 후) 또는 악성 변화가 있는지 확인합니다.
장의 대장 내시경 검사는 시급하고 계획 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 장 검사가 처방됩니까?
응급 대장 내시경 검사의 적응증 :
계획 대장 내시경 검사의 적응증 :
대장 내시경 검사에 대한 금기증.
대장 내시경 검사는 금기 사항이 많으며 절대 및 상대적으로 분류됩니다.
대장 내시경 검사에 대한 상대적 금기 사항 :
어떤 의사가 결장 내시경 검사를 처방합니까?
대장 내시경 검사는 대개 담당 의사가 처방합니다. 치료사, 위장병 학자, 항문 전문의가 될 수 있습니다. 소화기 전문 내시경 의사는 대장 내시경 검사를 실시하고 있습니다.
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대장 내시경 검사의 적응증은 대장에서 의심스러운 질환입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 항문에서 점액 분비;
- 배설물에 숨겨진 피;
- 하복부 통증;
- 날카로운 체중 감량;
- 초음파 검사의 만족스럽지 못한 결과 후에;
- 직장에서 폴립 제거;
- 혈액에서 ESR의 증가 된 함량. 다른 병리학에 의해 설명되지 않음.
- 폴립이나 자궁암 또는 자궁 내막증과 같은 수술을위한 부인 과학적 준비;
- 예방 목적, 50 세 이상의 사람들.
Colonoscopy는 심각한 심장 및 폐 기능뿐만 아니라 복막염과 함께 감염성 질환의 급성기에 실시되어서는 안됩니다. 출혈 질환의 병력이있는 환자는 신중히 치료해야합니다. 또한 상대적 금기 사항은 허혈성 또는 궤양 성 대장염입니다.
연구를 수행하려면 장의 대변을 제거해야합니다. 이를 위해 대장 내시경 검사 3 일 전에 소장에서 가스 형성과 발효를 배제한 제품을식이 요법에서 제외합니다. 콩과 식물, 빵, 과일, 야채, 딸기, 버섯, 곡물. 닭고기, 버터, 치즈, 계란 및 유제품을 먹을 수 있습니다.
환자의 음주 정권을 모니터링해야합니다. 그는 물을 많이 마셔야합니다. 주스에 펄프, 우유를주지 마십시오. 절차가 시작되기 전날 의사는 완하제를 처방하고 관장을 정화시킬 수 있습니다. 연구가 먹기를 거절하기 전날. 다음날 아침, 관장을 깨끗이하는 절차가 반복됩니다. 대장 내시경 검사를위한 준비는 집에서하는 것이 가장 좋습니다. 의사의 처방에 대한 대장 내시경 전날에는 장의 근육을 이완시키는 데 필요한 "노파 (No-shpa)"가 복용됩니다.
절차는 특수 내시경 도구 - 대장 내시경을 사용하여 수행됩니다. 끝에는 전구가있는 긴 튜브입니다. 광원 옆에는 이미지를 컴퓨터 화면으로 전송하는 카메라가 있습니다.
대장 내시경이 장을 통해 쉽게 움직일 수 있도록 공기가 주입됩니다. 환자는 팽창에 대해 불평 할 수 있습니다.
검사 후 공기는 대장 내시경의 채널을 통해 배출됩니다.
시술 전에 환자는 진정제를받을 수 있습니다. 드문 경우지만 마취를 사용할 수 있습니다.
절차는 30 분을 넘지 않습니다. 용종 제거시이 시간은 약간 더 길어질 수 있습니다.
대장 내시경 검사로 장을 검사하면 전문가가 점막을 시각적으로 평가하고 작은 수술을 수행 할 수 있습니다. 그러나 대장 내시경 검사에는 금기 사항이 많이 있으며 절대 검사와 상대적 검사로 구분할 수 있습니다.
필요한 경우 대장 내시경 검사 절차가 정해져 있습니다.
이 연구는 장의 실패에 대한 환자의 불만으로 수행되며 여러 전문가가 처방 할 수 있습니다.
진단 목적으로 대장 내시경 검사가 수행되는 경우도 있습니다 :
절차는 치료 목적으로 처방 될 수 있습니다 :
때로는 대장 내시경 검사를 한 후에 대장 내시경 검사를 추가로 지정하여 진단을 명확히합니다. 50 세 이상인 사람들에게는 예방 목적을위한 절차가 매년 표시됩니다.
이 비디오는 대장 내시경 검사 절차에 관해 알려주며, 검사를 통과해야하는 환자와시기를 알려줍니다. 채널 "Live healthy!"(으)로 촬영했습니다.
어떤 상황에서도 대장 내시경 검사를 시행해서는 안되는 증상 :
프로 시저가 원하는 결과를 가져 오지 못할 수도있는 상태는 상대적입니다.
의사가 절차의 타당성을 결정하는 요소 :
절차에 대한 의사의 설명이 환자의 결정에 영향을 미치지 않으며 그에 대한 명백한 거부가있는 경우 대장 내시경 검사가 수행되지 않습니다. 어떤 경우에는 검사가 월경 중에는 권장되지 않습니다. 전문가는 명백한 금기 사항이 없더라도 환자의 일반적인 상태를 평가할 때 연구 수행을 연기 할 수 있습니다.
복잡한 내시경 검사는 다음과 같은 결과를 초래하지 않는 경우도 있습니다.
또한 대장 내시경 검사는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
매우 드문 경우에는 가능합니다.
대장 내시경 검사 중 합병증을 예방하려면 의사의 지시에 따라 입증 된 의료기관을 선택해야합니다.
대장 내시경 검사에 대한 다음과 같은 주장이있을 수 있습니다.
그러나 적절한 준비와 고도의 전문적 수행으로 절차는 어려우며 위험이 최소화됩니다.
설문 조사를 통해 다음을 수행 할 수 있습니다.
이 연구는 대장 암의 진단에 필수적입니다. 합병증과 여러 가지 금기 사항 - 대장 내시경 검사를 거부 할 이유가 없습니다. 기대되는 이점이인지 된 위험보다 중요하기 때문입니다.
절차 비용은 표에 나와 있습니다.
오늘날에는 장을 연구하는 몇 가지 방법이 있지만 대장 내시경 검사는 결장암을 진단하는 가장 신뢰할만한 방법입니다. 복부 촉진, 검사실 검사, 방사선 진단 기술 (X- 레이, 초음파, 단층 촬영)도 의사의 진단에 도움이됩니다. 그럼에도 불구하고 대장 내시경 검사만으로 외과 적 개입 없이도 내시경을보고 장 벽의 상태를 직접 검사 할 수 있습니다.
의사가 진단을 명확히하기 위해 대장 내시경 검사를 시행하여 다음과 같은 증상을 보이는 환자에게 권장합니다.
환자가 결장암의 가족력이있는 경우 대장 내시경 검사를 실시하십시오.
일반적으로 대장 내시경 검사는 결장의 모든 질병의 의심입니다. 경우에 따라 결장 내시경 검사가 먼저 처방되기도하지만 종양이 의심된다면 대장 내시경 검사가 가장 권장되는데 그 결의가 훨씬 높기 때문입니다.
연구의 결과를 가능한 한 정확하게 만들기 위해 대장 내강에는 체액과 대변이 없어야합니다. 이를 위해 대장 내시경 검사를위한 특별 훈련을 실시하십시오.
며칠 동안 정확한 양은 의사가 결정할 것이며, 환자는 콩과 식물, 신선한 과일과 채소, 양배추, 검은 빵, 일부 곡류와 같은 슬래그 제품을 배제한 식단에 들어갑니다.
또한, 대장 내시경 검사를위한 준비 단계는 장 정화이며, 두 가지 방법으로 가능합니다 : 의약 적 또는 기계적 (즉, 관장제를 사용하는 것). 첫 번째 경우 의사는 원칙적으로 검사 전날 복용 한 Fortrans 특수 약을 처방합니다. 두 번째 경우에는 2-3 회 세척 용 관장기가 시술 전날 저녁에 배치되고 진단 바로 전에 아침 2-3시에 배치됩니다.
대장 내시경 검사를위한 구체적인 준비 방법을 선택하면 반드시 의사와상의해야합니다.
일반적으로 대장 내시경 검사는 마취없이 실시되며 심한 통증이있는 환자에게는 국소 마취 (자일 로카인 겔, 디 카인 보일 연고)가 시행됩니다.
이 수술을 두려워하는 많은 환자들은 전신 마취하에 대장 내시경 검사가 가능한지 관심이 있습니다. 의사들은이 검사의 압도적 인 다수가 두드러진 통증을 유발하지 않는다고 말합니다. 또한 심한 심부전, 대동맥판 또는 승모판 막의 심한 협착, 급성 정신과 및 신경 질환으로 인한 기관지 폐 질환의 악화와 같은 대장 내시경 마취는 불가능합니다.
그러나 전신 마취 하에서 대장 내시경 검사를받는 것이 바람직 할 때가 있으며, 복강 내 대량의 접착 과정, 소장에서의 심한 파괴 과정, 10 세 미만의 소아 등의 적응증이 있습니다.
그러므로 국소 마취하에 대장 내시경 검사를하는 것은 극히 드물지만 마취가 필요하다면 진정 작용이 유리합니다. 즉 마약을 사용하여 마약을 피우는 방법으로 사람이 피상적 인 약물 상태로 잠겨 있습니다.
숙련 된 의사가 수행 한 대장 내시경 검사는 약 30 분 동안 지속됩니다. 절차가 시작되기 전에 환자는 편안한 준비를하게됩니다. 환자는 무릎을 가슴에 대고 왼편 소파에 누워있다. 대장 내시경 (대장 내시경)이 사용됩니다. 이 장치는 항문을 통해 도입되고 온건 한 공기 공급 장치, 부드럽게하는 내장이 점차 앞으로 나아갑니다. 환자의기구의 전진을 용이하게하기 위해 환자는 자세를 바꾸라고 요청받을 수 있습니다.
장 굽음을 극복하는 순간, 사람은 불편 함, 경련 경련 및 단기간 통증을 느낄 수 있습니다.
대장 내시경 검사 중에 의사가 병리를 발견하면 조직 검사를 실시하여 추가 조직 분석을 위해 작은 조직 샘플을 추출하여 형성의 본질을 결정하는 데 도움이됩니다. 이 경우 학습 시간은 약간 증가합니다.
대장 내시경 검사 후 합병증은 거의 관찰되지 않습니다. 아주 드문 경우입니다.
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Colonoscopy는 의사가 내시경으로 결장 내면의 상태를 검사하고 평가하는 의료 내시경 진단 방법입니다.
Colonoscopy는 내부, 그 점막, 내강, 음색 및 다른 지표로부터 장의 상태를 연구 할 수있는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 또한 가능한 신 생물의 성질을 알아 내기 위해 개방 복부 수술없이 양성 성장을 제거하거나 의심스러운 부위의 생검을 할 수 있습니다.
대장 내시경 검사를 사용하여 다음 조작을 수행 할 수 있습니다.
기술 설계에 따르면 대장 내시경 검사는 복잡한 내시경 검사 방법입니다. 이 기술은 잘 발달되어 있지만 대장의 개인적인 특성, 특히 병리학 적 과정이 검사에서 어려움을 낳습니다. 따라서이 절차는 현대 장비를 갖춘 고급 전문가가 수행하는 것이 중요합니다.
Colonoscopy는 얇고 부드럽고 유연한 fibrocolonoscope 또는 광학 프로브를 사용하여 수행됩니다. 장치의 유연성은 고통없이 검사 할 때 장의 모든 해부학 적 굽힘을 안전하게 통과 할 수있게합니다.
장치에는 소형 비디오 카메라가 장착되어 있으며 이미지는 여러 배율로 모니터 화면으로 전송되므로 의사는 환자의 내장을 자세하게 검사 할 수 있습니다 (따라서 비디오 대장 내시경이라고도 함). 이 경우, 대장 내시경은 장의 검사 중에 점막이 타는 것을 없애주는 차가운 빛의 근원을 가지고 있습니다.
많은 병원에서 대장 내시경 검사는 제조업체 인 Pentax Medical (일본)의 최신 내시경 장비에서 수행됩니다. 이 대장 내시경의 차이점은 최소 직경과 최첨단 광학입니다. (Onclinic)
얇고 유연한 프로브는 연구 중 환자의 불쾌감을 크게 줄여줍니다. 고품질의 광학은 경험있는 의사가 정확한 진단을 내리고 초기 단계에서 질병을 결정할뿐만 아니라 합병증없이 절차를 수행 할 수있게합니다.
올림푸스 (일본)의 최고급 (전문가) 클래스의 기타 장비로 좁은 범위의 빛에서 디지털 확대 / 축소 및 검사가 가능하므로 1mm의 조기 암을 볼 수 있습니다. 이 장비는 각 환자가 특수 세척기 (Olympus에서 제조 한 것)로 처리되어 한 환자에서 다른 환자로 전염되는 것을 완전히 배제합니다. 세탁기에서 처리하는 것은 내시경 처리를위한 황금 표준으로 간주되지만 연구 비용이 증가합니다. 그러나 주요 클리닉은 환자 안전 (CDC)을 저장하지 않습니다.
영상 대장 내시경 검사는 대장의 질병을 진단하는 가장 유익하고 정확한 방법입니다. 그것은 장의 음색과 수축을 연구 할 수있게합니다. 전통적인 대장 내시경 검사와의 주요 차이점은 연구에 사용 된 비디오 센서가 의사가 모니터 화면에서 검사 할 영역을 검사 할 수 있다는 것입니다. 연구에있는 장의 어떤 지역든지 두드러지게 증가 될 수있어, 진단을 매우 간단하게하고 당신이 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수있게합니다.
비디오 대장 내시경 검사 중 장 점막에 대한 철저한 연구를 통해 의사는 표준에서 조금 벗어난 것을 발견하고 1 mm 크기의 병리학 적 종양을 발견 할 수 있습니다. 필요한 경우 비디오 대장 내시경 검사 중 의심스러운 생검 조직을 가져갈 수 있습니다. 얻은 조직 샘플의 조직 검사 (증식 현미경을 사용)는 가능한 한 빨리 정확한 진단을 내리는 데 추가로 도움이됩니다.
전문가 수준의 장비는 가능한 병리학을 확인하고 값 비싼 추가 연구가 필요하지 않도록 가능한 빨리 치료를 시작할 수있게합니다.
연구가 끝나면 환자는 디지털 방식으로 대장 내시경 검사의 결과를받습니다.
대장 내시경 검사는 때때로 통증을 동반합니다. 통증의 원인은 대장의 팽창이나 내장 내강 내로 주입되는 공기의 팽창 일 수 있습니다. 이 시점에서 환자는 고통스런 경련의 일종 인 단기 통증을 경험할 수 있습니다.
그럼에도 불구하고, 많은 경험이있는 의사들은 이전 마취없이 시술을 시작하는 것이 더 낫다고 믿습니다. 진통제와 진경제는 통증 반응이 증가하거나 장의 연축이 심한 대장 내시경 검사를 시행 할 때 국소 투여하는 것이 가장 좋습니다.
대장 내시경 검사를위한 국소 마취는 약물을 사용할 수 있기 때문에 리도카인의 주요 유효 성분입니다. 원하는 부위에 바르면 국소 마취가됩니다.
사전 수행 된 마취의 이점은 환자가 대장 내시경 검사 중에 불편 함과 통증을 느끼지 않는다는 것입니다.
많은 연구가 마취없이 수행됩니다. 의사의 경험, 조정 가능한 내시경 강성이있는 최신 장비 및 항문에 국소 마취 젤을 사용하면 불편을 최소화하고 때로는 통증을 완전히 피할 수 있습니다.
전신 마취 하에서의 대장 내시경 검사는 여러 가지 수술을받은 환자 나 고통스러운 연구를 경험 한 환자에게 권장됩니다.
"진정 작용", "전신 마취", "마취"및 "꿈의 대장 내시경"이라는 용어는 하나이며 동일합니다. 마취 절차를 시작하기 전에 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 검사를 받고 일련의 검사 (예 : 혈액 검사)를 통과해야합니다.
투약 상태에있는 환자는 검사를받는 동안 경험있는 마취 전문의 감독하에 있어야합니다.
대장 연구는 특수한 방에서 시행됩니다. 검사를받는 사람은 속옷을 포함하여 허리 아래에서 옷을 벗고 준비된 형태로 소파에 누워 왼쪽에서 다리를 무릎에 굽히고 위를 향해 미끄러 져 움직여야합니다.
의사는 항문을 통해 대장 내시경을 부드럽게 삽입 한 다음 장벽을 순차적으로 검사합니다.
더 나은 시각화 및보다 철저한 연구를 위해 장 튜브의 루멘이 확장되고 그 폴드가 부드럽게됩니다. 이것은 환자가 bloating의 느낌을 경험하는 동안 창자에 가스의 온건 한 공급으로 인한 것입니다. 연구가 끝나면 주입 된 가스는 장치의 특수 채널과 부풀음의 감각을 통해 의사가 제거합니다.
대장 내시경 검사의 평균 절차는 15 분에서 30 분 사이입니다.
연구가 끝나면 대장 내시경을 조심스럽게 제거하고 특수기구로 소독을합니다.
국소 마취 또는 마취제 주사를받은 환자는 수술 직후 클리닉에서 퇴원 할 수 있습니다. 전신 마취 하에서 대장 내시경 검사의 경우, 수술 후 환자는 와드로 이송되어 마취를받을 때까지 머무를 것입니다.
대장 내시경 검사는 매우 안전한 조사 방법입니다.
예외적 인 경우 환자는 시험 중 또는 시험 후에 다음과 같은 합병증을 가질 수 있습니다.
대장 내시경 검사를 통해 다음과 같은 증상이 나타나면 긴급히 의사에게 연락해야합니다.
대장 내시경 결과는 장 점막의 모양을 설명합니다.
절차에 대한 징후는 다음과 같은 증상입니다 :
절차 상 금기 사항이 없습니다. 이 연구는 심각한 합병증에서만 금기이며 심각한 입원 치료가 필요합니다.
예를 들어, 급성 장폐색증에서 급성 게실염이나 복막염이 감지되면 대장 내시경 검사가 금지됩니다.
치질은 대장 내시경 검사에서 금기 사항이 아닙니다. 반대로,이 절차는 출혈을 멈추고 노드를 검사하는 데 사용할 수 있습니다.
대장 내시경 검사를하기 전에 특수 교육이 필요하며, 연구 결과의 신뢰성이 높은 사람이 바로 그녀입니다.
대장 내시경 검사 전에 다음 지침을 따라야합니다.
현재 대장 내시경 검사를위한 준비는 특수한 완하제를 섭취하고 특정식이 요법을 시행함으로써 수행됩니다.
대장 내시경 검사를하기 전에 2 ~ 3 일 동안 슬래그가없는 식단을 사용해야하며, 그 목적은 장을 효과적으로 정화하는 것입니다. 동시에 발효를 일으키는 원인이되는 규정 식 음식에서 bloating, 또한 배변 질량의 대형을 증가하는 것이 추천된다.
1 일전에 액체 음식 (요구르트, 양질의 거친 밀가루, 으깬 계란) 만 먹는 것이 좋습니다. 당신이 하루 중 12 시간까지 감당할 수있는 가장 진한 점심 식사, 그리고 투명한 희박한 닭 국물, 차 및 탄산이없는 물.
연구 전날 저녁 저녁 식사를 포기하는 것이 좋으며, 아침에는 아침 식사가 없어야합니다.
현재 특수 설사 제제가 내장을 정화하는 데 가장 널리 사용됩니다. 금기 사항을 연구하고 가장 적합한 방법을 선택할 필요가 있습니다. 가능하다면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
일반적으로 Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol이 이러한 목적으로 사용됩니다.
이러한 약물의 주요 작용 기작은 위장 내 물질의 흡수를 막아 위장관의 내용물 (설사 형태)의 신속한 촉진 및 배출을 유도한다는 것입니다. 전해질 하제 제제의 염분 함량으로 인해 인체의 수분 - 염분 균형을 위반하는 것이 방지됩니다.
가장 인기있는 것은 Fortrans의 장내 클렌징입니다.
약의 1 개의 부대는 체중의 20 kg를 위해 디자인된다. 각 봉지는 따뜻한 끓인 물 1 리터로 희석해야합니다. 예를 들어 사람의 체중이 80kg이라면 4 리터의 물에 4 개의 사체를 희석해야합니다.
결과물은 다음과 같이 마셔야합니다.
14.00 전에 대장 내시경을 처방 할 때 :
14:00 이후 대장 내시경 검사를 처방 할 때 :
"Fortrans"라는 약물을 복용 한 후 잠시 동안 액체 대변이 가능합니다. 이것은 정상입니다.
결장의 질병 진단을위한 "금"표준과 오늘날 가격 / 품질 비율면에서 가장 유익한 연구는 단지 대장 내시경 검사입니다.
가상 대장 내시경 검사, 바리움 관장을 가진 x- 레이 촬영, 결장의 비디오 캡슐 내시경 검사, 컴퓨터 단층 촬영 -이 연구들 중 어느 것도 대장 내시경 검사의 진단 수준에 도달하지 못하고 보조 연구로 사용됩니다. 또한, 그들 모두는 주요하고 가장 중요한 단점을 가지고 있습니다 - 구현하는 동안 어떤 의료 절차를 수행하는 것은 불가능합니다, 당신은 오직 검사를 할 수 있습니다.
지난 번 유명한 의사 알렉산더 마이 스 니 코프 (Alexander Myasnikov)는 장암의 위험 인자와이 장 질환에 대한 예방 조치에 대해 이야기했다. 오늘날 의사가 항상주의를 기울이지 않는 암의 증상과 대장 암 진단의 주요 연구 - 대장 내시경 검사에 대해 자세히 설명합니다.
결장암은 여드름이 아니며 즉시 절대로 점프하지 않습니다! 잠재적으로 위험한 폴립으로부터의 성장은 대개 약 10 년이 걸립니다. 따라서 현대 임상 실습은 논리적으로 타당합니다 : 정기적 인 대장 내시경 검사, 50 세부터 시작하여 5 년 간격.
우리가 의심되는 용종을 발견하면 삭제합니다. 우린 찾지 못한다. 음, 우린 5 년 후에 만날거야! 이 접근법은 장암으로 인한 사망 위험을 거의 90 % 감소시킵니다.
그러나 우리는 두려워합니다! "그리고이 파이프를 내 안에 넣고 싶니?" 전립선에서 설사약 4 리터는 무엇입니까?! ". 그리고 불멸의 존재 : "만약 그들이 뭔가를 발견한다면?!". 자, 왜 우리가 이것을하고 있습니까? 창자를 내부에서 존경하기 위해서 요.
"고통"및 기타 사항 : 오늘날 많은 클리닉에서 마취하에이 절차를 겪을 수 있습니다. 정맥에 총을 맞고 한 사람이 잠에 빠지면 그 사람이 깨어나고 자신의 눈과 일상적인 질문을 엽니 다. "언제 시작할까요?!" 그리고 그녀는 모든 것이 끝났음을 깨달을 때 즐거운 놀라움을 선사합니다.
음, 마침내 "가상"컴퓨터 단층 촬영이 있습니다. 장내 조심 스레 조제를 위해 많은 양의 완하제가 필요하지 않더라도 프로브는 도입되지 않습니다.
장점 : 내부에서 창자뿐만 아니라 주변 조직까지 볼 수있는 능력 (때로는 음의 값으로 변하기도 함 - 명확하지 않은 다른 연구 결과를 포함하는 "불명확 한 임상 적 중요성"의 가능성이 증가 함).
단점 : 용종 발견시 즉시 제거하거나 생검을 할 수는 없지만 여전히 대장 내시경 검사를해야합니다. 따라서이 방법은 고위험군 환자 나 이전에 용종을 발견 한 환자에게는 적합하지 않습니다. 그러나 대부분의 사람들에게 전문가들은 처음에는 50 세의 나이에 진정한 대장 내시경 검사를하고, 5 년마다 전산화 된 대장 내시경 검사를 반복하는 것이 합리적이라고 생각합니다. 그럼, 결과가 나온 후에.
그러나 가장 일반적인 검사 방법은 대장 내시경 검사가 아니라 대변 잠혈 검사의 연간 분석입니다. 예, 검사는 매우 구체적이지 않습니다. 많은 결과가 결과에 영향을 줄 수 있지만, 폴립이나 종양의 증식에 수반되는 소량의 혈액을 밝혀내는 데 도움이됩니다. 2014 년 이래로, 종양의 DNA를 결정하기위한 대변 연습과 분석에 도입되었습니다 (이미 순수 법의학 과학입니다!).
미국에서는 환자가 숨겨진 혈액에 대한 대변 분석을 위해 테스트 스트립을 구입하여 대변을 봉인하고 봉인하고 우편으로 실험실로 보냅니다. 아주 편안 해요! 또한, 그런데, 당신은 HIV 검사를받을 수 있습니다 : 당신은 당신의 뺨 안쪽에 테스트 스트립을 보내고 봉인하고 보내십시오.
이제 의심스러운 증상들. 첫 번째이자 가장 중요한 것 : 의사들이 "변화하는 장의 습관"이라고 부르는 것 (물론, 영어에서 서투른 직접 번역). 나는 변비에 대한 경향이있어 왔고, 대변은 대부분 액체였다. 나는 항상 하루에 3 번 뛰었고, 힘이 강해진다. 그리고 약간의 고통, 그리고 더듬 거리는 소리!
다시 말하지만 증상은 매우 구체적이지 않습니다. 압도적 인 수의 사람들은 암이없고 과민성 장 증후군을 앓고 있습니다. 그러나 과민성 대장 증후군은 배제 진단이며, 결과가 없으면 대장 내시경 검사 후에 만 생성됩니다.
특히 남성의 경우 철 결핍 성 빈혈을 절대로 무시하지 마십시오. 여성에서는 월간 생리 혈액 손실로 설명 할 수 있으며 남성의 경우 항상 병리학입니다. 그리고 매우 자주 결장암이이 뒤에있을 수 있습니다.
연장 된 온도는 확인 된 원인없이 37.7 ℃ 이상으로 상승합니다. 10-25 %의 결장암은 혈청 내 세균의 출현과 동반됩니다 : 연쇄상 구균 또는 클로스 트리 디아. 미국 면허 시험에 관한 가장 좋아하는 질문 : Strepticoccus bovis는 기온 환자의 피에 뿌려졌습니다. 다음 단계입니까? 그리고 5 가지 대답 중에서 선택하십시오. 얼마나 많은 의사들이 "대장 내시경 검사"에 의식적으로 대답 할 것인가?
일부 증상은 장 폐쇄, 종양, 벽 천공, 출혈과 관련이 있습니다. 그러나 이것은 이미 병원 의사가 진단 및 치료 전술을 올바르게 결정한 경우입니다. 그러한 환자들은 일반적으로 폐색, 혈전증, 궤양, 맹장염 등의 진단으로 수술 부서에 입원합니다.
나는 "dysbacteriosis"에 관해 별도로 말할 수 없다. 이 용어는 오래 전부터 문맹 인 부주의 한 의사가 과민성 대장 증후군, 염증성 장 질환, 게실병, 유독 메가 코론, 췌장 질환 등의 쓰레기통으로 변해 왔습니다. 그리고 매우 자주, 장 암의 초기 징후가있는 환자는 "dysbiosis"를 가지고있는 것으로 취급되고, 무의미한 kefirchis는 마시기 위해 보내 지므로 성공적인 치료를위한 기회를 잃어 버리게됩니다.
대장 내시경 검사는 대장 내시경 검사로서 대장 내시경 검사입니다. 보다 현대적인 이미징 방법의 존재에도 불구하고,이 방법은 의사가 창자의 상태에 대한 완전한 정보를 얻을 수있게하고 의심되는 종양학에 대장 내시경 검사가 필요한지 아닌지에 대한 질문은 가치가 없습니다. 이는 의심되는 암에 대한 필수 연구입니다.
Colonoscopy는 길이에 걸쳐 대장의 상태를 평가할 수 있습니다.
이 방법은 진단을 명확히하고, 결장 전체를 검사하며, 특정 의료 절차를 수행 할 수있게합니다. 이물질을 제거하고 폴립을 제거하고 지혈 작용을하는 것이 가능합니다. 시술 중 진단 목적으로 후속 조직 검사를위한 재료를 수집하는 것이 가능하며 양성 / 악성 신 생물이 의심되는 경우 중요합니다.
예를 들어, 독일의 일부 국가에서는 47 세가되면 대장 내시경 검사를 받아야합니다.이를 통해 대장 내 종양이나 병리학 적 과정을 적시에 감지 할 수 있습니다. 미국의 경우 45 세 이상의 환자는 일 년에 한 번 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 이 시술은 심한 통증을 유발하지는 않지만 전신 마취하에 시행 할 수 있습니다.
"대장 내시경 검사를하는 이유는 무엇입니까?"라는 질문에 답하기 위해, 그러한 연구의 목적을 위해 주요 증상을 나열해야합니다.
이 연구는 추가 진단 방법으로, 그리고 감별 진단 중에 다른 질병에 대해 의사가 처방 할 수 있습니다.
그러한 연구는 일 년에 몇 차례 안전하게 수행 될 수 있지만 금언이없는 경우에만 상대와 절대로 나누어집니다. 전자에는 원인 불명의 빈번한 변비 / 설사, 여러 날의 아음속, 원인이없는 체중 감소, 빈혈이 포함됩니다. 그러한 현상이 감지되면 대장 내시경 검사가 처방 될 수 있지만 연구의 정보 내용은 낮아질 것입니다.
그러한 연구가 수행 될 수없는 조건들이 있습니다 :
대장 내시경 검사가 유익하기 위해서는 절차에 대한 다소 심각한 준비가 필요합니다. 1 년에 여러 번 그러한 연구를받는 사람들은 준비의 뉘앙스를 알고 나머지는 대장 내시경을 처방하는 의사의 모든 지시 사항을 엄격하게 따라야합니다.
주요 조건은 검사 된 장의 루멘에 대변이 없다는 것입니다.
이들의 존재감으로 오진의 위험이 증가하고 일부 병리학 적 변화가 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 준비는 제안 된 절차의 2 일 전에 시작됩니다. 사과, 포도, 생야채, 견과류, 일부 시리얼, 콩과 식물, 버섯, 우유 및 탄산 음료와 같은 가스 생성 및 대변량의 증가에 기여하는 제품이 완전히 제외 된 특별 식단이 나와 있습니다.
대장 내시경 검사에 대비하여 콩과 식물은 제외해야합니다.
요즘은 저지방 어류, 라이트 수프, 발효유 제품에 대한 선호도가 있습니다. 검사 당일에는 액체 만 허용됩니다. 철분이 함유 된 약물은 연구 전날 취소되었으므로 활성탄을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 하루 전에 대장 내시경 검사를해야 할 때, 클렌징 관장이 처방되고, 완하제를 사용할 수 있습니다.
이 절차는 입원을 필요로하지 않으며 외래 환자 (내시경 또는 수술실)에서 수행됩니다. 의사는 마취가 필요한 경우를 결정합니다. 국소 마취는 12 세 미만의 어린이, 장내에서 파괴적인 과정을 보이는 환자, 뚜렷한 점착제가있는 환자에게 적용됩니다. 흔히 충분한 국소 마취가 이루어 지기도하는데, 경우에 따라 전신 마취하에 수행됩니다. 정맥 주사를 사용하면 피상적이거나, 매우 짧은 수면을 유발할 수 있습니다.
연구 중 환자의 위치는 무릎을 왼쪽으로 눕혀 가슴에 닿았습니다. 의사는 내시경을 직장에 삽입하고 점차적으로 대장으로 이동시킵니다. 튜브 장치의 통과를 용이하게하고 내장의 가시성을 향상 시키려면 공기가 필요하며 루멘을 곧게 펴십시오. 필요한 경우 의사는 환자에게 다른 쪽 또는 뒤를 켤 것을 요청합니다. 연구 기간은 의사의 경험과 추가 조작의 필요성에 따라 다릅니다.
이 연구의 정보 내용은 그 사람의 준비의 정확성에만 의존합니다. 의사가 권장 사항을 위반하여 부적절한 준비를 찾은 경우, 직접적인 증거가 있어도 절차가 거절됩니다.
대장 내시경 검사의 합병증은 드뭅니다. 창자에 주입 된 모든 공기는 특수 시스템에 의해 제거되고 수술 직후에 음식물 섭취가 허용됩니다. 때로는 부풀어 오르는 느낌이 있는데, 활성탄을 물 1 컵에 용해 된 10 알을 섭취하면 쉽게 제거 할 수 있습니다. 드물기는하지만 의사는 그러한 반응을 겪습니다.
수년 동안 인체는 점점 더 다양한 질병에 노출되어 있습니다. 매년 실시하도록 권장되는 예방 검사의 양도 증가하고 정기적으로 실시되는 대장 내시경 검사는 악성 종양을 비롯한 모든 병리를 조기에 발견 할 수있는 좋은 방법이 될 것입니다.
Colonoscopy는 의사가 내시경으로 결장 내면의 상태를 검사하고 평가하는 의료 내시경 진단 방법입니다.
Colonoscopy는 내부, 그 점막, 내강, 음색 및 다른 지표로부터 장의 상태를 연구 할 수있는 가장 정확한 방법 중 하나입니다. 또한 가능한 신 생물의 성질을 알아 내기 위해 개방 복부 수술없이 양성 성장을 제거하거나 의심스러운 부위의 생검을 할 수 있습니다.
대장 내시경 검사를 사용하여 다음 조작을 수행 할 수 있습니다.
기술 설계에 따르면 대장 내시경 검사는 복잡한 내시경 검사 방법입니다. 이 기술은 잘 발달되어 있지만 대장의 개인적인 특성, 특히 병리학 적 과정이 검사에서 어려움을 낳습니다. 따라서이 절차는 현대 장비를 갖춘 고급 전문가가 수행하는 것이 중요합니다. Colonoscopy는 얇고 부드럽고 유연한 fibrocolonoscope 또는 광학 프로브를 사용하여 수행됩니다. 장치의 유연성은 고통없이 검사 할 때 장의 모든 해부학 적 굽힘을 안전하게 통과 할 수있게합니다.
장치에는 소형 비디오 카메라가 장착되어 있으며 이미지는 여러 배율로 모니터 화면으로 전송되므로 의사는 환자의 내장을 자세하게 검사 할 수 있습니다 (따라서 비디오 대장 내시경이라고도 함). 이 경우, 대장 내시경은 장의 검사 중에 점막이 타는 것을 없애주는 차가운 빛의 근원을 가지고 있습니다.
많은 병원에서 대장 내시경 검사는 제조업체 인 Pentax Medical (일본)의 최신 내시경 장비에서 수행됩니다. 이 대장 내시경의 차이점은 최소 직경과 최첨단 광학입니다. (Onclinic)
얇고 유연한 프로브는 연구 중 환자의 불쾌감을 크게 줄여줍니다. 고품질의 광학은 경험있는 의사가 정확한 진단을 내리고 초기 단계에서 질병을 결정할뿐만 아니라 합병증없이 절차를 수행 할 수있게합니다.
올림푸스 (일본)의 최고급 (전문가) 클래스의 기타 장비로 좁은 범위의 빛에서 디지털 확대 / 축소 및 검사가 가능하므로 1mm의 조기 암을 볼 수 있습니다. 이 장비는 각 환자가 특수 세척기 (Olympus에서 제조 한 것)로 처리되어 한 환자에서 다른 환자로 전염되는 것을 완전히 배제합니다. 세탁기에서 처리하는 것은 내시경 처리를위한 황금 표준으로 간주되지만 연구 비용이 증가합니다. 그러나 주요 클리닉은 환자 안전 (CDC)을 저장하지 않습니다.
영상 대장 내시경 검사는 대장의 질병을 진단하는 가장 유익하고 정확한 방법입니다. 그것은 장의 음색과 수축을 연구 할 수있게합니다. 전통적인 대장 내시경 검사와의 주요 차이점은 연구에 사용 된 비디오 센서가 의사가 모니터 화면에서 검사 할 영역을 검사 할 수 있다는 것입니다. 연구에있는 장의 어떤 지역든지 두드러지게 증가 될 수있어, 진단을 매우 간단하게하고 당신이 가능한 한 빨리 치료를 시작할 수있게합니다.
비디오 대장 내시경 검사 중 장 점막에 대한 철저한 연구를 통해 의사는 표준에서 조금 벗어난 것을 발견하고 1 mm 크기의 병리학 적 종양을 발견 할 수 있습니다. 필요한 경우 비디오 대장 내시경 검사 중 의심스러운 생검 조직을 가져갈 수 있습니다. 얻은 조직 샘플의 조직 검사 (증식 현미경을 사용)는 가능한 한 빨리 정확한 진단을 내리는 데 추가로 도움이됩니다.
전문가 수준의 장비는 가능한 병리학을 확인하고 값 비싼 추가 연구가 필요하지 않도록 가능한 빨리 치료를 시작할 수있게합니다. 연구가 끝나면 환자는 디지털 방식으로 대장 내시경 검사의 결과를받습니다.
대장 내시경 검사는 때때로 통증을 동반합니다. 통증의 원인은 대장의 팽창이나 내장 내강 내로 주입되는 공기의 팽창 일 수 있습니다. 이 시점에서 환자는 고통스런 경련의 일종 인 단기 통증을 경험할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 많은 경험이있는 의사들은 이전 마취없이 시술을 시작하는 것이 더 낫다고 믿습니다. 진통제와 진경제는 통증 반응이 증가하거나 장의 연축이 심한 대장 내시경 검사를 시행 할 때 국소 투여하는 것이 가장 좋습니다.
대장 내시경 검사를위한 국소 마취는 약물을 사용할 수 있기 때문에 리도카인의 주요 유효 성분입니다. 원하는 부위에 바르면 국소 마취가됩니다.
사전 수행 된 마취의 이점은 환자가 대장 내시경 검사 중에 불편 함과 통증을 느끼지 않는다는 것입니다.
많은 연구가 마취없이 수행됩니다. 의사의 경험, 조정 가능한 내시경 강성이있는 최신 장비 및 항문에 국소 마취 젤을 사용하면 불편을 최소화하고 때로는 통증을 완전히 피할 수 있습니다.
전신 마취 하에서의 대장 내시경 검사는 여러 가지 수술을받은 환자 나 고통스러운 연구를 경험 한 환자에게 권장됩니다.
"진정 작용", "전신 마취", "마취"및 "꿈의 대장 내시경"이라는 용어는 하나이며 동일합니다. 마취 절차를 시작하기 전에 가능한 금기 사항을 확인하기 위해 검사를 받고 일련의 검사 (예 : 혈액 검사)를 통과해야합니다.
투약 상태에있는 환자는 검사를받는 동안 경험있는 마취 전문의 감독하에 있어야합니다.
대장 연구는 특수한 방에서 시행됩니다. 검사를받는 사람은 속옷을 포함하여 허리 아래에서 옷을 벗고 준비된 형태로 소파에 누워 왼쪽에서 다리를 무릎에 굽히고 위를 향해 미끄러 져 움직여야합니다. 의사는 항문을 통해 대장 내시경을 부드럽게 삽입 한 다음 장벽을 순차적으로 검사합니다.
더 나은 시각화 및보다 철저한 연구를 위해 장 튜브의 루멘이 확장되고 그 폴드가 부드럽게됩니다. 이것은 환자가 bloating의 느낌을 경험하는 동안 창자에 가스의 온건 한 공급으로 인한 것입니다. 연구가 끝나면 주입 된 가스는 장치의 특수 채널과 부풀음의 감각을 통해 의사가 제거합니다.
대장 내시경 검사의 평균 절차는 15 분에서 30 분 사이입니다. 연구가 끝나면 대장 내시경을 조심스럽게 제거하고 특수기구로 소독을합니다.
국소 마취 또는 마취제 주사를받은 환자는 수술 직후 클리닉에서 퇴원 할 수 있습니다. 전신 마취 하에서 대장 내시경 검사의 경우, 수술 후 환자는 와드로 이송되어 마취를받을 때까지 머무를 것입니다.
대장 내시경 검사는 매우 안전한 조사 방법입니다.
예외적 인 경우 환자는 시험 중 또는 시험 후에 다음과 같은 합병증을 가질 수 있습니다.
대장 내시경 검사를 통해 다음과 같은 증상이 나타나면 긴급히 의사에게 연락해야합니다.
대장 내시경 결과는 장 점막의 모양을 설명합니다.
절차에 대한 징후는 다음과 같은 증상입니다 :
절차 상 금기 사항이 없습니다. 이 연구는 심각한 합병증에서만 금기이며 심각한 입원 치료가 필요합니다.
예를 들어, 급성 장폐색증에서 급성 게실염이나 복막염이 감지되면 대장 내시경 검사가 금지됩니다.
치질은 대장 내시경 검사에서 금기 사항이 아닙니다. 반대로,이 절차는 출혈을 멈추고 노드를 검사하는 데 사용할 수 있습니다.
대장 내시경 검사를하기 전에 특수 교육이 필요하며, 연구 결과의 신뢰성이 높은 사람이 바로 그녀입니다.
대장 내시경 검사 전에 다음 지침을 따라야합니다.
현재 대장 내시경 검사를위한 준비는 특수한 완하제를 섭취하고 특정식이 요법을 시행함으로써 수행됩니다.
대장 내시경 검사를하기 전에 2 ~ 3 일 동안 슬래그가없는 식단을 사용해야하며, 그 목적은 장을 효과적으로 정화하는 것입니다. 동시에 발효를 일으키는 원인이되는 규정 식 음식에서 bloating, 또한 배변 질량의 대형을 증가하는 것이 추천된다.
1 일전에 액체 음식 (요구르트, 양질의 거친 밀가루, 으깬 계란) 만 먹는 것이 좋습니다. 당신이 하루 중 12 시간까지 감당할 수있는 가장 진한 점심 식사, 그리고 투명한 희박한 닭 국물, 차 및 탄산이없는 물.
연구 전날 저녁 저녁 식사를 포기하는 것이 좋으며, 아침에는 아침 식사가 없어야합니다.
현재 특수 설사 제제가 내장을 정화하는 데 가장 널리 사용됩니다. 금기 사항을 연구하고 가장 적합한 방법을 선택할 필요가 있습니다. 가능하다면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
일반적으로 Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol이 이러한 목적으로 사용됩니다.
이러한 약물의 주요 작용 기작은 위장 내 물질의 흡수를 막아 위장관의 내용물 (설사 형태)의 신속한 촉진 및 배출을 유도한다는 것입니다. 전해질 하제 제제의 염분 함량으로 인해 인체의 수분 - 염분 균형을 위반하는 것이 방지됩니다.
가장 인기있는 것은 Fortrans의 장내 클렌징입니다.
약의 1 개의 부대는 체중의 20 kg를 위해 디자인된다. 각 봉지는 따뜻한 끓인 물 1 리터로 희석해야합니다. 예를 들어 사람의 체중이 80kg이라면 4 리터의 물에 4 개의 사체를 희석해야합니다.
결과물은 다음과 같이 마셔야합니다.
14.00 전에 대장 내시경을 처방 할 때 :
14:00 이후 대장 내시경 검사를 처방 할 때 :
"Fortrans"라는 약물을 복용 한 후 잠시 동안 액체 대변이 가능합니다. 이것은 정상입니다.
결장의 질병 진단을위한 "금"표준과 오늘날 가격 / 품질 비율면에서 가장 유익한 연구는 단지 대장 내시경 검사입니다.
가상 대장 내시경 검사, 바리움 관장을 가진 x- 레이 촬영, 결장의 비디오 캡슐 내시경 검사, 컴퓨터 단층 촬영 -이 연구들 중 어느 것도 대장 내시경 검사의 진단 수준에 도달하지 못하고 보조 연구로 사용됩니다. 또한, 그들 모두는 주요하고 가장 중요한 단점을 가지고 있습니다 - 구현하는 동안 어떤 의료 절차를 수행하는 것은 불가능합니다, 당신은 오직 검사를 할 수 있습니다.
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원하지 않는 증상 때문에 또는 단순히 정기적으로 수행해야하는 설문 조사가 있습니다. 예를 들어, 대장 내시경 검사를해야 할 때를 이해해야합니다. 왜냐하면 몇 가지 특별한 이유에서, 그리고 경우에 따라 매년 정기적으로 (예를 들어 매년) 수행해야하기 때문입니다. 우리는 대장 내시경 검사를 정확히해야 할 시점과이 연구가 무엇을 의미하는지 이해할 것입니다.
Colonoscopy는 직장에 직접 삽입되는 작은 소형 카메라로 결장과 직장을 검사하는 과정입니다. 그로부터의 확대 된 이미지가 스크린 상에 디스플레이되고, 그 결과 의사는 내부 장기의 표면 상태를 육안으로 평가할 수있다. 수동 평가 외에도 의사는 기본적인 개입을 수행 할 수도 있습니다. 예를 들어, 폴립, 조직 성장 및 기타 부정적인 형성이 발견되면 내장 된 간단한 수술 도구를 사용하여 즉시 제거 할 수 있습니다.
많은 사람들이 대장 내시경 검사를받는 것을 두려워하여 불쾌한 결과를 초래합니다. 신체에 존재하는 질병은 매우 부정적인 단계에 이르며 심각한 개입 없이는 치료할 방법이 없습니다. 이 중재는 대장 내시경 검사보다 훨씬 심각합니다.
물론, 절차를 너무 자주 수행하는 것은 권장되지 않지만 (장이 부하에서 멀어 질 필요가 있습니다.) 1 년에 두 번 (대개 대장 내시경 검사는 일년에 두 번 이상 처방되는 경우는 거의 없습니다.) 검사를 수행하면 아무런 해가 없습니다. 소개는 일반적으로 진통제를 사용하여 수행되기 때문에 신체적으로 불편 함이 없으므로 불편 함이 없습니다.
절차가 규정 된 경우를 고려하십시오. 이 절차에 대한 몇 가지 기본 표시가 있습니다. 이것들은 그것이 의무적 인 징후 일뿐입니다. 예를 들어 40 세 이상의 사람들은 증상이 전혀 나타나지 않더라도 매 5 년마다조차도 안전하고 질병의 발병 위험을 예방할 것을 권장합니다. 이 설문 조사를 실시한 이유는 다음과 같습니다.
환자는 위험에 처해 있습니다 (매년 정기적 인 모니터링이 필요하기 때문에 위험 그룹에서 퇴원 할 때까지 수년간 수행됩니다). 예를 들어 암, 크론 병, 궤양 대장염이나 폴립이나 대장의 종양이 환자 자신이나 친척에서 제거되거나 진단 된 경우.
의사는이 경우 대장 내시경 검사가 가능한지 또는 추가 검사가 필요한지 여부를 결정합니다.
어떤 경우에는 비교적 안전하지만이 절차는 강력하게 권장하지 않습니다. 여기에는 다음과 같은 상황이 포함됩니다.
이러한 상황에서 대장 내시경 검사가 필요한지 또는 위험이 정당화되지 않는지 여부는 의사가 결정합니다.
이전에 언급했듯이이 연구는 매우 안전하지만 일부 드문 경우에 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 효과에는 예를 들어 다음이 포함됩니다.
후자의 영향은 매우 드물며 경험있는 의사에게는 거의 불가능합니다. 그들이 발생했다면, 미숙 한 의사가 실수를했다면, 외과 적 개입의 결과로 제거 될 수 있습니다.
왜 대장 내시경 검사가 행해지는지에 대한 많은 해답이 있습니다. 때로는 일상적인 검사로 간주되며, 매년 또는 5 년마다 실시되며, 때로는 내부 장기의 질병이 의심 될 때 수행됩니다. 한가지 분명한 것은 - 할 필요가있을 때 그러한 검사를 수행 할 시간이 없어야합니다. 그렇지 않으면 잠재적으로 무시 될 수있는 심각한 질병의 위험이 있습니다. 이 절차가 얼마나 자주 그리고 어떤 상황에서 귀하에게 표시되는지 의사와상의하십시오.
건강은 모든 사람에게 중요합니다. 그러나 때로는 모든 것이 특정 기관이나 시스템과 정렬되어 있는지 확인하기 위해 매우 불쾌한 연구를 거쳐야합니다. 이 기사에서는 소장의 대장 내시경 검사에 대해 자세히 알려 드리고자합니다.
우선, 제공되는 기사에서 적극적으로 사용되는 개념을 이해해야합니다. 그렇다면 장내 대장 내시경 검사는 무엇입니까? 이것은 환자의 장의 직접 및 지방 부분을 검사하는 특별한 연구 방법입니다. 특수 프로브가 보조 도구로 사용됩니다.
환자에게 대장 내시경 검사는 언제 필요합니까? 따라서 다음과 같은 결장의 병리를 제외하거나 확인해야하는 경우이 절차가 필요합니다.
대장 내시경 검사가 처방 될 수있는 주요 증상은 다음과 같습니다.
대장 내시경 검사의 적응증이 될 수있는 연구 결과 :
대장 내시경 검사를위한 준비도 매우 중요합니다. 이 권고안은 매우 중요합니다.이 경우에만 연구 결과가 긍정적 인 결과를 나타낼 것이기 때문입니다. 이 과정을 아주 즐겁게 준비하고 싶다면 기억해야 할 것은 무엇입니까? 특정식이 요법을 따르는 것이 매우 중요합니다.
장의 대장 내시경 검사를위한 준비는 또한 기관을 정화하는 과정에 있습니다. 이를 위해 특별한 준비 또는 솔루션을 사용해야합니다.
특정 시간이 지나면 이러한 약물을 복용하면 액체 대변이 나타납니다. 이것이 대장 내시경 전에 장을 정화하는 방법입니다. 또한 발생할 수있는 다른 증상 : 복부 통증, bloating.
따라서 소장의 예비자가 세척은 충분하지 않습니다. 이 경우, 이미 의료 시설에서 환자는 관장하에 환자의 하부에서 씻을 수 있습니다.
대부분의 환자들은 준비 단계를 무시하지 말 것을 권고합니다. 장 세척이 불충분하면 절차가 연기 될 수 있습니다.
대장 내시경 검사는 어떻게합니까? 따라서이 절차는 몇 가지 간단한 단계로 구성됩니다.
절차 자체는 약 20-30 분 정도 지속됩니다. 이것이 매우 불쾌한 연구라고 말하는 것도 가치가 있습니다. 그래서 최근 몇 년 동안 환자에게 종종 마취가 제공됩니다. 이 경우, 절차는 완전히 고통스럽지 않습니다. 수술 후 기간에 일부 환자는 졸음과 약화 (마취의 결과)를 경험합니다.
소장의 가상 대장 내시경 검사 같은 것이 있습니다. 이게 뭐야? 따라서 이것은 매우 새로운 절차인데, 이미지는 컴퓨터 단층 촬영을 통해 정 성적으로 개선됩니다. 준비 단계는이 경우에도 중요합니다. 위의 모든 조치는 가상 대장 내시경 검사를 준비하기 위해 수행되어야합니다. 그러나 절차가 다릅니다. 따라서 환자에게 특수 프로브를 사용하여 검사를 시작하기 전에 창자는 공기로 채워질 것입니다. 또한, 항문을 통해 장으로의 직접적인 침투는 없을 것입니다. 신체의이 부분은 단층 촬영에 의해 검사됩니다.
이 방법의 이점 (기존의 대장 내시경 검사와 비교) :
장의 대장 내시경 검사 또한 매우 중요합니다 (환자 리뷰는 이에 동의합니다). 결국이 절차를 주기적으로 수행하면 초기 단계에서 특정 문제와 질병을 확인하는 것이 가능 해져서 훨씬 쉽게 처리 할 수 있습니다.
이 경우 50 세 이상의 사람들은 1 년에 1 회 (또는 2 년마다) 대장 내시경 검사를받는 것이 좋습니다. 일 년에 한번 크론 병, 대장 폴립 또는 비 특이성 대장염으로 고통받는 사람들에게 장의 예방 검사를 받아야합니다. 3-5 년마다, 친척이 이전에 장암으로 고생했던 사람들에게이 절차가 필요합니다.
많은 사람들은이 절차가 매우 불쾌하다는 것을 알고 있습니다. 그것이 그들이 그것을 피하려고하는 이유입니다. 그리고 대장을 검사하는 방법에 관해 논리적 인 질문이 생깁니다 (대장 내시경 검사 제외). 아니요 오늘날에는 다른 방법이 없습니다. 컴퓨터 단층 촬영이 대안으로 할당 될 수 있지만 모든 경우에 관련이있을 수는 없습니다.
또한 환자들은 무엇이 더 나은지에 대한 질문에 관심이 있습니다 - 장의 대장 암 또는 대장 내시경 검사? 다시 말하지만,이 절차에 대한 소개는 필요에 따라 의사가 독점적으로 제공 할 것이라고 말하고 싶습니다. 어떤 경우에는 대장 내시경 이외의 장에 대한 다른 연구가 불가능합니다.
대장 내시경 검사는 많은 금기 사항이 있습니다. 그럼 누가이 절차에서 금지 될 수 있습니까?
다른 경우에는 환자 절차를 수행 할 수 있습니다. 그러나 한 사람이 특정 약을 동시에 복용하는 경우 의사에게이를 알려야합니다. 결국, 적어도 준비 기간은 변경 될 수 있습니다.
위에서 언급했듯이 대장 내시경 검사는 실질적으로 통증이 없습니다. 마취를하지 않은 환자의 리뷰는 또한 최대 시술은 불편 함을 초래하지만 심각한 고통을 유발하지 않는다는 점에 유의하십시오. 그러나, 드물게, 그러나 아직도이 절차는 특정 합병증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다 :
수술 후에 환자가 고열, 통증, 메스꺼움, 구토, 혈액 설사, 약점 또는 불편 함을 느끼면 즉시 의사의 도움을 받으십시오.