최근의 진단 방법의 다양성으로 인해, 투시경 검사는 정보 내용 측면에서 자유롭게 경쟁 할 수 있으며 여전히 인기있는 조작으로 남아 있습니다. 동시에, 의학과 관련이없는 사람들에게는 장안경 검사가 거의 들지 않습니다. 따라서 환자에게 합리적인 질문이 제기 될 수 있습니다.
그런 환자들은 관심이 있습니다 - ir irososia 란 무엇입니까? 대장 세척술과 어떻게 다른가요? irrigosocpy는 어떻게 보이며 무엇이 표시됩니까? 그러한 질문을 이해해도 이해와 큰 흥분을 가진 환자는이 절차를 계속 진행하게됩니다. 그러나 X- 레이 방에서 그들에게 일어날 일에 대한 일반적인 이해는 어느 정도의 확신을 심어줍니다.
일반 정보
Irrigoscopy는 대장에 대한 연구입니다. 대조가 환자에게 시행되고 X- 레이 촬영됩니다. irrigoscopy하기 전에 바륨 현탁액을 구두로 (80g의 분말을 0.5L의 물에 용해) 취합니다. 그러나 더 자주,이 경우, 현탁액은 관장기의 도움으로 장으로 가득 차 있습니다.
X- 레이는 내부 장기 조직에 의해 반영되지 않으므로 측량 X- 레이는 창자 상태에 관한 철저한 답을 제공하지 않습니다. 화학적 성질에 따라 황산 바륨 (콘트라스트)은 물과 다른 용매에 거의 녹지 않지만 무거운 바륨 원자는 X 선을 잘 흡수합니다.
Irrigoscopy를 사용하면 다음을 고려할 수 있습니다.
- 대장의 모양, 내부 구멍의 직경 및 일반적인 위치.
- 장벽 근육 구조의 신축성과 신축성.
- 바우 히 니아 밸브 (ileocecal valve)의 기능은 장의 얇은 부분과 두꺼운 부분 사이의 해부학 적 밸브입니다.
- 장의 다양한 섹션의 기능성.
- 창자 안쪽에서 내장을 감싸는 안감의 특징. 일반적으로 대장의 점막에는 많은 수의 crypts (내피의 상피의 관상 우울증, 자체 플레이트에 위치)가 있으며, villi는 없습니다.
Irrigography는 한 단계 연구 방법입니다. 그것을 완료하려면 몇 초만으로 충분합니다. 영향을받은 지역을 포괄적으로 조사하려면 일련의 장면을 촬영해야합니다. 그러나이 방법은 기능하는 동안 창자를 평가하는 것을 허용하지 않습니다. 동시에 의사와 환자의 짧은 노출 시간 때문에 irrigography는 irrigoscopy보다 낮은 방사선 노출로 수행됩니다.
Irrigoscopy는 극단적 인 경우에만 어린이에게 사용됩니다. 이는 절차 및 방사선 피폭에 대한 어린이의 준비의 심각성 때문입니다. 비상 사태의 경우, 창자를 통해 내용물이 완전히 파열 된 경우 아기조차도이 검사에 의지합니다. 그리고 invagination의 경우,이 조작은 치유적일 수 있습니다.
징후와 금기 사항
이러한 경우에는 장의 Irrigoscopy가 표시됩니다.
- 수술 후 또는 장기적인 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 흉터 - 접착 과정;
- 장 벽 (게실)의 단일 또는 복수의 비정상 돌출부;
- 창자 누관;
- 만성 염증 과정;
- 대장 전체 또는 그것의 분리 된 부분에서의 상당한 증가;
- S 상 결장 길이가 46 cm 이상;
- 병인이 알려지지 않은 잦은 복통;
- 안정한 대변 장애 (변비 또는 설사);
- 절제술 후 장 상태의 조절;
- 배설물에서 혈액 줄무늬의 검출;
- 장벽 사이의 수술 문합 상태에 대한 평가.
이 방법은 어떤 이유로 든 대장 내시경 검사를 수행 할 수 없거나 주어진 결과가 의심 스러울 경우 매우 적합합니다. 또한, 유전성이 약한 환자 나 종양 전문의가 보이는 환자에서 암이 의심되는 경우 그러한 진단이 필요합니다.
irrigoscopy에 대한 금기 사항은 많지 않지만 심장이나 호흡 부전으로 인한 환자의 일반적 심각한 상태, 대장 벽 손상, 소아 운반, 소장에서의 급성 염증 과정을 통해 발생합니다. irrigoscopy를 처방하기 전에 항문과 전문의는 모든 금기 사항의 무게를 재고 특정 환자의 경우 가능한 위험이 가능한 위험을 능가한다는 결론에 도달해야합니다.
절차 준비
대부분의 다른 소화관 검사와 마찬가지로, 장의 irrigoscopy는 특별한 예비 기간 후에 수행됩니다. 검사가 유익한 결과를 얻으려면 대변은 대변이 없어야하고 조영제로 최대한 채워야합니다.
슬래그가없는 음식
식이 요법은 환자가 굶주림을 일으키지 않고 연동 운동을 증가시키지 않고 많은 분지 종괴를 형성시키지 않는 음식에 집중할 것을 의미합니다. 다이어트에서 제외하는 것이 좋습니다.
- 밀가루 제품;
- 어떤 유형의 가공도하지 않은 우유;
- 유제품;
- 완두콩, 콩, 렌즈 콩, 병아리 콩;
- 지방 고기와 생선;
- 뜨거운 향신료;
- 섬유질이 풍부한 음식;
- 크 바스 (kvass)를 포함한 가스로 마신다.
- 음료 및 카페인이 많은 음식.
유용한 성질의 보존을 위해, 야채와 시리얼을 장기간 열처리하지 않는 것이 중요합니다. 크룹은 당신이 그것을 미리 담그면 10 분 이상 끓여서 따뜻한 장소에 서게하는 것이 좋습니다. 삶은 저지방 고기와 생선 요리는 야채 샐러드와 함께 먹는 것이 좋습니다.
슬라브 프리 다이어트의 첫 번째 날은 다음과 같은 메뉴로 구성 될 수 있습니다.
- 첫 번째 식사 : 삶은 메 밀, 말린 된 치즈와 흰 빵 조각, 녹차.
- 점심 식사 : 무 지방 케 피어 200ml.
- 점심 식사 : 다이어트 국물, 삶은 생선이나 고기, 가벼운 샐러드, 사워 히비스커스 차.
- 간식 : 삶은 달걀, 말린 빵 한 조각, 카밀레 차.
- 저녁 음식 섭취량 : ryazhenka는 지방 함량이 낮고 비스킷을 들고 있습니다.
슬래그가 포함되지 않은 식단의 두 번째 날의 식사는 액체 식단에 최대한 가깝게해야합니다 : 야채 스프, 지방 함량이 낮은 유제품, 차, 말린 과일 설탕 절임. 과자에서 꿀 1 큰술을 살 수 있습니다. 매일 마시는 정권은 적어도 2-2.5 리터의 물을 포함해야합니다.
예정된 시험 전날 아침과 점심을 먹을 수 있으며, 저녁 식사는 끈적 거리지 않은 깨끗한 국물이나 주스 한 잔을 마셔야합니다. 언뜻보기에는 그러한식이 요법은 매우 어렵지만 모든 사람들이 2-4 일 동안 견딜 수 있습니다. 창자를 올바른 방법으로 준비하는 또 다른 방법은 효과가 없습니다. 정상 변을 가진 환자의 경우 2 일 동안이식이 요법을 계속하는 것이 좋습니다. 그리고 변비에 관심이있는 사람들은 4 일 동안 슬랩 프리 다이어트를 고수해야 할 것입니다.
창자 클렌징
환자는 자신에게 적합한 장 세척 방법을 독립적으로 선택할 수 있습니다. irrigoscopy 이전에 환자가 클렌징 관장을 선호한다면 그는 결합 된 고무 온수 병 (Esmarch 's mug)이 필요합니다. 또한 다음과 같이 행동해야합니다.
머그잔은 물로 채워지고, 공기는 배출되고 탭은 닫히고 튜브는 수술 클램프로 닫힙니다. 관장기는 환자의 몸 위로 1.5 미터 높이에 매달려 있습니다. 환자는 왼쪽에 위치하고 다리를 위장에 당겨달라고 요청합니다. 환자 자신이 그러한 조작을 수행하는 것은 문제가되므로 "조수"가 필요합니다.
압력이 강하고 환자가 통증이있는 경우 발열 패드를 낮추어야합니다. 약한 물의 흐름으로 히터를 더 높이 올려야합니다. 오후에 시험 전야에 두 번 정화 관장을해야합니다. 환자는 강제 관장 약 3 ~ 4 시간 전에 캐스터 오일이나 마그네시아를 복용해야합니다. 자연스런 배변 후 관장은 오후 8시와 오후 9시에 두 번 행해진 다. irrigoscopy 아침에, 절차는 다시 한번 반복됩니다.
그러나 대부분의 환자는 세척 (세척)을위한 약물의 도움으로 다가올 절차를 준비하는 것을 선호합니다. 사용 가능한 약 중에서 Fortrans를 많이 사용합니다. 장 내용물을 부드럽게하고 배설물을 느슨하게 할 수 있습니다.
약물은 잘 견디며, 경련과 과도한 가스 형성을 일으키지 않습니다. 간호 여성이 사용할 수 있습니다. 그러나 심혈관 질환, 심한 탈수증, 장을 통한 내용물의 부분적 또는 전체적인 손상 및 심각한 점막 병변이있는 환자는 복용하지 않아야합니다. 임명 된 irrigoskoposti에서 3-4 자루의 돈이 필요할 것입니다.
아침에 장 내시경 검사를 수행하는 경우 다음과 같이 진행하십시오.
- 리셉션 Fortrans는 18:00 전날에 시작됩니다.
- 봉지의 내용물은 녹여 60 분 이내에 마셔야합니다.
- 일반적으로 1 시간 반마다 유리를 마시는 것이 좋습니다.
- 개복을 제거하기 위해 도구의 각 부분을 마친 후에 레몬 조각을 씹을 수 있습니다.
- 검사가 하반기로 예정되어 있다면 부분적으로 Fortrans는 18:00 이후 전날 시험을 치르고 검사 당일 아침 나머지 시간을 마셔야합니다.
환자가 세척을 원한다면 그는 선택한 약과 그 행동의 정확성에 대해 의사와 상담해야합니다.
절차 수행하기
Irrigoscopy는 X- 레이 방에서 예비 준비 후에 수행됩니다. 간호사는 바륨 현탁액 (황산 바륨 400g을 2 리터의 물에 용해)을 준비하고 33 ~ 35 ℃로 데우십시오. 콘트라스트 도입을위한 특수 장치는 뚜껑이 단단하고 튜브가 2 개인 용기 (1-2 리터)입니다.
튜브 중 하나에는 고무 전구가 장착되어 있으며, 두 번째 튜브에는 일회용 투시 시스템이 장착되어 있습니다. 장치는 바륨 현탁액으로 채우고 배는 공기를 날려 버립니다. 따라서, 뚜껑 아래에 두 번째 튜브를 통해 상승 과도한 압력과 대비를 생성, 장 내강을 채 웁니다.
프로 시저 자체는 다음과 같이 수행됩니다.
- 환자는 기울이기 기능이있는 테이블 위에 수평으로 향하게 놓습니다. 이 위치에서 스냅 샷이 생성됩니다.
- 환자는 심 옆의 거짓말과 위 속의 중간의 심 (Sims) 자세를 취합니다.
- 튜브가 직장으로 삽입되고 조영제가 천천히 흐르기 시작합니다. 그것이 균등하게 분포되어 있으면, 환자는 테이블 위에서 회전하도록 요청받습니다.
- 대조가 창자로 흘러 나오기 시작하면 일련의 조사 및 조준 영상을 만듭니다. 바륨이 완전히 분산되면 또 다른 공통 스냅 샷이 만들어집니다. 이것은 밀접하게 대조되는 방법으로, 우리는 장의 내부 공동의 직경, 모양 및 일반적인 위치를 추정 할 수 있습니다.
- 튜브가 제거되고 환자가 화장실에 갈 수 있습니다. 그 후, 하나 이상의 조사 이미지가 실행되어 점막의 릴리프 및 대장의 기능성을 평가할 수 있습니다.
- 조사의 다음 단계는 두 가지 대조입니다. 공기가 장 내로 펌핑되고 다른 일련의 발사가 수행됩니다. 점막은 여전히 얇은 대조 층으로 덮여 있으며 접힌 부분은 공기로 곧게 펴져 있으므로 벽 구조를 더 자세히 검사 할 수 있습니다. 신 생물, 궤양 또는 용종이 있으면 모든 것이 발견 될 것입니다.
이 절차는 디지털 미디어에 비디오를 녹화하는 것을 의미하지는 않지만 환자의 손에 대한 결론과 함께 일련의 이미지가 제공되며 나중에 여러 전문가와 상담 할 수 있습니다. irrigoscopy (정상 성능)는 콘트라스트 유형에 따라 다릅니다.
타이트한 버전에서는 창자가 바륨으로 고르게 채워지므로 벽의 원형 돌출부가 선명하게 보입니다. 환자가 바륨으로 배설물을 제거하면 장의 음색이 사라지고 내부 라이닝은 규칙적인 깃털 모양의 구조입니다. 이중 대조는 장 벽이 균등하게 곧게 펴지고 모든 바륨이 점막을 떠나지 않았기 때문에 점막의 완화를 자세히 조사 할 수 있습니다.
수술 중 환자가 움직이는 동안 중력의 영향으로 장벽의 아래쪽 표면에 대비가 축적되어야합니다. 수년간의 의료 실습을 통해 홍채 검사가 개선되었습니다. 이 시술은 1 시간 45 분에서 45 분 걸리고 환자에게 심각한 고통을주지 않습니다.
환자 리뷰
환자가 irrigoscopy를 처방 할 때, 우선 무엇이 그것이 무엇인지를 이해합니다. 그리고 많은 사람들의 다음 단계는 이미 그것을 한 사람들의 irrigoscopy에 대한 리뷰를 찾는 것입니다.
irrigoscopy의 주요 이점은 실행의 단순성, 신체의 제한된 개입 및 값 비싼 장비가 필요 없음입니다. 환자는 그녀를 두려워해서는 안됩니다. 장의 대조가 채워지면 환자는 약간의 불편 함을 겪을 수 있지만, 그렇지 않은 경우에는 완전히 통증이없고 마취가 필요하지 않습니다.
장의 irrigoscopy - 그것이 무엇인지, 적응증과 금기 사항, 준비 방법
어려움이 없으며, 인체 건강에 해를 끼치고 국가의 가장 먼 지역의 장비가 이용 가능하기 때문에, 홍채 검사는 많은 병리의 조기 진단을위한 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.
적응증
많은 전문가 (외과 의사, 위장병 학자, 산부인과 의사 및 기타)가 환자의 불만 및 이전 조작의 결과를 토대로 연구를 위탁 할 수 있습니다.
- 변비 또는 설사, 식사와 상관없이 오랫동안 지속됩니다.
- 만성 형태의 장폐색.
- 게실염.
- 누관
- 진단 된 또는 양성의 양성 및 악성 신 생물, 메가 코온, 돌리코이즘.
- 직장에서 혈액, 고름 또는 점액을 배출합니다.
- 수술 후 장 조직의 상태를 제어합니다.
- 대장의 개별 부위가 증가합니다.
- 뚜렷한 이유없이 복부에 잦은 통증이 있습니다.
- 침식 과정, 궤양.
- 장 괄약근 통 통.
- 상처 또는 접착 성 질환.
- 인공 항문
- 대장 조직의 위축.
공개 할 수있는 것
Irrigoscopy는 창자를 연구하는 데 유익한 방법입니다. 그것은 발달의 초기 단계에서 규범으로부터의 다양한 편차를 확인하는 것뿐만 아니라 치료 과정, 소화관 및 조직 복원, 외과 적 개입의 결과를 평가할 수 있습니다.
- 몸의 내강이 좁아 지거나 확장되면서 직경이 변하고 모양이 바뀝니다.
- Bauhinia 밸브와 같은 소장의 중요한 요소의 기능성. 정상적인 수술을하는 동안 내용물을 대장에서 얇은 것으로 다시 던지는 것은 불가능합니다.
- 소화성 궤양, 점막 위축.
- 배설물의 돌.
- 장의 폴립.
금기 사항
모든 긍정적 인 특성에도 불구하고 조작에는 여전히 금기 사항이 있습니다.
- 임신 기간 태아에 대한 독성 영향은 임산부가 엑스레이에 노출되고, 투시 중 그녀의 불안이 증가함에 따라 설명됩니다.
- 심장 혈관계의 동맥 고혈압, 급성 빈맥, 심장 결함 및 기타 병리.
- 급성 대장염.
- 수유 기간.
- 취학 연령 어린이.
- 항문으로부터 통제되지 않는 출혈.
- 창자 벽의 관통과 조영제의 유출의 위험을 증가시키는 상태.
- 장 조직의 급속한 발전 및 심한 염증.
- 월경 기간. 이 경우 의사의 의견이 다릅니다. 어떤 사람들은 생리가 금기 사항이 아니라고 생각합니다. 그러나 다른 사람들은 그것이 irrigoscopy 결과의 정확성에 영향을 미치고 여성의 불편 함을 증가 시킨다고 주장합니다. 그러나 긴급한 필요가있는 경우 진단은 월경주기의 어느 날에 수행됩니다.
빈도
Irrigoscopy는 환자의 개별 상태가 요구하는만큼 자주 수행 할 수 있습니다.
Irrigoscopy 기계
이 진단 방법을위한 장치는 보브 로프 장치라고 불리며 특수 튜브와 주 저장조의 조합입니다.
용량은 유리로 구성되어 있으며 1 ~ 3 리터의 대비 재질을 보유하고 있습니다. 실리콘 튜브는 컨테이너의 반대쪽 끝을 연결합니다. 한 배에 배를 넣고 공기를 주입하고 유체를 밀어 넣습니다. 그리고 또 다른 팁은 장치가 환자의 항문에 삽입되는 데 필요한 크기 (어린이, 성인용)의 끝에 붙입니다.
장 세척술 준비
연구를위한 준비는 지정된 날 3 일 전부터 시작되어야합니다. 필요한 준비 조건을 준수하지 않을 경우, irrigoscopy의 결과는 창자 상태에 대한 실제 그림을 보여주지 않습니다. 이것은 심각한 질병과 심각한 합병증의 발병을 놓칠 위험을 크게 증가시킵니다.
홍채 검사 전 규정 식
식이 요법의 기본은 가스 형성과 많은 양의 대변 형성을 방지하는 제품만을 먹는 것입니다.
연구 2 일 전에는 다음을 사용해서는 안됩니다.
- 감자, 마늘, 복숭아, 양배추, 양파, 오렌지, 토마토, 바나나, 딜, 콩류, 렌즈 콩, 파슬리, 레몬, 사과, 바질, 상추, 시금치, 당근, 사탕무, 살구, 무, 달콤한 고추,.
- 오트밀, 밀, 진주 보리 같은 곡물.
- 밀기 울, 파스타, 검은 빵에서 만든 구워진 된 상품.
- 어떤 버섯.
- 커티지 치즈.
- 우유
- 페스트리, 케이크, 초콜릿.
- 견과류
- 탄산 음료.
- 통조림 식품과 직접 만든 피클.
- 모든 향신료와 조미료.
허용되는 제품 목록은 훨씬 작지만 원하는 결과를 얻기 위해서는 준수가 필요합니다. 인터넷에서 찾을 수 있지만 의사의 메모를받는 것이 좋습니다.
- 중간 풍부의 국물, 닭고기 또는 쇠고기 고기에서 더 나은.
- 고기, 저지방 물고기.
- Ryazhenka, kefir, 눈 및 기타 유제품.
- 양질의 거친 밀가루, 메밀, 보리 시리얼, 우유 첨가없이 조리.
- 비스킷이나 크래커.
- 작은 양의 여보.
- 집에서 만든 설탕에 절인 과일, 젤리.
- 단단한 삶은 계란.
- 허용되는 유일한 원시 야채는 오이입니다.
- 저지방 치즈.
- 가난한 허브 티 또는 차. 1 일 섭취하는 물의 총량은 2 리터 이상이어야합니다.
공부하기 전에 아침에 공부하기 전에 저녁을 먹는 것은 어떠한 경우에도 단단한 고체 음식으로 이루어져서는 안된다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 국물, 요구르트, 죽일 수 있습니다.
그러나 지난 번에 굶주림을 참을 수 있다면 지정된 시간 12-20 시간 전에 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
홍채 검사 전 대장 세척
이것은 조작 준비를위한 전제 조건이며 연구 24 시간 전에 시작됩니다.
- 임명 된 아침 전날 아침, 환자는 완하제를 마셔야합니다. 예를 들면, 피마자 기름, 요새 파우더 또는 lavacol, duphalac의 2 개 큰 스푼.
- 완하제 작용을 기다리십시오.
- 깨끗한 관장을 두 번하십시오.
- 연구의 아침에는 유출액에 불순물이 없어야하는 두 개의 정화 관장을 수행해야합니다.
클렌징 관장은 Esmarkh 찻잔이라는 특별한 장치로 수행됩니다. 항문에 부상을 입지 않도록하려면 팁에 석유 젤리 또는 저자 극성 크림을 윤활해야합니다.
수압은 또한 장 벽을 손상시킬 수 있으므로 조절하기 위해 조절해야합니다. 또한, 더 나은 창자 정화를 위해, 당신은 그것에 액체 보류와 여러 가지 특별한 운동을 할 수 있습니다. 이 절차는 독자적으로 수행하기가 매우 어렵 기 때문에 친척의 도움을 받거나 간호사에게 전화해야합니다.
Enema는 임신, 탈장, 자궁 탈출, 질, 뇌졸중, 심장 마비, 발열, 당뇨병, 심한 치질 및 고혈압의 경우 바람직하지 못한 결과를 초래할 수 있습니다.
연구 실시 - 투시 검사 절차
- 장 근육 경련과 같은 반사가 발생하지 않는 편안한 온도로 대조를 가열합니다. 보통 35도입니다.
- 환자는 특별한 테이블 위에 있습니다.
- 소장 내로 물질의 도입.
- 여러 개의 X 레이를 실시하십시오.
- 환자는 배 또는 화장실에 장을 비 웁니다.
- 필요하다면, 튜브를 내장에 다시 넣고 공기로 채 웁니다.
구호에 대한 자세한 연구를 위해 추가 사진이 찍 힙니다.
절차는 결장의 복잡성과 병변의 수, 연구를위한 환자 준비의 질에 따라 25에서 50까지 지속됩니다.
결과 디코딩
연구의 설명은 개별 지표에 따라 다르며 비슷한 이미지를 가진 환자마다 다를 수 있습니다. 그러나 X 선 영상의 간단한 검사로도 다음 조건 중 일부를 추정 할 수 있습니다.
- 장의 근육 경련 - 조영제가 전체 길이를 통과하지 못합니다.
- 궤양, 괴사 부위 -는 작은 반점과 반점으로 반사됩니다.
- Diverticulitis - 대조 대리인은 장벽에 일부 주머니 - 파생물을 채 웁니다.
- 암에서 장의 붓기 - 몸의 윤곽을 바꿔 주름을 부드럽게하고 요오드 또는 바륨을 축적시킵니다.
종종 그들은 더 많은 정보를 제공하고 더 효과적인 대장 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사가 무엇이냐고 묻습니다. Irrigoscopy는 환자를 위해 간헐적으로 수행되는 절차입니다. 대장 내시경 검사는 더 고통 스럽지만 다른 한편으로는 더 많은 정보를 제공하며 종종 호흡 검사가 포함 된 x- 레이 이미지에서 작은 병변, 작은 용종을 검사하는 것은 불가능합니다. 의심스러운 경우 대장 내시경 검사를 통해 즉시 생검을위한 자료를 취할 수 있습니다.
irrigoscopy 후 2 일 이내에 단기간의 변비와 대변 변색을 제외하고는 일반적으로 부작용이 관찰되지 않습니다. 그러나 구토, 의식 상실, 내장에서의 광범위한 출혈, 복부 통증 및 38도 이상의 체온 상승과 같은 경우는 거의 없습니다.
이러한 증상의 원인이 항상 irrigoscopy가 아니라는 사실에도 불구하고, 환자는 긴급한 치료가 필요합니다.
어떻게 장의 irrigoscopy 수행하고 어떻게 준비가 완료됩니까?
현대 의학 센터는 소장에 대한 고품질의 유익한 연구를 가능하게하는 다양한 진단 기법을 사용합니다. 가장 전통적이고 고통없는 방법 중 하나는 irrigoscopy 절차입니다. 이 기법을 사용하면 대장의 다양한 병리학에서 정확한 임상 사진을 얻을 수 있으며 대장 내시경과 달리 훨씬 쉽게 전달할 수 있습니다.
또 다른 이점은 최소 방사선 부하로 컴퓨터 단층 촬영보다 훨씬 약합니다. 환자는이 연구에 대해 무엇을 알 필요가 있으며, 어떻게 수행되고 검사를위한 적절한 준비의 기본 원리는 무엇입니까?
irrigoscopy 란 무엇입니까?
Irrigoscopy는 조영제 (황산 바륨)를 사용하여 엑스레이로 결장을 연구합니다. 이 방법은 가장 안전한 것으로 간주되며 대장의 대부분의 질병 (게실염, 용종증, 크론 병, 궤양 성 대장염, 누공, 악성 신 생물)을 진단 할 수 있습니다.
이 연구의 원칙은 장 자체가 엑스레이를 통과 할 수있는 능력에 근거합니다. 일반 이미지에서 내부 장기는 보이지 않지만 조영제를 추가하고 엑스레이를 찍으면 이전에 보이지 않는 오르간을 아주 자세히 볼 수 있으며 다른 조작으로는 사용할 수없는 모든 변경 사항을 볼 수 있습니다.
장 내시경 검사로 무엇이 고려 될 수 있습니까?
irrigoscopy의 방법은 조사 될 수있다 :
- 장의 다른 부위의 기능 상태 (상행 결장, 소장, 맹장, 내림차순 내림차순 섹션).
- 결장 내강의 크기, 위치 및 직경.
- 장 벽의 신축성과 신축성.
- 창자 점막의 상태.
- 회장 밸브 (Bauhinia 밸브)의 기능은 회장의 결장으로의 전환 중에 위치합니다. 일반적으로 장 내용을 한 방향으로 건너 뜁니다.
전문 의료 또는 진단 센터에서 시행 한 홍채 검사 절차. 특수 장비가 갖추어 진 방에서 자격을 갖춘 전문가와 의료진이 수행 한 증거가있는 상태에서의 검사.
절차가 언제 표시됩니까?
irrigoscopy의 방법에 의한 장의 연구는 환자로부터 다음과 같은 불만들로 진단을 명확히하기 위해 처방된다.
- 항문 부분의 불편 함과 통증
- 직장 출혈 (치질)
- 항문 (점액, 고름)
- 지속적인 만성 변비 또는 설사
많은 경우,이 방법은 환자가 대장 내시경 검사 방법으로 검사를 금기로하거나 시행 과정 중에 금기의 결과를 얻는 데 의존합니다. 절차의 적응증은 장암 및 기타 장 질환 (게실증, 크론 병, 궤양 성 대장염, 누공, 장 기형)의 의심입니다.
의사가 악성 종양이 의심되는 환자의 경우 더 정확한 결과를 제공하기 때문에 그러한 연구가 더 바람직합니다.
이 연구를 처방 할 때, coloproctologist는 필연적으로 환자의 상태와 가능한 금기 사항을 고려해야합니다. 수반되는 병이 절차를 수행 할 수없는 경우, 다른 진단 방법을 사용하는 문제가 결정됩니다.
금기 사항
irrigoscopy 절차에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 이 시험은 다음과 같은 경우에 규정되어 있지 않습니다 :
- 임신 중
- 심혈 관계 질환 (심한 심장 마비 또는 심박 급속 증)
- 심각한 상태의 쇠약 환자
- 장벽의 천공이 가능하다면
- 급성기의 염증성 장 질환
신중하게, 장의 낭성 pneumatosis의 가능성, 피 묻은 설사, 소장으로 혈액 공급의 급격한 붕괴 가능성에 대한 검사가 처방됩니다.
금기 사항이있는 경우 절차는 CT (computed tomography)와 같은 다른 유형의 검사로 대체됩니다.
연구를 위해 어떤 장치가 사용됩니까?
irrigoscopy를 수행하는 장치를 Bobrov 장치라고합니다. 이것은 2 개의 실리콘 튜브가 부착 된 조영제 용기입니다. 용량 - 1 ~ 3 리터.
하나의 튜브 끝 부분에는 공기를 주입하기위한 특수 송풍기가 있으며, 팁은 다른쪽에 놓여져 방사선 불 투과성 물질이 직장으로 주입됩니다.
절차 준비 방법
연구 결과의 정확성과 신뢰성은 절차가 완료되기 전에 창자가 얼마나 잘 정화되었는지에 달려 있습니다. 가능한 유익한 정보를 제공하기 위해서는 대변을 대변에서 제거해야합니다.
이렇게하면 조영제로 최적의 충진을 할 수 있으며 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 장 세척술 준비는 두 가지 중요한 점으로 구성됩니다.
- 특별 식단
- 철저한 창자 정화.
검사 전 다이어트
시험 2 ~ 3 일 전에 풍부한 변을 자극하는 제품을 제외하고식이 요법에서 자만심과 굶주림에 기여하십시오. 이들은 신선한 과일과 채소 (양배추, 콩과 식물, 당근, 사탕무, 사과, 복숭아, 바나나)입니다. 호밀 빵, 허브, 죽 (오트밀, 보리, 기장)은 먹을 수 없습니다. 블랙 커피, 크 바스, 탄산 음료는 금지됩니다. 메뉴에는 풍부한 국물, 소시지, 지방질 고기 및 생선을 넣을 수 없습니다. 음식은 증기 또는 끓이는 것이 좋습니다.
삶은 식육과 생선, 양질의 거친 밀가루 죽, 밀 빵 크루통 또는 건빵을 먹을 수 있습니다. 발효 우유 음료, 약한 녹차 및 약초 차, 컴포트가 허용됩니다. 절차가 시작되기 전날 적어도 2.5 리터의 물을 마셔야합니다.
시험 전 마지막 날에는 점심은 완전히 가볍게해야하며, 저녁 식사를하지 않는 것이 좋습니다. 차와 여과 된 물을 마실 수 있습니다. 아침부터 시술 당일에 폐기해야합니다.
식이 제한만으로는 완전한 세안을하기에는 충분하지 않으므로 관장 또는 특수한 완하제로 장을 청소하는 것이 좋습니다.
클렌징 관장
Enema는 조사가 시작되는 날 아침 전날과 저녁에 진찰을받습니다. 저녁에는 1 시간 간격으로 관장을 두 번하는 것이 좋습니다. 절차를 시작하기 전에 하나 또는 두 개의 카스트 오일 스푼을 마셔야합니다. 한 번에 최대 1.5 리터의 액체가 장 내로 주입됩니다. 조작이 올바르게 수행되면 씻어내는 물이 깨끗해질 것입니다. 깨어 난 후에 그들은 맑은 물이 장에서 나올 때까지 두 개의 관장을 더합니다.
환자가 당뇨병에 걸리면 기아에 대해 의사와상의해야합니다. 제 1 형 당뇨병 환자의 경우 영양 부족으로 인해 심각한 합병증, 심지어 혼수 상태가 유발 될 수 있으므로주의해서 접근해야합니다.
클렌저 완하제
장 관개를 준비하기 위해 완하제를 선호하는 환자의 경우 의사는 Fortrans, Fleet 또는 Lavacol 용제를 처방 할 것입니다. 지침에 따라 사용하십시오. 이 약들은 진단 연구를 준비하기 위해 특별히 고안되었으며, 질과 부드럽게 창자를 정화하며 사용하기가 쉽습니다. 그들은 특정 패턴을 취할 필요가있다.
Fortrans의 장 세척술 준비
- 마약은 마지막 식사 후 2 시간 후에 마시기 시작합니다.
- 포탄 자 한 팩은 따뜻한 끓인 물 1 리터로 희석됩니다.
- 저녁에는 4 봉지를 희석하고 4 리터의 완하제를 마셔야합니다.
- 한 시간 동안 특정 속도로 완하제 1 리터를 마셔야하는데, 즉 10-15 분 동안 용액 한 잔을 마셔야합니다.
약물은 입원 직후에 행동하기 시작합니다. 그것은 맛이 달콤하고, 마시는 것이 다소 어렵습니다. 구토 반사가 나타날 수 있습니다. 그런 경우에, motilium 또는 cerukala의 환약을 가지고 가고, 마셔 진 해결책의 각 리터 후에, 레몬 조각은 안으로 빨려 들어가고 오렌지 쥬스의 한 모금은 가지고 간다.
이 약은 검사 받기 하루 전 아침에 복용합니다. 한 약병의 약병을 100ml의 물에 녹여 여과 된 물의 유리 용액으로 씻어냅니다. 그들은 저녁 식사를 포기해야하며 대신 순수한 물이나 녹차 3 잔을 마셔야합니다.
저녁 식사도해서는 안됩니다. 저녁에는 물 100ml로 희석 한 다른 Flit 바이알을 마시고 물, 맑은 주스 또는 국물을 마 십니다.
Lavacol
200ml의 물에 용해 된 Lavacol 백. 저녁을위한 합계는이 용액 3 리터를 한 잔의 속도로 20 분 동안 마셔야합니다. 시험 전 15-20 시간 전에 장의 청소를 시작해야합니다.
때로 메스꺼움과 구토가 섭취 과정에서 일어날 수 있지만, 일반적으로 짠맛을 지니고있어 Fortrans보다 약물 내성이 좋습니다.
중요합니다 :
혈액 응고 (아스피린, indomethacin, diclofenac, ibufren)에 영향을 미치는 약물을 복용하는 환자는 반드시 의사에게 알려야합니다. 이 약의 접수는 절차 준비 시작 며칠 전에 중지해야합니다.
장 내시경 검사는 어떻습니까?
검사를 준비중인 환자에게 의사는 소장의 홍채 검사를하는 방법과 절차 중에 행동 규칙에 대해 이야기합니다.
많은 년간 irrigoscopy의 방법은 철저하게 시험되고 아주 안전하고 고통 스럽다. 절차 자체는 15 분에서 45 분 정도 소요됩니다.
시험 전에 조영제 (황산 바륨)를 미리 액체 2 리터당 바륨 40g의 비율로 물에 용해시킨 다음 35 °로 가열한다.
보브 로프 장치의 용량은 완성 된 슬러리로 채워지고 배의 도움으로 공기가 부풀어 올라 과압을 발생시킵니다. 압력이 가해지면 조영제가 올라가고 다른 튜브를 따라 팁이 소장으로 공급됩니다. 시험 자체는 어떻습니까?
- 환자는 옆으로 기울어 진 테이블 위에 놓여지고, 손은 등 뒤에서 움직이며, 무릎은 구부러지고 위를 누르게됩니다.
- 형광 투시법 (fluoroscopy)의 통제하에, 튜브의 팁이 직장으로 삽입되고 조영제가 천천히 도입됩니다. 의사의 지시에 따라 환자는 복부를 뒤쪽으로, 뒤쪽으로 뒤집습니다. 이것은 바륨 현탁액이 장내에 고르게 분포되도록하기 위해 수행됩니다.
- 결장이 바륨으로 채워지는 때, 표적 및 조사 심상의 숫자는 가지고 가고, 마지막 개관 심상은 조영약으로 완전히 채운 후에 실행된다. 이 기술은 단단한 대조라고하며 내시경 의사가 장 내강의 모양, 위치 및 직경을 평가할 수있게합니다.
- 다음 단계에서는 튜브 끝을 제거하고 환자에게 장을 비울 기회를줍니다. 그 후에, 하나 이상의 개요 사진을 찍어 장기의 기능적 활동을 판단하고 점막의 상태를 평가할 수 있습니다.
- 이 절차가 끝나지 않습니다. 의사의 다음 단계는 이중 대비 기술을 구현하는 것입니다. 이렇게하려면 창자의 장치를 통해 부드럽게 주름을 교정하기 위해 공기를 주입하기 시작하고 가장 작은 세부 사항에서 장 벽을 고려하십시오. 바륨 현탁액을 제거한 후, 대조 물질의 얇은 층이 장 벽에 남아 있기 때문에 일련의 주사를 맞출 수 있으며 작은 종양, 폴립 및 점막 궤양을 검사 할 수 있습니다.
이중 대조법은 대장에서 악성 종양을 진단하는 데 없어서는 안될 필수 정보이며 가장 유익한 정보이며 가장 정확한 결과를 제공합니다. 대장 내시경 검사법은 통증이 없으므로 팁이있는 튜브가 작은 깊이로 장 내로 삽입되므로 대장 내시경 검사 절차보다 수행하기가 훨씬 쉽습니다.
그러나 일부 경우에는 장의 도달하기 어려운 부위를 커버하는 것이 불가능합니다. 따라서 진단을 명확히하기 위해 의사는 두 가지 유형의 연구 즉, irrigoscopy 및 colonoscopy를 처방 할 수 있습니다.
검사를하는 동안 환자는 용액 주입 또는 공기 주입 중에 약간의 불편 함과 경련을 경험할 수 있습니다. 그러한 순간에, 당신은 고통을 받아야하고 갑작스런 움직임을 만들어서는 안됩니다. 장이 풀려나 자마자 불편 함이 사라질 것입니다.
시술 후 환자는 장의 바륨 현탁액 잔류로 1-3 일 동안 장을 비우고 대변을 밝히는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그러한 경우에는 의사는 설사약을 먹거나 클렌징 관장을 권할 것을 권장합니다.
그림에서 볼 수있는 것은 무엇입니까?
병리학 적 변화가 없다면 의사는 명확한 생리적 인 곡선을 가진 부어 오른 장을 그림에 보게 될 것입니다. 점막은 깃털 모양, 궤양이없는 매끄러운 표면 및 염증 부위가 있어야합니다. 조영제를 제거한 후 내장은 "수축하여"정상 상태로 돌아갑니다.
irrigoscopy의 방법은 심지어 작은 악성 종양을 발견 할 수있게하고 초기 단계에서 암을 진단하여 환자에게 회복의 기회를 제공합니다. 방사선 사진에서 점막의 가장 작은 병변과 궤양, 장막 변화, 담낭과 폴립이 장관 내강에 분명하게 보입니다. 이 그림은 염증 초점의 위치 및 크기와 점막의 건강 및 손상 부위의 경계를 반영합니다.
이러한 모든 데이터를 통해 의사는 올바른 진단을 내리고 적절하고 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다.
합병증
가능한 금기 사항과 환자의 상태를 고려하여 검사가 올바르게 수행되면 일반적으로 절차는 합병증없이 진행됩니다. 매우 드물지만 복강 내 공간과 복강 또는 바륨 색전증으로 바륨 현탁액이 새어 나올 수 있습니다. 가장 위험하고 끔찍한 합병증은 장벽의 천공입니다. 이 경우 환자는 긴급한 입원 및 수술이 필요합니다.
어떤 불리한 증상을 찾아야합니까? 시술 후 몇 시간이 지나면 환자는 현기증, 약화, 발열, 항문 직장에서의 구토와 통증, 직장 출혈을 동반하여 즉시 의학적 도움을 요청해야합니다. 도착시, 팀은 절차가 수행되었음을 의사에게 알려야합니다. 치료를 지연시킬 수 없으면 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다.
절차 비용
irrigoskopiya 방법에 의한 검사 가격은 매우 민주적이며 이용 가능합니다. 다양한 방법으로 절차 비용은 진단 센터의 수준과 의료 인력의 자격에 따라 결정됩니다.
소장 연구의 평균 비용은 2-3.5 만 루블입니다.
홍역 검사로 대변 검사에 대한 리뷰
검토 №1
나는 오늘 대장 내시경 검사를했는데 대장 내시경 검사와 비교가 안된다! 첫째로, 상처를주지 않으며 두 번째로 무섭지 않습니다. 여기에서 대장 내시경 검사를 아주 열심히했습니다. 그리고 두려움은 없었습니다. 의사는 모든 것을 매우 이해하기 쉽게 설명했으며 절차가 고통스럽고 쉽게 용인 될 수 있다고 말했다. 모든 것이 사실로 밝혀졌습니다.
집에서, 나는식이 요법을 따르고 Lavacol로 장을 청소했습니다. 마약은 포트란만큼 불쾌하지 않고 깨끗해집니다. 치료실에서, 그들은 특별한 테이블에 나를두고 천천히 장에 바륨을 부어 오기 시작했습니다. 통증이 없었어요. 그냥 관장하는 것 같았어요. 시술 도중, 환자들은 등쪽을 뒤집어서 내부 물질이 고르게 분포되도록 요청 받았다.
장이 가득차면 조금 불편할 것이고 배가 부풀어 오를 것이고 배설물에 대한 충동이 시작될 것입니다. 인내심이 필요하고 사진을 찍어 화장실에 보내 창자를 비우십시오. 그런 다음 다시 한 번 테이블 위에 올려 놓고 공기를 장 내로 펌핑하고 몇 발을 더 찍습니다. 그게 다야. 수술 후 불편 함이 없었습니다. 바륨을 더 빠르게 방출하기 위해 의사들은 케 피어 (kefir) 또는 우유를 마시라고 권고했습니다. 여기에 앉아서 kefir를 마시고 모든 것이 잘 되었다니 기쁩니다.
검토 번호 2
의사가 대장에서 폴립을 의심 할 때 그녀는 홍채 검사 절차를 결정했습니다. 나는 이미 50 세 이상이며,이 나이에 나는 신중하게 창자의 상태를 모니터해야합니다. 그녀는 수술을 두려워하지 않았고, 친구는 상처를 입지 않았다고 말했다. 조금 불쾌했다. 모든 것이 잘되었습니다. 사실, 그들은 오랫동안 40 분 이상을했습니다.
시험 중 의사가 안심하고 자신의 모든 행동을 설명하고 언제 환자에게 인내해야한다고 경고했습니다. 가장 중요한 것은 병리가 발견되지 않았으며 사진에서 의심스러운 것이 발견되지 않았다는 것입니다. 시술 후 얼마 동안 위장에 불쾌감을 느끼지만 곧 사라졌습니다. 내시경 의사는 며칠 동안 변비가있을 수 있고 변비약을 마시는 것이 좋을 것이라고 경고했다.
장 내시경 검사 란 무엇입니까?
이것은 비 외상성 콘트라스트 방사선 촬영법의 이름으로, 식도, 위 및 내장에 대한 상세한 검사가 가능하고 병리를 밝힐 수있는 초기 단계입니다. 진단 절차의 본질과 진단 절차의 준비 방법을 고려하십시오.
irrigoscopy 란 무엇인가?
이 연구를 통해 장내 병리를 발견하고 치료 결과를 모니터링 할 수 있습니다. 황산 바륨 (대조)의 역행 (관장) 투여 후 수행됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 (CT)보다 방사선 피폭이 적습니다.
관상 동맥 조영술과 내시경 검사는 문제의 방법만큼 정확하지 않기 때문에 열등합니다. 그것의 도움으로, 장의 현재 상태, 탄력의 정도, 내강의 직경 및 점막의 완화에 대한 정보가 얻어집니다. 그것은 폴립, 게실 및 종양뿐만 아니라 cicatricial contraction과 궤양의 위치를 보여줍니다. 결과는 일련의 샷으로 확인됩니다.
대조의 운동 속도에 따라 의사는 Bauhinia 밸브 (회장과 결장 사이의 접힘)가 얼마나 효율적인지 판단합니다. 기능에 위배되는 경우, 역류가 가능합니다 (반대 방향으로 음식을 던짐).
절차에 대한 표시
장 투석 검사는 진단 목적으로 만 수행되며 대장 내시경 검사 (내시경 검사)가 불가능하거나 이상한 결과를 초래하는 경우 처방됩니다. 환자가 다음과 같은 경우 절차가 표시됩니다 :
- 체계적인 설사 또는 변비.
- 하복부 통 통.
- 빈혈
- 대변에있는 병적 인 불순물 (고름, 점액, 혈액).
또한 필요한 경우 절차가 임명됩니다.
- 다양한 장 질환에서 진단을 명확히하기.
- 게실, 폴립 및 신 생물의 위치를 결정하십시오.
- 점막의 릴리프를 평가하고, 위축 부위와 궤양을 발견합니다.
- 연구 된 기관의 일과성, 경련 및 기타 특징을 연구합니다.
Irrigoscopy는 소화관 하부의 기형을 밝혀냅니다. 자연스러운 돌출을 가진 균등하게 부어 진 대장은 정상 상태를 나타냅니다. 사진에서 잘 보이는 비정형 정전은 병리 현상을 진단 할 수있게합니다.
irrigoscopy에서 정보의 신뢰성은 그 중에서도 결과에 영향을 미칠 수있는 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 적절한 환자 준비.
- 약을 가져가.
- 최근 수행 된 대조와 진단 절차.
- 항문에서 바륨 현탁액의 흐름.
준비 방법
의사의 권고 사항을 정확하게 이행하면 창자를 깨끗하게하고 고품질 이미지를 얻을 수 있습니다.
다이어트
2 일에서 2-3 일 동안 irrigoscopy를 준비하십시오. 그들은 우유, 버섯, 사과, 양배추, 콩류, 초콜릿, 호밀 빵을 음식에서 제외하고, 채소, 딸기, 신선한 채소 및 과일의 섭취를 제한합니다. 허용됨 :
창자 클렌징
환자는 다음 세 가지 방법으로 준비 할 수 있습니다.
- Hydrocolonotherapy. 물로 헹구십시오 (최대 30ℓ).
- 클렌징 관장. 마지막 식사는 진단 전날 16시에 이루어져야합니다. 18.00과 21.00에 2 개의 관장 (1 l)을 넣으십시오. 또 다른 2 개의 관장기는 관장경 검사 직전에 수행됩니다. 절차는 "맑은 바닷물"까지 반복됩니다.
- Fortrans라는 약물은 궤양 성 대장염과 게실염과 같은 진단을받은 환자에게 적용됩니다. 절차가 아침 예정된 경우, 음식을 마지막 14시에 가져옵니다. 오후 4 시부 터 오후 7 시까 지 Fortrans 용액 3 리터가 취합니다. 그는 지시를 준비합니다.
듀 팔락 (Duphalac)과 같은 다른 약들은 정성적인 정화 단계를 허용하지 않습니다.
소장 내시경 검사 수행 방법
검사 전에 의사는 환자를 안심시키고 절차가 어떻게 진행되는지, 가능한 합병증에 대해 알려야합니다. 의사 자신은 환자의 만성 및 급성 질환, 환자가 복용 한 약물에 대한 정보가 필요합니다.
조작은 Bobrov의 장치를 사용하여 수행됩니다. 장치는 탱크와 2 개의 튜브로 구성됩니다. 하나는 배에 연결되어 있습니다. 두 번째는 직장에 삽입 된 팁이 제공됩니다.
- 환자는 다리에 굽은 채로 옆으로 탁자 위에 놓고 하체는 위보다 위까지 덜 넣습니다. 등 뒤로 손을.
- 항생제에 석유 젤리로 윤활유를 바른 튜브를 삽입하여 약 2 리터의 새롭게 준비된 가열 된 (33 ~ 35 ° C) 황산 바륨 용액을 조심스럽게 형광 투시하에 공급합니다. 아이와 어른에게는 해당 크기의 팁이 사용됩니다.
때때로 조영제는 인공 항문 (배설물이 배설되는 복벽 벽의 구멍)을 통해 주입됩니다.
의사는 창자의 윤곽이 곧게 펴지는 방법, 대조가 어떻게 움직이는 지, 그리고 그 위치가 어딘지를 봅니다.
- 환자는 장을 안정적으로 제거하는 동안 자세를 바꾸고, 등뒤에, 그 다음 오른쪽에 자세를 취하십시오.
- 검토는 맹장을 채우기 위해 지속됩니다.
- 비우기 후에 irrigoscopy가 계속됩니다. 의사는 바륨 현탁액이 어느 곳에서 어떤 양으로 남아 있는지주의를 기울입니다. 영향을받는 장의 부분은 더 빨리 건강 해집니다.
- 천천히 입안을 깊게 숨기면 배변과 통증이 줄어 듭니다.
- 이 연구는 현탁액의 일부가 누출되면 정보 내용을 잃어 버리기 때문에 항문 괄약근을 단단히 압박해야합니다.
이중 대조의 방법은 바륨과 공기의 조합을 포함합니다. 그것의 도움으로, 운하 벽을 펼치고 좀 더 자세하게 볼 수 있습니다. 그것은 점액의 더 나은 시각화를 제공하고 암 종양을 감지하는 데 도움이됩니다. 그러나이 기술은보다 엄격한 방사선입니다.
장 폐쇄의 경우 다른 약물을 사용하여 수술을하지만 이미지의 품질이 떨어집니다.
장의 Irrigoscopy는 마취없이 수행됩니다. 절차는 30-60 분 동안 지속됩니다.
검사 후 환자는 정상적인 삶과 영양 상태로 돌아갑니다. 처음으로 (1 ~ 3 일) 대변은 색이 희끄무레 할 수 있으며 이는 정상입니다. 하루 동안 소비되는 많은 양의 액체는 조영제의 내장을 완전히 지 웁니다.
금기 사항
각각의 특정 상황에서 의사 만이 호흡기 검사가 적절한 지 여부를 결정합니다. 다음 조건에서는 수행 할 수 없습니다.
- 임신 가능한 기형 발생 (태아 발달 과정에서의 위반).
- 심한 형태의 빈맥, 심장 마비로 공격을받을 수 있습니다.
- 내장에 천공이 있습니다. 복부에 들어가서 다음과 같은 합병증을 일으 킵니다.
소화관 염증의 급성 형태에주의가 필요합니다. 사료 혼합물의 약한 압력 때문에 장 벽이 파열되는 것을 피할 수 있습니다.
시술 후 합병증
irrigoscopy 중에 모든 것이 올바르게 수행되면 위험한 결과가 환자를 위협하지 않습니다. 변과 함께 황산 바륨 문제가 발생할 수 있습니다. 드물게 육아종 벽 또는 천공이 형성됩니다. 드물게, 대조는 복강으로 들어갈 수 있습니다.
심한 통증, 메스꺼움, 구토, 내장 출혈 및 열이 나는 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야합니다.
Irrigoscopy는 심각한 장의 병리의 진단에 중요한 중요한 방법입니다. 저렴한 비용으로 수행 할 수 있으며 환자를 위해 최소한 침습적이며 간편합니다. 결과 이미지는 적시에 질병을 감지하고 진행을 막는 데 도움이됩니다.
대장 관개는 어떻게 수행되며 무엇이 보여 집니까?
질병을 확인하고 결장의 상태를 평가하는 주요 진단 방법 중 하나는 장의 irrigoscopy입니다. 이것은 직장을 통한 X 선 조영제의 도입을 포함하는 엑스레이 절차입니다. 그것은 엄격한 징후에 따라 그리고 조심 스레 장의 준비 후에 수행됩니다. Irrigoscopy는 약 40 분 동안 지속되며, 마취 또는 추가 마취가 필요하지 않습니다. 연구 결과는 같은 날에 얻을 수 있습니다. Irrigoscopy는 멀티 필드 병원뿐 아니라 X- 레이 장치가있는 개인 클리닉에서도 가능합니다.
내장은 어떻게 되는가?
irrigoscopy가 무엇인지 생각해보십시오. 이해를 돕기 위해 장의 해부학에 대해 간단히 설명하겠습니다.
음식이 위의 아래 부분에 들어가면, 그것과 십이지장 사이에 위치한 원형 근육 (12)이 풀리고 음식 덩어리가 소장의이 초기 부분으로 떨어집니다. 그런 다음 그는 소화장의 전체 과정이 이루어지는 소장의 약 6 미터를 가야합니다. 음식은 구성 요소로 분리되며 점차적으로 혈액에 흡수됩니다. 가능한 모든 물질이 흡수되면 음식물의 잔유물이 대장으로 들어 와서 대장에서 대변이 형성됩니다. 장의 얇은 부분과 두꺼운 부분 사이에는 밸브가 있습니다. Bauhinia 밸브는 한 방향으로 만 열어야하며 "이전 음식"이 되돌아 오는 것을 방지합니다.
콜론은 비교적 짧습니다 - 1.5-2 미터. 그것은 오른쪽 복부에서 일어나서 갈비뼈 아래로 지나가고 복부의 왼쪽 아래로 내려가 직장으로 끝납니다. 그 구조는 더 이상 단지 "관"이 아니며, 창자의 얇은 부분과 같습니다. 이 장기는 결합 조직의 3 개의 리본과 함께 잡아 당겨 지는데, 그 사이에서 장은 깊은 홈으로 분리 된 많은 "주머니"를 형성합니다. 이러한 요철 돌출부는 거칠기라고 불립니다.
irrigoskopiya와 다른 방법의 차이점
장의 연구는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 초음파. 이 방법은 가장 정확하지 않으며, 소장의 움직임, 혈액 공급, 복강 내 자유 유체의 위반을 볼 수 있습니다.
- 대장 내시경 검사 : 마취하에 시행되는 내시경 (광섬유 장치)을 사용하여 결장 점막을 검사하면 의심스러운 암 부위 (폴립, 종양)를 "떼어 내거나"완전히 제거 할 수 있습니다. 이 방법으로 장의 공기 방폐증, 종양 및 염증을 진단 할 수 있습니다.
대장 내시경 검사법의 종류는 다음과 같습니다. 캡슐 대장 내시경 검사 (사람이 모니터로 움직이는 장소의 이미지를 보내는 비디오 캡슐을 삼킨다)와 컴퓨터가 일련의 단층 촬영 사진에서 장의 이미지를 만들 때 가상 대장 내시경 검사법이 있습니다. 두 가지 방법 모두 진단 능력이 낮고 생검을 수행 할 기회를 제공하지 않습니다.
- Irrigoscopy는 결장 질환의 진단에서 마지막이 아닙니다. 그것은 바륨을 동시에 허용 할 압력 하에서 항문에 X 선 조영 물질 (바륨)을 도입하는 것으로 구성됩니다.
- 결장의 모든 부분을 채우고 일어나십시오.
- 결장의 호른을 똑바로 세우기 위해서.
장의이 검사는 통증이없고 마취없이 수행되지만 생검 재료를 복용하는 것은 허용되지 않습니다.
방법의 원리
X 선의 창자는 보이지 않습니다. 황산 바륨 (X 선을 투과하지 않는 흰색 물질)의 현탁액이 주입되면 시각화 할 수 있습니다. 소장에 들어가면 바륨이 그것을 채우고 신체의 내부 구조를 흰색 그림의 형태로 얻을 수있는 기회를줍니다. 바륨은 혈액에 흡수되지 않으므로 일련의 방사선 촬영을 수행하면 장의 근육이 어떻게 촉진되는지 확인할 수 있습니다.
술에 취해지면 바륨은 위장과 소장의 질병을 확인하는 데 도움이되지만, 그런 식으로 대장을 검사하면 (대비가 될 때까지 기다리십시오) 방사선 부하가 커집니다. 또한, 소장의 직경이 작을수록 바륨은 대장을 제대로 채울 수 없습니다. 따라서, 이러한 방법은 방사선 투과성 물질이 직장을 통해 주입 될 때 장 내시경 검사로서 제안되었다. 이것은 압력 하에서 바륨의 혼합물을 공급하는 특별한 장치, 즉 Bobrov 장치를 사용하여 수행됩니다.
- 창자의 모양을 평가하십시오;
- 직경을 알아 내라.
- 장의 탄력, 탄력 및 운동 활성을 결정한다.
- 점막의 경감을 평가하기 위해 : 이것은 종양, 궤양, 게실증의 확인, 내강의 협착;
- 대조를 "누설"함으로써 다른 기관과의 장의 병리학 적 소통에 대해 알 수 있습니다.
이 연구가 필요한 사람
irrigoscopy에는 다음과 같은 징후가 있습니다.
- 직장에서 혈액의 배출;
- 대변에 점액 또는 고름;
- 이유없이 체중 감량;
- 수술, 부상 또는 무거운 월경과 관련없는 헤모글로빈의 감소;
- 지속적인 변비 또는 설사;
- 복부 또는 항문에 통증;
- 금기 사항 또는 대장 내시경 검사를 시행 할 능력이 없음.
이 연구는 50 세 이상의 가족들에게 대장 암이 발생한 경우 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다. 이전에 진단되어 어느 위치에서든 장암으로 치료 된 경우에도 동일한 절차를 반복해야합니다. 얼마나 자주 당신이 그것을 할 수 있는지, 나는 그 절차가 방사선 노출과 관련되어 있기 때문에 당신이 관찰하고있는 의사에게 말해야 만합니다. X 선 검사 사이의 최소 간격은 10-12 개월입니다.
Irrigoscopy는 대장의 벽, 그 게실 벽에 종양, 누공, 궤양 및 치조적인 변화를 나타냅니다. 악성 종양의 방사선 학적 징후가있는이 방법으로 발견 된 암은 홍역 검사만을 기반으로하지 않습니다. 그러한 진단을 내리는 것은 생검을 근거로 만 유효합니다.
그러한 진단을 통과 할 수없는 사람
irrigoscopy에는 다음과 같은 몇 가지 금기 사항이 있습니다.
- 창자 벽의 완전성의 위반;
- 임신;
- 결장 게실의 급성 염증;
- 궤양 성 대장염의 악화;
- 심부전 IIB-III 병기;
- 부정맥 : 임의의 심박 급속 증, 영구적 인 형태의 심방 세동.
절차 준비
irrigoscopy는 내부에서 창자를 연구하기 때문에 장기 캐비티가 분변이없는 경우에만 연구를 수행 할 수 있습니다. 이렇게하려면 3 일 동안 장의 붓기를 유발할 제품을받지 마십시오. 이들은 오트밀, 보리 및 기장 용 사료, 양배추, 콩과 식물, 검은 빵, 살구, 사과, 복숭아, 오렌지, 바나나, 사탕무, 유제품입니다. 두 번째, 세 번째 국물에 또는 심지어 그것 없이도 국물과 스프를 요리하십시오.
검사 전날 저녁과 검사 아침에 창자를 청소해야합니다. 이것은 다음을 사용하여 수행 할 수 있습니다.
- 시원한 물로 왼쪽의 위치에서 관장을 정화합니다. 배설물에 배설물이있을 때까지 관장을해야합니다.
- 복용량 "Fortrans", "Forlax"복용, 복용량은 체중에 따라 선택;
- 수신 및 락툴 로스 제제 ( "Dufalak", "Prelaksan", "Normase ') 100 ml의 3 시간 후 제 30 ㎖ - 30 ㎖ 이상, 하제 효과를 달성한다. 이 약 복용을 중단하기 위해서는 6 시간이 필요합니다.
시험 전 날, 점심은 가벼워 야하며, 저녁 18시 이후에는 더 이상 가능하지 않으며, 오직 마실 수 있습니다. 절차의 아침에 먹을 수 없습니다.
irrigoscopy 준비 방법, 비디오보기 :
irrigoscopy 전에 추가로 연구해야 할 것은 위장병 학자가 결정할 것입니다. 그들은 주로이 절차에 대한 금기 사항을 배제하는 것을 목표로합니다. 이것은 ECG, 심장 전문의 상담 및 여성을위한 산부인과 전문의입니다.
연구 방법
irrigoscopy 창자를하는 방법에 관한.
바륨 현탁액은 황산 바륨 400g을 물 1.5-2 리터와 혼합 할 때 미리 준비한다. 여기서 두 개의 튜브가있는 밀폐 덮개와 은행처럼 보이는 장치 Bobrov에 배치되어 하나의 공기를 주입하기는, 제 시스템 및 직장 내로 도입 일회용 팁을 넣어.
연구는 어떻게 진행됩니까? 첫째, 복부의 x- 선은 대조없이 수행되며, 환자는 등을 대고 있어야합니다. 그것은 irrigoscopy에 대한 준비 정도를 평가하고 연구가 수행되지 않는 장 폐쇄를 배제합니다. 다음은 일련의 작업입니다.
- 한쪽, 허리의 등뼈, 엉덩이 관절에서 구부러진 다리가 있어야합니다. 이 위치에서 콘트라스트는 직장에 천천히 공급됩니다.
- 대조가 도입되는 동안 위, 뒤, 옆을 켤 필요가 있습니다. 동시에 의사는 여러 장의 사진을 찍습니다.
- 또 다른 샷 - 콜론의 꽉 채우는 배경.
- 다음으로, 튜브가 항문에서 제거되고 환자는 내장을 비울 수 있습니다. 그 후 다른 촬영이 시작됩니다. 이것은 창자의 근육 활동 및 그것의 안 껍질의 구조의 그림을 얻는 것을 도울 것입니다.
- 콘트라스트는 여전히 장내에 있으며, 공기가 거기에 도입되면 (동일한기구를 사용하여), 이중 바륨 공기 대조가 생길 것입니다. 공기는 바륨 인 장의 주름을 펴기 때문에 작은 종양, 폴립, 염증 부위 또는 궤양을 볼 수 있습니다.
- 공기는 장치를 통해 흡입된다.
irrigoscopy는 마취가 있든 없든 어떻게 이루어 집니까? 이 연구는 통증을 유발하지 않으며, 관장과 같은 불편 함만을 유발하므로 마취가 수행되지 않습니다.
절차는 얼마나 걸립니까? 그것의 내구는 많은 요인에 달려 있고 15-50 분이다.
irrigoscopy와 손에 그림을 얻은 후에는 평상시의 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 절약 식단은 2 ~ 3 일간 보관하는 것이 좋으며, 마이크로 크리 스터 또는 완하제를 사용하여 의자를 얻을 수 있습니다.