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부비동 리듬 (sinus rhythm) : 그것은 무엇인가, 심전도에서 어떻게 보이는지, 위반 가능성 있음

이 기사에서 배울 점은 심장의 부비동 리듬, 그 편차가 될 수있는 것이 ECG에 의한 정상 및 비정상적인 부비동 리듬의 징후를 결정하는 법을 배우는 것입니다.

기사 작성자 : Nivelichuk Taras, 마취 및 집중 치료 부서의 책임자는 8 년간의 경력을 쌓았습니다. 전문 "의학"의 고등 교육.

심장의 부비동 리듬은 심장에서 가장 중요한 심장 박동기 인 부비동 결절 (sinus node)의 흥분성 전기적 자극으로 인해 심근의 모든 부서의 규칙적인 수축을 의미합니다. 이것은 모든 건강한 사람의 심장 리듬이 부비동이라는 것을 의미합니다.

심장 박동이 처음 평가되는 동안 자격을 갖춘 심전도 성적표는 심장 전문의에게 문의하십시오.

부비동 리듬의 개념과 특징

심장은 순환계의 중심 기관입니다. 그것은 독립적으로 자동으로 줄어들고, 그 동안 신체는 활력을 유지합니다. 자율 신경 활동은 심장의 특정 부분에 특수 신경 세포의 클러스터로 인해 가능합니다. 가장 큰 클러스터를 부비동 노드라고합니다. 그것은 심장의 윗부분에 위치하며 정기적으로 자발적으로 강한 전기 충격을 방출하며, 이는 심근의 모든 부서를 통과하여 지속적으로 수축을 일으 킵니다. 이 현상은 정상적인 정상적인 심장 박동 밑에 있습니다.

부비동 리듬 (sinus rhythm)은 심전도 (ECG)의 지표로 부비동 절에서 발생하는 충동으로 인해 심장이 수축하고 있음을 나타냅니다. 이 심전도 색인이 정상이면, 이는 심장 박동 조절기가 건강하고 자발적인 전기 활동의 다른 초점 (심근에있는 작고 활동이 적은 노드)을 억제 할만큼 충분한 힘이 있음을 의미합니다.

정상 심박의 주요 특징에 대한 설명 :

  1. 주파수 - 60 ~ 90 / 분 범위.
  2. 규칙 성 - 연속적인 각 하트 비트는 규칙적인 간격으로 발생합니다.
  3. 순서 - 각각의 수축이 같은 방향으로 진행되어 첫 번째 및 두 번째 음색의 사운드 특성과 ECG에 반영되는 심방 및 심실을 연속적으로 캡처합니다.
  4. 생리 학적 다양성 - 외부 및 내부 영향 (예 : 운동, 수면, 경험, 통증, 발열 등)에 대한 반응으로 규칙 성 및 일관성을 유지하면서 심장 박동수를 변경할 수있는 능력

위반 사항은 무엇이 될 수 있습니다.

ECG에 부비동 리듬의 징후가 기록되어 있다고해도 신체에 이상이 없다는 의미는 아닙니다. 펄스는 주 노드에서 발생할 수 있지만 정상 특성에는 해당하지 않을 수 있습니다. 가장 일반적인 위반 사항이 표에 나와 있습니다.

부비동 리듬이있는 심전도의 해석

심전도 개념

심장의 심전도 또는 심전도는 간단하고 유익한 진단 방법입니다. 심전도 기록은 다양한 장치 (고정식, 휴대형) 일 수있는 심전도 (electrocardiograph) 인 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 심장 혈관 조영술은 심장에서 생성되어 유지되는 전기 요금을 그래픽으로 반영합니다. 전기 자극의 생성과 수행에 기초하여 심장의 작동을 기반으로하며, 적절한 순서로 특정 영역을 감소시키고 완화시킨다.

심전도 기록은 환자의 신체 부위 인 가슴, 손목 및 발목에 전극을 적용하여 수행됩니다. 전극의 와이어는 장치에 부착되어 정보를 제공합니다. 리드라고 불리는 12 개의 그래프가 기록됩니다. 차트는 특수 테이프에 기록되며, 이에 따라 의사는 연구 결과를 평가하고 필요한 모든 매개 변수를 자세히 설명하고 결론을 도출합니다. 심전도 표시 :

  • 정기 예방 검진;
  • 수술 전 검사;
  • 환자의 고통과 불편 함에 대한 환자의 불만;
  • 급속하고, 느리고 불규칙한 하트 비트에 대한 불만;
  • 고혈압의 존재;
  • 생화학 적 혈액 검사에서 증가 된 콜레스테롤 및 지질;
  • 임신;
  • 전염병 후 상태;
  • 만성 신체 질환의 존재;
  • 심근 경색 후 상태;
  • 심장병 환자의 상태 악화.

ECG의 부비동 리듬이란 무엇입니까?

심전도의 그래프는 높이, 깊이, 진폭이 추정되는 치아에 의해 형성됩니다. 치아는 라틴 문자 P, Q, R, S, T, U로 표시됩니다. 심박수는 인접한 R 치아 사이의 거리 (가장 높은 치아)와 P 치아 (복합재의 첫 번째 치아) 사이의 거리로 추정됩니다.

심전도 성적서에 "regular sinus rhythm"이라는 문구가 포함되어있는 경우, 이것은 P teeth와 R teeth 사이의 동일한 거리를 의미하며 P teeth는 동일한 구성을가집니다. 이것은 심장이 안정적으로 작동하는 속도 인 60에서 88의 심박수와 결합 할 때 가장 성공적인 옵션입니다. 이것은 sinus node (맥박 조정기)가 전기적 충동을 일으키고 심장 박동을 제공하는 완벽한 순서임을 의미합니다.

심장 리듬 장애

때로는 심전도에서 의사는 부비동이 아닌 리듬을 인식합니다. 이로부터, 심박동의 형성은 부비동 노드 자체에서 발생하는 것이 아니라 다른 전위원에서 발생한다는 것이 추측된다. 이 표시는 심장의 병리학 적 상태를 나타냅니다. 이 경우 심장 전문의는 치료의 필요성과 전술을 결정합니다.

불규칙한 부비동 리듬은 부비동 부정맥의 존재를 의미합니다. 부비동 부정맥은 젊은 층과 어린이 층에서 더 흔합니다. 이 경우, 부비동 노드에서 맥박이 형성되지만 불규칙 심장 박동으로 인해 치아 사이의 거리가 동일하지 않습니다. 부비동 부정맥의 유형 :

  • 호흡기 (호기의 과정에서, 심장 박동수가 적어짐);
  • 비 호흡기 (환자가 숨을 멈출 것을 요구할 때 심전도 기록 중에 감지 됨).

대부분의 경우, 호흡 성 부정맥은 표준의 변형이며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 비 호흡 성 부정맥은 심전도 및 가능한 추가 연구의 신중한 분석이 필요합니다. 부비동 부정맥이있는 환자는 상황의 심각성을 판단하기 위해 심장 전문의가 모니터링해야합니다. 치료가 필요없는 상태가 보상되면 더 이상의 관찰은 수행되지 않습니다. 진행성 병리학 및 치료 선택하에, 심장 전문의의 관찰이 계속됩니다.

부비동 빈맥 - 분당 89 회 이상의 심박수 (HR)로 부비동 리듬의 조합. 심장 박동이 심장 마비, 심근 병증, 갑상선 중독증과 함께 증가 할 때 생리 학적 (육체적 및 정서적 스트레스를받은 후 자극적 인 음료를 마신 후) 및 병리학 적으로 발생합니다. 병리학적인 부비동 빈맥은 기저 질환의 치료에서 멈췄다.

Sinus bradycardia - 심장 박동 률이 감소 된 부비동 리듬 (분당 51 비트 미만). 또한 생리 학적으로 (수면 중 건강한 사람, 훈련 된 운동 선수에서) 병리학 적으로 나타날 수 있으며, 이는 어떤 상태에서도 관찰되며 특히 낮은 심장 박동 (분당 45-35 박동)이 특징입니다. 병리학적인 부비동 서맥은 종종 아픈 부비동 증후군 (SSS)을 나타냅니다. 이 심근 병리학 적 특징은 심방동의 주요 기능이 감소 함을 특징으로합니다.

SSSU가 심장 수축 사이의 긴 간격을 가능하게 할 때 - 각성시 최대 3 초 및 수면 중 최대 5 초. 이로 인해 조직에 산소가 부족하게 공급되어 (저산소증) 환자의 건강과 삶에 위험합니다. 어지럼증, 무의식 상태, 실신, 두통과 같은 징후가있는 경우 의사의 철저한 검사를 받아야합니다. 아마도이 경우 인공 인공 심장 박동기를 설치하는 것이 좋습니다.

외돌

심장 박동수 이외의 갑작스런 수축, 충동이 부비동 절제술에서 나오지 않고 추가 병목에서 발생합니다. 구내 사시 수술 후에는 항상 보완적인 일시 중지가 있으며 환자는이를 "심장 침강"으로 느낄 수 있습니다. 맥박의 기원은 심방 세동, 심방 또는 심실 세동의 이름을 부여합니다. 종종 박동은 치료가 필요하지 않지만 때로는 기존 심장병의 배경에 대해 발생하며 추가 치료가 필요합니다.

ECG의 부비동 리듬은 무엇입니까? 규범 및 편차

ECG의 부비동 리듬과 해독 방법은 무엇입니까? 심근에서는 근육 수축이 심장 전도 시스템에 의해 생성 된 충동, 즉 부비동 결절의 세포, 방실 결절 및 푸로 키예 섬유를 생성합니다.

ECG에서 이러한 부비동 리듬이 정상이라는 사실은 분당 60-90 펄스의 속도로 나타납니다 (안정된 건강한 사람의 경우). 갓 태어난 아기의 경우 CP 빈도는 분당 60에서 150 회까지 변화 할 수 있으며 성인 생리적 규범은 6 세에서 7 세 사이에 설정됩니다.

심전도에서의 부비동 리듬이 무엇인지, 그리고 무엇이되어야하는지 이해하려면 일반적인 심전도 판독을 고려하십시오.

  • P 파는 일반적으로 QRS 복합체 앞에 있어야하며 P와 Q 사이의 거리는 0.12-0.2 초가됩니다. QRS 복합체 후 T의 치아가 추적됩니다.
  • 모든 리드에서 P 파의 모양은 변하지 않으며, VR 리드에서는 음수가되고 II 표준 리드에서는 양수가됩니다. 다른 리드에서 P 파의 이러한 매개 변수는 전기 축에 따라 다르며 다를 수 있습니다.
  • 7 세 이상의 건강한 사람은 리듬 주파수가 분당 60-90 펄스입니다.
  • EOS (전기 축)의 수직 위치와 심전도상의 부비동 리듬은 매개 변수의 생리적 표준을 나타냅니다. 가슴에있는 심근의 정상 위치는 위치의 투영 인 수직축으로 표시됩니다. 장기는 반 수직, 반 수평 및 수평 투영에 위치 할 수 있으며, 횡축으로부터 심장 회전도 고정 될 수 있습니다. 이 지표는 개인의 특성을 나타냅니다.

심전도상의 부비동 리듬은 환자가 심장 이상이 없음을 나타냅니다. 신뢰할 수있는 검사 결과를 얻으려면 진단 시작 전에 진정시키고 불안과 신경질을 제외하고 운동을해야합니다.

예를 들어, 등반 후 계단이 멈춰야합니다. 심전도가 시작되기 전에 적어도 30 분은 담배를 피울 수 없습니다.

결론 불규칙한 성질의 심전도 부비동 리듬은 병리학 적 및 생리적 변화를 나타낼 수 있습니다.

주파수와 전술에서 표준 편차에 대한 3 가지 옵션이 있습니다.

  1. 정기적 인 리듬 가속에 의해 입증되는 부비동 빈맥. 심전도는 단축 된 R-P 간격을 나타내며 심장 박동수 (심박수)는 분당 120 회 이상의 충격을 나타내며 심한 경우는 최대 220 개가됩니다. 이러한 증상은 호흡 곤란, 산소 부족, 급속 호흡, 심계항진, 불안감 두려움
  2. 부비동의 서맥은 분당 60 회의 펄스 이하의 ECG에서 부비동 리듬이 감소하고 P-P 간격이 현저히 길어짐에 따라 나타납니다. 환자는 현기증이 있고 의식을 잃을 수 있습니다. 이 상태는 약물 치료를 필요로하는 미주 신경의 파괴의 존재를 나타낼 수 있으며, 효과적인 치료가 이루어지지 않으면 심장 박동 조절기의 필요성이 발생합니다.
  3. 부비동 부정맥은 심근의 불규칙한 수축으로 표현됩니다. ECG에서의 부비동 리듬은 심장 불균형을 나타냅니다. 동시에, 심장 박동의 빈도는 P-P 간격의 다른 지속 기간에 의해 입증 된 것처럼 가속화 된 다음 감속합니다.

ECG에 따르면 의사는 심혈 관계의 상태에 대해 결론을 내릴 수 있으며 편차가있는 경우 진단을 내릴 수 있습니다.

심장 근육의 불안정성, 느리거나 가속 된 리듬은 관상 동맥 심장 질환 또는 다른 심각한 질병으로 이어질 수있는 우심방 벽의 약한 부비동 절의 증후군의 존재를 나타냅니다.

심장의 심전도가 어떻게 해독되는지 : 부비동 리듬과 ECG 결과가 나타내는 것

진단이 수행 된 후 심장의 심전도가 해석되고 부비동 리듬 및 기타 매개 변수가 모든 규칙에 따라 설명됩니다.

전문가 (심장 전문의)는 그 결과를 규범과 비교하여 결론을 맺습니다.

  • 정상 심박수는 분당 60에서 90 회, 6 세 미만에서 120 회, 신생아에서 140 회에 이릅니다.
  • 부비동 노드의 여기 상태는 QRS 치아의 항상 앞에있는 P 파에 의해 결정될 수 있습니다.
  • PQ 간격은 전체 전기 심전도에서 동일한 지속 시간 (0.12-0.20 초)을가집니다.
  • PP 간격 (다음 수축이 시작되기 전에 심근의 수축주기)도 ECG 전체에서 동일해야합니다.

ECG 결과, 디코딩, 동 리듬 증가 사이코 - 정신적 육체적 스트레스뿐만 아니라 다른 외부 요인 (기상 조건의 급격한 변화)에 의한 생리 부정맥을 나타낼 수있다.

기능적 서맥 또는 빈맥은 불규칙한 부비동 리듬과 심박수의 변화를 동반합니다. 나열된 이유를 제거하여 심장 활동이 정상으로 돌아 가지 않으면 병적 과정이 의심 될 수 있습니다.

심장의 심전도를 해독 한 결과 비정상적인 부비동 리듬이 나타날 수 있습니다.

  • 심혈관 시스템의 염증성 및 / 또는 전염성 질환;
  • 심근의 유기적 변화;
  • 선천성 및 후천성 심장 판막 이상;
  • 급성 또는 만성 SSN;
  • 방실 결절의 선천적 기형;
  • 갑상선 중독증을 ​​포함한 내분비 병리;
  • 미주 신경의 패배;
  • 빈혈 또는 만성 저산소증.

심근 확인 암호 해독 심전도 심장 동 율동과 그 변화의 비특이적 변화는 또한 심장 배당체 등의 흡연, 약물 사용과 알코올의 과다 사용 및 일부 약물의 과다 복용, 약물 치료 정기적으로 섭취 등의 유해 습관을 가리킬 수 있습니다.

심전도, 성적서, 부비동 리듬 및 심전도 표시 결과는 불규칙 심장 진동으로 이어지는 요인의 존재를 판단 할뿐만 아니라 적절한 치료 전략을 선택하는데도 도움이됩니다.

심장 리듬 장애에 대한 치료법의 선택은 원인이 무엇인지, 생리 학적으로 또는 질병에 달려 있는지에 달려 있습니다. 첫 번째 경우 처방 변화와 건강한 생활 습관이 도움이된다면, 두 번째로는 근본적인 질병에 대한 철저한 검사와 치료가 필요합니다.

어쨌든 ECG 부비동 리듬 디코딩의 결과를 기다리지 않고 마약, 니코틴, 알코올, 커피 및 차 남용을 포기하고 정상적인 수면과 휴식을 취하고 운동을하며 야외에서 더 많은 시간을 보내야합니다.

향신료, 초콜릿을 남용하지 말고 신체 전체에 필요한 모든 영양소를 공급하는 것이 중요합니다. 자신의 약물, 특히 항 부정맥제 및 진정제를 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

심장 및 혈관의 병리학 배경을 배경으로 개발 된 심 부정맥 부정맥의 진단에는 신중한 분석, 고품질의 치료 복합재 및 필요한 경우 외과 적 개입이 필요합니다.

치료의 특이성은 병리학 적 과정의 유형과 증상의 심각성에 달려 있습니다.

심장의 심전도, 부비동 리듬의 해석은 대부분의 경우 심근의 생활 조건과 신체의 부하 변화에 대한 적응력을 나타내지 만 질병이 없는지를 필수적으로 확인해야합니다.

이것은 심장 전도 시스템의 봉쇄가 건강뿐만 아니라 인간의 삶을 위해 위험 할 수 있다는 사실 때문입니다. 따라서 모든 의심스러운 ECG 결과, 성적서, 부비동 리듬을 살펴보고 표준과의 편차가있는 요소와 세그먼트를주의 깊게 연구해야합니다.

심전도상의 심장의 부비동 리듬 - 그것이 의미하는 것과 무엇이 말해 줄 수 있는지

부비동절에서 오는 심장 박동수가 아니라 다른 부위의 심장 박동수를 부비동이라고합니다. 그것은 건강한 사람들과 심장병으로 고생하는 일부 환자에서 결정됩니다.

심장 박동이 부비동 결절에 나타나고, 그 다음에 심방과 심실을 따라 갈라져 근육 기관이 수축하게됩니다.

그것이 무엇을 의미하며 규범은 무엇입니까

심전도에서의 심장의 리듬 - 그것이 의미하는 것과 그것을 결정하는 방법은 무엇입니까? 심장에는 1 분당 특정 비트 수가 있기 때문에 기세를 만드는 세포가 있습니다. 그들은 심실의 조직을 구성하는 뿌리 키예 (Purkinje) 섬유에서도 부비동과 방실 결절에 위치하고 있습니다.

심전도의 부비동 리듬은이 임펄스가 부비동 결절에 의해 생성된다는 것을 의미합니다 (표준은 50 임). 숫자가 다른 경우, 펄스는 다른 노드에 의해 생성되며, 이는 비트의 수에 대해 다른 값을 제공합니다.

심장의 정상적인 건강한 부비동 리듬은 나이에 따라 다른 심박수로 규칙적입니다.

심전도의 정상 값

심전도 검사를 할 때주의해야 할 점은 무엇입니까?

  1. 심전도의 치아 P는 반드시 QRS 복합체 앞에옵니다.
  2. PQ 거리는 0.12 초 - 0.2 초에 해당합니다.
  3. P 파의 모양은 각 리드에서 일정합니다.
  4. 성인의 경우 리듬 주파수는 60 - 80입니다.
  5. P - P 거리는 R - R 거리와 비슷합니다.
  6. 정상 상태의 갈퀴 P는 두 번째 표준 리드에서 양수이어야하고 리드 aVR에서 음수이어야합니다. 다른 모든 리드 (이것은 I, III, aVL, aVF 임)에서 그 모양은 전기 축의 방향에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 P 치아는 I 리드와 aVF에서 양수입니다.
  7. 리드 V1과 V2에서 P 파는 2 상일 때가 있습니다. 때로는 대부분 양의 또는 대부분 음의 값을 가질 수 있습니다. V3에서 V6까지의 리드에서 전기 축에 따라 예외가있을 수 있지만 단자는 주로 양극입니다.
  8. 정상 상태의 각 P 파에 대해 QRS 복합체를 추적해야하는데, T 파입니다. 성인의 PQ 간격은 0.12 초 - 0.2 초입니다.

시너스 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 수직 위치는 이러한 매개 변수가 정상 범위 내에 있음을 보여줍니다. 세로축은 가슴에서 장기의 위치를 ​​투영 한 것입니다. 또한 기관의 위치는 반 수직, 수평, 반 수평면이 될 수 있습니다.

ECG가 부비동 리듬을 등록 할 때, 그것은 환자가 아직 마음에 문제가 없다는 것을 의미합니다. 신뢰할 수없는 데이터가 나오지 않도록 걱정하지 말고 긴장하지 않는 것이 중요합니다.

육체 운동 후 또는 환자가 도보로 3 층 또는 5 층으로 올라간 직후에 검사를해서는 안됩니다. 또한 검사 전에 30 분 동안 담배를 피면 안된다고 환자에게 경고해야합니다. 그러면 잘못된 결과가 나오지 않게됩니다.

결심에 대한 위반 및 기준

설명에 부비동 리듬 장애가 포함되어 있으면 막힘이나 부정맥이 등록됩니다. 부정맥은 리듬 시퀀스와 그 빈도의 모든 실패입니다.

신경 센터에서 심장 근육으로의 흥분 전달이 방해되면 막힘이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 리듬의 가속은 표준 수축 순서에 따라 심장 리듬이 가속된다는 것을 보여줍니다.

결론적으로 불안정한 리듬에 관한 문구가 나오면 이는 낮은 심박수 또는 부비동맥의 존재를 나타내는 것입니다. Bradycardia는 정상적인 활동을 위해 필요한 양의 산소를 장기가받지 못하기 때문에 인간의 상태에 악영향을 미칩니다.

가속화 된 부비동 리듬이 기록된다면, 이것은 아마도 빈맥의 징후입니다. 이러한 진단은 하트 비트 수가 110 비트를 초과 할 때 이루어집니다.

결과 및 진단의 해석

부정맥을 진단하기 위해서는 획득 된 지표와 표준 지표를 비교해야합니다. 1 분 이내의 심박수는 90 분을 초과해서는 안됩니다.이 표시기를 결정하려면 R-R 간격의 지속 시간 (초)으로 나눈 60 초 또는 3 초 (테이프의 섹션 길이 15 cm)에 20을 곱해야합니다.

따라서 다음과 같은 이상을 진단 할 수 있습니다.

  1. Bradycardia - HR / min이 60보다 작 으면서 P-P 간격이 최대 0.21 초까지 증가하는 경우가 있습니다.
  2. 빈맥 - HR은 90으로 증가하지만 다른 증상은 정상입니다. 흔히 PQ 부분의 경 사진 우울증이 관찰 될 수 있으며 ST 부분은 오름차순입니다. 한눈에 이는 앵커처럼 보일 수 있습니다. 심박수가 분당 150 회를 초과하면 2 단계의 봉쇄가 발생합니다.
  3. 부정맥은 R-R 간격이 0.15 초 이상 차이가 나는 불규칙하고 불안정한 심장의 부비동 리듬으로 호흡 및 호흡 당 횟수가 변하는 것과 관련이 있습니다. 종종 어린이에게서 발생합니다.
  4. 엄밀한 리듬 - 수축의 과도한 규칙 성. R-R은 0.05 초 미만 차이가 있습니다. 이것은 부비동염 결손 또는 자율 규제 위반으로 발생할 수 있습니다.

편차의 원인

리듬 장애의 가장 흔한 원인은 다음과 같이 생각할 수 있습니다.

  • 과도한 알코올 남용;
  • 모든 심장 결함;
  • 흡연;
  • 배당체 및 항 부정맥 약의 장기간 사용;
  • 승모판의 돌출;
  • thyrotoxicosis를 포함하여 갑상선 기능의 병리;
  • 심장 마비;
  • 심근 질환;
  • 전염성 병변의 밸브 및 심장의 다른 부위 - 감염성 심내막염 (증상은 매우 특이합니다);
  • 과부하 : 정서적, 심리적, 신체적.

추가 연구

결과를 검사하는 동안 의사가 P 파 사이의 절편 길이와 높이가 같지 않다면 부비동 리듬이 약합니다.

원인을 결정하기 위해 환자는 추가 진단을 받아야한다고 권고받을 수 있습니다. 노드 자체의 병리 나 노드 자율 시스템의 문제가 확인 될 수 있습니다.

그런 다음 홀터 모니터링이 지정되거나 마약 테스트가 수행되어 노드 자체의 병리가 있는지 또는 노드의 식물 시스템이 규제되는지 확인할 수 있습니다.

이 사이트의 약점 증후군에 대한 자세한 내용은 비디오 컨퍼런스 :

부정맥이 노드 자체의 교란의 결과 인 것으로 판명되면 식물 상태에 대한 시정 조치가 할당됩니다. 다른 이유로, 예를 들어, 각성제 주입과 같은 다른 방법이 사용되는 경우.

홀 터 모니터링은 하루 동안 수행되는 일반적인 심전도입니다. 이 검사의 기간 때문에 전문가들은 다른 정도의 스트레스로 심장의 상태를 검사 할 수 있습니다. 정상적인 ECG를 시행 할 때, 환자는 소파에 누워 있고, 홀 터 모니터링을 실시 할 때 신체 활동 중에 신체의 상태를 연구 할 수 있습니다.

치료 전술

부비동 부정맥은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 잘못된 리듬은 나열된 질병이 있음을 의미하지 않습니다. 심장 리듬 장애는 모든 연령에 공통적 인 공통 증후군입니다.

여러 가지면에서 심장 문제를 피하려면 올바른식이 요법, 매일의 요법, 스트레스 부족이 도움이 될 수 있습니다. 심장을 유지하고 혈관의 탄력을 향상시키기 위해 비타민을 섭취하는 것이 유용 할 것입니다. 약국에서는 심장 근육의 활동을 지원하는 데 필요한 모든 구성 요소와 특수 비타민이 들어있는 복잡한 비타민을 많이 찾을 수 있습니다.

그들과 더불어 오렌지, 건포도, 블루 베리, 사탕무, 양파, 양배추 및 시금치와 같은 음식으로 식단을 풍부하게 할 수 있습니다. 그들은 자유 라디칼의 수를 조절하는 많은 항산화 물질을 포함하고 있으며, 그 중 과다한 양은 심근 경색을 일으킬 수 있습니다.

심장이 원활하게 기능하기 위해서는 파슬리, 닭고기 달걀, 연어 및 우유에서 발견되는 비타민 D가 필요합니다.

다이어트를 올바르게하면 일상적인 처방에 따라 심장 근육의 길고 중단없는 작업을 할 수 있으며 아주 오래 될 때까지 걱정할 필요가 없습니다.

마지막으로, 심장 리듬 장애에 대한 질문과 답변이 포함 된 비디오를 보도록하겠습니다.

부비동 리듬의 심전도 해석

심혈 관계 시스템의 기능에 문제가있는 경우 환자는 심전도를 사용하여 검사를 위해 보냅니다. ECG는 신체의 부비동 리듬, 심장 근육의 일반적인 상태를 평가할 수 있습니다.

부비동 리듬 심전도의 디코딩은 모든 환자가 알아야하는 가치입니다. 주요 뉘앙스를 연구하면 누구나 특수한 의학 교육 없이도 ECG를 이해할 수 있습니다.

심전도 개념

전문가는 다음과 같은 특정 순차 알고리즘으로 얻은 데이터를 평가합니다.

  1. 심장 근육의 수축 리듬과 그 주파수 - 정상 값은 분당 60-8 단위 및 부비동 리듬에 해당합니다.
  2. 다음으로 사용 가능한 간격의 계산이 발생합니다. 수축 단계의 양성은 특수 수식에 의해 결정됩니다. 격차가 길어짐에 따라 심장 근육의 허혈성 병변, 죽상 동맥 경화증의 변화, 심근의 염증 과정 및 류마티스 질환의 의심이 있습니다.
  3. QT 간격의 단축은 고칼슘 혈증에 의해 유발됩니다. 전기 충격의 전도도는 갭의 균일성에 달려 있습니다. 컴퓨터 프로그램을 사용하면 최종 결과의 신뢰성이 크게 높아집니다.
  4. EOS 레벨은 등고선 - 치아의 높이에 상대적으로 계산됩니다. 일반적으로 R 값은 항상 S보다 높습니다. 축이 축을 초과하고 축이 오른쪽으로 벗어나는 경우 우심실 기능을 위반 한 것으로 의심됩니다.
  5. 미러 이미지에서 데이터가 변경되면 전문가는 왼쪽 심실의 비대 변화가 발생했다고 의심합니다.
  6. QRS 복합체는 그 기능을 결정하는 심실의 근육 조직에 전기 펄스를 수행 할 때 형성됩니다. 정상 값은 비표준 Q 파가없는 경우이며 총 너비는 120ms를 초과하지 않습니다. 간격 오프셋은 표준 묶음의 번들에 대한 전체 또는 부분 차단, 표준 전도도의 변화를보고합니다.

획득 된 데이터의 디코딩은 응급 상황이없는 의료 전문가가 수행합니다. 모든 비표준 사례에서 직원은 도착한 구급차 팀원 중 누구라도 식별 할 수 있습니다.

심장 동맥 조영술에서 부비동 리듬은 무엇을 의미합니까?

부비동 리듬은 완성 된 심전도에 쓰여지는 가장 일반적인 결론입니다. 이 비문은 부비동 절제술의 표준 기능을보고합니다. 다음 항목에서는 심실 및 심방의 수축 횟수에 대해 설명합니다. 외부인이 심전도의 복잡성을 이해하는 것은 어렵지만 표시된 데이터는 심장 근육의 표준 작업을보고하는 가장 좋은 결과입니다.

모든 불필요한 기록이 없으면 신체의 완전한 건강을 나타냅니다. 검사 도중 병리학 적 과정의 초점이나 비표준 편차 등은 발견되지 않았습니다. 표준 부비동 리듬 이외에도 음성 데이터가 인쇄물에 표시 될 수 있습니다 :

  • 심방
  • 심실;
  • 방실 리듬.

이러한 데이터는 리듬이 심장 근육의 병리학 적 이상을 나타내는 세포 구조의 다른 노드에 의해 설정됨을 나타냅니다. 문제의 주요 원인은 외부 및 내부 요인 일 수 있습니다. 모든 추가 진단 조치는 현재의 이상을 판별하고이를 제거하기 위해 수행됩니다.

허용되는 요금

건강한 심장에 대한 허용 기준과 병리는 표에 나와 있습니다 :

부비동 리듬의 편차 원인

심장 근육 수축의 리듬에 가장 많이 발생하는 주요 장애 요인은 다음과 같습니다.

  • 알코올 및 저 알코올 제품에 대한 지속적인 유혹;
  • 에너지 음료의 과도한 남용;
  • 만성 니코틴 중독 - 연속 10 년 이상;
  • 기관의 구조의 획득 또는 선천적 인 이상;
  • 심장 배당체 및 항 부정맥제의 통제되지 않은 사용;
  • 승모판의 구조에 대한 위반 - 그 돌출;
  • 갑상선 질환 - 갑상선 중독증을 ​​포함한 병리학 적 기능 장애;
  • 부적절한 심장 근육 성능;
  • 심근의 비정상 과정 - 어떤 병인의;
  • 밸브 장치 및 장기 - 심내막염의 다른 부분에서 전염성 과정, 특별한 증상 발현;
  • 정신 감정 및 모터 과부하;
  • 일정한 스트레스 상황.

위의 이유로 심장의 성능에 나쁜 영향을 미칠 수 있습니다.

부비동 빈맥

기관의 등록 된 수축 빈도가 분당 90 유닛을 초과하면 환자는 부비동 빈맥에 등록됩니다. 편차는 생리적 및 병리학 적으로 나뉩니다. 건강한 인구의 경우, 신체적, 정신적 정서적 오버로드, 커피, 에너지 및 알코올성 음료에 대한 과도한 열정으로 인해 이상 징후가 발생할 수 있습니다.

편차는 시간상으로 제한됩니다. 단기간 후에는 데이터가 표준 지표로 돌아가고 환자의 건강을 위협하지 않습니다. 생리적 빈맥 형성의 주요 원천을 제거하는 것은 빠른 중단에 기여합니다.

병리학 형태는 질병을 말하며 절대적 휴식의 순간에 형성되는 특징이 있습니다. 문제의 원인은 체온의 상승, 감염성 병변, 갑상선 독소 증, 불충분 한 수분 섭취 (탈수), 빈혈 상태, 심근 병증 및 출혈입니다.

이러한 유형의 병리학 적 과정을 없애기 위해 주 질환이 치료됩니다. 부비동 경감은 급성 심근 경색이나 급성 관상 동맥 증후군에서만 독점적으로 승인됩니다.

시누스 서맥

편차는 심장 수축 빈도의 감소가 특징이며 분당 최대 60 단위입니다. 병리학은 심장 마약 남용, 대량 출혈, 하드 다이어트 및 금식을 배경으로 형성 될 수 있습니다.

비정상적인 원인을 확인한 후 증상 치료를합니다.

부비동 부정맥

그것은 심장 근육 수축의 부비동 리듬이 불규칙하고 불안정하다는 특징이 있습니다. 당신이 흡입하고 내뿜을 때 한번 불기의 수에있는 변화는 생긴다. 이러한 유형의 병리학 적 이상은 어린이 연령대에서 더 자주 기록되며 유기체의 빠른 성장과 관련됩니다.

어린이 심전도 해독의 특징

전체 데이터 해독 알고리즘은 성인 심전도를 해독하는 원리에 기반합니다. 어린이의 심장 근육의 생리 및 해부학 적 특징에는 작은 차이가 있습니다. 이러한 편차를 통해 최종 결과에서 특징을 식별 할 수 있습니다.

소아의 심방 및 심실 수축의 빈도는 성인 인구와 크게 다르며, 규범 적 표시는 분당 100-110 개입니다. 소아에서는 부비동 또는 호흡 성 부정맥의 변화를 기록 할 수 있습니다. 이러한 특징들은 병의 병리학 적 발현으로 간주되지 않습니다.

몸은 호흡하는 동안 수축의 수를 약간 증가시키고 호기 중에는 수평을 이룹니다. 심장 혈관 부서의 질병의 경우, 편차는 지휘 부서의 불완전 또는 절대 차단, 주 지표의 변화로 표현됩니다.

임신 중 심전도 해석

아기를 어머니의 마음에 품을 때 두 배의 짐이납니다. 지표의 정상화를 위해 임신 한 유기체는 적응을 통과하는데, 일정 기간이 소요됩니다. 새로운 국가에 점차적으로 적응하는 것은 생리 학적 규범을 의미합니다.

심전도 지표의 사소한 편차는 임신 후기에 눈에 띄게됩니다. 마지막 임신기의 임신 초기에 EOS의 수평 편차가 기록됩니다. 성장하는 자궁은 임신 한 생체 내 내장의 위치를 ​​자연스럽게 바꿉니다.

부비동 리듬은 임신 기간 전체에 걸쳐 유지됩니다. 허용 기준은 심장 근육의 수축 속도의 약간의 증가 - 분당 최대 100 유닛을 포함합니다. 비정상 상태는 다량의 양수 된 혈액과 관련됩니다.

이러한 모든 기능은 출산 후 스스로 사라지지만 의료 인력의 감독이 필요합니다. 임신 한 여성의 이상을 발견하기 위해 심 초음파가 처방 될 수 있습니다.

부비동 리듬 장애

현재 문제의 지표는 아트리움과 심실의 수축과 그 리듬이다 :

기관의 수축이 규칙적으로 가속되면 부비동 빈맥이 발생합니다. 심박동의 존재가 심전도 상에 표시되면 데이터에는 다음이 포함됩니다. HR - 분당 100-120 단위로 P-P 간격이 감소합니다. 질병의 복잡한 변종에서 심박수는 분당 200에서 220 단위로 다양합니다. 이 편차로 환자는 가슴에 불쾌감, 건강의 급격한 악화, 호흡 곤란, 심장 박동 가속, 공황 발작, 의식의 반 의식적이고 단기간의 상실감이 있습니다.

부비동 서맥에서 기관 수축 지수의 급격한 감소가 관찰됩니다 - 분당 최대 60 단위. 데이터에는 55-60 단위의 특정 심박동 수가 있고 P-P 간격이 크게 증가합니다. 환자는 심한 어지럼증, 급격한 약화, 불필요한 소리, 귀에 울리는 소리, 의식의 일찍 상실감을 호소합니다.

부비동 부정맥은 심장 근육의 불규칙한 작동을 특징으로합니다 - 가속 및 감속, 심장 박동수에서 일정한 안정성 부족. 이 프로세스의 주요 특징은 P-P 데이터의 런업입니다.

의도적으로 심장 기능의 편차를 무시하면 중증의 심혈관 질환이 발생할 수 있으므로 수술을 더 필요로하게됩니다.

심장의 부비동 리듬 : 디코딩 심전도

심전도 (ECG)는 심장 근육의 전기 활동을 평가하기위한 장치입니다. 심장학에서는 심장 박동, 유기성 병변 및 전해질 불균형의 변화를 감지 할 수 있으므로 가장 수요가 많습니다. Cardiogram을 해독 할 때 부비동 리듬은 병리학 적 이상이없는 경우에 감지됩니다. 숙련 된 전문가가 최종 결과 평가에 참여합니다. 라틴 문자와 곡선은 평범한 사람에게 아무 말도하지 않습니다. 그들은 일반적으로 받아 들여지는 표준과 정의의 해독을 독자적으로 해결하는 것을 도울 것입니다.

심장의 심전도에서의 부비동 리듬 - 그것은 무엇입니까?

심전도에서 감지되는 부비동 리듬은 동일한 시간 간격으로 동일한 치아에 표시되며 심장의 올바른 기능을 나타냅니다. 자극의 원천은 자연스러운 맥박 조정기, sinus (sinusoidal) 노드에 의해 설정됩니다. 우심방 구석에 위치하고 심장 근육을 번갈아 가며 신호를 생성합니다.

부비동 결절의 특징은 풍부한 혈액 공급입니다. 그들에게 보낸 충동의 수는 자율 신경계의 분열 (교감 신경, 부교감 신경)에 영향을받습니다. 균형이 깨지면 리듬이 흐려지고 하트 비트의 증가 (빈맥) 또는 감속 (서맥)으로 나타납니다.

일반적으로 생성 된 펄스 수는 분당 60-80을 초과하지 않아야합니다.

부비동 리듬을 저장하면 안정된 혈액 순환에 중요합니다. 외적 및 내적 요인의 영향으로 충동의 조절 장애 또는 전도가 발생할 수있어 혈역학 및 내부 장기 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 이러한 배경에 대해 사인파 노드의 신호 차단 또는 약화가 발생할 수 있습니다. 심전도에서, 결과적인 장애는 심장 근육의 특정 부분에 대체 (이소성) 충동의 초점의 형태로 표시됩니다 :

  • 방실 결절;
  • 심방;
  • 심실.

sinus node가 아닌 다른 곳에서 신호의 소스를 현지화 할 때, 우리는 심장의 병리를 말하고 있습니다. 환자는 장애의 원인을 확인하기 위해 여러 번의 검사 (일일 ECG 모니터링, 스트레스 테스트, 초음파 검사)를 받아야합니다. 치료는 부비동 리듬의 제거와 회복을 목표로합니다.

심장 심전도의 해석 : 부비동 리듬

부비동 리듬을 감지 할 때의 공황은 의학 용어에 익숙하지 않은 사람들에게 전형적인 현상입니다. 일반적으로 심장 전문의는 일련의 검사를 처방하기 때문에 모든 결과를받은 후에 만 ​​다시 그에게 연락 할 수 있습니다. 환자는 참을성있게 기다려야하며 공개적으로 사용 가능한 정보원을 숙지해야합니다.

사실, 부비동 리듬은 일반적으로 받아 들여지는 표준이므로 걱정할 필요가 없습니다. 편차는 심박수 (HR)에서만 가능합니다. 다양한 생리 학적 요인, 미주 신경의 영향 및 자율 신경계 장애의 영향을받습니다. 천연 맥박 조정기에서 신호를 보내고 있음에도 불구하고 분당 심장 박동 수는 허용 연령보다 높거나 낮을 수 있습니다.

부비동 유형의 빈맥 또는 서맥 진단은 모든 뉘앙스를 포괄적으로 평가 한 후에 만 ​​이루어집니다. 의사는 환자의 상태에주의를 기울여 검사 직전에 취한 조치에 대해 질문합니다. 심박수의 감소 또는 증가가 중요하지 않고 외부 요인의 영향으로 인한 경우, 절차는 잠시 후나 다른 날에 반복 될 것입니다.

심전도 중 자연 심장 박동기의 식별은 일반적으로 허용되는 기준에 따라 발생합니다.

  • 제 2 도선에 양의 P 파가 있음;
  • P와 Q 파 사이에 0.2 초를 초과하지 않는 동일한 간격;
  • 리드 aVR의 부정적인 갈퀴.

환자가 부비동 리듬과 심장의 전기 축 (EOS)의 정상 위치를 가지고 있다는 것을 해독이 나타낼 경우, 그들은 아무것도 두려워하지 않습니다. 리듬은 자연스러운 운전자에 의해 설정됩니다. 즉, 그것은 부비동 결절에서 심방으로 이어지는 것이고, 그 다음 심실의 결절과 심실로 진행하여 다른 수축을 일으 킵니다.

허용되는 요금

심전도 성능이 정상인지 여부는 치아의 위치에 따라 결정됩니다. 심장 박동은 R-R의 치아 간격에 의해 평가됩니다. 그들은 가장 높으며 일반적으로 동일해야합니다. 약간의 편차가 허용되지만 10 %를 넘지 않아야합니다. 그렇지 않으면 우리는 심장 박동을 늦추거나 증가시키는 것에 대해 이야기합니다.

다음 기준은 건강한 성인의 특징입니다.

  • P-Q 간격은 0.12-0.2 초 이내에 변화한다.
  • 심박수는 분당 60-80 비트입니다.
  • 톱니 (Q, S) 사이의 거리는 0.06 내지 0.1 초의 범위에 있고;
  • 0.1 초와 같은 P 파;
  • Q-T 간격은 0.4에서 0.45 초까지 다양합니다.

아동의 수행 능력은 아동의 신체 특성과 관련된 성인과 약간 다릅니다 :

  • QRS 간격은 0.1 초를 초과하지 않습니다.
  • HR은 연령에 따라 다릅니다.
  • Q와 T 치아 사이의 거리는 0.4 초 이하입니다.
  • P-Q 간격 0.2 초.
  • P 파는 0.1 초를 초과하지 않습니다.


성인의 경우 병리가없는 어린이와 마찬가지로 심장 전기 축과 부비동 리듬이 정상적으로 있어야합니다. 표에서 연령별 감축 허용 빈도를 확인할 수 있습니다.

심장 수혈 부비동 맥관의 심전도

심전도 해석

모든 심전도는 12 개의 리드에 기록 된 12 개의 곡선에서 심장의 작동 (수축 및 이완 중에 잠재력)을 나타냅니다. 이 커브들은 심장의 다른 부분을 통해 전기 자극이 지나가는 것을 보여주기 때문에 서로 다릅니다. 예를 들어 첫 번째는 심장의 앞면이고 세 번째는 뒤입니다. ECG를 12 개의 리드에 기록하기 위해 특수 전극이 특정 위치와 순서로 환자의 신체에 부착됩니다.

심장의 심전도를 해독하는 방법 : 일반 원칙

심전도 곡선의 주요 요소는 다음과 같습니다.

심전도 분석

심전도를받은 의사는 다음 순서로 평가하기 시작합니다.

  1. 심장이 리드미컬하게 감소되는지, 즉 리듬이 올바른지 여부를 결정합니다. 이렇게하기 위해 R의 치아 사이의 간격을 측정합니다. 그렇지 않은 경우 모두 동일해야합니다. 이는 이미 잘못된 리듬입니다.
  2. 심장이 얼마나 빨리 수축 하는지를 계산합니다 (심장 박동수). ECG 기록 속도를 알기가 쉽고 R 인접 치아 사이의 밀리미터 셀 수를 세는 것이 쉽습니다. 일반적으로 심장 박동수는 60-90 박자를 넘지 않아야합니다. 잠깐.
  3. 특정 신호 (주로 P 파)에 따르면 심장의 여기 원을 결정합니다. 일반적으로 이것은 부비동 노드입니다. 즉, 건강한 사람에서는 부비동 리듬이 정상으로 간주됩니다. 심방, 방실 및 심실 리듬은 병리학을 나타냅니다.
  4. 치아와 치아의 지속 시간에 따라 심장의 전도도를 평가합니다. 각자 자신에게 표준에 대한 지표가 있습니다.
  5. 심장의 전기 축 (EOS)을 정의합니다. 매우 얇은 사람의 경우 EOS의 더 직립적 인 자세가 특징입니다. 병리학에서는 축이 급격히 오른쪽 또는 왼쪽으로 이동합니다.
  6. 자세히 치아, 세그먼트 및 간격을 분석합니다. 의사는 초 단위로 심전도의 지속 시간을 기록합니다 (이것은 ECG에서 이해할 수없는 라틴 문자 및 숫자입니다). 현대의 심전도 측정기는 이러한 지표를 자동으로 분석하여 즉시 측정 결과를 내고 의사의 작업을 단순화합니다.
  7. 결론을 내립니다. 이는 리듬의 정확성, 흥분의 원천, 심박수를 나타내며, EOS를 특징으로하며, 특정 병리학 적 증후 (리듬 장애, 전도, 심장의 각 부분과 심부 손상의 존재 여부)를 확인합니다.

심전도 소견의 예

건강한 사람의 경우 ECG 결론은 다음과 같이 보일 수 있습니다 : 심장 박동수가 70 비트 인 부비동 리듬. 몇분 만에 정상 위치의 EOS에서는 병리학 적 변화가 발견되지 않았다.

또한 일부 사람들에게는 부비동 맥박 (심박수의 가속) 또는 서맥 (심박수 감속)이 표준의 변형으로 간주 될 수 있습니다. 고령자에서는 심근의 중등도의 확산 또는 신진 대사 변화의 존재가 결론적으로 매우 자주 나타날 수 있습니다. 이러한 상태는 중요하지 않으며 환자의 영양에 대한 적절한 치료와 교정을받은 후에 대부분 사라집니다.

또한 결론적으로 ST-T 간격의 비특이적 변화에 대해 이야기 할 수 있습니다. 이는 변경 사항이 지표가 아니므로 ECG에 의해서만 원인을 판단 할 수 없음을 의미합니다. 심전도에서 진단 할 수있는 또 다른 보편적 인 상태는 재분극 과정을 위반하는 것입니다. 즉, 흥분 후 심실 심근 회복에 위배됩니다. 이 변화는 심각한 심장 질환과 만성 감염, 호르몬 불균형 및 의사가 찾고자하는 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

심근 허혈, 심장 비대, 리듬 장애 및 전도의 증거가있는 전립선으로 불리한 결과가 고려됩니다.

어린이의 심전도 해독

심전도 판독의 전체 원칙은 성인의 경우와 동일하지만 아동의 심장의 생리 학적 및 해부학 적 특성으로 인해 정상 값의 해석에는 차이가 있습니다. 이것은 주로 심장 박동에 적용됩니다. 어린이에서 5 년까지는 100 회를 초과 할 수 있기 때문입니다. 잠깐.

또한 아기는 어떠한 병리도없이 부비동 또는 호흡 성 부정맥 (호흡 중 흡기 및 수축 중에 심장 박동수가 증가됨)을 기록 할 수 있습니다. 또한, 일부 치아 및 간격의 특성은 성인의 특성과 다릅니다. 예를 들어, 어린이는 심장 전도 시스템의 부분 인 그의 묶음의 오른쪽 다리를 불완전하게 봉쇄 할 수 있습니다. 어린이 심장 전문의는 ECG에서 결론을 내릴 때 이러한 모든 기능을 고려합니다.

임신 중 ECG 기능

임산부의 몸은 새로운 상황에 적응하는 다양한 과정을 거칩니다. 심혈관 시스템에 따라 특정 변화가 일어나므로 임산부의 심전도가 건강한 성인의 심장 연구 결과와 약간 다를 수 있습니다. 우선, 늦은 기간에 EOS의 작은 수평 편차가 발생합니다. 이는 내부 장기와 성장하는 자궁의 상호 배치가 변경되어 발생합니다.

또한, 임산부는 심장의 특정 부분에 약간의 부비동 맥 박과 과부화 징후가있을 수 있습니다. 이러한 변화는 신체의 혈액량 증가와 관련이 있으며, 일반적으로 출산 후 사라집니다. 그러나 세부적인 고려없이 여성에 대한 심층적 인 검사를 실시하지 않고는 그 진단을 남길 수 없습니다.

ECG 해석, 지표 규범

ECG를 해독하는 것은 지식이있는 의사의 문제입니다. 이 기능 진단 방법은 다음과 같이 평가됩니다.

  • 심장 박동 - 전기 자극의 발생기의 상태와 이러한 자극을 전달하는 심장계의 상태
  • 심장 근육 자체의 상태 (심근). 염증의 유무, 손상, 부기, 산소 부족, 전해질 불균형

그러나 현대 환자들은 종종 의료 기록, 특히 의료 기록이 쓰여진 심전도 필름에 액세스 할 수 있습니다. 이러한 기록의 다양성은 가장 균형이 맞지만 무지한 사람조차도 공포감을 유발할 수 있습니다. 어쨌든 기능적인 진단가는 ECG 필름의 뒤에 쓰여지는 것이 생활과 건강을 위해, 그리고 치료사 또는 심장 전문의가 복용하기 며칠 전에 얼마나 위험한 지 환자가 알 수없는 경우가 종종 있습니다.

열정을 줄이기 위해 우리는 즉시 심각한 진단 (심근 경색, 급성 리듬 장애)으로 환자의 기능적 진단자가 환자를 방에서 내 보내지 않을 것이며 독자는 최소한 상담을 위해 전문 간호사에게 보낼 것이라고 독자들에게 경고 할 것입니다. 이 기사에서 "Pusinel의 신비"의 나머지 부분. 병리학 적 변화가 확실하지 않은 경우 ECG 제어, 일일 모니터링 (Holter), ECHO 심 초음파 (심장 초음파) 및 스트레스 테스트 (러닝 머신, 자전거 에르고 메 트리)가 ECG에 할당됩니다.

ECG 디코딩의 숫자와 라틴 문자

  • ECG를 설명 할 때, 원칙적으로 심박수 (HR)를 표시하십시오. 60 세부터 90 세까지의 성인 (성인용), 어린이 용 (테이블 참조)
  • 또한 라틴어로 다른 간격과 치아가 표시됩니다. (디코딩이있는 ECG는 그림을 참조하십시오.)

PQ- (0.12-0.2 초)는 방실 전도성의 시간이다. 대부분의 경우 AV 차단의 배경에 비해 길어집니다. 그것은 CLC 및 WPW 증후군에서 단축됩니다.

P - (0.1s) 높이 0.25-2.5 mm는 심방 수축을 설명합니다. 그들의 비대에 대해 말할 수 있습니다.

QRS- (0.06-0.1 초) - 심실 복합체

산소 부족 (심근 허혈, 경색)과 리듬 장애의 위협으로 QT (0.45 초 이하)가 연장됩니다.

RR - 심실 복합체의 꼭대기 사이의 거리는 심장 박동의 규칙 성을 반영하고 심장 박동수를 계산할 수있게합니다.

어린이의 심전도 해독은 그림 3에 나와 있습니다.

심장 리듬의 변형의 변형

부비동 리듬

이것은 ECG에서 발견되는 가장 일반적인 비문입니다. 그리고 아무것도 추가하지 않고 분당 60에서 90 비트 (HR 68 '와 같은)의 주파수 (HR)가 표시되면 이것은 심장이 시계처럼 작동한다는 것을 나타내는 가장 성공적인 옵션입니다. 이것은 부비동 (sinus) 노드 (심장을 수축시키는 전기 자극을 생성하는 주요 심장 박동기)에 의해 설정된 리듬입니다. 동시에, 부비동 리듬은이 노드의 상태와 심장 전도 시스템의 건강 모두에서 웰빙을 가정합니다. 다른 기록이 없다면 심장 근육의 병리학 적 변화를 무효로하고 ECG가 정상임을 의미합니다. 부비동 리듬 외에도 심방, 방실 또는 심실 일 수도있어 리듬이 심장의이 부분에있는 세포에 의해 설정되고 병리학 적으로 간주됩니다.

이것은 젊은이들과 아이들의 표준의 변형입니다. 이것은 충동이 부비동 결절에서 나오는 리듬이지만 심장 수축 사이의 간격은 다릅니다. 이것은 생리적 변화 (호흡 성 부정맥, 심장의 수축이 만료되면 느려지는 경우) 때문일 수 있습니다. 부비동 부정맥의 약 30 %는 더 심각한 리듬 장애를 일으킬 위험이 있으므로 심장 전문의의 관찰이 필요합니다. 류마티스 열이 발생한 이후의 부정맥입니다. 심근염의 배경이나 그 이후에, 전염병, 심장 결함의 배경 및 부정맥에 걸린 유전 된 개인.

이것은 분당 50 미만의 빈도로 심장의 리듬 수축입니다. 건강한 서맥에서는 예를 들어 꿈속에 있습니다. Bradycardia는 종종 프로 운동 선수들 에게서도 볼 수 있습니다. 병리학 적 서맥은 아픈 부비강 증후군을 나타낼 수 있습니다. 동시에, 서맥이 더 두드러지고 (평균 45 분에서 35 분까지 박동하는 심장 박동수), 하루 중 언제든지 관찰됩니다. 서맥이 심박수가 낮에 3 초, 밤에 약 5 초간 멈추게되면 조직과 증상에 산소 공급이 중단되어 예를 들어 실신이 발생하면 부비동 절제술을 대체하는 심장의 전기 자극기를 작동시켜 심장에 정상적인 수축 리듬을 부여합니다.

부비동 빈맥

분당 90 회 이상의 HR - 생리적 및 병리학 적으로 나뉩니다. 건강한 부비동 빈맥에서는 육체적, 정신적 스트레스가 동반되며 커피는 때때로 강한 차나 알코올 (특히 에너지 음료)과 함께 섭취됩니다. 수명이 짧고 빈맥의 삽화 후에 운동을 중단 한 후 짧은 시간 내에 심장 박동이 정상으로 돌아옵니다. 병적 인 빈맥에서 심박은 환자를 쉬게합니다. 그 원인은 온도 상승, 감염, 출혈, 탈수, 갑상선 호흡 증, 빈혈, 심근 병증입니다. 근본적인 질병을 치료하십시오. 부비동 빈맥은 심장 발작이나 급성 관상 동맥 증후군이있는 경우에만 중단됩니다.

엑스트라 스타 리톨

리듬 외란은 부비동 리듬 외부의 초점이 특별한 심장 박동을 일으키고, 그 후에 보상이라는 두 배의 일시 정지가 있습니다. 일반적으로 하트 비트는 환자에 의해 고르지 않거나, 빠르거나, 천천히, 때로는 혼란스러운 것으로 인식됩니다. 대부분 심장 박동의 실패를 걱정합니다. 흉부에 졸음, 가려움, 두려움, 공허감의 형태로 가슴에 불편 함이있을 수 있습니다.

모든 체외 이완제가 건강에 위험한 것은 아닙니다. 대부분은 중대한 순환기 장애로 이어지지 않으며 삶과 건강을 위협하지 않습니다. 그들은 기능적 (공황 발작, cardioneurosis, 호르몬 분열의 배경), 유기적 (IHD, 심장 결함, 심근 영양 장애 또는 cardiopathies, 심근염) 수 있습니다. 또한, 그들은 중독과 심장 수술로 이어질 수 있습니다. 발생 장소에 따라, 극단 저맥은 심방, 심실 및 방실로 나누어집니다 (심방과 심실 사이의 경계에있는 노드에서 발생 함).

  • 단일 극심 실조는 드문 경우입니다 (시간당 5 미만). 원칙적으로, 그들은 기능적이며 정상적인 혈액 공급을 방해하지 않습니다.
  • 2 개의 쌍극자는 여러 정상 수축을 동반합니다. 이러한 리듬 장애는 종종 병리학을 말하고 추가 검사가 필요합니다 (Holter 모니터링).
  • 부정맥은보다 복잡한 유형의 외사극입니다. 모든 두 번째 약어가 extrarasystole 인 경우 - 그것은 이중 천재입니다, 매 3 분의 1이 삼일 혈증이면 4 분마다 4 배가됩니다.

심실 내분극을 5 개의 등급으로 나누는 것은 허용됩니다 (Lown에 따라). 그들은 정상적인 ECG의 지표가 몇 분 안에 아무 것도 표시하지 않을 수 있으므로 ECG의 일일 모니터링 중에 평가됩니다.

  • 1 학년 - 시간당 최대 60 개의 주파수를 갖는 단일 희귀 극단 처방 (한 개의 초점에서 방출 됨) (단조 로움)
  • 2 - 자주 분당 5 개 이상의 단조 로움
  • 3 - 빈번한 polymorphic (다른 형태) polytopic (다른 초점에서)
  • 4a - paired, 4b - 그룹 (trihimenias), 발작성 발작의 삽화
  • 5 - 조기 착색

수업 수가 많을수록 위반 사항이 심각합니다. 3 학년 및 4 학년조차도 항상 치료를 요하지는 않습니다. 일반적으로 심실 체외 이완기가 하루에 200 개 미만인 경우 기능적으로 분류되어야하며 걱정하지 않아야합니다. 더 자주, CS의 ECS, 때로는 심장의 MRI가 표시됩니다. 그것은 치료되는 기미 낭종이 아니라 그것으로 이끄는 질병입니다.

발작성 빈맥

일반적으로 발작은 공격입니다. 리듬의 증가는 몇 분에서 며칠 지속될 수 있습니다. 이 경우 심장 박동 사이의 간격이 동일 해지며 리듬이 분당 100 회 이상 증가합니다 (평균 120에서 250). 심실 및 심실 형태의 빈맥이 있습니다. 이 병리의 근본은 심장 전도 시스템에서 전기적 충동의 이상 순환입니다. 이 병리학은 치료할 수 있습니다. 공격을 제거하는 가정 방법에서 :

  • 호흡 유지
  • 강제 기침 강화
  • 찬물에 얼굴을 담그다.

WPW 증후군

Wolff-Parkinson-White 증후군은 발작성 상실 성 빈맥의 한 유형입니다. 그것을 기술 한 저자의 이름을 따서 명명했습니다. 심박 급속 증의 출현에 기초하여 심방과 심실 사이에 추가적인 신경 번들이 존재하는데,이를 통해 심박 조율기에서보다 빠른 맥박이 진행됩니다.

결과적으로 심장 근육의 엄청난 수축이 발생합니다. 증후군은 보수적 또는 외과 적 치료가 필요합니다 (항 부정맥제의 효과가 없거나 불내증, 심방 세동이 동반되고 심장 결함이 동반 됨).

CLC - 증후군 (Clerk-Levy-Cristesko)

이것은 WPW와 유사한 메커니즘이며, 신경 자극이 전달되는 추가 광선으로 인해 뇌실이 초기에 자극을 받는다는 특징이 있습니다. 선천성 증후군은 심계항진의 발작으로 나타납니다.

심방 세동

그것은 공격 형태 또는 영구 형태의 형태 일 수 있습니다. 그것은 펄터 또는 심방 세동의 형태로 나타납니다.

심방 세동

깜박 거리면 심장은 완전히 불규칙하게 완전히 수축합니다 (가장 다양한 기간의 수축 사이의 간격). 이것은 리듬이 부비동의 노드가 아니라 다른 세포의 세포를 설정한다는 사실에서 기인합니다.

분당 350에서 700 비트의 주파수가 나옵니다. 단순히 완전한 심방 수축이없고, 계약 근육 섬유는 효과적으로 심실을 혈액으로 채우지 않습니다.

결과적으로 심장의 혈류가 악화되고 장기와 조직이 산소 결핍으로 고통받습니다. 심방 세동의 또 다른 이름은 심방 세동입니다. 모든 심방 수축이 심실의 심실에 도달하기 때문에 심박수 (및 맥박)는 정상 이하 (60 이하의 수축기 수축기) 또는 정상 (정상 수축기 60-90) 또는 정상 이상 (맥박수는 분당 90 회 이상 ).

심방 세동의 공격은 그리 어렵지 않습니다.

  • 대개 강한 심장 박동으로 시작됩니다.
  • 그것은 크거나 정상적인 주파수를 가진 일련의 절대적으로 불규칙한 심장 박동으로 발전합니다.
  • 상태는 약점, 발한, 현기증을 동반합니다.
  • 매우 두려운 죽음의 두려움.
  • 호흡 곤란, 일반적인 각성 일 수 있습니다.
  • 때로는 의식 상실이 있습니다.
  • 공격은 리듬의 정상화와 소변에 대한 충동으로 끝나며 많은 양의 소변이 흘러 나옵니다.

공격을 완화하려면 반사 방식, 정제 또는 주사약 형태의 약물 또는 심장 율동 전환 (전기 제세 동기로 심장 자극)에 의존하십시오. 심방 세동의 공격이 2 일 이내에 제거되지 않으면 혈전 합병증 (폐동맥 혈전 색전증, 뇌졸중)의 위험이 증가합니다.

일정한 형태의 박동 깜박임 (준비의 배경이나 심장의 전기 자극의 배경에 리듬이 회복되지 않을 때)은 더 친숙한 환자의 동반자가되며 tachysystole (가속 부정맥 심장 박동)이 발생할 때만 느껴집니다. 심전도에서 심방 세동의 영구적 인 형태의 빈맥의 징후를 감지하는 주요 임무는 리듬감을 갖기 위해 정상적인 사이토 시스로 리듬을 감소시키는 것입니다.

ECG 필름의 녹음 예 :

  • 심방 세동, tachysystolic 변이, 심박수 160 in.
  • 심방 세동, 정상 수축성 변형, 심박수 64 in.

심방 세동은 갑상선 중독증, 유기 심장병, 당뇨병, 부비동 증후군 및 중독 (대부분 알코올)의 배경에서 관상 동맥 심장 질환 프로그램에서 발생할 수 있습니다.

심방 세차

이들은 정기적 인 심방 수축과 동일한 규칙적이지만 더 드문 심실 수축 (분당 200 회 이상)입니다. 일반적으로 플러터는 급성 형태에서 더 흔하고 순환 장애가 덜 두드러지기 때문에 플리커보다 더 잘 견딘다. 떨리는 현상은 다음과 같이 발전합니다.

  • 유기 심장병 (심근 병증, 심부전)
  • 심장 수술 후
  • 폐색 성 폐 질환에 대한
  • 건강 상 거의 발생하지 않는다.

임상 적으로 펄럭이는 것은 빠른 리듬 하트 비트와 맥박, 목맥의 붓기, 숨가쁨, 발한과 연약함으로 나타납니다.

전도 방해

일반적으로 부비동 결절점에서 형성되는 전기 자극은 전도성 시스템을 통과하여 방실 결절에서 1 초의 생리적 지연을 경험합니다. 그 과정에서 충동은 심방과 심실의 수축을 자극하여 피를 펌핑합니다. 전도 시스템의 어떤 부분에서 충동이 할당 된 시간보다 더 오래 지연되면 나중에 흥분이 근본적인 부서로 전달되어 심장 근육의 정상적인 펌핑이 방해 받게됩니다. 전도 방해를 차단이라고합니다. 기능 장애로 나타날 수 있지만, 종종 약물 또는 알코올 중독 및 유기성 심장 질환의 결과입니다. 그들이 발생하는 레벨에 따라 여러 유형이 있습니다.

중도 봉쇄

부비동 단자에서의 임펄스 이탈이 어려울 때. 사실 이것은 부비동 결절의 약화, 심한 서맥 수축의 수축, 말초 혈류 장애, 호흡 곤란, 약화, 현기증 및 의식 상실로 이어진다. 이 봉쇄의 두 번째 학위는 Samoilov-Wenckebach 증후군이라고합니다.

방실 차단 (AV 블록)

이것은 방실 결절에서의 자극 지연 시간이 규정 된 0.09 초 이상입니다. 이러한 유형의 봉쇄에는 세 가지 등급이 있습니다. 정도가 높을수록 심실의 수축이 적을수록 순환기 질환이 더 무거워집니다.

  • 처음에 지연은 각 심방 수축이 충분한 수의 심실 수축을 유지하도록합니다.
  • 두 번째 학위는 심실 수축없이 심방 수축의 일부분을 남깁니다. PQ 간격의 연장과 Mobitz 1, 2 또는 3과 같은 심실 복합체의 탈출에 따라 설명됩니다.
  • 3 차 학위는 완전한 횡단 봉쇄라고도합니다. 심방과 심실은 상호 연결없이 수축하기 시작합니다.

동시에 심실은 심장의 아래쪽 부분에서 심장 박동 조절기를 따르기 때문에 멈추지 않습니다. 첫 번째 정도의 봉쇄가 어떤 방식 으로든 나타날 수없고 ECG로만 발견 될 수 있다면, 두 번째는 이미 주기적 심장 마비, 약점, 피로감을 특징으로합니다. 완전한 봉쇄로 뇌 증상 (현기증, 눈의 파리)이 증상에 추가됩니다. Morgagni-Adams-Stokes 발작은 의식 상실 및 경련과 함께 (모든 심박 조율기에서 탈출 한 심실과 함께) 발생할 수 있습니다.

심실 내 전도 장애

근육 세포에 대한 뇌실에서 전기 신호는 His, 다리 (왼쪽 및 오른쪽) 및 다리의 가지의 줄기 줄기와 같은 전도 시스템의 요소를 통해 전파됩니다. 봉쇄는 또한 ECG에 반영되는 이러한 수준에서 발생할 수 있습니다. 이 경우, 동시에 흥분에 관여하는 대신 심실 중 하나가 차단 된 영역을 통과하기 때문에 심실 중 하나가 늦습니다.

발생 장소 외에도 영구적이거나 비 영구적 인 것뿐만 아니라 완전하거나 불완전한 봉쇄가 있습니다. 심실 내 차단의 원인은 다른 전도 장애 (관상 동맥 질환, 근심 및 심내막염, 심근 병증, 심장 결함, 동맥 고혈압, 섬유증, 심장 종양)과 유사합니다. 또한 antiartigimicheskim 약의 섭취, 혈장 칼륨의 증가, 산증, 산소 기아에 영향을받습니다.

  • 가장 빈번한 것은 그의 묶음 (BPVLNPG)의 왼쪽 묶음의 앞다리 가지의 봉쇄이다.
  • 두 번째 부분은 오른쪽 다리 (BPNPG)의 봉쇄입니다. 이 봉쇄에는 보통 심장병이 동반되지 않습니다.
  • 그의 번들 왼쪽 다리의 봉쇄는 심근 병변의 특징입니다. 동시에 완전한 차단 (PBNPG)은 불완전 (NBLNPG)보다 나쁩니다. 때때로 WPW 증후군과 구별되어야합니다.
  • 그의 묶음의 왼쪽 묶음의 뒷부분 하부 가지의 봉쇄는 좁고 길거나 변형 된 가슴이있는 개인에 속할 수 있습니다. 병리학 적 조건 중 우심실의 과부하 (폐색전증 또는 심장병)의 특징입니다.

그의 번들의 수준에서 실제로 차단 된 진료소는 표현되지 않습니다. 주요 심장 병리학의 그림이 첫 번째로옵니다.

  • 베일리 증후군은 이중 다리 협착 (오른쪽 다리와 그의 묶음 왼쪽 다리의 뒷부분 분기)입니다.

심근 비대

만성적 인 과부하 (압력, 부피)로 인해 특정 부위의 심장 근육이 두꺼워지며 심장의 근육이 팽창하기 시작합니다. ECG에서 이러한 변화는 대개 비대증으로 설명됩니다.

  • 좌심실 비대 (LVH)는 고혈압, 심근 병증 및 여러 가지 심장 결함에 전형적입니다. 그러나 운동 선수, 비만 환자 및 열심히 육체 노동에 종사하는 사람들이 LVH 증상을 경험하는 것도 정상입니다.
  • 우심실 비대는 폐 혈류 시스템의 압력이 증가한다는 의심의 신호입니다. 만성 폐 심장, 폐색 성 폐 질환, 심장 결함 (폐 협착, Fallot 's tetrad, 심실 중격 결손)은 HPV를 유발합니다.
  • 좌심방 비대 (left atrial hypertrophy, HLP) - 심근염 후 승모판 및 대동맥 협착증 또는 불충분, 고혈압, 심근 병증.
  • 우심방 비대 (GLP) - 폐동맥, 삼첨판 막 결함, 가슴 기형, 폐 병리학 및 폐색전증.
  • 심실 비대의 간접적 인 징후는 심전도 (EOC)의 오른쪽 또는 왼쪽 편향입니다. EOS의 왼쪽 유형은 왼쪽으로의 편차, 즉 LVH이며, 오른쪽 유형은 HPV입니다.
  • 수축기 과부하는 또한 심장의 비대의 증거입니다. 덜 일반적으로 이것은 허혈성의 증거입니다 (협심증 통증이있는 ​​경우).

심근 수축력 및 영양의 변화

조기 심실 재분극 증후군

대부분의 경우, 특히 선천적 인 체세량이 높은 운동 선수 및 사람들을위한 표준의 변형입니다. 때로는 심근 비대와 관련이 있습니다. 이것은 심장 세포의 막을 통한 전해질 (칼륨)의 통과 특성과 막이 만들어지는 단백질의 특성을 나타냅니다. 갑작스런 심장 마비로 인한 위험 요인으로 간주되지만 클리닉을 제공하지 않으며 결과가없는 경우가 가장 많습니다.

심근의 중등도 또는 현저한 확산 변화

이것은 근 위축증, 염증 (심근염) 또는 심근 경색의 결과로 심근 섭식 장애의 증거입니다. 또한 가역적 인 확산 변화는 물과 전해질 불균형 (구토 나 설사와 함께), 약물 (이뇨제), 무거운 육체 운동으로 이어집니다.

이것은 예를 들어, 전해질 균형 또는 식도 정체 조건의 배경을 위반하여 뚜렷한 산소 결핍없이 심근 영양의 악화의 신호입니다.

급성 허혈, 허혈성 변화, T 파 변화, ST 우울증, 낮은 T

이것은 심근 산소 결핍 (허혈)과 관련된 가역적 인 변화를 설명합니다. 이는 안정 협심증과 불안정하고 급성 관상 동맥 증후군 모두 일 수 있습니다. 변화 자체에 더하여, 그들의 위치가 기술되어있다 (예를 들어, 심내 허혈). 이러한 변화의 특징은 가역성입니다. 어쨌든 이러한 변화는이 심전도와 오래된 필름의 비교가 필요하며 심근 경색이 의심되는 경우 심근 손상이나 관상 동맥 조영술에 대한 troponin 신속 검사를 실시해야합니다. 허혈성 심장 질환의 변형에 따라, 항 허혈성 치료가 선택됩니다.

심장 마비 발병

일반적으로 다음과 같이 설명됩니다.

  • 단계적으로. 급성 (최대 3 일), 급성 (최대 3 주), 아 급성 (최대 3 개월), 간질 (모든 심장 마비)
  • 볼륨으로. 경 막간 ​​(대 초점), 부 막내 (소 초점)
  • 심장 마비의 위치. 그들은 전방 및 전방 중격, 기저부, 외측, 하방 (후방 격막), 원형 첨단, 후방 기저부 및 우심실입니다.

다양한 종류의 증후군과 ECG의 특정 변화, 어른과 어린이의 지표 차이, 같은 종류의 심전도 변화를 가져 오는 원인의 풍부함은 비 전문가가 기능 진단자가 미리 작성한 결론을 해석하는 것을 허용하지 않습니다. ECG 결과를 얻는 것이 훨씬 합리적이며, 시간에 심장 전문의를 방문하고 문제의 추가 진단이나 치료를위한 유능한 권고를 받아 긴급한 심장 상태의 위험을 현저하게 줄입니다.

심전도 심장의 기록을 어떻게 처리할까요?

심전도 검사는 환자의 심장을 연구하는 가장 단순하지만 유익한 방법입니다. 이 절차의 결과는 ECG입니다. 종이 조각에 선이 잘 보이지 않으면 인체의 주 기관의 기능 및 기능에 대한 많은 정보가 포함되어 있습니다. ECG 표시기 디코딩은 매우 간단합니다. 중요한 것은 모든 절차의 규범뿐만 아니라이 절차의 몇 가지 비밀과 특징을 아는 것입니다.

정확히 12 개의 곡선이 ECG에 기록됩니다. 그들 각각은 마음의 각 특정한 부분의 일에 대해 말합니다. 따라서 첫 번째 커브는 심장 근육의 전방 표면이고 세 번째 라인은 후부 표면입니다. 모든 12 개의 리드의 심전도 기록을 위해 전극이 환자의 신체에 부착되어 있습니다. 전문가가이를 일관되게 수행하여 특정 장소에 설치합니다.

디코딩 원리

심전도 그래프의 각 곡선에는 고유 한 요소가 있습니다.

  • 부풀어 오르고 있거나 아래를 내려다 보며있는 치아. 그들 모두는 라틴어 대문자로 표시됩니다. "P"는 심장 심방의 작용을 나타냅니다. "T"- 이것은 심근 복구 능력입니다.
  • 세그먼트는 이웃에 위치한 여러 개의 치아 사이의 거리를 오름차순 또는 내림차순으로 나타냅니다. 의사는 특히 PQ뿐만 아니라 ST와 같은 부문의 중요한 지표입니다.
  • 간격은 세그먼트와 치아를 모두 포함하는 간격입니다.

각 특정 ECG 요소는 심장에서 직접 발생하는 특정 프로세스를 보여줍니다. 폭, 높이 및 기타 매개 변수에 따라 의사는 데이터를 올바르게 해독 할 수 있습니다.

결과를 어떻게 분석합니까?

전문가가 심전도를 수신하면 디코딩이 시작됩니다. 이 작업은 엄격한 순서로 수행됩니다.

  1. 정확한 리듬은 "R"치간 간격에 의해 결정됩니다. 그들은 동등해야합니다. 그렇지 않으면 우리는 마음의 리듬이 잘못되었다고 결론 내릴 수 있습니다.
  2. ECG를 사용하여 심박수를 결정할 수 있습니다. 이렇게하려면 레코드가 기록 된 속도를 알아야합니다. 또한 두 개의 치아 "R"사이의 셀 수를 세어야합니다. Norm - 분당 60에서 90 박자.
  3. 심장 근의 흥분의 근원은 많은 특정한 신호에 의해 결정됩니다. 이것은 "P"치아 매개 변수의 평가를 말해줍니다. 표준은 소스가 부비동 노드임을 의미합니다. 따라서 건강한 사람은 항상 부비동 리듬입니다. 심실, 심방 또는 다른 리듬이 있으면 병이 있는지를 나타냅니다.
  4. 전문가는 심장의 전도도를 평가합니다. 이것은 각 세그먼트 및 치아의 지속 기간 동안 발생합니다.
  5. 심장의 전기 축이 왼쪽이나 오른쪽으로 크게 움직이면 심장 혈관계에 문제가 있음을 나타낼 수도 있습니다.
  6. 각 치아, 간격 및 세그먼트는 개별적으로 자세히 분석됩니다. 최신 ECG 장치는 모든 측정의 지표를 즉시 자동으로 제공합니다. 이것은 의사의 작업을 크게 단순화시킵니다.
  7. 마지막으로, 전문가가 결론을 내립니다. 그것은 심전도의 성적표를 나타냅니다. 병적 인 증후군이 발견되면, 분명히 거기에 표시됩니다.

보통 성인 요금

모든 심전도 지표의 비율은 치아의 위치 분석에 의해 결정됩니다. 그러나 심장 리듬은 항상 가장 높은 치아 "R"- "R"사이의 거리로 측정됩니다. 정상 상태에서는 평등해야합니다. 최대 차이는 10 %를 초과 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 분당 60-80 맥동 이내의 표준이 아닐 것입니다. 부비동 리듬이 더 자주 발생하면 환자는 빈맥을 앓게됩니다. 대조적으로, 느린 부비동 리듬은 서맥이라고 불리는 질병을 나타냅니다.

P-QRS-T의 간격은 모든 심장 부서를 통해 직접적으로 펄스가 통과하는 것을 알려줍니다. Norm은 120에서 200ms의 숫자입니다. 그래프에서 3-5 칸 모양입니다.

Q 파에서 S 파로 너비를 측정함으로써 심장 심실의 흥분에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 이것이 표준이면 너비는 60-100ms입니다.

심실 수축의 기간은 Q-T 간격을 측정하여 결정할 수 있습니다. 규범은 390-450ms입니다. 약간 길면 류머티스, 허혈, 죽상 동맥 경화증을 진단 할 수 있습니다. 간격이 짧아지면 고칼슘 혈증에 대해 이야기 할 수 있습니다.

장점은 무엇을 의미합니까?

심전도를 해독 할 때 모든 치아의 높이를 따라야합니다. 그것은 심장의 심각한 병리의 존재를 나타낼 수 있습니다 :

  • Q 파 - 왼쪽 심장 중격의 여기 표시. 규범은 R 파의 길이의 4 분의 1입니다. 초과하면 괴사 성 심근 병리의 가능성이 있습니다.
  • S 치아 - 심실의 기초 층에있는 파티션의 자극의 지표. 이 경우의 표준은 높이가 20 mm입니다. 이상이 있으면 관상 동맥 질환을 나타냅니다.
  • ECG의 R 파는 심장의 모든 심실 벽의 활동에 대해 알려줍니다. 심전도의 모든 곡선에 고정됩니다. 어딘가에서 활동이 없다면 심실 비대가 의심됩니다.
  • T의 치아는 위쪽 및 아래쪽 방향으로 I 및 II 선으로 표시됩니다. 그러나 VR 커브에서는 항상 부정적입니다. 심전도의 T 파가 너무 높고 날카로 우면 의사는 고칼륨 혈증을 의심합니다. 그것이 길고 평평하다면, 저칼륨 혈증의 발생 가능성이 있습니다.

정상적인 어린이의 심전도 표시기

어린 시절 ECG 지표의 비율은 성인의 특성보다는 약간 다를 수 있습니다.

  1. 최대 3 세 아기의 심장 박동수는 분당 약 110 회의 맥박이며 3-5 세의 나이에 100 비트입니다. 청소년의이 지표는 이미 60-90 맥박 이하입니다.
  2. QRS 판독 속도는 0.6-0.1 초입니다.
  3. 치아 P는 일반적으로 0.1 초를 넘지 않아야합니다.
  4. 어린이의 심장 전기 축은 아무런 변화없이 유지되어야합니다.
  5. 리듬 - 부비동뿐입니다.
  6. ECG에서 Q-T 간격은 0.4 초를 초과 할 수 있고 P-Q는 0.2 초가되어야합니다.

심전도를 디코딩 할 때 부비동의 심장 박동은 심박수가 호흡에 의존하는 것으로 표현됩니다. 이것은 심장 근육이 정상적으로 수축하고 있음을 의미합니다. 이 경우 리플은 분당 60-80 비트와 같습니다.

지표가 다른 이유는 무엇입니까?

종종 환자들은 심전도 지표가 다른 상황에 처해 있습니다. 그 이유는 무엇입니까? 가장 정확한 결과를 얻으려면 많은 요인을 고려해야합니다.

  1. 심전도 기록의 왜곡은 기술적 인 문제 때문일 수 있습니다. 예를 들어, 잘못된 접착 결과. 그리고 많은 로마 숫자들은 똑같이 보입니다. 거꾸로되어 있고 정확한 위치에 있습니다. 일정이 잘못 잘라 지거나 첫 번째 또는 마지막 치아가 손실됩니다.
  2. 절차에 대한 중요한 사전 준비. 심전도 치료 당일에, 좋은 아침 식사를하지 말아야하며, 심지어 좋은 음식을 완전히 포기해야합니다. 우리는 커피와 차를 포함하여 액체의 사용을 포기해야 할 것입니다. 결국, 그들은 심장 리듬을 자극합니다. 따라서 합계가 왜곡됩니다. 미리 샤워하는 것이 가장 좋지만 신체를 적용 할 수단이 필요하지 않습니다. 마지막으로, 절차 중에 가능한 한 많이 긴장을 풀 필요가 있습니다.
  3. 잘못된 전극 배열은 배제 할 수 없습니다.

심전도에서 가장 잘 확인하십시오. 그는 가능한 정확하고 정확하게 절차를 수행하는 것을 도울 것입니다. 그리고 ECG의 결과를 나타내는 진단을 확인하기 위해 의사는 항상 추가 연구를 처방 할 것입니다.