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괴사 성 혈관염의 원인과 치료

괴사 성 혈관염과 같은 병리학은 작은 혈관의 벽이 체계적으로 염증되는 것을 특징으로하는데, 이는 부정적인 요인의 영향으로 신축성을 상실하고 상해를 받기 쉽습니다. 손상된 혈액 순환과 관련하여 조직 괴사는 궤양의 성장과 함께 나타납니다. 질병은 자주 재발하는 경향이 있으므로 심각하고 체계적인 치료가 필요합니다.

주된 이유

병리 발달의 근본 원인은 질병 자체의 종류와 위치에 따라 다릅니다. 병리학 적 과정의 발달을 촉발 할 수있는 주요 요인들을 할당하십시오 :

  • 신체의 전염성 병변;
  • 하지의 림프 ​​배수 정체;
  • 열 조절 (저체온증 또는 과열)의 장기간의 위반;
  • 신진 대사 장애;
  • 내분비 질환;
  • 일부 약물의 성분에 대한 특별한 민감성;
  • 자외선에 대한 편협성;
  • 병원체 활동;
  • 수반되는 종양학;
  • 알코올 및 마약 남용.

주요 원인에 따라 혈관염은 1 차 및 2 차로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 옵션은 요인을 유발하지 않고 독립적으로 발전하며 종종 유 전적으로 고유 한 문제입니다. 이차성 혈관염은 관련 질병의 배경과 마약, 독극물 또는 마약으로 인한 중독에 대비합니다.

임상 사진

기본적으로 괴사 성 혈관염은 혈관의 상피 안감을 공급하는 혈소판 저장소의 고갈을 동반합니다. 모세 혈관의 벽은 외부의 자극에 쉽게 노출되어 상처 받기 쉽고 취약합니다. 처음에는 작은 타박상이 피부에 형성되고 나중에 광범위한 혈종으로 변합니다.

종종 괴사 형태의 혈관염이 다리에 영향을 미칩니다. 때때로 상지 또는 안면 부위에 병리가 전파됩니다.

이 질병의 주요 증상은 피부에 미세한 기계적 영향으로 나타나는 환자의 몸에 작은 포화 분홍색 반점이 형성되는 것입니다. 혈종의 대규모 출현은 병리학의 진행을 나타냅니다. 괴사 과정의 발달과 함께 조직의 대량 세포 사멸이 관찰되며, 이는 눌려 졌을 때 피가 나는 어두운 딱지 (scab)의 형성을 유도합니다. 이 병은 우발적 인 만성 재발로 만성적입니다. 악화는 약 2 주간 지속됩니다.

진단은 어때?

의사는 정확한 진단을 내리기 위해 각성, 불만 및 관련 질병의 병력을 수집합니다. 영향을받는 지역의 외부 검사. 질병 발병의 주요 원인을 밝히고 신체의 전반적인 상태를 평가하기 위해 표에 나와있는대로 많은 연구가 수행됩니다.

괴사 성 혈관염이란 무엇입니까?

혈관염은 질병의 전체적인 그룹이며, 그 주요 증상은 혈관 벽에 영향을 미치는 염증 과정입니다. 임상 증후 및 질병 유형은 병변의 크기 및 면적뿐만 아니라 수반되는 염증성 병리의 경과에 달려있다.

Necrotizing vasculitis는 면역 계통의 질병으로, 결과적으로 환자는 피부의 작은 부위에서 괴사 (조직 죽음)를 일으 킵니다. 이것은 모세 혈관의 벽에서 염증 과정의 결과로 발생하며, 이는 세동맥과 작은 모세 혈관에서 혈병 형성을 유발합니다. 피부의 특정 부위의 혈액 공급만으로는 충분하지 않습니다.

개발 배경

혈관염의 발병 원인을 밝혀 냈습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 감염 - 혈관염의 발병을 유발하는 가장 심각한 요인으로 알려져 있습니다. 편도선염, 부인과염, 부비동염, 정맥염, 피부의 만성 감염과 같은 만성 감염은 병리학의 가장 빈번한 도발 자입니다. 감염으로 인한 대부분의 혈관염은 연쇄 구균 감염 (혈관염의 60 %까지)에 의해 유발되었습니다. 포도상 구균, 결핵, 살모넬라, 헤르페스 바이러스, B 형 간염 및 C 형 간염 바이러스, 파르 보 바이러스도 알레르기 성 혈관염의 형성에 관여합니다.
  • 약물 과민증은 혈관염, 특히 괴사 성 혈관염을 유발할 수 있습니다. 과민 반응은 항생제, 항 바이러스제 및 항결핵제에 대한 사람 일 수 있습니다. 또한 혈관염은 다른 약물에 과민 반응을 일으킬 수 있습니다. 혈관염은 종종 예방 접종 후에 발생하기 때문입니다.
  • 도발적인 요인에는 내분비 병리학 (당뇨병, 고 코르티코이드 증)이 포함됩니다.
  • 불리한 생태 환경, 위험한 산업에서의 작업, 규칙적인 중독은 병리학의 발전을 유발할 수 있습니다.
  • 자외선 노출에 대한 민감도는 혈관염 위험 증가의 징후가 될 수 있습니다.
  • 림프 유출 (림프 장염)의 위반, 서있는 위치에있는 다리에 머리말을 붙인 장시간.
  • 연장 된 저체온증 또는 유의 한 장기간 과열.

질병의 징후

혈관염은 작은 멍이나 혈종의 형태로 나타나기 시작합니다. 이 현상은 압축 또는 꼬집음 중에 관찰됩니다. 점차적으로 혈소판이 고갈되고 모세 혈관이 부서지기 쉽습니다. 이것은 혈종이 발생하는 방법입니다.

합병증

질병은 치료가 필요합니다. 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 혈관염의 발달은 전신적이며 손상은 피부에서만 발생하지 않습니다. 신장, 폐, 심장, 관절, 뇌 등 다양한 장기가 고통받을 수 있습니다.

질병의 합병증의 수는 다음과 같습니다 :

  • 괴사 성 혈관염;
  • 패혈증;
  • 궤양의 발병 원인 감염의 발생;
  • 만성 재발의 발생과 함께 만성 형태로 질병의 전이;
  • 흉터와 흉터

이러한 합병증으로 예후는 좋지만 환자는 지속적으로 질병 예방에 관여해야합니다. 혈관염은 종종 호르몬 질환에 의해 복잡합니다. 환자는 지속적으로 자신의 상태를 모니터링해야하기 때문에 만성적입니다. 질병의 재발의 경미한 징후로 의사와 상담해야합니다.

치료

진단 후 치료가 시작됩니다. 환자는 전신 검사를받습니다. 만성 감염의 초점, 많은 경우에 연쇄상 구균 또는 다른 병원균의 존재. 재발의 예방으로 항균 요법이 환자에게 권장되며, 특히 계절 감염 기간에는 중요합니다.

질병은 전신성이며, 치료는 주로 재발을 막는 것으로 구성되어야한다는 것을 명심해야합니다. 병리학 관련 질환의 치료에있어 치료가 중요합니다. 당뇨병은 광범위한 병변을 일으킬 수있어 흉터가 생깁니다.

질병이자가 면역 성격 인 경우 환자의 치료를 위해 면역 억제를 목표로 한 약물을 사용합니다. 항응고제 및 항 혈소판 제는 혈관의 혈병 수를 줄이고 재발을 예방하는 데 사용됩니다. 이러한 약물은 혈액을 얇게 만들고 혈전을 예방합니다.

피부 혈관염 : 작은 혈관에서부터 큰 동맥에 이르기까지 - 그 과정을 멈출 수 있습니까?

진피의 혈관 벽의 염증 및 면역 세포의 침윤으로 인해 피부 혈관염이 형성됩니다. 그들의 임상 증상은 중소 피부 혈관의 패배와 관련이 있습니다. 경우의 절반에서 질병의 원인을 알 수 없으며 치료는 염증 과정의 중증도에 달려 있습니다.

질병 특성

혈관염은 혈관의 염증으로 피부 병변의 여러 증상을 일으키며 경우에 따라 내부 장기를 유발합니다. 동맥 벽에는 면역 세포가 수포로 침투되어 있습니다. 호중구 백혈구는 괴사 (죽음)를 겪습니다. 이것은 혈관벽의 침투성을 증가 시키며, 혈관벽 주위로 출혈이 발생합니다.

병리학 적 과정은 종종 몸 (항원)과 보호 항체에 갇혀있는 이물질로 구성된 순환 면역 복합체의 동맥 내면의 침착과 관련이 있습니다. 이러한 면역 복합체는 혈관 내피에 침착되어 손상과 염증을 일으킨다. 이 발달 기전은 알레르기 성 피부 혈관염과 같은 병리학의 가장 일반적인 형태를 특징으로합니다.

이 질병은 경미한 손상으로부터 피부 혈관에 이르기까지 기능 장애가있는 모든 내부 장기에 동맥이 관여하는 정도까지 다양합니다. 따라서 질병의 전신 증상의 평가는 환자 치료에있어 가장 중요합니다.

병의 원인과 유형

분류 체계는 다양합니다. 영향을받는 혈관의 크기, 현미경 사진, 질병의 외부 증상 및 그 원인을 비롯한 다양한 기준을 기반으로합니다.

피부 혈관염의 주요 유형은 다음과 같습니다.

결절성 다발염

중등도 및 소형 구경 동맥 염증성 손상은 괴사가 동반되고 신장 손상이 없으며 세동맥, 최소 정맥 혈관, 모세 혈관 및 사구체 신염 형성을 동반합니다.

베게너 육아 종증

특정 염증성 결절 - 육아종 및 혈관벽의 괴사를 동반 한 혈관염 -이 모세 혈관, 최소 및 중간 동맥 및 정맥에 영향을 미치는 호흡기의 염증 과정; 신장의 사구체 - 신염에 종종 손상을 일으킨다.

Chardzha Stross 증후군

호흡기에 영향을 미치는 알레르기 성분이 우세한 염증 과정은 기관지 천식과 관련된 중소형 동맥 손상을 동반합니다.

현미경 적 다발 혈관염

작은 모세 혈관에 영향을 미치는 작은 면역 의존적 성분으로 괴사 성 인두염의 염증, 드물게 큰 혈관; 이 질환에서 괴사 성 사구체 신염과 폐 손상이 자주 관찰됩니다.

Purpura Schönlein-Henoch

IgA 클래스 항체를 포함하는 면역 복합체가 침착 된 병리학. 이 병은 피부, 신장, 장을 포함한 작은 혈관에 영향을 주어 관절에 통증이나 염증을 유발합니다 (피부 관절염).

저온 글로블린 혈증

이 과정은 작은 혈관에 영향을 미치며 특수 단백질 (cryoglobulins)의 혈액 내 형성과 관련이있다. 이 병적 인 과정에서 피부와 신장 조직이 영향을받습니다.

피부 백혈구 파괴성 혈관염 (angiitis)

신장과 다른 장기의 침범없이 피부 혈관의 제한된 염증.

질병의 원인에 따라 피부의 1 차 및 2 차 혈관염이 두드러집니다.

환자의 50 %에서 병리의 원인을 확인할 수 없습니다. 2 차 양식은 주로 다음과 같은 상태와 관련이 있습니다.

  • 박테리아, B 형 간염 바이러스, C 형 간염, HIV, 진균류, 기생충 (15-20 %)으로 인한 전염병;
  • 염증성 과정 - 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군 (15-20 %);
  • 페니실린, 설폰 아미드, hypothiazide, 경구 피임약, 살충제, 살충제, 우유 또는 글루텐에 대한 식품 알레르기 (10 %)의 유해한 영향;
  • 악성 종양 - lymphoproliferative 질병, paraproteinemia (5 %).

병인학 적 요인이 다양하기 때문에 임상 실습에서 영향을받는 혈관의 크기에 따른 분류가 가장 중요합니다. 피부병의 증상은 중간 크기의 가장 작은 모세 혈관 및 혈관이 관여하는 것으로 나타납니다. 따라서 과학자들은 모든 형태의 혈관염을이 특징으로 분류합니다.

  • 모세 혈관 및 가장 작은 혈관의 주된 병변 : 피부 백혈병, 두드러기 혈관염 및 선린 - 헤노크 자반병;
  • 중형 동맥의 침범 : 결절성 다발 동맥염;
  • 크고 작은 혈관 손상 : 저온 글로블린 혈증, 결합 조직 질환의 병변.

피부 혈관염의 증상

외부 표현

피부 혈관염의 증상은 주로 직경에 관계가있는 혈관에 의해 결정됩니다. 피부 표면에 작은 혈관이 관여하여 자반병이 발생합니다. 드물게 구진 염증, 두드러기, 소포, 점상 피지, 홍반을 형성했습니다.

중형 혈관의 염증이 생기면 다음과 같은 피부 증상이 나타납니다.

  • 그물 livedo;
  • 궤양 성 괴사 형태의 병리;
  • 피하 노드;
  • 네일 지골의 괴사.

작은 혈관에 우세한 손상을 입은 혈관염

피부 백혈구 파괴 성 혈관염

이것은 피부병의 염증과 함께 병리학의 다른 원인을 제거함으로써 만들어진 진단입니다. 질병의 발병은 종종 급성 전염병이나 환자를위한 신약 사용과 관련이 있습니다.

일반적인 증상은 몇 주 또는 몇 달 후에 자체적으로 진행되는 제한된 병변입니다. 10 % 만성 또는 재발 성 질환이 발생합니다. 손상은 피부 부위에 마찰을 일으키는 자반병, 구진, 소포, 두드러기와 유사합니다.

알레르기 성 (두드러기) 혈관염

이 형태는 만성 두드러기 환자의 10 %에서 발생합니다. 두드러기와 병리학의 차이점 :

  • 병변은 하루 이상 지속됩니다.
  • 진료실에서는 가려움증이 아니라 피부가 타는 것입니다.
  • 자반병의 존재 및 병변 부위의 피부의 진해 (과다 색소 침착).

두드러기 변이의 대부분의 경우는 알려지지 않은 이유로 발생하지만, 일부는 쇼그렌 증후군, 루푸스, 혈청 질환, C 형 간염 또는 악성 종양으로 인해 발생합니다. 또한 해로운 물리적 요인 - 태양 복사 또는 냉기 -의 장기적인 작용도 중요합니다.

Urtikarny 옵션은 보체의 정상 및 저 함량과 함께 2 가지 형태로 나뉩니다. 보체는 면역 반응에 관여하는 혈청 단백질 시스템입니다. 보완 내용이 적은 양식은 드뭅니다. 그것은 관절염, 위장관, 폐색 성 폐 질환의 발전을 동반합니다.

Urtikarny 형태의 혈관염

Purpura Schönlein-Henoch

질병 (그것의 동의어 - 출혈성 혈관염)은 유년기에서, 수시로 4-8 년의 소년에서 형성됩니다. 그것은 관절염 (출혈성 ​​혈관염의 피부 - 합동 형태), 신염, 복강 내 발작 성 통증과 동시에 만져서 눈에 띄는 자반, 다리와 엉덩이의 출현을 동반합니다. 이 질환은 비 인두 감염 후 급격하게 발생합니다. 조직 학적으로 동시에 IgA를 포함하는 면역 복합체가 조직의 가장 작은 혈관 내부와 주위에서 발견됩니다.

대부분의 환자에서 질병이 호전되지만 피부 손상이 혈관 내피 형태의 피부 내장 형태 인 환자의 20 %에서 형성됩니다. 이것은 병리가 성인기에 발생할 때 더 자주 발생합니다.

출혈성 혈관염에서 혈관 및 신장의 손상

중간 혈관에 우세한 손상을 입은 혈관염

이 유형에는 결절성 다발 동맥염이 포함됩니다. 그것은 고전과 피부 품종이 있습니다. 전형적인 변이는 사구체 신염이 동반되지 않는 중형 동맥의 괴사 성 병변입니다. 이 병은 근육과 관절통을 동반하고 피부, 말초 신경, 소화 기관에 영향을 미치며 고환 염 및 울혈 성 심부전을 유발합니다. 신장은 또한 고통을 겪지 만 중등도 동맥의 패혈로 인한 신장 고혈압과 신부전증은 있지만 사구체 신염은 아닙니다.

  • 자반병;
  • livedo;
  • 궤양;
  • 피하 결절;
  • 드문 경우지만, 손가락 끝에있는 피부 괴사.

5 ~ 7 %의 경우, 결절 다발 염은 바이러스 성 B 형 간염과 관련이 있습니다.

다발성 결절성 결절의 피부 형태는이 질환의 10 %에서 발견되며 신체의 바깥 덮개에 대한 손상으로 만 특징 지어집니다. 이것은 어린이들에게서 가장 흔한 형태의 질병이며, 종종 발열, 근육 및 관절의 통증이 동반됩니다. 환자의 20 %가하지 사지 단안염을 앓고 있습니다.

피부 병변은 고통스런 결절로 표현되며 덜 자주 잎과 손톱 지느러미의 괴저가 있습니다. 이 병리학 적 형태는 흔히 포도상 구균 감염, HIV, 파보 바이러스, B 형 간염과 관련이 있습니다.이 질병은 자발적으로 만성적으로 반복되거나 반복 될 수 있습니다.

중소 혈관의 패 혈관염

저온 글로블린 혈증

Cryoglobulins은 감기에 노출되어 침전 된 단백질입니다. 그들은 3 종으로 나뉘어져 있습니다. 유형 1은 IgM 항체로 구성되어 있으며 혈관 폐색을 일으키며 사지에서 파란색을 동반하거나 레이노 현상을 동반합니다. 유형 2와 3은 IgG에 대한 항체로 구성됩니다. Cryoglobulinemic vasculitis는 혈액에서 이들 단백질을 가진 환자의 약 15 %에서 발생합니다. 이것은 그들의 강수와 보체 시스템을 사용하여 파괴의 활성화로 인한 것으로 믿어진다.

환자의 75 %까지가 바이러스 성 간염 C와 관련이 있습니다.자가 면역 및 림프 증식 과정은 덜 일반적입니다.

피부 발현 - 자반병, 드물게 레이노 현상, 타박상, 피부 결절. 전신 증상은 관절통, 신장염 및 말초 신경 병증입니다. 팔다리의 민감성과 통증을 침범합니다.

결합 조직 질환에서의 혈관염

병리학은 류마티스 성 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스, 쇼그렌 증후군을 비롯한 다양한자가 면역 질환 환자에서 발생할 수 있습니다. 류마티스 변종은 일반적으로 류마티스 관절염 환자의 5-15 %에서 발생하며, 질병의 최종 단계와 류마티스 인자의 함량이 높습니다.

피부와 말초 신경이 영향을받습니다. 손끝에는 심장 마비와 연조직 괴사뿐 아니라 잘 자란 자반병이 있습니다.

루푸스의 혈관 병변은 모든 장기에 영향을 줄 수 있으며, 일반적으로 질병의 악화 기간에 나타납니다. 이 질환에는 출혈, 망상 성 생존, 피부의 괴사 및 표면 궤양이 동반됩니다.

Sjogren 증후군의 병리학은 환자의 9-32 %에서 발생하며 피부 및 중추 신경계에 영향을줍니다. 심한 조직 병변은 그러한 환자에서 저온 글로블린 혈증의 존재와 관련이있다.

ANCA 관련 혈관염

항신 영양 성 세포질 항체 (ANCA)는 자체 면역 세포에 대해 작용하며 많은 질병에서 검출됩니다. 그들은 종종 세 가지 피부 형태와 관련이 있습니다 :

  • 베게너 육아 종증;
  • Chardz-Stross 증후군;
  • 현미경 적 다발 혈관염.

ANCA의 검출은 이러한 질병을 진단하는 데 도움이됩니다. 이 항체는 질병의 발병과 관련이 있으며 병리학의 재발을 예측하는 데 중요합니다. ANCA 관련 조건은 모든 장기 시스템에 영향을 줄 수 있으며, 모두 빈번한 재발을 동반 한 만성적 인 경과가 있습니다.

진단

질병의 인식은 여러 단계에서 발생합니다.

피부 혈관염 확인

병리학 적 과정에 피부가 관여 할 경우 연구 12-24 시간 전에 발생한 병변 부위에서 피부 생검을 시행해야합니다. 그것은 호중구 혈관 침윤을 감지하고 진단을 내리는 데 도움이됩니다.

중간 크기의 동맥이 의심되는 경우 더 깊은 (쐐기 모양의) 피부 생검이 필요할 수 있습니다. 당신은 결절에서 물질을 가져올 수 있습니다. 보통 피부 궤양 또는 메시의 가장자리에서 샘플보다 더 많은 정보를 제공합니다.

전신 질환 진단

의사는 피부 염증의 진단을 확인한 후, 다른 기관의 중증도와 손상을 결정해야합니다. 외부 검사 결과 다음과 같이 내부 장기에 손상이 있음을 알 수 있습니다.

  • 비강 혼잡;
  • 객혈;
  • 호흡 곤란;
  • 소변의 혈액;
  • 복통;
  • 사지의 감수성에 대한 위반;
  • 발열;
  • 체중 감소;
  • 혈압을 올린다.

내부 장기의 침범이 의심되거나 병리학 적 증상이 6 주 이상 지속될 경우 추가적인 연구가 예정되어 있습니다 :

  • 상세한 혈구 수;
  • 요소, 잔류 질소, 크레아티닌, 간 기능 검사의 수준을 결정하는 생화학 분석;
  • HIV 감염, B 형 간염 및 C 형 간염 진단;
  • 류마티스 인자, 항핵 항체의 수준의 결정;
  • 혈청 및 뇨 단백질의 전기 영동.

폐나 신장에 심한 손상이있는 경우 다음과 같은 연구가 처방됩니다 :

  • 항 - 호중구 세포질 항체 (ANCA);
  • 폐 및 부비동의 방사선 사진.

결절 다 동맥염이 의심되는 경우 혈관 조영술을 시행하여 내부 장기 혈관의 미세 동맥류를 평가합니다.

심층적 인 연구를 통해 마약, 전염성 병원체 및 악성 종양의 존재와 같은 병리학의 다른 원인이 분명해질 수 있습니다. 폐 또는 신장의 생검은 종종 진단을 확인하는 데 필요합니다.

유사한 질병

피부 혈관염의 감별 진단은 혈관 질환, 피부병 및 기타 특정 조건으로 수행됩니다.

  • 림프 성 혈관염 (pityriasis versicolor, 오한);
  • 혈관 병증;
  • Lyvedopodobny 옵션;
  • 혈관의 폐색 (손상됨 개입)을 동반 한 다른 질병 (호모 시스테인 혈증, DIC, 혈소판 혈증, 극저온 피 항원 혈증);
  • 색전 상태 (말초 동맥 죽상 동맥 경화증, 좌심방 강장 색소종, 스네 돈 증후군);
  • 자반병 (화학 치료, 약물 관련, 혈소판 질환 또는 응고 병증으로 인한 것).

피부병의 그룹에서, 루퍼스의 전형적인 징후와 차동 진단이 필요합니다.

마지막으로, 병리는 피부 림프종 (진균 성 진균증), 아밀로이드증 및 외상성 상해와 구별되어야합니다.

합병증

염증은 피부뿐만 아니라 종종 내부 장기에도 해를 끼칩니다. 이것은 상대적으로 작은 피부 궤양에서 심한 다발성 장기 부전으로의 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 Schönlein-Henoch 자반병은 종종 비취로 복잡해집니다.

또한,이 병리학은 면역 및 염증을 억제하기위한 적극적인 치료법으로 규정되어있다. 결과적으로 신체의 감염 위험이 증가합니다.

치료법

약 절반의 환자에서 피부 염증은 감염, 염증성 질환 또는 악성 질환과 관련이 있습니다. 그러한 경우, 근본적인 병리학의 치료가 처방된다. 바이러스 성 B 형 간염과 C 형에서는 항 바이러스제가 처방됩니다.

피부 혈관염의 치료는 다음과 같은 일반적인 조치를 포함합니다 :

  • 영향받은 사지에 대한 휴식과 보온;
  • 상승 된 위치;
  • 의류 및 기타 기계적인 영향에 대한 마찰 제거.

피부 병변이 제한적이어서 콜히친이 처방됩니다. 그 효과가 없으면 면역 억제제 인 글루코 코르티코이드가있는 맥박 요법이 사용됩니다. 심한 경우에는 methotrexate, azathioprine, cyclosporine을 사용했습니다.

그러한 치료법이나 금기 사항의 효과가 없기 때문에 정맥 내 면역 글로불린과 혈장 제거 요법이 사용됩니다.

외래 치료 요법

  • 피부 혈관염 치료를위한 외적인 치료법에서 연고제 "솔코 세릴 (Solcoseryl)"사용이 필요합니다. 이 약은 정상 상피를 회복시키고 모세 혈관 벽을 강화시키는 데 도움이됩니다. 연고는 건성 손상에 사용되며, 젤은 치유 궤양을 치료하는 데 사용할 수 있으며, 치유가 완료 될 때까지 하루 2 회 감염 부위에 얇은 층을 적용합니다.
  • Cinaflan은 혈관 벽의 염증과 붓기를 완화시켜 괴사를 예방합니다. 연고는 하루 1-2 번 병변에 적용됩니다.
  • 외부 수단 중 Dimexidum과 함께 유용한 압축도 있습니다. 이 용액을 물과 같은 비율로 혼합하고 로션을 1 일 1 ~ 2 회 15 분간 담가 두었다. Dimexide는 항 염증, 소독, 상처 치유 효과가 있습니다.
  • 앞으로 판테놀로 기금 사용을 보여주고 잔류 염증 반응을 제거하고 피부를 보호합니다.

모든 약은 의사를 지명해야합니다. 이것은 심각한 질병이며 부적절하게 치료하면 내부 장기에 영향을 주어 기능에 돌이킬 수없는 변화를 일으 킵니다.

피부 혈관염 민간 요법을 치료하는 방법?

전통 의학의 요리법은 피부과 전문의와 류마티스 전문의와 상담 한 후 기본 치료법에 추가적으로 사용할 수 있습니다. 이러한 수단을 적용 할 수 있습니다 :

  • 포플러 꽃 봉오리, 금송화 꽃 및 엘더 베리 (elderberry)를 추가하여 박하, 말꼬리 및 야로우 (yarrow) 혼합물의 주입 섭취; 원료는 똑같은 몫으로 받아 들여지고, 그들은 차처럼 하루에 5-6 차례 스푼을 마셔야한다고 주장한다.
  • 이 식물을 달여서 12 시간 동안 그대로두면 20 분 동안 하루에 1-2 번 압축하는 것이 좋습니다.

예측

장기적인 관점은 질병의 유형에 달려 있습니다. 많은 종류의 혈관염은 독자적으로 건재하며 심지어 약물 치료도 효과적입니다.

그러나 일부 환자에서는 만성 병리학 과정이 형성되고 마약 퇴치로 악화가 진행됩니다.

조기 진단과시기 적절한 치료를 통해 대다수의 환자가 증상을 완화하고 정상적인 삶을 영위합니다.

예방

혈관염은 전염성 또는 전염성 질병이 아니며, 운동과식이 요법도 예방에 중요하지 않습니다.

질병의 원인은 완전히 알려지지 않았습니다. 과학자들은 질병을 인식 할 시간 내에 질병이 발병 할 위험이 증가했다는 것을 나타내는 유전자를 밝히기 위해 노력하고 있습니다.

현대 의학은 아직 혈관염의 발병을 예방할 수 없습니다. 그러나 조기 진단과 적절한 치료는 환자에게 완화를 달성하고 합병증을 피할 수있는 모든 기회를 제공합니다.

궤양 성 괴사 성 혈관염

Saratov State Medical University. V.I. Razumovsky (NSMU, 미디어)

교육 수준 - 전문가

1990 - Ryazan Medical Institute는 Academician I.P.의 이름을 따서 명명되었습니다. 파블로바

혈관염은 복잡한 치료를 필요로하는 전신 면역 병리에 속하는 이종 그룹의 질병의 복합체입니다. 그들은 손상된 면역 과정의 결과로 인체의 혈관에 대한 염증성 손상을 기반으로합니다. 궤양 성 괴사 성 혈관염은 출혈성 반점이나 수포의 출현과 함께 피부 표면의 궤양, 박리 병변 및 검은 딱지의 형성을 특징으로합니다.

병리학은 종종 개별 혈관의 패배에 국한되지 않고 전체 유기체의 상태에 복합적으로 부정적인 영향을 미치며 때로는 조기 사망의 원인이기도합니다. 영향을받는 혈관의 크기, 유형 및 위치에 따라 다양한 범위의 외부 증상을 나타낼 수 있습니다. 따라서, 정상적인 혈액 흐름의 붕괴는 혈액 공급이 방해되는 조직의 영역에서 세포의 괴사를 초래하고, 혈액과 함께 공급되는 산소 및 기타 영양소의 결핍은 기관의 연조직의 수반되는 심한 병변의 발달을 야기한다.

병리학은 혈관의 병변의 특성에 따라 분류되며, 외부 징후의 특정 국소화가없는 경우, 연조직의 특정 섹션의 병변 및 전신 (systemic)이있을 때 분절로 분할된다.

개발 형태 및 주요 분류

1 차 및 2 차 개발 형태를 할당하십시오.

기본 포함 사항 :

  • 명백한 이유없이 질병의 발달;
  • 유전성 소인에 의해 유발 된 질병의 발병;
  • 면역 체계의 과다의 결과.

보조 양식에는 다음이 포함됩니다.

  • 내부 기관의 중요한 기능의 기능과 특성을 심각하게 위반하는 다른 병리학 적 과정의 배경에 대한 질병의 발달;
  • 독성 물질 및 유독 물질에 의한 중독의 결과;
  • 연조직 손상의 결과;
  • 열적, 기계적 및 화학적 손상에 대한 피부의 반응;
  • 특정 약물 및 물질의 작용에 대한 알레르기 반응.

궤양 성 괴사 성 혈관염은 혈관 병변의 특징에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 동맥염 - 큰 혈액 동맥의 내벽이 염증 과정에 의해 영향을받는 병리학;
  • 동맥염 - 작은 혈액 동맥의 내벽이 염증 과정에 의해 영향을받는 병리;
  • 육아종 알레르기 호산 구성 혈관염 - 여러 개의 동일한 혈관의 복합 병변;
  • 정맥염 (phlebitis) - 혈관의 표층 막이 염증 과정에 의해 영향을 받아 병을 앓는 병리학.
  • 모세 혈관 질환 - 작은 모세 혈관이 염증 과정에 의해 영향을 받아 병리학 적으로 위축 및 파괴를 유발합니다.

치료가 가장 어려운 질병의 전신 형태입니다. 그것은 신체의 다른 부분에있는 부드러운 조직에 정상적인 혈액 공급을 방해합니다. 이것은 필요하고 적절한 치료 효과를 제공 할 가능성을 크게 복잡하게 만듭니다.

병리 발달의 주된 이유

종종 병리학의 발전을위한 이유는, 당신은 질병의 외부 징후를 기반으로 가정을 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 본질적으로 전신성 인 괴사 성 혈관염은 피부에 여러 번의 분출로 나타나지만 내부 장기의 조직에도 영향을줍니다.

프로필 전문가는 병리학 발전을위한 다음과 같은 이유를 확인합니다.

  • 감염에 의한 신체적 패배 배경 및 내분비 질환 발병 배경에 대한 특정 면역 기능의 침해 (hypercorticism or diabetes);
  • 약물 및 그 성분에 대한 알레르기 반응;
  • 독성 및 유력한 물질의 영향;
  • UV 노출에 대한 피부 민감도 증가;
  • 과열 및 과냉각 (장기간 또는 단기간에 걸릴 수 있음).

면역 과정의 정상적인 과정의 붕괴는 50 % 이상의 경우에서이 병리학의 발전의 원인이며, 그 다음 괴사 성 혈관염은 인체에 존재하는 연쇄 구균 및 포도상 구균의 항원 유사성 (모방)의 결과입니다. 또한 헤르페스 바이러스뿐만 아니라 결핵, 살모넬라, B 형 간염 및 C 형 간염에 의한 신체 손상은 정상적인 혈액 공급을 방해하고 괴사 조직을 형성 할 수 있습니다.

질병 발병의 주요 위험 요인

위험 요소에는 특정 물질의 인체에 미치는 영향과 면역 기능을 위반하는 질병의 발달이 포함됩니다. 특히 다음이 포함됩니다.

  • 스트렙토 코커스 (streptococci)가있는 감염성 병변 (infectious lesions)은 혈관의 혈관 벽의 일부 구성 요소와 공통된 항원을 가지고 있기 때문에;
  • 신체의 종양학 과정;
  • 림프구 교차 반응을 일으키는 일부 곰팡이 감염에 의한 신체의 패배;
  • 이물질 및 체내로 들어오는 물질의 세균 제제의 영향;
  • 병변 cytomegalo- 및 parvoviruses;
  • 약물 및 물질의 일부 ​​성분에 과민 반응;
  • 알코올, 니코틴, 마약 및 향정신성 물질의 복용으로 인체의 만성 중독;
  • 직립 자세에서 장시간 서서 림프관에서 혈액 정체 (임파선 증);
  • 폐렴, 매독, 홍 반성 루푸스, 피부 근염, 수막염, 류마티스 관절염 및 특정 혈액 질환의 발병과 같은 질병에 의한 신체 손상.

Necrotic vasculitis는 혈관 병변의 가장 심각한 형태이며, 의학적 관행에서이 병리학은 더 일반적으로 pyoderma gangrenosum으로 알려져 있습니다. 길고 복잡한 치료가 특징이며 어떤 경우에는 조기 사망의 원인입니다.

질병의 일부 특징

연조직의 괴사 과정의 근본은 경색이나 경련이나 혈관 막힘으로 인해 기관의 세포에 혈액 공급이 중단되는 경색입니다. 죽어가는 세포 물질은 출혈성 수포 나 얼룩 형성의 배경에 검은 딱지를 형성합니다.

죽은 요소 자체는 깨질 수 있지만 더 자주 윤곽의 둥근 모양이나 불규칙한 기하학적 모양을 가진 궤양 성 초점의 형성으로 열립니다. 그들의 크기는 매우 다를 수 있습니다, 손상의 일부 지역은 성인의 손바닥 크기에 도달 할 수 있습니다. 궤양은 종종 푸르스름한 색이나 핑크색을 띠며, 피부의 파편과 파편 (표피)이 돌출되어 있습니다. 궤양의 맨 아래 부분은 일반적으로 수분이 많은 과립을 만지면 (특히 카딩) 출혈이됩니다.

더 자주, 궤양은하지의 피부에 형성되고, 덜 일반적으로 팔, 몸통 또는 얼굴에는 형성되지 않습니다. 몇 주에서 몇 년 사이에 관찰 할 수 있습니다. 병리학은 만성적 인 경과를 보이며 종종 재발을 보여줍니다. 치유는 대개 피부의 손상 부위에 고르지 않은 흉터가 형성되는 것을 동반합니다.

진단 조치 및 치료

전문 의료기관에서 괴사 성 혈관염을 진단하는 것이 좋습니다. 종종 피부 발진이있는 환자는 초기 진단 조치를 처방하는 피부 - venereologist로 바뀝니다. 따라서 발진의 원인과 성격을 확인하려면 다음을 수행해야합니다.

  • 환자 불만 분석;
  • 얼룩 및 찰상의 실험실 연구;
  • 혈액 화학 검사;
  • 소변 검사.

발진이 전신적인 면역 병리에 속하는 이질적인 그룹의 질병에 의해 유발 된 후에 전문화 된 전문가에 의해 환자의 신체에 대한 포괄적 인 검사가 수행됩니다. 이 경우, 진단 도구 및 방법의 선택은 질병의 발달을 초래 한 근본적인 병리학의 특성에 달려있다. 상담은 종종 여러 전문 전문가들과 진행됩니다.

적절한 치료 효과가없는이 질병은 만성적 인 결과를 가져 오며, 이로 인해 패혈증, 호흡기 감염의 신체 손상, 팔다리의 피부 손상, 내부 장기의 연조직 구조 등의 합병증을 유발할 수 있습니다.

피부 혈관염의 종류

피부 혈관염은 궤양 및 괴사 부위와 같은 불쾌한 현상을 일으킬 수 있습니다. 모든 과정은 피부의 작은 혈관의 염증으로 시작됩니다. 모세 혈관이 부서지기 쉬우 며, 피부 부위에 혈액이 제대로 공급되지 않습니다. 작은 타박상이 형성됩니다 - 뾰루지. 시간이 지남에 따라 피부에 부족한 혈액 공급으로 괴사 및 궤양이 형성됩니다. 그러면이 병을 궤양 성 괴사 및 괴사 성 혈관염이라고합니다. 이러한 피부 혈관염은 다양한 아형 일 수 있습니다. 좀 더 자세히 생각해보십시오.

3. Necrotizing vasculitis.

유두 괴사 성 모양은 작은 결절의 출현을 특징으로합니다. 각 결절의 중앙에는 검은 딱딱한면이 생깁니다. 이것은 괴사 과정을 막는 피부 영역입니다. 시간이 지남에 따라 최대 직경이 1cm 인 궤양이 괴사 부위에 나타나며 치유 후 작은 흉터가 궤양 부위에 남아 있습니다. 대부분 다리와 엉덩이에 발진이 생깁니다. 일반적으로 불쾌한 감각은 전달하지 않으며 통증이 없습니다. 주기적인 악화와 함께 프로세스의 연대 측정은 특징적입니다.

Pustular 및 궤양 성 혈관염은 vesicles의 출현으로 특징 지어지며, 수 일 내에 pustules로 변합니다. 그들로부터 화농성 내용물이 배출됩니다. 각 농포 주위에는 붉은 색 화관이 있습니다. 강한 고통이 있습니다. 시간이 지나면 1-5cm 크기의 궤양이 형성되고 각 궤양의 모서리에 롤러가 생겨 괴사되고 궤양을 일으켜 궤양의 지속적인 성장에 기여합니다. 치유 후, 흉터가 남아 있으며, 이는 평평하고 비대해질 수 있습니다.

가장 위험한 종

궤양 성 괴사 성 혈관염은 농포 성 및 궤양 성 증상과 매우 유사합니다. 이것은 무거운 아종의 하나 인 헴 혈관염입니다. 또 다른 옵션은 "pyoderma gangrenosum"입니다. 질병의 발병은 급성, 어쩌면 과격 할 수도 있습니다. 장기간에 걸친 빠른 죽음은 전형적인 것이 아닙니다. 염증이있는 혈관의 막힘으로 인해 피부 구역의 괴사가 발생하며, 이는 흑색 딱지의 형태로 나타납니다.

딱지가 나타나기 전에 물집이나 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 요소들은 열리고 궤양을 형성하며 점차적으로 크기가 커집니다. 크기가 더 클 수 있습니다 (예 : 손바닥 크기 이상). 궤양의 바닥은 최대 20cm의 크기에 도달 할 수 있습니다. 궤양의 가장자리는 푸른 빛이 도는 롤러 모양입니다. 궤양의 바닥에서 출혈 형성이 명확하게 보입니다. 냄새는 부패하고, 유출은 괴사 조직과 혈액과 혼합 된 고름이다.

궤양 성 괴사 성 혈관염의 특이성은 궤양의 한 부분이 이미 치유 된 반면, 다른 부분은 계속해서 확장되어 새로운 과정이 진행된다는 것입니다. 가장 흔하게 궤양 성 초점이 있지만 때로는 몇 가지가있을 수 있습니다. 궤양은 다리에, 때로는 몸통, 얼굴, 손에있을 수 있습니다. 질병의 진행 과정은 만성적이며 주기적으로 재발이 발생합니다. 질병의 결과는 합병증의 존재에 달려 있습니다. 종종 환자는 크론 병, 궤양 성 대장염, 악성 림프절 종양 및 기타 암 과정을 앓고 있습니다.

치료

치료는 검사, 진단 후 의사를 처방합니다. 검사의 정상화까지 모든 현상의 중단 후에 치료를 계속할 필요가있다. 악화 종식 후 다음 6-12 개월 동안지지 치료를 받아야합니다.

의학은 혈관염 치료를 위해 다음과 같은 약물을 사용합니다 :

1. 비 스테로이드 항염증제 - NSAIDs (이부프로펜, 나프록센, 인도 메타 신, 살리실산 염);

2. GCS - 글루코 코르티코 스테로이드 1-2 주;

4. 비타민 C, P, 우 도루틴, 항산화 제 및 칼슘제;

5. 주변 혈관을 확장시키는 준비물 (니코틴산, 펜 토키 닐린);

6. Anyagregreganty 및 항응고제;

7. 해독 정맥 치료;

8. 물리 요법 치료 : UHF, 유도 열병, 초음파, 투열 요법.

지역적으로 다음 치료를 적용하십시오 :

1. 피부의 상피화를 촉진시키는 연고제 (solcoseryl);

2. 글루코 코르티코 스테로이드 연고;

3. 단백질 분해 효소 (himopsin);

4. 응용 프로그램의 형태로 Dimexide.

마디가있을 때 국부적으로 건조한 열을가하십시오.

혈관염의 유형 : 분류, 증상, 질병의 치료

모든 기존 유형의 혈관염 (혈관염)은 1 차 및 2 차로 분류됩니다. 첫 번째 부류는 크고 작은 혈관의 염증이 전제 조건없이 발생하는 질병을 포함합니다. 즉, 병력이 심각하지 않고 정상적인 삶을 살았으며 특정 약을 복용하지 않은 경우입니다. 확실하게 아직까지 성공하지 못한 원발성 혈관염의 원인을 결정합니다. 대부분의 가정은 유기체의 유전 적 소인에 근거합니다.

두 번째 부류는 이전의 모든 원인 또는 조건으로 인한 병리학을 포함합니다. 예를 들어, 전염병 중 또는 후에 감염 될 수 있습니다. 생물학적 독 중독, 과열 또는 저체온, 피부에 기계적 또는 열적 손상, 수술, 예방 접종을위한 혈청 및 다양한 의약품을 포함한 화학 물질의 노출.

그러나 혈관염의 분류는 발달의 원인에만 국한되지 않습니다. 국소화, 증상의 특이성 및 영향을받는 혈관의 유형이 다른이 질병의 많은 하위 클래스가 있습니다.

  • 동맥염 -이 질병은 큰 동맥의 벽에 영향을 미칩니다.
  • 동맥염 - 작은 동맥 (세동맥)의 염증이있는 벽
  • 정맥염 - 정맥과 세관의 막이 파괴되었습니다.
  • 모세 혈관염 - 모세 혈관까지 병리학
  • 육아종 성 호산 구성 혈관염 - 다른 구경의 혈관에 영향

지방화에 따라 혈관염의 유형은 다음과 같이 나뉩니다.

질병의 분절 형태에서, 염증 과정은 단일 장기 또는 혈관계의 특정 부위에 국한된다. 전신성 혈관염은 신체의 여러 부위에 동시에 영향을 미치는 질병 그룹으로 분류됩니다. 동시에 혈관벽이 파괴되어 혈액 공급이 감소하고 허혈이 나타나고 기관 구조가 바뀌며 기능이 손상됩니다.

혈관염의 분류에 따라 치료 방법도 선택됩니다. 각각의 개별적인 경우에는 동일한 치료 기술이 없습니다. 그래서 집에서 스스로 분류하고 혈관염을 치료하는 것은 불가능하며, 처음에는 질병을 의심 할 때 즉시 의사와상의해야합니다.

필수적인 저온 글로블린 혈관염

ECV 또는 필수적인 저온 글로블린 혈관염은 피부, 간 또는 신장 사구체에 위치한 소 구경 혈관 (세동맥, 모세 혈관, 세관)에서 가장 신비하고 위험한 형태의 염증으로 알려져 있습니다. 질병의 조기 진단과 적절한 치료 방법 만이 환자의 삶에 우호적 인 예후를 제공합니다.

Cryoglobulinemic vasculitis의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았으며, 발병 과정은 cryoglobulins IgM, IgA 또는 IgC의 혈류가 형성되는 것을 특징으로하며, 면역 반응 중에 혈관벽에 불용성 침전물로 변환됩니다.

전문가들은 특정 단백질 화합물이 많은 사람들의 혈액에 존재하지만 모든 저온 글로블린 혈관염이 발생하는 것은 아니라고 지적합니다. 그리고 대부분의 경우 질병을 고칠 때 항원은 C 형 간염 바이러스이며 자체 조직에 대한 면역 반응의 발달을 촉진합니다.

두드러기 혈관염의 증상

표피에 위치한 소 구경 혈관 벽의 염증은 두드러기 혈관염으로 특징 지어집니다. 알레르기 성 질환의 병인이 있습니다. 도발적인 주요 병리 원인 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 급성 및 만성 전염병;
  • 음식 알레르기;
  • 화학 물질에 과민 반응을 보입니다.
  • 약물 치료에 대한 반응.

우리가 질병의 징후를 고려하면 두드러기 혈관염 (사진)은 성숙한 후에 뇌졸중과 출혈이 발생하는 고형 물집의 피부 발진으로 나타납니다. 끊임없이 반복되는 발진은 두드러기의 잘못된 임상 양상을 만듭니다. 외부 증상뿐만 아니라 두드러기 혈관염의 증상은 위장관 기능의 침범, 관절의 부종, 드문 경우 눈의 점막 염증 및 중추 신경계의 손상으로 나타납니다. 정확한 진단을 위해서는 전신 질환의 가능성을 배제하기 위해 감별 진단이 필요합니다.

두드러기 혈관염 치료의 주요 초점은 코르티코 스테로이드의 도움으로 혈관벽에서 발생하는 염증 과정의 완화입니다.

대뇌 혈관염의 증상

뇌 혈관염은 뇌의 혈관과 동맥에 영향을 미치며 혈관 염증의 흔하지 않은 형태로 알려져 있습니다. 신경계의 중추 기관의 심한 병리의 병인은 완전히 이해되지 않았다. 이 질병은 전염성 또는 알레르기 성 반응 과정의 배경과 격리 된 상태 모두에서 발생할 수 있습니다.

혈관의 염증은 혈액 관상 구조물의 내강이 좁아 져서 뇌의 영양 상태가 악화되고 신체의 주요 생리 기능을 침범하게됩니다. 따라서 대뇌 혈관염의 증상은 환자의 상태에 따라 다음과 같은 장애가 나타납니다.

  • 심한 두통의 시합;
  • 행동의 해체 및 근거없는 정신병;
  • 잦은 갑작스러운 경련 및 의식 상실.

혈관염 -자가 면역 질환

immunocomplex vasculitis의 개념은이 질병의 발달 메커니즘에 의해 설명됩니다. 혈관 벽의 염증은자가 면역 반응으로 인해 발생합니다. 병리학 적 과정은 혈관 구조물의 세포 파괴의 원인이며, 결과적으로 사람의 기관에 정상적인 혈액 공급이 부족하여 기능적으로 불충분하게됩니다.

사실,자가 면역 혈관염에는 실제로 알려진 원인 인자가 없지만 대부분의 경우 환자에게서 과민 반응이 진단됩니다. 알레르기 항원의 작용에 따라 혈관벽의 파괴가 시작되고, 그 후에 결합 조직 구조가 면역 체계의 일부에서 자동 공격적입니다. 혈관 벽의 염증은 음식 알레르기 나 약물에 과민증을 일으키는 사람, 면역 체계의 병리학 적 장애로 인해 발생합니다. 조직 파괴는 항체이며 항원에 특이 적으로 결합하는 면역 글로불린 E의 과도한 생산을 유발합니다.

독성 혈관염

소 구경 피하 조직 또는 독성 혈관염 혈관의 패배는 장기간의 중독으로 인해 발생합니다. 혈관의 구조적 장애는 피부에 축적되는 특정 종류의 화학 물질 또는 의약 물질에 대한 신체의 과민성에 의해 유발됩니다. 종종 이것은 특별한 치료를 필요로하지 않는 만성 형태의 질병입니다. 병인의 독성 알레르기 요인을 환자의 일상 생활에서 제외하는 것으로 충분합니다.

백혈구 파괴 성 혈관염

정맥류 - XXI 세기의 끔찍한 "전염병." 환자의 57 %가 10 년 이내에 사망합니다.

전문가들은 백혈구 파괴성 혈관염이라고도 불리는 병리학의 시작을 신체의 과도한 냉각, 급성 호흡기 바이러스 감염, 음식 또는 약물 알레르기와 연관시킵니다. 재발하는 재발을 가진이 만성 질환은 진피에 위치한 혈관 벽에 염증과 그에 따른 손상이 원인입니다. 이 형태는 피부의 여러 형태 학적 초점 (수포, 출혈, 농포, 침식, 궤양 및 플라크)을 특징으로하기 때문에 전문가는 증상 및 국소화에 따라 아종으로 분류합니다. 그러나 사실 그들은 피부의 모든 알레르기 성 혈관 질환입니다.

Microbid Mischer-Blind 또는 leukoclastic vasculitis는 피부의 가장 흔한 유형의 혈관 병변이었습니다. 주로 손과 발에 국한된 출혈을 가진 반점이 여러 형태로 나타나며 신체에 퍼져 점막에 영향을주는 경우가 적습니다. 질병의 빈번한 재발을 방지하기 위해서는 만성 국소 감염을 적시에 진단하고 치료할 필요가 있습니다.

괴사 성 혈관염

의료 행위에서 괴사 성 혈관염은 표피에 위치한 혈관 벽의 가장 위험하고 심각한 유형의 염증으로 알려져 있습니다. 면역 체계의 병리학 적 상태는 혈액 공급이 좋지 않아 피부의 작은 영역에서 괴사를 일으 킵니다.

모세 혈관 내피의 염증 과정은 세동맥의 혈전을 일으키며, 차례로 혈액 내의 혈소판 수가 감소하고 혈관의 취약성이 증가합니다. 관상 동맥 혈관 형성 부위의 자리에 괴사 성 병변 (흑색 딱지)이 나타납니다. 딱지의 선구자는 궤양 단계에 들어가는 출혈이나 수포입니다. 대개 괴사 성 혈관염은하지의 여러 병리학 적 요소의 출현과 함께 급격히 발전합니다.

궤양 부위에 2 차 감염이 없다면 어려운 진단은 여전히 ​​좋은 예후를 보입니다. 감염을 예방하기 위해 환자는 항생제를 투여받는 것으로 나타났습니다. 그것을 유발 한자가 면역 인자는 또한 내부 장기의 혈관에 영향을 미칠 수 있으며, 그 결과 질병은 치명적일 수 있습니다. 영향을받는 혈관의 위치를 ​​알아 내면 포괄적 인 도플러 진단 만 도움이되며 즉시 수행해야합니다.

결절성 혈관염

결절성 혈관염의 주된 증상은 완두콩 크기의 갈색 푸른 빛을 띤 구진이 피부 위에 올라 와서 결절과 유사합니다. 짧은 시간이 지나면, 분화 부위의 조직이 떨어져 죽어서 궤양이 형성되어 비후 흉터가 형성됩니다. 결절은 하악 및 상지에 대칭으로 위치하며, 신전 표면의 영역 및 큰 관절 주위에 보통 존재한다. 질병의 경과는 길고, 급성 발병 및 빈번한 치료로 진행됩니다. 주요 증상은 신체의 전반적인 상태 - 오한, 발열, 관절 통증의 급격한 악화를인지했습니다.

그것은 피하 조직의 관상 조직에 영향을 미칩니다. 질병으로 인한 혈액 공급의 국지적 인 감소는 지방 조직의 괴사를 일으킨다. 전문가들은 박테리아 항원이있는 불용성 면역 복합체가 병리학의 발전에 중요한 역할을한다고 믿고 있습니다. 이 질환의 증상은 대퇴부 하 피 지역의 대칭 피 부낭과 그 자리에있는 궤양 국소 부위의 발달입니다.

1 차 혈관염

혈관 관형 조직의 벽에 독립적 인 염증이 주요 혈관염으로 분류됩니다. 이 질병의 연구와 치료는 주로 류마티스 의사에게 종사하고 있습니다. 몇몇 진단 전문가가 피부과 의사, 심장 전문의, 신경 병리학 자 등의 진단 활동 과정에 참여하지만.

현재, 다음 유형의 병리학이 구별됩니다 :

  • 다카야스 증후군;
  • 측두 거대 세포 동맥염;
  • 결절성 다발 동맥염;
  • Charga-Strauss 증후군;
  • 카와사키 증후군;
  • 출혈성 혈관염 또는 Schönlein-Genoch 질환;
  • 베게너 육아 종증;
  • 현미경 적 다발성 동맥염;
  • 저온 글로블린 혈증.

이러한 형태의 염증의 특징은 혈관의 구경과 병변의 유형입니다. 이로 인해 발병 기전은 다양한 임상 징후와 조직 및 장기의 다양한 형태 학적 변화를 낳습니다.

베게너 스 혈관염

심한 질병 - 베게너 육아 종증 또는 혈관염은 호흡기 또는 신장에 위치한 중소 혈관 벽에 영향을줍니다. 염증성 변화는 호중구 백혈구와 반응하는 단백질 - 항체의 작용하에 일어나고, 이들에 의한 활성 화학 물질의 방출을 촉진시킨다. 특수 물질은 크기가 다른 육아종을 형성하고 혈관벽의 내피에 손상을줍니다. 병리학 발달의 초기 단계에서 베게너 육아 종증은 후두와 부비동에 영향을 미치고 폐로 내려 가고 병인의 최종 단계는 신장 손상입니다.

Schonlein-Henoch Vasculitis

알레르기 성 출혈성 자반병이나 Schönlein-Genoch 혈관염은 내부 기관과 피부의 작은 구경의 혈관에 영향을줍니다. 관절은 또한 염증에 의해 크게 영향을받습니다. 끝날 때까지 지금 당장 질병의 정확한 원인을 알아내는 데 실패합니다. 일부 전문가들은 Shenlein-Genoh 증후군의 병인을 만성 감염 원인으로 연관 짓고, 다른 일부는자가 면역 병리학에 유전 적으로 취약한 경향이있다. 이 병의 역학은 유년기와 관련이 있으며, 대부분 유치원 및 학교 아이들에서 진단됩니다. 증상은 발진이 피부 밑의 밀집된 작은 초점과 닮아 있음을 특징으로하며 다리에 대칭으로 국한되어 있습니다. 엉덩이와 복부에 퍼질 수 있습니다. 발진이 멸종 된 후에는 안료 반점이 피부에 남아 있습니다. 질병의 진행 과정은 급성, 장기간 및 만성적 인 재발로 만성적 일 수 있습니다.

혈관염 Shamberga

Shamberg의 혈관염으로 분류 된이 질환은 Shenlein-Genoch의 출혈성 증후군, 즉 점액 출혈 형태의 발진을 특징 짓는 유사한 외부 징후가있다. 진피 및 피하 조직의 혈관 병리는자가 면역 성질을 갖는다. 환자는 불편 함을 느끼지 않고 통증 증후군이 없기 때문에 병리가 만성 단계로 넘어 갔을 때 의사를 찾게됩니다. 그 당시의 피부 처리는 안료 씰의 형성을 동반합니다. 드문 만성 질환은 환자의 삶에 위험을 초래하지는 않지만, 염증 과정이 내부 기관의 혈관으로 퍼질 수 있기 때문에시기 적절한 치료가 필요합니다.

혈관염 Charga-Stross

호산 구성 증후군 또는 척 슈트라우스 혈관염은기도의 육아종 염증을 동반 한 소 구경 병변의 희귀 한 아형입니다. 초기 단계에서 진단은 거의 불가능하며, 현재까지 과학자들은이 질병을 집중적으로 연구하고 있습니다. 병리학 진단을위한 가장 일반적인 기준은 기관지 천식의 증상과 혈액 내 호산구의 높은 수준입니다.

종종 Chardzha Stross 혈관염은 위장관에도 영향을 미칩니다. 이 증후군은 상복부 통증, 설사 및 췌장염 증상을 특징으로합니다. 이러한 증상은 장의 염증을 나타냅니다. 다형성 발진이있는 환자의 피부 부분. 질병의 예후는 적절한 항 염증 치료 작용을 제공하는 유리한 것입니다.

ANCA 관련 혈관염

전신 ANCA 혈관염은 혈류에서 항신 영양성 세포질 항체의 존재를 특징으로하는 질환 군입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 현미경 적 다발성 혈관염;
  • 척 슈트라우스 (Churg-Strauss) 병;
  • 베게너 육아 종증.

병인 발생 초기에 이러한 유형의 혈관 염증을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 동반 된 혈관염은 조직 괴사를 유발하여 작은 구경의 혈관에 영향을 미치며 신 혈관 사구체의 염증의 경우 특히 위험합니다. 이러한 경우의 치료의 기본은 항생제의 전반적인 기능에 영향을주지 않지만 급성자가 면역 반응의 원인에 직접 작용하는 항 고혈압제입니다. 적절한 조기 치료없이 질병의 급속한 악성 진행은 사망으로 이어집니다.

전염성 혈관염

다른 구경 - 감염성 혈관염의 혈관에 영향을 미치는 질병은 박테리아 나 바이러스에 의해 유발 된 만성 감염의 배경에서 발생합니다. 항원에 대한 면역 반응은 혈류에서 특이 육아종 항체의 발현에서 나타납니다. 그들의 크기와 질량이 비교적 크기 때문에 혈관벽에 침착하여 염증 과정을 촉발시켜 상피를 파괴합니다. 육아종은 신장 돌기가 점진적으로 진행됨에 따라 네프론 모세 혈관 (신장 세포)에 특히 위험합니다. 병리학의 발생을 방지하기 위해서는 시간에 초점 감염을 치료할 필요가 있습니다.

혈관염 타카야 스

맥박이없는 질병 또는 혈관염 Takayasu는 대구경 혈관에 영향을 미치며 주로 염증 과정은 대동맥, 심장 관상 동맥 및 폐동맥의 혈관에 영향을줍니다.

병리학 적 과정은 혈관 벽의 탄성에 직접적으로 영향을 주며, 혈관 관형 조직의 내층이 압축되어 동맥 루멘이 좁아집니다. 혈관의 근육 층의 위축이 발생하면 벽이 상당히 약해지고 확장됩니다. 원칙적으로이 질환은 매우 드문 종류의 혈관 염증이므로 원인을 완전히 이해하지 못합니다.

육아 종성 혈관염

육아종 혈관염의 개념은 작은 혈관의 병리학 군과 상피 조직에 육아종의 형성을 결합합니다. 이 병은 신장 사구체의 소동맥에 종종 영향을 미치기 때문에 합병증이 발생합니다. 양측 기관 손상입니다.

이 병의 발병 기전에서 항 궤성 성 세포질 항체는 특별한 역할을하지만 전문가들은 여전히 ​​그들의 출현 이유를 이해할 수 없습니다. 한 그룹의 항체가 혈관 벽에 치명적인 영향을 줄 수있는 세포로부터 다양한 효소의 방출을 유발합니다.

표재성 혈관염

알레르기 성 표재성 혈관염은 모세 혈관 및 전 모세 혈관의 염증으로 인한 개인 출혈 - 색소 병변의 증후군이 특징입니다. 이 그룹의 병리학은 다음과 같습니다 :

  • 습진 자반증;
  • 마옥 키병;
  • Guzhero-Blum 증후군;
  • 가려운 자반병;
  • 자주색 안료 angiodermite 및 다른 사람.

작은 혈관의 염증의 임상 적 유형은 한 환자에서 동시에 진단 될 수 있으며, 대개는 모세 혈관 및 세동맥의 병리학 적 과정에서 취약성을 유발하는 단계에 불과합니다. 기본적으로 자발성 발진이 하반부에서 발생하며 질병이 진행됨에 따라 몸 전체로 퍼집니다.

이차성 혈관염

의학적 관행에서 2 차 혈관염은 국소 감염이나 피부 질환의 합병증으로 분류됩니다. 흔치 않은 경우가 있지만, 혈관 벽의 염증은 내부 장기의 악성 종양의 배경에 대해 발생합니다. 따라서 병리학을 예방하기 위해 의사는 박테리아 또는 바이러스 감염의 악화 초기 증상이 면역 반응을 기다리지 않고 시간 내에 치료를 시작하여 신체의 염증 과정을 멈추게 할 것을 강력히 권고합니다. 악성 세포의 화학 요법을 시행 한 후에도 특별한 치료 없이는 배경 증상이 사라지는 것이 주목됩니다.

호산 구성 혈관염

전신성 호산 구성 혈관염은 세동맥과 세관 벽의 염증을 유발하는 신체의자가 면역 반응이며 증가 된 취약성입니다. 이 병리학에서는 혈관 공간에 호산구 (백혈구의 특수한 유형)가 함침되며 육아종이 형성되어 작은 혈관의 벽에 침착하고 상피 조직에 영향을줍니다. 알레르기 반응, 박테리아 및 바이러스 감염이 선행됩니다. 병리학은 매우 드물지만 급성 과정과 신체의 중독이 있습니다.

혈관염 Livedo

독특한 반응 - 리베도 혈관염은 피부에 푸른 대리석 패턴이 특징이며, 이는 진피 혈관의 혈액 이동 장애로 인한 것입니다. 병리학은 특발성 및 증상 적 형태로 분류됩니다. 첫 번째 경우, 대리석 메쉬는 혈관 병변과 독립적으로 발생하며, 증상 유형은 혈관벽의 염증 및 취약성에 의해 발생합니다. Livedo 혈관염의 병인은 완전히 이해되지 않았습니다.

Ksenia Strizhenko : "1 주일 만에 다리의 정맥류를 어떻게 없앨 수 있었습니까?이 저렴한 도구는 경이로움을 가져옵니다.