장 내시경 검사 란 무엇입니까?

최근의 진단 방법의 다양성으로 인해, 투시경 검사는 정보 내용 측면에서 자유롭게 경쟁 할 수 있으며 여전히 인기있는 조작으로 남아 있습니다. 동시에, 의학과 관련이없는 사람들에게는 장안경 검사가 거의 들지 않습니다. 따라서 환자에게 합리적인 질문이 제기 될 수 있습니다.

그런 환자들은 관심이 있습니다 - ir irososia 란 무엇입니까? 대장 세척술과 어떻게 다른가요? irrigosocpy는 어떻게 보이며 무엇이 표시됩니까? 그러한 질문을 이해해도 이해와 큰 흥분을 가진 환자는이 절차를 계속 진행하게됩니다. 그러나 X- 레이 방에서 그들에게 일어날 일에 대한 일반적인 이해는 어느 정도의 확신을 심어줍니다.

일반 정보

Irrigoscopy는 대장에 대한 연구입니다. 대조가 환자에게 시행되고 X- 레이 촬영됩니다. irrigoscopy하기 전에 바륨 현탁액을 구두로 (80g의 분말을 0.5L의 물에 용해) 취합니다. 그러나 더 자주,이 경우, 현탁액은 관장기의 도움으로 장으로 가득 차 있습니다.

X- 레이는 내부 장기 조직에 의해 반영되지 않으므로 측량 X- 레이는 창자 상태에 관한 철저한 답을 제공하지 않습니다. 화학적 성질에 따라 황산 바륨 (콘트라스트)은 물과 다른 용매에 거의 녹지 않지만 무거운 바륨 원자는 X 선을 잘 흡수합니다.

Irrigoscopy를 사용하면 다음을 고려할 수 있습니다.

• 대장의 모양, 내부 구멍의 직경 및 일반적인 위치.
• 장벽 근육 구조의 신축성과 신축성.
• 바우 히 니아 밸브 (ileocecal valve)의 기능은 장의 얇은 부분과 두꺼운 부분 사이의 해부학 적 밸브입니다.
• 장의 다양한 섹션의 기능성.
• 창자 안쪽에서 내장을 감싸는 안감의 특징. 일반적으로 대장의 점막에는 많은 수의 crypts (내피의 상피의 관상 우울증, 자체 플레이트에 위치)가 있으며, villi는 없습니다.

Irrigography는 한 단계 연구 방법입니다. 그것을 완료하려면 몇 초만으로 충분합니다. 영향을받은 지역을 포괄적으로 조사하려면 일련의 장면을 촬영해야합니다. 그러나이 방법은 기능하는 동안 창자를 평가하는 것을 허용하지 않습니다. 동시에 의사와 환자의 짧은 노출 시간 때문에 irrigography는 irrigoscopy보다 낮은 방사선 노출로 수행됩니다.

Irrigoscopy는 극단적 인 경우에만 어린이에게 사용됩니다. 이는 절차 및 방사선 피폭에 대한 어린이의 준비의 심각성 때문입니다. 비상 사태의 경우, 창자를 통해 내용물이 완전히 파열 된 경우 아기조차도이 검사에 의지합니다. 그리고 invagination의 경우,이 조작은 치유적일 수 있습니다.

징후와 금기 사항

이러한 경우에는 장의 Irrigoscopy가 표시됩니다.

• 수술 후 또는 장기적인 염증 과정의 배경에 대해 발생하는 흉터 - 접착 과정;
• 장 벽 (게실)의 단일 또는 복수의 비정상 돌출부;
• 창자 누관;
• 만성 염증 과정;
• 대장 전체 또는 그것의 분리 된 부분에서의 상당한 증가;
• S 상 결장 길이가 46 cm 이상;
• 병인이 알려지지 않은 잦은 복통;
• 안정한 대변 장애 (변비 또는 설사);
• 절제술 후 장 상태의 조절;
• 배설물에서 혈액 줄무늬의 검출;
• 장벽 사이의 수술 문합 상태에 대한 평가.

이 방법은 어떤 이유로 든 대장 내시경 검사를 수행 할 수 없거나 주어진 결과가 의심 스러울 경우 매우 적합합니다. 또한, 유전성이 약한 환자 나 종양 전문의가 보이는 환자에서 암이 의심되는 경우 그러한 진단이 필요합니다.

irrigoscopy에 대한 금기 사항은 많지 않지만 심장이나 호흡 부전으로 인한 환자의 일반적 심각한 상태, 대장 벽 손상, 소아 운반, 소장에서의 급성 염증 과정을 통해 발생합니다. irrigoscopy를 처방하기 전에 항문과 전문의는 모든 금기 사항의 무게를 재고 특정 환자의 경우 가능한 위험이 가능한 위험을 능가한다는 결론에 도달해야합니다.

절차 준비

대부분의 다른 소화관 검사와 마찬가지로, 장의 irrigoscopy는 특별한 예비 기간 후에 수행됩니다. 검사가 유익한 결과를 얻으려면 대변은 대변이 없어야하고 조영제로 최대한 채워야합니다.

슬래그가없는 음식

식이 요법은 환자가 굶주림을 일으키지 않고 연동 운동을 증가시키지 않고 많은 분지 종괴를 형성시키지 않는 음식에 집중할 것을 의미합니다. 다이어트에서 제외하는 것이 좋습니다.

• 밀가루 제품;
• 어떤 유형의 가공도하지 않은 우유;
• 유제품;
• 완두콩, 콩, 렌즈 콩, 병아리 콩;
• 지방 고기와 생선;
• 뜨거운 향신료;
• 섬유질이 풍부한 음식;
• 크 바스 (kvass)를 포함한 가스로 마신다.
• 음료 및 카페인이 많은 음식.

유용한 성질의 보존을 위해, 야채와 시리얼을 장기간 열처리하지 않는 것이 중요합니다. 크룹은 당신이 그것을 미리 담그면 10 분 이상 끓여서 따뜻한 장소에 서게하는 것이 좋습니다. 삶은 저지방 고기와 생선 요리는 야채 샐러드와 함께 먹는 것이 좋습니다.

슬라브 프리 다이어트의 첫 번째 날은 다음과 같은 메뉴로 구성 될 수 있습니다.

• 첫 번째 식사 : 삶은 메 밀, 말린 된 치즈와 흰 빵 조각, 녹차.
• 점심 식사 : 무 지방 케 피어 200ml.
• 점심 식사 : 다이어트 국물, 삶은 생선이나 고기, 가벼운 샐러드, 사워 히비스커스 차.
• 간식 : 삶은 달걀, 말린 빵 한 조각, 카밀레 차.
• 저녁 음식 섭취량 : ryazhenka는 지방 함량이 낮고 비스킷을 들고 있습니다.

슬래그가 포함되지 않은 식단의 두 번째 날의 식사는 액체 식단에 최대한 가깝게해야합니다 : 야채 스프, 지방 함량이 낮은 유제품, 차, 말린 과일 설탕 절임. 과자에서 꿀 1 큰술을 살 수 있습니다. 매일 마시는 정권은 적어도 2-2.5 리터의 물을 포함해야합니다.

예정된 시험 전날 아침과 점심을 먹을 수 있으며, 저녁 식사는 끈적 거리지 않은 깨끗한 국물이나 주스 한 잔을 마셔야합니다. 언뜻보기에는 그러한식이 요법은 매우 어렵지만 모든 사람들이 2-4 일 동안 견딜 수 있습니다. 창자를 올바른 방법으로 준비하는 또 다른 방법은 효과가 없습니다. 정상 변을 가진 환자의 경우 2 일 동안이식이 요법을 계속하는 것이 좋습니다. 그리고 변비에 관심이있는 사람들은 4 일 동안 슬랩 프리 다이어트를 고수해야 할 것입니다.

창자 클렌징

환자는 자신에게 적합한 장 세척 방법을 독립적으로 선택할 수 있습니다. irrigoscopy 이전에 환자가 클렌징 관장을 선호한다면 그는 결합 된 고무 온수 병 (Esmarch 's mug)이 필요합니다. 또한 다음과 같이 행동해야합니다.

머그잔은 물로 채워지고, 공기는 ​​배출되고 탭은 닫히고 튜브는 수술 클램프로 닫힙니다. 관장기는 환자의 몸 위로 1.5 미터 높이에 매달려 있습니다. 환자는 왼쪽에 위치하고 다리를 위장에 당겨달라고 요청합니다. 환자 자신이 그러한 조작을 수행하는 것은 문제가되므로 "조수"가 필요합니다.

압력이 강하고 환자가 통증이있는 ​​경우 발열 패드를 낮추어야합니다. 약한 물의 흐름으로 히터를 더 높이 올려야합니다. 오후에 시험 전야에 두 번 정화 관장을해야합니다. 환자는 강제 관장 약 3 ~ 4 시간 전에 캐스터 오일이나 마그네시아를 복용해야합니다. 자연스런 배변 후 관장은 오후 8시와 오후 9시에 두 번 행해진 다. irrigoscopy 아침에, 절차는 다시 한번 반복됩니다.

그러나 대부분의 환자는 세척 (세척)을위한 약물의 도움으로 다가올 절차를 준비하는 것을 선호합니다. 사용 가능한 약 중에서 Fortrans를 많이 사용합니다. 장 내용물을 부드럽게하고 배설물을 느슨하게 할 수 있습니다.

약물은 잘 견디며, 경련과 과도한 가스 형성을 일으키지 않습니다. 간호 여성이 사용할 수 있습니다. 그러나 심혈관 질환, 심한 탈수증, 장을 통한 내용물의 부분적 또는 전체적인 손상 및 심각한 점막 병변이있는 환자는 복용하지 않아야합니다. 임명 된 irrigoskoposti에서 3-4 자루의 돈이 필요할 것입니다.

아침에 장 내시경 검사를 수행하는 경우 다음과 같이 진행하십시오.

• 리셉션 Fortrans는 18:00 전날에 시작됩니다.
• 봉지의 내용물은 녹여 60 분 이내에 마셔야합니다.
• 일반적으로 1 시간 반마다 유리를 마시는 것이 좋습니다.
• 개복을 제거하기 위해 도구의 각 부분을 마친 후에 레몬 조각을 씹을 수 있습니다.
• 검사가 하반기로 예정되어 있다면 부분적으로 Fortrans는 18:00 이후 전날 시험을 치르고 검사 당일 아침 나머지 시간을 마셔야합니다.

환자가 세척을 원한다면 그는 선택한 약과 그 행동의 정확성에 대해 의사와 상담해야합니다.

절차 수행하기

Irrigoscopy는 X- 레이 방에서 예비 준비 후에 수행됩니다. 간호사는 바륨 현탁액 (황산 바륨 400g을 2 리터의 물에 용해)을 준비하고 33 ~ 35 ℃로 데우십시오. 콘트라스트 도입을위한 특수 장치는 뚜껑이 단단하고 튜브가 2 개인 용기 (1-2 리터)입니다.

튜브 중 하나에는 고무 전구가 장착되어 있으며, 두 번째 튜브에는 일회용 투시 시스템이 장착되어 있습니다. 장치는 바륨 현탁액으로 채우고 배는 공기를 날려 버립니다. 따라서, 뚜껑 아래에 두 번째 튜브를 통해 상승 과도한 압력과 대비를 생성, 장 내강을 채 웁니다.

프로 시저 자체는 다음과 같이 수행됩니다.

1. 환자는 기울이기 기능이있는 테이블 위에 수평으로 향하게 놓습니다. 이 위치에서 스냅 샷이 생성됩니다.
2. 환자는 심 옆의 거짓말과 위 속의 중간의 심 (Sims) 자세를 취합니다.
3. 튜브가 직장으로 삽입되고 조영제가 천천히 흐르기 시작합니다. 그것이 균등하게 분포되어 있으면, 환자는 테이블 위에서 회전하도록 요청받습니다.
4. 대조가 창자로 흘러 나오기 시작하면 일련의 조사 및 조준 영상을 만듭니다. 바륨이 완전히 분산되면 또 다른 공통 스냅 샷이 만들어집니다. 이것은 밀접하게 대조되는 방법으로, 우리는 장의 내부 공동의 직경, 모양 및 일반적인 위치를 추정 할 수 있습니다.
5. 튜브가 제거되고 환자가 화장실에 갈 수 있습니다. 그 후, 하나 이상의 조사 이미지가 실행되어 점막의 릴리프 및 대장의 기능성을 평가할 수 있습니다.
6. 조사의 다음 단계는 두 가지 대조입니다. 공기가 장 내로 펌핑되고 ​​다른 일련의 발사가 수행됩니다. 점막은 여전히 ​​얇은 대조 층으로 덮여 있으며 접힌 부분은 공기로 곧게 펴져 있으므로 벽 구조를 더 자세히 검사 할 수 있습니다. 신 생물, 궤양 또는 용종이 있으면 모든 것이 발견 될 것입니다.

이 절차는 디지털 미디어에 비디오를 녹화하는 것을 의미하지는 않지만 환자의 손에 대한 결론과 함께 일련의 이미지가 제공되며 나중에 여러 전문가와 상담 할 수 있습니다. irrigoscopy (정상 성능)는 콘트라스트 유형에 따라 다릅니다.

타이트한 버전에서는 창자가 바륨으로 고르게 채워지므로 벽의 원형 돌출부가 선명하게 보입니다. 환자가 바륨으로 배설물을 제거하면 장의 음색이 사라지고 내부 라이닝은 규칙적인 깃털 모양의 구조입니다. 이중 대조는 장 벽이 균등하게 곧게 펴지고 모든 바륨이 점막을 떠나지 않았기 때문에 점막의 완화를 자세히 조사 할 수 있습니다.

수술 중 환자가 움직이는 동안 중력의 영향으로 장벽의 아래쪽 표면에 대비가 축적되어야합니다. 수년간의 의료 실습을 통해 홍채 검사가 개선되었습니다. 이 시술은 1 시간 45 분에서 45 분 걸리고 환자에게 심각한 고통을주지 않습니다.

환자 리뷰

환자가 irrigoscopy를 처방 할 때, 우선 무엇이 그것이 무엇인지를 이해합니다. 그리고 많은 사람들의 다음 단계는 이미 그것을 한 사람들의 irrigoscopy에 대한 리뷰를 찾는 것입니다.

irrigoscopy의 주요 이점은 실행의 단순성, 신체의 제한된 개입 및 값 비싼 장비가 필요 없음입니다. 환자는 그녀를 두려워해서는 안됩니다. 장의 대조가 채워지면 환자는 약간의 불편 함을 겪을 수 있지만, 그렇지 않은 경우에는 완전히 통증이없고 마취가 필요하지 않습니다.

Irrigoscopy : 연구 방법의 특징

수단 검사 없이는 모든 장 질환을 정확하게 파악하기가 매우 어렵습니다. 현대의 의료 센터는 장의 병리를 확인하는 데 사용할 수있는 다양한 진단 기법을 제공합니다.

결장 연구를위한 가장 인기있는 의료 절차 중 하나는 irrigoscopy (irrigology)입니다.

그것은 무엇이며, 어떤 질병이 그 도움으로 진단 될 수 있으며 어떻게 수행되는지,이 기사에서 배울 것입니다.

무엇입니까

irrigoscopy는 X 선 장비와 직장 방법으로 장내에 주입 된 조영제를 사용하여 수행되는 결장 연구 방법을 의미합니다. 황산 바륨은 염료 역할을합니다.

대장 내시경과는 달리 장의 병리를 확인하는 데 사용되는 방법은 방사선의 관점에서 보면 안전하지만 덜 유익한 것으로 간주됩니다. 이 기술을 사용하여 의사는 Crohn 's disease, 장암, 게실염 및 기타 장의 병리 같은 질병을 정확하게 진단하고 장기의 기능을 평가할 수 있습니다.

Irrigoscopy는 직장, S 상 결장, 오름차순, 횡단 및 내림차순 결장의 병리를 나타냅니다. 절차에는 많은 긍정적 인 피드백이 있으며 합리적인 가격입니다.

irrigoscopy의 유형

조영제 및 공기의 내장 소개는 다양한 종양, 궤양 및 염증 과정을 확인할 수있게합니다.

염료 사용만으로 수행되는 Irrigoscopy는 장기의 물리적 특성을보다 잘 반영합니다. 즉, 장의 자연 윤곽이 사진에서 더 명확하게 보여집니다.

결장의 의심되는 병리학에 따라, 진단은 두 가지 방법으로 수행됩니다 :

• 더블 - 염료와 공기;
• 단순 - 바륨 아황산염 용액 만 사용.

연구의 본질

Irrigoscopy는 특수 장비가있는 의료기관 구내에서 수행됩니다. 콘트라스트는 튜브를 통해 직장으로 주입됩니다. 현재 전문가가 여러 번 방사선 촬영을하고 있습니다. 공기 법을 사용하면 용액을 제거한 후 직장으로 펌핑 한 다음 엑스레이를 찍습니다.

창자 충전은 보브 로프 장치 (Bobrov apparatus)라고 불리는 특별한 장치로 수행됩니다. 2 개의 유연한 실리콘 튜브가있는 최대 3 리터의 용기입니다. 조영제는 하나의 관을 통해 주입되고 다른 관을 통해 압력을 생성하기 위해 배가 공기를 불어 넣습니다. 스냅 샷은 엑스레이 장비로 찍습니다.

이 시술은 마취를 필요로하지 않지만 창자가 공기 또는 조영제로 채워질 때 불편 함을 유발할 수 있습니다. 연구는 15 분에서 45 분 사이에 걸립니다. irrigoscopy의 결과는 클리닉의 기능에 따라 의사가 즉시 또는 며칠 후에 해석합니다.

이 진단 방법의 원리는 엑스레이가 장을 관통 할 수있는 능력을 기반으로합니다.이 기능을 통해이 신체의 이미지를 볼 수 있습니다. 일반 X 레이 촬영을하면 창자가 거의 보이지 않으며 그 기능은 보이지 않습니다. 바륨 아황산 용액을 사용하면 보이지 않는 몸체가 명확한 윤곽을 획득하여 장의 모양과 위치와 같은 물리적 매개 변수뿐만 아니라 벽의 탄성과 종양의 존재와 같은 기능도 볼 수 있습니다.

시간별 투시경에서 볼 수있는 것

정상적으로 생리적 인 커브가있는 부풀어 오름의 대장이 이미지에 나타납니다. 점막의 이미지는 궤양이 많은 표면과 형성이없는 깃털 모양의 부드러운 구조를 가지고 있습니다.

어떤 병리학이 존재하는 경우, 병든 건강한 조직의 경계를 따라 눈에 띄게됩니다. 조영제를 제거한 후에 장은 자연 상태로 "날아가 버린다".

의사는 다음과 같은 지표에 따라 irrigoscopy의 결과를 토대로 진단합니다.

• 결장의 모양, 곡선 및 위치;
• 협착의 존재, 장 내강의 유착;
• 신체의 조직의 신축성 및 신축성;
• 창자 벽 (haustars)의 접히기;
• 바우 히 니아 밸브의 작용 (장 방향, 배변량의 이동을 책임지는 장 접힘);
• 흉터, 종양, 궤양, 폴립의 존재.

장의 Irrigoscopy : 징후, 금기증 및 절차 준비

coloproctologist가 궤양 성 또는 만성 대장염, 암, 크론 병, 게실염, 치질, 결장염 증후군, 용종증과 같은 직장 병리를 의심 할 경우이 의학적 연구는 환자에게 처방됩니다.

다음과 같은 증상은 장 내시경 검사의 근거가 될 수 있습니다.

• 만성 변비;
• 지속적인 설사;
• 급성 장폐색;
• 변에 혈액이 있거나 출혈이있다.
• 배설물에 존재하거나 화농성 또는 점액 성 항문의 항문으로부터 배출 됨;
• 항문 통증.

대장 내시경 검사는 환자가 대장 내시경 검사를 금하는 경우 종종 처방됩니다. 이 연구 방법은 환자가 장암에 걸린 것으로 의심 될 때 가장 좋은 결과를 얻는 것처럼 우선 순위가됩니다. 대장 암, 특히 전이성 대장 암은 혁신적인 약물 인 론 서프 (Lonsurf)와 스타 바가 (Stivarga) (regorafenib 기반)의 도움을 받아 러시아 및 유럽 의학에서 치료된다는 점은 주목할 가치가있다.

금기 사항

irrigoskopiya의 방법에는 많은 금기 사항이 없습니다.

다음과 같은 경우 환자에게 처방되지 않습니다 :

• 출산 기간에는 X 선 노출이있어 태아에게 부정적 영향을 미친다.
• 심각한 질병 (심각하게 약화 됨);
• 심장의 심각한 병이있는 상태에서;
• 신체의 염증의 급성기에;
• 창자 벽이 파열 될 위험이있다.

환자가 궤양 성 대장염이나 다발성 염증을 의심하는 경우 가능한 한 가장 낮은 압력으로 염료와 공기가 들어있는 용액을 조심스럽게 투여합니다. 소장을 빨리 채우면 장 벽의 완전성을 침범 할 수 있습니다.

irrigoscopy 준비에 포함되는 것

시술 전에 환자는 장을 정화하기위한 일련의 활동을 수행해야합니다. 절차 준비는 적절한 영양 섭취와 수술 전날 소장에서의 대변 제거에 있습니다. 연구의 정확성과 신뢰성은 환자가 의사의 모든 처방을 얼마나 잘 수행했는지에 달려 있습니다.

다이어트

irrigoscopy에 대한 준비는식이 요법으로 시작됩니다. 연구가식이 요법을 바꾸기 적어도 3 일 전에. 그것은 섭취, 설사 또는 증가 된 가스 생산을 유발할 수있는 제품을 제외합니다. 일부 신선한 야채와 과일은 위가 팽창되기 때문에 콩과 바나나, 양배추, 사과, 당근, 복숭아와 사탕무를 버려야합니다.

많은 곡물은 기장, 오트밀 및 보리뿐만 아니라 채소 및 호밀 제과 제품과 같이 제외되어야합니다. 음료 중에는 크 바스, 스위트 소다 및 커피를 먹을 수 없습니다.

고기 (소세지, 구운 햄 등), 고기 국물, 지방이 많은 물고기로 만든 완제품을 먹는 것도 권장하지 않습니다. 음식은 기름으로 튀기지 않는 것이 좋습니다.

양질의 거친 밀가루 또는 쌀, 빵 부스러기, 마른 고기 또는 생선으로 만든 죽을 먹는 것이 좋습니다. 유제품과 녹차를 더 마시십시오. 시험 전날에 순수한 물 2.5 리터를 섭취해야합니다. 점심 식사를 위해 가벼운 식물성 음식을 먹을 수 있으며, 저녁을 피하십시오. 학문의 날에 절차 후에 만 ​​먹을 수 있습니다.

장 세척 방법

장 세척술 전날에는 관장 세척, 완하제 복용 또는 의학 세척과 같은 청결 절차 중 하나를 수행해야합니다. 삼투 성 약물은 보통 Fortrasn, Lavacol 또는 Fleet 의사가 처방합니다.

• 클렌징 관장법은 저렴하고 안전하며 신뢰할 수있는 방법으로 irrigoscopy를 준비합니다. 그러나이 절차는 모든 사람에게 적합하지 않습니다. 특히, 연구 일의 전날 저녁 두 번, 아침 두 번 저녁을 여러 번 수행해야하기 때문에. 첫 번째 관장기 전에 두 개의 캐스터 오일 숟가락을 마시는 것이 좋습니다. 창자에서 1 리터의 순수한 물을 넣고 잠시 기다린 다음 장을 비울 필요가 있습니다. 한 시간 후에 절차가 반복됩니다. 아침에도 같은 조작을해야합니다. 결장이 비었을 때 맑은 물이 나오면 절차가 성공적이었습니다.
• Fortrans가 연구 직전에 마신다. 약물의 한 패킷은 순수한 물 1 리터로 희석됩니다. 마지막 식사 후 2 시간 이내에 삼투 제를 받아 들일 필요가 있습니다. 그날 포틀랜드 가방 4 개를 마셔야합니다. 액체는 15 분 안에 한 잔의 작은 모금으로 천천히 마셔집니다. 개그 반사의 경우에는 Motilium 알약을 먹거나 레몬 고기를 빨 수 있습니다.
• Lavacol은 수술 20 시간 전에 시작됩니다. 이 약을 사용하여 홍역 검사를 준비하는 것은 Fortrans 복용과 비슷하지만 Lavacol의 내성이 더 뛰어나지 만 메스꺼움을 유발할 수있는 유일한 차이점이 있습니다. 약물 한 팩은 물 한 컵에 희석됩니다. 취하게해야하는 액체 3 리터에 해당하는 총 15 개의 사체가 사용됩니다.
• Flit은 이전 약물과 달리 많은 양의 물을 필요로하지 않습니다. 100 밀리리터의 물에 약의 병을 희석해야합니다. 하나는 저녁 식사 대신 마시고, 두 번째는 저녁에 먹을 수 없습니다. 약은 펄프 또는 순수한 물이없는 녹차, 주스 세 잔으로 섭취해야합니다.
• Hydrocolonotherapy는 클리닉에서 수행됩니다. 환자는 진료소에 있으면이 서비스를 제공 할 수 있습니다. 그것은 30 리터까지 많은 물로 창자를 세척하는 것으로 구성됩니다. Hydrocolonotherapy는 연구 직전에 실시됩니다.

환자가 Diclofenac이나 Aspirin과 같은 혈액 희석제를 복용 중이라면이 coloproctologist에보고해야합니다. 장 세척술을하기 며칠 전에, 그러한 약물의 사용을 완전히 중단해야합니다.

장 관개 : 연구 과정 및 가능한 합병증

절차가 시작되기 전에 의사는 환자에게 연구의 모든 세부 사항을 자세히 설명하고 권장 사항을 제시합니다. 그런 다음 장비를 준비하고 물에 황산 바륨을 희석합니다. 장치에 액체를 채우기 전에, 그것은 35도까지 가열된다.

연구 과정 :

• 환자는 테이블의 표면에 특정 위치에 놓여 있습니다 - 그의 편에 손이 등 뒤로 있고, 구부러진 다리가 위를 누르십시오.
• 전문가는 팁을 항문에 얕게 삽입하고 창자에 용액을 채우기 시작합니다.
• 유체가 결장으로 들어 가면 환자는 의사가 지시하는 방향으로 등, 위 또는 다른 쪽을 돌리는 다른 포즈를 취합니다. 장벽에 균일하게 침착 된 바륨을 아황산염으로 만들기 위해서는 이것이 필요합니다.
• 장 관상 동맥 조영술을하는 동안 전문가는 여러 번 기관의 이미지를 수정하는 X 선 장치를 켭니다. 마지막 촬영은 완전 소장 (완전히 대조)으로 수행됩니다.
• 전문의는 항문에서 장치의 끝을 제거하고 환자는 비 웁니다. 그런 다음 빈 창자의 다른 장면을 찍습니다.
• 장 액적 촬영이 이중 대조 방법을 사용하여 수행되는 경우 의사는 장을 공기로 채우고 다음 단계로 여러 장의 사진을 찍습니다. 이 기술을 사용하면 점막의 가장 작은 변화조차도 궤양이든 신 생물이든 상관없이 그림에서 발견 할 수 있습니다. 왜냐하면 장의 모든 주름이 부드러워지기 때문입니다.

환자를 진단 할 때 용액이나 공기로 장을 채울 때 불편 함을 느낄 수 있습니다. 환자는 인내심을 가지고 부드럽게 움직여 과도한 스트레스를주지 않도록해야합니다. 소장에서 액체가 제거 된 후, 불편 함으로 인한 흔적은 없습니다. 며칠 동안 환자가 비우는 것이 어려울 수 있습니다. 대변을 정상화하려면 완하제를 복용하십시오.

어떤 경우에는 장내 관개가 기관의 일부 부위에 접근하기 어렵 기 때문에 완전한 그림을 제공하지 못하며,이 경우에는이 절차 외에도 대장 내시경 검사가 처방됩니다.

증상에 따라 그림에서 볼 수있는 것 :

• 대변에 혈액, 고름 및 점액이 있으면 궤양, 침윤 또는 용종이 보통 이미지에서 발견됩니다. 감염된 부위는 장 벽이 두꺼워 보이는 것과 같고 폴립은 버섯 돌출과 같이 보입니다.
• 급성 장의 부전 상태에서는 조영제가 치명적인 협착 지점에 도달하여 더 이상 진행하지 않으므로 흉터, 꼬임 또는 꼬집음이 발생한 부위가 결정됩니다.
• 항문과 직장의 통증은 염증 과정, 폴립, 종양 및 게실의 존재를 나타낼 수 있습니다. 암은 표면이 매끄 럽거나 고르지 않은 둥근 구조물처럼 보이며, 게실은 장 벽의 돌출에 의해 결정됩니다.
• 만성 설사는 장 벽의 증가 된 음색을 동반합니다. 그림에서 그것은 창자의 과도한 접음에서 볼 수 있습니다.
• 만성 변비는 낮은 장음과 관련이 있습니다. 이 병리는 부드럽게 된 장 폴드 형태로 나타납니다.

합병증

장 관개는 매우 안전한 절차입니다. 모든 금기 사항을 고려하여 연구가 신중하게 수행되면 불쾌한 결과가 없어야합니다. 가장 위험한 합병증은 장 벽의 무결성을 침해하는 것일 수 있습니다.

이런 일이 발생하면 환자는 창자에 대한 비상 수술이 필요합니다. 어지러움, 구토, 발열, 항문 출혈과 같은 증상이있는 사람에게는 의료 조치를 받으십시오.

대장 관개는 어떻게 수행되며 무엇이 보여 집니까?

질병을 확인하고 결장의 상태를 평가하는 주요 진단 방법 중 하나는 장의 irrigoscopy입니다. 이것은 직장을 통한 X 선 조영제의 도입을 포함하는 엑스레이 절차입니다. 그것은 엄격한 징후에 따라 그리고 조심 스레 장의 준비 후에 수행됩니다. Irrigoscopy는 약 40 분 동안 지속되며, 마취 또는 추가 마취가 필요하지 않습니다. 연구 결과는 같은 날에 얻을 수 있습니다. Irrigoscopy는 멀티 필드 병원뿐 아니라 X- 레이 장치가있는 개인 클리닉에서도 가능합니다.

내장은 어떻게 되는가?

irrigoscopy가 무엇인지 생각해보십시오. 이해를 돕기 위해 장의 해부학에 대해 간단히 설명하겠습니다.

음식이 위의 아래 부분에 들어가면, 그것과 십이지장 사이에 위치한 원형 근육 (12)이 풀리고 음식 덩어리가 소장의이 초기 부분으로 떨어집니다. 그런 다음 그는 소화장의 전체 과정이 이루어지는 소장의 약 6 미터를 가야합니다. 음식은 구성 요소로 분리되며 점차적으로 혈액에 흡수됩니다. 가능한 모든 물질이 흡수되면 음식물의 잔유물이 대장으로 들어 와서 대장에서 대변이 형성됩니다. 장의 얇은 부분과 두꺼운 부분 사이에는 밸브가 있습니다. Bauhinia 밸브는 한 방향으로 만 열어야하며 "이전 음식"이 되돌아 오는 것을 방지합니다.

콜론은 비교적 짧습니다 - 1.5-2 미터. 그것은 오른쪽 복부에서 일어나서 갈비뼈 아래로 지나가고 복부의 왼쪽 아래로 내려가 직장으로 끝납니다. 그 구조는 더 이상 단지 "관"이 아니며, 창자의 얇은 부분과 같습니다. 이 장기는 결합 조직의 3 개의 리본과 함께 잡아 당겨 지는데, 그 사이에서 장은 깊은 홈으로 분리 된 많은 "주머니"를 형성합니다. 이러한 요철 돌출부는 거칠기라고 불립니다.

irrigoskopiya와 다른 방법의 차이점

장의 연구는 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

1. 초음파. 이 방법은 가장 정확하지 않으며, 소장의 움직임, 혈액 공급, 복강 내 자유 유체의 위반을 볼 수 있습니다.
2. 대장 내시경 검사 : 마취하에 시행되는 내시경 (광섬유 장치)을 사용하여 결장 점막을 검사하면 의심스러운 암 부위 (폴립, 종양)를 "떼어 내거나"완전히 제거 할 수 있습니다. 이 방법으로 장의 공기 방폐증, 종양 및 염증을 진단 할 수 있습니다.

대장 내시경 검사법의 종류는 다음과 같습니다. 캡슐 대장 내시경 검사 (사람이 모니터로 움직이는 장소의 이미지를 보내는 비디오 캡슐을 삼킨다)와 컴퓨터가 일련의 단층 촬영 사진에서 장의 이미지를 만들 때 가상 대장 내시경 검사법이 있습니다. 두 가지 방법 모두 진단 능력이 낮고 생검을 수행 할 기회를 제공하지 않습니다.

1. Irrigoscopy는 결장 질환의 진단에서 마지막이 아닙니다. 그것은 바륨을 동시에 허용 할 압력 하에서 항문에 X 선 조영 물질 (바륨)을 도입하는 것으로 구성됩니다.

• 결장의 모든 부분을 채우고 일어나십시오.
• 결장의 호른을 똑바로 세우기 위해서.

장의이 검사는 통증이없고 마취없이 수행되지만 생검 재료를 복용하는 것은 허용되지 않습니다.

방법의 원리

X 선의 창자는 보이지 않습니다. 황산 바륨 (X 선을 투과하지 않는 흰색 물질)의 현탁액이 주입되면 시각화 할 수 있습니다. 소장에 들어가면 바륨이 그것을 채우고 신체의 내부 구조를 흰색 그림의 형태로 얻을 수있는 기회를줍니다. 바륨은 혈액에 흡수되지 않으므로 일련의 방사선 촬영을 수행하면 장의 근육이 어떻게 촉진되는지 확인할 수 있습니다.

술에 취해지면 바륨은 위장과 소장의 질병을 확인하는 데 도움이되지만, 그런 식으로 대장을 검사하면 (대비가 될 때까지 기다리십시오) 방사선 부하가 커집니다. 또한, 소장의 직경이 작을수록 바륨은 대장을 제대로 채울 수 없습니다. 따라서, 이러한 방법은 방사선 투과성 물질이 직장을 통해 주입 될 때 장 내시경 검사로서 제안되었다. 이것은 압력 하에서 바륨의 혼합물을 공급하는 특별한 장치, 즉 Bobrov 장치를 사용하여 수행됩니다.

• 창자의 모양을 평가하십시오;
• 직경을 알아 내라.
• 장의 탄력, 탄력 및 운동 활성을 결정한다.
• 점막의 경감을 평가하기 위해 : 이것은 종양, 궤양, 게실증의 확인, 내강의 협착;
• 대조를 "누설"함으로써 다른 기관과의 장의 병리학 적 소통에 대해 알 수 있습니다.

이 연구가 필요한 사람

irrigoscopy에는 다음과 같은 징후가 있습니다.

1. 직장에서 혈액의 배출;
2. 대변에 점액 또는 고름;
3. 이유없이 체중 감량;
4. 수술, 부상 또는 무거운 월경과 관련없는 헤모글로빈의 감소;
5. 지속적인 변비 또는 설사;
6. 복부 또는 항문에 통증;
7. 금기 사항 또는 대장 내시경 검사를 시행 할 능력이 없음.

이 연구는 50 세 이상의 가족들에게 대장 암이 발생한 경우 정기적으로 실시하는 것이 좋습니다. 이전에 진단되어 어느 위치에서든 장암으로 치료 된 경우에도 동일한 절차를 반복해야합니다. 얼마나 자주 당신이 그것을 할 수 있는지, 나는 그 절차가 방사선 노출과 관련되어 있기 때문에 당신이 관찰하고있는 의사에게 말해야 만합니다. X 선 검사 사이의 최소 간격은 10-12 개월입니다.

Irrigoscopy는 대장의 벽, 그 게실 벽에 종양, 누공, 궤양 및 치조적인 변화를 나타냅니다. 악성 종양의 방사선 학적 징후가있는이 방법으로 발견 된 암은 홍역 검사만을 기반으로하지 않습니다. 그러한 진단을 내리는 것은 생검을 근거로 만 유효합니다.

그러한 진단을 통과 할 수없는 사람

irrigoscopy에는 다음과 같은 몇 가지 금기 사항이 있습니다.

• 창자 벽의 완전성의 위반;
• 임신;
• 결장 게실의 급성 염증;
• 궤양 성 대장염의 악화;
• 심부전 IIB-III 병기;
• 부정맥 : 임의의 심박 급속 증, 영구적 인 형태의 심방 세동.

절차 준비

irrigoscopy는 내부에서 창자를 연구하기 때문에 장기 캐비티가 분변이없는 경우에만 연구를 수행 할 수 있습니다. 이렇게하려면 3 일 동안 장의 붓기를 유발할 제품을받지 마십시오. 이들은 오트밀, 보리 및 기장 용 사료, 양배추, 콩과 식물, 검은 빵, 살구, 사과, 복숭아, 오렌지, 바나나, 사탕무, 유제품입니다. 두 번째, 세 번째 국물에 또는 심지어 그것 없이도 국물과 스프를 요리하십시오.

검사 전날 저녁과 검사 아침에 창자를 청소해야합니다. 이것은 다음을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

• 시원한 물로 왼쪽의 위치에서 관장을 정화합니다. 배설물에 배설물이있을 때까지 관장을해야합니다.
• 복용량 "Fortrans", "Forlax"복용, 복용량은 체중에 따라 선택;
• 수신 및 락툴 로스 제제 ( "Dufalak", "Prelaksan", "Normase ') 100 ml의 3 시간 후 제 30 ㎖ - 30 ㎖ 이상, 하제 효과를 달성한다. 이 약 복용을 중단하기 위해서는 6 시간이 필요합니다.

시험 전 날, 점심은 가벼워 야하며, 저녁 18시 이후에는 더 이상 가능하지 않으며, 오직 마실 수 있습니다. 절차의 아침에 먹을 수 없습니다.

irrigoscopy 준비 방법, 비디오보기 :

irrigoscopy 전에 추가로 연구해야 할 것은 위장병 학자가 결정할 것입니다. 그들은 주로이 절차에 대한 금기 사항을 배제하는 것을 목표로합니다. 이것은 ECG, 심장 전문의 상담 및 여성을위한 산부인과 전문의입니다.

연구 방법

irrigoscopy 창자를하는 방법에 관한.

바륨 현탁액은 황산 바륨 400g을 물 1.5-2 리터와 혼합 할 때 미리 준비한다. 여기서 두 개의 튜브가있는 밀폐 덮개와 은행처럼 보이는 장치 Bobrov에 배치되어 하나의 공기를 주입하기는, 제 시스템 및 직장 내로 도입 일회용 팁을 넣어.

연구는 어떻게 진행됩니까? 첫째, 복부의 x- 선은 대조없이 수행되며, 환자는 등을 대고 있어야합니다. 그것은 irrigoscopy에 대한 준비 정도를 평가하고 연구가 수행되지 않는 장 폐쇄를 배제합니다. 다음은 일련의 작업입니다.

1. 한쪽, 허리의 등뼈, 엉덩이 관절에서 구부러진 다리가 있어야합니다. 이 위치에서 콘트라스트는 직장에 천천히 공급됩니다.
2. 대조가 도입되는 동안 위, 뒤, 옆을 켤 필요가 있습니다. 동시에 의사는 여러 장의 사진을 찍습니다.
3. 또 다른 샷 - 콜론의 꽉 채우는 배경.
4. 다음으로, 튜브가 항문에서 제거되고 환자는 내장을 비울 수 있습니다. 그 후 다른 촬영이 시작됩니다. 이것은 창자의 근육 활동 및 그것의 안 껍질의 구조의 그림을 얻는 것을 도울 것입니다.
5. 콘트라스트는 여전히 장내에 있으며, 공기가 거기에 도입되면 (동일한기구를 사용하여), 이중 바륨 공기 대조가 생길 것입니다. 공기는 바륨 인 장의 주름을 펴기 때문에 작은 종양, 폴립, 염증 부위 또는 궤양을 볼 수 있습니다.
6. 공기는 장치를 통해 흡입된다.

irrigoscopy는 마취가 있든 없든 어떻게 이루어 집니까? 이 연구는 통증을 유발하지 않으며, 관장과 같은 불편 함만을 유발하므로 마취가 수행되지 않습니다.

절차는 얼마나 걸립니까? 그것의 내구는 많은 요인에 달려 있고 15-50 분이다.

irrigoscopy와 손에 그림을 얻은 후에는 평상시의 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 절약 식단은 2 ~ 3 일간 보관하는 것이 좋으며, 마이크로 크리 스터 또는 완하제를 사용하여 의자를 얻을 수 있습니다.

Irrigoscopy. irrigoscopy, 징후, 질병이 나타내는 것은 무엇입니까?

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

Irrigoscopy는 방사선 불 투과성 제제를 투여 한 후 대장의 X- 레이 검사입니다. 바륨 혼합물은 관장기를 사용하고 일련의 엑스레이를 투여합니다.

이 연구는 종양, 게실, 폴립, 궤양, 치골 수축 등 결장의 다양한 병리를 확인하는 데 도움이됩니다. Irrigoscopy를 사용하면 구조의 특징 및 콜론의 길이를 고려하여 릴리프를 고려할 수 있습니다. 내시경 검사와 달리, irrigoscopy를 사용하면 장 폴드의 변화가 눈에 띄지 않습니다.

irrigoscopy에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 간단한 대조 - 황산 바륨 용액의 도입
• 이중 대비 - 공기와 결합 된 바륨 도입

Irrigoscopy 절차는 통증이없고 외상은 아닙니다. 이 연구에서 방사선 부하는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)보다 현저히 적습니다.

irrigoscopy 란 무엇인가?

Irrigoscopy - 결장의 X 선 검사. 그것을 사용하여 상태에 대한 데이터를 얻을 수 있습니다.

• 오름차순 콜론
• 횡행 결장
• 내림차순 콜론,
• S 상 결장
• 직장.

방사선 불 투과성 제제가 하부 창자의 내부 표면을 두껍게 덮도록하기 위해서는 관장기로 투여해야하며 입으로 가져 가야합니다.

Irrigoscopy 응용 프로그램 :

• 결장 질환 진단의 명확화
• 종양, 폴립, 게실의 국소화 결정
• 결장 점막의 경감 평가, 궤양 및 점막 위축 부위의 검출
• 장 기형의 검출
• 결장의 기능에 대한 연구 : 경련, atony
  

irrigoscopy의 방법 :

• 환자는 엑스레이 방의 기울어 진 테이블 위에 놓습니다.
• 연구하기 전에 항문관과 직장을 연구하기 위해 S 자 결장경 검사를 시행하십시오. 이를 위해 특별한 장치 S 자 결장이 사용됩니다.
• 환자는 Simps의 자세를 취해야합니다. 측면에서 다리가 구부러지고, 다리가 더 아래쪽보다 복부쪽으로 더 구부러집니다.
• 유연한 유성 직장 튜브가 항문에 삽입됩니다.
• X 선 제어 하에서 1.5-2 리터의 바륨 용액을 튜브를 통해 천천히 가압 공급한다.
• 장을 채울 때 불편 함을 느낄 수 있으며 배설을 촉구 할 수 있습니다. 환자는이를 극복하기 위해 입을 통해 천천히 숨을들이 마셔야합니다. 연구 결과가 알려지지 않아 솔루션의 누출을 허용 할 수 없습니다.
• 대장에서 바륨을 균일하게 분배하기 위해 테이블을 기울이면 환자가 여러 번 위장 위로 굴러 가게됩니다. 동시에 소장의 다른 부분에 대한 목표 이미지를 만듭니다.
• 맹장을 채운 후 복강에 대한 전체적인 그림을 만듭니다.
• 환자는 창자를 비울 것을 요청받습니다. 그는 화장실에 호송되거나 배를 제공했습니다.
• 비운 후에 다른 검사 X 선을 만드십시오. 이 간단한 대조가 끝납니다.
• 이중 대조가 규정 된 경우, 보브 로프 장치를 사용하여 장을 공기로 채 웁니다. 그것은 창자를 뻗고 점막의 구조를 자세하게 연구 할 수있게 해줍니다. 이 절차는 단순한 대조로 보이지 않는 종양, 폴립 및 게실을 확인하는 데 도움이됩니다.

irrigoscopy를 나타내는 것은 정상적인 것입니다.

일반적으로 다른 사람의 결장 위치, 길이, 모양은 크게 다를 수 있습니다.

• 결장의 모양과 위치는 연령 기준에 해당합니다.
  
• 신장 성 및 신축성은 대장 전체에 걸쳐 균일합니다.
  
• 날카로운 협착이나 유착이없는 장의 내강.
  
• 점막 특성의 완화. 결장에는 haustres - 원형 벽 돌출이 있습니다.

안도의 규범에는 평온하고 흥분되는 두 가지 변종이 있습니다. 평온한 내장이 주름을 부드럽게하면 그들 사이의 거리가 늘어납니다. 흥분한 장의 호 스 트라가 발음되고 서로 가깝게 위치해있을 때.

소장과 대장을 분리하는 Bauhinium 밸브의 기능이 수행됩니다. 그것은 작은 창자로 대조를 통과하지 않는다.

irrigoscopy에 대한 적응증

Irrigoscopy 준비

의사와 사전 대화하는 동안, 환자는 수반되는 급성 및 만성 질환에 대해 말해야합니다. 무슨 약을 먹고 있는지 말해. 일반적으로 취소 할 필요는 없지만 의사는 정보가 있어야합니다.

연구의 정확성은 창자 정화의 질에 달려 있습니다. 결장에있는 대변의 잔해가 결과를 왜곡하고 잘못된 진단을 초래할 수 있습니다. 따라서 환자는 반드시 투시를 준비하기 위해 의사의 지시를 정확히 따라야합니다.

검사 전에 창자를 치우는 세 가지 방법이 있습니다.

• 마약 Fortrans
• 청결한 관장
• 콜론 수 치료 세션

Fortrans로 결장 정화.

다음날 아침에 홍역 검사를 시행하는 경우 마지막 식사는 14시에해야합니다.

• Fortrans의 첫 번째 리터의 16-17 수신
• 17-18 포틀랜드 제 2 리터 접수
• Fortrans의 세 번째 리터 18-19 수신

약물 1 팩은 1 리터의 물에 희석됩니다. 맛을 향상시키기 위해 레몬 주스를 추가하거나 펄프없이 다른 과일 주스를 마실 수 있습니다. 15 분마다 1 컵을 섭취하십시오. 완하제가 한 시간 후에 행동하기 시작합니다. 그 행동은 마지막 복용량을 복용 한 후 3-5 시간 후에 끝납니다. 내장을 정화 한 후에는 차, 주스, 국물 또는 탄산이없는 물만 사용할 수 있습니다.

금기 인성 장염 인 궤양 성 대장염과 게실염 환자에게 권장되는 완하제입니다.
관장과 관장 준비.

연구 2-3 일 전에식이 요법 감자, 쌀, 베이커리 제품, 채소, 우유를 배제 할 필요가 있습니다. 16시 마지막 식사. 저녁 전날 저녁 전야에 2 개의 정화 관장 (18시와 21시에)을합니다. 각 1 리터의 양. 절차는 36 도의 온도로 가열 된 물을 사용하십시오. 아침에는 가벼운 아침 식사가 가능합니다. irrigoscopy하기 전에 더 많은 enemas 할 2. 세차가 충분히 깨끗하지 않으면 절차가 반복됩니다.
Hydrocolonotherapy를 이용한 준비.

항문 과학 부서에서는 연구 직전에 콜론 수 치료 요법을 실시 할 수 있습니다. 이것은 많은 물 (최대 30 리터)로 대장을 씻고 있습니다. 이 절차는 지회에서 미리 준비해야합니다.

당신은 당신과 함께 irrigoscopy 절차를 수행해야합니다 :

• 슬리퍼
• 절차 중 착용되는 잠옷
• 화장실에 걸어가는 목욕 가운
• 두 장 - 한 장은 소파에 깔고, 두 번째 장은 덮을 수 있습니다.
• 투석 후 위생 절차를위한 비누와 수건

irrigoscopy로 밝혀진 질병은 무엇입니까?

숙련 된 방사선 전문의가 그림의 변화를 진단 할 수 있습니다. 아래는 대장 내시경 검사와 방사선 증상을 나타내는 대장의 병리학입니다.

결장염 증후군 (대장의 기능 장애) :

• 고르지 않은 주름 - 호 스트 라스는 대장의 일부 부위가 과도하게 긴장되고 다른 부위는 과도하게 이완되어 있음을 나타냅니다.
  
• 의자 뒤의 대비 재료 비우기가 불완전합니다. 장은 조화를 이루지 못합니다 - 그 작업의 긴장된 조절은 손상됩니다.
• 결장의 다른 부분에서 경련으로 인한 수축.

궤양이없는 (만성) 대장염 :

• 결장의 불균등 한 개통은 장 평활근의 고르지 않은 수축입니다.
  
• 경련의 결과로 결장 내강이 좁아짐. 때로는 내강이 완전히 막혀 바륨이 더 이상 이동하지 않습니다.
  
• 장 벽의 비대칭 수축 영역. 염증의 초점은 장 연동을 위반합니다.
  
• 경련 부위에서 주름이 나타납니다. 그 사이의 틈은 최소화됩니다.
  

궤양 성 대장염

• 점액의 경감은 얼룩덜만한 작은 메쉬 부분입니다. 이 사진은 궤양과 조직 괴사 부위의 바륨 충전으로 나타납니다.
  
• 창자 - 의사 폴리시 윤곽에 작은 돌출부가 있습니다. 이것은 감염된 부위 주변의 장 조직의 증식입니다. 이러한 파생물은 염증 과정이 가라 앉을 때 형성되며 흉터 조직의 유사 물질로 간주됩니다.
  
• 창자 확장과 경련을 번갈아합니다. 궤양 성 대장염을 가진 모든 환자에서 통증 및 염증에 대한 그러한 반응은 발견되지 않습니다.

Diverticulosis :

• 창자 벽에는 고르지 않은 윤곽이 있습니다. 콘트라스트가 주머니 - 게실에 침투합니다. 크기는 수 밀리미터에서 5cm입니다.
  
• 수축 된 기저부를 지니고 자루처럼 부풀어 오름 - 게실은 S 형 결장 및 내림 대장에서 더 자주 형성됩니다.
  
• 염증성 게실 근처의 장 벽의 탄력과 탄력성을 위배 함. 그것 주위가 부종 벽을 형성합니다 - 침투는 장 벽의 붕괴를 일으 킵니다.
  
• 게실이 깨지면 복강 내로 조영제가 눈에 띄게 유출됩니다. 이 단계에서, irrigoscopy가 중단되고 환자는 수술을받습니다.
  
• 염증성 변화 때문에 종종 영향을받는 장이 옮겨집니다.

결장암 :

• 암의 초기 형태는 작고 둥글고 잘 정의 된 형태입니다.
  
• 종양은 창자 윤곽의 작은 평면 결함 인 고르지 않은 것처럼 보입니다.
  
• Polypous carcinomas - 반지 또는 반 반지는 내장의 주름에서 우수합니다. 이것은 점액의 표면 위에 우뚝 솟은 종양의 윤곽입니다.
  
• "콜리 플라워"형태의 종양은 불규칙하고 훼손되지 않은 가장자리를 가진 창자 충진 결함처럼 보입니다.
  
• 종양 주위에서 장의 경감이 바뀌고 접힘이 없을 수 있습니다. 이것은 부종과 장벽의 무력증의 결과입니다.
  
• 종양 또는 표면 근처의 조영제 혼잡은 궤양, 종양의 붕괴를 나타냅니다.

결장 폴립 :

• 장벽에 둥근 모양이나 뾰족한 형태로 채워지는 결함 (바륨으로 얼룩지지 않은 부분)
  
• 큰 폴립에서는 다리의 모양을 볼 수 있습니다.
  
• Irrigoscopy는 1cm 이상의 폴립을 보여줍니다.

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장의 Irrigoscopy : 징후, 금기, 연구 준비

Irrigoscopy는 대장의 하부 X 선 검사입니다. 그 본질은 다음과 같습니다 : radiopaque 물질이 결장에 주입되고 (원칙적으로 황산 바륨 및 / 또는 공기가 사용됨), 내강을 채운 다음 엑스레이가 채취됩니다. 내장은 감마 방사선을 유지할 수 없으므로 방사선 사진과는 대조적으로 보이지 않습니다.

우리의 기사에서, 우리는이 진단 방법에 대한 적응증 및 금기 사항에 관해서, 그리고이 연구를 준비하는 방법과 그것을 수행하기위한 방법론에 관해서, 의사가 irrigoscopy를 수행 할 때 무엇을 보게되는지에 대해 이야기 할 것입니다.

방법의 유형과 가능성

간단한 또는 이중 대조와 함께 2 가지 유형의 투열 검사가 있습니다. 첫 번째 절차는 오직 하나의 물질 (또는 황산 바륨 또는 공기)의 결장으로의 도입을 포함하며, 첫 번째 약물을 사용한 두 번째 연구 과정에서 두 번째 연구와 대체됩니다.

irrigoscopy의 과정에서 radiopaque 물질은 점차적으로 대장을 채우므로 전문가가 될 수 있습니다.

• 이웃 기관과의 관계에서 그 구조, 위치를 연구한다.
• 장기의 벽 상태를 평가하고, 궤양, 흉터, 돌출부, 누공, 구조물의 이상 유무를 확인하고 새로운 성장을 탐지합니다.
• 소장과 대장 사이에 위치하며 하부 위장에서 대퇴부로 대변의 역류를 허용하지 않는 회 전형 판막의 상태를 평가한다.
• 결장이 어떻게 기능하는지에 대한 결론을 내리십시오.

연구 적응증

환자가 위와 같은 위반을하는 경우 Irrigoscopy가 처방됩니다.

• 항문에있는 불편 및 고통;
• 대변과 함께 점액, 혈액 및 고름 배출;
• 만성 소화 불량, 애매한 성격의 변비 및 설사;
• 악성 종양 또는 양성 종양 의심;
• 결장 및 S 상 결장의 병리학 적 연장;
• 장벽 돌출 (게실);
• 누관
• 염증이나 수술로 생긴 유착 및 흉터;
• 급성 장 폐색 (조영제로서, 바륨은 독점적으로 사용되지만 공기는 사용하지 않음).

이 방법은 또한 인공 화합물 (anastomoses)의 기능을 평가할뿐만 아니라 그 일부를 제거하기 위해 수술 후 장의 구조 및 기능의 복원을 제어하는 ​​데 사용됩니다.

금기 사항

다음과 같은 irrigoscopy에 대한 일반적인 금기 사항 :

• 특정 약물이나 바이러스의 사용으로 유발 된 결장의 확대 (독성 확장, 확장);
• 계획 생검 7 일 전에 실시한 깊은 생검.
• 심한 체세포 병리 (뇌졸중, 심근 경색, 심혈 관계 또는 호흡 부전, 심계항진을 동반 한 비 보상 고혈압); irrigoscopy 동안, 환자는 걱정하고, 걱정하는 경향이 있으며, 이것은 질병을 악화시킬 수 있습니다.
• 의심 또는 장 벽 천공 (관통 구멍의 존재) - 소화성 궤양, 게실염 또는 병리학의 합병증;
• 임신

이중 명암 투시법에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 비 활동, 환자의 염색 상태, 혼수 상태;
• 클리닉 "급성 복부";
• 급성 장폐색 (이 경우에는 황산 바륨만을 사용한 연구).

준비

Irrigoscopy는 다른 모든 장의 검사와 마찬가지로 특별한 훈련이 필요합니다.

연구 당시에는 대장에 배설물이없는 것이 중요합니다. 이것은 조영제가 최적으로 장의 구멍을 채울 수있게 해줄 것이며, 이것은 관장경 검사의 정보 성을 극대화하는 열쇠입니다.

우선, 연구하기 전에 환자는식이 요법을 따라야합니다. 48-72 시간 동안 그는 가스 형성과 변을 유발하는 제품을 포기해야 할 것입니다. 이들은 :

• 우유;
• 검은 빵;
• 보리, 기장 및 오트밀;
• 콩과 식물;
• 신선한 야채와 과일;
• 강한 고기 국물.

• 세 몰리나;
• 말린 흰 빵;
• 마른 고기와 생선 품종, 계란.

열처리 방법 중 끓임과 찌기가 권장됩니다. 전날 저녁 식사는 가벼워 야합니다. 저녁 식사를 거절하는 것이 좋습니다. 설문 조사 당일 아침에는 식사를하지 않는 것이 좋습니다. 배가 고갈 될 때 식사를하는 것이 중요합니다.

절차 전날과 시행일에 완하제를 사용하거나 정화 관장기를 준비하여 장을 세정해야합니다. 한 번에 관장을 시행 할 때 적어도 1 리터의 액체를 주입해야합니다. 창자에서 깨끗한 물이 나올 때까지이 과정을 반복하십시오.

삼투 성 완하제 또는 유당 기반 제품 (Normaze, Fortrans, Fleet Phospho-soda)과 같은 특수 약물을 사용할 수도 있습니다. 그들은 장을 깨끗하게하는 데 최선의 도움을 줄 것입니다. 지침에 따라 엄격히 결정해야합니다.

검사 전에 환자는 그가 복용하고있는 약제를 의사에게 알려야합니다. 아마도 그들 중 일부는 일시적으로 포기해야 할 것입니다. 따라서 시험 전날 인슐린 주사, 항염증제 및 혈액 응고에 영향을 미치는 약물은 제외됩니다.

기술

오늘날 결장 검사의 주요 방법은 이중 대조를 지닌 투시경 검사입니다.

일반적으로 절차는 환자가 만족스럽게 견딜 수 있습니다. 이 연구는 심각한 통증을 수반하지 않으며 평균 15-45 분간 지속됩니다. 그것은 엑스레이 방에서 수행됩니다. 직장 검열의 목적으로 irrigoskopiya가 시작되기 전에 그들은 S 자 결장경 검사를 시행합니다.

1. 설문 조사 Bobrov 장치를 사용했습니다. 그것은 꽉 끼는 뚜껑이있는 1-2 리터짜리 단지입니다. 2 개의 튜브가 부착되어 있습니다. 그 중 하나의 끝에는 항아리에 공기를 공급하는 고무 배가 있습니다. 일회용 시스템은 다른 튜브에 부착되어 바륨 현탁액이 장으로 들어간다.
2. 황산 바륨을 물로 희석하고, 생성 된 현탁액을 33-35도까지 가열하고, 진탕시킨다. 솔루션은 항아리에 부어과 공기는 배의 도움으로 그것으로 날려. 깡통에서 생성되는 높은 압력은 바륨 현탁액이 다른 튜브를 통해 장으로 들어 오도록 도와줍니다.
3. 시술 과정에서 환자는 심 (Sims) 위치의 경사면에 놓여 있습니다 : 옆과 거짓말 사이의 중급 (실제로는 위장의 일부만이 소파에 있습니다). 손등이 뒤로, 다리가 약간 엉덩이와 무릎 관절에 구부러진, 상반신이 바닥보다 더 구부러진.
4. 엑스레이의 제어하에, 석유 젤리로 미리 기름칠 된 유연 튜브가 환자의 항문에 삽입됩니다. 이를 통해 최대 2 리터의 바륨 현탁액이 천천히 장 내로 공급됩니다. 대비가 결장에 고르게 분포 되려면 환자가 움직이지 않고 누워 있지 않지만 주기적으로 (의사의 요청에 따라) 위장이 좌우로 바뀝니다.
5. 바륨이 장을 통해 진행됨에 따라 여러 부서의 여러 조사 및 목표 그림이 만들어집니다. 명암이 완전히 분산되면 (맹장에 도달) 복강의 측량 이미지를 수행하십시오.
6. 환자는 장을 비우고, 그 다음에 복강의 개괄적 인 그림 인 또 다른 하나가 주어진다.
7. 동일한 장치를 사용하여 창자는 공기로 가득 차 있습니다. 장벽을 잘 펴서 주름을 직선화하고 내강을 늘리면 장 점막의 부각을 평가하고 폴립, 장벽의 돌출, 단순한 대조를 통해 눈에 띄지 않는 종양을 진단 할 수 있습니다.

단순한 대조는 지점 6에서 완료됩니다. 대개 결장의 막힘 (방해)이있는 경우, 그리고 환자가 검사를 위해 장을 준비 할 시간이없는 경우 노약자, 쇠약 한 환자가 수행합니다.

수술 후 24-72 시간 내에 변비가 가능합니다. 이것은 특히 노인 환자에게 위험합니다. 이러한 결과를 피하기 위해 설문 조사자는 많은 양의 수분을 섭취하고식이 섬유가 많은식이를 권장하며 경우에 따라 설사약이나 관장기를 복용하는 것이 좋습니다.

합병증

금기 사항을 감안할 때 금기 시절의 합병증은 거의 보이지 않지만 때로는 가능합니다.

• 장벽 (천공)에 관통 구멍의 모양;
• 복강 또는 후 복막 공간으로의 콘트라스트 침투;
• 바륨 색전증 (혈관 내 조영제 침투).

이러한 상태는 환자의 생명을 위협하기 때문에 응급 의료가 필요합니다.

일반 사진

건강한 결장의 위치와 모양은 대상의 나이와 일치합니다. 그것의 벽은 균등하게 신축성이있다, 신축성이있다; 점막의 경감은 guasters라고 불리는 특징적인 돌출부를 가지고 있습니다. 루멘은 거의 같은 지름이며, 뚜렷한 좁아짐이 없다; 장 벽은 서로 납땜되지 않습니다.

소아과에서의 Irrigoscopy

응급 진단이 필요한 경우 어린이에게이 절차가 거의 제공되지 않습니다. 이 과정에서 아이를 많이 마시고 여러 관장을해야하기 때문에 아이를 준비하는 것이 쉽지 않습니다. 연구가 여전히 처방 된 것이라면 걱정할 필요는 없지만, 아동에게 절차의 중요성을 설명하고 진정시켜야합니다.

결론

Irrigoscopy는 콜론을 검사하는 유익한 방법으로 여러 가지 질병을 진단 할 수 있습니다. 대부분의 경우, 오늘날이 연구는 황산 바륨과 공기의 수용액을 번갈아 사용하는 것과 대조적으로 사용됩니다.

Irrigoscopy - 꽤 심각한 검사. 가능한 경우, 환자는 신중하게 그것이 개최 될 의료 기관의 선택에 접근해야합니다. 결국 프로 시저가 어떻게 진행될 것인지, 결과가 얼마나 유익한 지에 대해서는 연구 준비, 사용 된 장비 및 의사의 전문성에 달려 있습니다.

방사선 진단 의사 인 Ginzburg L. Z.는 irrigoscopy를 준비하는 방법에 대해 이야기합니다.