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치질의 외과 적 치료

치질은 다양한 자극 요인의 영향을 받아 사람들에게 나타납니다. 여기에는 정맥의 병리학, 앉아있는 생활 방식, 앉아있는 일, 강렬한 운동, 임신 및 기타 원인이 포함됩니다. 치질의 외과 치료는 문제를 없애는 급진적 인 방법을 말하며, 중증의 불편 함이있는 중증의 질환이있는 환자에게 심각한 합병증의 위험이 처방됩니다.

질병에 관한 몇 마디

치유의 치질은 병리학 (rectory area)의 정맥 밸브의 작용이 방해받는 병리학 (pathology)이라고합니다. 정맥과 혈관은 치질이 형성되어 스트레칭되어 형태가 바뀝니다. 정맥류는 항문, 통증, 불타는 감각, 직장의 이물감 및 기타 여러 불쾌한 증상에 불쾌감을 유발합니다.

첫 번째와 두 번째 단계에서 질병의 증상이 없거나 경미하면 의사는 보수 치료를 처방합니다. 3 학년과 4 학년의 치질에는 수술 적 중재가 필요합니다. 지금까지 병리학 퇴치를 위해 사용 된 몇 가지 유형의 수술이 있습니다. 여기에는 폐쇄 및 개방성 치질 절제술, 탈구, 레이저 치료, 냉동 수술, 진공 연결, 경화 및 기타 방법이 포함됩니다.

언제 개입해야합니까?

치질 제거는 다음과 같은 조건을 가진 환자에게 외과 적으로 처방됩니다 :

  • 보수 치료로 인한 효과 부족;
  • 병리학의 지속적인 진행;
  • 배설 및 긴장의 행동 중 치질의 외부 손실;
  • 혈전증의 발달;
  • paraproctitis의 발생;
  • 심한 출혈로 인한 빈혈;
  • 노드의 협착, 염증, 괴사.

수술 준비

치질 수술 후에 발생할 수있는 합병증을 최소화하기 위해 환자는 수술을 위해 철저히 준비해야합니다.

  1. 검안의 사무실에서 환자의 검사.
  2. 혈액 및 소변 검사.
  3. 다이어트. 수술 몇 주 전에 섬유질이 풍부한 식품의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.
  4. 수술 직전에 먹는 것이 금지되어 있습니다.
  5. 전문의의 임명으로 취소하지 않는 항생제와 개입 후에 치료해야합니다. 이것은 상처 감염을 제거하는 데 도움이됩니다.
  6. 수술 전에 외과의 사는 수술 된 부위를 적절한 약물로 오염 제거해야합니다.

치질을 제거하기 위해, 수술은 병리의 심각성, 유형 및 특성에 따라 주치의에 의해 선택됩니다.

외과 적 치료 방법

치질을 치료할 수있는 수술의 주요 유형 :

  • Milligan-Morgan hemorrhoidectomy;
  • hemorrholopexy 방법 Longo.

두 가지 유형의 개입은 현대적인 관행에서 성공적으로 사용됩니다. 그들 각각은 그 자신의 특징과 적응증을 가지고 있습니다. 개방성 치핵 절제술은 덜 일반적입니다. 이 유형은 심한 병리학에 대해 표시되며, 질병의 정도가 3 단계이고 마지막 단계에 지정됩니다. 폐쇄성 치핵 절제술이나 롱고 수술이 가장 일반적으로 사용됩니다.

Milligan-Morgan 치핵 절제술

이 유형의 외과 적 치료는 특수한 직장암 의자에서 이루어지며, 그 디자인은 부인 과학의 것과 유사합니다. 환자가 세션 중에 등을 대고 누워 있습니다.

  1. 치질에 대한 혈액 공급을 멈추기 위해 재 흡수성 봉합사를 사용하여 치질 줄기를 봉합합니다.
  2. 손상된 정맥은 초음파 또는 전기 응고로 제거됩니다. 방법은 미리 결정됩니다.
  3. 출혈은 전기 응고에 의해 중단됩니다.
  4. 환자의 항문에있는 모든 마디를 절제 한 후, 투란 다 (turunda) 또는 특수 스폰지가 놓여 혈액을 멈추고 박테리아를 제거하고 항 염증 효과를 나타냅니다.

출혈이없는 경우 탐폰을 삽입하지 않으면 환자에게 추가적인 불편 함이 있습니다.

이 유형의 치질 제거의 주요 이점은 3 단계와 4 단계에서 질병에 좋은 효능이 있다는 것입니다. 재발은 매우 드물게 발생합니다. 보다 효과적인 방법은 아직 발명되지 않았습니다. 단점은 긴 수술 후 기간, 심각한 조직 손상, 합병증의 위험이 포함됩니다.

Hemorrhoidexia

치질이있는 롱고의 방법에 따른 외과 적 개입은 중증의 환자에게 심각한 치매의 발생으로 처방된다. 이 중재 방법은 내부 치질이있는 조직의 절제에만 사용됩니다. 그 기술은 저자의 이름을 따서 그 이름을 얻었다. 1993 년 롱고 (Longo) 교수는이 방법을 제안했다. 오늘날까지 수술은 외과 수술에 성공적으로 적용되었습니다.

개입의 단계 :

  1. 환자에게 국소 마취를 실시한 후 특수 클램프를 사용하여 항문을 펴십시오.
  2. 봉합사가있는 anoscope가 항문에 삽입됩니다.
  3. 장치의 도움으로 지갑 끈이 적용됩니다. 바늘 들어, anoscope는 앞뒤로 이동합니다. 시술 후, 의사는 이음새를 검사합니다. 틈새가 없어야합니다.
  4. 다음 단계에서 순환 식 호치키스가 장내에 도입되어 열린 상태로 유지됩니다.
  5. 결함이없는 경우, 솔기가 조여지고 나머지 스레드는 스테이플러의 측면 구멍을 통과합니다.
  6. 마지막 단계에서 외과 의사는 원형 칼로 치질을 교차시킵니다. 클립은 상처에 적용됩니다. 스테이플러를 사용하여 손잡이를 시계 방향으로 돌리면됩니다. 그 후, 장치는 절제 된 조직으로 제거됩니다.
  7. 출혈이 열리면 봉합을하고 항균제로 치료 한 탐폰을 항문에 넣습니다.

그것은 중요합니다! Hemorrholopexy는 덜 외상으로 여겨집니다. 합병증은 개방성 치핵 제거술보다 덜 흔합니다.

수술의 장점으로는 강한 통증 증후군의 부재, 국소 마취제의 사용, 병의 모든 단계에서의 치료 가능성 등이 있습니다. 롱고의 방법에 따라 치질 수술 후 재활 기간은 약 일주일 지속되며, 합병증이 없을 경우 환자는 3-4 일 동안 퇴원하게됩니다.

최소한 침습적 인 기술

최소한 침습적 인 기술은 실제로 외과 적 개입이 아닌 기술을 호출합니다. 각각은 고유 한 특성과 장점을 가지고 있습니다. 그러한 치료의 일반적인 긍정적 측면은 다음과 같습니다.

  • 환자의 조직에 대한 최소한의 상해;
  • 외래 환자를 대상으로하는 가능성;
  • 짧은 재활 기간;
  • 국소 마취 만 사용하십시오.
  • 방법은 흉터와 중대한 결함을 남기지 않습니다.
  • 수술 직후, 환자는 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

장점 외에도 단점이 있습니다. 대부분의 최소 침습적 인 방법은 질병의 4 단계에서 효과적이지 않습니다. 때때로 치료 후 재발이 발생합니다. 치료 비용은 상당히 비쌉니다.

레이저 요법

레이저 응고는 치질 치료를위한 수술 유형 중 하나이며, 치질을 소작하거나 제거 할 수 있습니다. 이 기술의 도움으로, 외부 및 내부 유형의 병리를 효과적으로 치료할 수 있습니다. 덩어리가 제거되거나 소작되면 레이저가 즉시 씰하기 때문에 혈액이 흐르지 않습니다.

이 방법의 장점은 통증이없고, 누관, 치핵 균열, 강력한 염증 과정의 존재시 치료의 가능성입니다.

적외선 광 응고

광응고술은 1 단계와 2 단계 치질 환자에서 시행됩니다. 출혈이있는 상태에서 기술을 사용할 수 있습니다. 수술은 조직 응고를 유발하는 적외선을 사용하여 국소 마취하에 수행됩니다. 그 결과, 치질을 공급하는 모세 혈관이 손상되고 점차적으로 사망합니다.

  • 질병의 첫 번째 단계의 치료에 좋은 효능;
  • 단기간 (15-20 분 이내);
  • 복구 기간 없음;
  • 고통없는 절차;
  • 흉터 나 흉터는 없습니다.

단점 중에는 재발이나 출혈의 위험이 있습니다. 이 기술은 병리학의 원인에 영향을 미치지는 않지만 그 증상을 제거 할뿐입니다. 따라서 새로운 노드 형성의 위협이 남아 있습니다.

경화 요법

다른 최소 침습 수술 방법은 경화 요법 (sclerotherapy) 또는 경화 요법 (sclerotherapy)입니다. 개입은 어떤가? 절차의 핵심은 치질에 공급하는 혈관과 모세 혈관을 제거하는 것입니다. 이 효과를 얻기 위해, 특수 의약 물질 (경화제)이 범프의베이스 영역에 도입됩니다.

결과적으로 혈관에 변화가 생겨 염증 과정을 수반하여 끈적 거림과 염증을 일으 킵니다. 혈액 공급이 멈추기 때문에 치질 결절이 위축 될 것입니다.

  • 통증이없고, 약은 아주 얇은 바늘로 주입됩니다.
  • 노인을 포함하여 혈관 병리가있는 환자들 사이에서의 사용 가능성;
  • 수술은 환자가 집에 돌아간 직후 외래 환자 기준으로 수행됩니다.
  • 한 세션 동안 한 번에 여러 개의 콘을 처리 할 수 ​​있습니다.
  • 원치 않는 효과는 매우 드뭅니다.

단점은 병리학의 외부 및 혼합 유형의 비 효율성, 3 단계 및 4 단계의 비효율을 포함합니다.

치질의 무력화

다른 사람들과 달리,이 최소 침습적 인 방법은 병기 3 및 4 병리학에서 성공적으로 사용됩니다. 치료 기간은 30 분을 넘지 않으며, 수술은 정상 상태에서 진행됩니다.

개입의 본질은 노드에 공급하는 동맥 (HAL 기술)의 결합과 직장의 벽에 노드 고정 (RAR 방법)입니다. 절차 유형은 치질의 정도를 고려하여 외과 의사가 선택합니다. 1도 및 2도에서 HAL 방법을 사용하고, 3 단계와 4 단계에서 두 가지 방법을 모두 적용 할 수 있습니다.

장점 중에는 병리학의 모든 단계에서 사용할 수있는 가능성, 경미한 조직 손상, 짧은 회복 기간, 고통없는 상태가 있습니다. 단점은 높은 비용, 방법론을 수행하는 데 충분한 지식을 가진 의료 인력의 소수를 포함합니다.

냉동 요법

치질에 대한 또 다른 수술은 냉동 요법입니다. 개입의 본질은 특별한 장치를 사용하여 영향을받은 정맥을 액체 질소로 동결시키는 것입니다.

이러한 유형의 개입은 병리학의 2 단계와 3 단계에서 수행되며, 병이 심한 경우에는 효과가 없습니다. 또 다른 특징 - 내면 치질의 가능성. 한 세션 동안 의사는 하나의 노드 만 처리합니다. 다음 노드를 제거하는 절차 사이의 간격은 2-3 주입니다. Cryotherapy는 항문 균열, 직장염, paraproctitis의 면전에서 금기입니다.

합병증

수술 후 합병증은 드뭅니다. 더 자주, 부정적인 결과는 수술 실수 또는 환자 자신의 재활 규칙 위반으로 인해 발생합니다.

가장 일반적인 조건은 다음과 같습니다.

  • 배뇨 및 배설의 위반;
  • 물 또는 화산재 배출;
  • 고통의 발달;
  • 출혈;
  • 직장 부분의 손실;
  • 박테리아 감염의 추가;
  • 누관의 출현;
  • 항문의 병리학 적 협착.

수술이 성공하면 위의 증상이 1 주일 이내에 사라지거나 전혀 나타나지 않습니다. 항문에서 혈액이 있으면 체온이 올라가고 환자는 심한 고통을 겪고 병원 입원 기간은 길어집니다.

재활

회복 기간은 수술의 유형과 환자의 개인적인 특성에 달려 있습니다. 최소 침습적 인 기술을 시행 한 후, 재활은 5-7 일을 넘지 않아서 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 개방성 치핵 절제술을 시행 한 후, 환자는 다음과 같은 회복 권고 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 다이어트로 변비를 없애라. 다이어트에서 고정 및 가스 형성 제품을 제거해야합니다;
  • 필요하다면 완하제를 복용하십시오. 이것은 직장의 대변의 벽에 부상을 입히는 것을 피할 수 있습니다;
  • 염증이나 통증이 생기면 의사의 권고에 따라 방부제를 사용하여 목욕을 할 수 있습니다.
  • 신체 활동, 체중 지탱을 포기하는 것이 중요합니다.

회복 기간 동안 개인 위생을주의 깊게 모니터링해야합니다. 창자를 비운 후에는 시원한 물로 항문을 씻어내는 것이 좋습니다. 또한, 그의 권고를 신중하게 실행하기 위해 항문 전문의에 의해 검사받는 것이 정시에 있어야합니다.

환자 리뷰

치질 수술의 환자 리뷰는 다릅니다. 그것은 아픈 사람들이 말하는 것입니다.

발레 리아
"몇 년 전 나는 레이저로 치질을 제거했습니다. 이전에는 치질이 5 년 이상 지쳐서 보수 치료를 받았지만 그 상태는 점차 악화되었습니다. 레이저 요법은 모스크바에서 수행되었습니다. 세션 중 통증이나 심한 불편 함은 느껴지지 않았습니다. 둘째 날에 나는 집으로 퇴원했다. 불쾌한 감각은 화장실 여행 중에 만 느껴졌다. 2 주 후, 불쾌한 감정은 사라졌습니다. 나는 오랫동안 문제를 겪고 사람들에게 기다릴 것을 권고하지 않는다. 수술 중에는 끔찍한 것이 없다. "

스타니 슬라브
"나는 건설 현장에서 일생 동안 일했기 때문에 치질에 대해 직접 알았다. 의사가 질병의 4 단계를 진단했을 때 수술을 연기 할 의문의 여지가 없었습니다. 개입이 병원에 가기 전날. 나는 Milligan-Morgan hemorrhoidectomy의 도움으로 마디를 제거해야했습니다. 물론,이 절차는 진통제가 찔린 개입 후 며칠 동안 많은 불편 함을줍니다. 이제 2 년이 지났습니다. 나는 수술에 동의 한 것을 결코 후회하지 않았습니다. 치질은 더 이상 나를 귀찮게하지 않습니다. "

안토니 나
"나는 두 번째 아이가 태어난 후 3 년 전이 불쾌한 질병에 직면했다. 처음에는 약간의 불편 함이 있었고, 시간이지나면서 통증이 심해지기 시작했으며, 출혈이 나타났습니다. 나는 그 문제를 지연시키지 않기로 결정했고, 가능한 해결책에 대해 의사와 즉시 동의했다. 전문가는 강화를 제안했습니다. 방법에 대해 읽은 후 작업을 결정했습니다. 나는 그 절차가 빠르고 고통 스럽다고 말할 수있다. 지금 나는 건강한 식단을 고수하고, 나는 변비 예방 관리를한다. 치질은 아직 2 년이 지났지 만 나를 귀찮게하지 않습니다. "

치질 수술

치질 (Hemorrhoids) - 사람의 항문과 항문에 위치한 정맥 및 혈관의 질병. 질병은 지구상의 모든 사람들에게 영향을 미치지 만, 제 시간에 의료 도움을 찾는 사람은 거의 없습니다. 그 결과, 질병은 마지막 단계에 도달하고, 보수 치료는 환자의 문제를 해결할 수 없습니다. 작업을 반드시 지정하십시오.

수술의 필요성

질병의 세 번째와 네 번째 단계 - 수술로 치질 제거를위한 직접적인 적응증. 환자의 상태는 심각합니다. 보수적이고 최소 침습적 인 치료 방법이 실현되지 않으면 질병이 빠르게 진행되고 외과 적 개입이 필요합니다. 우리는 필요성에 대한 이유를 설명합니다.

  • 노드는 크며 직장의 내강에서 빠져 나옵니다.
  • 무거운 출혈;
  • 환자는 쉬는 자세로 걷는 중 참을 수없는 고통을 겪고 있습니다.
  • 항문 괄약근의 기능은 약해지고 - 조절되지 않은 분비물의 분비;
  • 혈전의 위협, 치질의 협착, 직장의 균열 형성;
  • 감염의 위험성이 높은 염증의 위험이 있습니다.

외부 치질에 :

  • 항문 주위의 조직이 심하게 부어 오른다.
  • 고통스러운 감각;
  • 큰 치질은 움직임을 방해합니다. 앉아있는 자세로 잠글 수는 없습니다.
  • 항문 주위의 조직 균열;
  • 치질의 위험과 치질의 협착이 증가합니다.
  • 공격적인 점액 분비로 인한 피부병 발생 가능성 증가;
  • 피하 지방의 감염과 염증의 위험이 증가합니다.

결합 된 치질과 함께, 증상은 내분비와 내분비의 특징입니다.

수술에 대한 필수 표시는 치질, 합병증 - paraproctitis 및 기타 항문의 탈출이다.

금기 사례

치질 수술을위한 많은 금기 사항 :

  1. 장 질환의 급성기에는 치질 수술이 없습니다.
  2. 가난한 혈액 응고, 순환계 질병의 경우 치질을 제거하기위한 수술을받지 마십시오.
  3. 신장, 간 및 폐 기능 부전의 경우 치질의 외과 적 처치를 처방하는 것은 불가능합니다.
  4. 심혈관 질환, 호흡기 질환의 병리학 적 전신 마취를 이용한 수술은 받아 들일 수 없다.
  5. 당뇨병은 혈액 응고가 좋지 않아 수술을 금하는 것입니다.
  6. 치질을 제거하는 수술은 악성 종양이있는 환자의 면전에서 금기입니다.
  7. 치질을 제거하기위한 수술은 약화 된 면역으로 수행되지 않습니다.

임산부의 외과 적 치료는 권장하지 않습니다. 배달 후에는 문제가 자주 반환됩니다. 마취의 영향은 태아에게 악영향을 미친다.

그들은 보수적 인 방법을 사용하여 노년층의 치료를 처방하려고 노력합니다. 50 년 후에는 조직이 거의 회복되지 않습니다. 수술을 피할 수없는 경우 환자를 면밀히 검사하고 수술 준비를하는 것이 좋습니다.

수술 준비

환자는 다가올 수술을 위해 철저히 준비됩니다.

클리닉에서 준비 활동을 수행하는 방법

  • 적절한 치료 방법의 선택. 의사는 질병의 중증도, 치질의 국소화, 합병증의 존재 여부에 따라 외과 적 수술 방법으로 결정됩니다. 이를 위해 환자는 검사를 받고 역사를 알고 불만을 토론합니다.
  • 건강 검진. 금기 사항 및 위험 가능성을 확인하기 위해 검사실 검사 (혈액 및 소변 검사), 심전도, 형광 검사, 직장 디지털 검사, 내시경 검사, 대장 내시경 검사 및 복부 장기 초음파 검사가 수행됩니다.
  • 마취 준비. 의사 마취 전문의는 환자의 지속적인 약물 치료, 약물에 대한 알레르기 반응의 존재에 대한 정보를 기록하여 필요한 검사를합니다. 어떤 수술을 마취 하느냐에 따라 의사 결정이 내려집니다. 음식과 음주 정권, 관장 등 수술 전날의 준비에 대해 환자에게 알려줍니다. 탈착 틀니는 구강 내에서 제거해야하며 보석은 제거해야합니다.

환자가 수술 준비 방법

수술 준비, 환자는 수술하기 몇 주 전에 시작됩니다.

  1. 다이어트가 관찰됩니다. 수술 후 합병증을 예방하기 위해 환자는 장내를 정상화시키고 변비를 예방합니다. 내장의 팽창을 일으키는 음식, 설사, 변비, 위장을 자극하는 음식은식이 요법에서 제외됩니다.
  2. 수술 전에 항문 부분의 염증을 제거하기위한 조치가 취해집니다. 붓기, 염증 또는 궤양은 약물에 의해 최소화됩니다.
  3. 수술 전에 치과를 방문하십시오. 아픈 것과 느슨한 치아를 치료하십시오, 전신 마취 에서처럼 그들은 문제를 일으킬 것입니다.
  4. 수술 전 저녁에는 위생 절차가 필수적입니다. 저녁에는 샤워를하고 정화 관장을하십시오 - 수술 당일 창자는 공허에 빠져 있습니다.
  5. 음식과 음료 모드. 수술 전 마지막 식사는 12 시간 이상 진행됩니다. 수술 전 아침에 전신 마취의 경우 마시거나 물을 마실 수 없습니다.

수술 방법

치핵 덩어리의 위치, 크기, 출혈의 유무, 병의 진행 단계, 치질로부터 환자를 얻는 방법이 규정되어 있습니다.

수술의 주요 목표는 염증 된 치질을 제거하는 것입니다.

근치 적 및 최소 침습적 수술 방법. 근치 적 수술에 의한 치질 제거는 질병의 3 ~ 4 단계에서 수행됩니다. 감염된 부위의 제거는 절제와 절제로 발생합니다.

Milligan-Morgan 치핵 절제술

치질 치료를위한 근본적인 방법. 치료는 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 개방 - 수술 상처가 봉합되지 않고 독립적으로 치유됩니다. 수술은 병원에서 이루어집니다.
  • 닫힌 봉합은 점막의 수술 부위에 적용됩니다. 환자는 외래 환자로 운영됩니다.

간질로 인한 치질 절제술은 항문 골절이나 대구치 염이 발생하는 경우에 사용됩니다. 이 과정은 염증 된 마디와 주변 점막을 절단하거나 절개하는 것입니다. 때로는 노드 자체가 점막없이 절단되었을 때 Prax 방법이 사용됩니다.

이 방법의 장점은 다음과 같습니다.

  • Milligan-Morgan 수술은 ​​내부, 외부 치질을 제거합니다.
  • 수술 결과는 오랜 시간 동안 문제가 돌아 오지 않는다.
  • 수술 후 합병증은 드뭅니다.

단점은 다음과 같습니다.

  • 수술은 전신 마취 하에서 몇 ​​시간이 걸립니다.
  • 수술 후 통증;
  • 장기적인 치유 및 재활 기간.

롱고 치핵 절제술

장기 절제 방법이 사용됩니다 - Longo 방법.

외과 적 중재는 치질 라인 위의 직장의 점막 부분 - 치질 덩어리 위의 부분을 차단하는 것입니다. 노드는 절개되지 않고 늘어나고 의료용 브래킷으로 꿰맨 다. 혈류가 중단 된 결과 범프는 "말라 버렸습니다." 연속적으로 결합 조직이 자라고, 내장은 자연 해부학 적 모양을 얻습니다.

  • 환자는 국소 마취를 사용하여 수술합니다.
  • 수술 중 혈액 손실은 최소화됩니다.
  • 절차는 15-20 분까지 지속됩니다.
  • 고통스러운 수술 후 과정;
  • 이 수술은 안정된 결과를 가져오고, 합병증은 드물게 발생합니다.
  • Longo의 방법은 내부 치질 치료에만 적용됩니다.
  • 수술 비용은 비싸다.

치질 레이저 치료

보수 치료의 1-2 단계에서 확실한 효과가 나타나지 않으면 수술이 필요하며 치질은 최소 침습적 방법으로 제거됩니다.

레이저 응고는 치질 치료에 효과적인 방법입니다. 내부 및 외부 치질에 효과적입니다.

이 기술은 레이저 빔의 다음과 같은 특성을 응용 한 것입니다.

  • 적외선에서 작업하십시오.
  • 슈퍼 미세 초점;
  • 열 방사의 사용.

내부 매듭은 레이저 광선에 의해 소작되고 외부 매듭은 끊어집니다. 치료 중 의사는 빔의 깊이와 힘을 조절합니다.

이 방법은 내부 결절 및 항문 균열로부터의 풍부한 출혈이있을 때 thrombosed hemorrhoids를 치료하는 데 효과적입니다. 레이저 응고는 염증 및 수포의 채널에서도 처방됩니다.

  1. 레이저 응고는 어떤 위치의 치질도 제거합니다.
  2. 균열, 궤양 및 염증은 제거됩니다;
  3. 이 시술은 주위 조직에 대해 매우 정확하고 비 외상입니다.
  4. 레이저 응고는 무통과 무혈증입니다.
  5. 수술 후 환자는 빠르게 회복합니다.
  6. 결합 된 기술을 사용하여 병의 3 단계 및 4 단계에서 큰 노드를 제거합니다.

레이저 응고 과정은 환자로부터 예비 준비가 필요합니다.

리뷰

사람이 수술을하기로 결정한 경우, 다른 방법을 시도한 경우, 통증과 불편 함 때문에 삶이 참을 수 없습니다. 우리는 급진적 인 조치를 결정해야하며, 대부분의 경우 환자는 몇 년 동안 문제를 제거합니다. 치질은 더 이상 고통을주지 않습니다.

작업은 Milligan-Morgan 방법으로 수행됩니다. 하드 스테이지 - 수술 후 기간. 수술은 고통없이 진행됩니다. 소외된 3 ~ 4 도의 치질을 제거합니다. 처음 2 ~ 3 주간의 재활에서 아프다. 남자들은 처음으로 배뇨 장애를 호소합니다. 앞선 경우에는 다른 대안이 없으므로 문제를 해결하는 것이 필요합니다.

방법 Longo는 문제를 효과적으로 제거하고 복구 기간이 짧습니다. 외부 치질은이 방법으로 치료되지 않습니다.

레이저 응고는 건강 문제를 해결하고 미적 측면에 영향을 미칩니다. 출산 및 임신 후 여성에서는 외부 마디가보기 흉합니다. 레이저 응고는 노드의 위치에 관계없이 치질을 치료하도록 고안되었지만, 고급 단계에서는 치질이 충분히 효과적이지 않습니다. 치료 방법에 대한 피드백은 긍정적입니다. 15 분 안에 모든 것이 고통없이 진행됩니다. 마취와 병원 병동은 없습니다. 3-4 단계에서 치질은 다른 방법으로 더 잘 치료됩니다.

치질의 외과 적 치료 : 현대 치료 방법의 개요

치질의 약물 치료 - 환약, 좌약, 연고 -는 보통 악화 된 병의 증상을 잠시 없애지 만, 과정의 형태 학적 (구조적) 기초를 제거하지 못합니다. 모든 약물은 정맥류 치질 혈관 자체를 제거하지 않습니다. 치질로부터 환자를 구하기 위해 의사는 수술을 제안합니다.

외과 개입의 유형

수술의 복잡성과 영향을받은 조직의 제거 정도에 따라 치질 치료를위한 최소 침습적 및 고전적 치료법이 있습니다.

새로운 장비 및 기술의 출현으로 인해 현대적인 경화제의 출현으로 인해 침입 성이 가장 낮은 작업이 급속하게 발전하고 있습니다. 그들은 종종 외래 환자를 대상으로 실시됩니다. 즉, 그러한 개입 후에 환자는 집에 돌아갈 수 있습니다.

치질에 대한 최소 침습 수술의 주요 유형 :

  • 적외선 광응고술;
  • 경화 요법;
  • 라텍스 고리로 결찰;
  • 초음파 (도플러)의 제어하에 결찰;
  • cryodestruction 노드;
  • 상부 직장 동맥 분지의 색전술.

선진국에서는 치질 환자의 80 % 이상이 최소 침습적 방법으로 치료됩니다.
모든 환자가 그러한 개입을 권고 할 수있는 것은 아닙니다. 그래서, 그들은 마디의 혈전증, paraproctitis (항문 주위 지방 조직의 염증), 항문 균열, 급성 치질, 질병의 네 번째 단계로 수행되지 않습니다.

질병의 세 번째와 네 번째 단계에서, 노드가 붕괴되었을 때뿐만 아니라 심한 출혈의 경우, 레이저, 초음파 및 기타 현대 기술을 사용하여 급진적 인 수술 (치질 제거술의 다양한 변형)이 수행됩니다.

최소 침습적 방법, 약물 치료 및 외과 수술의 올바른 조합을 통해 질병의 단계에 관계없이 모든 환자의 90 %까지 치질을 제거 할 수 있습니다.

치질에 대한 최소 침습적 중재

환자가 1 ~ 2 단계의 병을 앓고있는 경우 (노드가 떨어져 나가지 않거나 독립적으로 진행되는 경우) 동시에 출혈에 대해 걱정할 때 적외선 광 응고 및 경화 요법이 가장 좋은 치료 방법이됩니다. 조직 복구 속도를 높이기 위해 이러한 유형의 효과는 치료 용 레이저의 효과를 보완하는 데 유용합니다. 질병의 세 번째 단계에서 중도 결손이 설정된 노드를 설정할 수있는 경우 라텍스 고리로 결찰하는 것이 좋습니다.

적외선 광 응고는 고온의 광선으로 매듭 다리를 소작하는 것입니다. 구현을 위해 러시아 장치 Svet-1 또는 American Redfield 장비가 사용됩니다. 광원은 할로겐 램프입니다. 입자의 흐름이 집중되고 섬유를 통해 anoscope가 시작됩니다. Anoscope는 다리 노드에 가깝고 여러 곳의 조직을 응고시킵니다. 이것은 혈관에서 출혈을 멈추게합니다. 더 심한 경우에는 출혈을 중단 한 후 광 응고법으로 환자를 제거 할 수 없으므로보다 급진적 인 방법을 사용해야합니다. 과정의 첫 번째 단계에서 광 응고의 효율은 70 - 80 %에 이릅니다.

경화 요법은 정맥 경화증 약물의 도움으로 수행됩니다. 이들은 thrombovar, fibrovain, ethoxisclerol을 포함합니다. 이 물질들이 치질 부위에 들어간 후에, 혈관 내면의 단백질은 변성 (붕괴)되고, 그 루멘은 막히고 완전히 붕괴됩니다. 염증 과정은 발전하지 않습니다.

Sclerosing 마약은 동시에 두 개 이상의 사이트를 관리 할 수 ​​있습니다. 필요한 경우 2 주 내에 다른 부위의 치료가 이루어집니다. 한 번의 절차 기간은 10 분입니다. 질병의 첫 단계와 두 번째 단계에서는 100 명 중 85 명에서 효과가 나타납니다.

질병의 두 번째 및 세 번째 단계에서는 절제술과 함께 결절 링과 함께 결찰이 매우 효과적입니다. 그것은 독일 장비 회사 Karl Storz를 사용하여 수행됩니다. anoskop의 도움으로, 라텍스 실 또는 링을 형성하는 결찰이 다리를 꼬집고 내부 매듭에 던져집니다. 2 주 후, 매듭이 죽어 그 자리에 작은 그루터기가 남아 있습니다. 그러한 중재는 2 주 간격으로 최대 5 회까지 실시 할 수 있습니다. 그러한 치료 후에, 두 번째 ~ 세 번째 단계에서 질병의 모든 징후가 환자의 90 %에서 사라집니다.

매우 흥미로운 것은 초음파 제어하에 혈관을 연결하는 기술입니다. 초음파 센서와 특수 바늘이 장착 된 시력 검사기가 필요합니다. 점막 아래에서 초음파를 사용하여 치질을 공급하는 동맥의 가지를 발견하고 바늘과 특수 실로 정확하게 꿰맬 수 있습니다. 초음파 검사는 실에 의한 혈관의 "허리"의 정확성을 제어합니다.

혈관의 결찰은 노드가 떨어지는 원인이됩니다. 동시에 최대 6 개의 동맥을 결찰 할 수 있으며, 필요한 경우 2 주 후에 중재가 반복됩니다. 이 기술은 2-3 단계 질환 환자의 90 %에서 효과적입니다. 그러나, 그것은 또한 치질 절제술, 항문 균열 또는 직장 누공의 존재를 준비 할 때, 특히 제 4 단계에서 사용될 수 있습니다.

Cryodestruction 노드 - 액체 질소를 사용하여 파괴. 개입은 질병의 초기 단계에서 효과적입니다. 이 기법은 조직의 동결 깊이와 긴 회복 기간을 조절할 수 없기 때문에 분포를 찾지 못했습니다.

다른 치료 방법에 영향을받지 않는 출혈이 지속 된 치질에서는 상 직근 동맥의 카테터 삽입을 시행 할 수 있습니다. 직경이 0.6 mm 인 테플론 공이 다수 도입되었습니다. 그들은이 동맥의 작은 가지에 빠져 치질을 먹입니다. 결과적으로 혈류가 멈 춥니 다.

따라서 최소 침습적 중재는 1 ~ 3 단계의 만성 치핵 치료에 최적의 방법입니다. 그들은 자격을 갖춘 coloproctologists에 의해 현대 장비에서 수행됩니다. 이러한 작업은 비용이 많이들 것임이 분명합니다.

과격한 치료

치질 치료를 위해 250 가지 이상의 수술을 제공합니다. 오늘날 가장 보편적 인 것은 1930 년대에 개발 된 밀리 간 (Milligan)과 모건 (Morgan)의 운영과 그 수정입니다.

연고, 좌제, 크림 및 최소 침습적 인 기술이 도움이되지 않으면 외과 적 치료를받습니다.

Milligan-Morgan 수술 중에 치질을 형성하는 세 개의 동굴 체 그룹이 제거됩니다. 동시에 치질 노드 위에 항문 주위 피부와 점막의 영역을 제거합니다. 레이저 및 전기 응고제는 조직 손상을 줄이고 출혈을 막는 데 사용됩니다.

개방성 치질 절제술을 사용하면 봉합이 상처에 적용되지 않습니다. 이 종은 항문 균열이나 paraproctitis와 치질의 합병증으로 수행됩니다. 폐쇄 된 치핵 절제술로, 상처는 catgut으로 봉합됩니다. 성형 외과 수술과 비슷한 점막하 임질 절제술도 있습니다. 치질 절제 후 재활 기간은 최대 1 개월이 소요됩니다.

노드를 제거한 후 40 %의 환자에서 두드러진 통증 증후군이 형성되고 20 %는 배뇨 장애가 있습니다. 이러한 합병증의 빈도를 줄이기 위해 초음파 메스가 사용됩니다.
어떤 경우에는 점액 및 치질 혈관의 원형 절개를 실시하고 모든 병리학 적 형성을 제거한 다음 점막을 가교시키는 것이 가능합니다.

관점은 Longo 운영입니다. 그것은 또한 치아 라인 위의 점막의 원형 절개를 수행합니다. 치질은 제거되지 않지만 점프를 당기는 것처럼 점액을 봉합 할 때. 결과적으로 혈액 공급이 악화되어 비어있게됩니다. 동시에 수술 시간은 30 분이며 입원 기간은 3 일입니다.

Longo 수술의 신속한 실행을 위해 일회용 티타늄 브라켓이 달린 특이한 스테이플러가 제안되어 직장 점막을 간편하게 봉합 할 수 있습니다. 이 장치는 Etikon Endosurgery에서 개발했습니다. 그것의 사용을 가진 내정 간섭은 합병증없이 빨리 통과한다, 그러나 그들의 비용은 고아한 hemorrhoidectomy의 가격보다는 매우 더 높다.

따라서 치질에 대한 외상 및 고비용 수술을 피하기 위해서는 첫 증상으로 의사와 상담 할 필요가 있습니다. 약물의 효과가 없으면 수술에 동의해야합니다. 조기에 실시하면할수록 장기적으로 효과가 좋습니다.

연락 할 의사

치질이 항문 전문의에게 연락해야 할 때. 이것이 가능하지 않으면 외과 의사가 도움을 줄 수 있습니다. 치료사 또는 주치의는 수술 준비, 약물 처방을 돕습니다. 영양사는 치질의 악화를 피하기 위해 적절한 영양 섭취를 처방 할 수 있습니다. 물리 치료 전문가는이 질병에 대한 일련의 운동을 선택합니다.

치질의 외과 적 치료 및 친밀한 문제를 제거하는 다른 방법에 대한 주요 옵션

치질의 외과 적 치료는 치질 절제술의 도움으로 수행됩니다. 그것은 여러 가지 옵션을 가질 수 있습니다 - 개방, 폐쇄 및 점막. 수술의 두 번째 유형 - Longo의 방법으로 점막의 절단. 커진 치질을 제거하는 외과 적 방법도 있습니다 : 경화, 감기 나 레이저에 의한 파괴, 전류, 라텍스 링으로 드레싱, 노드를 먹이는 동맥의 혈전증.

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치질의 외과 적 치료 방법 및 특징

운영 지침은 다음과 같습니다.

  • 명백한 긍정적 인 결과없이 장기 보존 적 치료,
  • 배변 중 치질이 자주 분실되는 경우,
  • 출혈
  • 혈전증
  • 염증 과정.

치질 혈관의 혈전 정맥염에 대한 기사를 읽는 것이 좋습니다. 그것을 통해 질병의 원인과 증상, 진단 및 치료 방법을 배우게됩니다.

그리고 여기에 정맥류가있는 Venarus에 관한 정보가 있습니다.

외부 치질에 대한 수술

환자가 통증과 염증을 동반 한 치질이 심하게 악화되면 의사는 혈전을 제거 할 수 있습니다. 이 수술은 일주일 후에 정상적인 삶으로 돌아갈 수있는 장기간의 재활을 필요로하지 않습니다. 국소 마취가 사용되기 때문에 그러한 개입은 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.

회복을 위해서는 며칠이 소요되며, 환자는 혈전증의 원인을 영원히 제거합니다.

치질 절제술

개방 수술이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 그것의 실시를 위해, 초음파 (레이저, 전기)의 도움으로 자르고 그 후에 조직을 점화 할 수있는 특별한 메스가 사용됩니다. 모든 치질을 포착하는 항문과 장의 점막 부분이 제거 될 수 있습니다. 그런 다음 직장의 내부 안감을 더 깊은 층에 꿰맨 다. 수술에는 약 1 시간이 걸립니다.

폐쇄 방법은 개방 방법과 유사하게, 점막을 즉시 꿰매는 노드를 제거한 후에 만 ​​수행됩니다. 이전 방법에 비해 장점이 있습니다. 수술 후 통증 증후군은 훨씬 적어 치유가 더 빠르기 때문입니다.

submucosal 방법은 점액의 작은 절개를 통해 노드를 제거 묶어 놔, 그리고 다리가 남아 있습니다. 전문적으로이 옵션은 가장 어렵지만 수술 후 기간은 가벼운 통증으로 진행되며 더 짧은 기간 내에 보상이 완료됩니다.

롱고 방법

치질의 외과 적 치료의 이런 종류로, 마디는 제거되지 않는다. 그들은 직장의 껍질 부분의 절제로 인해 위로 당겨집니다. 티타늄 클립이 달린 스테이플러를 사용하면 점액의 끝 부분이 스테이플 링되고 확장 된 정맥과 노드가 비어있어 작은 상처가 생길 수 있습니다.

이 기술의 인기가있는 이유는 다음과 같습니다.

  • 항문과 창자의 안쪽 층의 해부 없음;
  • 회복 기간은 빠르고 상대적으로 고통스럽지 않습니다.
  • 입원 기간은 2-3 일, 5-7 일까지 일할 수 있습니다.
  • 전신 마취가 필요 없습니다.

수술 후 환자의 97 %에서 선택한 방법에 관계없이 결과가 지속됩니다.

Longo 치질 치료 비디오보기 :

레이저 및 기타 최소 침습 치료

적외선 레이저로 치질의 소작은 수술에 비해 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 절차는 고통스럽지 않다.
  • 회복 기간이 필요 없다.
  • 입원없이 병원에 입원했는데,
  • 특별한식이 요법이나 창자의 깊은 정화의 형태로 준비가 필요하지 않습니다.
치질 치료에 레이저 응고

레이저 응고는 치질의 외부 위치 또는 내부 과정의 첫 단계에서 처방됩니다.

치질 치료에 대한 영향이 적은 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 경화 (hardening) - 준비가 노드에 주입되어 경화되고 노드는 수축되어 상처 조직으로 대체됩니다.
  • 초저온의 작용에 의한 염증의 동결 (cryodestruction) 부위는 효과적으로 소실되고 첫 번째 단계에서 효과적으로 제거됩니다 (노드가 장에서 떨어질 때까지).
  • 결찰 (ligation) - 진공관에 의해 생성 된 부압에 노출 된 노드가 장치로 빨려 들어가고, 라텍스 링이 그 바닥에 놓이고, 힘이 멈추고 치질 노드가 파괴됩니다.
치질 결찰

개입하기 전에 알아 두어야 할 사항

수술은 외과 의사와 특수 장비의 기술을 필요로하므로 선택이 있다면 전문의의 전문 부서가있는 클리닉에서이 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

염증 과정이 치유를 방해하고 수술 후 감염의 위험이 있기 때문에 치질의 악화없이이 기간 동안 선호됩니다. 그것은 수술 요법이 얼마나 성공적인지, 환자가 장 내용을 배설하고 보유 할 수있는 능력을 얼마나 유지할 수 있는지에 달려 있습니다.

수술 준비

모든 환자는 검사 예정 :

  • 일반 및 생화학 혈액 검사, coagulogram;
  • 소변 검사;
  • 심전도;
  • 기관 내시경 검사;
  • 대장 내시경 검사.

대변이 상처 표면에 묻어 감염 될 수 있기 때문에 수술 전에는 내용물에서 장을 완전히 세척하는 것이 중요합니다. 또한 첫날에는 비우는 것이 매우 고통 스러울 수 있습니다. 이렇게하기 위해서 삼투 성 완하제가 하루에 처방되고 (Fortrans) 저녁과 아침에 그들은 정화 관장법을 시행합니다.

합병증

대부분의 환자는 술기가 잘되는 수술을 잘 견디며, 그 기술은 회복 기간이 덜 고통스러운 방향으로 지속적으로 향상됩니다. 그러나 어떤 경우에는 합병증이있을 수 있습니다.

  • 강렬한 장 출혈 (외과 의사와의 즉각적인 접촉);
  • 심한 통증 (진통제 사용, 3 주까지 지속될 수 있음);
  • 배뇨 장애, 요실금까지 (카테터 설치);
  • 화농성 염증 (항생제 처방, 선진의 경우 항생제 투여);
  • 대변과 가스의 요실금 또는 항문의 협착 (회복 수술 수행).

복구 기간

개방성 치핵 절제 후 가장 긴 재활 치료가 필요합니다. 그것의 내구는 보통 적어도 1 달이다. 첫 주에는 환자에게 매우 힘들어합니다. 심한 통증에 대한 걱정, 소변을보고 창자를 비우는 것이 어렵습니다. 이 기간 동안 진통제 및 항염증제를 보여줍니다.

음식은 분쇄 된 형태로 제공되며 완하제와 적절한 음주를 권장합니다. 합병증의 위험과 어려운 재활 기간 때문에 이러한 유형의 수술은 거의 사용되지 않습니다.

젊은 나이에 hemorrhoids가 수시로 재발하기 때문에, 닫히고 submucosal 방법은 40-45 년 후에 추천된다. 한 달 동안의 운동 후에는 신체 운동을 금기로하고, 변비를 예방하기 위해 창자의 작업을 모니터해야합니다. 메뉴는 액체와 퓌레가 들어간 음식으로 이루어져 있습니다.

레이저 응고 후 또는 다른보다 부드러운 치료 방법으로 환자에게 권고 사항 :

  • 회음 지역에서 철저히 위생 절차를 수행하십시오.
  • 향신료, 매운 음식, 소금, 훈제 식품 제외;
  • 매일 연습 체조 또는 걷기;
  • 항문 과학자의 지속적인 감독하에 수술 결과를 모니터링 할 수 있습니다.

가능한 장기 치료 효과

치질의 외과 적 치료는 환자의 절대 다수에게 도움을 주지만 불행하게도 영원한 것은 아닙니다. 이것은 외과 의사가이 질병의 원인이 아닌 결과를 완화 할 수 있다는 사실 때문입니다.

3 ~ 4 년 후에 일부 환자는 대변 중 출혈과 통증을 다시 나타내며 노드는 다시 빠집니다. 이것은 직장에서 모든 해면 조직을 제거하는 것이 불가능하다는 사실 때문입니다. 따라서 처음에 치질로 이어지는 요인이 계속된다면 안정적인 개선을 달성하기가 어렵습니다.

운영 비용

폐쇄 또는 점막하 방식으로 치질을 제거하는 수술은 매우 비싼 유형의 치료법입니다. 모스크바와 상트 페테르부르크에있는 클리닉의 평균 가격은 32 ~ 36,000 루블입니다. Longo 방법으로 할 기회가 있다면 그러한 조작 비용은 20 ~ 25,000 루블이 될 것입니다.

정맥류에서 약초에 관한 기사를 읽으십시오. 그로부터 정맥류, 말 밤 및 금 송염의 사용에 대한 전통 의학의 효과에 대해 배우게됩니다.

내부 정맥류에 대해 자세히 알려 드리겠습니다.

모든 보수적 인 방법이 실패한 경우 치질의 외과 적 치료가 나타납니다. 수술을 위해 외과 의사는 한 가지 방법으로 제거를 선택하거나 질병의 초기 단계에서 양성 옵션을 더 제안 할 수 있습니다.

높은 효율에도 불구하고, 가장 급진적 인 방법은 개방성 치질 절제술로 긴 회복 기간과 수술 후 심한 통증과 관련이 있습니다. 환자를 질병으로 이끈 요인들이 제거되지 않으면 3 ~ 5 년 내에 치질이 다시 느껴질 것입니다.

치질의 경화 요법은 가장 양심적이고 안전한 방법 중 하나라고 믿어집니다. 치료에는 최소한의 시간이 소요되며 대부분의 경우 결과는 알려지지 않습니다.

치질의 레이저 응고는 가장 안전하고 가장 부드러운 치료 방법 중 하나라고 생각됩니다. 적외선 노출은 사실상 아무런 합병증없이 영원히 문제를 해결합니다.

수행 된 치질의 cryodestruction 경우의 98 %에서 긍정적이고 안정적인 결과를 제공합니다. 동시에 치질을 제거하는 것은 고통스럽지 않으며 회복 기간은 단 일주일입니다.

항문으로부터의 출혈은 심지어 가장 평온한 사람을 놀라게 할 것입니다. 치질 정맥과 마디의 혈전 정맥염은 더 젊어지고있는 질병입니다. 항문 정맥의 혈전 정맥염을 확인하고 치료하는 방법은 무엇입니까?

임신 중 치질을 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 마약과 절차의 일부는 금지되어 있습니다. 실외, 집에서 목욕하는 야외 활동은 3 삼 분기에도 적합합니다. 내부 및 출혈, 특히 초기 단계에는 수술 방법과 양초 만 사용하십시오.

남성과 여성의 경우, 특히 출산 후, 임신 중, 운동 선수에서 치질의 내외부 충돌이 나타날 수 있습니다. 치질을 민간 요법으로 치료하면 집에서 친밀한 문제를 제거하는 데 도움이됩니다.

약물로 치질 ​​치료를 선택할 때 균열이 있는지 여부에 따라 범프가 얼마나 정확하게 위치 할 것인가에 달려 있습니다. 종종 치질을 포함한 내외부 치질에 대한 통합 된 접근법이 사용되었습니다. 의료 촛불 - 마약 번호 1입니다.

의사가 Proktozan 촛불을 처방하면, 신청서는 약간 불편할 것이지만 생산적 일 것입니다. 이 조성물은 가려움증을 완화시키고 치질로 타는 등의 방법으로 선택됩니다. 임신 중에도 가능합니까? 연고를 언제 선택할 것인가?

혈전을 가진 다양한 혈관의 폐색의 경우, 혈전 절제술이 수행됩니다. 흡인이 가능하고, 폐질이 가능하며, 치질과 함께 수행 될 수도 있습니다. 그러나, 처음에는 약물 치료가 시행됩니다. 혈전 절제술에서 회복은 짧습니다.

치질 치료 방법

치질의 출현은 많은 운동을 일으키고, 균형 잡힌식이 요법, 알코올 함유 음료의 섭취 등을 유발합니다.

질병을 없애는 데는 여러 가지 방법이 있습니다. 여기에는 치질의 외과 적 치료가 포함됩니다. 많은 환자들에 따르면, 수술없이 치질의 치료가 더 매력적인 선택이지만 어떤 경우에는 수술이 필요합니다.

수술은 언제 필요합니까?

이러한 경우 치질의 치료는 외과 적으로 필요합니다.

  • 약물의 비효율 성과 질병의 진행.
  • 배설물의 할당에있어서 치질의 상실.
  • 혈전증
  • 직장의 다른 질병.
  • 빈혈, 대변 중 지속적 출혈로 유발.

운영 유형

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy와 Longo hemorrhoidopexy는 치질의 치료를위한 주요 수술 방법입니다.

Hemorrhoidomy는 병원에서 또는 외래 환자 기초에 실행될 수 있습니다 (모든 것은 질병의 특성에 따라 다릅니다). 수술을위한 적응증 - 외부 치질 및 내부 두 번째 (노드가 강하게 증가), 세 번째 및 네 번째 단계.

이 과정은 30 분 정도 걸립니다. 정지 상태의 재활 기간은 3 일에서 1 주일까지입니다. 5 주 후에는 일할 수있는 능력이 완전히 회복됩니다. 재활 기간 동안 통증 증후군이 모든 환자에서 관찰됩니다.

작업의 본질 - 모든 노드를 제거합니다. 보통이 과정은 초음파 메스를 사용하여 수행되지만 레이저 기술을 사용할 수 있습니다.

Hemorrholopexy 방법 Longo는 고정 된 조건에서 엄격하게 수행됩니다. 표시 - 주로 세 번째 단계에서 내부 치질.

수술 기간은 20 분을 넘지 않습니다. 병원의 재활 기간은 3 일입니다. 장애는 1 주일 만에 완전히 회복됩니다. 수술 치료 후 환자의 약 15 %는 둔한 통증에 대해 우려하고 있습니다.

치질을 높이기 위해 롱고 (Longo)에 따른 치질 치료가 시행됩니다. 동시에 창자 점막의 작은 영역을 잘라냅니다.

샘플 가격

두 수술의 가격은 클리닉의 가격 정책뿐만 아니라 해당 지역에도 직접적으로 의존합니다. 대략적인 비용이 표에 나와 있습니다.

최소 침습 수술

외부 치질과 내부의 외과 적 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 또는 전문가가 다음을 제공 할 수 있습니다.

  • Disarterisation. 혈액으로 매듭을 가득 채우는 동맥은 과도하게 조여지므로 불편 함이 없습니다.
  • 레이저로 치질의 외과 적 치료. 노드는 특수 레이저의 영향을받습니다.
  • 저온 구조물 조작 후, 액체 질소로 처리 된 현장이 나온다.
  • 진공 연결. 노드는 진공으로 그려집니다.
  • 경화 노드는 그것에 유해한 물질로 포화 상태입니다. 바늘을 통해 조성물을 도입하는 절차는 좋지 않은 리뷰입니다.

수술 금기

다른 방법을 선호하여 치질의 외과 적 치료를 포기하는 것은 신체의 이러한 질병과 상태를 가진 사람들에게 필요합니다.

  • 임신
  • 수유 기간
  • 종양학,
  • 에이즈
  • 만성 질환 급성 형태,
  • 전염병
  • 크론 병.

준비 규칙

외과 적 치료를주의 깊게 준비하는 것은 성공적인 수술을 보장하는 것입니다. 전문가에게 알리기 전에 다음 조치를 취해야합니다.

  • 이 검사는 자궁 경부 전문의가 권장합니다.
  • 다이어트 섬유 함유 식품의 거부를 의미합니다. 이것은 콩과 식물에 특히 그렇습니다.
  • 기아. 저녁에는 17시 또는 18시에 식사를하고이 날과 다음날 (수술 당일) 음식을 섭취하지 마십시오.
  • 진정제 사용. 리셉션은 저녁과 아침에 진행해야합니다.
  • Enema 또는 약물 "Fortrans"의 사용. 투약을 용납하지 않으면 관장을해야 순수한 물을 마실 수 있습니다.

수술 후 기간

재활 기간 동안 몇 가지 규칙을 따라야합니다.

  • 각 대변이 끝나면 항균제를 사용하십시오. 약국용 비누 소독제를 사용하여 세차하는 것이 좋습니다.
  • 수술 후 낮 동안 침대 휴식을 관찰하십시오.
  • 완하제를 사용하여 딱딱한 변을 부드럽게하고 항문 손상을 예방하십시오.
  • 수술 후 첫날에는 깨끗한 물과 차를 마셔야합니다. 후자에는 저지방 국물과 액체 요구르트가있을 수 있습니다. 3 번째 - 물과 우유의 부드러운 주전자, 삶은 야채.
  • 다량의 유체를 소비하십시오.
  • 매운 조미료와 알코올 함유 음료를 6 개월 동안 버리십시오.

합병증

치질의 외과 적 치료 후 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 심한 통증
  • 항문에서 출혈,
  • 염증으로 인한 고름의 배설,
  • 소변 분비 장애
  • 항문을 좁히기.
  • 약한 괄약근으로 인한 가스 및 대변의 부적절한 배출.