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소아 출혈성 혈관염 : 원인, 증상 및 치료

출혈성 혈관염 (모세 혈관 독소증, Schönlein-Henoch 병)은 피부, 신장, 관절 및 위장관에있는 작은 혈관 (모세 혈관, 세동맥, 세뇨관)의 손상을 특징으로하는 질병입니다. 이 질환은 어린이의 연령에 관계없이 발생할 수 있지만 통계에 따르면 최대 3 년까지 극히 드물게 발생합니다. 대부분이 질병은 4 세에서 12 세 사이의 어린이에게 영향을줍니다. 소년에서는 출혈성 혈관염이 소녀보다 2 배 더 자주 발생합니다. 이 질병의 원인에 대해이 기사에서 이야기하고, 질병의 증상과 치료법을 고려해 보겠습니다.

출혈성 혈관염의 원인

질병의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 아마도 면역 시스템의 실패는 질병의 발달에 영향을 미치고, 그 결과 모세 혈관 벽 세포에 대한 항체가 생성되어자가 면역 과정이 발달하게됩니다. 항체에 감염된 혈관 벽은 더욱 가늘어지며 그 침투성은 증가하고 점막 출혈이 발생합니다.

자가 면역 과정을 시작하기위한 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 최근의 전염병 (협심증, 성홍열, ARVI);
  • 음식 또는 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 외상;
  • 감염의 만성 징후 (부비동염, 양이 많은 치아 등)의 존재;
  • 예방 접종;
  • 항생제;
  • 저체온증;
  • 기생충의 침략.

혈관염에 대한 유전 적 소인 성도 중요합니다.

질병의 임상 증상

질병의 경과에 따라 급성, 극심한, 아 급성 및 만성 형태의 출혈성 혈관염이 구별됩니다. 병적 인 과정의 활동의 정도는 최소, 중간 및 높을 수 있습니다.

급성 질환의 발병은 보통 여러 증상 (발열, 발진, 관절이나 복부의 통증, 전반적인 열악한 복지)의 출현으로 특징 지어집니다. 질병의 초기 단계에서 체온이 높은 숫자로 올라갈 수 있으며 나중에 정상화됩니다.

심한 형태의 발병은 임상 적 증상의 급격한 증가로 급성이다. 고열의 배경에 대해 광범위한 출혈이 피부와 점막에 나타나며 중심부에는 괴사 부위가 있고 위장관 출혈이 발생할 수 있습니다.

아이의 상태는 매우 어렵습니다. 과정에 신장이 관여하고 며칠 또는 몇 시간 동안 신부전이 발생합니다. 격렬한 신장의 형태가 100 %의 경우에 영향을받을 때. 격렬한 형태는 중환자 실에서 즉각적인 도움을 제공해야합니다. 지연되면 치료가 치명적일 수 있습니다.

아 급성 경로의 경우 몇 주가 지나면 점진적으로 거의 나타나지 않으며 혈관염은 만성적 인 형태로 변할 수 있습니다.

혈관 병변의 주된 국소화에 따라, 다음과 같은 형태의 질병이 구별된다 :

  • 피부;
  • 관절 또는 피부 관절;
  • 복부 또는 피부 - 복부;
  • 신장 또는 피부 신장;
  • 혼합

피부 형태

출혈 체질 (또는 혈관염)의 주요 증상은 발진이다. 발진이 다를 수 있습니다. 질병의 전형적인 징후와 함께 작고 조밀 한 붉은 결절이 피부의 시작 부분에 나타나며 피부가 눌려지면 창백해진다.

그런 다음 발진의 요소 색이 자주색으로 변하고 압력에 따라 더 이상 변하지 않습니다. 발진의 크기는 작은 지점, 별도로 위치한 지점에서 큰 지점 (또는 작은 있지만 그룹에 위치, 때로는 함께 병합)에 이르기까지 다양합니다.

발진의 국소화는 하악 및 상지 (관절에서 대칭 적), 엉덩이 및 복부에서 종종 나타납니다. 일반적으로 발진은 손발의 신근 표면, 손바닥과 발에 국한되어 있으므로 드물게 나타납니다. 신체와 얼굴에 발진이 생기지 않을 수도 있습니다 (또는 개별 단일 요소가 나타남). 특징적인 점선 (1-3 mm) 출혈이 구강 점막에서도 관찰 될 수 있습니다.

며칠 후 발진이 어두워지고 사라지고 피부는 여전히 색소로 남아 있습니다. 큰 요소의 중심에는 괴사 부위 (괴사)가 나타날 수 있으며 그 다음에 지각이 형성됩니다. 발진은 동시에 나타나지 않고 사라 지므로 발진의 여러 단계에있는 발진의 인접 요소를 볼 수 있습니다.

어떤 어린이는 눈꺼풀, 입술, 회음부, 발, 손에 가려움증이 생길 수 있습니다 (드물 긴하지만 사지 전체가 부어 오름). 어린이가 낮을수록 이러한 증상이 더 많이 나타납니다.

관절 또는 피부 관절 형태

관절의 병변 (관절염)은 사지의 큰 관절 (발목, 팔꿈치, 무릎, 손목)의 대칭적인 팽창과 통증으로 나타납니다. 팽창은 관절의 구성을 붕괴시킵니다. 하지의 관절은 상공보다 더 자주 영향을받습니다. 이러한 증상들은 열이 나거나 아이의 전반적인 건강 상태가 악화 될 수 있습니다.

관절염의 증상은 발진 또는 며칠 후 동시에 나타날 수 있습니다. 발진은 관절의 피부뿐만 아니라 관절에도 나타납니다. 이것은 움직일 때의 고통의 모습을 설명합니다. 아이들은 종종 관절의 움직임을 피하기 위해 보호 위치를 선택합니다. 관절에 대한 손상의 정도는 일시적으로 발생하는 통증의 감각에서부터 뚜렷한 염증 변화에 이르기까지 다를 수 있습니다.

관절의 병변은 뒤집을 수 있습니다. 며칠 후 (보통 3-4) 통증과 붓기가 점차 사라지고 운동 기능이 회복됩니다. 관절의 변형은 발생하지 않습니다.

복부 또는 피부 - 복부 형태

이 질병은 급성, 심한 경련을 일으키는 복통과 함께 발진이 시작될 수 있습니다. 그러나 여전히 더 자주 발진과 복통이 동시에 나타납니다. 통증의 발생은 소화 기관의 벽에있는 출혈성 발진과 관련이 있습니다.

고통스러운 공격의 심각성은 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 소화가되지 않는 중등도의 심한 통증으로 인해 어린이가 고통을 겪지는 않습니다. 통증은 배꼽이나 오른쪽 아래 부분에 국한되어 급성 맹장염을 흉내낼 수 있습니다 (때로는 부당한 외과 적 개입으로 이어질 수 있음).

통증의 공격은 하루에 여러 번 반복 될 수 있으며 메스꺼움, 구토, 설사가 동반 될 수 있습니다. 흔히 신선하거나 변경된 혈액이 개그에 추가됩니다.

복부 모양은 심각한 형태의 출혈성 혈관염을 말하며, 합병증 중 하나는 위장 출혈입니다.

장벽의 심각한 천공은 복막염의 발달과 함께 심각한 합병증입니다.

질병의 호의적 인 결과로, 3-4 일에있는 복부 통증은 통과한다.

신장 형태

출혈성 혈관염에서의 신장 손상은 급성 사구체 신염의 임상 양상으로 나타납니다. 중독 증상 (약점, 고열, 식욕 부진)에 대한 배경으로 소변 (단백질 및 적혈구)의 변화, 부종 (유행은 과정의 심각성에 달려 있음); 때때로 혈압이 상승합니다. 단백질의 손실은 중요 할 수 있으며, 혈액 내의 콜레스테롤 수준이 증가 할 수 있으며, 신체의 단백질 분율의 비율이 방해받습니다.

출혈성 혈관염에서의 신장 손상은 무증상 일 수 있습니다. 이 양식은 만성적 인 경과와 만성 신부전 발생 위험이 특징입니다.

어린이 질병의 특징

  1. 50 %의 소아에서 출혈성 혈관염은 피부 발현이 없다.
  2. 소아에서 혈관염의 첫 증상은 관절과 소화관 손상의 징후입니다.
  3. 어린이의 신장 기능 장애는 흔하지 않으며 결과없이 사라집니다.
  4. 시기 적절한 진단과 치료를 통해 소아에서 출혈성 혈관염의 예후가 좋으며 모든 증상이 1 개월 이내에 사라집니다.

질병의 진단

출혈성 혈관염에 대한 특정 진단 검사실 매개 변수 번호.

임상 적 혈액 검사에서 ESR과 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다.

또한 단백질 분율의 비율 (알파 2 글로블린 증가 및 알부민 감소) 및 염증 특성 지표 (C- 반응성 단백질, 세로 뮤코이드, 항 스 트라이 졸리 신 O 및 항 히알루로니다 제)가 증가합니다.

심한 질병의 경우 증가 된 혈액 응고 인자가 나타납니다.

어떤 경우에는 진단을 명확히하기 위해 혈관 조영술을 시행합니다.

치료

출혈성 혈관염이있는 어린이의 치료는 병원에서만 시행됩니다.

의무는 침대 휴식의 준수입니다. 침대 쉼터를 준수하지 않으면 병변의 수가 크게 늘어납니다.

약물 치료는 질병의 임상 형태와 중증도에 달려 있습니다. 약물의 연령 투여 량이 적용되며, 각 약물의 치료 기간은 개별적으로 선택됩니다. 모든 형태에서 항 혈소판제가 처방됩니다 (디피 리다 몰, 쿠란 틸, 페난 틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜 녹 시필 린). 헤파린 (Fraxiparin)을 사용할 때 좋은 결과가 나타납니다.

관절이 손상되면 비 스테로이드 항염증제 (살리실산 염, Movalis, Ortofen, Butadione, Rezokhin, Reopirin)가 처방되고, 심한 혈관염의 경우 신장 과정을 위해 코르티코 스테로이드 제제 (Prednisolone)와 신선한 냉동 혈장이 처방됩니다. 심한 중독의 경우, 수혈 요법을 시행합니다 : Rheopoliglukin, Reomacrodex, Reogluman을 정맥 주사하십시오.

알레르기가있는 어린이의 경우 항히스타민 제를 사용해야합니다 (Tavegil, Suprastin, Claritin, Loratadine, Zodak 등). Enterosorbents (Polyphepan, Enterosorb, 활성탄)도 10 일까지 사용됩니다.

복부 증후군에서는 0.25-0.5 %의 노보 카인 용액 (3 ~ 10ml, 어린이의 나이에 따라 다름), 진경제 (노파, 유피 닐 륨 등), 단백 분해 효소 억제제 (Trasilol, Contrycal).

복합 요법은 또한 비타민 C, P, E를 포함합니다. 치료 과정에서 가능한 경우 만성 감염의 병을 위생 처리합니다. 필요한 경우 웜 감염을 치료하십시오.

그들은 아이의 영양에주의를 기울입니다 : 가능한 모든 알레르기 항원은 감귤류 과일, 꿀, 빨간색 과일 및 채소, 생선, 초콜릿, 통조림, 닭고기 달걀, 향신료, 음식 색소에서 제외됩니다.

치료 기간은 혈관염의 중증도 및 형태에 따라 다릅니다 (경증의 경우 2 개월부터 재발하는 사구체 신염의 경우 12 개월까지).

연락 할 의사

의심스러운 증상이 나타나면 부모는 대개 소아과 의사를 찾습니다. 검사 후 출혈성 혈관염을 치료하는 류마티스 전문의에게 아이를 소개 할 수 있습니다. 또한 영향을받는 장기에 따라 어린이는 피부과 의사 인 신장학자가 검사합니다. 위장 출혈의 발달과 함께, 외과의의 도움이 필요합니다.

첫 번째 채널 인 "Live healthy!"프로그램 Elena Malysheva와 함께 "약에 대하여"섹션에서 출혈성 혈관염에 대해 이야기합니다 (35:55).

소아에서 출혈성 혈관염의 원인, 증상 및 치료

혈관염은 일반적인 증상이 혈관에 손상을주는 질병의 그룹입니다. 소아에서 나타나는 출혈성 혈관염은 피부의 출혈성 발진 (다리에 주로 생김)뿐만 아니라 질병의 유형에 따라 내부 기관과 큰 관절에 손상을 입는 특징이 있습니다. 아이의 신체는 자체 병리학에 대처할 수 없기 때문에 출혈성 혈관염이 의심되면 의사와 상담해야합니다.

출혈성 혈관염이란 무엇입니까?

출혈성 혈관염 (Shenlein-Henoch disease)은 종종 3-8 세의 어린이에게 영향을 미치며, 영아 및 노년층에서 발생할 수 있습니다. 이 질환의 첫 번째 증상은 고열, 약점, 두통 및 근육통이지만이 증상을 근거로 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

이 질병의 특징적인 증상은 출혈성 발진 - 모세 혈관의 패배와 파괴의 결과입니다. 피는 손상된 염증이있는 혈관에서 나오는데, 이는 작은 지점 출혈에 의해 나타나는데, 이는 하악 부위, 엉덩이 부위, 주름 부위 및 다양한 관절 부위뿐 아니라 점막 점막에 국한되어 있습니다 (사진 참조). 덜 일반적으로 발진이 얼굴, 목, 손바닥과 발에 나타날 수 있습니다.

피부 발진이나 질병의 후기 단계와 동시에 관절에 염증이 생깁니다. 위장관, 신장 및 폐에 손상을 줄 수 있습니다. 때로는 내부 장기의 병변이 발진이 나타나기 전에 진단이 어려울 수 있습니다. 조기 (2 세까지)에 급성, 심한 경과 및 증상이 특징 인 급성 형태의 질병이 발생할 수 있습니다.

어린이 병리학의 원인

대부분 출혈성 혈관염은 감염 또는 예방 접종 후 몇 주 후에 발생합니다. "외부인"(바이러스, 병원성 미생물, 기생충, 알레르기 반응을 일으키는 물질)의 몸에 침투 한 것에 대한 반응으로 불필요한 물질을 제거하는 "항원 항체"라는 면역 복합체가 형성됩니다. 그 후에 정상적으로 항원 항체 화합물은 특별한 혈액 세포 인 식세포에 의해 제거됩니다.

때로는 완전히 이해되지 않는 이유로, 이러한 복합체는 혈액에 축적되어 피부와 내장 기관의 작은 혈관 벽에 정착되어 염증을 일으 킵니다. 심한 경우에는 정맥과 동맥에 영향을 줄 수 있습니다. 혈관은 느슨해지고 부서지기 쉽고, 피부에 출혈성 발진이 생김으로써 시각적으로 나타납니다.

병리 발생을 유발하는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 감염의 병력 (성홍열, 인후통, 급성 호흡기 감염, 인플루엔자 및 기타);
  • 알레르기 인자 (음식 또는 약물);
  • 예방 접종;
  • 항생제 치료;
  • 기생충 침입;
  • 만성 질환 (충치, 부비동염, 편도선염 등);
  • 각종 상해 및 상해;
  • 유전 적 소인.

질병의 유형과 증상

증상의 강도에 따라 병리학은 다음과 같은 등급으로 나뉩니다 :

  1. 작은 - 일반적인 상태는 만족스럽고, 체온은 정상 또는 약간 상승 (최대 38 ° C)을 유지할 수 있습니다. 피부 발진은 거의 없으며 질병의 다른 증상은 없습니다. 일반적으로 혈액 검사는 ESR이 최대 20 mm / 시간 증가합니다.
  2. 보통 - 일반적인 상태는 보통이며 체온은 38 ° C를 초과하며 중독 증상 (두통과 근육통, 약점)이 있습니다. Petechiae 피부에 대량으로, 관절통, 복부, 신장 및 기타 syndromes. 혈액 검사의 결과 - 백혈구와 호산구의 수치가 증가함에 따라 ESR은 40mm / 시간으로 증가합니다.
  3. 높음 - 환자의 심각한 상태, 높은 중독. 모든 증후군이 발음됩니다. 중추 신경계의 손상, 빈혈의 발생. 혈액 검사에서 - 백혈구, 호중구 및 혈소판 감소의 유의 한 증가, 40mm / 시간 이상의 ESR.

출혈성 혈관염의 경과는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 급성 - 증상이 나타나고, 병의 지속 기간은 30-40 일입니다.
  • 만성 - 후기 치료의 경우이 병은 길어지고 (2 개월 이상);
  • - 질병이 빨리 발병하고 용납하기가 어렵습니다.
혈관에서 적혈구가 방출되어 피부에 발진이 생깁니다.

출혈성 혈관염은 병소의 위치에 따라 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  • 피부 자반병;
  • 피부 및 류마티스 (관절염);
  • 피부와 복부;
  • 신장;
  • 폐;
  • 알레르기.

피부 자반병

피부 자반병은 피하 출혈 (피지)으로 특징 지어지는 가장 단순한 형태의 질환입니다. 발진의 요소의 크기 - 작은 지점에서 직경 1cm의 지점까지, 압력과 함께 그들은 창백하지만 사라지지 않습니다. 감염된 부위에서는 붓기, 가려움증 및 통증이 발생합니다.

4-5 일 후, 점박이는 푸르스름한 색조를 얻은 다음 색소를 남기고 사라집니다. 회복 될 때까지 새로운 뾰루지가 나타납니다. 재발의시기에는이 지역에서 낙하가 관찰됩니다.

류마티스 형태

피부 류마티스 형태는 병의 40-50 %에서 진단되며 출혈성 발진의 존재뿐만 아니라 큰 관절의 병변 (대개 엉덩이, 무릎 및 발목, 덜 자주 - 팔꿈치 및 손목)으로 특징 지어집니다. 첫 증상이 나타난 후 4 ~ 7 일 내에 충혈 된 관절 부위에 충혈과 부종이 나타납니다.

사지에 통증이 옮겨지면 아기의 울음과 불안이 유발되고, 나이가 든 어린이는 아픈 증상을 나타낼 수 있습니다. 염증 및 심한 통증은 일시적으로 보행을 변화시킬 수 있지만, 일반적으로 관절 기형 및 운동 장애는 관찰되지 않습니다.

피부와 복부 형태

복부 증후군은 위장관의 장기 손상으로 특징 지어집니다. 복부의 메스꺼움, 커억 (gagging) 및 경련 (cramping)이 피부에 발진 또는 조금 후에 나타납니다. 늦은 진단과 열악한 치료로 혈액이 구토와 설사에 나타날 수 있습니다. 이러한 염증은 장 벽의 천공, 장의 개통 장애 및 후 복막 공간의 염증을 유발할 수 있습니다. 이 경우 아이는 빈맥, 약점, 두통, 이명, 흐린 시력, 졸도 등이 있습니다.

신장 형태

출혈성 혈관염은 비뇨기 계통 손상으로 급성 사구체 신염의 발생이 특징이며, 적혈구 및 단백질은 소변 분석에 존재합니다. 신장 기능이 저하되고 부종이 나타나고 심한 경우 만성 신부전 (CRF)이 발생할 수 있습니다.

유아의 급성 질환

폐 모양

Schönlein-Genoch 병의 폐 형태는 가슴과 기침, 가래의 흔적에서의 고통스러운 감각에 의해 나타납니다. 가장 심각한 증상은 여러 가지 증상이 있거나 한 번에 치질이있을 때 혼합 된 형태의 치질 혈관염입니다. 이 경우 환자는 응급 입원이 필요합니다. 그렇지 않으면 사망을 포함한 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

알레르기 형태

풍진 성 혈관염은 두드러기 형태의 알레르기 배경에서 나타납니다. 몸 전체에 붉은 물집이 피부에 나타나며 3-4 일 안에 치질의 염좌가 나타납니다. 병변 부위에 색소가 남아있을 수 있습니다.

진단 방법

진단을 위해 의사는 아이를 검사하고, 기억 상실증을 수집하고, 다른 전문가 (면역 학자, 류마티스 전문 의사, 신장 전문의 등)에게 추가 연구 및 협의를 지정합니다. Schönlein-Henoch 병의 존재를 확인하는 특별한 검사는 없습니다. 일반적으로 혈액 검사를하면 ESR과 백혈구가 증가하고 장 출혈로 인해 헤모글로빈 수치가 정상 수치보다 낮아집니다. 또한 Nechyporenko에 따라 생화학 적 혈액 검사 (단백질 분획물, CRP, antistreptolysin O, seromucoid), coagulogram, immunogram 및 소변 분석을 통과해야합니다.

질병의 경우, 의사는 임상 및 생화학 적 혈액 검사를 의뢰 할 것입니다.

필요하다면 전문가는 간, 췌장 및 신장 초음파 검사, 내시경 검사 (FGDS, 기관지 내시경 검사, 대장 내시경 검사 등), 심전도 검사를 참조하게됩니다. 치료에 적합하지 않은 사구체 신염 (renomerosis)은 신장 신티그라 그래피 (nephroscintigraphy)와 신장 생검 (renal biopsy)이 지시 될 때 나타납니다. 소아에서 알레르기 성 혈관염은 알레르기 검사를 통해 결정됩니다.

출혈성 혈관염 치료

소아에서 출혈성 혈관염을 치료할 때 강제 입원이 필요합니다. 환자는 침대 쉼을 할당받습니다. 위반 사항에는 새로운 발진과 건강 악화가 있습니다. 질병의 증상에 따라 의사는 개별 치료법을 선택합니다. 입원 치료는 3-6 주 정도 소요되며, 복잡한 경우에는 더 오래 걸립니다.

  • 헤파린 요법뿐만 아니라 디피 리다 몰, 쿠란 틸, 페르 칸틴, 아가 푸린, 트렌 탈, 펜 녹 시필 린을 사용하면 치료 효과를 높일 수 있습니다.
  • 관절의 염증이 비 스테로이드 성 소염 진통제를 동시에 처방 할 때 - Movalis, Diclofenac, Butadione, Rezhokhin, Reopirin.
  • 신장의 병리학 적 과정이 영향을받을 때 호르몬 요법이나 혈장 수혈을 사용할 수 있습니다.
  • 복부 증후군의 경우 엔코 솔 렌트 (활성 탄소, 엔테로 겔) 및 항 경련제 (노 스파)가 필요하며 마취에는 Novocain 용액을 정맥 주사 (어린이의 체중에 따라 2-10ml)합니다. Reopolyglukine, Reomacrodex, Reogluman 용액으로 해독 정맥 치료가 수행됩니다.
  • Urtikar 혈관염은 알레르기 성 질환이 있으므로 항히스타민 제제 (Suprastin, Zodak, Claritin, Diazolin)로 치료해야합니다.
  • 항생제는 세균성 질병 형태로 처방됩니다.
  • 환자의 전반적인 건강 상태를 개선하고 면역력을 유지하기 위해 복합 비타민제가 처방됩니다.

식이 요법

치료 기간 전체와 회복 후 최소 1 년 동안 아이는 가장 알레르기를 일으키는 제품을 제거하는식이 요법을 따라야합니다.

  • 과일, 채소 및 기타 적색 식품;
  • 꿀벌 제품;
  • 개암, 땅콩, 호두, 아몬드;
  • 초콜릿;
  • 닭고기 달걀;
  • 오렌지, 레몬, 그레이프 푸르트;
  • 전체 암소 우유;
  • 염료를 함유 한 제품.
치료 중, 음식 알레르기 항원을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

최소한의 양의 소금으로 음식을 찌거나 끓이거나 끓여야합니다. 날카로운, 튀김, 훈제 한 제품은 제외됩니다. 위장관 증후군에서는 반 액체, 퓌레 푸드 음식을 사용하는 것이 좋습니다. 다이어트의 규칙을 준수하면 아기의 상태가 크게 촉진되고 회복 속도가 빨라집니다.

예방 조치

출혈성 혈관염은 심각한 질병이므로 다음과 같은 원칙에 따라 질병의 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 적절한 수준에서 아동의 면책을 유지하는 것;
  • 강화, 체육, 신선한 공기에 충분한 체류;
  • 좋은 영양, 알레르기 항원의 배제 (특히 혈관염이 우르 티카 르 인 경우);
  • 통제되지 않은 항생제 및 기타 약물 섭취 제외;
  • 만성 감염 병소의 재활 (충치, 편도선염 등).

아픈 어린이의 질병 재발을 막기 위해 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 적어도 1 년 동안식이 영양 유지;
  • 과열 및 과냉을 피하십시오.
  • 신체의 노출 된 부위에서 UV 광선에 대한 노출을 최소화하십시오 (일광욕을하지 마십시오).
  • 기생충 예방 ARVI 실시.

회복 예후

아픈 어린이의 40-50 %에서 회복 후 몇 달 또는 몇 년이 지나면 질병의 재발이 가능합니다. 10-15 %의 경우, 치질 혈관염이 만성화 될 수 있습니다.

일반적으로 질병의 피부와 류마티스 형태는 합병증을 일으키지 않으며 다른 유형의 어린이에서 혈관염은 다음과 같은 발달을 유발할 수 있습니다 :

  • 철분 결핍 빈혈;
  • CKD;
  • 장의 초대;
  • 복막염;
  • 폐출혈;
  • 심장 및 간 병변.

회복 후, 어린이는 4-5 년 동안 의사의 진료실에있을 것이고 신장에 합병증이있을 때까지 - 최대 18 년 간있을 것입니다. 의사는 특정 기간 (최소 1 년) 동안 예방 접종을 실시합니다.

어린이의 출혈성 혈관염 치료법

출혈성 혈관염의 원인

어린이의 출혈성 혈관염은 심각한 질병으로, 현재 전문가가 진정한 원인을 밝히지는 못했습니다. 과학자들은 인체의 면역 시스템이 오작동하여 자신의 혈관 세포와 싸우는 항체를 생성한다고 제안합니다. 소아 출혈성 혈관염은 신체에서 발달하는자가 면역 과정입니다. 작은 혈관의 벽이 서서히 붕괴되고 나서 출혈이 발생합니다.

이자가 면역 질환은 몇 가지 요인에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 성홍열, ARVI 또는 인후통과 같은 전염성 질병;
  • 마약이나 음식에 대한 알레르기;
  • 부상;
  • 만성 감염의 초점의 몸에있는 존재, 예를 들면, 치아 충치;
  • 백신 투여;
  • 빈번한 저체온증;
  • 치료를위한 항균 약물의 사용;
  • 몸에 기생충이있다.

때로는 질병의 원인은 혈관염이 친척에게 존재하는 경우입니다.

질병 및 유형의 증상

어린이의 출혈성 혈관염은 급성, 극심한, 아 급성 및 만성으로의 흐름 형태에 따라 분류 할 수 있습니다. 다른 것은자가 면역 과정의 활동 수준 일 수 있습니다 : 높음, 최소 및 보통.

질병의 급성 과정과 함께 다음과 같은 증상이 즉시 나타납니다 :

  • 팔다리와 위의 관절에 통증;
  • 발진;
  • 신체의 전반적인 상태 및 건강 상태의 악화;
  • 고열 (고열).

급성 형태의 초기 단계에서 온도가 높을 수 있으며 잠시 후 정상으로 돌아옵니다. 격렬한 형태의 발달과 함께,자가 면역 과정의 임상 발현은 매우 빠르게 진행됩니다. 고열이 발생하면 장기 출혈과 피부 점막에서 다발성 출혈이 관찰됩니다. 출혈의 중심에는 괴사의 진전이 있습니다.

모든 경우에있어서, 어린이는 신부전을 일으 킵니다. 따라서 소아에서 출혈성 혈관염 치료는 신속하고 병원에서 시작해야합니다. 치료가 제 시간에 시작되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다.

아 급성 폼이 발생하면 증상이 즉시 나타나지 않고 질병이 숨겨집니다. 시간이 지남에 따라 아 급형은 만성으로 발전 할 수 있습니다.

질병의 위치에 따라 혈관염의 유형 :

  • 피부 형태;
  • 복부 또는 피부 - 복부;
  • 관절 또는 피부 관절;
  • 신장 또는 피부 신장;
  • 혼합 된 형태.

질병의 피부 모양을 위해 작은 붉은 결절의 형태로 발진이 나타나는 것이 특징입니다. 누를 때 색상이 바뀌고 더 선명 해집니다. 질병의 발달과 함께, 결절은 푸른 색으로 변하고 누를 때 흰색으로 변하는 것을 멈 춥니 다.

대부분의 경우, 하악 및 상지, 복부 및 엉덩이에 발진이 나타납니다. 얼굴과 몸통에 발진이 나타나지 않을 수도 있습니다. 시간이 지나면 이러한 증상이 사라지고 색소 만 남습니다.

발진이 커지면 그 중심에 괴사가 생겨서 다음에 지각이 형성 될 수 있습니다. 병소는 동시에 나타나지 않으므로 일부 영역에서는 출혈이 다른 발달 단계에서 관찰 될 수 있습니다. 어린 아이의 경우 입술, 손, 회음부,하지 및 맹검의 붓기와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 심한 가려움증을 동반 할 수 있습니다.

다음 증상은 관절 형태의 특징입니다.

  • 관절의 팽창;
  • 관절에 심한 통증;
  • 발열;
  • 신체의 전반적인 상태의 악화.

얼마 후 관절의 통증과 붓기가 사라지고 운동 기능이 회복됩니다. 증상이 사라지면 관절은 변형되지 않습니다.

복부 형태의 질병에서 주요 증상은 심각한 급성 복통, 발진의 출현이다. 통증은 내부 기관의 출혈성 발진으로 인해 발생합니다. 구토, 설사 및 메스꺼움이 발생할 수 있습니다. 놓친 치료는 합병증 - 복막염 일 수 있습니다. 신장 혈관염의 임상 증상은 급성 사구체 신염의 경과와 유사합니다. 아이는 식욕을 잃고, 일반적인 약점, 열이 있습니다.

진단 및 치료

출혈성 혈관염의 검출을 위해 특정 혈액 변수가 없습니다. ESR과 백혈구 증가가 관찰 될 수 있습니다. 중증도 및 급성 형태의 경우, 혈액 응고 인자가 변합니다. 어떤 경우에는 진단을 위해 혈관 조영술을 시행합니다.

소아에서 출혈성 혈관염이 발견되면 즉시 치료를 시작해야하며 병원 환경에서만 치료할 수 있습니다. 아이는 침대에서 휴식을 취해야합니다. 정권을 침범 한 경우 병변의 수가 크게 늘어날 수 있습니다.

출혈성 혈관염의 치료를위한 약물의 선택은 질병 경과와 그 정도에 영향을받습니다. 약물 복용량은 어린이의 나이에 따라 다릅니다. 치료 기간은 각 경우에 개별적으로 선택됩니다. 이 질병의 모든 형태에서, 항 혈소판제는 Curantil, Trental, Dipyridamole과 같이 처방됩니다.

헤파린을 사용하면 양성 결과가 관찰됩니다.

비 스테로이드 항염증제 인 Ortofen, Rezokhin은 관절 형태를 치료하는 데 사용됩니다. 이 질환이 심하고 신장에 이상이있는 경우 의사는 코르티코 스테로이드 치료를 처방합니다. 점 적기를 이용한 중독은 Reomakrodeks, Reogluman에 소개되었습니다.

알레르기 반응을 앓고있는 어린이는 항히스타민 제, 장 흡수제를 주입해야합니다. 치료는 특정 비타민의 도입을 포함합니다. 치료를하는 동안식이 요법을 준수하는 것이 중요합니다. 어린이에게 다음 제품을주는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.

  • 초콜렛을 포함하는 과자;
  • 코코아 및 그 제품;
  • 신선한 장과 감귤류;
  • 커피

소아에서의 혈관염의 특징

  1. 경우의 절반에서 출혈성 혈관염에서 피부 발진이 나타나지 않습니다.
  2. 소아에서 질병의 주요 증상은 복통과 관절 손상입니다.
  3. 최근에는 신장 손상이 덜 일반적이며, 그렇지 않으면 결과가 거의 없거나 전혀 없습니다.
  4. 질병이 제 시간에 발견되고 적절한 치료가 제 시간에 시작된다면 예후는 유리합니다. 몇 달 후에 모든 증상이 사라집니다.

질병 예방

치료가 5 년 동안 완료된 후, 아이는 의사가 정기적으로 모니터링해야합니다. 출혈성 혈관염으로 인한 신장 손상의 경우 의사가 관찰 시간을 늘릴 수 있습니다. 소변 검사는 정기적으로 항복하여 질병의 새로운 징후의 징후를 놓치지 않도록해야합니다. 질병을 예방하려면 다음 조건을 충족시켜야합니다.

  1. 감염의 초점은 시간 내에 감지되어야합니다.
  2. 모든 전염성 병리는 완전히 치료되어야합니다.
  3. 저체온증을 허용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
  4. 불합리한 약의 약속 및 접수를 제한하십시오.
  5. 만성 감염의 증상을 악화시키지 마십시오.

출혈성 혈관염을 치료 한 후 2 년 동안 예방 접종을해서는 안됩니다. 이 조건은 필수 사항이며 무시할 수 없습니다.

소아에서의 출혈성 혈관염의 위험한 발현 및 치료 (선린 - 제노 크병)

소아 출혈성 혈관염 (Schönlein-Genoch 병)은 모세 혈관벽의 염증으로 취약성이 증가합니다. 병리학 적 과정은 피부 및 내장 기관의 모세 혈관에 여러 미세 혈종을 형성합니다. 이 질환은 3 세에서 14 세 사이의 소아에서 더 자주 진단됩니다. 질병의 과정에서 타박상이 관찰되어 피부에 색소 침착이 오래갑니다.

원인

소아에서 출혈성 혈관염 형성의 정확한 원인은 분명하지 않습니다. 그러나 출혈성 혈관염은 박테리아와 밀접한 관련이 있다고합니다.

  • 알레르기 반응을 일으키는 경향이있는 어린이들;
  • 예방 접종에 대한 응답으로;
  • 신체의 벌레가있는 상태에서,이 상황에서 신체는 그 존재의 결과로 축적되는 유독 물질로 고통받습니다.
  • 예를 들어 충치, 편도선염, 부비동염과 같은 만성 감염의 병이있는 어린이에게서.

질병의 출현에 대한 주된 이유는 그것이 유전되는 것으로 입증 되었기 때문에 유전적인 소인으로 간주됩니다.

분류

질병의 형태 :

  1. 급성 - 2 개월 이상 지속되지 않습니다.
  2. 연장 - 프로세스는 최소 6 개월 지속됩니다.
  3. 만성.

임상 발현의 정도와 진행 과정에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 온화한 형태. 아이의 상태는 만족스럽고 피부에 약간의 뾰루지가 있습니다.
  2. 평균 형태. 발진의 요소는 다양하며 복부와 관절에 통증이 나타난다. 예외는 아니지만 일반적인 소변 검사의 변화가 나타납니다.
  3. 심한 형태. 그것은 발진의 발달로 이어질 수있는 발진 괴사, 신장 손상 및 소화관의 기관의 형태로 합병증의 높은 정도가 특징입니다.

임상 사진

소아에서 출혈성 혈관염의 주된 증상은 두드러기 형태의 발진이 있으며 피부가 눌려지면서 작은 작은 출혈이 생기고 복부에 통증이 생기고 체온이 상승합니다.

질병의 여러 단계가 있습니다 :

  1. 피부 또는 단순. 초기 단계에서 발진의 크기는 작아 보이고 서로 멀리 떨어져 있지만 시간이 지남에 따라 거품이 생겨 서로 병합됩니다. 지방화의 가장 좋아하는 분야는 상지,하지 및 엉덩이입니다. 발진은 부드러운 입천장과 구강 점막에도 나타날 수 있습니다. 발진 요소의 주요 특징은 위치의 대칭입니다. 심하고 복잡한 경우에는 피부 세포가 죽어가는 영역의 모습과 딱딱한 껍질이 형성됩니다. 치료 과정을 거친 후, 색소 침착이 영향을받는 부위에 남아있어 사라지는 데 오랜 시간이 걸립니다.
  2. 관절. 드물지만 단순한 형태와의 결합이 더 자주 관찰됩니다. 이 질병은 커다란 관절에서 때때로 견딜 수없는 통증이 나타날뿐만 아니라 붓기도 나타납니다. 소아 환자에서 관절 증후군은 부정적 결과를 남기지 않습니다.
  3. 복부. 주요 증상은 메스꺼움과 구토를 동반 한 복부 통증입니다. 심한 경우 위장 출혈이 발생할 수 있습니다. 고통은 스스로 사라져 몇 시간 후에 다시 나타날 수 있습니다.
  4. 이러한 임상형 발현은 맹장염, 장폐색, 궤양 천공의 특징이기 때문에이 질환의 형태를 진단하는 것은 어렵습니다. 소아에서는이 형태가 출혈성 혈관염 형성의 첫 신호로 간주됩니다.
  5. 신장. 감염된 부위는 신장입니다. 이 질환의 주요 증상은 침전물과 혈액 불순물이있는 탁한 소변입니다. 이 질환은 드물게 발생하여 심각한 합병증을 일으 킵니다.
  6. 악성. 이러한 유형의 질병은 매우 빠른 경과, 급격한 증상의 발달로 특징 지어집니다.

뇌와 혈관의 혈관이 패배하고 두통, 발작, 사지가 감에 따라 체온이 상승합니다.

염증 과정이 시력의 기관에 영향을 주면 공막의 출혈이 관찰됩니다.

차동 진단

치료법을 올바르게 진단하고 처방하기 위해서는 비교 진단이 필요합니다. 분석은 다음과 같은 조건에서 수행됩니다.

  • 저온 글로블린 혈증;
  • 레이노 증후군;
  • 콜드 팽창;
  • 두드러기;
  • 응고 병증;
  • 혈소판 항상성의 위반.

출혈성 혈관염의 주요 특징은 발진 요소의 대칭 배열입니다.

의료 행사

출혈성 혈관염의 치료는 병원에서 실시되며 3-6 주간 지속됩니다. 어린이의 출혈성 혈관염은 침대에서의 휴식을 요구합니다. 그런 다음 클리닉에서 치료가 계속되고, 어린이를위한 조심스러운 관찰이 이루어집니다.

아이는 엄격한식이 요법을 계속하도록 권장되며, 그것을 사용하는 것은 금지되어 있습니다 :

  • 코코아;
  • 초콜릿;
  • 커피;
  • 감귤류;
  • 신선한 딸기.

또한 동물성 단백질과 다량의 히스타민이 포함 된 제품의 사용을 최소화해야합니다.

항균제, 설파 밀 아미드, 칼슘제 및 아스 코르 빈산은 복용 할 수 없습니다.

출혈성 혈관염 치료의 기본은 헤파린 복용을 기본으로합니다. 소아는 300-400 단위로 처방됩니다. 체중 1 킬로그램 당, 그러나 단지 자기 응고 검사의 통제하에. 또한 적용 :

  • 항 혈소판 제;
  • 혈관 약물;
  • 흡착제.

혈관 부종이나 통증의 형성이 오래 지속되면 프레드니손이 처방되고 진보적 인 형태의 혈장 제거가 진행됩니다.

진통제는 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 소아에서 2 차 신염을 진단 할 때 의사는 보통 면역 억제제에 글루코 코르티코이드와 헤파린을 처방합니다.

이 관절염의 관절 형태는 통증, 부종 및 염증을 제거하는 비 스테로이드 성 소염제로 치료됩니다.

면역력을 높이고 혈관벽을 강화하려면 비타민 C, P, E를 복용하는 것이 좋습니다.

인기있는 소스에서 조리법 사용

어린이의 출혈성 혈관염은 전통적인 치료법과 민간 치료제를 함께 사용하면 신속하게 치료할 수 있습니다. 민간 요법에는 약초로 만든 로션, 팅크, 찜질, 연고제가 많이 있지만 의사와상의 한 후에 만 ​​적용 할 수 있습니다.

가장 효과적인 요리법은 다음과 같습니다.

  1. 약용 주입. 3 큰술을 섞을 필요가 있습니다. 내가 야로, 민트, elderberry 꽃, 말꼬리, 금 송 화, 승계, 포 플 러 싹의 허브. 혼합물 1 큰술과 그 위에 250ml의 끓는 물을 부어 햇빛으로부터 보호 된 장소에 2-3 시간 동안 두십시오. 3 시간마다 유리 잔을 마시고 마 십니다.
  2. 치료 연고. 준비하기 위해, 당신은 1 : 5의 비율로 후회와 버터 (채소) 기름의 마른 나뭇잎을 섞어야만합니다. 어둠의 차가운 곳에서 14 일 동안 혼합물을 남겨 둡니다. 연고는 하루 2 회 피부와 관절에 얇은 층으로 도포됩니다.
  3. 녹차. 그것은 혈관 벽의 탄력을 향상시키고 혈액 생성을 자극하는 데 도움이됩니다. 요리를하려면 고기 분쇄기를 통해 레몬 3 개를 건너 뛰고 500 g의 설탕과 정향 나무와 섞어 야합니다. 이 모든 것이 병에 들어가서 따뜻한 물을 부어 어두운 곳에서 2 주간 그대로 두십시오. 주입 변형 및 음료 2 tbsp. 내가 먹기 전에.

치료 과정을 마친 후에는 만 5 세의 감독이 이루어지며, 만성 감염의 회복을 포함합니다. 이차 사구체 신염의 위험이 있기 때문에 정기적 인 소변 검사가 필요합니다. 예방 접종은 2 년간 금지되어 있습니다. 의약품의 부적절한 처방에주의해야합니다.

예방

회복 후 2 ~ 3 년 동안 예방 접종을 금합니다. 1 년 동안 저자 극성식이 요법을 따라야합니다.

질병 재발을 방지하기 위해 결핵 예방 접종을 거부하고 항생제 치료가 필요한 경우 의사의 엄격한 감독하에 실시해야합니다.

부모는 자녀가 과냉도가되지 않도록하고 자녀의 신체에 지나치게 무거운 신체 운동을하지 않도록주의 깊게 관찰해야합니다. 질병에 대한 의사의 권고 사항을 모두 따르면 영원히 잊을 수 있습니다.

예측

출혈성 혈관염의 치료가 제 시간에 시작되면 예후는 유리합니다. 뇌 또는 신장의 혈관에 손상을 일으키는 극심한 형태의 질병의 경우에는 사망 위험이 있습니다.

일반적으로 1 년 내에 모든 환자에서 개선이 관찰됩니다. 일부 환자에서는 악화 기간이 완화 기간과 번갈아 만성적으로 진행됩니다.

소아에서 출혈성 혈관염의 특징 : 사진이있는 질병의 증상, 발진의 원인, 치료 방법

혈관염은 혈관벽에 염증이 발생하여 병의 진행과 손상을 초래하는 병리학 적 증상입니다. 모세 혈관, 큰 정맥 및 심지어 동맥도 질환의 대상이됩니다.

개발, 질병은 주변 조직과 내부 기관에 영향을 미칩니다. 이러한 이유로 그들은 제대로 기능하지 못하고, 전체 유기체의 작업을 불균형하게 만든다.

질병에 대한 설명

혈관염은 크고 작은 혈관의 염증 과정입니다. 진행하는 동안, 질병은 순환 장애로 인해 신체의 정상적인 활동을 방해 할 수 있습니다. 가장 불쾌한 결과는 조직 괴사입니다. 동맥혈의 약한 흐름으로 인해 사지의 상태가 악화됩니다.

병리학은 남성, 여성 및 어린이에게서 발생합니다. 후자의 경우, 질병은 젊은 미성숙 유기체가 질병 자체를 무력화시킬 수 없기 때문에 가장 위험합니다. 이러한 상황에서는 즉각적인 의학적 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 합병증이 발생할 수 있습니다.

소아 출혈성 혈관염은 모세 혈관 독소증 및 Schönlein-Genoch 병이라고도합니다 (신생아의 출혈 질환 : 원인, 증상 및 결과). 이 질환은 연령대가 다른 어린이에게서 진단되지만, 대부분 4 세에서 12 세 사이에 발생합니다. 3 세 미만의 어린이는이 질병으로 인해 매우 드뭅니다. 소년의 경우 혈관염이 소녀보다 더 흔합니다.

혈관염의 분류

혈관염의 통일 된 분류는 여러 가지 요인의 결과로 다른 방식으로 나타날 수 있기 때문에 분류가 없습니다. 그것은 다른 징후를 가질 수 있으며 환자의 신체에서 일어나는 다른 과정을 동반 할 수 있습니다.

그러나 전문가들은 여전히 ​​고려중인 질병의 일부를 공유합니다. 각 그룹에는 공통된 특정 증상이있는 질병이 있습니다.

혈관염의 두 가지 주요 그룹은 다음과 같습니다.

  • 전신성 - 혈액 공급의 붕괴로 인해 조직과 기관에 점차적 인 손상을 일으킨다.
  • 피부 - 피부에 특정 발진으로 드러나 거의 드물게 합병증을 유발합니다.

질병에 앞서 발생한 요인들에 관해서, 혈관염은 다음과 같이 나뉘어집니다 :

  1. 절대적인 복지의 배경에 대해 발생하는 1 차적. 질병이 발병하기 전에 아이들은 자신의 건강 상태에 대해 전혀 불평하지 않습니다. 질병의 시작은 감기, 전염성, 알레르기 및 염증성 질환이 선행되지 않습니다.
  2. 감염성, 바이러스 성, 알레르기 성, 염증성 및 기타 질병의 전이 후 발생하는 이차.

영향을받는 혈관의 직경과 관련하여 고려되는 질환은 다음과 같이 나뉩니다.

  • 작은 혈관염 (모세 혈관, 세뇨관 및 세동맥);
  • 중간 크기의 동맥 혈관염;
  • 대동맥 혈관염 (주 혈관)과 그로부터 분기 된 큰 동맥.

형태 학적 특성과 관련하여 고려중인 질병은 괴사 성 또는 육아 종성 염증으로 분류된다. 거대 멀티 코어 세포의 유무에 관한 구분도 있습니다.

원인

때로는 숙련 된 전문가조차도 문제의 원인을 파악하기가 어렵습니다. 그러나, 몇몇 요인을 가진 연결성 혈관염이 있습니다.

질병에 걸렸거나 질병에 걸린 사람이 아플 수 있습니다.

  • 전염성 질환, 특히 위 호흡 기관의 급성 또는 만성 형태뿐만 아니라 홍역, 수두, 장티푸스 또는 연쇄상 구균 질환;
  • 부상 및 기타 피부 및 혈관 손상;
  • 다량의 방사선 또는 일사량에 의한 손상;
  • 약물, 음식, 곤충에 물린 알레르기;
  • 중독;
  • 기생충 침입;
  • 악성 또는 양성 종양의 발달로 인한 신체의 변화;
  • 임신 중 여성의 신체 변화;
  • 내분비 병리학의 발달에있는 물질 대사의 과정에있는 교란;
  • 유전.

어린이 혈관염의 위험

소아에서 혈관염이 발달함에 따라 질병이 몸 전체로 퍼질 때 일반적인 과정의 위험이 증가합니다. 미성숙 한 어린이의 신체는 질병의 급속한 진행으로 이어지는 병리에 대처하기가 어렵습니다.

작은 환자가 아플 때, 열이 나고, 전반적인 상태가 악화되고, 식욕이 감소하고, 피부가 가려움증을 유발하는 특징적인 발진으로 덮이게됩니다. 아이들은 문제 부위를 빗질 해 피부 손상을 입는 경향이있어 흉터 조직이 형성됩니다. 감염은 상처를 통해 혈액에 침투하여 상태를 더욱 악화시키고 치유 과정을 지연시킬 수 있습니다.

합병증이 있으면 혈관염이 심한 형태로 변할 수 있습니다. 결과적으로 피부 혈관뿐만 아니라 동맥, 신체의 다른 부위의 정맥 및 내부 장기에도 영향을받습니다. 충분한 영양분과 혈액 공급을받지 못하면 어린이 관절과 근육이 점차 위축되어 이동성을 잃어 버리게됩니다.

즉, 어린이의 혈관염은 매우 위험합니다. 전문적인 도움을 구하고 적절한 치료를받는 것이 매우 중요합니다.

출혈성 혈관염의 증상 및 증상

젊은 환자의 출혈성 혈관염의 증상은이 질환의 형태에 따라 다릅니다. 이 질환에는 4 가지 형태가 있습니다.

  1. 간단한;
  2. 신장;
  3. 복부;
  4. 류마티스.

그녀의 경우에는 모든 증상이 피부에 나타나기 때문에 간단한 형태는 피부라고도합니다. 특징적인 발진이 사지의 관절뿐만 아니라 복부와 엉덩이의 피부에도 나타납니다. 발진은 분홍색 색의 약간의 압축에 의해 선행되며, 눌려지면 색이 바래집니다. 이 씰은 피부 높이보다 약간 돌출되어 있습니다. 다음으로 색상이 자주색으로 변하고 눌러도 바뀌지 않습니다. 그런 뾰루지는 아주 작을 수 있고, 또한 큰 반점으로 합병 할 수있다.

질병의 피부 형태는 구강 점막의 점상 출혈을 동반 할 수 있습니다. 얼굴에 발진이 없다. 며칠 후 피부의 발진이 사라지면서 꾸준한 색소 침착을하게됩니다. 두 번째 발진의 댐핑이 새로운 것으로 나타나고 과정이 반복되면 발진이 동시에 나타나지 않습니다. 이 질환의 다른 증상은 발진, 손과 발의 붓기, 회음부, 눈꺼풀과 입술의 가려움이나 타는 것입니다.

신장 형태에서는 급성 사구체 신염이 발생합니다. 대개 만성적 인 경과가있는 오랜 기간 동안 그 자체가 나타나지 않습니다. 어린이에게이 양식의 가장 큰 위험은 만성 신부전의 발병입니다.

복부 형태는 피부처럼 자주 관찰됩니다. 동시에 복부 장기의 작은 혈관이 부러집니다. 피부에 비해 증상이 위장관의 다른 질병과 유사하기 때문에이 형태를 진단하는 것이 더 어렵습니다. 주된 증상은 복부 통증 인 것입니다. 때때로 그것은 너무 강해서 아이는 의식을 잃습니다. 메스꺼움, 설사, 구토가 동반 될 수 있습니다. 구토와 대변에서 혈액이 존재할 수 있습니다.

관절 또는 류마티스 질환의 형태는 피부와 점막에 발진이 나타날뿐만 아니라 관절에 영향을 주어 통증, 부기 및 운동 장애를 유발합니다. 보통 발열과 열악한 상태의 합병증으로 다리 관절에 영향을줍니다. 다행히 관절의 병변은 가역적입니다. 즉, 적절한시기에 질병을 치료하고 적절한식이 요법을 따르는 경우 3-4 일 내에 통증과 붓기가 사라집니다.

진단 방법

젊은 환자에서 혈관염을 진단하려면 소아과 의사 및 기타 전문가를 방문해야합니다. 면역 학자, 심장 전문의, 류마티즘 의사 및 신경 병리학자가 진단에 도움을 줄 것입니다. 병리학 적 과정에 다른 장기가 관여하는 정도를 결정하기 위해서는 위장병 학자, 폐 내과 의사, 신경 학자 및 oculist를 방문해야합니다. 알레르기 반응 후 질병이 시작된 경우 알레르기 전문의의 도움이 필요합니다.

기본 진단 방법 :

  • KLA 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 면역 도표;
  • OAM;
  • 내부 장기의 초음파;
  • 혈관 조영술;
  • 도플러 연구;
  • 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 심전도;
  • 레오 바소 그라피;
  • 뇌파 검사;
  • 조직 생검.

진단을 명확히하기 위해 좁은 전문가가 신체의 손상 정도와 환자의 상태의 심각성을 결정하는 데 도움이되는 다른 검사 및 검사를 지정할 수 있습니다. 그들은 효과적인 치료법을 선택하고 장애로부터 아동을 보호하기 위해 고안되었습니다.

치료 방법

젊은 환자에서 혈관염 치료는 오랜 과정입니다. 이런 이유로 그것은 병원에서 수행됩니다.

다음과 같은 목표를 달성하기 위해 특수 약을 처방받습니다.

  • 질병의 진보적 인 단계를 포착하고 합병증을 예방하는 것;
  • 심한 경우 사망 위험 제거;
  • 증상 완화;
  • 질병의 심각한 결과를 예방하십시오.

염증을 멈추고 고통과 열을 줄이려면 비 스테로이드 약물 인 Indomethacin을 사용하십시오. 그것은 가벼운 병리학에 도움이됩니다. 병합 요법은 혈관을 확장시키고 탄성 구조를 유지하는 약리학 적 약제를 포함합니다.

소아에서 혈관염 치료에 중요한 역할을하는 것은식이 요법입니다. 과일 (감귤류 및 딸기), 전유 및 달걀과 같은 알레르기 항원을 포기할 필요가 있습니다.

치료가 어린이의 강력한 항염증제에 부정적인 영향을 미친다는 사실 때문에 전문가들은 비타민과 미네랄 함량이 높은 다양한 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 신선한 야채, 말린 과일 및 신 우유 음료를 사용하는 것이 중요합니다. 금지는 굽고있다. 소금과 설탕의 소비는 가능한 한 제한되어야합니다. 때로는 의사가 일생 동안 엄격한식이 요법을 처방하기도합니다.

소아 알레르기 성 혈관염의 특징

알레르기 성 혈관염의 원인은 알레르기 반응입니다. 기본적으로 면역력은 약, 음식 또는 감염에 반응합니다. 결과적으로 혈관에 염증이 생기고 손상됩니다. 알레르기 성 혈관염의 원인을 알 수없는 경우가 있습니다. 이 상황에서 의사는 질병의 병력을 철저히 검사해야합니다.

질병의 주요 증상은 가려움증을 일으키는 발진입니다. 광대 한 부위의 피부 (다리, 허벅지, 엉덩이)는 보라색 또는 붉은 보라색의 반점 또는 부풀어 오른 언덕으로 덮여 있습니다. 질병이 어떻게 생겼는지, 당신은 아래 사진에서 볼 수 있습니다.

유형 및 양식

소아에서의 알레르기 성 혈관염은 손상 정도에 따라 분류됩니다. 주요 2 가지 유형 - 더 깊은 분열이있는 표면 및 깊은 혈관염.

표면 병리학 유형 :

  • 루이 트 알레르기 성 동맥류;
  • 출혈;
  • 괴사 성 결절 형 (Werther Dumling);
  • leucoclastic hemorrhagic microbid 미생물 - 시각 장애;
  • 급성 회백색 작은 conpentoid parapsoriasis.

또한 모세 혈관 (hemosiderosis)이 있습니다.

  • 습진 자반증;
  • 혈관 확장 성 환상 분비 물;
  • 샴 버그 (Shamberg) 병;
  • 보라색 색소 침착 피부염;
  • 가려운 자반병;
  • telangiectatic arcuate purpura;
  • 안료 푸르 푸라 제 혈관염;
  • 하얀 피부 위축;
  • 직립성 자반병.

깊은 병리학 유형 :

  • 홍 반성 결절 (만성 및 급성 형태 모두) (소아에서의 키메라 홍반 : 원인, 증상, 사진 및 치료)
  • 피부 모양의 결절성 동맥염.

알레르기 성 혈관염의 한 유형은 또한 독감입니다. urtikarnom보기 병리학 발진이 발진과 유사 할 때. 그러나 두드러기 혈관염의 두드러기 발진은 두드러기 및 피부가 오래 지속되는 것과는 다릅니다 (독서 권장 : 어린이의 두드러기 증상, 사진 및 치료).

치료 방법

알레르기 성 혈관염의 치료는 염증을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 이렇게하려면 약을 처방하십시오. 치료는 종합적으로 수행됩니다. 항 염증 약물 이외에 혈병 형성을 줄이는 약물 (항 혈소판 제), 혈관 색조를 증가시키는 약물, 알레르기 발현을 감소시키는 항히스타민 제를 사용하십시오.

질병의 재발로 이전에 사용 된 약물의 사용이 금지됩니다. 몸은 그들에게 저항을 일으킬 수 있습니다.

식품 알레르기 성 물질의 영향을 제거하기 위해 장 흡수제가 사용됩니다. 그들은 장에서 독소를 묶어서 제거하여 혈류에 들어 가지 못하게합니다.

예측 및 예방

혈관염이있는 어린이를위한 예측은 다양하지만 일반적으로 긍정적입니다. 일부 환자는 치료없이 병리학에서 완전히 회복됩니다. 다른 어린이들은 생명에 위협이되는 심각한 질병의 발병뿐만 아니라 중요한 장기에 돌이킬 수없는 손상을 입을 수도 있습니다.

약 20 %의 어린이가 유독 약물의 잔류 물을 모아 생명에 약을 먹도록 강요 받고 있습니다. 치명적 결과는 위장관 합병증 (출혈, 혈관 내막, 장 경색)으로 인해 매우 드뭅니다. 급성 신부전이나 중추 신경계 손상으로도 발생할 수 있습니다.

고려 된 질병이 옮겨진 후, 어린이들은 5 년간 진료소에 있습니다. 신장 손상으로이시기는 성인기까지 연장됩니다. 혈액 및 소변에 대한 정기적 인 검사와 만성 감염의 초점에 대한 적시 재활이 필요합니다.

아이가 회복 된 후에는 어떤 종류의 백신으로도 예방 접종을해서는 안됩니다. 일년 중, 저자 극복을 권장하는 경우가 더 길기도합니다.

앞으로는 재발을 막기 위해 결핵 예방 접종을하지 않습니다. 금기시 항생제 치료는 의사의 감독하에 수행됩니다. 질병에 걸린 어린이는 저체온증과 강한 신체 활동으로부터 보호되어야합니다. 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 질병은 영원히 후회합니다.