출혈성 혈관염에는 알레르기 성 자반병, 모세 혈관 독소증, 또는 묘사 된 저자의 이름으로 Shenlein-Genoch 병이 있습니다. 이 질병은 광범위한 유형의 혈관염, 다양한 유형 및 크기의 혈관 염증에 포함됩니다.
혈관벽의 반응 특이성은 무균 상태 (병원체 부재)와 뚜렷한 알레르기 반응의 주요 역할입니다. 이 질병은 혈전증이 증가하고 조직 및 내부 장기의 혈액 순환이 원활하지 못하여 신장, 관절 및 소화 기관에 손상을줍니다.
모세 혈관 독성 남성 20 세 미만의 어린이, 7 세에서 13 세 사이의 어린이. 이 개체군의 발생 빈도는 10,000 명당 14 명에서 24 명입니다.
출혈성 혈관염은 피부, 관절, 복부 기관 및 신장에 영양을 공급하는 모세 혈관, 세동맥 및 세균의 만성 염증을 특징으로하는 류마티스 성 전신 질환입니다. 출혈성 혈관염의 또 다른 이름은 Schönlein-Genoch 병입니다.
질병의 원인은 정확하게 밝혀지지 않았습니다. 자가 면역으로 간주됩니다. 그러나 병리학 적 과정의 활성화 요인과의 연관성이 밝혀졌습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
성인의 출혈성 혈관염은 약하고 손상된 면역력으로 노년기에 더 자주 발생합니다.
질병의 증상은 어떤 기관과 시스템이 적용되는지에 달려 있습니다. 출혈성 혈관염은 하나 또는 여러 그룹의 증상으로 나타날 수 있습니다 (사진 참조). 다음 중 중요한 것 :
가장 특징적인 것은 급성 발열이며 발열 수치에 대한 온도 상승이 동반됩니다. 온도 상승이없는 경우가 있습니다.
고립 된 경우에는 폐렴, 출혈, 출혈이 있습니다. 또한 드물게 신경 계통의 병변이 발생합니다 - 두통, 경련, 뇌증 또는 다발성 신경 병증이 발생할 수 있습니다.
소아에서 발생하는 혈관염의 증상은 발생 빈도에 따라 다음과 같이 분포합니다.
대부분 회복은 자연스럽게 발생합니다. 따라서이 질환은 유년기에 상대적으로 유리합니다. 특히 영양 규칙이 준수되고 가능한 원인 인자의 제거가 시작될 경우 더욱 그렇습니다. 염증이 가라 앉은 후에는 재발 위험이 처음 3 개월 동안 최대가되지만 어쩌면 나중에 발생할 수 있습니다.
회복 후에는 일년 내내식이 영양 원칙을 고수해야하며 호흡기를 통과하는 알레르겐과의 접촉을 피하십시오.
혈관염의 임상상에서 피부 증후군이 나타나고 있습니다. 다음과 같은 특징이 있습니다 :
사구체 신염의 발생은 대개이 질환의 첫 증상이 나타난 지 한 달 이내에 발생합니다. 신장 손상은 최소한의 발현으로 발생하거나 공격적인 흐름을 일으킬 수 있습니다. 이에 따라 사구체 신염의 임상 적 및 실험실 증상은 매우 다양합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
복부 증후군은 장 허혈의 결과입니다. 어린이의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.
복부 형태의 출혈성 혈관염은 전통적으로 외과 적 개입이 필요한 "날카로운 복부"와 유사합니다. 그러나이 질병에 금기 사항이 있습니다. 혈관의 병변을 일으킨다. 적절한 약물 치료가 필요합니다.
출혈성 혈관염의 관절염 증후군은 다른 질병 (골관절염, 류마티스 성 관절염, 통풍)에서 관절 증후군과 구별되는 전형적인 증상이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
출혈성 혈관염이있는 어린이의 치료는 병원에서 시작해야합니다. 보통 3 주간의 휴식을 취한 후 확장합니다.
Schönlein-Henoch 병을 세 가지 주요 증상을 가진 환자에게 노출시키기는 쉽습니다.
어린이와 성인의 질병 진행 과정에는 약간의 차이가 있습니다.
질병의 진단은 종합적으로 수행됩니다. 우선, 의사는 환자의 불만을 확인하고, 회상을 수집하는 구두 조사를 실시합니다. 미래에 다음과 같은 연구가 할당 될 수 있습니다 :
질병은 다음과 같은 질병과 조건과 구별되어야합니다.
또한, trepanobiopsy 절차와 골수 검사가 처방 될 수 있습니다.
첫째,식이 요법이 필요합니다 (알레르기가있는 음식은 제외됩니다). 둘째, 엄격한 침대 휴식. 셋째, 약물 요법 (항 혈소판 제, 항응고제, 코르티코 스테로이드, 면역 억제제, 아자 티오 프린 및 항 혈전 제).
다음 약물을 사용하십시오 :
기본적으로 질병의 진행은 유리하며 면역 억제 또는 세포 분열 치료는 거의 사용되지 않습니다 (예 :자가 면역 신염).
아이들은 보육 기관에 있어야합니다. 2 년간 지원. 처음 6 개월 동안 환자가 매월 의사를 방문한 후 1 1 3 개월 후 6 개월 동안 1 회 방문합니다. 만성 감염의 예방책을 통해 예방을 실시합니다. 기생충 알에서 대변을 정기적으로 조사하십시오. 그러한 아이들은 스포츠, 다양한 물리 치료 및 태양 노출에 금기입니다.
저자 극성식이 요법이란 무엇입니까?
출혈성 혈관염의 예후는 무엇입니까?
출혈성 혈관염 환자가 조제 등록을 받습니까?
출혈성 혈관염 후 합병증 및 결과를 개발하는 것이 가능합니까?
병원에서 퇴원 한 환자는 집에서 자신의 질병을 잊어서는 안됩니다. 물론 그때까지 그는 질병의 본질, 악화 예방, 일상 생활에서의 행동, 영양 및 당일의 모드에 관한 모든 것을 이미 알고있을 것입니다. 환자는 가정적인 분위기에 빠져 의사의 처방전없이 약물을 복용하지 않으며, 재발 (알레르기 유발)을 유발할 수있는 제품을 자극하지는 않지만 동시에 완전히 먹고 신선한 공기 속에서 매일 밤 조용한 가벼운 산책을 시작합니다.
또한, 금기 사항 :
출혈성 혈관염이 주로 유년기 질환이라는 사실 때문에 유아 (또는 부모)를위한 특별한 권장 사항이 제공됩니다.
재택 치료, 재발 방지, 영양 및 학교 및 가정에서의 행동에 관해 부모 또는 다른 친척에게 조언.
출혈성 혈관염은 작은 혈관의 면역 혈관염의 일종 인 질병으로 간주되며 면역 복합체 형성의 증가, 혈관벽의 침투성 증가를 특징으로합니다.
이 병리학은 급성 편도선염, 독감 또는 성홍열 발병 2 ~ 3 주 후에 발생할 수 있습니다. 어린이의 출혈성 혈관염은 성인보다 출혈이 더 흔합니다.
4 세에서 12 세 사이의 어린이는 특히이 질병에 걸리기 쉽습니다. 소년들은 소녀보다 2 배 더 자주 아프다.
왜 출혈성 혈관염이 생기며 그 원인은 무엇입니까? 출혈성 혈관염은 Schönlein-Genoch 병이나 모세 혈관 독증이라고도합니다. 이 질병은 면역 복합체의 손상 효과에 의해 유발되는 무균 (감염이없는) 모세 혈관 염증입니다. 출혈 (출혈)을 동반 한 모세 혈관 중독증, 혈관 내 혈액 응고 및 작은 혈관에서의 혈액 순환 장애를 침범 함.
성인과 어린이의 출혈성 혈관염의 원인은 여러 가지 유형으로 나뉩니다.
출혈성 혈관염의 발병 메커니즘의 원리는 면역 복합체의 형성입니다. 혈액에서 순환하는 동안, 이러한 복합체는 작은 혈관 벽의 내부 표면에 침착 될 수 있으며, 따라서 무균 염증의 발생과 함께 손상을 유발할 수있다.
혈관 벽의 염증은 탄력을 감소시킵니다. 결과적으로, 그것은 투과성이되어 루멘을 형성하여 피브린과 혈전 침착을 유도합니다. 이를 기반으로 혈관염의 병리학 적 증상은 미세 혈전증과 출혈 증후군 (타박상)입니다.
출혈성 혈관염의 임상 적 변이에 따라 다름 :
질병의 경로에 따라 달라질 수 있습니다 :
질병 활동의 정도 :
소아 및 성인의 출혈성 혈관염의 주요 임상 양상의 빈도 :
이 질환에서 신장, 폐, 눈, 뇌를 포함한 모든 부위의 혈관이 영향을받을 수 있습니다. 내부 장기에 손상이없는 출혈성 혈관염이이 그룹에서 가장 유리한 질환입니다.
출혈성 혈관염의 경우 증상은 매우 다양하지만 모든 환자는 피부 병변이 있습니다. 그것은 질병의 맨 처음과 다른 증상이 나타난 후에 나타납니다. 가장 전형적인 것은 자반병 - 출혈이있는 작은 색 (1-3 mm)의 출혈입니다. 이 발진은 대칭이며 다리와 다리에 처음에 위치합니다. 앞으로는 확산 될 수 있습니다. 자반병 이외에도 발진의 다른 요소 (소포, 점상 지방, 홍반, 심지어 괴사 부위)가 나타날 수 있습니다.
관절 표면의 손상과 같은 출혈성 혈관염의 증상은 환자의 70 %에서 발견됩니다. 이 증상은 종종 질병의 첫 주에 발생한 발진과 함께 발생합니다. 관절의 손상은 중요하지 않을 수 있으며 단명 한 통증을 유발할 수 있지만 큰 (발목 및 무릎)뿐만 아니라 작은 관절 표면에도 영향을 미칠 때 더 광범위 할 수 있습니다. 관절 표면의 모양이 부어 오르고 변화되며 통증이 2 시간에서 5 시간 지속될 수 있습니다. 그러나이 질환은 관절면의 심한 변형을 일으키지 않습니다.
가장 심각한 것은 위장관의 패배입니다. 때때로 복부 통증이 발진 전에 나타납니다. 그들은 창자 벽에 출혈의 출현과 함께 발생하고 자연 속에서 경련하고 있습니다. 종종 이러한 통증은 배꼽, 오른쪽 장골, 늑 골부에 나타나며 맹장염, 장 폐쇄 또는 궤양 천공으로 인한 급성 복부의 사진과 유사합니다. 통증은 대부분 3 일 동안 지속됩니다. 그러나 때때로 10 일까지. 종종 그들은 구역질과 피 묻은 구토뿐만 아니라 대변에 피가 나타나기도합니다. 어떤 경우에는 장의 출혈이 발생하며 혈압과 붕괴가 급격히 감소합니다.
더 드문 혈관염의 징후는 기침과 호흡 곤란에 의해 나타나는 사구체 신염 및 폐 증후군의 형태로 신장 손상을 포함합니다.
출혈성 혈관염이 다리를 쳐다 보듯이 우리는 증상의 상세한 사진을 볼 수 있도록 제공합니다.
출혈성 혈관염의 합병증은 다음과 같습니다.
출혈성 혈관염의 합병증은 후기 치료의 경우에만 나타나므로 최대한 빨리 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 어떤 질병이라도 발달 초기에 치료하기가 훨씬 쉽다는 것이 알려져 있습니다. 자가 약물 치료, 통제되지 않은 약물 치료 또는 전통 의학은 환자의 상태를 악화시킵니다.
출혈성 혈관염이 의심되는 경우 의사는 환자를 검사하고, 성병을 수집하고, 질병에 대한 완전한 그림을 작성하고 적절한 치료를 처방하는 데 도움이되는 검사실 및 진단 검사를 처방합니다.
다음과 같은 검사가 출혈성 혈관염의 주요 진단 방법으로 간주됩니다.
피부 증후군의 경미한 증상은 특별한 식사 (고기, 생선, 달걀, 의무 알레르기 항원, 신제품 제외) 및 처방약을 의무적으로 준수하면서 외래 환자 (침대에서 휴식을 취하는) 요법을 제안 할 수 있습니다. 그러나 급성기에는 입원 기간, 지속적인 의료 감독, 병리학 과정에서 내부 기관이 관여하는 경우 - 특수 약제 및 특정 용량으로 처방 된 많은 약물 사용이 필요합니다.
출혈성 혈관염 치료의 본질은 질병의 단계에 따라 다릅니다 :
약물 치료 계획은 다음을 포함합니다 :
소아 및 성인의 출혈성 혈관염 치료 기간은 질환의 중증도 및 임상 형태에 따라 다릅니다. 일반적으로 중등도의 2 ~ 3 개월, Schönlein-Genoch 병의 심한 경과와 재발 및 신염과 함께 1 년까지는 2-3 개월이 걸린다.
출혈성 혈관염 환자의 치료는 현재 위치에 상관없이 주요 병리학 적 과정을 효과적으로 억제하는 약이 존재하지 않기 때문에 복잡합니다. 고의적으로 활동적인 항원 효과, 특히 질병의 임상 양상과 시간적으로 일치하는 효과를 배제 할 필요가있다.
치료 중 환자의 추가 민감성을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 그러므로 추출물, 초콜릿, 커피, 감귤류, 딸기, 달걀, 산업 통조림 식품뿐만 아니라 환자가 잘 견디지 못하는 제품을 배제한식이 요법이 필요합니다.
뚜렷한 복부 또는 신장 증후군 외에도 특수식이 요법이 처방됩니다. 따라서 무거운 신장염의 경우에는 소금과 고기없이식이 요법 No. 7을 따르는 것이 좋습니다.
류마티스 전문의는 어린이와 성인의 출혈성 혈관염을 치료합니다. 피부과 의사 (피부), 위장관 학자 (소장), 신경 학자 (뇌), 신장병 (신장), 심장 전문의 (심장), 폐 과학자 (폐) 등 다양한 기관의 패배로 관련 전문가의 자문이 필요합니다. 면역학 검사는 약물 치료 후 합병증을 적시에 진단하는 데 바람직합니다.
출혈성 혈관염에서는 예후가 매우 좋습니다. 드물게 위장관 합병증 (출혈, 혈관 감기, 창자 경색)으로 인해 급성기에 사망 할 수 있습니다. 사망은 급성 신부전이나 중추 신경계 손상으로 인한 것일 수도 있습니다.
출혈성 혈관염이있는 일부 환자는 만성 신장 질환을 일으킬 수 있습니다. 급성기에 신장 손상을 입은 환자의 약 25 %에서 소변 침전물의 변화가 수년 동안 지속됩니다. 이 환자의 질병의 최종 결과는 알려져 있지 않습니다.
2012 년 2 월 8 일 11:53에 게시
출혈성 혈관염의 피부 형태는 가장 흔하게 나타나며 그 이름에서 알 수 있듯이 피부의 발현 즉 대칭성 발진으로 직경이 약 2 ~ 5 mm 정도되는 고환 출혈성 발진 형태로 특징 지어지며 때로는 사지의 신근 표면에있는 두드러기 성분을 동반합니다 (특히 - 다리와 발의 낮은 3 분의 1에), 관절, 엉덩이, 음낭과 음경의 피부에, 덜 자주 몸에.
출혈성 혈관염의 피부 형태의 발진은 일형 (monomorphic)이며, 발달 초기에는 명확하게 뚜렷한 염증성 기저를 가지며, 종종 서로 융합되며, 실종 후에는 오래 지속되는 피부 착색을 남깁니다. 발진이 눌려지면 발진이 사라지지 않습니다.
출혈성 혈관염의 피부 형태는 발진의 요소가 중추 괴사에 의해 복잡해지고 껍질로 덮히는보다 심각한 피부 괴사 형태로 변할 수 있습니다. 피부 괴사 형태는 종종 두드러기, 콜드 부종, 레이노 증후군과 결합되며 드물게 용혈 및 혈소판 감소증과 결합합니다. 저온 글로블린 혈증에서 병변은 가려움증, 통증, 가려움증 및 심한 말초 영양 질환이 발생할 수 있습니다 (침식, 궤양, 피부 괴사, 건조하고 젖은 괴저).
기사에서 배치하는 | 2015 년 5 월 15 일 오후 9:30
기사 요약 :
출혈성 혈관염은 혈관 질환으로, 작은 모세 혈관의 벽에 혈전증이 발생하여 염증을 일으 킵니다. 이와 관련하여 질병에는 두 번째 이름 인 "모세 혈관 독소증"이 있습니다. 출혈성 혈관염은 주로 피부, 관절, 신장 및 위장관에 영향을줍니다. 이 질환은 모든 연령대에서 시작할 수 있지만 대부분 4 세에서 12 세 사이의 어린이에게 영향을 미치며 출혈성 혈관염은 3 세 미만의 어린이에게서 발생하는 경우는 드뭅니다.
어린이의 출혈성 혈관염은 목, 인후염, 성홍열 및 기타 전염병이 발생한 후에 발생할 수 있습니다. 성인의 출혈성 혈관염은 상해, 약물 부작용, 음식 알레르기, 냉각 또는 상해로 인해 발생할 수 있습니다.
출혈성 혈관염의 원인 - 신체의 혈관 반응을 감염 및 독성 영향으로 증가 시켰습니다. 이것은 혈관의 작은 벽에 침착되어 손상시키는 특정 항체의 형성을 유도합니다. 이러한 손상은 피부 증상을 수반하는 미세 혈전증을 유발합니다.
또한 출혈성 혈관염의 원인 :
우울증 국소화에 따른 어린이 및 성인의 출혈성 혈관염은 여러 형태가있을 수 있습니다 :
성인 및 어린이의 출혈성 혈관염에는 발열, 약화, 피로, 두통 및 관절 통증 등 다양한 증상이 동반됩니다.
피부 출혈성 혈관염은 붉은 발진의 형태로 피부에 대칭적인 작은 출혈의 출현으로 나타납니다. 발진은 하악 및 상지에 가장 많이 국한되지만 심한 경우에는 몸통과 얼굴에 나타날 수 있습니다. 일반적으로 출혈성 혈관염의 증상
피부 관절 형태는 다양한 강도의 관절 부위에 통증을 동반합니다. 고통스러운 감각은 현지화를 변화시킬 수 있습니다. 피부 - 관절 형태의 출혈성 혈관염은 관절 기형으로 이어질 수 있습니다.
출혈성 혈관염의 장내 국소화는 장벽의 출혈을 특징으로합니다. 이것은 하복부에 발작성 통증을 유발할 수 있으며, 혈액으로 인한 구토, 장 출혈 및 대변 충동을 유발할 수 있습니다. 출혈성 혈관염의 이러한 증상은 피부 발진과 동반 될 수 있습니다. 소화관 질환은 고열 및 신장 증상과 함께 심할 수 있습니다. 신장 증후군이 발생하면 요추 부위에 통증과 부종이 생기고 온도가 올라가고 소변에 혈액이 나타납니다. 심한 경우에는 급성자가 면역 신장 손상이 발생합니다.
폐 출혈성 혈관염은 위험한 폐출혈을 유발할 수 있습니다.
이 질병의 대뇌 형태는 뇌 안의 출혈의 출현을 특징으로합니다. 환자는 심한 두통, 경련성 발작 및 수막염으로 괴로워합니다.
일반적으로 출혈성 혈관염의 진단은 어려움을 유발하지 않으며 임상 적 증상의 분석을 기반으로합니다. 추가 연구로 MRI, 방사성 동위 원소, renography 및 천공 생검이 수행됩니다.
출혈성 혈관염의 치료는 다음 약물을 사용하여 수행됩니다 :
출혈성 혈관염의 치료에는 혈장 교환이 동반됩니다. 엄격한 침대 휴식을 준수해야합니다. 출혈성 혈관염에 대한 저자 극성식이 요법을 준수해야합니다. 커피, 코코아, 딸기, 감귤류, 베리 및 과일 주스는식이 요법에서 제외해야합니다. 출혈성 혈관염이 완치 된 후에는 5 년간식이 요법을 계속해야합니다.
복잡하지 않은 형태의 출혈성 혈관염 치료는 약 1 개월 정도 지속되지만 복잡한 형태의 치료에는 1 년이 걸릴 수 있습니다. 사망자는 3 %입니다.
약초가 건강에 해롭지 않기 때문에 오늘날 많은 사람들은 민간 요법의 치료를 선호합니다. 민간 요법으로 치료하는 것은 흡수성, 면역 자극성, 동화 작용, 항 알레르기 성 및 항 염증 효과가있는 약용 식물의 도움으로 수행됩니다. 또한 phytomassages 및 로션을 수행하십시오. 그러나 심각한 형태의 출혈성 혈관염에서 민간 요법으로 치료하는 것은 받아 들일 수 없다는 것을 기억해야합니다.
환자 : 6 년 전 손녀는 다리에 타박상이 나타났습니다. 그다음 높은 점들은 파란색이고, 입술에 작은 타박상이 있고, 검은 꽃이 만발하고, 병원에 입원했으며, 2 시간 동안 IV가 떨어졌습니다. 치료 되니? 의사는 허리가 너무 나 빠지면 말했다. 분석에 따르면, 그녀는 혈소판이 있고 19, 규범에 따라, 그녀는 180이어야한다, 그래서 그녀는 쐐기풀을 그물로 만들었다; 그것은 또한 몇몇 더 많은 오렌지가 혈소판을 증가시키는 것을 도울 수있다.
의사 : 출혈성 혈관염이나 혈소판 감소 성 자반병이있을 확률이 매우 높지만 현재는 더 많은 경우에 완치됩니다. 심하게 높은 요추에 관해서는 의사가 신장 손상을 두려워 할 가능성이 가장 큽니다. 상황을 명확하게 설문 조사를 완료합니다. 당신의 여자의 경우, 민속 방법은 부적합합니다. 의사가 병변의 범위를 지정할 때까지는 오렌지를 투여 할 수 없습니다. 이제는 혈소판 수혈이 필요합니다.
환자 : 우리는 아주 작은 도시를 가지고 있는데, 보통 너무 늦지 않았 으면 상담에 감사드립니다. 환자 : 내 딸이 혈관염에 걸렸습니다. 피부와 관절 형태 : 의사 : 언제 아파 졌습니까? 환자 : 2 주전에 병원에서 돌아 왔어요 3 주 동안 2 주를 보냈습니다 의사 : 치료를 위해 무엇을 했습니까? 환자 : 우리는 유치원에 아팠습니다. 온도가 있었고 우리는 누룩을 이겼습니다. 그러나 구급차가 도착하고 2 주 후에 같은 허벅지에 발진이 생기고 무릎과 발목 관절에 염증이 생겨서 발에 일어 서지 않았습니다. 나는 이것이 프레드니손으로 치료 한 결과 였다고 생각합니다. 삼중 포도당. 이것은 물이 떨어지고 있습니다. 그는 위장에서 헤파린을 찌릅니다. 우리는 10 일에 한 번씩 검사를 마쳤으며 우리는 목판화와 차임을 마 십니다. Lacta Filtrum. 그러나 diphenhydramine을 가진 analgin은 출혈성 혈관염의 발병으로 이어지지 않습니다. 불행히도 이것은 특정 바이러스에 대한 면역 반응입니다 환자 : 재발이 일어나지 않을 것을 매우 우려합니다 테이블 번호 5를 유지하십시오 딸에게 경고하는 방법 병원에서 우리에게는 매우 어려웠습니다 (의사 : 재발을 막기 위해 병이 없어야합니다. 내년에는 유치원도 없습니다 환자 : 그리고 그녀는 경계심을 요구하기를 원하지 않았습니다. 그렇지 않았습니다. 지금은 매일 밤 코를 흘리지 않지만 그녀는 매일 밤 재채기를합니다. 의사 : 만성적 인가요? 한 번 출혈성 혈관염이 생기면 다시 아프지 않지만 재발 가능성을 놓치지 않기 위해 끊임없이 검사를해야합니다. 즉, 몇 년 동안 경계해야합니다. 콧물이든 아니든 환자 : 고마워요. 아이는 의사를 매우 두려워합니다. 특히 병원을 다녀 왔습니다. (나는 시험을 치루게 할 방법을 모르지만, 다시는 일어나지 않기를 바란다. 주의해야 할 지표. 혈관염이 정확히 소변에서 백혈구와 단백질이 아닌 경우 의사 : 소변, 혈소판, 백혈구. 의사에 대한 두려움과 관련하여, 그것은 귀하의 상황에서 아주 자연스러운 일입니다. 그러므로 아기와 함께 가능한 모든 상황을 잃으려고하십시오. 토끼 (곰, 인형)가 아프고 병원에 도착한 것처럼 치료를 받았습니다. 피에. 소변에서 백혈구, 적혈구 및 단백질의 조절 환자 : 시도해 보았습니다 의사의 설정도 있습니다. 두려움은 vseravno입니다 (의사 : 이것은 오랜 과정의 심리적 회복입니다.) 인내심 : 환자 : 고맙습니다. 그리고 우리에게는 단 것을 가질 수 없습니까? 의사 : 초콜렛이없는 마시맬로, 천연 마시맬로, 쿠키 너에게
이것은 피부의 혈관 병변으로 인한 질병입니다.
병인학 및 병인
연쇄상 구균 및 바이러스 감염에 의한 출혈성 혈관염의 연관성이 가정됩니다. 독성 요인, 상해, 약 및 음식 알레르기, 냉각은 질병의 발병에 기여하는 요인으로 작용할 수 있습니다. 출혈성 혈관염에 유전 적 소인이있을 수 있습니다. 대부분이 질병은 14 세 이하의 어린이와 젊은 여성에게서 발생하지만, 봄과 가을의 어느 나이에서도 발병 할 수 있습니다.
질병이 갑자기 발생합니다. 드물게, 오한, 불쾌감, 약점, 발열 및 두통이 지적되는 질병이 발생하기 전에 짧은 기간이 있습니다. 맨 처음부터의 발진은 피부에 출혈 (직경 2 ~ 5 mm)의 결과로 날카롭게 구분 된 둥근 반점의 형태로 나타나며, 서로 병합됩니다. 동시에 피부의 심한 부종의 물집과 피하, 피하 지방이 발생할 수 있습니다. 발진의 요소는 대칭으로 배열되며 다리, 주로 다리뿐 아니라 허벅지, 엉덩이, 발의 razgibelnaya 표면에 더 자주 국한됩니다. 드물게 상지, 가슴, 얼굴에 영향을줍니다. 하지에서 발진은 관절 (무릎, 발목)을 묶는 경향이 있습니다. 소아와 청소년의 경우 출혈이있는 출혈성 발진이 엉덩이 부분, 허벅지의 안쪽 표면 및 압박 부위에서 더 두드러 질 수 있습니다. 발음 된 염증 반응의 과정에서, 그 반점은 표면에 기포가 형성되어 결절로 변해서 장막 지각에서 빨리 말라 버립니다. 치료 효과에 따라 청자색에서 출혈성 반점이 갈색, 황록색이되지만 흔적도없이 사라질 수 있습니다.
종종 그 과정은 입안의 점막을 포함합니다. 작은 점진적 발진 형태의 발진이 뺨, 구개, 편도선, 인두 및 혀의 뒤쪽, 위 점막에 국한되어 있습니다. 관절 손상은 피부 발진이나 수 시간 또는 며칠 후에 발생합니다. 큰 관절에는 다른 강도의 통증이 나타납니다. 관절의 영역에서 부종과 부드러움이 나타납니다. 감염된 관절의 피부는 그룹화 된 발진으로 덮여 있으며 그 후에 녹색 황색이 남습니다. 과정이 오래 가지 않을 수 있습니다. 며칠 후 통증이 사라지지만 어떤 경우에는 관절 병변이 반복적으로 발생하여 류마티스 성 다발성 관절염과 유사합니다.
합병증. 질병의 급성 과정에서 괴사 형태가 발생할 수 있습니다.
치료는 입원 환자 및 외래 환자 환경에서 수행됩니다. 최소한 3 주 동안 입원과 휴식이 필요합니다. 의약품은 이식성과 관련하여 만 사용됩니다. 항생제는 수반되는 전염병이있는 환경에서만 처방됩니다. 코르티코 스테로이드 약물, 비 스테로이드 성 항염증제, 헤파린 요법, 감감 제, 혈관 보호제, 면역 촉진제, 혈장 제거제, 체외 혈액 순환이 표시됩니다. 심한 출혈성 혈관염의 경우 부신 피질 호르몬 제제가 세포 독성 약물과 병용됩니다. 호르몬의 외부 사용; 연고에있는 약물, 피부의 탄력과 밀도 회복; 레이저 요법 및 산소 요법과 병용하여 연고를 과장 및 과장.
질병의 악화 및 반복적 인 발병을 막기 위해 만성 관련 질환의 치료 및 외부 자극적 영향의 배제를 포함한 예방 조치가 포함 된 예방 적 건강 검진이 매우 중요합니다.
출혈성 혈관염은 알레르기 성 자반병 및 류마티스 자반병으로 알려져 있습니다. 이 질환은 피부, 내장, 관절 및 신장에 영향을 줄 수있는 전신 혈관염을 말합니다. 출혈성 혈관염 (피부 형태)은 피부 발진 및 홍반을 유발합니다.
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출혈성 혈관염은 면역 관련 질환입니다. 즉, 자극에 반응하여 면역 체계가 비정상적으로 반응하여 발생합니다. 이 반응은 질병 발병의 직접적인 요인은 아니지만 염증 과정을 유발합니다.
항원에 대한 신체의 반응은 면역 복합체의 생성과 피하 모세 혈관 내에서의 이들의 침착을 유도합니다. 이것은 혈관에 염증을 유발합니다. 결과적으로, 이것은 점상과 자주색의 형성으로 이어진다. 면역 복합체의 침착은 신체의 다른 조직, 예를 들어 신장에서 발생할 수 있습니다. 이 경우 출혈성 혈관염의 신장 형태가 있습니다.
다양한 박테리아 및 바이러스 감염은 또한이 질병을 유발할 수 있습니다. 상부 호흡 기관의 호흡기 감염과 관련된 일부 연쇄상 구균 군이이 질병을 유발합니다. 출혈성 혈관염이 발생하기 전에 소아에서 종종 호흡기 감염이 관찰됩니다. 이 질병의 방아쇠는 아데노 바이러스 및 다른 유형의 바이러스 일 수 있습니다.
다양한 형태의 출혈성 혈관염이 있으며 다양한 증상이 있습니다. 알레르기 성 자반병은 복부와 관절에 염증과 통증을 동반 할 수 있습니다. 또한이 질병이 신장 및 신체의 다른 부위에 미치는 손상의 가능성이 있습니다. 질병의 국소화에 따라 복부 및 신장 형태뿐만 아니라 피부가 있습니다. 혼합 된 형태도 있습니다 :
이 질병의 종류를 분류하기 위해, 질병의 형태에 따라뿐만 아니라 그 과정과 심각도에 따라 구분이 사용됩니다.
혈관염은 피부에 국한되며 작은 둥근 붉은 점 (petechiae)과 붉은 보라색 영역 (자주색)의 출현이 특징입니다. Petechiae 형성은 다리에서 일반적입니다. purpurami가있는 플롯은 피부 밑의 작은 출혈을 나타냅니다. 류마티스 자반병의 다른 피부 병변에는 두드러기 물집과 괴사 성 궤양이 포함되며 이는 일반적으로 다리와 엉덩이에 국한됩니다. 혈관 부종으로 인해 얼굴과 목에 부종이 생길 수 있습니다. 이것은 때때로 호흡 곤란과 생명을 위태롭게 할 수 있습니다.
증상은 대개 며칠 또는 몇 주간 지속됩니다. 광범위한 발진은 다리, 엉덩이, 몸통 및 등 뒤에서 가장 흔합니다. 다른 특징적인 증상으로는 관절 통증, 복부 통증, 때로는 장 출혈이 있습니다. 소변에 신장 손상이 있으면 단백질의 존재가 주목됩니다. 신장에서 염증으로 인한 단백질 손실이 클 경우, 발과 다리의 붓기가 나타날 수 있습니다. 증상의 다양한 조합이 가능하지만, 관절염, 신장 및 장의 형태의 질병을 수반하는 피부 발진이 가장 흔합니다.
출혈성 혈관염은 다른 형태의 질환과 마찬가지로 단일 검사로 진단 할 수 없습니다. 담당 의사가 외부 및 내부 표지판 세트를 종합적으로 검사하고 분석하여 진단합니다. 혈액 검사는 종종 염증의 징후를 확인하는 데 유익합니다. 약 3 분의 1의 환자가 혈중 면역 글로불린 A 수치가 높습니다. 피부, 내장 또는 신장이 영향을 받으면 조직 검사를 통해 조직에 이러한 유형의 항체가 나타날 수 있습니다. 이것은이 질병의 진단을 확인하는 데 도움이되는 매우 신뢰할 수있는 분석입니다. 그러나 부정적인 생검 결과는이 질환을 제외하기위한 근거가 아닙니다.
피부 생검은 손상된 모세 혈관 주위의 피부 조직에서 백혈구 수가 증가하는 경우가 많습니다. 복부 형태의 질병에서 CT 스캔은 장 염증의 징후를 감지하는 데 필요할 수 있습니다.
출혈성 혈관염의 치료는 보통 특별한 약제의 사용을 필요로하지 않으며, 증상은 짧은 시간 후에 스스로 사라집니다. ibuprofen과 같은 항염증제는 신장에 염증이 없다면 관절의 통증에 대해 처방됩니다. 몇몇 연구의 결과는 아이들의 복부 형태의 치료뿐만 아니라 피부 증상의 제거를 촉진시키기 위해 스테로이드 사용의 타당성을 나타냅니다.
이 약의 피부 형태를 제거하기 위해 여러 약물을 사용할 수 있습니다 (예 : dapsone). 신장이나 내장이 염증 과정에 관여하는 경우 염증을 줄이기 위해 스테로이드 또는 다른 면역 억제제를 사용한 치료가 필요할 수 있습니다. 신장 질환에서 혈압이 상승하는 경우가 있습니다. 고혈압을 없애려면 소금 섭취량과 항 고혈압제 사용을 조정해야 할 수도 있습니다.
고려중인 질병의 경우 일순간 갱신이 특징적입니다. 그러나 재발 성 출혈성 혈관염은 보통 경미한 형태로 발생하며 더 이상의 합병증을 일으키지 않습니다. 어떤 경우에는 아자 티오 프린이나 마이코 페놀 레이트 모 페틸과 같은 스테로이드와 면역 억제제를 병용하여 병의 재발을 예방할 수 있습니다. 일반적으로 출혈성 혈관염은 신체가 성숙함에 따라 재발을 멈 춥니 다. 그러나이 질병은 어린 시절에 아프지 않은 성인에서도 발생할 수 있습니다.
출혈성 혈관염이있는 어린이의 경우 신장 손상 위험은 15 %에 달할 수 있지만 신부전 위험은 1 %에 불과합니다. 출혈성 혈관염의 드문 합병증은 피부 자극입니다. 이전에 출혈성 혈관염을 경험 한 여성의 경우 임신 중에 혈압과 단백뇨가 증가 할 위험이 증가합니다.
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