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출혈성 발진 : 원인, 치료 방법

출혈성 발진은 모세 혈관이 부러지면 나타납니다. 적혈구가 혈관에서 나옵니다. 모세 혈관 벽이 염증이 없으면 보통 뾰루지는 닿지 않습니다.

발진이 발생하면 성인과 어린이 모두 즉시 병원에 가야합니다. 의사는 병리 현상의 원인을 찾아 응급 처치를해야합니다.

사진 출혈성 발진

병변의 모양, 크기, 색상은 병리학 적 현상의 원인에 따라 매우 다릅니다. 출혈성 반점의 특징은 퇴색하지 않고 손가락으로 누를 때 색을 유지한다는 것입니다.

발진은 좁은 띠, 넓은 반점 또는 빨간색, 부르고뉴, 푸르스름한 또는 검은 색 작은 얼룩일 수 있습니다. 작은 반점은 petechias라고하며, 큰 형성은 반상 출혈입니다. 출혈성 발진은 많은 병리의 증상이며, 주로 사지에 형성됩니다.

출혈성 발진 : 그것은 무엇입니까, 왜 발생합니까?

병리학 적 현상은 여러 가지 이유를 유발한다.

  • 순환계의 열화;
  • 호르몬 약물;
  • 전염병;
  • 유전 적 소인.

때로는 발진이 신체의 노화로 인해 노인의 몸에 나타납니다. 발진은 혈관 질환으로 고통받는 어린이에게서 발생할 수 있습니다.

이 병에는 무거운 출혈과 일정한 혈종이 동반되며, 이는 약간의 상해로 인해 나타납니다. Willebrand-Diana 질환에서 출혈성 발진의 출현은 모세 혈관의 취약성으로 인해 발생합니다.

또한, 발진 형성의 원인은 종종 아밀로이드 영양 장애, 다발 혈관염이있는 육아 종증, 양성 혈소판 감소증입니다.

위의 병리학은 신체 상태에 가장 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.

출혈성 패치가 밝은 갈색 또는 붉은 색을 얻는다면, 혈색소 침착증이 발생할 수 있습니다.

출혈성 발진의 증상

몸에 나타나는 출혈성 발진은 대개 추가 증상을 동반합니다. 때 다른 pathologies 발진이 다르게 나타납니다. 각 질병에는 출혈성 발진이 있습니다.

  1. Hemosiderosis. 이 질환으로 출혈성 반점은 혈종과 유사합니다. 처음에 그들은 적색이지만 점차 적색을 얻습니다. 이 색깔은 혈관 밖의 적혈구가 철을 함유 한 안색 인 헤 모시 데린 (hemosiderin)으로 파괴된다는 사실 때문에 형성됩니다. 이 안료는 출혈성 반점에 특정한 붉은 색을줍니다.
  2. 간과 담낭의 병리학. 이 질병들에서 출혈성 발진은 강렬한 가려움증을 동반합니다. 이것은 아픈 간이 신체에서 독소를 제대로 제거하지 못해 신체에 축적되어 자극을 유발하기 때문입니다.
  3. 간경변, 바이러스 성 간염. 성인의 이러한 질병에는 흔히 작은 출혈성 발진이 동반됩니다. 혈액 응고 단백질의 합성 - 신체의 주요 기능을 침범하여 뾰루지가 생깁니다. 간염의 경우, 발진은 얼굴, 목, 가슴, 등 부위에 있습니다. 또한 간 질환은 별 모양의 출혈성 발진 - 모세 혈관 확장증을 형성 할 수 있습니다. 신체의 별표는 확대 된 모세 혈관입니다. 그들은 다른 유형의 출혈성 발진과는 달리 손가락으로 눌렀을 때 사라지며, 멈 추면 눈에.니다. 이것은 압착 된 모세 혈관이 혈액으로 채워지는 것이 더 적으며, 압착 정지 후에 혈류가 정상화되기 때문입니다.
  4. 다발 혈관염이있는 육아 종증. 이 심각한 질병은자가 면역 반응에 의해 유발되므로 일반화 된 혈관염이 동반됩니다. 주로 내부 장기가 영향을받습니다 : 심장, 신장, 안구. 이 병에 걸린 피부에서 정확한 출혈성 발진이 나타납니다. 주로 사지에 위치합니다.

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출혈성 발진 치료

발진이 나타나면 즉시 병원에 가야합니다. 치료는 병원에서만 수행됩니다. 혈관의 경미한 염증은 증상이있는 비 스테로이드 성 약물에 의해 완화됩니다. 심한 형태의 병리학은 코르티코 스테로이드에 기초한 약물로 치료됩니다. 코르티코 스테로이드 그룹의 호르몬은 혈관을 파괴하는 물질의 합성을 억제합니다.

호르몬 함유 약물이 무력하면 세포 독성 약물이 사용됩니다. 세포 독소에 기초한 준비는 혈관에 공격적으로 영향을 미치는 면역 세포를 파괴합니다.

코르티코 스테로이드는 증상이 있음을 이해해야합니다. 즉, 발진의 원인을 제거하지 않고 순환계를 면역 세포의 침입으로부터 보호합니다.

출혈성 발진을 영구히 제거하려면 원인이 된 질병을 제거해야합니다. 그러나 혈관의 다음 염증이 발생할시기를 예측하는 것은 불가능하기 때문에 압도적 인 경우의 대부분은 할 수 없습니다.

출혈성 질환에는 4 단계가 있습니다.

  • 악화;
  • 감쇠;
  • 불완전한 사면;
  • 완전한 사면.

치료는 질병의 처음 세 단계에서 수행됩니다. 완전한 완화와 함께, 치료가 중단되고, 아픈 사람이 모니터됩니다.

출혈성 질환의 치료에는 세 가지 방법이 있습니다.

  • 사면을 만드십시오.
  • 사면 유지;
  • 약물 일시 중단.

점차적으로 투여 량은 질병이 완화 단계에서 유지되는 최소값으로 감소합니다. 약물 치료가 수개월 지속된다면 치료가 중단 될 수 있습니다.

그러나 마약과 정상적인 증상 모두가 비 영구적 인 현상임을 이해해야합니다. 악화는 언제든지 되돌아 올 수 있으며 호르몬 약물은 다시 복용해야합니다.

악화의 경우, 자신의 재량에 따라 의약품의 복용량을 스스로 결정하고 복용 할 수 없습니다.

아픈 사람은 즉시 의사에게 연락해야합니다. 의료 전문가 만 최적의 치료법을 처방하고 적절한 약물 용량을 선택할 수 있습니다. 세포 독소와 코르티코 스테로이드를 기반으로하는 약물은 많은 부작용이있는 것으로 유념해야합니다. 약물 복용 후 더 심하게 느끼면 급히 의사에게 알려야합니다.

추가 치료

코르티코 스테로이드 및 세포 독성 약물 외에도 출혈성 발진은 다음과 같은 방법으로 치료할 수 있습니다.

  1. 맥박 요법. 코르티코 스테로이드 제제의 대량 투여 정맥 내 투여. 그것은 혈관 염증을 진압하는 것이 긴급한 중대한 상황에서 사용됩니다.
  2. Plasmophoresis. 특별한 장치의 도움으로 혈액은 신체에서 꺼내어 공격적인 면역 세포가 제거되고 혈류로 돌아옵니다. 시술 과정에서 혈장은 면역계와 염증을 일으키는 물질과 함께 제거되고 혈구는 몸으로 안전하게 되돌아옵니다. Plasmophoresis는 효과적인 치료법이지만 단기간에 호르몬 및 세포 독성 약물의 사용을 대체 할 수는 없습니다. 그것은 중요한 상황에서 사용됩니다.
  3. Acellbia 또는 R-Mab. B- 림프구에 대한 키메라 단일 클론 항체에 기초한 항암제. 이 약물은 항체를 합성하는 세포를 파괴하여 면역계의 활동을 감소시킵니다. 약물은 코르티코 스테로이드 및 세포 독성 제제에 비해 더 부드러운 작용을합니다. 의약품은 비싸기 때문에 드물게 사용됩니다.

출혈성 발진이 전염병의 결과라면 항 바이러스제가 처방됩니다. 식품 알레르기에 발진이 나타난다면 알레르기를 일으키는 식품을식이에서 제거해야합니다.

출혈성 발진 : 사진, 원인 및 치료 원칙

발진은 건강에 해로운 과정이 몸에서 일어나는 첫 번째 신호 중 하나입니다. 발진은 다양한 색상과 크기의 반점과 경우에 따라 가려움증이 동반되는 피부의 변화입니다. 질병에 따라 발진의 국소화가 완전히 다를 수 있습니다.

출혈성 발진이란 무엇입니까?

모세 혈관이 손상되면 적혈구의 일부가 혈관에서 나와서 붉은 반점이있는 발진이 생깁니다. 이것은 출혈성 발진입니다.

처음에는 발진이 고통스럽지 만 발진을 무시하면 아플 수 있습니다. 발진시 눌려지면 색깔이 변하지 않고 발진이 줄어들지 않습니다. 이것은 출혈성 발진의 특징입니다.

발진을 일으킨 병변에 따라 발진 유형이 달라질 수 있습니다 - 작은 점, 줄무늬 또는 반점, 색상은 다양 할 수도 있습니다 - 파란색, 빨간색, 자주색. 스폿 크기가 다를 수 있습니다. 의료계에서 중간 크기의 반점은 간장 자반 (hepatic purpura)이라고 부르며, 작은 반점은 점박이 (petechiae)라고합니다.

어린이의 출혈성 발진의 특징

소아에서 출혈성 발진의 발진은 일반적으로 출혈성 혈관염, 혈우병, 수막 구균증, 혈소판 감소 성 자반병과 동반됩니다. 그러나 출혈성 혈관염이 가장 흔한 질환이며 발병이 발진입니다.

이미 언급했듯이, 발진의 가장 흔한 징후는 다리의 앞면에서 발생합니다. 그러나 신체, 엉덩이, 허벅지에 국한 될 수 있습니다. 발진은 대칭이며, 눌려지면 사라지지 않고 색깔이 변하지 않습니다. 이 질병은 대개 6 세 미만의 아기에게 발생합니다.

어린이의 출혈성 발진 이외에 다른 유형의 염증이 있습니다. 이 사이트의 기사에서 설명이있는 아동의 몸에 발진이있는 사진을 볼 수 있습니다.

출혈성 발진의 전형적인 국소화

출혈성 발진의 가장 흔한 부위는 다리입니다.

그러나 발진은 다른 영역에서도 발생할 수 있습니다. 예를 들어 아래 그림과 같이 얼굴에 발진이 생길 수 있습니다.

다리에 발달 할 때 발진은 보통 정면에 국한되지 않고 사진에서 볼 수 있듯이 다소 대칭적인 패턴을 가지고 있습니다.

그러나 허벅지 나 둔부에 신체 발진이 나타나는 경우가 있습니다.

출혈성 발진의 유형

일반 규칙에 따른 발진의 구분은 1 차 및 2 차 요소로 나뉩니다. 변하지 않은 피부 부위, 즉 질병에 걸리지 않는 부위에 나타나는 반점을 출혈성 발진의 주요 요소라고합니다. 이러한 반점의 발달은 발진의 2 차 요소입니다.

주요 요소는 복부 또는 무력으로 나뉩니다. 출혈성 발진은 비 - 염증성 과정으로 분류됩니다. 왜냐하면 지점을 누르면 그것이 사라지거나 변경되는 데 기여하지 못하기 때문에 염증성 반점은 먼저 사라지고 다시 나타난다.

크기에 따라 출혈성 발진이 세 가지 유형으로 나뉩니다.

간단한 점처럼 보이는 가장 작은 발진은 점상이라고 불립니다. Purpures는 크기가 다소 크고, 지름이 약 3 mm이며 둥근 모양입니다. Ecchymosis는 차례로 가장 큰 출혈 패치입니다. 그들은 불규칙한 모양을 가지고 있으며 크기가 5mm를 초과합니다.

어떤 상황에서도 출혈성 발진의 발생은 혈관 벽의 침투성 증가, 독소, 상해 및 대사 장애의 영향으로 이들 벽의 완전성을 침해합니다.

충격적인 통계 - 피부병의 74 % 이상 - 기생충 (Ascaris, Lyamblia, Toksokara)에 의한 감염의 징후. 웜은 신체에 엄청난 해를 입히고 우리의 면역 체계는 여러 질병에서 몸을 보호해야하는 고통을 가장 먼저 겪습니다. E. Malysheva는 비밀을 신속하게 제거하고 피부를 정화하는 방법에 대해 설명했습니다. 자세히보기»

출혈성 발진의 원인

발진의 원인은 신체의 질병이나 알레르기 반응입니다. 출혈성 발진은 많은 다른 질병의 증상이며, 각 경우에 의학적 도움을 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.

출혈성 발진의 가장 흔한 증상은 다음과 같은 질병을 동반합니다 :

  • 출혈성 혈관염;
  • 말라리아;
  • 장티푸스 열;
  • 수막 구균증;
  • 패혈증;
  • 패혈증 형태의 전염병 및 탄저병;
  • 성홍열;
  • 포도상 구균 감염.

출혈성 혈관염

출혈성 혈관염은 후천성 질환을 의미합니다. 그것은 출혈을 증가시키는 피부, 위장관 및 신장의 혈관 염증에 의해 유발됩니다. 우리가 위험 그룹에 관해 말하면 질병은 남성과 여성 모두에게 똑같이 영향을 미칩니다.

나이 범주에 관해 이야기하면 혈관염은 어느 나이 에나 발생할 수 있지만 4 세에서 12 세 사이의 어린이에게는 더 흔합니다. 인후염, ARVI, 성홍열과 같은 전염병은 혈관염을 유발합니다. 혈관염의 첫 증상은 전염병이 전파 된 후 1-4 주가 지나면 나타납니다.

어떤 경우에는 질병의 발생은 다음과 같습니다 :

  • 예방 접종;
  • 알레르기 반응;
  • 마약에 대한 편협;
  • 부상을 입었다.
  • 몸의 저체온증.

혈관염의 모든 징후는 여러 유형으로 나뉩니다 :

  • 피부 증후군;
  • 관절 증후군;
  • 복부 증후군;
  • 신장 증후군;
  • 빈혈 증후군;
  • 다른 증상.

피부 증후군은 피부 표면에 국한된 작은 출혈의 증상이 특징입니다.

그러한 출혈은 다음과 같습니다.

  • 관절 근처, 특히 다리;
  • 손과 발에;
  • 허벅지의 피부에;
  • 엉덩이에;
  • 얼굴의 피부에;
  • 몸통에.

사라진 출혈은 색소 침착을 남깁니다. 출혈성 혈관염에는 비 출혈이 동반되지 않습니다.

혈관염 증후군의 특징 및 증상 :

  1. 관절 증후군. 이 증후군의 진행은 원칙적으로 1 주일 이상 지속되지 않습니다. 추가 기능 위반으로 인한 공동 변경 사항은 개발되지 않습니다. 관절 증후군은 다음과 같이 나타납니다.
    • 관절, 특히 다리의 큰 관절에 통증;
    • 관절에 출혈이있을 때 통증이 더 뚜렷합니다.
    • 관절은 붓기가 뚜렷하다.
    • 관절 위 피부가 붉은 색으로 변하고 청색 색으로 변합니다.
  2. 복부 증후군. 복부 증후군의 증상은 복강과 창자의 출혈이 선행됩니다. 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
    • 재발 성 중등도 복통;
    • 통증의 가장 빈번한 국소화는 복부 배꼽 부위에 해당한다.
    • 희생자의 외부 변화와 동반 된 통증 (피부의 창백이 있고, 얼굴이 가라 앉고, 혀가 건조 함);
    • 희생자들은 끊임없이 서둘러 자신의 편에 누워있는 것을 선호합니다.
    • 복강에서 통증이있을 수 있습니다 혈액과 구토와 함께 피가 정맥과 액체 변;
    • 시간이 지남에 따라 통증 자체가 사라지거나 치료 시작 후 약 3 일 후에 사라집니다.
  3. 신장 혈관염 증후군의 증상은 작은 신장 혈관에서 염증 과정입니다. 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
    • 소변의 혈액 불순물;
    • 혈압 상승;
    • 붓기가 나타납니다 (대부분 얼굴에 나타납니다).
  4. 빈혈 증후군은 혈액 내의 헤모글로빈 수준을 낮추는 데 기여합니다. 표현 된 증후군은 다음과 같습니다 :
    • 일반적인 약점;
    • 성능과 지구력 감소;
    • 가끔 현기증;
    • 잦은 졸도;
    • 이명 발생;
    • 눈 앞에서의 "날다귀"의 출현.
    • 신체의 작은 하중에서 호흡 곤란과 심장 심계항진의 출현;
    • 가슴 통증의 발생.

전염병

각 전염병에 대해 출혈성 발진의 특정 발생이 특징입니다 :

  • 수막 구균증과 함께 출혈의 흔적이 신체의 전체 표면에 걸쳐 발생하며, 특히 엉덩이, 허벅지 및 손에 영향을 미칩니다. 발진은 잉크 얼룩과 유사합니다.
  • 패혈증에는 pustular 요소가있는 출혈성 발진이 동반됩니다.
  • 성홍열은 작은 발진과 비슷한 작은 발진이 특징입니다. 이 발진은 또한 포도상 구균 피부 병변의 특징입니다.
  • 장티푸스는 발음이있는 발진과 더불어 다음과 같은 추가 증상을 동반합니다 : 창백, 약점, 두통, 부풀어 오름, 혀 부종 및 특징적인 과세.

출혈성 발진의 증상

출혈성 발진은 작은 점에서 큰 점에 이르기까지 다양한 발진 형태로 나타낼 수 있습니다. 색깔도 다양하고 적색, 자주색, 자주색, 심지어 검정색 일 수 있습니다. 발진의 원인이되는 질병에 따라 발진 요소의 형태가 다릅니다.

질병이 어린이 얼굴에 붉은 반점으로 나타나면 다른 기사를 볼 수 있습니다.

가장 작은 발진은 항상 점 형태이지만, 오 점, 스프레이, 별표 형태로 5mm (때때로 더 많음)의 큰 반점이있을 수 있습니다. 가려움증에는 보통 발진이 동반되지 않지만, 발진을 일으킨 질병에 따라 여러 가지 추가 증상이 발생할 수 있습니다.

치료의 일반 원칙

출혈성 발진은 질병이 아니며 신체에 위협이되지 않으므로 치료는 발진이 필요하지 않습니다. 발진은 발병을 근절하기 위해 근본 원인을 밝혀야하기 때문에 질병의 과정에서 나타나는 증상입니다.

결론

출혈성 발진은 심각한 질병의 밝은 징후입니다. 치료의 부족은 돌이킬 수없는 결과를 가져오고 환자에게 많은 불편 함을 줄 수 있습니다.

따라서 발진이 처음 나타날 때 즉시 전문적인 도움을 받아야하며 어떠한 경우에도자가 약을 복용하지 않아야합니다. 그리고 물론 전문가를 방문한 후에는 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야하며, 그럴 경우 대개 환자는이 질병에 대처할 수 있습니다.

출혈성 발진

출혈성 발진은 비 염증성 반점 유형 발진 (염증의 주요 비 - 체강 침윤 요소)입니다. 출혈성 발진은 대개 표피의 수준 및 / 또는 진피의 유두층에 국한된다. 이것은 감염성 병원체 또는 면역 복합체에 의한 혈관 벽의 손상의 결과로서 형성되며, 이러한 이유로 혈구가 혈관을 떠납니다. 누를 때이 발진이 사라지지 않으며 색깔이 변하지 않습니다. 그것은 모든 반점처럼, 피부의 레벨에서 일어나지 않고, 그 위로 올라가지 않습니다.

출혈성 발진의 요소의 크기에 따라 몇 가지 유형을 구별 할 수 있습니다 : 점상 - 점 모양의 요소; 자반병 - 1 센티미터까지; 출혈 (타박상) - 3 밀리미터 이상. 출혈성 발진은 수막 구균증, 출혈성 혈관염, 성홍열 및 기타와 같은 질병을 유발합니다.

출혈성 발진의 원인

출혈성 발진은 그다지 드문 것이 아니며 그 원인은 감염성 또는 면역 복합체 창세기의 많은 질병입니다.

Immunocomplex genesis의 출혈성 발진이 발생하는 경우, 선도 역할은 항원과 항체의 상호 작용에 의해 이루어지며 순환하는 면역 복합체의 형성을 유도합니다. 화상, 예방 접종, 바이러스, 박테리아, 저체온증, 약물 등이 CEC의 형성 원인이 될 수 있습니다. 출혈성 혈관염은 출혈성 발진이 동반 된 질환의 예입니다.

CEC에 의해 형성되어 작은 혈관의 내피를 "밀어 낸다". 이러한 노출 후, 무균 성 염증이 혈관벽에서 발생하는데, 즉 비 - 감염성 기원의 염증이다. CEC와의 싸움에서 신체는 산소 프리 래디컬을 방출하는 백혈구를 보냅니다. 활성 대 식세포; 리소좀 성 효소; 인터루킨 6과 8. 이러한 모든 활성화 된 요소는 혈관 벽에 손상을 입히고 혈관 주위에 괴사 및 부종이 발생합니다.

혈관 벽이 손상되면 지혈 시스템이 활성화됩니다. 지혈 시스템은 혈소판의 부착,과 응고 및 von Willebrand factor 증가를 활성화합니다 (이 합성은 주로 혈관벽에서 발생하므로 내피 손상의 심각성을 반영합니다). 이 모든 것이 혈류에서 혈액 세포가 빠져 나오고, 마이크로 혈전과 피부 출혈성 발진이 생깁니다. 이것은 신체에서 일어나는 재앙의 결과입니다.

감염성 기원의 출혈성 발진이 진행되면서 병원성 사진은 다소 상이합니다.

예를 들어 수막염 (수막 구균)의 일반화 된 형태의 감염성 질환에서 병원체 독소가 모세 혈관에 영향을 주어 출혈성 피부 발진이 나타나며 말초 혈역학을 침범합니다. 고 응고가 발생하면 피부에 출혈성 발진 요소가 있습니다.

첫 번째와 두 번째 경우 모두에서 출혈성 발진이 피부뿐만 아니라 특정 질환에서 출혈성 발진의 상상을 보완하는 내부 장기에도 유사한 변화가 발생합니다.

출혈성 발진의 증상

일반적으로 출혈성 발진은 질병의 단일 증상이 아닙니다. 또한 다양한 질병에서 출혈성 발진이 다양하며 특정 질환에만 특유한 특성을 지닙니다.

그래서 국소 형태의 혈색소 침착증으로 혈종의 유형에 따라 출혈성 뾰루지가 형성되고 그 후 혈소판이 녹슬어집니다. 이 색소는 철 함유 안료 hemosiderin의 방출로 적혈구의 혈관 밖 파괴의 결과로 형성됩니다. 피부 출혈성 발진에 "녹슨"색을주는 것은 헤모 시딘 (hemosiderin)입니다.

유사한 과정이 피부의 수준 에서뿐만 아니라 우리가 눈으로 볼 수없는 장기 (간, 폐, 비장)에서도 발생하여 작업을 방해합니다. 내부 기관은 피부와 마찬가지로 "녹슨"색을.니다.

출혈성 발진은 피부 및 간 담석 시스템의 여러 질병에서 발생합니다. 그러나이 경우 출혈성 발진은 보통 간장이 독소 처리에 대처하기 때문에 가려운 피부를 동반합니다.

간경변, 바이러스 성 간염과 같은 간 질환에는 출혈성 증후군의 일부인 작은 출혈성 발진이 있습니다. 그것의 형성은 혈액 응고 인자의 형성, 특히 프로트롬빈의 합성과 같은 간에서 가장 중요한 기능의 침해와 관련이 있습니다.

간염에 걸린 출혈성 발진은 작고, 얼굴, 몸통, 목에 국한되어 있고, 사지에 덜 흔합니다.

간 질환의 출혈성 발진 이외에 거미 정맥 (모세 혈관 확장증)이 발생하며 이들은 팽창 된 모세 혈관이며 인체의 상부에 국한되어 있습니다. 거미 정맥과 출혈성 발진의 가장 큰 차이점은 압박 또는 펴기를하면 모세 혈관 확장증이 사라지지만 노출이 중단 된 후에 다시 나타나기 때문입니다. 이것은 피부에 노출 될 때 모세 혈관에 혈액이 채워지는 것을 줄이고 압력이 멈춘 후에 혈액이 팽창 된 모세 혈관으로 되돌아 간다는 사실에 의해 설명됩니다.

출혈성 발진은 베게너 육아 종증과 같은 심각한 질병으로 발생합니다. 이 질병의 원인은 주로 폐, 신장, 심장, 눈에 영향을 미치는 일반화 된 혈관염을 유발하는자가 면역 과정입니다. 다른 장기는 덜 자주 손상됩니다. 이 질병의 피부 발현은 사지의 작은 출혈성 발진 형태로 관찰 될 수 있습니다.

손 출혈 발진 : 사진

출혈성 발진의 유형

1 차 및 2 차 요소 - 이것은 발진 요소의 일반적인 구분입니다. 어떤 종류의 출혈성 발진이 그 주된 요소를 나타내지 만 변하지 않은 피부에 나타납니다. 보조 요소는 주요 요소의 진화 변화로 간주됩니다.

주요 구성 요소는 무의미한 바닥과 무 바닥으로 세분됩니다. 스팟 (Spot) - 출혈성 발진의 주요 요소로 후천의 범주에 속합니다. 출혈성 발진은 비 염증성 반점의 범주에 속합니다. 그것은 출혈성 발진의 요소에 대한 압력이 사라지지 않는다는 사실에 의해 염증과 다릅니다. 반대로 염증성 질환은 사라지지만 이후 다시 나타납니다. 피부의 진피층의 혈관 확장의 결과로 발전합니다.

출혈성 발진의 요소의 직경은 점상 출혈, 출산 후 출혈 및 자반병으로 분류됩니다. Petechiae는 작은 크기의 출혈성 발진입니다. 자반병은 약간 크고 둥글며 지름 2 ~ 5mm에 이릅니다. 출혈성 발진의 가장 큰 원인은 출산 (ecchymosis)입니다. 그들은 모양이 불규칙하고 5mm 이상의 크기에 도달합니다.

출혈성 발진의 요소가 서로 합쳐질 수 있습니다. 그러한 부위는 보라색을 띤 푸른 색을 띠며, 종종 중앙에 괴사가 생깁니다. 때로는 병리학 적 과정의 특히 급속하고 심각한 발달과 함께, 중심으로부터의 괴사는 피부의 중요한 부위의 거부와 함께 말초로 확장됩니다. 이러한 위험한 상황에서 피부 표면의 웅장한 변화가 발생합니다.

모든 출혈성 발진은 혈관 벽의 다공성 증가 또는 독성, 상해, 대사 장애, 다양한 질병의 염증 인자에 대한 노출에 의해 야기되는 무결성의 침해의 결과입니다.

어린이의 출혈성 발진

소아에서 출혈성 발진은 종종 출혈성 혈관염 (Scheinlein-Henoch disease), 혈소판 감소 성 자반증, 혈우병, 수막 구균 혈증과 같은 질병을 수반합니다. 출혈성 혈관염에서는 피부 증후군의 개념에 포함됩니다. 이것은 질병의 "전화 카드"의 일종입니다. 출혈성 혈관염의 전형적인 징후는 다리의 출혈성 발진,보다 정확하게는하지의 앞쪽 표면, 무릎과 발목 관절의 근육 주변 부위입니다. 또한 허벅지의 피부, 엉덩이, 팔꿈치 관절 및 신체 주위에 국소화 될 수 있습니다. 그러나 더 자주, 다리에 출혈성 발진이 발생합니다.

발진의 요소는 대칭이며, 모양이 동일하고, 개화하지 않으며, 눌렀을 때 사라지지 않습니다. 질병의 해결책 후에, 색소 침착은 출혈성 발진의 요소 대신에 유지됩니다. 심한 출혈성 혈관염에서는 피부 출혈성 발진의 요소가 합병되어 궤양 성 괴사 부위를 형성합니다. 가장 흔히 혈관염이 생기면 피부에 출혈성 발진이 나타나고 소수의 환자에서만 복부 또는 관절 증후군이 나타납니다.

일반화 된 수막염의 경우 수막염 출혈성 발진이이 질환의 특징적인 증상 중 하나입니다. 이 질병은 갑작스런 기온 상승으로 39-40도까지 두통이 시작되고 구토가 가능합니다. 별 모양의 출혈성 발진이 질병의 두 번째 날에 나타납니다. 진홍색 계열의 붉은 색 요소와 다른 직경의 푸른 색조. 지름은 점상에서 출생에 이르기까지 다양합니다. 촉진 요소는 밀도가 높고, 피부의 레벨보다 약간 위로 올라가며, 불규칙한 별 모양입니다. 처음에는 다리에, 더 정확하게는 허벅지, 엉덩이, 다리, 발 뒤꿈치에 생깁니다. 큰 요소의 중심에서 괴사의 발달까지 괴사의 영역을 형성 할 수 있습니다.

별 모양의 출혈성 발진은 응급 입원이 필요합니다. 일반화 과정에 대해 항상 이야기합니다. 발진의 모든 요소가 눈으로 볼 수있는 것은 아니지만 일부는 내부 장기에 위치 할 수 있습니다. 가장 위험한 것은 부신 땀샘의 조직에 출혈성 발진 요소가 형성되는 것입니다.

질병의 초기 단계에서 피부 출혈성 발진이 얼굴에 나타나는 경우, 이는 질병의 진행 과정에 바람직하지 않은 신호로 간주됩니다.

유리하게 진행되는 질병으로 출혈성 발진이 색소 형성으로 사라집니다. 온화한 정도에서 멸종은 1-3 일 이내에 일어나고, 중등도의 심각도는 7 일까지 지속되고 심한 경우에는 출혈성 발진이 2 주에서 8 주까지 지속될 수 있습니다.

혈소판 감소 자반병에서 출혈성 발진은 혈소판 결핍과 관련이있다. 이 질환에서 출혈성 발진의 요소는 다음과 같습니다. 시간이 지남에 따라 색상이 바뀌고 언제 어느 요소가 먼저 나타나는지 나중에 어떤 요소가 나타 났는지를 판단 할 수 있습니다. 요소는 다형성, 즉 점상에서 출혈에 이르기까지 다양한 크기의 요소입니다. 비대칭 적으로 위치하고 명백한 이유없이 자발적으로 일어난다. 출혈성 발진의 요소는 몸통, 팔다리, 얼굴, 드물게는 두피에 있습니다. 엘리먼트의 수는 피부가 표범 피부의 외관을 취할 정도로 커질 수 있습니다.

혈소판 감소 성 자반병은 출혈성 발진뿐만 아니라 출혈에 의해 나타납니다. 비강에 의한 경우가 더 많으며, 이는 통상적 인 방법으로 중단하기가 어렵습니다.

아이는 몸에 출혈성 발진이 있습니다. 사진

출혈성 발진 치료

출혈성 발진의 치료는 증상 인 근본적인 질환의 치료를 목표로합니다.

베게너 육아 종증의 치료에는 글루코 코르티코 스테로이드 제제와 함께 세포 독성 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 후자의 고립 된 사용은 질병에 대항하는 싸움에서 비효율적 인 것으로 나타났다. 이 질환의 치료를위한 주요 세포 증식 억제제는 Cyclophosphamide, Methotrexate 및 Chlorbutin은 Cyclophosphamide를 사용할 수없는 경우 대체 약물로 간주됩니다.

Cyclophosphamide는 프레드니손과 병용됩니다. 완화가 달성되면 약이 점차적으로 취소됩니다. 적절한 치료를 받으면 15 년까지 지속될 수 있습니다.

Hemosiderosis 치료는 면역 억제제 그룹의 약물을 사용하여 이루어 지지만 치료 결과가 항상 만족 스럽지는 않습니다. plasmapheresis와 결합 된 면역 억제제의 수신. 또한 혈액 공급을 보충하기 위해 철제 제제를 처방 해 증상 치료를합니다. 그들과 함께 철분 보충제의 더 나은 흡수를 위해, 그것은 아스 코르 빈산을 복용하는 것이 좋습니다. 주요 치료 이외에도 비타민 - 미네랄 복합체가 처방됩니다.

Scheinlein-Genoh 병을 치료하는 주요 방법은 증가 된 혈전증을 퇴치하기 위해 항응고제 (헤파린)와 항 혈소판 제 (Curantil, Trental, Ticlopidine, Plavix)를 투여하는 것입니다. 헤파린 투여에 대한 별도의 징후가 있는데, 복부 및 신장 증후군, 합병 출혈성 발진, 특히 궤양 - 괴사 성 구성 요소입니다. 헤파린이 처방 된 경우 실험실에서 신체 활동 결과를 모니터링해야하며 aPTT 및 파라 코아 응혈 검사를 위해 혈액 검사가 실시됩니다.

또한 특정 적응증에 대한 글루코 코르티코 스테로이드의 임명이 가능합니다 : 질병의 지속적인 재발 과정, 신 증후군, 출혈성 혈관염의 복잡한 과정.

어떠한 형태의 출혈성 혈관염도 병원에서 처치해야합니다. 치료를위한 약물 세트는 엄격히 제한되어야합니다. 모든 보조제는 질병의 진행 과정을 강화시킬 수 있습니다. 음식 알레르기 유발 물질 인 커피, 초콜릿, 감귤류 등을 제외하기 위해 환자의식이도 조정해야합니다.

혈소판 감소 성 자반병의 치료는 또한 복잡해야하며, 저 알레르기식이 요법을 받아야합니다. 약물 치료의 주요 그룹은 모든 경우에 처방되는 글루코 코르티코 스테로이드 (기본 약물 - 프레드니솔론)입니다. 그들은 비장에서 혈소판의 파괴를 억제하고, 그 특성을 향상 시키며, 면역 억제 효과가 있습니다.

면역 글로불린 G는 또한 정맥 내 및 항 -D- 면역 글로불린으로 투여된다.

예외적 인 경우에 비장의 외과 적 제거가 지시됩니다. 현재는 거의 의지하지 않습니다.

수막염 감염에서 출혈성 발진의 치료는 수막 구균이 민감한 항생제를 임명하여 수행됩니다. 치료는 병원에서만 수행됩니다. 일반화 된 수막염 환자와 접촉하는 어린이는 감염의 발병을 예방하기 위해 예방 면역 글로블린을 도입해야합니다.

환자의 피부에있는 별 모양의 출혈성 발진이 감지되면 입원을 지연시키는 것은 용납 될 수 없습니다. 환자는 인공 호흡 팀에 입원합니다.

출혈성 발진 : 증상, 원인 및 치료

개발중인 질병의 첫 증상 중 하나 인 발진은 다른 종류의 피부를 변형 한 것입니다. 출혈성 혈관염은 피부 모세 혈관, 폐와 심장의 장막, 뇌 혈관, 관절, 위장관, 간, 신장에 영향을 미치는 질환입니다.

질병의 발병은 특징적인 피부 발진의 모습을 동반합니다. 가늘게 얼룩진, 보라색의 별 모양의 반점으로 압력에 따라 색조가 변하지 않습니다. 깨지기 쉬운 모세 혈관 벽에 부상을 입은 발진이 나타납니다. 작은 반점은 큰 "자반 (purpura)"이라고 불리는 "점상 (petechia)"이라고 불립니다.

알 수없는 기원의 피부 병변이 확인되면 의심을 피하기 위해 혈액 검사를하는 것이 첫 발진의 징후에서 매우 중요합니다.

병의 증상

심각한 합병증을 일으키는 질병의 첫 증상은 작은 멍 - 출혈 후에 사라지지 않는 출혈이다. 출혈성 체질은 팔과 다리의 신전 표면, 엉덩이, 관절, 때로는 얼굴, 신체 전반, 손바닥과 발바닥의 피부에 국한되어 있습니다.

다리에 출혈성 발진이 진단되는 경우가 가장 많으며, 진단을 복잡하게하는 증상은 여러 질병에서 발생하기 때문에 발생합니다. 발진의 강도는 단일 또는 다중 일 수 있습니다.

타박상이 사라진 후에는 색소 침착 형태의 잔류 효과가있을 수 있습니다.

두 번째 인자 - 관절 손상 -은 질병의 첫 주에 환자의 2/3에서 관찰됩니다. 일부 환자는 간헐적 인 단기 통증을 경험하고, 다른 환자는 염증을 일으 킵니다. 가장 흔히 손상된 큰 관절 (무릎, 발목).

세 번째 신호는 복부의 급격한 날카로운 통증, 설사, 오심 및 구토, 고열입니다. 구토는 피 묻은 색이며, 대변 검은 색입니다. 드문 경우로, 장 및 위 출혈이 관찰됩니다. 신장 및 기타 장기 손상 가능성이 있습니다.

출혈성 발진은 미개발 원인의자가 면역 질환입니다. 이상한 이유로 면역 시스템의 세포가 갑자기 자기 자신의 혈관을 외국으로 인식하기 시작하여 말 그대로 먹는 항체를 생산합니다.

가장 흔히 혈액이 피하 조직을 극복하고 점상 발진을 일으킬 때 증가 된 혈관 투과성은 3 세 이상, 대부분 남성이지만 특정 연령에서 발병 할 수 있습니다.

질병의 원인

3 그룹의 질병이 출혈성 소질로 이어진다.

  • 혈액 응고에 영향을 미치는 요인의 생성을 방해합니다 (강렬한 출혈을 일으킴).
  • 감염된 부위의 응고 형성을 담당하는 세포 (혈소판)의 수를 줄입니다.
  • 중소 혈관의 염증으로 인하여 허약합니다.

특히 출혈성 발진의 다른 원인이 있으며, 특히 감염 질환의 발병을 유발하며, 가장 위험한 것은 다음과 같습니다.

  • 수막 구균 바이러스는 단단한 별 모양의 발진으로 조직 괴사의 징후가 있습니다. 얼굴의 출혈성 발진은 생명을 위협하는 질병의 징후입니다.
  • 성홍열 - 압박으로 타박상을 정확하게 지적하십시오.
  • 똑딱 물린 물은 출혈열을 유발할 수 있으며 발진이 동반 될 수 있습니다.

특정 역할은 유전, 스테로이드 치료, 혈류 장애로 진행됩니다. 이 질병의 발병 원인을 연령과 관련된 변화라고합니다.

5 세 미만 어린이의 출혈성 발진은 심각한 미세 혈관 질환을 나타낼 수 있습니다. 4 세에서 12 세 사이의 환자로 성홍열, 인후통, 사스, 부상, 예방 접종 또는 저체온 후 회복되었고 체질도 잘 나타났습니다.

발진, 관절 통증 및 소화 불량이 발생하면 류마티스 전문의에게 연락해야합니다. 치료는 정상 상태에서 수행되며, 예후는 유리합니다. 이 병은 안식처를 준수해야합니다.

출혈성 혈관염 치료

혈관 염증은 두 종류의 약물에 의해 제거됩니다 : 경증 형태, 증상 치료를위한 비 스테로이드 제제, 무거운 것들, 혈관 손상을 위해 세포를 합성하는 요소의 생산을 감소시키는 코르티코 스테로이드 그룹.

호르몬 약물이 효과가 없다면 면역 세포를 죽이는 세포 독성 약물을 사용하십시오 (일반적으로 악성 종양의 치료에 사용됩니다).

코르티코 스테로이드가 혈관염을 치료하지는 않지만 공격적인 면역 세포의 손상으로부터 만 기관을 보호한다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 이것은 악마를 없애는 굴착기가 아니라 출혈성 혈관염을 예방하는 우산뿐입니다.

혈관염을 치료하는 것은 불가능하지만 혈관이나 장기에 대한 손상을 방지 할 필요가 있습니다. 치료는 언제 처방되며 예방은 언제 관리 될 수 있습니까? 활성 혈관 염증에 치료법을 권장합니다. 염증이 없다면 (치료시), 치료법은 쓸모가 없습니다.

예를 들어, 한 달 전에 부종이 있었고, 신장 기능이 손상되었고 (분석에 따르면), 다리에 뾰루지가났습니다. 신장 및 피부 손상을 동반 한 출혈성 혈관염이 진단되었습니다. 이 상태는 치료 전에 자체적으로 안정화되었습니다. 이러한 일시적인 개선을 완화라고합니다.

이 경우 치료를 처방하는 것은 무의미합니다. 왜냐하면 장기를 보호 할 것이 없기 때문입니다. 환자는 단지 관찰하는 것이 좋습니다.

출혈성 발진의 증상이 활발히 나타날 때 치료가 처방됩니다. 혈관염의 증상이 경미하여 내부 장기가 접촉하지 않으면 간단히 변화를 관찰 할 수 있습니다. 다른 모든 경우에서, 질병은 활성 단계에서 치료됩니다.

혈관염에는 악화, 침강, 불완전하고 완전한 완치의 단계가 있습니다. 후자의 경우 치료가 필요하지 않으며 관찰만으로 충분합니다.

치료에는 세 가지 유형이 있습니다.

  • 사면 유도;
  • 사함을 유지함;
  • 마약의 일시적인 회수.

유도는 어떤 조합의 스테로이드 또는 세포 분열 억제제가 비교적 큰 용량으로 처방되는 경우입니다. 용량은 혈관염의 모든 임상 및 실험실 증상을 중지시키는 방식으로 선택됩니다. 그런 다음 약물의 복용량을 점차적으로 최소로 줄여 환자를 사심으로 지킬 수있게합니다.

약물 방출이 수개월 지속되면 약물을 취소하려고 할 수 있습니다.

마약과 약물없는 완화가 일시적인 상태임을 이해하는 것이 필요합니다. 즉, 악화는 언제든지 즉시 발생하여 완화 유도 모드로 즉시 돌아갈 필요가 있습니다. 이 전환기에서 환자 자체의 역할은 중요합니다. 그 이유는 악화를 인식 할 수있는 징후를 결정할 필요가 있기 때문입니다.

혈관염이 상대적으로 드문 질환이며 모든 의사가 올바른 치료법을 선택할 수있는 것은 아니기 때문에 의사 - 류마티스 전문의에게 그의 말을 인용하십시오. 이러한 상황에서 기존 의약품의 복용량을 독립적으로 늘릴 수 있으며 즉시 의사에게 문의하십시오.

상담에서 의사는 적절한 권고를하지만, 항상 환자가이 정보를 적절하게인지하지는 않습니다.

의사와의 만남을 준비 할 때 질문 목록을 작성하고 답변을 준비해야합니다.

  1. 어떤 근거로 나는 악화를 인식 할 수 있습니까?
  2. 어떤 상황에서 즉시 의사에게 연락해야합니까?
  3. 어떤 경우에 처방약의 복용량을 스스로 늘릴 수 있습니까?

이 질문에 대한 답을 알고 있으면 만성 질환에도 불구하고 편안하게 일할 수 있습니다. 코르티코 스테로이드와 세포 독성 약물의 수용은 부작용을 동반합니다. 그들은 그것을 알고, 추적하고 의사에게보고해야합니다.

기타 트리트먼트

코르티코 스테로이드 및 세포 분열 촉진제 이외에도 다른 치료법이 개발되었습니다.

  • 맥박 요법은 코르티코 스테로이드를 정맥 주사로 투여하는 짧은 과정입니다. 신속하게 염증을 완화해야하는 상황에 적용하십시오.
  • Plasmapheresis는 혈액을 수집하고 정화하여 항체가없는 혈액의 일부를 혈류로 되돌려주는 체외 처리 절차입니다. 그것은 어떻게 생겼습니까? 몸 밖의 혈액을 분리하는 방법은 액체 부분을 독성 성분으로 제거하여 세포를 환자에게 되돌려줍니다.
  • 혈장과 함께 면역 복합체,자가 항체, 염증 물질이 제거됩니다. Plasmapheresis에는 강한, 임시 치유 효력이 있더라도. 그것은 혈관염이있는 상황에서 사용되며, 다른 방법으로 치료하거나 응급 상황에서 치료를 거부합니다. 이것은 매우 효과적인 방법이지만 스테로이드와 세포 분열 억제제로 치료를 대체하지는 못합니다.
  • 리툭시 맵 - B- 림프구에 대한 키메라 항체. 약물은 항체를 생산하는 세포를 파괴합니다. 이 도구는 또한 면역 체계를 억제하지만 스테로이드와 세포 분열 촉진제 같은 부작용은 없습니다. 이것은 값 비싼 약이며 유지 관리 치료에 사용되지 않습니다.
  • 혈관염은 장기에 영향을주기 때문에 신장, 폐 및 뇌 혈관과 같은 병이있는 장기를 치료하기 위해 특정 약물을 사용합니다.

일부 혈관염은 근본 원인이 제거되면 치료할 수 있습니다.

예를 들어, 출혈성 체질이 특정 약 (더 자주 항생제)의 사용으로 인해 발생하는 경우 단순히 대체 할 수 있습니다. 혈관염이 인플루엔자 또는 다른 감염과 함께 C 형 간염 바이러스에 의해 유발되는 경우, 항 바이러스 치료는 원인 감염에 대비하여 처방됩니다.

출혈성 체질이 음식 알레르기 인 경우, 특정 유형의 제품을 포기할 필요가 있습니다.

혈관염 치료시 약물의 부작용

가장 흔히 출혈성 발진을 치료할 때 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 제제를 처방하고 환자는 부작용에 대처해야합니다.

스테로이드 제제는 부신 호르몬 코티솔의 인조 유도체이며 치료법은 상승 된 수준의 모든 증상을 나타냅니다. 호르몬은 신진 대사 과정을 방해하고 모든 기관의 활동에 영향을 미칩니다.

  • 격렬한 기분 변화, 불면증 환자의 10 %에서 관찰. 보통 추가 치료없이 시간을 보내십시오.
  • 스테로이드는 위산염의 증가에 기여합니다 - 위염과 심지어 궤양이 악화됩니다. 스테로이드 성 궤양은 증상이 없거나 위 출혈을 포함하여 증상이 없을 수 있습니다. 위액의 산성도를 감소시키는 처방 된 기금의 예방.
  • 코르티코 스테로이드는 압력에 아무런 영향을 미치지 않지만 고혈압 환자의 경우 코르티코 스테로이드가 더 높아질 수 있습니다. 따라서 환자는 지속적으로 압력을 모니터링해야합니다. 필요한 경우 의사는 고혈압 치료 계획을 검토합니다.
  • 혈당이 높아지면 스테로이드 치료를 통해 더 높아질 수 있습니다. 비슷한 증상 (구강 건조, 갈증, 잦은 배뇨)은 의사와 긴급하게 상담해야합니다. 혈당 측정기를 구입해야합니다.
  • 체중 증가 스테로이드는 복부, 목, 가슴 및 얼굴에 지방이 축적되는 데 기여합니다. 저칼로리 다이어트를 권장합니다. 의사는 스테로이드 제제의 일부를 세포 증식 억제제로 대체 할 수 있습니다.
  • 골다공증은 뼈에서 칼슘을 씻어냅니다. 장기간 사용하면 뼈가 부서지기 쉽고 골절은 가능합니다. 골다공증 예방을 위해 칼슘과 비타민 D 제제가 처방 되나 그 효과만으로는 충분하지 않습니다.
  • 칼륨 손실과 나트륨 보유로 인한 부종과 수분 보유. 무염식이 요법, 이뇨제를 지정하십시오.

Cytostatics 세포를 억제의 효과와 DNA에 영향을 미치는 약물입니다. 면역 세포는 매우 빠르게 분열되며 세포 증식 억제제는자가 면역 질환에 유익한 효과가 있습니다. 혈관염의 경우, 경성 세포 성 축적 물 (cyclophosphostamide)과 경미한 세포 증식 억제제 (methotrexate)가 모두 사용됩니다. 이 약물들은 종양학에서도 암세포를 억제하는데 사용됩니다.

세포 분열증으로 치료할 때, 우선 빠르게 분열하는 세포, 예를 들어, 피부, 코 및 입의 점막, 식도, 위, 내장, 호흡 기관 등의 상피가 영향을받습니다.

상피가 재생되지 않으면 피부 발적, 농축, 벗겨짐, 탈모가 발생할 수 있습니다. 점막에 염증, 침식, 인후염, 메스꺼움, 구토, 음식 소화 장애가 나타납니다. 비뇨 생식기 시스템의 부분에서는 방광에 대한 자극과 방광의 염증이 빈번히 있습니다.

소변에서 신장과 혈액의 기능 장애는 덜 일반적입니다. 그러나 세포 분열증의 사용으로 인한 가장 위험한 합병증은 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 생성하는 골수의 변화입니다. Cytostatics는 이들 중 어느 하나의 생성을 억제 할 수 있으므로 분석을 위해 정기적으로 혈액을 기증해야합니다.

정자 생산도 감소하므로 치료 계획 기간 동안 임신 계획이 금지됩니다.

임산부에서는 세포 분 화제가 태아 발육을 지연시킵니다. 치료를 시작하기 전에 여성은 임신 검사를 받아야합니다.

환자는 부작용에 대해 알고 있으며 처음 기회는 유해한 약물을 거부하고 질병에 견디는 데 동의합니다. 그러나 염증이 오래 지속되면 내부 장기에 돌이킬 수없는 변화가 일어납니다.

이러한 상황은 장애를 일으키고 손상된 기관을 이식해야 할 필요가 있습니다. 따라서 마약의 부작용을 파악하고 함께 사는 법을 배우는 것이 중요합니다.

이 질병의 치료에서 환자의 역할은 의사의 역할보다 덜 중요합니다. 결국, 그는 자신의 병을 지켜 보는 유일한 사람입니다.

그러므로 환자가 자신의 병에 대해 알게되고 환자가 즉시 의사의 도움을 청해야 할 때와 자신의 약물 복용량을 늘릴 수있는 경우를 아는 것이 중요합니다.

출혈성 발진이 나타나는 이유는 무엇입니까?

출혈성 발진은 다양한 질병을 일으킬 수 있습니다. 이 병리는 각기 다른 형태로 표현되며 각 형태는 고유 한 특징을 가지고 있습니다. 어떤 경우에는 발진의 출현은 즉각적인 의사의 진찰 필요성을 의미합니다.

출혈성 발진이란 무엇입니까?

모세 혈관 파열로 인한 발진의 출현으로 적혈구의 일부가 방출됩니다. 발진의 출현은 그 원인에 달려 있습니다. 작은 점, 줄무늬, 반점 모양이있을 수 있습니다. 발진의 가능한 다양한 색조가 있습니다 : 파란색, 빨간색, 자주색, 자주색.

출혈성 발진이나 출혈이 관찰되지 않을 때. 환자는 보통 영향받은 지역을 누르더라도 고통스런 감각을 갖지 않습니다. 이 경우 색상이 변경되지 않습니다. 불쾌감은 나중에 질병이 피할 때 발생합니다. 발진의 박편 때문에 환자는 가려움증을 앓고 있습니다.

출혈성 발진이 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 분출의 크기는 다음과 같습니다.

  • 피트 치아. 직경 2mm 이하의 원형 반점입니다. 이러한 발진은 벌레 물린과 흡사하며 피부 위로 올라가지 않습니다. 교육의 중심에는 요점이 있습니다. 처음에는 반점이 밝은 빨간색을 띠고 어두운 갈색으로 바뀝니다.
  • Purpury. 이러한 출혈은 직경 1 센티미터에 도달 할 수 있습니다. 개별 스폿은 영향을받는 단일 영역으로 병합 될 수 있습니다. 그 반점은 자주색과 갈색 갈색입니다. 그들의 외모는 타는듯한 가려움증과 심한 가려움증을 동반합니다.
  • 출혈 이러한 출혈에는 명확한 윤곽이 없습니다. 반점의 크기는 수 센티미터에이를 수 있습니다. 발진의 색깔은 밝은 핑크색이나 푸른 검정색 일 수 있습니다.

병리학 적 과정이 격렬하게 심하게 진행되면 발진의 중심에있는 조직 괴사가 퍼지고 피부의 넓은 영역을 거부 할 수 있습니다. 이것은 끔찍한 변화로 이어질 수 있습니다.

다양한 원인이 혈관벽에 침착 된 면역 복합체를 형성합니다. 이러한 특성의 장기간 변화는 비특이적 인 염증 과정을 유발합니다. 이 때문에 혈관은 탄력을 잃고 쉽게 상처를 입을 수 있습니다. 피브리노겐과 적혈구의 방출은 피하 얼룩의 형성을 유발합니다. 이 패턴은 면역 복합체 자연의 출혈성 발진의 특징이다.

감염성 기원의 병리학에는 독소를 방출하는 특정 병원균이 있습니다. 그들은 모세 혈관에 영향을 미치므로 말초 혈액 역학에 장애를 일으 킵니다. 혈액 응고 시스템 (hypercoagulation)의 증가 된 활동이 시작되어 발진이 나타납니다.

이유

이러한 발진은 다른 연령대 나 어느 쪽의 성행위에서도 나타날 수 있습니다. 성인에서는 발진이 종종 간 손상을 수반합니다. 원인은 다음과 같은 영향 일 수 있습니다.

  • 알콜;
  • 화학 물질;
  • 바이러스 (종종 간염);
  • 부상;
  • 의약품 (독소의 함량으로 인해);
  • 건강에 해로운 음식 - 튀김, 지방, 훈제.

간이 손상되면 가장 중요한 기능 중 하나가 방해되어 혈액 응고 인자를 형성합니다. 이것은 발진으로 이어집니다.

이 발진의 원인은 유전 적 소인 일 수 있습니다. 가능한 유전 적 질병 중 혈우병은 종종 발진, 즉 만성 출혈로 이어집니다.

출혈성 발진은 베게너 육아 종증에서 혈관성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다. 이자가 면역 병리는 국한되거나 일반화되어 있습니다. 첫 번째 경우에는 대상이 보통 (90 %) ENT 기관이되며 덜 자주 눈이됩니다. 두 번째 경우에는기도가 영향을 받고 발진은 다리에 국한됩니다.

이 질병은 본질적으로 전염성이있을 수 있습니다. 이 경우 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 성홍열;
  • 수막 구균 바이러스;
  • 진드기.

면역 복합체의 병리에는 가능한 자극적 인 요인이 많이 있습니다. 출혈성 발진은 바이러스의 배경, 세균 손상, 백신 접종, 화상, 저체온증, 약물 치료로 발전 할 수 있습니다.

출혈성 발진의 증상

병리학의 첫 징후는 타박상과 비슷한 작은 출혈이다. 그들은 팔다리, 관절, 발, 손바닥에 국부화할 수 있습니다. 때때로 발진이 얼굴에서 관찰됩니다. 그들은 몸 전체에 영향을 줄 수 있습니다.

발진이 대부분 다리에서 발생하므로 진단이 크게 복잡해집니다. 이 증상은 많은 질병에 특유하다.

또 다른 중요한 특징은 관절 손상입니다. 이 증상은 약 65 %의 경우에 발생합니다. 병변은 종종 무릎이나 발목에 영향을줍니다. 간헐적 인 단기 통증이 나타날 수 있습니다. 때로는 염증 과정이 시작됩니다.

출혈성 발진은 또한 복부에 예리한 통증이 나타난다. 이 증상은 다른 징후와 함께 나타날 수 있습니다 :

  • 메스꺼움 및 구토;
  • 설사;
  • 고열.

혈액의 색은 피가 섞여있을 수 있으며 대변 색은 검은 색 일 수 있습니다. 개인은 내부 출혈이 있습니다.

출혈성 발진의 원인에 따라 그 증상이 달라질 수 있습니다. 메닝 고카 쿠스 (meningococcus)의 발진은 중심에 괴사 부위가있는 별 모양입니다. 진드기가 물 때 그들은 풍부하고 열이 동반됩니다.

간 질환의 경우 발진이 작고 가려움증이납니다. 이 경우 발진은 출혈성 증후군의 징후 중 하나입니다. 혈관 별표가 상반부에서 관찰 될 수 있습니다. 출혈성 발진과는 달리, 피부를 누르거나 스트레칭하면 이러한 형성이 일시적으로 사라집니다.

질병의 절정에, 신선한 혈액은 분화의 장소에서 나타날지도 모른다. 환자의 상태가 안정되면 피부가 깨끗해진다.

어린이의 출혈성 발진의 특징

더 자주 출혈성 발진이 어린이 나이에 발생합니다. 소아에서는 면역력이 여전히 불완전하고 다양한 선천성 이상이 나타납니다.

4 세에서 12 세 사이의 어린이가 위험합니다. 이 병리에 특히 취약한 작은 환자는 다음과 같습니다.

  • 인후염;
  • 성홍열;
  • 사스.

발진은 종종 체질이 좋지 않은 어린이에게서 발생합니다. 예방 접종, 외상, 저체온증은 또한 병리학을 유발할 수 있습니다.

대개, 출혈성 발진은 선천성 혈액 질환이나 감염에 의해 유발됩니다. 첫 번째 경우에는 혈우병이나 혈소판 감소증이 두 번째 경우 인 수막염이 더 자주 발생합니다.

아동 병리의 첫 징후는 불쾌감입니다. 이것은 증가 된 약점이나 불안에 의해 나타날 수 있습니다. 보통 식욕을 잃었습니다.

발진은 수일 후에 형성되는 경우가 많습니다. 혈액 질환으로 발진이 혈관에 손상을 입히기 때문에 처음에는 발진이 발에 나타납니다. 장래에, 연조직의 가장 작은 타박상조차도 멍이들 수 있습니다.

수막염의 경우 발진은 점막과 피부에 나타나는 별 모양과 짙은 색을 띠고 있습니다. 중앙의 영향을받은 부위에서 조직의 괴사가 나타납니다. 이 질병의 첫 징후는 발진이 아니지만 39-40 ° C로 갑자기 상승합니다.

발진의 요소는 대칭 및 유사한 모양으로 구별됩니다. 중증 질환에서 개별 요소가 합병되어 궤양 부위를 형성 할 수 있습니다. 치료 후 발진 부위에 색소 침착이 남아있을 수 있습니다.

치료

치료의 주요 목적은 발진의 원인, 즉 주요 질환을 제거하는 것입니다. 병리학이 수막 구균에 의해 유발 된 경우, 그 치료는 병원에서 독점적으로 수행됩니다. 어린이가 그러한 환자와 접촉 한 경우 감염을 일으킬 위험을 줄이기 위해 예방 면역 글로블린을 도입해야합니다.

약물 요법

출혈성 발진에서 약물 치료는 항생제, 호르몬, 면역 억제제 처방에 의해 수행 될 수 있습니다.

항균 치료는 질병의 전염성을 없애기 위해 고안되었습니다. 적합한 약물은 병원체에 대한 민감성에 기초하여 선택된다.

호르몬 요법은 항 염증 효과를 위해 필요합니다. 이러한 목적을 위해 보통 코르티코 스테로이드 (보통 프레드니솔론)를 사용합니다. 임상 진단의 결과에 따라 치료 기간과 약물 용량은 전문가가 개별적으로 처방합니다. 코르티코 스테로이드는 맥박 요법의 형태로 사용될 수 있습니다. 이 치료로 신속하게 염증을 제거 할 수 있습니다. 이 목적을 위해 약물은 단기간에 정맥 주사로 처방되지만 다량으로 투여됩니다.

병리학 적 증상이 경미한 경우에는 비 스테로이드 성 항염증제가 충분합니다. 이 중 Diclofenac, Indomethacin, Piroxicam이 더 자주 사용되었습니다.

면역 억제 치료법은자가 면역 과정을 억제합니다. 즉, 면역 증진에 필요한 세포를 일시적으로 파괴합니다. 다른 약물이 원하는 효과를 가져 오지 않은 경우에 사용됩니다. 이 치료의 단점은 일반적인 면역 억제입니다. 결과적으로 신체는 다양한 외부 요인에 더 민감하게됩니다.

이 질환이 베게너 육아 종증에 의해 유발 된 경우 글루코 코르티코 스테로이드 및 세포 독성 약물을 사용한 복합 치료가 수행됩니다. 처음부터 프레드니솔론이 일반적으로 사용됩니다. 세포 증식 억제제 인 Cyclophosphamide 중 methotrexate를 대체 할 수 있습니다.

출혈성 발진 및 항응고제 치료에 사용됩니다. 헤파린은 가장 일반적으로 정맥 주사로 처방됩니다. 신장 손상이 있으면 치료 기간이 길어집니다.

환자가 가려움증을 앓고 있다면 항히스타민 제가 필요합니다. 스 프라 스틴 (Suprastin) 또는 테베 길 (Tavegil)은 더 자주 처방됩니다.

알레르기 반응을 막기 위해 히스타민 수용체 차단제도 처방됩니다. 보통 신경계에 영향을주지 않는 2 세대 약물을 선호합니다. 이들은 세티 리진 (cetirizine)과 펙소페나딘 (fexofenadine)을 포함합니다.

출혈성 발진에서는 독소를 제거해야합니다. 이를 위해 활성탄, Enterosgel, Laktofiltrum과 같은 흡착제가 처방됩니다.

플라즈마 교환

치료 학적 치료 방법으로는 혈장 제거 (plasmapheresis)가있다. 환자는 체외 혈액 샘플링 중입니다. 그것은 항체에서 정제되어 혈류로 되돌아옵니다.

Plasmapheresis는 면역 복합체,자가 면역 항체 및 염증을 유발하는 물질의 정제를 제공합니다. 그러한 치료는 높지만 일시적인 효과를 제공합니다.

Plasmapheresis는 긴급 상황이나 질병이 다른 의학적 방법에 저항 할 때 필요합니다. 약물 치료는 취소되지 않습니다.

다이어트

출혈성 발진이 환자의 식단을 조절해야합니다. 식이 원칙은 특정 사례의 개인적 특성에 따라 다르지만 몇 가지 일반적인 조항이 있습니다.

  • 단백질 함유 식품 (하루 40g의 단백질)을 줄인다.
  • 제한된 소금 섭취량 (하루 최대 3g);
  • 감귤류, 초콜릿, 딸기, 견과류;
  • 정기적으로 그리고 부분적으로 먹는다.
  • 작은 부분을 만들어라.
  • 식단은 균형을 이루어야한다.
  • 정상적인 음식 온도 - 너무 추워 지거나 뜨겁지 않아야합니다.
  • 염료 및 향료의 배제;
  • 요리 용 (김을 포함하여) 요리, 스튜, 베이킹;
  • 지방, 튀김, 훈제 식품 제외.

환자는 나쁜 습관을 포기하고 건강한 생활 방식을 고수해야합니다. 비타민 섭취가 중요합니다. 특히 비타민 C가 중요합니다.

출혈성 발진은 여러 가지 방식으로 나타나며 가능한 원인은 많습니다. 어떤 성별이나 나이의 사람들도 그러한 병리에 대비하여 보험에 가입하지 않습니다. 어떤 경우이든 즉시 의사와상의하여 질병을 진단하고 올바른 처방을 처방해야합니다.