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결장 게실증의 증상 및 치료

결장 게실증 (코드 mcb - 10, K - 57)은 장기의 벽이 부풀어 오르는 방식으로 부풀어 오른 병입니다.

설명

대부분이 질병은 S 자 결장에 영향을 미치며 식도 또는 십이지장의 게실의 국소화는 매우 드뭅니다. 내림차순 소장의 게실증은 약 10 %의 환자에서 발생합니다. 젊은 사람들의 질병은 거의 발생하지 않으며, 40 세 이후 사람들에게는 더욱 특징적입니다. 장기의 근육 벽이 위축되고 연동 운동을하지 않을 때 게실 자체가 영양 장애의 병리학 적 구조입니다. 게실의 원인은 다음과 같습니다.

콜론의 질병은 40 년 이상 사람들에게 전형적인 질병입니다.

  • 죽상 동맥 경화증;
  • 허혈;
  • 유전 적 소인;
  • 나이 변화.

질병을 유발할 수있는 방법은 다음과 같습니다.

  • 불충분 한 섬유 섭취;
  • 잘못된 라이프 스타일;
  • 변비;
  • 과도한 체중 증가;
  • 알코올 중독;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 다량의 카페인 함유 식품 섭취;
  • 헛배;
  • 감염.

이러한 요인들은 결장에 부가적인 부하를 만들어 약한 근육이 부풀어 오르며 이것이 게실을 형성합니다.

질병 분류

Diverticula는 다음과 같이 분류됩니다 :

틀린 게실증 (false diverticulosis)은 진정한 질병과 함께 대장의 점막에만 국한되어 장기 벽은 완전히 돌출되어 있습니다. 또한 게실증은 다음과 같이 나뉩니다 :

선천적 인 태아의 수준에 놓여 있으며 시간이 지남에 부풀어가 시작, 인수 외부 요소의 결과입니다.

이 질병은 다음과 같은 발달 기전에 따라 분류됩니다.

  • 박동성 게실;
  • 견인.

후자는 몸체의 벽에 기계적 응력으로 인해 부풀어 오른다. 박동성 게실증은 유전 적 소인으로 인해 추가적으로 발생할 수 있으며 크기가 큽니다.

Diverticulosis는으로 분할된다 :

무증상 게실증

일상적인 연구에서 흔히 볼 수있는 가장 일반적인 유형의 질병.

심한 임상 양상을 보이는 Diverticulosis

이 병에는 많은 임상 증상, 예를 들어 복강 내 심한 통증이 있습니다. 대부분의 경우 외과 적으로 게실 증은 과민성 장 증후군과 유사합니다. 게실의 특징은 빠르게 커지고 사라지는 경련 통증입니다. 질병의이 단계에서 환자는 섬유질이 많은 치료법 만 처방받습니다.

복잡한 임상 경과를 가진 Diverticulosis

발달의이 단계에서 결장의 diverticular 질병은 또한 게실염이라고합니다. 부종이 시작되고 근육 경련이 시작됩니다. 증상은 무시하기 힘들며, 맹장염이 시작된 것 같습니다. 복막염, 출혈, 누공과 같은 위험한 합병증의 발생이 드문 일이 아니므로 의사와 즉시 상담 할 필요가 있습니다.

징후와 증상

결장의 게실은 질병의 증상이 없다는 사실을 특징으로합니다. 일부 환자의 경우 :

  • 복부 불편;
  • bloating;
  • 창자를 잡아 당긴다.

증상은 배변 후 감소합니다. 이 경우, 표준 진단 절차는 지표가 표준을 벗어나는 것을 나타내지 않습니다. Diverticulitis는 질병이 지나가는 단계에 따라 달라지는 급격히 진행되는 임상 사진이 특징입니다. 게실염의 증상 :

결장 게실증 중 통증은 하복부의 왼쪽 절반에서 느껴집니다.

  • 메스꺼움;
  • 감정적 인 충동;
  • 오한;
  • 배뇨 장애;
  • 증가 된 체온;
  • 날카로운 성격의 하복부의 왼쪽 절반에 대한 고통스러운 감각;
  • 체중 감소;
  • 변비와 설사가 뒤 따른다.

오른쪽 통증은 더 드뭅니다. 때로는 왼쪽 통증이 오른쪽 통증으로 퍼집니다. 환자가 게실 증뿐만 아니라 면역 체계에 문제가 있으면 중대한 결과의 위험이 증가합니다. 이 질환은 염증 과정의 증상이 나타나지 않기 때문에 극적으로 무증상으로 패혈증으로 발전하여 치명적일 수 있습니다.

결장 게실증의 진단

결장 게실증은 위장병 학자에 의해 치료됩니다. 우선, 그는 각성을 수집하고, 환자를 검사하고, 촉진을 수행하고, 각각의 경우에 적절한 다른 진단 절차를 처방합니다. 촉진은 항상 왼쪽 부분에서 상처가있는 부위를 정확히 나타낼 수 있습니다. 의사가 복부의 팽창, 비대칭 성을보고 있으면 장 폐쇄가 일어난 것으로 추정됩니다.

첫째, 소변, 대변 및 혈액 검사가 수행되며 이는 가설의 가능성을 암시하는 변화를 나타낼 수 있습니다. ESR과 백혈구 수가 정상보다 높다는 분석 결과가 나옵니다. 그 후에 다음과 같은 검사가 수행됩니다.

게실 진단을 위해서는 좋은 장비가 필요한 클리닉이 필요합니다.

  • 초음파 진단;
  • 대장 내시경 검사;
  • 홍채 검사;
  • CT 스캔;
  • 방사선 사진.

게실을 진단하기 위해서는 시설이 잘 갖추어 진 클리닉이 필요합니다. 즉시 수술을받을 수 있다면 더 좋습니다. 때로는 임상상에서 환자가 게실에 걸렸다는 것을 즉시 알 수 있습니다.이 경우 진단 절차가 단축됩니다. 검사 과정에서 암, 담낭염, 위장염, 대장염, 부인병 등으로 감별 진단이 이루어집니다.

X 레이 검사

Irrigoscopy는 관장기를 사용하여 시행되는 조영제를 사용하여 장의 X 선 검사입니다. 바륨 염이 대비로 사용됩니다. S 형 및 하강 형 창자의 게실 크기는 0.2-2 cm 범위에서 변동합니다. 이중 대조를 사용하면 X- 레이 이미지에서 게실 및 기타 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다.

대장 내시경 검사

대장 내시경 검사는 내시경 검사로서 대장 점막 검사, 게실 검사, 출혈 위치 확인, 생검 시행이 가능합니다. 따라서 의사는 누공이나 궤양이 있는지 확인할 수 있습니다.

이 절차는 장벽의 무결성을 손상시킬 위험이 있으므로 노인에게 권장하지 않습니다.

내시경 사진

게실증이있는 내시경 사진은 다음과 같습니다.

  • 아픈 부분의 색조가 증가합니다.
  • 생리 학적 곡선이 잘 보이지 않는다.
  • 영향을받는 벽의 다짐;
  • 벽은 신축성이 없다.
  • 병변 근처의 괄약근은 삐걱 거리며 끝날 때까지 열리지 않습니다.
  • 몸의 주름은 더 조밀하다;
  • 혈관의 그림이 잘 보인다.
  • 분홍색 주름의 꼭대기에있는 점막;
  • 게실 대신 점액이 염증을 일으키고 붉은 색이 나타납니다.
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치료 방법

대장 게실증의 치료는 그것이 복잡하거나 정상인지 여부에 달려 있습니다. 합병증이없는 무증상 형태의 경우,식이 섬유가 풍부한식이 요법만으로 질병을 치료해야합니다. 이러한 영양은 미생물을 정상화하고 압력을 감소시킵니다.

Diverticulitis는 대장의 합병증이며, 따라서 치료는보다 추기경입니다. 대부분의 경우 입원이 이루어지지 않습니다. 환자에게 약물 치료가 표시됩니다. 이 치료 방법은 질병의 재발 가능성을 배제하지 않습니다. 의약품 치료가 효과적이지 않으면 수술이 환자에게 지시됩니다. 외과 적 중재는 가장 심각하고 복잡한 경우에만 필요합니다.

의학적

합병증이없는 게실증 환자는 집에서 치료할 수 있습니다. 임상 적 영양 외에도 환자는 대변을 정상화하는 데 도움이되는 약물 (수렴제 또는 간질 치료제)을 권장합니다. 환자가 강한 통증에 대해 걱정하는 경우 진경제가 처방됩니다. 대장에서 염증 과정이있는 경우, 환자에게 항균 치료 과정 (광범위한 항생제)이 표시됩니다. 게실 환자도 처방 될 때 :

  • 대장을 자극하는 약물 ( "Motilium");
  • 미생물 ( "Linex")을 복원하는 데 도움이되는 약물;
  • 효소제 등
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민간 요법

부수적 인 치료 방법으로 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 자기 치료를하지 마십시오. 인기있는 요리법에 따라 만들어진 모든 준비는 의사가 승인해야합니다. 전문의의 권고에 따라 민간 요법을 엄격히 사용할 필요가 있습니다.

염증에 대처하기 위해 내부에 올리브유 또는 아마 인유를 사용하는 것이 좋습니다. 우물 벽을 감싸고 녹슨 느릅 나무 껍질의 가슴 앓이를 없애는 데 도움이됩니다. 신선한 마늘을 먹는 것이 유용합니다. 이것은 내장의 식물을 정상화합니다. 다이어트는 매일 메뉴에서 사용할 수있는 기능을 제공합니다.

권장 허브의 약초.

성분 : 쐐기풀 (잎), 딜 (씨앗), 개 로즈 (딸기), 카모마일 (꽃), 어미.

같은 양의 재료와 스푼의 혼합물을 끓는 물에서 100 분간 끓여야합니다. 솔루션은 하루에 2 번 필터링되고 소비되어야합니다.

성분 : 느슨한 나무 껍질.

성분의 분말과 알갱이는 1 : 2의 비율로 혼합되어야하고 끓는 물 한잔에 찐 다음 3 시간 정도 끓여야합니다. 하루에 1 ~ 3 회 200g으로 국물을 사용하십시오.

운영

Diverticulitis 수술은 이러한 상황에서 수행됩니다 :

게실증의 경우 수술은 장의 영역을 제거하여 수행됩니다.

  • 내장에 누공이 있었다.
  • 약물 투약에 대처할 수없는 많은 출혈이 발생합니다.
  • 빈혈을 일으키는 출혈이 끊임없이 발생합니다.
  • 농양이나 복막염이있는 천공;
  • 패혈증;
  • 비판적으로 약한 면역;
  • 장폐색.

게실염의 경우, 돌출이 발생한 부분의 절제 (제거)를 통해 수술이 수행됩니다. 복강의 배액도 실시했습니다. 수술 후 재활 기간 동안 환자는 항생제를 필요로합니다.

적절한식이 요법

적절한 영양 섭취없이 diverticulosis를 치료하는 것은 의미가 없습니다. 식단은 주로 셀룰로오스, 알긴산 염, 펙틴, 리그닌 등이 풍부하기 때문에 메뉴에 많은 양의 식물성 식품을 도입하는 것으로 구성되어 있습니다.이 물질들은 제품이 소장에있는 반 액체 상태의 소화 약제와 결합하여 압력을 감소시킵니다.

식물성 식품은 유익한 미생물을 개발하기 때문에 소장에서의 미생물의 정상화에 기여합니다. 게실 영양은 밀기울, 열 처리 과일, 채소 수프, 시리얼 및 신 우유 없이는 할 수 없습니다.

식품 묶음은 식단 (쌀, 파스타, 콩, 카페인 음료, 알코올)에서 일시적으로 제거해야합니다. 거친 섬유와 과자는 창자에도 도움이되지 않습니다.

진단 처리를위한 권장 사항

젊은 환자

40 세까지 게실증이 발생할 가능성은 매우 적습니다 (최대 5 %). 가장 흔히 그러한 환자들은 과체중 인 사람들입니다. 젊은 환자의 게실염은 재발 및 합병증이 발생하기 쉽습니다. 따라서이 연령 그룹의 운영을 권장합니다.

면역 저하 환자

면역 결핍은 당뇨병, 종양학 등과 같은 심각한 질병의 배경에 대해 발생합니다.이 경우 합병증의 위험과 게실염의 위험한 결과가 크게 증가합니다. 면역 결핍시 염증 과정이 일어나지 않아 오랜 시간 동안 증상이 사라집니다. 발견되면 질병은 무시되고 치료하기 어려울 것입니다.

오른쪽 양면

우 편성 게실염은 드문 질환으로 진단이 어렵고 맹장염과 구별하기가 어렵습니다. 외과 적 개입은 차별 진단 후에 만 ​​수행됩니다.

합병증

Diverticulosis는이 질병의 결과가 환자의 생명과 건강에 위험하므로 즉시 치료해야합니다.

게실염

Diverticulitis는 게실의 염증 과정입니다.

분변과 화농성 복막염

복막염은 복강에있는 게실의 파열로 인해 발생하며, 장의 내용물이 복막에 쏟아져 들어간다. 이것은 suppurations 감염으로 이어집니다. 환자의 삶에 심각한 위험이 있습니다.

누관

누실은 인접한 기관으로 게실이 파열되어 형성됩니다. 누공은 외과 적으로 만 제거 할 수 있습니다.

장 출혈

종종 이러한 출혈이 풍부하고 대변에서 혈액을 볼 수 있으며 혈압이 떨어지고 심각한 복통이 나타납니다.

예방

게실증의 예방은 건강한 생활 습관입니다. 우선, 균형 잡힌 식단을 고수하고 더 많이 움직여야합니다. 신선한 공기, 스포츠, 수영, 활동적인 라이프 스타일의 하이킹 - 예방 목적으로 필요한 것. 나쁜 습관 (음주와 흡연)을 포기하는 것이 중요합니다. 과식해야 위장관에 도움이되는 조치가 있어야합니다.

유해한 음식, 과자 및 첨가물과 함께식이 요법에서 배제 할 필요가 있습니다. 밀가루도 대량으로 섭취해서는 안됩니다. 건강한 생활 습관이 좋은 면역의 핵심입니다. 즉, 게실 질환을 포함한 많은 질병으로부터 사람을 보호합니다.

정기적 인 변비와 복부 통증의 숨겨진 원인은 대장 게실증입니다.

게실은 중공 기관의 벽에있는 병변이라고합니다. 따라서 결장 게실증이라는 용어는 결장의 여러 섹션 벽에 다양한 크기의 다중 포켓이 형성되는 것을 의미합니다.

이유

결장 게실은 선천성이며 획득 할 수 있습니다. 전자는 국소 발달 장애로 인해 형성되는 반면, 후자는 2 그룹의 요인에 의해 촉진되지만, 획득 된 게실의 발달에 대한 정확한 메커니즘 및 원인은 여전히 ​​불분명하다.

  • 세포 내 압력을 증가시키는 요인 :
    1. 변비;
    2. 헛배;
    3. 완하제의 체계적인 사용;
    4. 장 협착증 등이 있습니다.
  • 장 벽의 약화를 유발하는 요인들 :
    1. 비타민제;
    2. 이영양증;
    3. 염증 과정의 존재;
    4. 허혈;
    5. 문맥 시스템의 정체;
    6. 장 근육의 지방 변성;
    7. 복부 외상;
    8. 선천성 장벽 기능 부전.

주의! 채식주의 자나 균형 잡힌 방식으로 먹는 사람들, 게실 형성은 매우 드물기 때문에 게실증의 발전에 충분히 큰 역할이 영양에 할당됩니다.

가장 흔히 진단되는 게실증은 결장입니다. 이것은 소장의 해부학 적 기능적 특성 때문입니다. 결국, 왼쪽에있는 결장 영역에는 훨씬 더 많은 굴곡이 있고, 직경이 더 작으며, 대변이 고체 상태로 도달하기 때문에 더 많은 상처를 입습니다. 종종 S 자 결장도 영향을받습니다. 다른 것들 중에서도 저수지 기능을 수행하며 종종 분할됩니다. 이것은 그 공동의 압력을 증가시키고, 따라서, 게실 형성에 유리한 조건을 만듭니다. Diverticular sigmoid colon disease 기사를 읽고이 과정에 대해 자세히 알아 보는 것이 좋습니다.

중요 : 직장에는 강력한 근육층이 있기 때문에 게실증이 매우 드뭅니다.

증상

어떤 경우에는 (15 % 이하) 게실 형성에 외부 징후가 전혀 나타나지 않지만 복잡하지 않은 대장 게실증은 기능 장애의 증상으로 나타납니다. 즉,이 병리학은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 짧고, 자주 반복되는 통증이 돌출부 형성 부위에있다.
  • 짧은 변비, 설사로 변하기 또는 그들의 교체;
  • 헛배;
  • 불완전한 배변 느낌;
  • 정서적 안정성의 침해;
  • 피로;
  • 촉진 및 통증 동안 창자의 영향을받는 부분의 통증 및 경련 수축.

중요 : 대부분의 경우 통증의 강도가 현저히 감소하거나 가스 나 배변이 사라진 후 통증의 강도가 완전히 사라집니다.

내장을 통해 진행되는 종괴가 게실에 축적 될 수 있기 때문에 부패 과정이 시간이 지남에 따라 발전합니다. 이것은 즉시 혈류에 흡수되어 몸 전체에 독을줌으로써 중독의 징후, 온도의 상승 등을 일으키는 독소의 방출을 동반합니다.

따라서, 게실병 환자의 경우 환자의 상태는 크게 방해 받지만, 시간이 지남에 따라 진단되지 않으면 중증 또는 심지어 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있습니다. 나이가 많은 사람들은이 병리를 앓을 가능성이 더 많으므로 상황이 더욱 악화되기 때문에 연령 특성과 다수의 수반되는 질병의 존재로 인해 치료가 덜 잘되고 항상 외과 적 개입을받을 수는 없다는 사실에 의해 상황이 악화됩니다.

합병증

대장 게실증은 다음과 같이 진행될 수 있습니다.

  • 게실염;
  • 대변이나 타르 변에 변하지 않은 혈액의 불순물이 나타나는 형태의 장 출혈이며, 이러한 증상은이 질병의 첫 증상으로 작용할 수 있습니다.

주의! 환자가 죽상 동맥 경화증이나 고혈압으로 진단되면 출혈의 위험이 증가합니다.

  • 장 폐쇄;
  • 게실 벽 천공;
  • 복막염;
  • 농양;
  • 누관;
  • periviscerite 등등.
  • 게실염

    내장의 내용물이 축적되어 형성되는 병리학 적 충치에 머무르는 경향이 있기 때문에 그것은 게실병 환자에서 가장 흔히 볼 수있는 돌출부의 염증입니다. 이로 인해 점막이 손상되고 대변에 포함 된 미생물이 염증을 유발합니다. 또한, 게실염의 발병에 영향을 미치는 요인은 다음과 같습니다.

    • 국소 순환 장애
    • 화학 물질 및 독성 물질에 대한 노출.


    일부 저자들에 따르면, 대장의 게실 벽에 감염이 발생하는 것도 혈종과 임파종의 가능성이 있습니다. 대개 게실염은 다발성 게실 환자에서 관찰됩니다. 그것은 급성 및 만성 형태로 발생할 수 있으며, 만성적 인 형태의 질환은 종종 심각한 것으로 오인됩니다.

    주의! 게실에 염증 현상이 발생하면 화농성 또는 섬유 형성 과정이 자주 발생합니다. 두 경우 모두에서 부분 또는 완전 협착 (막힘)이 관찰 될 수 있습니다.

    염증 과정의 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 좌측 복부에 가장 자주 국한되는 복통.
    • 종종 일과성 또는 지속적인 변비;
    • 설사;
    • 헛배;
    • 똥에 통증이있는 ​​거짓 충동의 출현;
    • 대변 ​​후 완전한 배변 느낌이 없다;
    • 예를 들어, 점액, 고름 또는 혈액과 같은 대변에 병적 인 불순물의 존재;
    • 배뇨 장애 (dysuria), 그 모양은 방광에 염증이 퍼지거나 그것과 유착이 형성 됨으로써 설명된다;
    • 온도 상승;
    • ESR 가속도;
    • 오한;
    • 과민성 백혈구 증.

    만성 게실염에서는 깊은 촉지와 더불어 종종 장 또는 종양 형성의 압박을 조사 할 수 있습니다. 이것은 다음에 의해 합류됩니다 :

    • 메스꺼움;
    • 구토;
    • 약점;
    • 체중 감량;
    • 식욕의 부족.

    치료

    diverticular 질병을 진단하는 것은 특징적인 징후가 없기 때문에 쉬운 일이 아닙니다. 원칙적으로, 이것은 irrigoscopy 또는 colonoscopy를 사용하여 이루어 지지만, 후자는 노인들에게는 금기입니다. 그럼에도 불구하고 생명을 위협하는 질병이 발생할 가능성을 고려하여 가능한 한 조기에 병리를 발견하고 대장 게실증에 대한 적절한 치료를 수행하는 것이 매우 중요합니다.

    보수 치료

    diverticulosis의 보수 치료는 복잡하지 않은 경우에만 가능하며 치료 방향의 선택은 다음에 따라 수행됩니다.

    • 임상 사진;
    • 염증 과정의 중증도;
    • 결장의 운동 장애;
    • 결장의 dysbacteriosis의 정도;
    • 관련 질병의 유형과 심각성.

    한 명과 모든 환자는식이 요법을 계속하도록 권고받습니다. 배설물의 양을 늘리고 배설을 빨리하는 것이 그 목적입니다. 이것은 과일과 채소와 같은식이 섬유가 풍부한 식품을 섭취함으로써 가능합니다. 밀 밀기울의 섭취량도 보여 주며 하루의 소비량을 하루 2 ~ 25g으로 점차 늘려야합니다.

    또한 환자 메뉴에서 다음을 제외하는 것이 좋습니다.

    • 콩과 식물, 포도, 등등;
    • 블루 베리;
    • 흰 쌀;
    • 전체 우유;
    • 해바라기 씨앗;
    • 곡물과 과일;
    • 무, 순무, 감, 무, 파인애플.

    중요 : 환자가 설사를하는 경우 섭취 한 음식의 양을 제한하여 연동 운동을 늘리는 데 도움을줍니다. 즉, 섬유질이 풍부합니다. 그러나 대변의 일관성이 정상화되면 환자 메뉴가 확장됩니다. 공정 속도를 높이기 위해 Smecta 또는 수렴 및 흡착 효과가있는 기타 제제가 표시됩니다.

    만성 질환의 악화와 함께 환자들은 합병증을 피하기 위해 입원하게됩니다. 그런 경우에는 처음 며칠 동안은 비경 구 영양 상태로 있으며, 5-10 일 동안은 저 칼로리 식단에 처해 있습니다. 요즘 음식은 쉽게 소화가 가능하고 액체가 있어야합니다. 메뉴의 구성은 테이블 번호 4의 원칙에 따라 구성됩니다. 다음 규정 식은 점차적으로 확장된다.

    약물 치료

    다이어트에도 불구하고 질병의 증상이 지속되면 환자에게 약물이 나옵니다. 변비를 막기 위해 물 흡수 및 팽창제가 사용되며 이는 장 벽의 자극에 기여합니다. 그러나 하루에 1.5 리터 이하의 물을 섭취하면 장벽이 붙어서 예상 결과의 반대쪽으로 이어질 수 있기 때문에 많은 양의 물을 동시에 마약을 복용해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 바다 케일,
    • 아마씨,
    • 질경이 씨앗,
    • 메틸 셀룰로오스 등.

    주의! 결장 diverticulosis에 대한 완하제의 리셉션은 금욕입니다, 그들은 그녀의 경축 수축을 일으키고 intraluminal 압력을 증가시키기 때문에. 게실의 얇은 벽이 손상 될 위험이 있기 때문에 관장 할 수 없습니다.

    또한 대장 게실증의 보수 치료로 의사는 다음과 같이 처방 할 수 있습니다.

    • 항생제;
    • 위액 대용품;
    • 효소제;
    • probiotics 및 prebiotics;
    • 흡착제;
    • 향정신성 약물 (스트레스, 우울증의 배경에 대한 질병의 임상 발현의 증폭과 함께);
    • 진정제;
    • 진경제;
    • 항콜린 성;
    • 비타민.

    끝 : 가스의 수송을 가속화해서 운동 치료를 도울 것입니다.

    외과 적 치료

    대부분의 경우 보존 적 치료만으로도 충분하므로 외과 개입의 적응증은 다음과 같습니다.

    • 엄청난 생명을 위협하는 출혈;
    • 복막염;
    • 누관이나 농양의 검출;
    • 증가 장 장해;
    • 의심되는 암.

    수술 중 혈관 색전술 및 감염된 대장의 절제를 시행 할 수 있습니다. 환자에게 여러 개의 일반적인 게실이있는 경우, 응급 수술 중재의 경우 장 출구가 복벽으로 가져올 수 있습니다.

    결장 게실증

    Diverticula - 창자 벽에 천장 돌출. 모든 경우의 1/3에서 이러한 병변이 S 상 결장에서 발견되며 식도와 십이지장에서는 발견되지 않습니다. 결장 게실증은 40 세 이상의 남성과 여성에게서 가장 흔하지만 선천성 게실 증의 경우가 있습니다.

    어떤 경우에는이 질환으로 인해 심각한 합병증이 생기고 수술 적 치료 없이는 해결 될 수 없습니다.

    결장 게실증의 원인

    장 벽에있는 게실의 주요 원인은 근육층의 영양 장애, 연동 장애입니다. 종종 이러한 변화에는 신체의 연령 관련 변화와 관련된 허혈성 및 퇴행성 변화가 동반됩니다. 이것이 게실 진단이있는 환자 중 가장 높은 비율이 노년기에있는 이유입니다.

    창자의 병리학 적 변화의 발병을 유발하기 위해 :

    • 만성 변비의 발생을 유발하는식이 섬유 부족
    • 신체 활동의 부족으로 장의 운동성이 손상됨.
    • 과체중.

    다른 질병도 장벽에 영향을 줄 수 있지만, 그 성격은 종종 위에서 언급 한 현상과 관련이 있습니다. 게실을 형성하기 위해서는 내장과 근육의 약화가 충분하지 않습니다.

    그것들은 증가하는 장내 압력과 너무 두꺼운 대변의 전진에 대한 저항의 배경에만 형성됩니다. 벽에 작은 결함이있을지라도 점막의 돌출은 내장의 근육층을 통해 발생합니다.

    게실증 발생 빈도가 높은 기록 보유자는 캐나다와 미국에 거주하며 가장 병이 적은 병리학자는 아시아와 일본에 기록됩니다.

    장 게실의 증상

    diverticulosis의 증상은 다른 창자 병리의 증상과 유사하며 대변의 변화와 복부의 불편 함으로 구성됩니다. 통증은 의사에게 불만을 일으키는 가장 흔한 증상입니다. 강도, 위치 및 기타 특성이 다를 수 있습니다. 다음 징후는 결장의 게실증을 나타냅니다 :

    • 간헐적으로 통증이 있지만 규칙적으로 반복됩니다.
    • 특히 식량이 가스 형성을 유발한다면 식중 후 가중된다.
    • 불편 함은 몇 시간 후에 사라집니다.
    • 배설이나 가스 배출 후 통증이 완전히 사라집니다.

    통증은 종종 복부의 왼쪽에 국한되며 때로는 항문, 허리, 사타구니 또는 둔갑 부위로 발산합니다. 그러나 더 자주 왼쪽 장골 부위에서 느껴집니다.

    대변이 두꺼워지는 환자에게 대장의 오른쪽 부분이 패배하여 정기적 인 변비가 우려되며 정기적으로 변비가 설사로 대체됩니다. 결장의 좌측 절반에 게실증이 있으면 변비 환자는 팽창하고 다량의 악취가 나는 가스를 배출합니다. 이와 함께, 대변에서 점액이 배출되는 것을 배변한다는 거짓 충동이있을 수 있습니다.

    때때로이 게실증은 질병이 특별한 증상이 없기 때문에 dysbiosis, 만성 대장염 또는 결장 이상 운동으로 오인됩니다.

    진단 방법

    적절한 질병을 지정하기위한 증상과 치료법을보다 정확하게 결정하려면 포괄적 인 진단을 실시하십시오. 그것은 외부 시험과 도구 연구를 포함합니다.

    복부의 촉진시 대장의 팽창과 부드러움, 특히 왼쪽 부분에서 전방 복벽의 긴장이없는 반면에 게실증이 선호됩니다.

    게실이 의심되는 경우의 기기 진단에는 다음이 포함됩니다.

    • 장 투관 검사 (조영제를 이용한 방사선 촬영);
    • 대장 내시경 검사;
    • 컴퓨터 단층 촬영 또는 가상 대장 내시경 검사;
    • 복강의 방사선 사진 촬영.

    또한, 복부 기관을 진단하기 위해 초음파가 처방됩니다. 이 연구는 게실과 유사한 증상이 동반 된 병변을 배제하기 위해 시행되었다.

    진단 과정에서 창자의 종양학적인 질병을 제거하거나 치질, 항문 균열, 장 폴립 (intestinal polyps) 등 잠재 성 질환을 발견하는 것이 중요합니다. 대장과 그 현재의 상태에서의 형성의 국소화에 관한 정보는 그다지 유용하지 않습니다 : 염증의 유무, 출혈 등.

    장 게실증의 치료

    게실의 발생 원인을 고려하여 게실을 치료할 필요가 있으므로 환자는 우선식이 요법의 중요한 변화에 대한 생활 방식의 변화에 ​​대비해야합니다. 특별한식이 요법은 발생의 형태와 관계없이이 질병의 치료를위한 기초입니다. 왜냐하면 diatricles의 발생 원인은 주로 잘못된 식단에 있기 때문입니다. 또한 약물이 사용되며, 어려운 경우에는 수술이 필요합니다.

    다이어트

    다이어트는 합병증이없고 무증상 인 게실증의 치료의 기초입니다. 환자의식이 요법에서 섬유질이 포함 된 음식을 더 많이 포함하는 것이 좋습니다. 그들은 대변의 양을 늘리고 장의 압력을 감소 시키는데 도움을 주며, 이는보다 빠르고 쉬운 배변에 기여합니다. 셀룰로오스는 게실이 더 진행되는 것을 막아 주며, 일부 경우에는 퇴행을 초래합니다.

    메뉴에는 다음과 같은 파이버 소스가 포함됩니다.

    • 밀기울 빵 또는 통 밀가루;
    • 식물성 기름을 첨가 한 시리얼 곡물 (밀 및 메밀);
    • 야채의 캐서 롤이나 야채 구이.
    • 야채의 고기 또는 닭고기 국물에 스프;
    • 발효유 제품.

    야채와 과일 외에도 메뉴에 밀기울을 추가하는 것이 좋습니다. 이것은 장의 자극을 유발하지 않도록 점차적으로 이루어져야합니다. 초기 1 일 비율은 5에서 10g의 밀기울이며 그 다음 30g

    밀기울을 손상시키지 않은 장 벽에 30 분 동안 끓는 물을 붓고 배액하는 것이 좋습니다. 야채 요리, 시리얼, 요구르트 및 스프에 찐 밀기울을 첨가 할 수 있습니다.

    파스타와 머핀, 쌀과 양질의 거친 밀가루, 젤리, 강한 커피와 차, 와인 (적색), 코코아가 함유 된 제품은식이 요법에서 제외해야합니다.

    약물 요법

    결장 게실증의 경우 증상과 약물은 직접 관련이 있습니다. 이러한 진단을받은 환자에게 권장되는 약물 목록은 다음과 같습니다.

    • antispasmodics - Mebeverin, No-Spa, Meteospasmil, Bukopan - 치료의 초기 단계에서 자주 사용됩니다.
    • 섬유소 - Mukofalk, Solgar, Ispagol - 밀기울을 대체하십시오. 곰팡이와 경련을 일으키지 않아 장내 미생물의 회복을 촉진합니다.
    • probiotics - Linex 및 그 유사품 - 미생물을 복원합니다.
    • 락툴 로오스 계 배변을위한 프리 바이오 틱스 - Duphalac, Normase 및 기타;
    • 염증 과정의 존재뿐만 아니라 뚜렷한 소화 장애를 위해 처방 된 효소 조제 물;
    • 장 운동성 각성제 - Motilium, Motilak, Domperidone;
    • 게실의 염증으로 처방되는 광범위한 항생제.

    약물 치료가 개선되지 않으면 환자는 입원 치료를 받고 주입 요법을받습니다. 이와 함께 추가 연구를 수행하고 외과 적 개입의 문제를 고려하십시오.

    외과 적 치료

    내림차순 섹션 (또는 기타)의 게실증이 2 번 이상 악화되는 경우 외과 적 개입이 적용됩니다. 이러한 상황에서 반복적 인 공격으로 종종 발생하는 장의 천공과 복막염의 발병을 예방하는 것이 중요합니다. 첫 번째 악화 이후 40 년 동안 계획된 외과 개입 환자.

    수술 적응증도 있습니다 :

    • 장 출혈;
    • 장 폐쇄;
    • 장 천공;
    • 협착이나 절개로 인한 게실의 절개.

    수술 중 게실에 걸린 장의 일부가 제거되고 개입의 양은 개별적으로 결정됩니다.

    시기 적절하게 진단 된 질병에 대한 예후는 유리합니다. 후속 합병증없이 수술의 80 % 이상이 진행되며, 재발 위험은 25 %를 넘지 않습니다.

    게실병 및 예방의 합병증

    환자가 위장병 전문의와 상담하지 않고 전문의와 함께 게실병 치료법을 결정하지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 그중 게실의 염증 (게실염)과 침윤의 형성, 급성 장 폐쇄, 장 천공 및 천공의 발달. 증상이 흐려지는 만성 질환의 경우, 내부 및 때로는 외부 (매우 드문) 누공이 형성 될 수 있습니다.

    게실의 출현을 막거나 진행을 멈추기 위해서는 균형 잡힌식이 요법을 준수하고 하루에 적어도 2 리터의 물을 사용하는 것이 좋습니다. 대변이 두꺼워지는 것을 막고 신체 활동을 온화하게 돕고, 연동 운동을 촉진하고 소화를 개선하기위한 것입니다.

    게실이 여전히 형성되었지만 심각한 불쾌감을 느끼지 않으면 환자는 정기적으로 위장병 전문의를 방문하여 (적어도 일 년에 두 번) 정기적으로 전체 장 진단을 완료하는 것이 좋습니다.

    결론으로, diverticulosis, 증상 및 합병증에 대한 간략한 개요 :

    결장 게실증

    Diverticulosis는 대장에 가장 자주 영향을 미치는 소화관의 질병입니다. 이 병의 대부분의 환자는 증상이 없지만 일부 환자는 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 대장 게실증의 치료는 보존 적 또는 수술적일 수 있습니다.

    이 질병을 예방하려면 섬유질이 풍부한식이 요법을 따라야합니다. 즉, 과일, 채소 및 전곡류를 많이 섭취해야합니다.

    이게 뭐야?

    결장 게실증은 창자 벽과 유사한 작은 주머니 모양의 돌출부가 주머니 인 게실병과 같은 질병입니다.

    이것은 흔한 질병으로, 노화와 관련이 있습니다. 사람의 나이가 증가함에 따라 대장의 벽은 약해진다. 대장을 통과하는 고형 배설물의 압력은 돌출부의 형성에 기여합니다.

    40 세가되면 인구의 약 5 %가 게실에 걸리고 80 세가되면 50 %에 이르는 것으로 추산됩니다.

    이유

    결장 게실 발병의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 과학자들은 불충분 한 양의 섬유를 사용하는 것으로 나타났다.

    셀룰로오스는 변이 더 부드러워 지므로 대장에서 대장의 긴장이 덜 필요합니다. 대장을 통해 단 변을 움직이기 위해 생성 된 압력은 대장의 근육층에 약한 영역을 만듭니다. 이것은 점막이 팽창하여 게실을 형성하게합니다.

    현재 섬유 섭취와 게실 형성 사이의 연관성에 대한 설득력있는 증거는 없습니다. 그러나 결장의 게실 질환은 사람들이 종종 건강식 섭취의 원칙을 무시하는 서구 국가에서 더 흔합니다.

    다음과 같은 요인으로 인해이 질병이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

    • 흡연
    • 과체중 또는 비만.
    • 변비.
    • 비 스테로이드 성 소염 진통제의 허용.
    • 특히 50 세 이전에 발병 한 경우 대장 게실 질환이있는 가까운 친척의 존재.

    증상

    Diverticula는 그들을 가진 사람들의 70-80 %에 나타나지 않습니다. 일반적으로 다른 이유로 설문 조사 중에 발견됩니다. 이 질병은 노인들에게서 매우 흔합니다. 그것은 암의 위험을 증가시키지 않습니다.

    게실병의 가장 흔한 증상은 복통입니다. 대부분의 경우, 이러한 감각은 본질적으로 일시적이며 좌측의 복부 하부에 위치하며, S 상 결장이있어 게실 형성에 가장 취약합니다.

    대체로 합병증이없는 게실증으로 통증이 한 곳에서 국한됩니다. 불쾌한 감각의 장소에서 복부의 앞 벽을 누르는 경우, 그들은 증가합니다.

    diverticular bowel disease의 다른 증상은 배변 장애 (변비 또는 설사)와 복부 팽만입니다. 이러한 증상은 다른 많은 장 질환에서 관찰되므로 진단을 위해 의사를 만나야합니다.

    일부 환자는 게실염 (게실염이라고도 함)의 염증을 일으킬 수 있습니다.

    이러한 경우 다음과 같은 증상이 나타납니다.

    • 복부에서 지속적이고 심한 통증. 배꼽에서 시작하여 가장 아래쪽과 왼쪽으로 움직입니다.
    • 체온이 상승했습니다.
    • 일반적인 불쾌감과 피로감.
    • 메스꺼움 및 구토.

    합병증

    결장의 게실 질환의 거의 모든 합병증은 염증성 전염성 과정 (게실염)의 배경에 대해 발생합니다. 그들은이 병리학을 가진 환자의 약 20 %에서 발병하며 50 세 미만의 사람들에게 더 자주 영향을줍니다.

    게실염의 합병증은 다음과 같습니다 :

    • 출혈 - 환자의 약 15 %에서 발생합니다. 대부분의 경우 고통스럽지 않고 빠르게 멈 춥니 다. 스스로 멈추지 않으면 의료가 필요합니다.
    • 비뇨기과적인 문제. Diverticulitis는 결장의 염증 부분이 방광과 접촉하게 할 수 있습니다. 이 때문에 빈뇨가 자주 발생하며 소변에 공기가 존재하는 등의 비뇨기과 적 문제가 발생할 가능성이 있습니다.
    • 농양은 게실염의 가장 흔한 합병증입니다. 이것들은 고름으로 충치되어 결장 외부에 놓인 충치입니다.
    • 누관은 결장의 내강을 신체의 다른 부위 (예 : 방광)에 연결하는 병리학 적 경로입니다. 누공은 장내 세균이 다른 신체 부위로 침투하여 감염 과정을 일으키는 위험한 합병증입니다.
    • 복막염은 감염된 게실의 천공으로 인한 복막 염증입니다. 생명을 위협하는 합병증으로 즉각적인 치료가 필요합니다.
    • 장폐색. 게실염이있는 전염성 과정이 흉터 대장 기형을 일으키는 경우, 그 내강은 부분적으로 또는 완전히 차단 될 수 있습니다. 장폐색이 완치되면 긴급 치료가 필요합니다.

    게실증과 상담하려면 어떤 의사가 필요합니까?

    사람이 diverticulosis의 존재에 대한 의혹이있는 경우, 그는 항문 전문의에게 연락해야합니다. 전문가는 필요한 연구를 처방하고 치료법을 선택할 것입니다.

    진단

    대부분의 환자에서 diverticulosis는 증상을 일으키지 않기 때문에이 병은 다른 적응증에 대한 기기 검사에서 종종 발견됩니다. 심지어 결장 게실증의 증상이 소화관의 다른 질병의 징후와 유사하기 때문에 질병의 임상상의 존재조차도 정확한 진단을 즉시 확립하는 것을 거의 불가능하게합니다.

    우선 체강 질병이나 장암과 같은 질병을 배제하기 위해 혈액 검사를 받아야합니다.

    그런 다음 다음과 같은 방법을 포함하는 도구 시험이 실시됩니다.

    • Colonoscopy는 항문을 통해 삽입 된 유연하고 얇은 도구 (colonoscope)를 사용하여 결장의 내부 구조를 시각적으로 검사 할 수있는 방법입니다. 이것은 불쾌한 검사이기 때문에 종종 진통제와 진정제를 사용하여 실시됩니다. 대장 내시경 검사 전에 대장 세척이 필요합니다.
    • 전산화 단층 촬영 (computer tomography)은 X 선을 사용하여 대장을 시각화 한 다음 컴퓨터 프로그램을 사용하여 결과 이미지를 처리하는 방법입니다. 단층 촬영을하기 전에 장의 청소가 의무적입니다. 검사 직전에 공기는 장내로 펌핑되어 시각화됩니다.
    • Irrigoscopy는 장의 시각화를 개선하기 위해 관장기를 통해 바륨을 관강 내로 투여하는 X 선 검사입니다. 대장에 게실이 있으면 조영제가 채워져 엑스레이에서 눈이 보이게됩니다.

    치료법

    diverticulosis 및 결장 게실염의 치료는 임상 사진의 심각도에 달려 있습니다.

    diverticular bowel disease의 치료

    대부분의 게실증은 집에서 치료할 수 있습니다. 보수적 인 방법으로 장벽의 천추 돌출을 제거하는 것은 불가능하다는 것을 이해해야합니다.

    질병의 증상을 완화하기 위해 환자는 진통제를 복용하는 것이 좋습니다 (예 : Paracetamol). 비 스테로이드 성 소염 진통제 (아스피린, 이부프로펜)는 출혈의 위험이 증가하므로 술에 취해서는 안됩니다.

    질병의 증상을 완화하기 위해 의사는 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 그러한 영양의 효과는 몇 주 후에 발생할 수 있음을 기억해야합니다.

    변비가 있으면 변비약을 사용하여 대변의 양을 늘릴 수 있습니다.

    게실염 치료

    중증 게실염은 집에서 치료할 수 없습니다. 의사는 감염과 싸우기 위해 항생제를 처방하고, 진통제로는 파라세타몰을 처방합니다. 치료 첫날에 환자가 항생제 치료를 더 쉽게 받았다고해도 매우 중요합니다.

    의사는 개선하기 며칠 전까지 만 액체 음식으로 구성된 식사를 따르도록 권장합니다. 고체 음식은 소화관에서 소화하기가 어렵 기 때문에 증상이 악화 될 수 있습니다. 상태를 완화 한 후에, 고체 음식은 규정 식으로 점차적으로 소개되어야한다.

    게실염이 회복 된 3-4 일 동안 저 섬유식이를 권장합니다. 이것은 대장에서 대변의 양을 줄여 염증 과정의 침강을 촉진합니다.

    더 심한 경우에는 입원이 필요합니다.

    병원은 다음과 같은 경우에 연락해야합니다.

    • Paracetamol 복용 후 통증이 사라지지 않습니다.
    • 환자는 물 균형을 유지하기에 충분한 물을 마실 수 없습니다.
    • 환자는 경구 항생제를 복용 할 수 없습니다.
    • 환자의 전반적인 건강 상태가 좋지 않습니다.
    • 환자는 약화 된 면역 체계를 가지고 있습니다.
    • 게실염의 합병증이 발생합니다.
    • 질병의 증상은 집에서 치료 2 일 후에는 호전되지 않았다.

    입원 환자 조건에서 환자는 항생제를 정맥 내로 주입하고 물 - 전해질과 영양 균형을 유지합니다. 대부분의 환자에서이 상태는 2 ~ 3 일 이내에 호전됩니다.

    소화관에 유익한 박테리아를 포함한 푸로 바이오 틱스의 사용이 입증되었습니다. 게실증 환자에서이 약을 사용하면 염증성 합병증이 발생할 위험이 줄어 듭니다.

    외과 적 치료

    최근에 게실염이 2 회 발생하는 사람들은 가능한 합병증을 예방하기 위해 수술을받는 것이 좋습니다. 현재이 접근법은 과학적 연구가 심각한 수술 후 합병증을 유발할 위험이 일반적으로 수술 자체의 이점보다 중요한 것으로 보여지기 때문에 포기되었다.

    그러나 수술을 권장합니다.

    • 게실염의 심각한 합병증이있는 환자;
    • 젊은 나이에 결장 게실증으로 고통받는 환자;
    • 감염된 합병증을 더 많이 일으킬 가능성이있는 면역 저하 환자.

    드문 경우로, 심각한 게실염은 긴급 수술로 치료할 수 있습니다. 이것은 복막염을 일으키는 장 천공에 필요합니다.

    게실증의 치료를 위해 결장 절제술이나 stoma 제거와 결장의 영향을받는 부분의 제거 colectomy가 수행됩니다. 이러한 수술은 개방형 또는 복강경 방법으로 수행되며, 비교 가능한 효능 및 유사한 합병증이 있습니다. 복강경 colectomy의 장점은 수술 후 빠른 회복, 복부에 큰 상처의 부재, 덜 발음 고통을 포함합니다. 그러나 이러한 작업을 위해서는 특수 장비가 필요합니다.

    대부분의 경우에, colectomy 동안, 외과 의사는 창자를 통해 음식의 자연 통과를 제공 inter-intestinal anastomosis를 형성합니다. 그러나 어떤 경우에는 부과 될 수 없습니다. 그런 다음 복벽 벽에 stoma가 표시됩니다. 일반적으로 그것은 일시적이며, 장의 복원 후 제거되고 장 내 문합이 형성됩니다. 결장의 넓은 부위가 제거되면 환자의 기공은 영구적 일 수 있습니다.

    일반적으로 게실증에 대한 계획된 외과 적 개입은 항상 환자를 완전히 치료할 수는 없지만 좋은 결과를 가져옵니다. 수술 후 약 8 %의 환자가 재발합니다.

    대장 게실증 민간 요법의 치료

    많은 사람들이 민간 요법의 도움으로 게실염과 게실증을 치료하는 방법에 관심이 있습니다. 대체 의학의 어떤 수단도 장 벽에있는 십자형 돌출을 제거 할 수 없다는 것을 즉시 주목해야합니다.

    전통적 방법의 사용은 의사의 감독과 전통적인 보수적 또는 외과 적 치료와 함께 허용됩니다. 사용 된 약용 식물의 대부분의 작용은 대변의 정상화를 목표로합니다. 질경이 종자, 아마 인유 및 완하제 특성이있는 다른 식물이 가장 일반적으로 사용됩니다. 게실염의 경우, 미슬토, 수액 뿌리 및 쐐기풀 ​​잎의 주입 또는 처방이 염증 과정을 완화시키는 데 사용됩니다.

    다이어트

    결장의 게실 병을위한 규정 식은 병의 합병증의 발달을 방지하고 그것의 증후를 완화하는 겨냥된다. 이러한 목표를 달성하기 위해 높은 섬유질 다이어트가 변을 부드럽게하고 대변을 정상화하는 데 가장 적합합니다.

    결장 게실증의 영양은 하루에 18 ~ 30 그램의 섬유소를 포함해야합니다. 점차적으로 몇 주에 걸쳐식이 요법의 양을 늘릴 필요가 있습니다. 이것은 부풀어 오름과 부은 것과 같은 부작용을 피할 것입니다.

    좋은 섬유 공급원 :

    게실증 환자를위한 1 일 메뉴의 예 :

    • 아침 식사 - 오트밀.
    • 두 번째 아침 식사 - 과일이 든 저지방 요구르트.
    • 점심 - 삶은 생선을 넣은 채소 수프.
    • 스낵 - 구운 사과
    • 저녁 식사 - 치킨 커틀릿과 증기 야채와 메밀 죽.

    예방

    섬유질이 풍부한 식단으로 게실이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다. 이것은 대변을 부드럽게하고 소화관에서 피난을 개선하여 장 내강의 압력을 감소시키는 데 도움이됩니다. 같은식이 요법은 게실염의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.

    Diverticulosis는 가방 모양의 돌출부가 장 벽에 형성되는 소화관의 질병입니다. 이 질병은 종종 노년기에 발생합니다. 대부분의 환자에서 결장 게실염이 있으면 증상이 나타나지 않습니다. 그러한 환자는 합병증의 위험을 줄이기 위해식이 요법을 따라야합니다. 더 심한 경우에는 보존 적 또는 외과 적 치료가 수행됩니다.

    장 게실증 치료 방법

    창자 게실증은 장벽 부위에 백과 같은 돌출부가 형성되는 염증성 병리학입니다. Diverticular bowel disease는 원칙적으로 부작용의 영향에 대한 신체 저항의 감소로 인한 노인 환자에서 발생합니다.

    질병에 대한 간략한 설명

    게실막 (diverticula)은 장막의 점막에서 형성됩니다. 외관상 신 생물은 탈장과 유사합니다. 일반적으로 위장과 식도에 나타날 수 있지만 장내에 국한됩니다.

    게실병의 발병은 다음과 같은 원칙에 따라 발생합니다. 건강에 해로운 음식과 운동 부족 운동과 관련하여 정상적인 장 연동 장애가 발생합니다. 결과적으로, 위장관의 기능이 손상됩니다. 잦은 팽창과 변비로 장내 압박이 증가하여 소장의 종양이 고통스런 결과를 낳습니다. 추가 위험 요소 중 약화 된 장 근육을 확인할 수 있습니다.

    확립 된 분류에 따라 게실은 선천적이거나 획득 된 것일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 그들의 형성은 손상된 자궁 내 발달과 관련이 있습니다. 획득 한 게실은 원칙적으로 부적절한 생활 방식과 불균형 한 영양 결핍으로 발생합니다.

    통계에 따르면, 대장의 병리학은 게실 진단의 환자의 70 %에서 발생합니다. 소장의 질병은 흔하지 않습니다.

    원인

    전문가들에 따르면, 장 영역의 게실은 다음과 같은 자극 요인의 영향으로 형성 될 수 있습니다.

    • 배변 장애 (빈번한 변비);
    • 과체중;
    • 헛배;
    • bloating;
    • 장 감염;
    • 장 죽상 동맥 경화증;
    • 앉아있는 생활 양식;
    • 환자의 연령 카테고리 (60 세 이상);
    • 유전 적 소질;
    • 장 혈관의 혈액 순환 위반;
    • 만성적 인 형태로 발생하는 전염성 장 질환.

    또한, 환자의식이가 균형이 맞지 않고 균형이 맞지 않으면 게실 형성도 발생할 수 있습니다. 이 질병의 발병은 식물 섬유의 일일 섭취 부족, 계란의 남용, 제과 제품, 지방 육류 및 어류에 의해 유발 될 수 있습니다.

    의사들에 따르면, 대부분의 경우 게실증은 몇 가지 자극 요인이있을 때 발생하기 시작합니다.

    게실증 증상

    대부분의 경우 질병은 그 자체를 나타내지 않으며 오랜 시간 동안 무증상입니다. 이것은 diverticulosis의 주된 배반입니다. 환자가 병적 과정의 후반 단계에 이미 의사에게 돌변하기 때문에 관련 합병증이 있으면 후속 치료가 상당히 복잡해지기 때문입니다.

    일반적으로 다음과 같은 임상 징후가 게실 질환의 특징입니다 :

    • 메스꺼움;
    • 구토 시합;
    • 헛배;
    • 복부의 좌측에 국소화 된 통증. 식후에 증가하는 경향이있다.
    • 위장 화가;
    • 정기적으로 변비와 교대하는 설사.
    • 불순물 점액 성 문자의 대변 덩어리에 출현;
    • 거짓말 일 수있는 잦은 욕구 (tenesmus);
    • 의자 후 불완전한 배변 느낌;
    • 장 출혈;
    • 배설물에 피 묻은 불순물의 출현.

    불행히도 diverticulosis의 증상은 비특이적이며 다양한 다른 질병에 동반 될 수 있습니다. 또한, 통계에 따르면 수년 동안이 질병에 걸린 환자의 거의 80 %가 숨겨진 잠재 성 형태로 진행됩니다.

    그러나 결장 게실염을 특징으로하는 의심스러운 징후 및 장기의 다른 부분이 나타나면 최적의 치료 과정을 진단하고 처방하기 위해 전문가에게 연락하는 것이 좋습니다.

    위험한 게실병은 무엇입니까?

    diverticulosis가 매우 위험하고 바람직하지 않은 합병증의 발생을 일으킬 수있는 장에 강하게 영향을 줄 때 :

    • 복막염;
    • 농양;
    • 게실 천공;
    • 후 복막 담근;
    • 내부 창자 출혈;
    • 누관
    • 장폐색.

    또한, 게실 병은 악성 종양의 장에서 악성 종양이 형성 될 가능성을 크게 증가시킵니다.

    게실 부위에 염증 과정이있는 경우가 종종 있습니다. 이 합병증은 게실염 (diverticulitis)이라고하며 다음과 같은 특징적인 증상에 의해 나타납니다.

    • 증가 된 체온;
    • 장 기능 장애;
    • 복부에 심한 통증;
    • 열이있는 상태;
    • 신체의 일반적인 중독.

    이러한 부작용의 발생을 예방하고 가능한 위험을 최소화하기 위해서는 병리학 적 과정의 발달 초기 단계에 게실증의 치료에 종사하는 것이 좋습니다. 질병의 무증상 과정이 빈번한 경우에도 불구하고 책임감있게 자신의 건강을 치료하고 예방 목적으로 정기적으로 건강 검진을받는다면시기 적절한 진단이 가능합니다.

    게실염의 특징 인 급성 증상의 경우 즉시 전문 의료를 찾아야합니다.

    진단 조치

    장 게실증의 진단을 위해서는 일반적으로 일반적인 증상과 수집 된 병력의 결과를 연구하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 대부분의 경우 환자에게 다음과 같은 유형의 연구가 할당됩니다. 대장 내시경 검사, 장의 MRI 검사 등

    또한 혈액 검사는이 질병의 존재를 의심하는 데 도움이됩니다. 환자의 혈액에서 게실증이 백혈구 및 적혈구 세포의 수와 C- 반응성 단백질의 수를 증가시킬 때.

    포괄적 인 진단은 특징적인 증상이 나타나기 오래 전부터 발달 초기 단계에서 장 영역의 병리학 적 과정을 밝힐 수 있습니다.

    게실 치료를위한 약물 요법

    장 게실증에서 치료는 주로 약물 치료입니다. 대부분의 경우 환자는 다음 약물을 처방받습니다.

    1. 항생제 - Metronidazole, Piperacillin, Rifaximin.
    2. 대변을 정상화하고 배설 과정을 촉진시키기위한 완하제 - Lactulose, Forlax.
    3. 소변 제거제 그룹 (Espumizan, Plantex)에 속하는 약물은 환자가 헛파림이나 팽창과 같은 증상을 앓고있는 경우 권장 될 수 있습니다.
    4. 비 스테로이드 성 소염 진통제 (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) - 장내에서 염증 과정을 제거합니다.
    5. 진통제, 진경제 (Drotaverin, No-spa)는 복부에 심한 통증을 유발할 때 권장됩니다.

    각 의약품은 주치의가 개별적으로 환자에게 처방해야 함을 기억해야합니다. 전문가는 또한 환자를위한 약물의 최적 투여 량과 치료 과정의 지속 기간을 계산하는 것을 도울 것입니다.

    질병의 악화 또는 약물 치료의 적절한 결과가없는 경우, 환자는 입원하게됩니다. 추가 치료에는 항생제 요법, 위 세척, 사이펀 관장을 통한 창자 세척, 콜로이드 용액으로 적시는 것이 포함됩니다.

    다이어트 식품

    대장 게실증의 치료에는 반드시식이 요법이 포함됩니다. 환자의 식단의 기초는 식물 섬유가 풍부한 식품이어야합니다. 일일 메뉴에는 다음 제품이 포함되어야합니다.

    • 밀 및 메 밀 groats;
    • 밀기울;
    • 식물성 기름;
    • 야채 수프;
    • 쇠고기 또는 닭 국물;
    • 발효유 제품;
    • 밀기울 빵;
    • 구운 야채와 과일;
    • 과일 및 야채 주스.

    환자가 적절한 마시는 정권을 유지하는 것이 매우 중요합니다. 하루 동안 약 2.5 리터의 물을 소비해야합니다.

    그러나 장판 게실증 환자는 다음 제품을 복용하지 않아야합니다.

    • 흰 빵;
    • 커피;
    • 파스타;
    • 쌀;
    • 세 몰리나;
    • 초콜릿;
    • 소시지;
    • 젤리;
    • 지방 고기와 생선.

    하루에 몇 번씩 소량, 분량으로 먹고, 삶은 것, 구운 음식 및 찐 음식을 먹는 것이 좋습니다.

    민속 요리법

    diverticulosis와 민간 요법의 치료는 복합 요법의 한 부분으로 만 효과적 일 수 있습니다.식이 요법을 따르고 의사가 처방 한 약을 복용하는 동안.

    오래된 약병의 간단한 조리법은 환자의 상태를 완화하고 회복 과정을 빠르게하는 데 도움이됩니다.

    1. Apple-wheat 혼합물은 내장 세척을위한 우수한 자연 요법입니다. 약을 준비하려면 밀 배아와 강냉이 사과의 핵을 같은 비율로 결합해야합니다. 1 개월 동안 공복시에 약을 복용하는 것이 좋습니다.
    2. 치유 주입. 이러한 주입을 준비하려면 말린 딜, 로즈힙 베리, 쐐기풀, 카모마일 약국을 동등한 양으로 섭취해야합니다. 1 큰술 내가 초본 혼합물은 1 잔의 끓는 물로 채워 져야하며 약 3 시간 동안 끓일 수 있어야합니다. 식사 전에 하루에 두 차례의 술을 마셔야합니다. 치료 과정의 최적 기간은 1.5 개월입니다.
    3. 박하 주입 - 위장관의 상태에 유익한 효과가 있으며, 헛파림과 통증을 없애줍니다. 1 tsp. 페퍼민트 (약초는 신선하고 건조한 상태로 사용할 수 있음), 끓는 물 1 컵을 부으며, 약간 차분히 구운 다음이 맛있는 향기로운 음료를 마시지 마십시오.
    4. 가시 추출물 - 창자를 완벽하게 청소하고 업무를 정상화합니다. 약용 음료를 준비하려면 3 큰술을 부어 야합니다. 내가 검은 색 끓는 물 1 리터와 좋은 주장을 제공합니다. 결과 주입은 식사 전에 1 잔, 하루 동안 4 잔을 마시는 것이 좋습니다. 치료 과정의 기간은 5 일입니다.

    수술 방법

    게실의 수술 적 제거는 다음과 같은 경우 환자에게 권장 될 수 있습니다.

    • 장 폐쇄;
    • 내부 출혈;
    • 농양;
    • 창자 fistulas의 형성;
    • 보수 치료의 효과가 없다.

    수술 중 장의 감염된 부위는 절제되고 나머지는 조심스럽게 꿰매어집니다.

    질병을 피하는 법? 의사는 게실증으로 싸우기가 매우 어렵 기 때문에 환자에게 다음과 같은 예방 권고를 따르라고 조언합니다.

    1. 잘 먹어.
    2. 복부 근육 섬유 강화에 목표를 둔 체조에 종사. 적극적인 생활 방식을 리드하십시오.
    3. 하루 종일 최소한 2 리터의 물을 마셔야합니다.
    4. 전염성 변비 및 장 질환을 즉각적으로 치료합니다.

    적어도 2 년 동안 1 회는 예방 조치로서 장의 검사를 받아야합니다.

    창자 게실증은 심각한 병리학으로서 합병증은 건강뿐 아니라 환자의 생명을 위협합니다. Diverticular 질병은 대우하기 아주 어렵 기 때문에, 그것의 발생의 가능성을 감소시키기 위하여 당신의 규정 식을 감시하고 활동적인 생활 양식을지도하는 것이 아주 중요하다. 장 게실증과의 싸움은 복잡해야하며 확실히 치료 식단을 포함해야합니다. 이 경우에만, 치료 과정의 곧 유리한 결과에 의지 할 수 있습니다.