Hyperemia는 혈관 층의 "혈액 공급 증가"를 의미합니다. 지역 제한이 있거나 신체의 넓은 영역으로 확장 될 수 있습니다.
생리 학적 충혈은 근육의 근력, 기관 및 조직의 기능 항진 상태에서 발생합니다. 이것은 인체의 외부 및 내부 요구에 대한 적응으로 인한 정상적인 과정입니다.
더 중대한 중요성은 병적 충혈, 그 원인, 다양한 질병 및 징후의 징후의 특징에 대한 연구입니다.
정맥과 동맥 충혈은 서로 다른 발달 기전을 가지고 있지만 대부분 상호 연관되어있다. 충혈의 유형, 미세 순환 장애, 질병의 단계가 판단되며, 처방됩니다.
동맥 충혈 : 증상, 혈액 순환 장애의 병태 생리
동맥혈 충동은 항상 자연 상태에서 "활동적"인 장기 또는 신체 부위로의 혈류 증가로 인해 발생합니다. 그녀는 다음을 동반합니다 :
- 증가 된 혈류 속도;
- 혈관의 직경 확장;
- 동맥 내부의 압력이 증가합니다.
동맥 충혈 징후는 다음과 같습니다 :
- 혈관 수의 증가 (collaterals의 연결);
- 점막이나 피부의 발적;
- 동맥과 정맥 사이의 산소 농도의 차를 평준화하는 단계;
- 동맥에 비정상적인 맥동;
- hyperemic 지역의 증가 된 양;
- 증가 된 피부 온도;
- 림프 형성 증가 및 림프 순환 활성화.
모든 징후는 혈액 순환의 병태 생리학과 관련이 있습니다. 확장 된 채널을 따라 흐르는 높은 유속에서 적혈구는 산소 분자를 조직으로 빠르게 전달할 수 없다는 것이 밝혀졌습니다. 따라서 산소 헤모글로빈의 일부가 정맥으로 들어갑니다. 눈에 띄는 발적을 유발하는 것은이 안료입니다.
그러나 조직 저산소증은 발생하지 않으며 반대로 조직은 높은 혈류로 인해 산소를 풍부하게 할 시간이 있습니다. 동맥혈 충동의 원인과 유형은 다양한 요인의 신체에 미치는 영향의 원리에 따라 분류 할 수 있습니다. 그들 중 주목할 가치가있다.
- 기계적 - 압력, 마찰;
- 물리적 - 낮은 기압, 차가운 또는 열;
- chemical - 화상 산이나 알칼리의 영향;
- 생물학적 - 미생물, 독소, 슬래그 및 단백질 물질이 질병의 발병 기전에 관여하는 경우
- 정서적 - 다른면에서 사람들은 수치심, 기쁨, 수줍음, 분노를 표현합니다.
동맥 혈관 색조 관리와 가장 특별한 관계는 2 가지 유형의 동맥 충혈 :
신경 충혈증의 원인은 신경계의 부교감 신경 분열의 활성화로 인한 혈관 색조의 증가입니다. 생리 반응으로 얼굴의 붉어지는 감정적 인 폭발로 관찰 될 수 있습니다.
병리학 적 조건 하에서 바이러스의 독소는 유사한 자극 성질을 갖는다. 우리는 독감, 헤르페스 감염 및 발열로 피부가 붉어지는 것을 봅니다.
동맥에 대한 신경 마비 효과는 혈관 수축 신경의 음색이 감소되어 직경의 확장을 초래합니다. 이러한 병태 생리학 적 기전은 허혈성 조직 반응의 특징이다. 빈혈 영역에서는 동맥이 먼저 좁혀지고 마비와 급격한 팽창이 일어난다.
의사는 흉강경 수술 (복강에서 액체를 뽑아내는) 중에 큰 종양의 추출, 출산 후이 가능성을 고려합니다. 내부 장기의 긴장된 압박의 장소에서 압력의 빠른 릴리스가 심각한 충혈로 이어질 수 있기 때문에 복부의 단단한 당기는을 적용합니다. 결과적으로 많은 양의 혈액이 복막에 침착되고 뇌가 고갈 된 채로 남아있게됩니다. 환자는 의식을 잃는다.
실제로, 정상적인 반응은 몸 전체의 혈관 확장과 함께 마비의 단계로 진행됩니다.
동맥 충혈은 UHF 절차, 자기 치료, Darsonval 전류에서 치료 목적으로 사용됩니다. 이 계산은 감염된 부위의 혈액 순환을 향상시켜 장기의 기능을 향상시키는 데 목적이 있습니다.
그러나 물리 치료사들은 환자의 나이에 따라 다른 전문의의 의사에게 조심스럽게 처방하고 그들의 영향력에 따라 목과 머리에 대한 절차를 제한 할 것을 촉구합니다. 위험은 뇌의 과열로 이어지는 부기에 있습니다.
정맥 충혈증 : 동맥 형태와의 차이, 병리학에서의 위험
정맥 충혈은 "정체 된 (stagnant)"또는 "수동적 (passive)"이라고 명확하게 불립니다. 그것이 필요하기 때문에 :
- 기계적 폐색, 종양에 의한 주요 정맥을 통한 혈액 유출로의 압축, 흉터 조직 재생, 임신 자궁, 질식 된 탈장;
- 감소 된 심박수;
- 상해와 외상으로 가슴과 횡격막의 흡입 역할 감소, 복부 확대;
- 혈액을 펌핑하고 수직으로 유지하기위한 손상된 정맥 밸브 메커니즘 (정맥류);
- 혈액의 점도와 응집성이 증가하여 혈액 순환을 현저하게 방해한다.
- 압력 또는 급격한 충격을 줄이는 경향;
- 정맥 혈전증 또는 색전증.
다음 징후는 정맥 충혈에 전형적입니다.
- 눈에 보이는 부위 (사지, 얼굴)의 피부색과 점막의 푸르스름한 색상;
- 영향을받는 장기 및 조직의 온도 감소;
- 주변 조직의 붓기.
병리학 적 메커니즘은 혈류 속도의 급격한 저하를 초래합니다. 유체는 간질 공간으로 들어갑니다. 부종은 일반적으로 잘 정의되어 있습니다. 결과는 조직 저산소증 - 산소 굶주림입니다.
혈소판 응집체를 지닌 앉아있는 혈액은 내부 장기의 혈전증과 색전증의 위험을 초래합니다. 산소 결핍은 신진 대사를 멈추고 독소 제거의 종결에 기여합니다. 이런 배경에서, 감염의 추가는 괴사를 일으킨다. 그리고 혈소판은 세포의 집합체를 형성합니다. 섬유소와 함께 혈전 성 종괴에 의한 정맥 중첩은 정체를 더욱 증가시킵니다.
진단 값은 검안경 검사로 안저 검사를받습니다.
임상 적 상황에서는 미세 순환의 전반적인 손상과 관련이 있기 때문에 충혈의 주요 유형에 대해 말할 수 있습니다.
염증성 질환에서 충혈의 예 중 하나는 결막염의 증상입니다.이 내용은이 기사에서 찾을 수 있습니다.
초음파의 사용법을 명확히하기 위해 도플러. 그들은 당신이 내부 기관의 과다를 확인하고 그 원인을 해결할 수 있습니다.
얼굴 홍조로 무엇을해야합니까?
피부 아래에는 작은 모세 혈관이 있습니다. 범람이 생기면 그들은 빛을 발하고 홍조를 일으 킵니다. 가장 두드러진 것은 catecholamine 호르몬의 영향으로 동맥혈이 일시적으로 유입되는 것입니다. 증가 된 합성은 불안, 스트레스, 부끄러움, 분노로 발생합니다. 이런 유형의 불규칙은 두려움과 감정을 관리하는 방법을 배워야 피할 수 있습니다.
염증 요소 (면도 후 여드름, 절단)에 대처해야하는 필요성은 면역 세포와 함께 혈류를 유발합니다. 이 반응은 신체에서 긍정적 인 것으로 간주됩니다. 그러나 외부 알레르기 항원과의 너무 격렬한 투쟁 자체가 염증을 유지할 수 있습니다. 따라서 알레르기 성향으로 항히스타민 제를 추천합니다.
일부 약물은 신체와 얼굴에있는 소동맥의 일시적인 확장을 동반합니다. 여기에는 니코틴산, 염화칼슘, 글루 콘산 칼슘이 포함됩니다. 보통 환자는 급성 증상을 기다릴 필요성에 대해 경고를 받는다. 그들은 30 분 후에 지나가고 아무 표시도 남기지 않습니다.
코에 덜 유쾌한 혈관 "별", 뺨. 그들은 팽창 된 정맥 모세 혈관에 의해 형성됩니다. 독립적으로 통과하지 마십시오. 가장 일반적으로 정맥 부전의 일반적인 증상을 수반합니다. 미용 클리닉에서 제거 및 경화 요법으로 치료를받습니다. 숙련 된 미용사는 항상 정체, 간 정화 및 정기적 인 대장 방출을위한 치료법을 조언 할 것입니다.
얼굴의 일 측성 발적은 osteochondrosis에 자란 척추골과 목에 혈관 번들의 압축에 의해 발생할 수 있습니다. 혈액 공급 정상화로 사라집니다.
충혈을 없애려면 무엇을 의미할까요?
그들은 충혈을 치료하지 않지만 그것을 일으킨 주된 질병을 생각해 내십시오. 동맥 형태가 혈관 수 축제에서 팽창되어서는 안된다. 혈관의 색조를 회복시키는 데 필요한 수단.
그룹 B의 가장 인기있는 복합 비타민 (B1, 있음6, 있음12, 있음9). 그들은 신경 충동과 섬유의 구조를 정상화합니다. 신경과 전문의는 귀하가 사용할 수있는 일반적인 강화 방법을 조언합니다.
혈관 마비가 독성 독소에 의해 유발되면 신장 및 간부전의 극단적 인 단계에서 슬개 지요.
- 해독제 투여
- 혈액 투석
- 혈장 교환.
정맥 울혈의 경우 약물 치료가 사용됩니다 :
- 심근 수축성 회복;
- 부종에 대한 이뇨제;
- 사지의 정맥의 무질서에있는 phlebotonics;
- 혈전 합병증 예방을위한 항 혈소판 제.
기계적 장애가 발견되면 수술 적 치료가 필요합니다 (종양 제거, 혈관 우회 수술, 척추에서 척추 제거).
라이프 스타일을 정상화하지 않으면 건강 관리를 유지하기위한 조치를 준수하는 것이 불가능합니다. 그러므로 마약을 위해 노력하는 것이 아니라 알코올, 니코틴, 마약 및 유행 음식의 해로운 영향을 제거하는 것이 무엇보다도 중요합니다.
동맥 및 정맥 충혈
2 부. 전형적인 병리학 적 과정
섹션 VII. 말초 혈액 순환 및 미세 구조의 병리학 적 특징
말초 혈액 순환은 작은 동맥, 모세 혈관 및 정맥뿐만 아니라 동정맥 문합에서의 혈액 순환을 의미하는 것으로 이해됩니다. 순환계의이 부분은 장기와 조직에 산소와 영양분을 제공하고 대사 산물을 제거합니다.
각 기관 또는 조직을 통한 혈류량의 체적 비율 (Q)은이 기관의 혈관에서의 동정맥압 차이로 정의된다.~-Pv 또는 ΔP 및 주어진 말초 혈관계 (R) 전체의 저항성.
Q = ΔP / R, 즉 동정맥압 차 (ΔP)가 클수록 말초 혈액 순환이 더 강하지 만 말초 혈관 저항 (R)이 클수록 약해진다. ΔP와 R의 변화는 말초 순환 장애를 초래합니다.
말초 혈액 순환 장애의 주요 형태는 다음과 같습니다 :
- 동맥 충혈 - 확장 혈관을 통해 흐르는 혈액량의 증가로 인한 기관 또는 조직의 혈액 공급 증가.
- 정맥 충혈 (또는 정맥의 스테이 시스) - 혈액의 유출이 어려워 기관이나 조직의 혈액 공급이 증가한다.
- 허혈 - 국소 빈혈 - 동맥을 통해 유입되는 어려움으로 인한 기관 또는 조직의 혈액 함량 감소.
- 스테이 시스 (stasis) - 미세 혈관에서의 혈류의 국지적 정지. 가장 자주 모세 혈관에서 일어납니다.
선형 및 부피 측정 혈류 속도와 모세관 루멘의 전체 면적 사이의 관계는 연속성의 법칙을 반영하는 공식에 의해 표현되며, 이는 Q = vS 또는 v = Q / S의 질량 보존 법칙을 반영하며, Q는 혈액의 부피 유량, v는 선형 속도, S는 전체 모세관 침대의 단면적).
다양한 유형의 충혈 및 허혈에 대한 이들 값의 비율이 표에 제시되어있다. 13 [보여].
말초 혈액 순환 장애의 주요 형태의 가장 특징적인 증상이 표에 나와 있습니다. 14 [보여].
제 1 장 동맥 충혈
동맥 충혈 - 기관이나 조직의 혈액 공급이 증가하여 확장 된 동맥과 모세 혈관을 통해 흐르는 혈액의 양이 증가합니다.
§ 101. 동맥 충혈의 유형
동맥 충혈은 생리적 및 병리학 적 조건 모두에서 발생할 수 있습니다. 따라서, 생리적 (또는 기능적) 및 병리학 적 동맥 충혈은 구별된다.
생리적 - 기능성 동맥 충혈은 말초 혈액 순환의 조절로서, 이로 인해 신체의 혈액 흐름이 조직의 대사 필요성에 따라 향상된다. 예를 들어, 근육 기능, 내장 기능 소화 기능, 근육 기능 저하, 내장 기능 저하 등의 기능을 강화할 때 발생하는 소위 작용 충혈 (hyperemia)이 있습니다. 집중적 인 혈액 순환은 강력한 기능을하는 기관의 세포와 조직에 영양 물질과 산소를 공급합니다. 따라서, 그 tetanic 수축 중의 개 gastrocnemius 근육의 산소 소비는 1에서 7 ML / 분 증가하고, 따라서, 근육을 통해 혈류량은 20에서 80 ML / min 증가합니다.
병리학 적 동맥 충혈은 국소 혈액 순환을 위반하고 기관이나 조직에 국소적인 손상이있을 때 발생합니다.
병리학 적 동맥 충혈은 조직의 대사 요구에 의해 야기되지 않는다. 경우에 따라, 동맥 충혈은 본질적으로 보충 적이 될 수 있으며 이로 인한 장애의 제거 및 완화에 기여할 수 있습니다.
동맥 충혈의 보상 적 성질은 일시적인 국소 빈혈 후에 발생하는 사후 (post-isthmic) (반응성) 충혈에서 명확하게 볼 수 있습니다. 증가 된 혈류로 인해 산소와 영양소의 결핍이 제거되고 조직에 축적 된 대사 산물이 제거됩니다. 이러한 동맥 충혈은 사지에서 탄성 하네스를 제거한 후 또는 흉막 또는 복강에서 유체를 신속하게 펌핑 한 후에 발생합니다.
§ 102. 동맥 충혈시 미세 순환
동맥혈 충혈에서 미세 순환의 변화는 주요 동맥의 확장과 전 모세 혈관 괄약근의 이완으로 인해 주로 발생합니다. 모세 혈관의 혈류 속도가 증가하고 모세 혈관 내 압력이 증가하며 기능 모세 혈관의 수가 증가합니다 (그림 6)
모세 혈관 내의 압력을 증가 시키면 모세 혈관으로부터 조직 틈으로 유체의 여과가 증가되어 그 결과 조직 액의 양이 증가한다. 이 경우 조직에서 림프 배수가 크게 향상됩니다.
동맥혈 충혈이있는 모세 혈관의 부피는 주로 기능하는 모세 혈관의 수가 증가하기 때문에 증가합니다. 작동하는 골격근의 수는 휴식 상태에 비해 수 차례 증가합니다. 동시에 작동하는 모세 혈관은 소동맥 근처에서만 약간 팽창합니다.
닫힌 모세 혈관이 열리면 처음에는 혈장 (정상적인 내강을 가진 모세 혈관이지만 혈장 만 포함)으로 변한 다음 혈장과 모양의 요소 인 전혈이 순환하기 시작합니다. intracapillary 압력의 증가 및 모세 혈관 벽을 둘러싼 결합 조직의 기계적 성질의 변화는 동맥 충혈시 모세 혈관의 개방에 기여합니다. 혈장 모세 혈관을 전혈로 채우는 것은 순환계에있는 적혈구의 재분배 때문입니다. 확장 된 동맥을 통해 더 많은 혈액이 모세 혈관 내로 흐르고 비교적 많은 적혈구가 포함됩니다. 혈장 모세 혈관에 적혈구를 채우는 것 또한 혈류 속도의 증가에 기여합니다.
작동하는 모세 혈관 수가 크게 증가하기 때문에 모세 혈관의 총 단면적이 증가합니다. 선형 속도의 증가와 함께 이것은 용적 측정 혈류 속도를 현저히 증가시킵니다. 동맥 충혈시 모세 혈관의 부피가 증가하면 기관의 혈액 공급이 증가하게됩니다 (따라서 "충혈", 즉 과다증이 발생했습니다).
§ 103. 국소 동맥 확장의 메커니즘
신경 메커니즘. 생리 조건 하에서 동맥 충혈은 반사 될 수 있습니다. 이것은 수용체, 구 심성 섬유, 중추 신경계 및 원심성 신경 섬유가 포함되는 구현에서 진정한 반사 작용으로 인해 발생할 수 있습니다. 병리학 적 조건 하에서, 축색 반사는 하나의 민감한 축색 돌기의 가지 내에서 닫히는 진정한 반사 작용과 함께 동맥 확장의 메커니즘에 관여한다. 이 경우, 구 심성 자극은 중추 신경계로 퍼지지 않지만, 다른 가지로 옮겨서 혈관에 도달하면 확장됩니다.
체액 메커니즘. 최소한의 용량으로 동맥을 확장시키는 생리 활성 물질은 다음과 같습니다 :
- 신경 전달 물질 아세틸 콜린 (또한 조직에서 형성 될 수 있음),
- 대부분의 조직의 비만 세포에서 합성되고 강력한 혈관 확장제 인 히스타민 (Histamine)
- 강력한 혈관 확장제 인 브래디 키닌 (bradykinin).
§ 104. 동맥 충혈 증상 및 징후
동맥혈 충동의 외부 징후는 주로 신체를 통한 혈류의 강도의 증가에 의해 결정됩니다.
동맥 충혈이있는 모세 혈관에서 혈류가 가속되기 때문에, 산소는 조직에 의해 부분적으로 만 사용되기 때문에, 피부 및 점막의 표면 혈관이 더 많은 옥시 헤모글로빈을 함유하는 혈액으로 채워진다는 사실 때문에, 동맥 충혈의 기관의 색은 주황색이다. 정맥혈의 동맥 경화.
조직 또는 기관의 온도는 혈류가 증가하여 증가합니다. 나중에 온도가 상승하면 산화 과정이 증가하고 더 높은 온도에 기여합니다.
조직의 팽창 (긴장)은 미세 혈관의 확장과 혈액의 오버 플로우 및 조직액의 증가로 인해 증가합니다.
따라서, 동맥 충혈은 혈액 순환의 변화, 압력의 국소 증가, 조직에서의 대사 과정의 변화로 이어진다. 생리 학적 (기능적) 충혈 과정에서 이러한 과정이 조직 영양 증진 및 장기 기능 향상에 기여하면 병적 충혈 (염증, 중독, 노화)과 관련이 없습니다. 따라서, 때때로 병리학 적 조건 하에서, 동맥혈 충혈은 혈관 및 출혈의 파열로 이어진다. 중추 신경계에서 충혈의 가장 위험한 영향. 뇌에 대한 강한 혈액 순환은 어지러움, 머리의 소음, 때때로 흥분의 형태로 불쾌한 감각을 동반합니다. 특히 위험한 것은 대뇌 혈관에서의 출혈입니다.
34. 동맥 및 정맥 충혈. 개념, 분류, 병인, 병인, 증상, 결과의 정의.
Hyperemia - 혈액으로 채우는 초과 조직.
동맥 충혈 - 동맥을 통해 기관으로의 혈류가 향상되었습니다.
현미경 적 변화 : 모세 혈관의 확장, 기능 혈관의 증가; 동맥 및 소동맥의 혈압 상승; 혈관을 통한 혈액 흐름의 가속은 산소가있는 조직의 공급을 증가시키고 신진 대사를 증가시킵니다.
거시적 징후 : 신체의 부피 증가, 피부 온도의 상승, 발적
동맥 충혈의 분류 :
1) 생리적 (신체 활동, 감정, 음식물 섭취) :
a) 일하는 - 이것은 기능을 증가시키면서 신체의 혈류를 증가시키는 것입니다
b) 반응성은 단기 제한 (신장, 뇌, 피부, 내장, 근육에서 발생) 후 혈류량의 증가입니다.
2) 병리학 적 (병리학 적 자극의 작용).
자극의 작용 기전에 따라, 병리학 적 동맥 충혈은 다음과 같은 유형으로 나뉜다.
1) 신경 이완제 (부교감 섬유 또는 교감 신경성 혈관 확장제 => 혈관 확장, 역전 전류 => 프로스타글란딘 생성 => 혈관 확장);
2) 신경 마비 성 (신경이 차단되거나 절제 된 경우> 혈관 확장, 브라 디 키닌 및 기타 물질이 혈관 확장 효과를 나타냄);
3) 근원 성 (myogenic) (특정 물질의 생성과 혈관 근 세포에 대한 효과 -> 혈관 확장). 이것은 산소 결핍,과 탄산 칼슘, 젖산염, ADP, 아데노신, 칼륨, 브래디 키닌, 세로토닌, 히스타민, GABA, 프로스타글란딘의 축적 및 혈액 pH의 증가로 인해 칼슘이 세포 내로 흐르기 어렵 기 때문에 발생합니다. 화상, 상해, 자외선 및 이온화 방사선 등으로 발생합니다.
1) 환경 적 요인 (생물학적, 화학적, 물리적)의 작용 2) 장기에 대한 부하 증가 3) 심인성 효과.
병리학 적 동맥 충혈 (PAG).
그것은 병적 인 자극의 작용하에 일어납니다.
CNCP 요소에 따라 다음이 있습니다.
1. 염증성; 2. 열 3. 자외선 홍반 등
프로스타글란딘 I은 혈관의 근육 벽에서 분비됩니다.2 (prostacyclin), 혈소판에 강력한 항암 효과가있는 동맥을 편안하게합니다.
병리학 적 동맥 충혈의 가치 :
좋은 : 1. 독소 제거,
조직으로의 산소 전달의 증가,
3. 이것은 투열 요법, 석영, Solux, 아연 도금, 압축, 가열 패드의 작용 메커니즘입니다.
나쁜 점 : 출혈이있는 경화성 틈새가있을 수 있습니다.
정맥 충혈 (VG) - 몸에서 정맥을 통해 피가 유출되는 것을 침해합니다. 원인 : 막힘 (혈전, 색전증); 압력 (부종, 부종, 임신 자궁, 결찰).
공헌 요인 : 혈관의 신축성이 낮음 (체질).
병인에 대한 VG 구분 :
1. 방해받는 2. 압력으로부터
확장 된 venules 및 정맥, 및 최신 소동맥, 혈압의 하락, 주로 혈압의 증가;
이전에 폐쇄 된 선박의 개통으로 인해 작동하는 선박의 수가 증가합니다.
혈류 속도가 감소하고 선형 및 체적 혈류 속도가 감소한다.
저크 및 진자의 혈액 운동;
신진 대사의 감소, 산화 대사 산물의 축적;
열 생산의 감소 및 열 전달의 증가로 인한 온도 강하;
동정맥 차이 O2 저산소증이 증가하면 모세 혈관의 투과성이 증가합니다.
1. 모세 혈관 투과성의 증가로 인한 조직의 팽창으로 인해 혈관 확장에 의한 신체의 증가, 수의 증가.
2. 기관의 푸르스름한 색깔 (진한 체리 색깔을 가진 많은 복원 된 HB);
3. 국소 빈혈 (정맥 벽의 두꺼움으로 인한 정맥 경화증, 정맥류) => 결합 조직 성장 => 기관 경화증. 그러나 때때로 그것은 해면 결핵 및 영양 궤양에 유용합니다.
정맥 충혈은 다음과 같은 경우에 발생합니다.
1. 우심실의 기능을 약화시킨다.
2. 흉부의 흡입 작용 감소 (삼출성 흉막염, 혈흉);
3. 폐 순환에서의 덕트의 어려움 (폐렴, 폐 기종);
좌심실의 기능을 약화시킵니다.
좋은 : 흉터 형성 비율 증가
나쁜 : 1. 위축과 영양 장애 (신진 대사의 억제로 인한)
경화 기능 및 손상된 기능을 가진 기관 섬유증.
동맥 및 정맥 충혈. 개념, 분류, 병인, 병인, 증상, 결과의 정의.
Hyperemia - 혈액으로 채우는 초과 조직.
동맥 충혈 - 동맥을 통해 기관으로의 혈류가 향상되었습니다.
현미경 적 변화 : 모세 혈관의 확장, 기능 혈관의 증가, 동맥과 세동맥의 혈압 상승, 혈관을 통한 혈류의 가속은 조직으로의 산소 공급을 증가시키고 신진 대사를 증가시킵니다.
거시적 인 징후 : 혈액 채우기로 인한 신체의 부피 증가, 열 생성, 신진 대사 증가, 피부의 혈류 가속 (피부 온도 증가), 적색 (산화 된 헤모글로빈으로 인한), 동정맥의 차이 O2 아래로.
동맥 충혈의 분류 :
1) 생리적 인 (신체 활동, 감정, 음식 섭취) :
a) 일하는 것 - 신체의 혈류가 증가하여 기능이 향상됩니다 (예 : 소화 중 췌장의 홍조).
b) 반응성은 단기 제한 (신장, 뇌, 피부, 내장, 근육에서 발생) 후 혈류량의 증가입니다.
2) 병적 인 (병리학 적 자극제의 작용).
자극의 작용 기전에 따라, 병리학 적 동맥 충혈은 다음과 같은 유형으로 나뉜다.
신경 이완적인 (부교감 섬유의 증가 또는 교감 신경성 혈관 확장제 => 혈관 확장, 역전 전류 => 프로스타글란딘 생성> 혈관 확장);
신경 마비의 (신경 차단 또는 절개 => 혈관 확장의 경우, 브래디 키닌 및 기타 물질은 혈관 확장 효과가 있음);
근원 성의 (특정 물질의 생산과 혈관 근 세포에 대한 효과 => 혈관 확장). 이것은 산소 결핍,과 탄산 칼슘, 젖산염, ADP, 아데노신, 칼륨, 브래디 키닌, 세로토닌, 히스타민, GABA, 프로스타글란딘의 축적 및 혈액 pH의 증가로 인해 칼슘이 세포 내로 흐르기 어렵 기 때문에 발생합니다. 화상, 상해, 자외선 및 이온화 방사선 등으로 발생합니다.
동맥 충혈의 원인 :
환경 적 요인 (생물학적, 화학적, 물리적)의 작용; 몸체에 가해지는 하중을 증가시킨다. 심인성 효과.
병리학 적 동맥 충혈 (PAG).
병적 인 자극제 (화학 물질, 염증시 대사 산물, 화상, 발열, 기계적 요인의 작용하에 발생) 알레르기가있는 동안 자극 물질에 혈관 감수성이 증가하며 질병 (발진, 발적, 신경 손상 등)이 나타납니다.
CNCP 요소에 따라 다음이 있습니다.
1. 염증성; 2. 열 3. 자외선 홍반 등
프로스타글란딘 I은 혈관의 근육 벽에서 분비됩니다.2 (prostacyclin), 혈소판에 강력한 항암 효과가있는 동맥을 편안하게합니다.
병리학 적 동맥 충혈의 가치 :
좋은 : 1. 독소 제거,
조직으로의 산소 전달의 증가,
3. 이것은 투열 요법, 석영, Solux, 아연 도금, 압축, 가열 패드의 작용 메커니즘입니다.
나쁜 점 : 출혈이있는 경화성 틈새가있을 수 있습니다.
정맥 충혈 (VG) - 몸에서 정맥을 통해 피가 유출되는 것을 침해합니다. 이유: 막힘 (혈전, 색전증); 압력 (부종, 부종, 임신 자궁, 결찰).
기여 요인: 정맥의 신축성이 낮음 (체질).
병인에 대한 VG 구분 :
1. 방해받는 2. 압력으로부터
현미경 표지 :
1. 정맥과 정맥의 확장, 그리고 나중에 소동맥, 혈압의 감소, 주로 혈압의 증가;
2. 이전에 폐쇄 된 선박의 개통으로 인해 작동하는 선박의 수가 증가합니다.
3. 혈류 속도가 감소하고 선형 및 체적 혈류 속도가 감소합니다.
4. 혈액의 저크 및 진자 운동;
5. 대사 감소, 산화 대사 물 축적
열 생산의 감소 및 열 전달의 증가로 인한 온도 강하;
7. O의 arteriovenous 차이2 저산소증이 증가하면 모세 혈관의 투과성이 증가합니다.
거시적 징후 :
1. 모세 혈관 투과성의 증가로 인한 조직의 팽창으로 인해 혈관 확장에 의한 신체의 증가, 수의 증가.
2. 기관의 푸르스름한 색깔 (진한 체리 색깔을 가진 많은 복원 된 HB);
3. 국소 빈혈 (정맥 벽의 두꺼움으로 인한 정맥 경화증, 정맥류) => 결합 조직 성장 => 기관 경화증. 그러나 때때로 그것은 해면 결핵 및 영양 궤양에 유용합니다.
정맥 충혈은 다음과 같은 경우에 발생합니다.
1. 우심실의 기능을 약화시킨다.
2. 흉부의 흡입 작용 감소 (삼출성 흉막염, 혈흉);
3. 폐 순환에서의 덕트의 어려움 (폐렴, 폐 기종);
좌심실의 기능을 약화시킵니다.
VH 값 :
좋은 : 흉터 형성 비율 증가
나쁜 : 1. 위축과 영양 장애 (신진 대사의 억제로 인한)
2. 경화 기능 및 손상된 기능을 가진 기관 섬유증.
허혈 개념, 분류, 병인, 병인, 증상, 결과의 정의. 각종 장기에있는 collaterals의 구조의 유형. 부수적 인 혈류를 포함시키는 메커니즘. 국소 빈혈의 영향을 결정하는 요소.
국소 빈혈은 기관에 대한 동맥혈의 흐름의 제한 또는 완전 정지에 기초한 말초 순환의 위반이다.
병인학 :
1. 폐색 (색전증, 혈전증, 경화증) 동맥,
따라서, 허혈의 원인에 따라 :
1. 압박 2. 폐쇄 3. 혈관 평활근
원인 :
1. 압축 - 결찰, 흉터, 종양, 이물질 등에 의한 동맥 압축
2. 폐쇄성 - 혈전증, 색전증 (죽상 동맥 경화증, 폐쇄성 뇌 심부염, 결절성 동맥 주위염)
3. angiospastic - 감정 (공포, 분노), 물리적 및 화학적 요인 (추위, 외상, 기계적 자극, 화학 물질, 박테리아 독소).
생리적 연축의 병리학 적 저항과 후자의 지속 기간의 차이.
허혈의 현미경 적 변화 :
1. 소동맥의 협착
2. 기능 선박의 수 감소 (많은 선박의 붕괴)
3. 선형보다 혈류 속도가 느린 속도로 느린 혈액 흐름,
조직 저산소증
6. O에서 동정맥의 차이가 약간 증가한다.2
7. 대사율 감소
8. 산화 된 대사 산물의 축적 => 산증.
허혈의 육안 적 변화 :
1. 조직의 희석 (작은 혈류),
2. 신체의 볼륨의 감소, 조직 turgor의 감소,
3. 신체의 온도를 낮추십시오.
4. 고통스런 감각 (이상 징후 - 따끔 거림, 거위 덩어리 느낌, 통증 충격까지의 통증).
무대 허혈 :
- 신진 대사의 강도가 감소하는 단계;
- 탈질 변화의 단계 : 효소의 합성 감소, NK, 구조적 단백질 => 세포 기관의 변화 (미토콘드리아의 부종, 음낭 구조의 파괴, 그 감소와 파괴, 핵의 죽음), 세포 사멸 => 괴사 (심장 발작);
- 단계 경화 : 결합 조직 합성 => 흉터 (콜라겐, 산 및 중성 글리코 아미노 글리 칸의 합성) => 경화.
Angiospastic (neuroplastic) 허혈: 메커니즘 : 한 신장에서 신장 동맥의 경련은 다른 신장의 반사 경련, 다른 동맥의 경련 (즉, 조건 반사 경련)으로 이어진다. 이유: 공포, 스트레스, 교감 신경증의 음색의 우위, m. 두뇌에있는 독소, 종양, 출혈과 함께 vasomotor 센터의 직접 자극, 두개 내압의 증가, diencephalon의 지역에서 염증.
다양한 기관의 동맥 간 협착의 구조 유형 :
1. 기능적으로 절대적으로 충분합니다 - 근육, 장간막, 뇌. 그 결과는 유리하고 완전한 회복
2. 기능적으로 상대적으로 부적합 - 폐, 피부, 부신 땀샘, 방광. 결과 - 출혈성 붉은 심장 발작
3. 기능적으로 완전히 결핍 - 심장, 비장, 심근, 대뇌 혈관, 신장. 불량한 결과, 백색 심장 마비, 괴사
측부 혈류를 포함시키는 메커니즘 :
-직경의 동맥 유형, 불완전한 분열 산물 축적, 문합의 확산 확장, 압력 증가, pH, 대사 산물의 축적
허혈에서의 결과 :
국소 빈혈의 결과를 결정하는 요소들 :
- 손상된 동맥의 직경;
- 경련, 압박, 혈전증, 색전증의 지속 기간;
- 허혈 속도와 동맥 폐색의 정도 (혈관이 예리하게 묶여 있다면 다른 동맥의 반사 경련이있을 것입니다);
- hypoxia에 조직 감도 (가장 민감한 뉴런, 다음 심근);
- 신체의 초기 상태 (hyperfunction은 허혈의 영향을 악화시킨다);
- 부수적 인 순환의 발달의 본질.
. 48 지방 순환 장애. 동맥 및 정맥 충혈, 국소 빈혈, 혈전증, 색전증 : 유기체에 대한 과정, 징후 및 결과의 본질.
국소 혈액 순환의 장애는 개별 기관, 조직 또는 그 일부의 혈액 공급의 변화를 특징으로하는 상태라고합니다.
동맥 충혈 (헬리콥터 "하이퍼"- 위의 "헤마"- 혈액)은 확장 된 동맥을 통해 증가 된 혈액 흐름으로 인해 기관 및 조직으로의 혈액 공급이 증가한 상태입니다.
동맥 충혈은 국소적이고 일반적 일 수 있습니다.
일반적인 동맥 과다는 순환 혈액량의 상당한 증가로 발병합니다 (예 : 적혈구 증가). 병리학 적 동맥 충혈은 또한 몸의 과열시 고열 상태에서 발생하며 감염증 환자에서 발열이 급격히 감소합니다.
동맥혈 충혈은 급성, 일시적 일 수 있으며 종종 만성적이며 만성적 일 수 있습니다.
생리 및 병리학 적 동맥 충혈이 있습니다.
생리적 동맥 충혈에서 산소 및 에너지 기질에 대한 기관 또는 조직의 필요성이 적절히 증가하도록 혈류가 증가합니다. 생리 동맥 충혈의 예는 집중 충동을 나타내는 신체로의 혈류가 흐를 때 작용하는 충혈 및 기쁨, 분노, 수치의 느낌이있을 때 발생하는 얼굴 충혈로 작용할 수 있습니다.
병리학 적 동맥 충혈은 신체의 대사 요구에 관계없이 발생합니다.
병인학적인 요인과 발달 기전의 특성에 따라, 병리학 적 동맥 충혈의 다음과 같은 유형이 구별된다 :
7) 동정맥루로 인한 고혈압.
동맥 충혈의 병인은 다음과 같은 기전에 기초한다 :
2) 신경 인성 (혈관 신경성).
myoparalytic 메커니즘은 metabolites (젖산염, purines, 피루브산 등), 중재자, 칼륨, 수소 및 기타 이온, 산소 함량의 감소의 농도의 세포 외 증가의 영향으로 근원적 인 혈관 톤의 감소와 관련이 있습니다. 이것은 동맥 충혈 발생을위한 가장 일반적인 메커니즘입니다. 이것은 허혈성, 염증성, 생리학적인 작업 동맥 과다의 기본입니다.
신경 인성 메커니즘의 본질은 신경 혈관 수축 및 혈관 확장 효과를 변화시켜 혈관계의 신경 인성 구성 요소를 감소시키는 것입니다. 이 메커니즘은 축색 - 반사의 구현에 염증 동맥 과다뿐 아니라 신경 tonic, neuroparalytic hyperemia의 발전 밑바닥입니다.
신경전 동맥 충혈은 부교감 신경이나 교감 신경성 혈관 확장 성 신경이 증가되거나 중심부가 종양, 흉터 등으로 자극을받을 때 발생합니다.이 메커니즘은 일부 조직에서만 관찰됩니다. 교감 신경 및 부교감 신경 혈관 확장제의 영향으로 췌장 및 타액선, 혀, 해면체, 피부, 골격근 등에서 동맥 충혈이 발생합니다.
사후 동맥 충혈은 혈액 순환이 일시적으로 중단 된 후 장기 또는 조직의 혈류가 증가하는 현상입니다. 이러한 동맥 충혈은 특히 팔목에서 혈관을 제거하고 신속하게 복강 액을 제거한 후에 발생합니다. 재관류는 조직의 긍정적 인 변화에 기여할뿐만 아니라 다량의 산소가 유입되고 세포에 의해 사용이 증가됨에 따라 과산화물 화합물이 과도하게 형성되고 지질 과산화 과정이 활성화되어 결국 생물학적 멤브레인과 자유 라디칼 괴사에 직접적인 손상을 초래하게됩니다.
진공 (라틴어 "진공"- 빈) 충혈은 기압이 신체의 어느 부위에서 감소 할 때 관찰됩니다. 이러한 유형의 충혈은 복강의 혈관의 급속한 방출로 발생하는데, 예를 들어 출산 중 빠른 해소, 종양의 제거, 혈관의 압박 또는 복수의 급성 혈액 배출과 함께 발생합니다.
염증성 동맥혈 충동은 혈관 활성 물질 (염증 매개체)의 작용하에 발생하며, 기저 혈관 색의 급격한 감소를 초래할뿐만 아니라 변형 구역에서의 신경 마비 성, 신경 마비 성 기전 및 축색 반사 기능의 구현으로 인해 발생합니다.
담관 동맥 충혈은 적응성이 있으며 주 동맥으로의 혈류가 방해 될 때 담보 채널의 혈관이 반사되어 생기는 현상이다.
동맥과 정맥 사이의 누공로 인해 동맥 및 정맥 혈관이 손상된 경우 동정맥 루로 인한 부정 동맥이 발생할 수 있습니다. 동시에 압력을 받고있는 동맥혈이 정맥동으로 빠져 나와 동맥 과다를 제공합니다.
미세 순환에서 다음과 같은 변화가 동맥 충혈의 특징입니다.
1) 동맥 혈관 확장;
2) 미세 혈관의 선형 및 부피 측정 혈류량 증가;
3) 혈관 내 정수압의 증가, 기능 모세 혈관의 증가;
4) 림프 형성의 촉진 및 림프 순환 촉진;
5) 산소의 동정맥의 감소.
동맥혈 충동의 외부 징후로는 혈관 확장으로 인한 충혈 영역의 붉어짐, 기능 모세 혈관의 증가, 정맥혈 내의 옥시 헤모글로빈 함량 증가 등이 있습니다. 동맥 충혈은 국소적인 온도 상승을 수반하며, 이는 따뜻한 동맥혈의 유입 증가와 신진 대사 과정의 강도 증가로 설명됩니다. 충혈 영역의 혈류 및 림프 충만의 증가로 인해, 과경 (긴장)의 증가 및 충혈 조직의 부피가 발생합니다.
정맥 충혈은 정맥을 통한 혈액 흐름이 원활하지 않아 장기 또는 조직으로의 혈액 공급이 증가하는 상태입니다. 정맥 과다는 지역적이거나 공통적 일 수 있습니다. 국소 정맥 과다는 혈전, 색전증으로 막히거나 종양, 흉터, 부종 등으로 외부에서 정맥을 압박하여 큰 정맥 줄기를 통한 혈액 흐름이 어려울 때 발생합니다. 지방 혈액 유출을 위해. 동시에 hypostasis가 형성됩니다 - 중력 정맥 충혈.
정맥 과다의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
1) 류마티스 성 및 선천성 결손, 심근염, 심근 경색의 심장 기능 부전;
2) 비분 해 된 비대화 된 심장;
3) 삼출성 흉막염, 혈흉 등에서 가슴의 흡입 효과 감소
발달 및 생존 기간에 따라이 병리학은 급성 및 만성 일 수 있습니다. 장기간의 정맥 충혈은 부수적 인 정맥 순환이 불충분 한 경우에만 가능합니다.
정맥 충혈의 미세 순환 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다 :
1) 모세 혈관 및 정맥의 팽창;
2) 미세 순환기의 혈관을 통해 혈액 순환을 늦춘다.
3) 축 방향 및 혈장 내로의 혈류 분열의 상실;
4) 증가 된 혈관 내압;
5) 진균 내의 혈액의 진자 또는 육포 이동;
6) 충혈의 영역에서의 혈류 강도의 감소;
7) 림프 순환 장애;
8) arteriovenous 산소 차이가 증가합니다.
정맥 충혈의 외부 징후는 다음과 같습니다 :
1) 장기 또는 조직의 압박 증가;
2) 부종의 발병;
3) 청색증의 발생, 즉 청색증 발색.
급성 정맥류에서 적혈구는 작은 혈관에서 주위 조직으로 방출 될 수 있습니다. 점액 성 장액질 막에 많은 양의 점액이 축적되면 피부가 작아 져서 출혈이 발생합니다. 누출이 증가하여 부종이 조직에 축적됩니다. 그 양은 피하 조직 (anasarca), 흉강 (hydrothorax), 복강 (ascites), 심낭 (hydropericardium) 및 뇌실 (hydrocephalus)에서 상당히 중요 할 수 있습니다. 저산소 상태에서 간질 물질의 세분화 된 지방 변성과 점액 성 부종이 실질 기관의 세포에서 나타난다. 이러한 변화는 원칙적으로 가역적이며, 원인이 제거되면 급성 정맥류는 조직의 구조와 기능의 완전한 회복으로 끝납니다.
만성 정맥 과다에서, 영양 장애 과정은 조직에서 발생하고 실질 세포의 위축과 간질 세포의 동시 성장 및 콜라겐 섬유의 축적을 동반합니다. 비가 역적으로 경화되고 경화되는 장기는 그 기능을 침해하며 청색체 경화라고합니다.
혈전증은 혈액 세포 및 안정화 된 피브린, 즉 혈액 응고 물의 고밀도 복합체의 혈관 또는 심장에서의 생체 내 국부 근 - 벽 형성이다.
혈전증은 조직 부상의 경우 출혈을 예방하고 동맥류 벽을 강화하며 상처와 치유를 가속화하기 위해 생리적 인 보호 과정입니다. 그러나, 혈전증이 과도하거나 불충분하거나, 또는 지역의 특성을 반드시 상실한 경우, 심각한 병리학의 발달이 가능합니다.
혈액 응고는 흰색, 빨간색 및 혼합으로 나뉩니다.
혈전증은 출혈을 멈추는 자연스러운 방법으로서 지혈과 피브린산 분해 메커니즘의 상호 작용의 본질을 반영합니다.
지혈의 세 가지 주요 연결을 할당하는 것이 허용됩니다.
1) 혈관 연결 - 손상된 혈관 경련 및 혈전 형성 및 혈액 응고의 시작을 목적으로하는 혈관벽의 지혈 메커니즘;
2) 백색 혈전 형성을 보장하는 세포질 (혈소판 - 백혈구) 단위;
3) fibrin link (피브린 링크) - 피브린의 형성을 제공하는 응고 시스템으로 적혈구 및 혼합 혈전이 형성됩니다.
지혈의 세 가지 연결 고리가 모두 동시에 포함되어 출혈을 중단하고 혈관 벽의 무결성을 복원합니다.
흰색 혈전은 2 ~ 5 분 안에 형성됩니다. 섬유소가 풍부한 적색 혈전 형성에는 4 ~ 9 분이 소요됩니다.
혈전증 과정은 백색 혈전의 점진적 형성으로 시작됩니다. 백색 혈전이 모세 혈관 출혈을 멈 춥니 다.
적혈구는 빠른 혈액 응고 및 느린 혈액 흐름과 함께 응집보다 우세한 조건에서 형성됩니다. 동맥 및 정맥 혈관에서 출혈을 멈출 수 있습니다. 빨간 혈전은 하얀 혈전의 아날로그 인 머리, 혈소판과 섬유소의 침전물이 번지는 적층 체, 그리고 적혈구를 포획하는 섬유소 꼬리로 구성됩니다.
혼합 된 혈병은 여러 개의 응고 백혈구가있는 층상 혈전이라고합니다.
또한 특정 조건에서 형성되는 특별한 형태의 혈전이 있습니다 :
1) 혈관의 감염성 염증성 병변 (정맥류, 혈관염) 중에 형성되는 패혈증 혈전;
2) 혈관 내로 응집 된 혈소판 및 백혈구가 종양의 세포 상에 형성되는 종양 혈전;
3) 혼합 성질을 가지며 승모판 협착으로 인한 심장 내 혈역학 장애를 갖는 박리 된 정수리 혈전에 기초하여 형성된 구형 혈전;
4) 식물 - 혈액 응고, 심장 판막에 영향을 미치는 심내막염에 층을 이룬다.
5) marath thrombus - 혈액의 탈수와 농축을 배경으로 정맥의 정지 상태에서 형성되는 적색 혈전.
혈전은 혈전과 구별되어야합니다. 진정한 혈전은 항상 혈관 내부에서만 생체 내에서 형성되며 혈관 벽과 단단히 연결됩니다. 반면에 혈전은 혈관 대신에 체강 내뿐만 아니라 체강 내 (체강 내), 체강 내 및 조직 내에서 형성 될 수있다. 혈관의 혈액 응고가 느슨하게 있거나 혈관 벽과 느슨하게 결합되어 혈전의 구조적 특징을 갖지 않습니다.
다양한 병리학 적 과정에서 혈전증의 활성화의 기초는 Virchow triad : 혈관벽의 내피 손상, 혈류의 느려짐, 응고 지혈 활성화.
이 반응 계통은 그람 음성 박테리아의 내 독소, 외독소, 저산소증, 수소 이온, 과민성 아민, 키닌, 류코트리엔, 프로 에타 글라 딘, 자유 라디칼 및 호중구, 단핵 세포, 림프구에 의해 과량 생성 된 많은 사이토 카인에 의해 유도 될 수 있습니다.
혈전증의 영향은 다양 할 수 있습니다. 한편으로, 혈전증은 혈관이 손상되거나 파열되었을 때 출혈을 멈추기위한 보호 장치입니다. 다른 한편으로, 다양한 병리학 적 상태에서 발생하는 혈전증은 종종 신체에 심각한 결과를 초래하는 국소 혈액 순환 장애를 유발합니다. 순환 장애의 본질과 혈전증의 오판의 장애 정도는 혈전의 국지화, 형성 속도, 주어진 장소에서의 부수적 순환의 가능성에 따라 달라질 수 있습니다.
색전은 혈액이나 림프관이 가져온 입자에 의해 혈액이나 림프관이 막히는 것이며 혈액과 림프액에서는 발견되지 않습니다.
색전의 움직임의 방향으로 구별됩니다 :
3) 역설적 인 색전증.
정형 외전 색전증은 가장 자주 발생하며 혈류의 방향으로 색전증이 진행되는 특징이 있습니다.
역행 색전의 경우, 색전은 자신의 중력 작용하에 혈류에 대항하여 움직입니다. 혈액이 아래에서 위로 흐르는 정맥 혈관에서 발생합니다.
역설적 인 색전증은 방향이 다르지만, 심방 또는 심실 중격 결손으로 인해 발생합니다.이 증상은 색전이 폐동맥의 분기를 우회하여 대 혈관에서 끝나는 기능을합니다.
색전증은 단일 또는 복합성 일 수 있습니다.
위치에 따라 다음이 있습니다.
1) 림프 및 혈관 색전증;
2) 폐색전증의 색전증;
3) 전신 순환의 색전증;
4) 문맥의 색전증.
큰 혈액 순환 색전증의 경우, 색전의 근원은 폐정맥, 좌심실, 대동맥 및 대 혈관의 동맥에서의 병리학 적 과정 (혈전 내피력 염, 심근 경색, 죽상 동맥 경화 궤양의 궤양)입니다. 전신 순환의 색전증은 혈관에 의해 혈관이 막혀있는 기관에서 괴사의 병을 일으키는 것을 포함하여 심각한 순환기 질환을 동반합니다.
폐동맥 색전의 색전은 심장 순환의 오른쪽 심장과 정맥에서 오는 색전의 결과입니다. 폐 순환 색전증은 매우 심한 임상 양상의 갑작스런 발병, 빠른 성장을 특징으로합니다.
색전의 특성에 따라 외인성 및 내인성 색전을 구별합니다.
외인성 색전은 다음과 같습니다 :
내인성 색전은 다음을 포함합니다 :
공기 색전증은 환경 공기가 혈관계에 침투하여 발생합니다. 공기 색전증의 원인은 목, 가슴, 경막의 부비동, 정맥동의 개방을 통한 신경 수술, 심폐 바이 패스, 치료 및 진단 폐동맥 구멍, 가스 대조 X 선 검사, 복강경 수술 등의 큰 정맥 손상 일 수 있습니다.
가스 색전증은 높은 대기압에서 정상 또는 정상에서 낮은 상태로의 빠른 전이와 함께 가스 (질소 및 헬륨)에 용해 된 거품의 혈액 방출과 관련이 있습니다. 이러한 상황은 갑작스런 감압 중에 일어날 수 있습니다. 예를 들어 잠수부가 상당한 깊이 (감압병)에서 빠르게 상승하거나, 압력 챔버 또는 우주선 캐빈이 감압 될 때 등이 발생할 수 있습니다.
미생물 색전증은 많은 수의 미생물이 혈류에있을 때 패혈증이 발생할 때 발생합니다. 미생물 색전증은 전이성 농양을 일으킬 수 있습니다.
기생충 색전증은 기생충과 함께 발생합니다. 예를 들어, ascariasis 가능한 폐색전증.
팻 색전증은 혈관이 내인성 지단백질 입자, 카일로 마이크론 집합체 제품 또는 외인성 지방 유제 및 리포솜에 의해 차단 될 때 발생합니다. 진정한 지방 색전증에는 혈중 유리 지방이 많이 포함되어있어 부정맥 효과가 있습니다.
조직 색전증은 다음과 같이 나뉩니다.
양수 색전증은 양수 내에서 부유하는 세포의 집괴 (conglomerate)에 의해 폐 혈관의 막힘을 일으키고 그 안에 함유 된 전구 응고제 (procoagulants)의 작용에 의해 형성된 혈전 색전증 (thromboembolism)으로 이어진다.
종양 색전 증은 악성 종양의 혈종 및 임파선 전이의 복잡한 과정입니다. 종양 세포는 점액 및 부착 성 표면 단백질의 생성으로 혈류에서 혈소판 응집체를 형성합니다.
조직 및 특히 지방 세포 색전증은 파열 된 조직 조각이 손상된 혈관의 내강으로 들어가는 상처의 결과 일 수 있습니다.
이물질에 의한 색전증은 매우 드물며 상해 또는 의학적 침습적 절차로 발생합니다.
혈전 색전증의 내인성 색전증은 혈전이 분리 된 혈관이나 그 입자가 막혀서 생깁니다. 혈전 색전증은 신체의 정맥 시스템의 다양한 부분의 혈전 또는 혈전 정맥염의 결과입니다.
가장 심각한 형태의 혈전 색전증 중 하나는 폐색전증 (PE)이며, 최근 몇 년간 임상 실습에서 꾸준히 증가하고 있습니다. 환자의 83 %에서 폐색 전 색전증의 원인은 중추 및 말초 혈관, 특히 장골, 대퇴골, 쇄골 하 정맥, 하복부의 깊은 정맥, 골반 정맥 등의 혈전증이다.
임상 증상의 성격과 폐색전증의 영향의 심각성은 폐색 된 혈관의 직경, 과정의 속도 및 섬유소 용해 시스템의 예비율에 따라 달라질 수 있습니다.
폐 색전증의 흐름의 본질은 구별되는 형태입니다 :
극심한 형태는 2-3 일 내에 주요 증상이 급격하게 발생하는 것으로 특징 지어 지는데 (몇 시간 내에, 아 급성), 수일 내에 발생합니다.
폐 혈관의 파괴 정도에 따라 다음과 같은 형태가 있습니다.
3) 폐동맥의 작은 가지의 병변이있는 형태.
거대한 형태는 트렁크의 색전증과 폐동맥의 주요 가지가있을 때, 즉 폐 혈관계의 50 % 이상이 패배 할 때 발생합니다.
복강 색전증이 폐동맥의 바늘 가지의 겹침 (즉, 폐 혈관 층의 50 % 미만)이 발생할 때.
국소 빈혈 (그리스어 "isho"- 지연)은 동맥혈의 흐름이 불충분하거나 완전하게 중단되어 생기는 조직의 빈혈이라고합니다.
발달의 원인과 기전으로 여러 종류의 허혈이 있습니다.
1) 혈관 수 축제의 음색의 증가 또는 혈관 수축 물질의 혈관 벽에 의한 혈관 경련;
2) 흉터, 종양, 중첩 된 지혈대, 혈액 흘림 등에 의한 동맥 압박으로 인한 압박;
3) 폐쇄성, 혈전, 색전, 동맥 경화성 플라크 등에 의한 동맥 내강의 부분 폐쇄 또는 완전 폐쇄로 진행;
4) 지역 간, 장기간의 혈액 재분배에서 발생하는 재분배
5) 외상에서 혈관의 기계적 파괴로 인한 폐색;
6) 허혈은 혈관 수축과 함께 작은 혈관에서의 혈액 점도의 유의 한 증가로 인한 것이다.
이러한 유형의 국소 빈혈은 종종 매우 빨리 발병하며 급성으로 분류됩니다.
만성 허혈은 죽상 경화증, 고혈압, 류머티즘에서 벽이 두꺼워 져서 동맥 내강이 점진적으로 좁아짐에 따라 서서히 진행됩니다.
허혈 부위는 혈색 (pallor), 비정상적인 혈액 공급으로 인한 부피 및 덩어리 감소로 구별됩니다. 따뜻한 동맥혈의 흐름이 붕괴되고 신진 대사 과정의 강도가 감소하여 허혈 부위의 온도가 감소합니다. 동맥의 맥박은 수축기 충만의 감소로 인해 감소합니다. 신진 대사의 산화 된 생성물에 의한 조직 수용체의 자극 때문에 통증과 감각 이상이 발생합니다.
국소 빈혈은 다음과 같은 미세 순환 혈류 장애를 특징으로합니다 :
1) 동맥 혈관의 협착;
2) 미세 혈관을 통한 혈액 흐름을 늦추십시오.
3) 기능하는 모세 혈관의 수의 감소;
4) 혈관 내 정수압의 감소;
5) 조직액 형성의 감소;
6) 허혈성 조직에서 산소의 전압을 낮추는 것.
허혈성 조직에서의 산소 전달 및 대사 기질의 파괴로 인해 대사성, 구조적 및 기능적 장애가 발생하며, 그 심각성은 다음 요인에 좌우됩니다.
1) 발달 속도 및 허혈 지속 시간;
2) 저산소증에 대한 조직의 민감도;
3) 측부 혈류의 발달 정도;
4) 장기 또는 조직의 이전 기능 상태.
허혈성 부위는 산소 결핍 상태를 경험하고, 대사 과정의 강도는 감소하고, 실질 세포의 이영양증은 죽을 때까지 생기고, 글리코겐은 사라진다. 장기간 국소 허혈로 인해 조직이 사망 할 수 있습니다. 따라서, 대뇌 피질의 세포는 동맥혈의 흐름을 멈춘 후 5 내지 6 분 이내에 사망하고, 심장 근육은 저산소증을 견딘다.