양면 정맥 스캔의 사용에 관한 첫 데이터는 1989 년 Strasbourg에있는 Phlebologists의 World Congress에서 출판되었습니다. 이 방법의 여러 장점이 설명 되었기 때문에 혈관 질환 진단에 널리 사용되었습니다.
이중 또는 2 차원 스캐닝 방법은 정맥 네트워크의 구조, 혈류 속도 및 혈관을 채우는 혈관에 대한 포괄적 인 정보를 의사에게 제공 할 수 있습니다.
하지의 초음파 혈관 조영술을 연구하는 동안 혈관 벽의 상태가 높은 정확도로 결정되고 두께, 탄성 및 기타 매개 변수가 측정됩니다.
이 방법은 정맥 손상 정도, 혈관 내 혈전의 존재 및 위치를 확인하고 혈관 크기를 결정하는 데 도움이됩니다. 연구 결과는 외과의에게 복재 정맥의 위치에 대한 상세한 그림을 제공합니다.
비슷한 설명이 있으면 의사는 높은 정밀도로 수술 적 치료를 할 수 있습니다. 양면 스캔은 정맥 밸브를 포함한 정맥 시스템의 구조 및 기능 위반을 탐지하는 효과적인 방법입니다.
이 방법은 환자의 정맥 네트워크 이미지를 모니터로 전송하는 특수 스캐너의 사용을 기반으로합니다. 결과는 모든 구조적 특징과 병리학 적 초점을 반복하여 연구 영역에서 정맥 패턴의 정확한 사본입니다.
이 연구에 기초하여, 정맥의 기능 상태와 질병 발달의 정도에 대한 결론이 내려졌다. 결국 이것은 각 환자에 대해 가장 적절한 개별 치료 계획을 수립 할 수있게 해줍니다.
높은 비용에도 불구하고, 양면 스캐너의 사용은 정맥류 및 다른 혈관 질환의 진단을위한 선택 방법입니다. 이 방법을 통해 각 연구에서 환자의 건강 상태에 대한 정보를 저장하여 질병의 역 동성을 분석하고 치료의 효과 정도를 평가할 수 있습니다.
2 차원 외에도 3 차원 진단 방법, 삼중 혈관 내시경 검사 (triplex angioscanning)가 있습니다. 이 경우 혈류의 컬러 이미지를 얻기 위해 정맥 시스템의 상태 분석이 실시간으로 수행됩니다. 이러한 스캔의 범위와 범위는 duplex에 해당합니다.
하체 혈관의 초음파 혈관 조영술
질병의 대부분을 조기에 진단하는 것이 회복을 보장한다는 것이 신뢰할 만합니다. 손상된 혈액 흐름의 원인, 다리의 혈관 병리학 및 발달 단계가 결정되면하지의 정맥 초음파를 적용합니다 (초음파 혈관 조영술).
이 정체 기술 (진단, 치료 및 예방을 포함한 정맥의 구조와 기능을 연구하는 의학 분야)은 세계에서 가장 현대적인 방법 중 하나입니다.
정맥 내 검사 방법, 적응증
다리의 정맥 초음파는 혈액 순환 시스템의 오작동을 감지 할 수 있도록 혈관 상태를 검사하는 저렴한 방법입니다.
과체중과 나쁜 습관으로 40 세 이상의 사람들에게 예방 목적으로 수행하는 것이 좋습니다. 밀접한 관계가있는 사람들에게는 정맥류와 같은 질병이 필요했던 초음파 기술을 사용해야합니다.
초음파에 대한 징후는 다음 증상의 존재입니다 :
- 다리의 붓기;
- 피부 변색;
- 다리의 무감각;
- 다리에 지속적인 통증;
- scab에 기여하는 다른 질병을 제외하고 피부의 가려움;
- 영양 궤양;
- 육안으로 명확하게 볼 수있는 다리 정맥의 출현.
- 자주 사지 경련;
- 다리에 외관 녹은 포인트 발진, "타박상";
- 혈압 서지.
현대 의학에서는 다리 혈관에 대한 여러 가지 초음파 검사 방법이 있습니다.
- 초음파 스캐너 또는 초음파 스캔 (초음파 스캔과 함께 듀플렉스 스캔).
- USDG (도플러 연구).
- TsDK (컬러 도플러 맵핑).
최신 스캐너는 컬러 초음파를 허용하며, ASM 방법과 함께 삼중 스캔 (triplex scanning)이라고합니다.
이러한 모든 진단은 초음파 검사에 추가됩니다.
초음파 검사는 혈류의 방향과 속도, 혈관, 관강의 직경 및 벽 구조를 평가합니다. 이러한 절차를 통해 다양한 각도에서 촬영 한 3 차원 이미지의 볼륨으로 인해 혈관 내 혈액의 움직임을 실시간으로 모니터링 할 수 있습니다.
초음파 Angioscanning 기법
이 현대적인 진단 방법은 인간에게 완전히 안전합니다. ASO 절차를 통해 정맥의 상태를 확인하고 다음 편차를 확인할 수 있습니다.
- 혈전증을 일으키는 혈관 결함;
- 혈관 벽의 손상된 부분이나 손상;
- 정맥의 개통;
- 혈전의 존재.
이 설문 조사를 통해 우리는 혈류 속도를 특성화하고 병리학의 원인을 인식 할 수있었습니다. 하지 사지 혈관의 초음파 혈관 조영 결과를 얻는 주요 목적은 정맥류 질환의 예방과 치료입니다.
다리의 부종에 대해, ASIS는 심부전 및 관절 염증의 진행과 같은 질병을 배제하거나 확인하는 데 필요합니다.
수술 전에 정맥 혈전증의 존재를 확인하기 위해 초음파 검사 방법을 시행합니다.
다리의 초음파 혈관 조영술은 정맥 전문의에 의해 수행됩니다. 절차를위한 특별 준비는 필요하지 않습니다. 환자가 사용하는 경우 압축 검사를 제거하기 만하면됩니다. 연구중인 사람이 혈관과 정맥에 약물을 투여하면 초음파 혈관 조영술 전에 취소 할 필요가 없습니다. 중요한 것은 ASAS의 행위가 초기 협의 중에도 가능하다는 것입니다.
양측 혈관 조영술은 어떻게 수행됩니까?
- 환자는 무릎 관절에서 팔다리로 구부린 자세로 허리에 누워서 다리의 표면에있는 모세 혈관의 외부 상태를 검사합니다.
- 다음 단계에서 의사는 혈관을 육안으로 검사합니다. 환자는 다리를 앞으로 구부린 상태에서 수직 자세를 취합니다.
- 그런 다음 전문가가 테스트 영역에 젤을 적용하여 센서에 공기가 들어가는 것을 방지합니다. 그러면 간섭 및 잘못된 진단이 발생할 수 있습니다.
- 의사는 진단 할 영역에서 센서를 실행하고 모니터 화면에서는 정맥 상태의 그림을 검사합니다.
의사는 초음파 검사를 기반으로 혈관 투과성, 밸브 기능, 정맥 혈류의 방향을 결정하고, 병리학이있는 경우이를 확인하고 치료를 처방합니다.
이 진단 방법을 사용하면 혈관 상태를보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 이중 혈관 내시경 검사는 다음을 식별하는 데 도움이됩니다.
- 혈관을 통해 혈액을 옮길 수있는 능력;
- 어떤 이유로 혈류가 방해받는 정맥의 영역;
- 병리학 및 혈관 밸브의 변화 특성
- 정맥의 루멘 (lenen)에 봉인 (seal), 혈병이 존재 함;
- 수술 후 정맥류의 진행.
필요한 경우, 의사는 동맥을보고, 그 안에있는 죽상 경화 반을 평가할 수 있습니다.
절차의 지속 시간은 약 45 분입니다. 검사 결과는 같은 날 환자에게 전달됩니다.
초음파 진단의 기초
진단 된 영역을 겨냥한 센서는 초음파가 혈관의 작업을 모니터 할 수있게합니다.
초음파가 컴퓨터 혈관의 변화를 반영 할 수 있으면 모니터 화면에 컬러 이미지가 나타납니다. 매개 변수의 빈도에 따라 혈관의 맥박 지수, 속도 및 혈류 방향이 결정되고 정맥 및 동맥의 벽 상태가 평가됩니다. 색상의 편차는 의사가 결정한 혈관 구조의 병리학입니다.
금기 사항
많은 사람들은하지의 혈관을 초음파로 혈관 조영하는 것이 금기 사항이 아니라고 생각합니다.
ASIS를 피부의 완전성, 어떤 화상의 위험성을 위반하여 사용하는 것은 불가능합니다.
이 방법을 사용하여 다리를 검사 할 때 정신 장애, 환자의 전반적인 심각한 상태 등 다른 한계가 있습니다.
서비스 비용
초음파 장비의 사지 혈관 시스템에 대한 포괄적 인 검사 가격은 2,000 ~ 3,000 루블로 다양합니다. 서비스 비용은 선택한 의료 센터 및 지역에 따라 다릅니다. 정맥 학자의 일차 응접 비용은 1,000에서 2,600이며 가정 관리 시스템 조사는 7,500 루블이 든다.
초음파 혈관 조영술은 다리의 정맥에서 병리학을 탐지하는 중요한 절차입니다. 이 연구 방법 덕분에 정확한 진단을 내릴 수있을뿐만 아니라 혈전증의 위험도를 파악할 수 있습니다.
또한 초음파 혈관 조영술이 불량한 혈액 순환의 원인에 의해 결정되면 정맥의 밸브에 대한 정보가 나타납니다. 이러한 검사는 질병의 단계를 결정하는 데 유용합니다.
어떤 질병과 마찬가지로, 다리의 정맥 병리를 의심 할 경우 전문가에게 연락하는 것이 중요합니다. 현대적인 연구 방법 덕분에 각 사람은 자신의 건강 상태를 모니터링 할 수 있으므로 초음파 검사를 무시하거나 예방 목적으로 사용하지 마십시오.
초음파 이중 혈관 혈관 조영술이란 무엇입니까?
이중 혈관 주사는 혈관의 혈류, 혈관 및 모든 주변 조직의 상태를 실시간으로 검사 할 수있는 초음파 진단법입니다. 진단은 첫 번째 증상이 나타나기 전에 초기 단계에서 혈관 병리의 대부분을 식별 할 수있게합니다. 이 기술은 조직을 시각화 할 수있는 고전 초음파 스캔과 혈관 내 혈류의 주요 특성 (속도 및 균일 성)을 결정할 수있는 도플러 초음파 검사의 조합으로 구성됩니다. 즉, 정체 조직과 움직이는 혈액 세포 (적혈구)의 동시 연구가 수행됩니다.
혈관의 양방향 스캐닝은 인간 혈관 시스템 전체의 상태를 진단하는데 성공적으로 사용되어졌으며, 이는 비뇨 생식기 시스템의 말단, 뇌, 기관의 혈관 상태를 조사 할 수있게합니다. 또한 대뇌 혈관과 태아의 심장 발달을 모니터링하기 위해 임산부에게 배정됩니다.
양면 스캔을 사용하면 초음파를 사용하여 조직을 시각화하고 도플러로 인한 혈류 특성을 확인할 수 있습니다.
일반적인 진단 특성
이 기술은 혈류에 대한 평가 연구를 수행 할 수있는 도플러 효과와 혈관 틈새를 시각화 할 수있는 2 차원 혈청 혈관 조영술을 결합합니다. 획득 된 정보가 분석되고 그러한 특성의 값이 결정된다 : 탄성, 혈관 벽의 강성, 혈관 내면의 무결성 및 기능 상태, 벽의 구조 및 두께의 변화, 특성 및 유행.
이중 초음파를 지정해야하는 이유는 다음과 같은 병리학 적 상태를 유발합니다.
- 죽상 동맥 경화증;
- 혈관염 발달;
- 혈관 증;
- 뇌 동맥류의 존재;
- 정맥 질환 (정맥류, 혈전 정맥염, 혈전증);
- 뇌 순환 장애;
- 팔과 다리의 혈류 감소, 일정한 오한, 감수성 감소, 피부톤의 변화;
- 폐 혈전 색전증, 폐 경색.
양면 스캔 기술
이중 혈관 스캔은 불편하거나 불편한 감각을 유발하지 않는 절대 안전한 절차입니다.
환자는 의료 소파에서 수평 위치를 취하여 의류와 보석에서 연구 영역을 미리 확보해야합니다. 피부는 초음파 센서와의 접촉을 향상시키는 특수 젤로 윤활 처리됩니다. 그 후 센서가 원하는 위치에 설치됩니다. 스캔 된 데이터는 모니터로 변환되어 표시되며 이미지 및 맵핑이 생성됩니다. 그 결과로 생성 된 그림이 항상 변경되므로 절차가 변경되어 "조각"이 만들어집니다. 양면 스캔은 30-40 분을 넘지 않아 환자가 일상적인 활동에 참여할 수 있습니다. 검사 결과는 진단 직후에 발급됩니다.
혈관의 양면 스캐닝은 현대 장비에서만 수행되며 다양한 병리학 적 과정과 혈관 구조의 구조적 변화를 감지하는 데 사용할 수 있습니다. 양면 초음파의 결과의 정확도는 의사 - 혈관 내학 전문의 자격 수준에 따라 다릅니다. 수신 된 "슬라이스"의 해독을 수행하려면 충분한 지식 수준이 필요하므로 자체 해독을해서는 안됩니다. 이 진단 방법의 결과는 적절한 적절한 치료의 임명이어야합니다.
양면 스캔에는 금기 사항이 없기 때문에 아기에게조차도 처방됩니다. 치료의 진단이나 통제를 명확히하는 경우 이중 초음파는 무제한 반복 될 수 있습니다.
양면 스캔에는 금기 사항이 없으므로 작은 어린이에게도 양도 할 수 있습니다.
신체의 다른 부위의 혈관 스캐닝
초음파를 사용하는 동안 혈관 형성, 국소화, 에코 발생도 및 범위를 탐지 할 수 있습니다. 초음파 양면 스캔을 사용하면 혈관 투과성을 평가하고 직경을 측정하고 정맥 및 동맥의 기하학을 분석 할 수 있습니다. 즉, 변형을 결정하고 정상적인 해부학 적 위치를 변경할 수 있습니다. 혈관의 이중 혈관 조영술은 다양한 기관과 시스템의 병리 현상을 진단하고 다양한 증상을 동반 한 질병을 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
목과 머리
머리 및 자궁 경부의 혈관은 다음 경우의 양면 스캐닝을 사용하여 검사합니다.
- 원인 불명의 빈번한 두통;
- 뇌졸중의 임상 징후;
- 혈전증의 징후의 존재;
- 뇌의 순환 장애를 일으키는 전신 질환의 존재;
- 혈관을 둘러싸고 그 압축 또는 변형의 잠재적 원인 인 기관 및 조직의 병리학 적 상태의 발달;
- 심장 및 혈관 병리에 대한 계획 수술.
사지
팔 또는 다리의 혈관 초음파 검사의 이유는 다음과 같습니다.
- 혈전증;
- 레이노 병;
- 흉부 상부 구경 증후군;
- 폐색 성 죽상 경화증;
- 정맥류;
- 영양 궤양;
- 정맥 절제술 전에 정맥 마킹.
신장 및 복부 장기
신장 동맥과 정맥의 양방향 스캔이 표시됩니다 :
- 고혈압;
- 어린이 및 성인의 신장 병리학에서;
- 만성 신부전의 경우, 사구체 신염;
- 순환기 질환을 일으킬 수있는 전신 질환;
- 혈관을 둘러싼 장기 및 조직의 병리학 적 상태가 발달하여 이들의 압축 또는 변형의 잠재적 인 원인이된다.
골반 장기
골반과 비뇨 생식기의 양면 스캔은 남성과 여성의 병리를 확인하기 위해 처방됩니다. 남성의 경우 전립선 염, 전립선 선종, 전립선 암을 진단하는 데 사용됩니다. 종종 성기능 검사를위한 검사는 음경의 혈관 검사 예약을 수반합니다. 양면 스캔은 여성의 생식 기관을 검사하기 위해 할당됩니다. 난소 낭종을 적시에 발견하고 종양에서 혈액 순환을 연구 할 수있는 가능성을 제공합니다. 임신 중에 도플러 초음파가 성공적으로 태아의 혈관 시스템의 상태를 연구하는 데 사용됩니다.
양면 스캔 결과 값
일반적으로 평균 환자는 검사 결과를 해독 할 수 없습니다. 스캔 데이터가 순수한 의학적 중요성을 가지며 올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하기 때문에 의도적으로이를 수행하는 것은 가치가 없습니다. 그러나 각 환자는 검사 결과의 의미에 대한 일반적인 아이디어를 가지고 있어야합니다. 양측 초음파 검사의 결과는 병리학 적 상태의 발달을 나타낼 수있는 표준 편차와는 정량적이며 정 성적 특성입니다.
이중 초음파의 정량적 지표
- 혈액 흐름의 최대 수축기 속도 값;
- 최종 확장기 혈류 속도의 값;
- 혈류의 평균 최대 속도의 값;
- 혈액 흐름의 평균 속도 값;
- 저항 지수;
- 펄시 지수.
수축기 혈류 속도의 값에 특별한주의가 기울여진다. 왜냐하면이 지표는 협착 상태의 발생을 나타낼 수 있기 때문이다. 이 병리는 종종 죽상 동맥 경화증에서 관찰됩니다. 혈류 속도의 나머지 값은 내성 및 맥박 지수를 계산하는 데 사용되며, 이는 또한 특정 질병의 특성을 나타냅니다. 따라서 높은 저항 지수는 혈관벽의 탄성이 감소 함을 나타냅니다. 고혈압, 벽판 및 죽상 동맥 경화 혈증의 혈전에는 증가 된 내성이 동반됩니다.
이중 초음파의 품질 지표
- 동맥의 직진 성 평가, 기형의 발달, 돌출, 코스의 비정상적인 비틀림;
- 혈관 직경, 단면적;
- 혈관의 내피 라이닝 및 근육 코트의 상태.
이러한 특성을 이용하여 동맥 협착의 정도가 평가됩니다. 죽상 동맥 경화성 혈전 및 플라크가 검출되면, 이들의 국소화, 에코 발생성, 구조 및 표면 상태가 결정될 수있다. 정맥, 정맥류 변형, 정맥 판의 생존력, 정맥 벽의 탄성 정도를 검사 할 때 반드시 결정됩니다. Valsalva가 샘플링됩니다. 즉, 정상 상태에서는 일반적으로 존재하지 않는 역행 혈류가 결정됩니다. 검사의 결론은 주치의가 정확한 진단과 효과적인 치료법을 선택하도록 분석되어야합니다.
혈액 응고와 플라크의 존재를 결정하는 것은 혈관의 양면 스캐닝의 중요한 작업입니다.
듀플렉스 초음파 : 장단점
기술의 긍정적 측면 :
- 실시간 결과를 얻을 수 있습니다.
- 해로운 방사선이 없으면 방사선 촬영과 다릅니다.
- 공통적이고 대중적이며 접근 가능한 방법입니다.
- 침략 적 중재가 필요하지 않습니다.
- 고통을 일으키지 않는다.
하체 혈관의 초음파 혈관 조영술
발달 단계와하지의 심부 또는 정맥의 질병의 심각성을 결정하기 위해 현대적인 진단 방법을 적용하십시오. 정확한 진단을 확인하기 위해 의사는하지 혈관의 초음파 혈관 조영술을 시행 할 것을 권장합니다.
이 연구 방법은 깊은 혈관의 상태를 확인하는 가장 정확한 방법입니다. 인간에게는 완전히 안전합니다. 그러나 실시하기 전에이 절차에 익숙해지는 것이 좋습니다.
혈관 스캔이란 무엇입니까?
초음파 혈관 조영술은 무엇입니까? 이것은 표본의 상층을 손상시키지 않고 초음파를 신체에 침투시키는 검사 방법입니다.
하지의 초음파는 발달의 초기 단계에서 정맥 질환을 감지 할 수있게합니다. 이 자료를 바탕으로 효과적인 치료가 규정되어있어 질병을 제거하거나 혈전 형성을 일시 중단하고 구조를 파괴 할 수 있습니다.
초음파 혈관 추적 검사에는 다음과 같은 검사 기능이 있습니다.
- 다리의 표면과 모세 혈관의 모세 혈관 상태;
- 혈액 응고의 형성으로 이끄는 혈관 벽 공동의 결함을 감지합니다.
- 밸브의 부적절한 기능을 결정한다.
- 혈류의 움직임을 형성하거나 방해하는 혈전을 인식;
- 혈관 모세 혈관의 벽에 고갈 또는 기계적 손상 부위 표시;
중요한 요소는 정맥 벽의 구조 진단입니다. 초음파의 도움으로 모세 혈관의 정상 및 비정상 위치를 밝혀 냈습니다. 또한 선박이 접히거나, 조여지고, 압축되거나, 반대로 팽창 된 곳에서 정확도를 지정할 수 있습니다.
의사는 환자의 건강 또는 고통스런 감각과 한쪽 또는 양쪽 다리의 뚜렷한 부종이있는 심각한 문제가있는 경우에 그러한 진단 방법을 수행하도록 조언 할 수 있습니다.
이 기사에서 다리의 정맥 울혈 증상과 치료법에 대해 읽어보십시오.
초음파 검사는 어떻게합니까?
하지 사지 혈관의 혈관 조영술을 수행하는 데는 초음파 진단에서 전문가가 부족합니다. 동시에, 분석하는 동안 정맥 학자가 참석해야합니다.
절차를 시작하기 전에 추가식이 요법이나 사전 약물 치료가 필요하지 않습니다. 유일한 것은 다리에 압축 속옷이나 팬티 스타킹이있는 경우 상담 기간 동안 벗어 버려야한다는 것입니다.
혈관과 정맥의 초음파 기술은 다음과 같이 단계적으로 수행됩니다.
- 다리와 표면 모세관의 상태에 대한 외부 검사 - 앙와위 자세에서 수행되고 다리는 무릎에서 구부린다.
- (수직으로) 서있는 정맥 검사 - 환자는 다리를 앞으로 세우고 일어서야합니다.
- 장치를 통한 연구 준비 - 진단 된 부위에 특수 젤을 도포합니다. 이 장치는 공기 장벽 역할을합니다. 공기 장벽은 장치 밑으로 떨어지면서 기계적 간섭을 일으키고 결과적으로 잘못된 진단을 유발할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 검사를하는 동안 의사는 개인적으로 초음파의 강도, 방사선의 빈도를 선택합니다. 초음파 흐름을 조정하는 것은 혈관 상태를 정확하게 설명하고 모세 혈관의 깊이에 따라 다릅니다.
진단에 가장 많이 사용되는 주파수는 6-12 메가 헤르쯔입니다. 하지의 깊숙한 곳에있는 배는 보통 저주파에서 검사됩니다.
양면 혈관 스캔은 어떻게 이루어지는가?
안지오 스캔은 도플러 초음파 검사의 한 유형입니다. 두 번째 중요한 연구 방법은 양측 혈관 조영술입니다.
이 진단 방법은 색조가 명확하고 혈관 상태에 대한 완전한 정보를 제공합니다.
조사 결과, 컬러 형식의 이미지가 모니터 화면으로 전송됩니다.
그림에서 색 구성표는 모세 혈관 내부의 혈액 흐름의 방향과 속도를 고정합니다.
양 사지의 정맥을 이중 혈관 조영 (dual angioscanning)
- 혈관을 통한 림프계의 기능적 능력 평가;
- 혈류의 방해가되는 장애물이 발견되었습니다.
- 혈관 밸브의 열화의 성격, 정맥의 위치의 여러 부분에서 그들의 실패의 심각성을 공개했다;
- 경화 치료 또는 외과 적 개입 후에 정맥류의 재발의 발생 요인을 확인하는 기회가 있습니다.
- 정맥 루멘 봉합을위한 예비 요인을 확인하는 것이 가능합니다. 동시에 혈전, 경련, 색전증 (폐 동맥에서 형성되고 사지로 이동하는 혈병), 죽상 동맥 경화 플라크, 외부에서 압박하는 종양이 감지됩니다.
그것은 중요합니다! 양방향 연구를 수행하는 절차는 혈관 조영술과 완전히 동일합니다. 이 유형의 진단 기간은 40-45 분을 넘지 않습니다. 설문 조사 결과는 즉시 처리됩니다. 전문가의 자격에 관한 정확한 결과가 될 것입니다.
메서드 기본 사항 및 매개 변수
개발 된 하반 정맥 혈관 조영술 방법은 동맥 벽의 상태, 강성 및 내피 기능 장애를 모니터링하고 제어하는 것에 기반을두고 있습니다.
이중 혈관 조영술은 광학 센서를 사용하여 수행됩니다.
가장 가까운 영역으로 초음파를 보내면 혈액량의 맥파를 기록하고 주기적으로 모니터링 할 수 있습니다.
초음파는 내부 기관에 흡수되어 신체에 침투하는 상태에 부정적으로 영향을 미치는 다른 진단법과 달리 상피의 내층에서 반사됩니다. 초음파 펄스의 이러한 물리적 특성에 기초하여, 이미지는 모니터 상에 디스플레이된다.
주의! 모세 혈관을 연구하는 동안 초음파는 조사중인 모세 혈관에서 혈류 속도의 증가 또는 감소와 함께 매개 변수의 빈도를 변경하는 기능을 가지고 있습니다. 변동 또는 변경 사항은 컴퓨터 화면에 기록됩니다. 이 연구를 바탕으로 의사는 혈관의 상태와 혈장의 혈류 속도에 대한 요약을 작성합니다.
연구 기간 동안 동맥의 두께에 대한 다음 표준 :
- 총 경동맥 - 4.2에서 6.9 mm;
- 외 경동맥 - 3-6.0 mm 범위;
- 경동맥 내부 - 매개 변수가 3.0에서 6.3mm까지 다양합니다.
- 척추 - 2-4 mm.
모니터 화면에서 나타나는 모든 모세 혈관은 특정 그늘에 채색되어 있습니다.
건강한 혈관은 다른 모든 혈관에서 탁월한 색을 띠고 있습니다. 회색 패치가 없어야합니다.
파생 된 정상 값으로부터의 편차는 순환계의 모세 혈관 구조에서 병리학 적 장애로 간주됩니다.
결론
따라서, 혈관 조영술을 수행하는 것은하지의 심부 또는 정맥의 병리를 검출하는 중요한 사건이다.
연구에 따르면 의사는 질병의 원인을 제거하기위한 치료를 처방합니다.
하지의 혈관 조영술
알렉산더 세르게 식 파르페 노프
동맥 기능을 평가하는 방법 (내피 및 동맥벽의 강성 상태)은 Parfenov Alexander Sergeevich 교수의 의과학 박사가 개발했습니다. 이 심장 검사 방법의 기본은 잔류시와 기능 검사 (반응성 충혈, 호흡 검사, 약리 검사로 검사)를 수행 할 때 볼륨 맥파를 기록하는 포토 프리즘 적 원리입니다. 이 접근법은 피험자의 동맥 침대 상태에 대해 매우 중요한 임상 데이터를 얻을 수는 있지만, 이러한 측정을 수행하는 작업자에 대한 특별한 훈련을 요구하지는 않습니다. AngioScan-01 소프트웨어 및 하드웨어 컴플렉스의 올바른 작동을 위해 검지 손가락의 종아리에 광학 센서를 설치하면됩니다. 이 장치를 사용하는 혈관 조영술을 통해 다음 매개 변수를 평가할 수 있습니다.
- 미세 순환 시스템의 내피 기능 상태;
- 큰 근육 동맥 내피의 상태;
- 동맥 벽의 상태 (강성, 증가 지수);
- 중심 혈압의 크기.
AS 파르페 노프 (Arf Parfenov)가 내피 세포 상태를 평가하는 방법을 만드는 작업은 러시아 보건부의 물리 화학 의학 연구소 (Dr. Yu.M. Lopukhin)의 새로운 연구 방법 실험실의 장으로서도 시작되었다. 그 당시, 초점은 소위 망막 내피 시스템 인 전문 내피 세포 연구에 집중되었습니다. 1996 년 실험실에서 A. S. Parfenov의 지시하에 세균 내피 계를 평가하는 방법 개발에 관한 PhD 논문이 진행되었습니다. 1998 년에 A. Parfenov 박사의 "죽상 경화증의 유변학 (resheology of atherosclerosis)"의 박사 학위 논문을 성공적으로지지하면서 연구 책임자는 세원 내피 시스템의 기능을 평가하는 방법에 전념했습니다.
미국에서 일하면서 - 2001 - 2004. 메릴랜드 대학과 생명 공학 센터, A.S. Parfenov에서 동맥 벽의 내피 세포와 평활근 세포 사이의 관계를 평가하기위한 연구가 수행되었습니다. 미국에서 근무하면서 AS 파르페 노프 (AS Parfenov)는 12 개의 논문을 발표했다.이 논문에서는 새로운 진단법 개발에 많은 관심을 기울였다.
임상 실습에서 내피 기능 평가 방법을 구현하는 주요 작업은 2005 년 러시아에서 시작되었습니다. 2006 년에는 러시아 특허와 PCT 출원에 대한 신청이 접수되었습니다. 현재 러시아에는 특허가 있고 미국과 유럽 연합 국가에서는 특허가 계속됩니다.
2007 년 Aleksandr Sergeevich Parfenov는 심혈관 질환의 조기 진단을위한 프로토 타입 장치를 사용하여 텔레비전 경쟁의 첫 번째 수상자가되었습니다. "The Factory of Thought. 러시아에 대한 아이디어. 2008 년에, A. Parfenov는 R & D "심장 혈관 질환의 조기 진단을위한 장치 개발 ("고객 "모스크바 정부의 과학 산업 정책부,"사용자 "보건부)의 경쟁을 이겼습니다. 그 때부터, 장치 "AngioScan-01"의 대량 생산을위한 개발 및 준비에 회사 "FITON"과의 적극적인 협력이 시작되었습니다. 2008 년 말 AngioScan-01 진단 복합 단지에 대한 허가가 획득되었습니다.
현재, 의과학 박사, A.S. Parfenov 교수는 심장학 부서 (V.M.Emelyanenko 학과장)를 기반으로하는 러시아 과학원의 혈액 과학 연구 센터의 수석 연구원으로 심장학 검사 및 장치 개발을위한 새로운 방법을 개발하기위한 추가 연구가 진행되고 있습니다. AngioScan-01 ".
Angioscanning : 방법의 물리적 근거 및 측정 된 매개 변수
개발 된 방법 및 장치는 동맥 기능 상태 (동맥 벽 경직 및 내피 기능 장애)를 모니터링하는 것을 기반으로합니다. 근적외선 영역에서 작동하는 광학 센서는 볼륨 맥파를 안정적으로 감지하는 혈관 조영 (angioscanning)에 사용됩니다.
손가락의 지골에 장착 된 광학 센서의 개략도. 적외선은 손가락의 전체 두께를 통과하여 빛을 전압 (빛 / 전압 변환기) 또는 주파수 (빛 / 주파수 변환기)로 변환하는 광 검출기에 등록됩니다.
추가 분석 및 처리에 사용되는 주요 신호는 광전자도 (photoplethysmogram)입니다. Photoplethysmogram (FPG)은 조직의 혈액량의 맥박 변화에 의해 결정되는 비 침습적 신호입니다. 이 photoplethysmography는 정맥 폐색술 plethysmography 동안 얻은 결과와 가장 밀접한 상관 관계가 있습니다. 그러나, 정맥 폐쇄 형 혈전 측정기 센서가 스트레칭 센서가 설치된 사지 영역의 전체 조직 부피의 맥박 증가를 등록한다는 사실에 의해 결정되는 이들 방법 간에는 차이가 있습니다.
혈압 곡선과 FPG 신호의 동시 기록. 그림의 아래 부분에는 압력 곡선과 PPG 모두에서 호흡의 영향이 명확하게 보이는 곡선의 예가 제시되어 있습니다.
FPG는 압력 맥파와 매우 유사합니다. 침습적으로 만 등록 할 수있는 압력 맥파와 달리, 압력 센서가 심장 동맥에 직접 배치 된 심장 검사 인 FPG를 사용하면 검사의 피부 표면에있는 센서를 사용하여 정보를받을 수 있습니다. 신호는 광원에서 광 검출기로 패브릭을 통과하는 광자 모드 또는 반사 모드에서 기록됩니다. 광은 패브릭에서 광 검출기쪽으로 반사됩니다. 첫 번째 경우, 센서는 손가락 또는 귀 엽의 단자 지골 영역에 설치되고, 두 번째 경우에는 접착층의 도움을 받아 피부 표면의 어느 부분에 설치됩니다. 광 전송 모드에서 작동하는 센서는 최상의 신호 대 잡음비를 가지며 펄스 산소 농도계에서 가장 자주 사용됩니다. 반사 형 센서는 두 가지 주요 장점이 있습니다. 설치 장소에 대한 제한이 없으며, 실제로 조직의 압착이 없습니다. 장시간 (집중 모니터링 실에서 환자를 관찰) 신호를 모니터링 할 필요가있는 경우, 반사 형 센서는 "clothespins"형태로 만들어진 센서가 몇 시간 후에 배치되어야하기 때문에 상당한 이점이 있습니다. 단기 (수분) 측정의 경우 광 전송 모드에서 작동하는 센서가 가장 적합합니다.
검지 손가락의 지골에서 기록 된 신호를 기록하는 예. 삽입 된 그림은 신호 기록 영역의 혈관의 광학 센서와 현미경 사진을 보여줍니다.
내피 기능의 상태를 평가하기 위해 기능적 (교합) 및 약리학 적 검사가 모두 사용됩니다. 우리가 개발 한 장치에서 사용의 단순함과 운전자가 테스트 결과에 미치는 영향을 배제하여 진단 및 치료 시설 에서뿐만 아니라 가정 진단에도 성공적으로 사용할 수 있도록하는 데 큰 관심을 기울였습니다. 개발 된 등록 기술 및 용적 맥파의 윤곽 분석은 탄성 동맥 (대동맥 및 그 주요 동맥)의 강성 상태에 대한 임상 적으로 중요한 정보를 얻는 것을 가능하게합니다. 원래의 FPG 신호에 사용 된 처리 알고리즘은 다음과 같이 추정 할 수 있습니다.
- 좌심실에 의한 피의 퇴원 기간
- 조기 및 후기 수축기 파형의 진폭 및 시간 비율
- 증가 지수 (맥파의 크기에 대한 늦은 또는 반사파의 기여)
- 압 수용기 센터의 효과
- 중앙 압력의 크기
어깨에 장착 된 커프를 사용하여 교합 테스트를 실시하면 내피 기능 상태에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.
- 작은 저항성 동맥 (미세 순환 시스템)
- 근육질의 대형 동맥.
니트로 글리세린을 이용한 약리학 적 검사를 사용할 때 외인성 산화 질소에 대한 혈관 운동 반응을 평가할 수 있습니다. 호흡 검사를 통해 관상 동맥 중증 동맥 경화증 환자를 확인할 수 있습니다.
동맥 기능을 평가하는 것이 왜 필요한가?
1. 동맥 벽의 강성 평가
청년기에있는 사람의 동맥 시스템은 좌심실에서 혈액을받는 기능 (두 번째 심장의 기능)과 모세 혈관에 혈액을 공급하는 기능을 수행하는 이상적인 장치입니다. 중대한 중요성은 동맥의 활동에 의해 생성 된 동맥압의 맥동을 감쇠시키는 동맥의 능력입니다. 좌심실에서 압력 진동의 범위는 120mmHg입니다. 이완기 및 수축기에 거의 0으로 떨어지는 반면, 주요 근육 동맥의 압력 변동 범위는 훨씬 적습니다.
동맥 층의 다른 부분에있는 맥동 (왼쪽의 탄성 동맥, 오른쪽의 경동맥).
평균적으로 대동맥은 1 년에 3 천만 회의 수축기 혈압을받으며 감쇠하는데, 이는 중심 동맥의 벽 구조에 일정한 부하를 유발합니다. 이 경우 가장 큰 하중이 엘라스틴 섬유에 떨어져서 더 단단한 콜라겐 섬유에 의해 부분적으로 대체됩니다. 동시에 근위 대동맥의 내강이 확장됩니다. 큰 도체 동맥 및 주로 대동맥의 구조적 강성의 증가는 맥파의 통과 속도의 증가를 동반합니다.
대동맥의 정상적인 탄력성을 가진 맥파 형성의 계획.
대동맥의 강성 증대와 함께 맥파 형성의 방안
단단한 대동맥은 원위부 근육 동맥과 세동맥에서 통과하는 속도와 반사 된 파동을 증가시킵니다. 반사 된 물결이 심장에 일찌감치 도착했을 때, 젊은이처럼 심장 확장기가 아니라 수축기 중반 또는 시작시에도 심장에 가해지는 부하가 커집니다. 이 경우, 좌심실은 아직 수축 단계에 있으며, 반사파는 이미 심장으로 되돌아 올 시간이 있습니다. 확장기 도중 반사 된 파동의 도달은 심근 관류에 기여하는데, 그 이유는 심장 자체가 심장의 2/3를 확장기에 공급하기 때문입니다. 단단한 동맥 벽은 비 최적 심장 기능으로 이어지고 맥박 압력이 증가합니다 (수축기 압력이 증가하고 이완기 혈압이 감소 할 수 있음). 큰 맥박 압력은 모세 혈관 (특히 뇌 및 신장)에 악영향을 미치며, 이로 인해 이들 기관의 기능이 저하됩니다.
맥파 형성.
맥파 형성. 녹색 파동은 맥파를 나타냅니다.
2. 내피 기능 평가
내피 상태의 평가는 심혈 관계 질환의 발생 가능성과 협착 성 죽상 경화증의 다양한 임상 양상을 보이는 환자의 상태의 중증도를 평가할 수있는 가능성을 나타내는 "기압계"로 간주됩니다. 이 경우, 가장 주목되는 것은 내피 세포가 산화 질소를 합성하는 능력을 평가하는 데있다. 축적 된 임상 데이터를 통해 우리는 산화 질소 분자를 가장 강력한 항 죽상 경화제로 간주 할 수 있습니다.
근육 동맥의 단면
내피 세포는 동맥을 통해 흐르는 혈액과 국경에서 단일 층의 형태로 위치한다. 중간 층 - 매질은 긴장에 따라 동맥벽의 음색을 결정하는 부드러운 근육으로 표현됩니다. 바깥층 - 외막은 주로 결합 조직 섬유로 이루어져 있습니다.
정상적으로 기능하는 내피가있는 동맥의 혈류 흐름도.
내피 기능이 손상된 동맥의 혈액 흐름 계획. 혈관의 분지 영역에는 동맥 루멘의 좁아짐을 유발하는 죽상 동맥 경화 반이있다.
동맥 죽상 경화 병변 발달 계획 내피 기능 장애는 동맥 벽에 구조적 변화가없는 경우에 결정됩니다.
하체 혈관의 초음파 혈관 조영술
하악 정맥의 초음파 혈관 조영술은 혈관의 상태와 기능을 평가하기위한 가장 접근하기 쉽고 빠른 방법입니다. 듀플렉스 센서의 외관은 혈류의 동적 지표를 평가하여 혈전증과 역류를 식별 할 수있게 해줍니다.
혈관 스캔이란 무엇입니까?
Angio-scan은하지의 동맥 및 정맥 혈류를 비 침습적으로 평가하는 초음파 단층 촬영입니다. 목표에 따라이 절차는 병리 원인을 확인하고 개발 단계 또는 사용 된 치료의 효과를 결정합니다. 때때로 초음파의 도움으로 외과 개입의 과정을 제어하십시오.
하체 혈관의 혈관 조영술은 세 가지 평면에서 정보를 제공합니다.
- 회색 이미지가 혈전을 드러낸다.
- duplex는 혈류 속도를 평가합니다;
- 컬러 도플러 맵핑은 협착, 폐색 및 부실 정맥의 부위를 결정합니다.
대부분 정맥류가있는 환자는 혈전증이 적고 개별 부위가 불충분하여 초음파 검사를받는 경우가 많습니다.
전문의는 정상적인 해부학 적 변화를 다루어야하기 때문에 외과 적 중재술 후에 정맥류가 재발하는 환자도 있습니다. 혈관 별, 붓기, 다리의 가려움증 또는 습진, 정맥 팽창 - 연구 징후.
초음파 검사는 어떻게합니까?
sonographer는 환자의 병력을 연구하고 문제가있는 혈관의 위치, 피부 발현의 증상을 결정하기 위해 서있는 자세에서 다리를 육안으로 평가합니다. 검사를 통해 모든 부실 정맥 유입을 찾아 질병의 병리 생리학을 제안 할 수 있습니다.
의사는 혈관 조영 검사를 수행하여 실패의 원인을 식별 할 수있게합니다.
- 깊은 정맥을 평가한다.
- 피상적 인 정맥을 검사한다.
- 천공성 혈관 검사;
- 필요한 경우 남성의 정맥 정맥을 검사합니다.
정맥은 채워진 상태에서 평가할 수 있으므로 환자는 검사 당일 압축 우에를 착용하지 말고 따뜻하게 유지하는 것이 좋습니다.
검사는 반대 Trendelenburg 포즈 (하지의 교정) 또는 혈관에 정수압을 주입하는 수직 위치에서 수행됩니다.
사소한 또는 성형상의 정맥류와 함께 초음파는 하루가 끝날 때 처방됩니다. 고환과 장골 정맥의 정맥을 평가할 때, 환자는 가스와 운동성 장으로부터 장을 풀기 위해 연구 전에 6-8 시간 동안 식사를 거부하는 것이 좋습니다.
환자는 플랫폼이 올라가거나 서있는 테이블 위에 있습니다. 다리는 이완되고 30-60도 각도로 무릎 관절에서 구부려 져야합니다.
심부 정맥과 복재 정맥은 다음 기준에 따라 평가됩니다.
- 얇고 매끄러운 벽;
- 전체 압축률;
- 잔잔한 흐름 경로.
양전기를 사용하면 초음파 혈관 조영술을 통해 다음과 같은 기준으로 진단을 심화시킬 수 있습니다.
- 혈류의 자발성;
- 필링 시퀀스 (채움 컬러 결함 없음);
- 흐름 장애 없음 (피브린 실을 나타냄);
- 신체적 성질 - 흡입률의 감소와 호기의 증가 -;
- 이득 (원위부 확대 도중 특정 위치까지의 속도 증가);
- 단방향 유동 (반월판의 작업을 추정);
- 정맥의 맥동 (오른쪽 심방의 수준에서 나타나는 심장 맥파의 흡수, 상하 및 하대 정맥)이 조사되고있다.
검사의 결과는 외측 정맥의 능력의 결론입니다.
양면 인쇄 방법
역류 진단을위한 대부분의 혈역학 자료는 도플러를 사용하여 얻습니다. 이 효과는 혈액 세포에서 나오는 음파의 반사를 연구하는 것입니다.
Duplex Angioscanning을 사용하면 다음 지표를 평가할 수 있습니다.
- 혈류 속도;
- 혈류 방향;
- 죽상 동맥 경화증의 존재;
- 혈관 폐색;
- 담보 순환 평가.
중요한 비교 지표는 맥동 및 부피 측정 미세 혈류입니다.
하체 정맥의 혈관 조영술은 사타구니 주름에 센서를 설치하는 것으로 시작됩니다. 그 다음이 연구는 피상적 인 대퇴 정맥을 따라 대퇴 근육쪽으로 깊숙이 움직입니다.
무릎 부분은 guntermius 근육의 내측과 외측 머리 사이의 아지 슬 럼의 중앙 부분에있는 Gunter의 주요 운하까지의 접힘으로부터 추정됩니다.
메서드 기본 사항 및 매개 변수
깊은 정맥 검사는 5 ~ 8 MHz의 수준에서 선형 센서의 중간 저주파에서 수행되며 표면의 경우 고주파가 사용됩니다 (10-12 MHz).
하체 정맥의 컬러 이중 혈관 조영술은 이미지 처리를 단순화하고 가속화합니다. 이 화면에는 진단을위한 다양한 색조가 표시되며 각각의 색조는 일정한 혈류 속도에 해당합니다. 따라서 전문가는 약간의 역류를 확인하기 위해 필요한 프레임 속도로 모든 깊이에서 작업 할 수 있습니다.
역류는 밸브를 통해 역 혈액 흐름이라고합니다. 이 경우 스펙트럼 도플러는 색상보다 열등합니다. 단일 밸브가 감지되면 "도미노 효과"가 감지되어 사지를 계속합니다. 정맥은 팽창하고, 길어지며, 스캔에 의해보고되는 것과 같이 구불 구불하게됩니다.
정맥 기능 부전을 평가하기 위해 초음파 검사자는 역류를 밝히기 위해 연구 된 부분에 고압 구배를 생성합니다. 실제로 두 가지 방법이 있습니다.
- Valsalva maneuver - 환자는 심호흡 후에 입과 코를 닫고 저항력으로 숨을 내쉴 것을 요청받습니다.
- 원위부 말초 증폭은 족저 굴곡 또는 센서로 정맥을 눌러서 이루어집니다.
오래된 환자에서 발 살바 (Valsalva)의 모방이 사용됩니다. 흡입을 요구 받았고, 자유의 손을 가진 우지 스트는 피험자의 위장을 눌러 반응 저항을 일으켰습니다. 그러나 근위부 증폭은 사포 - 대퇴부 문합 수준 이하로 사용됩니다.
포위 압축 검사는 역류를 평가하는 데 도움이됩니다.
- 근위 (Proximal) - 센서가 밸브 아래에 놓이고 손바닥을 혈관에 대고 누를 때 깊은 정맥 밸브를 평가합니다.
- 원위부 - 혈관의 원위부의 개통 유무. 센서 아래로 협착하고 상승하는 혈류를 증가 시킴. 이 기술은 혈전증을 검출합니다.
각 기동은 3 초 이상 걸리지 않습니다. 밸브는 도발에 신속하게 대응합니다. 역행 혈류가 0.5 초를 초과하면 역류성 고침. 표면 혈관의 역전 류는 수 초 동안 지속될 수 있으며, 시간은 정맥 기능 부전의 기준으로 간주됩니다.
표면 정맥 시스템을 평가하기위한 몇 가지 기준이 있습니다. 이중 혈관 조영술의 중요한 임무는 역류의 근원과 원인을 찾는 것입니다. 이 전문가는 정맥 시스템의 전반적인 상태에 대한 정보를 얻은 다음 개별 지류를 연구합니다.
5mm 이상의 혈관 크기는 거의 항상 역류를 나타냅니다. 그러나 이것은 대형 혈관에만 적용됩니다. 정맥류가 있으면 역류 혈류가 거의 항상 존재합니다. 초음파 검사는 모든 천공을 검사하는 것이 아니라 직경이 3mm 이상인 혈관만을 검사합니다.
결론
초음파 양측 혈관 조영술은 밸브의 불충분 함, 혈전증, 역류를 감지하여 정맥 시스템의 기능을 평가합니다. 비 침습적 인 연구는 치료의 효과를 평가하고, 부실 혈관의 영역을 확인하고, 정맥류의 진단을 명확히하는 데 도움이됩니다.
하체 정맥의 이중 및 삼중 초음파 혈관 조영
정맥류의 성공적인 치료의 주요 구성 요소 중 하나는시기 적절한 진단입니다. 그것은 당신이 시간에 필요한 치료를 시작하고 혈전증, thrombophlebitis, 영양 궤양의 형성과 심지어 사지의 손실과 같은 심각한 합병증의 발병을 피할 수 있습니다.
현재 정맥류 진단을위한 가장 정확한 방법은하지의 초음파 혈관 조영술로, 병의 초기 단계에서 표면 및 심부의 병리학 적 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.
그러나이 연구 방법은 무엇이며 어떻게 수행되고 정맥 시스템의 작업에서 어떤 위반이 밝혀내는 데 도움이됩니까? 또한 정맥류 환자는 정맥의 초음파 혈관 조영술에 대한 지침을 누가 발급하는지, 올바르게 준비하는 방법 및 진단 비용이 얼마나되는지 알고 있어야합니다.
이 기사의 내용 :
특수 기능
초음파 또는 양팔 혈관 조영술은 다리의 정맥 시스템을 연구하는 가장 현대적이고 정확하며 효과적인 방법으로 증상이없는 경우에도 정맥류를 진단하고 질병의 합병증을 식별 할 수 있습니다.
이 진단 방법은 인간의 귀에 감지되지 않는 고주파 음향 방사를 사용하여 수행됩니다. 이중 혈관 조영법을 사용하면 음파가 인체 조직 깊숙이 침투하여 움직이는 물체 (흐르는 혈액)에서 반사되어 고정밀 혈관의 2 차원 이미지를 얻을 수 있습니다.
정맥류 진단에서 오늘날 음파를 컬러 이미지로 변환 할 수있는 초음파 장치가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 이 연구 기술은 하체 정맥의 삼중 혈관 내시경 검사 (triplex angioscanning)로 불리우며보다 높은 정확도와 효율성으로 구별됩니다.
정맥의 초음파 혈관 조영술을 감지하는 데 도움이되는 것은 무엇입니까? 이 절차는 정맥 벽의 엷어 짐이나 두꺼워 짐을 확인하는 데 도움이됩니다. 정맥 밸브의 오작동; 정맥 내강의 협착; 팽창과 정맥 확장, 노드의 모양과 변칙적 인 굴곡; 정맥의 혈액 흐름이 악화되거나 완전히 파괴된다. 다양한 크기의 벽 응고의 존재.
양측 혈관 조영술의 경과에 대한 적응증 :
- 걷고, 달리고, 뛰어 오르고, 계단을 오르고, 오랫동안 다리에 서있을 때 다리와 종아리 근육에 통증이 느껴집니다.
- 다리와 다리의 변색, 건강하지 못한 창백, 청색증 또는 피부 발적;
- 정맥의 다리의 피부 아래에서 교육, 작은 혈관의 별과 망상;
- 하지의 무감각과 추위, 다리의 다양한 강도, 크롤링 및 가려움증;
- 한번에 한 두 다리의 다리와 다리가 부어 오르며 저녁에 증가합니다.
- 낮이나 밤에 종아리 근육을 경련 시키십시오.
- 하지 불안 증후군;
- 따뜻한 날씨 또는 고품질의 겨울 신발 조건에서도 불구하고, 다리 에서뿐만 아니라 다리에서 얼어 붙은 발끝의 추위 감각.
- 다리에 타박상이 자주 나타나고, 더 심한 경우에는 영양 결핍 궤양이 생깁니다.
- 걸음 걸이의 변화, 다리의 약점;
- 다리의 동맥에 약화 또는 맥박이 없습니다.
누가 정기적으로 초음파 혈관 조영술을 사용하여 예방 검사를 받아야합니까?
- 초과 체중이 많은 사람;
- 이미 개념 이전에 다리의 정맥 시스템의 병리학에 시달린 임산부;
- 정맥류에 유전 적 소인이있는 환자;
- 피임약을 복용하는 소녀 및 여성;
- 장기간 앉아 있거나 발에 머물러있는 사람들에게 (미용실, 상점 조수, 요리사, 웨이터, 사무원).
양측 혈관 조영술은 외측 및 심부 정맥의 병리학 적 변화를 확인하는 데 도움이되므로 더 정확한 진단을 내리는 데 유의해야합니다.
초음파 검사가 질병의 전체적인 그림을 볼 수없는 다른 진단 방법과 질적으로 다른 점은 바로 이러한 방식입니다.
어떻게일까요?
하지의 혈관의 초음파 혈관 조영술은 비 침습적 인 연구 방법으로 피부의 완전성을 침해 할 필요가 없습니다. 즉,이 진단은 바늘 및 수술 도구를 사용하지 않고 수행됩니다.
또한 전산화 단층 촬영과 달리 이중 및 삼중 혈관 조영술을하는 동안 조영제를 혈관에 삽입하는 혈관 조영술을 사용할 필요가 없습니다. 이 진단 방법에서는 혈액 자체가 혈관의 기능적 상태를 나타내는 주요 지표입니다.
초음파 검사는 환자의 특별한 훈련을 필요로하지 않습니다 (예 : 다이어트 또는 나쁜 습관을 완전히 거부하는 것). 그러나 가장 정확한 진단을 위해서는 팔다리의 정상적인 혈액 순환을 유지해야하며, 너무 단단한 옷을 버리고 저온에 노출되는 것을 방지하는 것이 좋습니다.
정맥의 초음파 혈관 조영술 검사를하기 전에 정맥류 전문의와 예약을해야합니다. 정면 의사는 영향을받는 팔다리의 1 차 검사를 수행하고 환자의 진단을 처방합니다. 하지의 정맥을 초음파로 스캔하는 절차 자체는 진단사가 수행합니다.
하체의 복층 혈관 조영술은 환자에게 불쾌감을 유발하지 않는 절대적으로 고통없는 검사 방법입니다. 또한, 초음파 방사선은 인체 조직과 내부 기관에 악영향을 미치지 않으므로 환자에게 완전히 안전합니다.
하체의 초음파 혈관 조영술은 어떻게합니까?
- 진단을 시작하기 전에 환자는 옷을 벗고 다리를 완전히 드러내고 속옷 만 남깁니다.
- 그런 다음 아래쪽 팔다리를 쭉 뻗는 소파에 등 위에 누우십시오.
- 다음으로, 의사는 환자의 피부에 특수한 젤을 바르고 센서의 미끄러짐을 촉진하고 초음파 방사선이 인체에 침투하도록 개선합니다.
- 이 후, 진단사는 상부 다리에서 시작하여 점차적으로 바닥으로 이동하면서 혈관이 통과하는 영역에 센서를 설치합니다.
- 검사를 시작할 때 의사는 사타구니 영역에서 무릎 방향으로 허벅지의 안쪽 측면의 센서를 서서히 진행합니다. 이것은 당신이 인간의 허벅지에 위치한 깊은 정맥의 상태를 평가할 수 있습니다;
- 다음으로, 무릎 부분이 탐구되며, 몇 개의 큰 정맥도 통과합니다. 이렇게하기 위해 의사는 환자에게 옆으로 돌아 보라고 요청할 수 있습니다.
- 그런 다음 정맥류가 발생할 위험이 특히 낮은 다리의 검사가 이루어집니다. 가장 정확한 진단을 위해 환자는 직립 자세를 취해야하고 아픈 다리를 약간 앞으로 밀어야합니다.
- 초음파 혈관 촬영 세션의 총 지속 시간은 약 30-40 분입니다. 이 진단 과정에서 의사는 환자에게 신체의 위치를 바꾸고 조금만 걷고 호흡을 유지하기 위해 여러 번 물어볼 수 있습니다.
- 이 시점에서 전문가는 모니터 화면의 이미지를 면밀히 모니터링하고 스피커를 통해 혈액의 움직임을 나타내는 스피커의 사운드 신호를 듣습니다.
- 동시에 전문가는 환자에게 그의 건강 불만에 대해 질문 할 수 있습니다.
- 검사가 완료되면 의사는 감열지에 인쇄 된 이미지의 사본을 소규모로 제공하고 진단 결과의 사본을 제공하며 예비 결론을 내릴 것입니다. 환자의 상태에 대한 최종 결론은 정맥 전문의에 의해서만 가능합니다.
- 초음파 혈관 조영술을 시행 한 후, 환자는 부작용을 일으키지 않으므로 정상적인 삶의 리듬으로 즉시 되돌아 갈 수 있습니다.
현재,하지 정맥의 이중 혈관 조영술이 정맥류 진단의 주된 방법입니다. 높은 정확성 외에도 무통, 안전, 접근성, 구현 용이성 및 즉각적인 결과를 비롯한 다른 중요한 이점이 있습니다.
이 유형의 진단은 광범위한 환자에게 적합하며 예방 적 검사, 다양한 정맥류 질환의 치료 유효성 결정, 수술 준비 중 및 수술 후 기간에 사용될 수 있습니다.
초음파 혈관 조영술은 무해한 진단 방법을 말하는 사실에도 불구하고 금기 사항이 짧다.
금기증은 다양한 상처, 긁힘 및 기타 피부 손상입니다. 경증, 중등도 및 중증 화상; 정신 질환.
오늘날 러시아의 의료 센터와 진료소에서는 1300 ~ 6,000 루블 범위의 하악 정맥의 양측 혈관 조영술에 가격이 크게 달라집니다.
그러나이 진단 방법의 평균 가격은 2,200 ~ 2,700 루블입니다.
다른 유형의 연구
압도적 인 대부분의 경우, 초음파 혈관 촬영은 환자에게 정확한 진단을 내리기에 충분합니다. 그러나, 일부 상황, 예를 들어, 정맥 수술 준비 중에, 환자는 추가적인 진단 절차를 거치도록 지시받을 수있다.
전산화 단층 촬영 (computerized tomographic phlebography)은 가장 작고 가장 깊은 혈관조차도 보이게하는 조영제를 혈액에 주입함으로써 수행됩니다. 이 진단을 통해 혈관의 병리학 적 변화를 확인하고하지의 정맥 시스템의 전반적인 상태를 평가할 수 있습니다.
정맥류에 흔하지 않은 증상이있는 환자, 특히하지 혈전증이 의심되는 환자의 경우 CT 검사를 통해 정위 검사를받을 수 있습니다. 이 연구 방법은 정맥류의 진단을 확인하거나 반대로 정맥류의 진단을 돕습니다.
자기 공명 정맥 조영술 (Magnetic resonance venography) -이 검사 방법은 조영제를 사용하지 않고 환자의 정맥 상태를 자세하게 연구하는 데 도움이됩니다. MRI는 환자의 건강에 해로운 전리 방사선을 사용하지 않기 때문에 CT보다 안전한 진단 방법입니다.
동시에 정맥의 명확하고 상세한 이미지를 얻을 수 있으므로 환자에게 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. MRI가 통과되기 직전에 피어싱 및 기타 장식과 같은 금속 물체를 피하는 것이 중요합니다.
이 기사의 비디오에 실린 사지의 초음파는 어떤가?